Возможные причины болей в копчике у женщин. Боль в копчике или в области копчика – ее причины и лечение

Болезненные ощущения в области позвоночника довольно распространенная проблема среди пациентов обоих полов. В тоже время, у представительниц слабого пола они встречаются значительно чаще, чем у мужчин, ввиду специфики их анатомии. Как лечить боль в копчике у женщин, зависит от причин ее возникновения.

Причины

Распространенность болей в копчике среди женщин связана с особенностями строения организма, вынашиванием и рождением ребенка, и другими состояниями. Причины возникновения болевых ощущений могут быть самыми разными, в зависимости от их характера и локализации.

Стоит знать! Позвонки копчикового отдела связанны с огромным количеством нервных окончаний, ущемление которых может вызывать острую боль.

Помимо медицинских причин, дискомфорт и неприятные ощущения в области копчика могут спровоцировать:

• тесная одежда;
• стресс;
• длительное сидение на очень мягкой мебели.

Боли в копчике в зависимости от причин подразделяются на два типа:

1. Кокцигодиния. Причиной боли являются заболевания копчика и нижнего позвоночного отдела (травмы, повреждения нервов, остеохондроз).
2. Анокопчиковые боли. Вызваны болезнями органов таза (геморрой, урологические и гинекологические патологии).

Травмы

Травмы одна из наиболее распространенных причин болевых ощущений в нижней части позвонка. Даже при небольшом ушибе боль может сохраняться в течение длительного времени. Для диагностики характера травмы применяют рентгенографию.

Самыми распространенными травмами копчика являются:

1. Ушибы. Падение или сильный удар в копчиковую зону может вызвать смещение позвонков и ущемление нервов вокруг копчика, вызывающие острую боль.
2. Спортивные травмы. Во время занятий верховой и велосипедной ездой происходит длительное давление на копчиковую зону, приводящее к износу межпозвоночных дисков, образованию грыж и протрузий. Возможно также получить сильную травму копчика в контактных видах спорта.
3. Травмы, полученные в следствии беременности и родов. Период вынашивания ребенка сопряжен с повышенной нагрузкой на нижний позвоночный отдел, и его частым травмированием. В процессе родов, копчик может изгибаться, вызывая сильные боли.
4. Смещение костей малого таза. Может происходить как следствие травмы, либо спустя некоторое время после родов, когда тазовые кости начинают возвращаться на место.

Важно! Помимо ушибов и травм, полученных в результате давления на позвонки, встречаются также трещины, переломы и вывихи копчика, не поддающиеся лечению и требующие хирургического вмешательства.

Онкология

Новообразования в области копчика являются довольно распространенной и самой опасной причиной болей.

В зависимости от расположения опухоли, злокачественные образования могут являться:

• остеосаркомами (локализованы в тазовых костях);
• хондросаркомами (расположены в хрящевых тканях).

Прогрессирование опухоли создает интенсивное давление на позвоночник и другие внутренние органы, вызывая интенсивные болевые ощущения.

Стоит знать! Помимо опухолей в нижнем позвоночном отделе, боль в зону копчика может отдавать также при наличии и росте новообразований желудка и матки.

Болезни ЖКТ

Сбои в пищеварительной системе и заболевания кишечника являются частой причиной развития болевого синдром в районе копчика.

Патологиями желудочно-кишечного тракта, вызывающими боль в копчике могут являться:

1. Цистит и андексит, вызванные кишечными инфекциями.
2. Геморрой. Воспаление и увеличение геморроидальных узлов в прямой кишке (внутренний) или в области ануса (наружный). Помимо болей заболевание может сопровождаться кровотечениями и требует хирургического вмешательства.
3. Проктит. Воспаление прямой кишки инфекционной природы, часто сопровождается болями при дефекации и повышенной температурой тела.
4. Трещина в заднем проходе. Кроме боли такая патология может привести к воспалительному процессу, связанному с присоединением инфекции.
5. Злокачественное новообразование в прямой кишке. Боль в копчике может быть вызвана поражением нервных окончаний в тазу. Такая опухоль способна перекрывать кишечный просвет, затрудняя акт дефекации, либо делая его невозможным.
6. Диарея и запор. Причиной таких явлений могут стать самые разные нарушения в работе ЖКТ, и при длительном их течении они часто приводят к болевым ощущениям в копчике.
7. Спаечные процессы после хирургических вмешательств при лечении заболеваний кишечника, в том числе после колостомы (выведении части кишки наружу через переднюю брюшную стенку для обеспечения дефекации).

Беременность и роды

Во время беременности в организме женщины происходят определенные изменения. Матка, сильно увеличивающаяся в размерах, создает давление на окружающие ее органы и тазовые кости. Именно по этой причине у вынашивающих ребенка женщин часто возникают боли в области копчика.

После рождения малыша все органы возвращаются на место, матка приходит в тонус и удерживающие ее связки больше не натягиваются. В таком случае боли прекращаются сами собой.

Болезненность в нижнем позвоночном отделе и копчике может также возникать после родов по следующим причинам:

• крупный плод;
• интенсивная родовая деятельность;
• стремительные роды.

Стоит знать! В процессе родовой деятельности копчик принимает активное участие, отклоняясь от естественного местоположения и расширяя диаметр выхода из таза. При этом минимизируется риск травматизации ребенка в родах, но в тоже время может возникать деформация копчика, вызывающая продолжительную боль.

Гинекологические заболевания

Часто боль в копчике возникает при наличии у женщины гинекологических или урологических проблем:

• уретрит;
• цистит;
• сальпингит (воспалительный процесс в маточный трубах);
• эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки);
• оофорит (воспаление в яичниках);
• киста яичника;
• выпадение или неправильное положение матки;
• новообразования.

Важно! При гинекологических причинах болей в копчике необходимо немедленно обратиться к врачу, так как они несут высокую угрозу работе репродуктивной системы, а иногда и жизни женщины.

Болезни позвоночника

Некоторые общие заболевания позвоночника могут являться причиной возникновения болей в копчике.

У женщин часто встречаются:

1. Остеохондроз поясничного отдела. Появляется в результате сидячего образа жизни и приводит к появлению протрузий, грыж, ущемлениям межпозвоночных нервов.
2. Остеопороз. Поражает межпозвоночные диски. При локализации в поясничном отделе вызывает боль и онемение в зоне копчика.
3. Ущемление нервных окончаний, выходящих из копчика.
4. Киста копчика (воспаление эпителиального копчикового хода). Киста в копчике часто является врожденным дефектом и не доставляет неудобств, однако при ее воспалении может возникать сильная боль, требующая лечения, часто хирургического.

Симптомы

Симптоматические проявления болей в копчике могут существенно различаться в зависимости от их причин:

1. После травм. Боли, связанные с ушибами и другими травматическими повреждениями копчика имеют острый характер, могут усиливаться при ходьбе, или наоборот во время сидения. Локализуются неприятные ощущения как в копчике, так и вокруг него. Болевой синдром связанный с травмой может пройти быстро и самостоятельно, но вернуться через несколько лет в обостренной форме.
2. При беременности. Боль в копчике может быть колющей, острой, тупой, приступообразной или постоянной. Часто неприятные ощущения отдают в промежность, нижнюю часть живота, анальную зону, ноги. Симптомы могут усиливаться при неправильном положении тела во сне и во время сидения.
3. После родов. Боль может возникать как в результате травмы копчика при родах, так и из-за присоединившейся инфекции. В последнем случае болит не только копчик, но и зона, его окружающая.
4. Во время менструации. В начале месячных у женщины может в незначительной мере болеть копчик. Ощущения при этом могут быть как острыми, так и ноющими.
5. Защемление нерва. При такой патологии боль является острой и интенсивной, может отдавать в бедра, ягодицы и ноги. Часто ощущения имеют волнообразный и стреляющий характер.
6. Перелом копчика. При переломе болевые ощущения мешают стоять и садиться, приводят к запорам. Такая травма может сопровождаться припухлостью и гематомой. После заживления перелома, подвижность копчика теряется, и боли сохраняются на постоянной основе, усиливаясь после длительного сидения, резкого сгибания или разгибания.

Болевые ощущения в копчике могут носить непостоянный характер и проявляться во время определенных движений:

1. Боль при сидении. Появляется как последствие травм и ушибов копчика, в результате сидячего образа жизни, после активных занятий спортом.
2. Боль при вставании. Может указывать на различные заболевания, в том числе гинекологические (опущение промежности, спаечная болезнь) и патологии тазовых костей.

Диагностика

Для определения причины болей в копчике следует обратиться к врачу.

В зависимости от исходных причин появления боли, проблемой могут заниматься следующие специалисты:

• вертебролог;
• травматолог;
• хирург;
• остеопат;
• мануальный терапевт;
• проктолог;
• гинеколог;
• уролог.

В ходе обследования врач уточнит следующие подробности:

1. Характер боли.
2. В каких положениях тела проявляются неприятные ощущения.
3. Когда начались боли.
4. Предшествовали ли заболеванию травмы и активные занятия спортом.
5. Связана ли боль с беременностью, менструацией, дефекацией, мочеиспусканием, половым актом.

Для постановки точного диагноза, в зависимости от подозрений врача могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

• рентген;
• магнитно-резонансная-томограмма (МРТ);
• компьютерная томография (КТ);
• миелография (процедура для выявления спинальных грыж, путем введения контраста в спинномозговой канал);
• ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов малого таза;
• электронейромиографию – диагностика проводимости нервных окончаний мышц тазового дна;
• лабораторные анализы (анализ мочи, кала, крови).

Кроме того, могут быть назначены вагинальные и ректальные обследования, консультация диетолога (если боль связанна с проблемами дефекации и пищеварения).

По результатам обследования устанавливается точный диагноз и назначается соответствующее лечение.

Стоит знать! В некоторых случаях врачам не удается установить природу болей в копчиковом отделе, и лечение проводят посредством устранения неприятных симптомов остеопаты, мануальные терапевты и вертебрологи.

Лечение

В преимущественном большинстве ситуаций боль в копчике у женщин удается вылечить консервативными методами.

В состав комплексной терапии включают:

• покой и постельный режим для больного;
• обезболивание подходящими медикаментозными средствами;
• восстановление кровообращения при помощи массажей, мануальной терапии, ЛФК, физиопроцедур;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Стоит знать! Во время беременности диагностика и лечение болей в копчике существенно усложняется. Под запретом находятся и рентгенографические исследования, и большинство обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств. Облегчить неприятные ощущения можно используя специальный резиновый круг для сидения, который снимает нагрузку и давление на копчик.

Лечение боли в копчике, причиной которой являются серьезные травмы (вывих, перелом) производится оперативным путем либо методом ректального вправления.

При наличии воспалительных заболеваний комплексную терапию дополняют назначением антибактериальных препаратов.

Обезболивание

При умеренных болях в копчике врачи назначают противовоспалительные препараты нестероидной группы. Чаще всего для этих целей применяют:

1. «Нурофен», «Нимесулид», «Напроксен». Такие медикаменты могут назначаться как в таблетках, так и в форме ректальных свечей или микроклизм, в зависимости от причины и характера боли.
2. Боли высокой интенсивности устраняются при помощи проведения блокад (введения обезболивающего средства в болезненную зону и вокруг нее).
3. Для проведения блокад применяют: «Новокаин», «Ледокаин», «Гидрокортизон», «Дипроспан».

Мануальная и рефлексотерапия

Большую часть копчиковых болей можно существенно облегчить при помощи пальцевого массажа мышц тазового дна (в случае их спазма) и прямой кишки.

Методы мануальной терапии способны:

• нормализовать кровообращение в зоне копчика;
• ликвидировать кровяные застои;
• снять мышечный спазм;
• восстановить объем движений копчика после травмы.

Рефлексотерапия (иглоукалывание) применяется для устранения болевого синдрома посредством введения специалистом специальных тонких игл в биологически активные точки. Такой метод лечения часто назначают при неустановленных причинах болей в копчике.

Физиотерапия

Параллельно с медикаментозной терапией для лечения и устранения болей в зоне копчика у женщин активно используются различные физиотерапевтические манипуляции.

Среди популярных и эффективных процедур:

• ультразвуковое лечение;
• лазеротерапия (ректальная);
• УВЧ-терапия (лечение высокочастотным электромагнитным теплом);
• электролечение (процедура проводится путем введения электрода в прямую кишку).
• диадинамическая токовая терапия (лечебная манипуляция с анальгезирующим эффектом, создающая временную нервную блокаду в зоне болевых ощущений).
• дарсонвализация (процедура для повышения тонуса сосудов и нормализации обмена веществ, широко применяющаяся в лечении остеохондроза).
• грязевые и парафиновые аппликации.

Народные средства

Облегчить боли в копчике возможно и народными средствами. Их часто применяют при неустановленных причинах дискомфорта, и во время беременности, когда медикаменты и физиопроцедуры противопоказаны.

1. Воздействие магнитом
   Магнит в форме кольца перемещать круговыми движениями в зоне копчика по направлению часовой стрелки. Длительность процедуры 15-20 минут, 2-3 раза в день.
2. Компрессы с валерьянкой
   Аптечной настойкой валерианы смочить чистую натуральную ткань и приложить к копчику. Сверху накрыть примочку полиэтиленом и утеплить (ватой, шарфом). Зафиксировать компресс при помощи пластыря и оставить на ночь.
3. Пихтовое масло
   Для обезболивания и снятия воспаления масло тщательно втирать в копчик 3 раза в сутки.
4. Йод
   Предварительно нагретую теплым компрессом или в ванне область копчика перед сном смазать йодом. Повторять процедуру до 3-х раз в неделю в течение 1,5-2 месяцев.
5. Сок редьки
   Свежий сок редьки смешать со спиртом и медом в пропорции 3:1:2. Полученную смесь хранить в холодильнике в плотно закрытой таре и втирать в копчик три раза в сутки.
6. Мазь с мумие
   Применяется при переломах копчика. Мумие смешать с розовым маслом до получения мази консистенции густой сметаны и дважды в сутки втирать в копчик массажными движениями.

ЛФК

Улучшить общее самочувствие при болях в копчике и укрепить мышцы тазового дна можно при помощи лечебной физкультуры (ЛФК).

Значительно улучшить общее состояние, уменьшить чувство боли в копчиковой области и укрепить мышцы тазового дна (в том числе и лобково-копчиковую) помогает лечебная гимнастика.

В зависимости от причин заболевания упражнения могут выполняться в различных положениях:

• стоя;
• лежа;
• сидя;
• на четвереньках.

Целями лечебной гимнастики при болях в копчике являются:

• укрепление и расслабление мышц тазового дна (в частности лобково-копчиковой мышцы);
• укрепление мышц пресса;
• тренировка связочного аппарата малого таза.

Упражнения ЛФК могут быть:

• изометрическими (приемы на сопротивление мышц в фиксированном положении);
• изотоническими (приемы на сокращение мышц с изменением положения суставов).

Подходящие для каждой конкретной ситуации упражнения подбирает специалист по лечебной физкультуре.

Важно! При болевом синдроме в копчике все движения необходимо выполнять медленно и ритмично, без резких рывков. Бег, быстрая ходьба и тренировки с нагрузкой строго запрещены.

Наилучший эффект от лечебной физкультуры достигается при регулярном выполнении упражнений утром и вечером.

Самыми простыми, но при этом эффективными домашними упражнениями при болях в копчике являются:

1. Лодочка. Из исходного положения лежа на животе, руки и ноги поднять как можно выше над полом.
2. Перекатывание. Лечь на спину и сгруппироваться и в таком положении перекатываться на спине со стороны в сторону.
3. Бабочка. На широко раздвинутые ноги, согнутые в коленях, надавить руками. Одновременно оказывать сопротивление и пытаться свести колени вместе.

У упражнений ЛФК существуют некоторые противопоказания:

• хронические болезни в стадии обострения;
• ОРВИ;
• повышенная температура тела;
• декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• артериальная гипертензия.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить возникновение болей в копчике следует придерживаться здорового образа жизни, следить за своим здоровьем, проходить регулярные профилактические осмотры у врача.

• достаточная физическая активность, ежедневная зарядка;
• сокращение времени, проведенного в сидячем положении;
• фиксация тела в положении сидя (желательно использовать жесткое кресло с ортопедической спинкой, особенно при сидячей работе).
• правильное питание;
• увеличение в ежедневном рационе продуктов с высоким содержанием кальция;
• отказ от тесной одежды, особенно с плотными и сдавливающими поясами.
• не стоит носить одежду, сдавливающую в поясе, тесные джинсы.

Копчик состоит из нескольких сросшихся позвонков, несущих определённую нагрузку. Он является рудиментарным сегментом. Неприятные ощущения в копчике и окружающих областях дифференцируют на кокцигодинию и аноректальные боли. Если анамнез включает ушиб позвоночника или мочеполовые инфекции – становится понятно, почему болит копчик, когда сидишь или встаешь. Травмы и многие инфекции вызывают боли, препятствующие полноценному передвижению. Дискомфорт нарастает, едва человек займёт лежачее или сидячее положение. Выясняя причины у женщин и мужчин, учитывают особенности репродуктивных функций обоих полов.

Нередко очагом болезненности копчика является воспаление связок или дисфункция прилегающих к нему мышц. Неприятные ощущения также способны вызывать:

1. Сколиоз, остеопороз, кифоз с последующими невралгическими отклонениями (синдром грушевидной мышцы). Протрузия диска L5-S1 (к примеру, поражение костей таза с ущемлением нервных окончаний тазового дна).
2. Любые виды травм, их последствия, потенциально выявляющиеся в долговременном периоде (вплоть до 1 года).
3. Заболевания ЖКТ – сигмоидит, геморрой, трещины прямой кишки, проктит, частые запоры или поносы.
4. Послеродовые осложнения – опущение или повреждение промежности с кровоизлиянием в ткани, окружающие нижний отдел позвоночника; интенсивное разгибание копчика вследствие тяжелых родов.
5. Болезни мочеполовой системы – аднексит, цистит, камни в почках или мочевом пузыре, эндометриоз.
6. Киста копчика (пилонидальная), относящаяся к генетическим патологиям эпидермиса. Неестественное новообразование межъягодичного пространства не скрепляется ни с копчиком, ни с крестцом. Обладает всеми свойствами эпителиальной ткани. Заболеванию подвергаются вдвое чаще мужчины, чем женщины.
7. Послеоперационные осложнения в виде рубцов, нарушения целостности заднего прохода.

К обстоятельствам, способствующим патологии, относится долговременное просиживание на жёсткой мебели, использование одежды, сдавливающей тазовую область (джинсы, тесные лосины). Также неблагоприятно сказывается эмоциональное перенапряжение. Провоцирующие факторы являются причиной кокцигодинии преимущественно у женщин. Состояние протекает с внезапными болевыми ощущениями, которые нередко устраняются самостоятельно, без дополнительных мер.

Кокцигодиния – что это такое?

Определение имеет греческие корни, где «кокцикс» означает копчик, а «одини» – боль. Возникает вследствие падения на ягодицы, сильных ударов по нижней части спины, любой острой травмы, остеохондроза позвоночника, вывихов, переломов копчика. Необходимо отличать псевдококцигодинию, этиология которой включает урологические, гинекологические или проктологические болезни.

Появлению болей способствует подтягивание ног к груди, сидя на диване – крестцовая посадка. Интенсивность боли повышается при долговременном пребывании в сидячем положении и резком подъёме со стула, дефекации. Стандартные бытовые или рабочие действия могут доставлять значительный дискомфорт. Для облегчения состояния пациенты подкладывают мягкую подушку, предотвращающую спазмы мышечных волокон промежности, паха.

Характеристика болей при различных заболеваниях

Боли в области копчика или выше обусловливаются спазмами прилегающих мышечных волокон и зачастую – защемлением седалищного нерва. Волокна сдавливаются мышцами и воспаляются. Сопутствующие симптомы включают болезненность по внешней стороне голени, в других областях ног, а также посередине ягодиц с иррадиацией в пах. Терапия подразумевает неспецифический метод – инъекционную новокаиновую блокаду. Она аннигилирует периферическую иннервацию – купирует боль.

После травмы

Имеют острую резкую интенсивность в виде приступов, которая незначительно снижается со временем, но остается постоянной. Падение на ягодицы, удары по копчику могут стать причиной трещин в позвонках, перелома, смещения, ушиба, вывиха. Боли немедленно проявляются после травмирования, обостряясь с разной периодичностью.

Последствия травм способны проявляться даже спустя несколько лет, когда пациент успевает забыть о произошедшем повреждении. При малейших нагрузках на нижние позвонки болевые ощущения усиливаются, локализуясь по всему периметру копчика. Передвижение сопровождается дискомфортом. Требуется соответствующая терапия и профилактические меры.

Боли, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

Характерны при кисте или остеохондрозе позвоночника. Основное расположение болевых ощущений – крестец, нижняя часть спины лишь частично с иррадиацией в копчик. Подобное состояние диагностируется при ущемлении нервов поясницы, ишиалгии, патологиях прямой кишки, геморрое.

Боли, когда встаешь

Бывают исключительно при послеоперационных осложнениях, если в другие периоды неприятные ощущения не проявляются. Провоцирующие факторы – рубцы в паховой области или спайки, облитерирующие полость малого таза.

При наклоне

Возникают при патологиях кишечника, матки или мочевого пузыря, обусловливаемых воспалительными процессами хронического генеза. Колит, эндометрит, дисбактериоз – причина резкой болезненности, постепенно уменьшающейся при наклонах в стороны или вперед.

Боли, отдающие в копчик

Связаны с патогенезом остеохондроза, кистой любой части позвоночника, полиартритом тазобедренного сустава или патологиями ЖКТ. Если недавно было проведено хирургическое вмешательство – идиопатические боли в области копчика предсказуемы.

Когда сидишь

Обусловливаются следующими факторами:

• микротрещиной копчика вследствие занятий конным или велоспортом
• длительным сидением на мягкой мебели, что вызывает застой сосудов вокруг нижней части позвоночника, скопление солей кальция в позвонках
• появлением болезненного новообразования внутри копчика в виде полости с волосами и эпителиальной тканью – дермоидной кисты
• послеродовой деформацией копчика вследствие его чрезмерного разгибания

Для предотвращения дискомфортных ощущений при сидении рекомендуется использовать специальную ортопедическую подушку. Дополнительно следует применять фармакологические методы терапии.

Ноющие и тянущие боли в копчике

Явный признак простатита у мужчин или воспаления яичников у женщин. Поражение внутренних половых органов – весьма серьезное заболевание, требующее безотлагательного лечения. Причина – высокий риск развития бесплодия, распространения воспаления на другие органы, формирование спаек. Нередко тянущие боли фиксируются при остеохондрозе нижних отделов позвоночника, геморрое, запорах.

Под копчиком

Проявляются вследствие ушибов, вывихов копчика, опущения промежности, заживающих рубцов после операции в области заднего прохода. Болевые ощущения сопровождаются прокталгией при патологиях прямой кишки, диареей, запорами. Дополнительно проявляются зудом анального отверстия, гноеподобными выделениями из перианальной зоны, тенезмами.

Выше копчика

Встречаются при неврологических отклонениях крестца, поясницы: пояснично-крестцовом плексите, радикулите, позвоночной грыжи, туннельной невралгии. Воспаление нервов проявляется тупой продолжительной болью в нижней части спины, интенсивность которой возрастает с нагрузкой на копчик или позвоночник. Она охватывает бедро, ягодичную область или промежность.

При месячных

Являются проявлением гинекологических, а если они не диагностированы – неврологических проблем. В период менструации допустимы незначительные болевые ощущения внизу живота и кровянистые выделения в соответствующих количествах. Явный сигнал о необходимости визита к гинекологу – если наблюдаются чрезмерные выделения, проблемы с мочеиспусканием. Дополнительно может беспокоить зуд или жжение в области гениталий на фоне боли в копчике.

Во время беременности и после родов

Причин болезненности копчика в период беременности множество:

1. Недостаток питательных элементов в организме (кальция)
2. Травмирование нижней части спины в анамнезе
3. Изменение положения органов таза, копчика в связи с ростом ребенка и увеличением матки
4. Воспаление матки или маточных труб

Послеродовые аноректальные боли свидетельствуют о произошедшей родовой травме: кровоизлияние в ткани и подкожно-жировую область вокруг копчика. Нужно обязательно сообщить о неприятных ощущениях врачу. Также дискомфорт указывает на интенсивное разгибание сросшихся позвонков копчика в связи с крупным размером плода.

Боли у мужчин

Встречаются у категории мужчин-водителей транспорта гусеничного типа: танков, тракторов, экскаваторов, бронетранспортеров. Передаваемые техникой чрезмерные вибрации негативно сказываются на состоянии копчика, что приводит к кисте или воспалению копчикового хода. Сформированная под кожей болезненная трубка способна накапливать гной и перерастать в свищ. Неопровержимый симптом – гнойные выделения в ягодичной области. Терапия подразумевает исключительно хирургические методы.

Диагностика

При невралгических патологиях, болезнях мышц паховой области с дестабилизацией иннервации, иррадиацией боли на копчик, применяют электронейромиографию. Спайки брюшины или опущение промежности проявляются резкой невралгией при подъёме со стула или кровати. Врачу важно понимать состояние нервной проводимости, мышечных сокращений. При явных признаках запора врач направляет на инструментальную и лабораторную диагностику:

• гастроскопию, чтобы исключить вероятность гастрита или язвенной болезни желудка;
• анализ кала на дисбактериоз
• биохимические исследования крови, проясняющие клиническую картину о состоянии поджелудочной железы, печени

Если причина болезненности копчика – расстройство мочеполовой системы, наличие инфекционной болезни – назначают анализы и бактериологический посев мочи. Дополнительно – УЗИ внутренних половых органов, мочевого пузыря, цистоскопию, мазок на флору.

При подозрении на взаимосвязь болей в копчике с заболеваниями ЖКТ (проктитом, геморроем, колитом) обязателен внешний осмотр паховой области. Дополнительно требуется прощупывание аномальных новообразований – геморроидальных узлов. Пациента тревожат:

1. Проблемы с дефекацией – частые или редкие позывы, гнойные кровянистые выделения.
2. Чувство жжения, тяжести в кишечнике или анусе.
3. Тянущие неприятные ощущения с иррадиацией на крестец или промежность, усиливающиеся при поворотах, наклонах.

На усмотрение лечащего врача потенциально назначаются анализы мочи, крови, бактериологический посев кала, ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия. Методики помогают выявить воспалительные процессы. Прощупывание аноректальных областей – эффективный способ подтверждения травматического происхождения болезненности копчика. К ним относятся ушибы, удары, послеродовые осложнения. За пальпацией мягких тканей в ягодичной области и нижней части спины следует рентген, дополняющий полноценную диагностику.

При невралгических болях в копчике ноюще-тянущего характера назначают рентгенологическое исследование нижней части спины, рук или ног. Диагностика выявляет причастность кокцигодинии к проблемам позвоночного столба. Усиление симптоматики болевыми ощущениями конечностей, головы – прямое показание к полному рентгеновскому исследованию позвоночника. Оно способно выявить сколиоз, грыжу, остеохондроз. Наличие артритов или артрозов с болью, распространяющейся на копчик – основание подозревать наличие кисты и рекомендовать прохождение КТ, артроскопию, МРТ.

УЗИ брюшины и органов малого таза, рентгеновское исследование кишечника с введением контрастного вещества, МРТ или КТ проводятся при боли в копчике, если:

1. Возникают послеоперационные осложнения в виде спаек или опущение промежности.
2. Промежность подвергается деформации после хирургического вмешательства.
3. Присутствуют подозрения на неврологические отклонения – может понадобиться исследование крови на сифилис.
4. Предполагаются болезни позвоночника (грыжа) – целесообразно применение миелографии.

Диагностика выявляет количество, объём спаек, их точную локализацию, вероятность ущемления нервных окончаний или мягких тканей. Вышеперечисленные манипуляции дают представление о степени патологических изменений, форме внутренних органов и их взаимном расположении.

Когда необходимо немедленно обращаться к специалисту?

К врачу нужно обратиться, если боль копчика сопряжена с нарушением пищеварения и мочеиспускания. Второе показание – дискомфорт беспокоит более 2 дней подряд, а приём таблетированных анальгетиков не обеспечивает эффекта. Основание для обращения к специалисту – уровень дискомфорта в крестцовом отделе и копчике, приводящий к бессоннице. При таком состоянии пациент испытывает трудности с принятием удобного положения тела.

К какому врачу обратиться

Изначально следует обратиться к терапевту. Специалист проведёт осмотр и при необходимости направит к коллегам узкого профиля.

• Если болям в копчике предшествовало повреждение (падение на ягодицы, удары) – обращаются к травматологу.
• При выявлении кисты или патологических изменений костей, медицинскую помощь оказывает хирург.
• Смещение позвонков, изменение их хрящевой части – основание для обращения к вертебрологу.
• Когда копчик является источником болезненности из-за проблем с состоянием промежности – необходима помощь хирурга, гинеколога, уролога.
• Если ухудшение самочувствия обусловлено защемление нерва на нижнем сегменте позвоночника – лечение составляет невропатолог.
• Когда дискомфорт сопряжён с расстройством опорожнения (при проктите, геморрое) – терапией занимается проктолог.
• При взаимосвязи болезненности копчика и проблем с состоянием органов брюшной полости терапию проводит гастроэнтеролог.

Одновременно с проведением лечения перечисленными специалистами, не исключено содействие физиотерапевта, специалиста по иглоукалыванию, мануального терапевта.

Лечение

Неприятное ощущение удастся ликвидировать, только устранив первопричину этого симптома. Для понимания клинической картины, врач уточняет локализацию боли, на какие участки она распространяется, какими признаками сопровождается дискомфорт. Специалисту важно понимать время суток наибольшей интенсивности болезненности, удаётся ли минимизировать ощущение сменой положения тела.

Если появление кокцигодинии не связывают с воздействием определённых факторов, не выявлена определённая патология, проводят симптоматическое лечение. Иными словами – медикаментозным способом устраняют каждый отдельный симптом. К ним относится боль, бессонница, расстройство пищеварения, напряжение в крестцовой области.

При обнаружении определённого заболевания, лечение должно быть комплексным. Консервативный подход приемлем на начальных, неосложнённых стадиях. Хирургические методы показаны только при отягощённых клинических случаях, если медикаментозное воздействие неэффективно.

На начальном этапе проводят осмотр поражённого участка и опрос пациента. Затем врач направляет на прохождение рентгенологического исследования, МРТ (при сложных клинических случаях).

Основные аспекты лечения

Если кокцигодиния вызвана неосложнёнными клиническими случаями, проводят обезболивание, но прежде всего пациенту нужно обеспечить состояние покоя. Рекомендован постельный режим, нормализация питания (важно избегать развития запоров, что будет лишь усиливать неприятные ощущения). Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления назначают препараты анальгезирующего свойства. Но дополнительно необходимо проведения процедур и действий, направленных на улучшение кровообращения внутри поражённой зоны.

Лечение беременных отличается по ряду критериев. Многие манипуляции и 99% препаратов запрещены к применению ввиду безопасности для здоровья будущей матери и плода. Диагностика кокцигодинии беременных также имеет массу ограничений – запрещены лучевые методы визуализации.

На начальной стадии дискомфорта применяют суппозитории с анальгезирующим свойством. Инъекционное введение лекарств показано при болях высокой степени интенсивности. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак. Если они не улучшают самочувствие, выполняют новокаиновые блокады. Суть процедуры – новокаин инъекционно вводят внутрь тканей болезненного участка тела. Дополнительно для усиления обезболивающего эффекта от новокаиновой блокады вводят гормоны.

Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия

Мануальная терапия предполагает выполнение лечебных манипуляций руками. При необходимости устранения кокцигодинии эффективностью характеризуется пальцевой массаж прямой кишки. Он направлен на расслабление её мышечной части, что благоприятно отражается на самочувствии пациента, позволяет ослабить или полностью ликвидировать напряжение проблемного участка тела.

Массаж способствует нормализации циркуляции крови, препятствует её застаиванию, купирует мышечные спазмы.

Иглоукалывание относится к нетрадиционным медицинским методикам – перед его проведением нужно получить одобрение лечащего врача. Процедура не купирует первопричину заболевания, но помогает устранить боль. Для ликвидации неприятного ощущения специалист воздействует на биологически активные очки крестцово-копчиковой области пациента. Несмотря на эффективность и обезболивание, иглоукалывание не заменяет основных терапевтических назначений.

Дополняет основные медикаментозные назначения. Физиотерапевтические методы помогают снять воспаление и сопровождающие его признаки – боль, спазмы, трудности с принятие комфортного положения тела. Эффективные направления – воздействие ультразвуком, УВЧ, применение аппликаций парафина, использование лазера с лечебной целью.

При неотягощённом состоянии, сопровождающемся кокцигодинией, пациенту разрешены физические нагрузки. Но они должны быть дозированными, правильно составленными, без резких движений и напряжения.

Оптимальные действия лечебной физкультуры:

• Исходное положение – лёжа на спине. Пациент сгибает ноги в коленях, затем разводит в стороны.
• Ладони рук кладут на внутреннюю поверхность колен.
• Пациент должен постараться свести колени, но одновременно оказывать сопротивление этому действию.

Число повторений не должно превышать 12 раз. Длительность терапевтического курса устанавливает врач – исходя из первопричины кокцигодинии.

Оперативное лечение

Хирургическим способом заболевания копчика лечат реже, чем консервативным. Резекция – операция по удалению костей копчика. Основанием для вмешательства служит отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения и следующие факторы:

1. Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход).
2. Осложнённый остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
3. Наличие ортопедических дефектов крестцовой области таза, негативно воздействующих на качестве жизни пациента. Причина – нарушение двигательной активности, практически непрерывный болевой синдром.

Вмешательство показано при переломе этого участка или вывихе. Также вариант проведения операции рассматривают при наличии у пациента патологической подвижности структур копчика. Явление вызвано дегенерацией и дистрофией тканей пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Противопоказания для проведения операции – нарушение свёртывающей способности крови, онкологические новообразования, недостаточность сердца и/или печени.

Профилактика

Профилактику кокциалгии удаётся реализовать не всегда, поскольку в половине случаев явление обусловлено спонтанными повреждениями.

Предупредить развитие кокцигодинии можно несколькими путями:

1. Избегая травм (падений, ушибов).
2. Своевременно излечивая острые заболевания, не допуская принятия ими хронической формы.
3. Уделяя внимание здоровью, находясь в быту и осуществляя профессиональную деятельность. Целесообразно использование мягких подушек и комфортных кресел при сидячем виде работы.

Не менее важно соблюдать рекомендации врача относительно послеоперационной реабилитации. Вмешательства по поводу проктита, проблем с позвоночником, трещины заднего прохода предполагают особый уход в период восстановления. Пренебрежение советами врача способствует формированию свищей, более сложному заживлению послеоперационной раны. Кокциалгия всегда сопровождает этот процесс, хотя его развития, как и последующей симптоматики, можно избежать.

Видео: Киста копчика. Что делать, если беспокоит хвост

Боли и их причины по алфавиту:

боль в области копчика

Копчик представляет собой рудиметарный фрагмент позвоночного столба, состоящий из четырех–пяти позвонков, образующий у взрослого человека единую малоподвижную структуру, состоящую из отдельных или слившихся позвонков и соединенную хрящевым диском с последним крестцовым позвонком. Пульпозное ядро в крестцово–копчиковом сочленении отсутствует, и в норме движений в этом суставе практически нет, за исключением процесса родов, когда дорсальное отклонение копчика обеспечивает расширение родового канала.

Слово “копчик” - греческое, в Древней Элладе обозначало "клюв кукушки". Встречаются анатомические варианты строения копчика, отличающиеся углом отклонения в крестцово–копчиковом сочленении и степенью слияния копчиковых позвонков. С возрастом кости копчика могут срастаться в одну, а у некоторых людей старше 30 лет - даже с крестцом.

Надо заметить, копчик богато иннервирован - в окружающих его тканях множество нервных окончаний. Поэтому в крестцово-копчиковой области возможны боли невротического характера без анатомических причин. А бывает и так, что, получив незначительную травму, человек чрезмерно акцентируется на ней, преувеличивает силу боли. Тогда полезна помощь психотерапевта.

Боль в области копчика (кокцигодиния). Определение «анокопчиковый болевой синдром» является широким понятием, которое объединяет целый ряд проявлений (прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика.

Кокцигодиния (анокопчиковый болевой синдром) - заболевание довольно трудно выявляемое, и еще более трудно поддающееся лечению. Эффективность проводимого лечения во многом зависит от того, насколько правильно выявлена причина болей в области копчика и от правильно подобранной комплексной терапии.

Симптомы кокцигодинии:

При анокопчиковом болевом синдроме обычно встречается два симптома: боли непосредственно в области копчика (сама «кокцигодиния») и боли в анальном канале и в прямой кишке, причем зачастую без видимой причины (т.н. «аноректальная боль»).

Боль при анокопчиковом болевом синдроме может быть постоянной, возникать внезапно. Длительность такой боли может быть разной, она может пройти сама в любое время. По своему характеру боли могут быть в виде покалывания, тупой, отдавать в область ягодицы, промежности и т.д. Боль – это основной и главный симптом при кокцигодинии. При этом сама боль обычно локализуется в области прямой кишки или в анальном канале, либо в области копчика. Порой пациент не может даже точно определить место боли.

Прокталгия обычно проявляется внезапным появлением боли в прямой кишке длительностью от нескольких секунд до получаса. Такая боль обычно ночная. Когда появиться боль предугадать невозможно. При этом промежутки без болей могут быть достаточно длительными. Прокталгия может сочетаться со спастическими болями, приапизмом (болезненная эрекция), вегетососудистыми расстройствами (бледность кожи, потливость).

При кокцигодинии основной симптом – это боль в области копчика. Она обычно сильнее при давлении на копчик или движениях пациента. Больной зачастую не может определить точное расположение боли. Их может беспокоить чувство тяжести или жжения в области копчика, а также постоянные ощущения дискомфорта в этой зоне.

Аноректальная невралгия больше относится к неврологическим проблемам. Она проявляется разлитой болью, которая отдает в крестец, копчик, ягодицы, бедра или во влагалище. Такая симптоматика часто отмечается у женщин старше 50 лет и обычно сочетается с другими неврологическими и неврастеническими расстройствами (ипохондрия, депрессия). Нередко такие больные страдают «канцерофобией» - боязнью рака, и они просят врачей обязательно сделать им операцию.

Копчикоанальный синдром можно разделить на:
- «Кокцигодиния» - боли в области копчика.
- «Перианальный болевой синдром» или «аноректальная боль» - характеризуется болью в области заднего прохода и прямой кишки, часто без видимой причины.

Боли в области копчика могут длиться годами, нарастать или снижаться, носить постоянный характер или возникать неожиданно без видимых причин и также неожиданно исчезать, могут усиливаться при ходьбе, сидении, натуживании брюшных мышц, давлении на копчик. Причем не удается связать их ни с изменением климата, ни с сопутствующими урологическими или гинекологическими заболеваниями, ни с остеохондрозом или спондилезом.

Характер болей в области копчика разный - колющие, тупые, отдающие в промежность, нижнюю часть живота, ягодицы и бедро и др. Иногда точно локализовать болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в зоне копчика, постоянные неприятные ощущения в этой зоне.
Отдельно следует рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, где непосредственной причиной боли является травмированный копчик.

При каких заболеваниях возникает боль в области копчика:

Причины болей в области копчика могут быть разными:
- последствия травмы (имевшей место даже в далеком прошлом, задолго до возникновения болей). Это может быть падение на копчик, удар ногой или о твердый предмет. Примечателен тот факт, что сама по себе травма могла быть задолго до появления болей в области копчика, поэтому пациент может и не связать полученную когда-то травму со своим состоянием. Кроме травмы могут быть и другие причины возникновения кокцигодинии (например, если долго сидеть на «мягком»). После ушиба довольно долго могут сохраняться тупые и несильные боли. А вот жгучие и приступообразные боли свидетельствуют об ишиалгии – невралгии седалищного нерва;
- воспалительные заболевания внизу живота (например, аднексит – воспаление придатков матки, маточных труб и яичников);
- отложение солей или воспалительный процесс в суставе между крестцом и копчиком.
- нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;
- изменения в костях этой области;
- доброкачественные или злокачественные опухоли крестца;
- грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника;
- заболевания позвоночника с неврологической симптоматикой;
- заболевания прямой кишки, даже при излечении их (геморрой, анальная трещина, проктит, сигмоидит и т.д.);
- операции на заднем проходе, приведшие к рубцовым деформациям ануса;
- опущение промежности;
- тяжелые роды, при которых большой плод разгибает сустав с надрывом наружу;
- привычка подолгу сидеть в туалете;
- запор, диарея;
- заболевания мочеполовых органов, предстательной железы у мужчин;
- психоэмоциональный стресс.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в области копчика:

К какому врачу идти, если у вас болит в области копчика? Многие сначала отправляются к проктологу, который, в свою очередь, направляет таких больных к невропатологу или хирургу.

Вы испытываете боль в области копчика? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит область копчика? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Боль в области копчика может причинять множество неудобств и сильно осложнить жизнь. Болезненные ощущения при работе мешают сосредоточиться, а боль по ночам не дает нормально высыпаться.

Иногда она становится такой сильной, что не проходит и при ходьбе и мешает спать на спине. Особенно сильный дискомфорт причиняют такие боли в сидячем положении и при вставании. Рассмотрим, что делать, если болит копчик, причины и лечение этого недуга.

Установить причину неприятных ощущений самостоятельно бывает непросто. Иногда, кажется, что очень сильно болит копчик без причины что делать? На самом деле дискомфорт всегда вызван тем или иным заболеванием или травмой.

Причины болей

Болезненные ощущения в копчике можно разделить на два вида: когда болит копчик и когда что-то другое, и лишь отдает в эту область. Если ломит копчик, обычно это означает появление такого заболевания как кокцигодиния.

Выявить его достаточно сложно. Обычно когцигодиния характеризуется внезапно появляющимися ощущениями тупой или колющей боли. Такие ощущения могут долго не стихать, а предшествует их появлению, как правило, дискомфорт в области заднего прохода и промежности.

Так как заболеваний, из-за которых болит эта область, гораздо больше, несложно предположить, что гораздо чаще причиной неприятных ощущений являются проблемы в других внутренних органах.

Очень часто источником боли в копчике являются болезни кишечника, органов мочеполовой системы и проблемы в области таза. В таком случае скоро придется проводить . Выявление истинной причины, почему болит, крайне важно, так как от этого зависят методы лечения, которые помогут справиться с недугом.

В числе таких причин можно выделить наиболее распространенные:

• Прокталгия. В этом случае область болит периодически, и дискомфорт длится не более 30 минут. Чаще всего болезненные ощущения появляются ночью в области прямой кишки и прилежащих органов. Причины этого заболевания – вегетососудистые нарушения.
• Аноректальная невралгия. При проблемах с кишечником боль обычно отдает также в ягодицы, влагалище и даже бедра.
• Травмы. Иногда боль в области копчика появляется через много лет после каких-либо падений, ударов и иных травм.
• Воспаление седалищного нерва. Болезненные ощущения при этой болезни приходят приступами, имеют сильную интенсивность и жгучий характер.
• Болезни позвоночника. Отложения солей, болезни костной ткани и иные недуги нередко являются причиной, почему болит копчиковый отдел.

Рассмотрим некоторые причины болей в области копчика более подробно.

Копчик болит после падения и ушиба

Если болит копчик сразу после падения, удара или иной подобной неприятности, то проблем с определением причины боли обычно не возникает. Однако со временем все неприятные ощущения стихают, и травмированное место как будто немеет.

Выздоровление может оказаться ложным – спустя какое-то время боль может вернуться с новой силой. Лучшее в подобной ситуации – обратиться к врачу сразу после получения травмы. Если у вас обнаружат трещину, смещение, вывих или даже простой ушиб, правильное лечение позволит защититься от дискомфорта в будущем.

Если у вас сидячая профессия

Если у вас болит внизу копчика, источником этого может быть ваш род занятий. Если на работе вы весь день просиживаете за компьютером или за рулем автомобиля, много ездите на велосипеде или на лошади, причиной болей может стать постоянная нагрузка, которая приходится на область таза.

При этом хрящи и сустав крестцовой области начинают разрушаться, формируется мозоль. Таки мозоли замедляют реакцию копчика на движение – он не успевает сгибаться и разгибаться при резких движениях, из-за чего и болит.

Кроме того, постоянное нахождение в сидячем положении может вызвать застой крови в тазовой области. При этом ткани не получают достаточно кислорода и не могут эффективно избавляться от отмерших клеток.

Такие ощущения обычно проходят быстро, как только вы встанете и начнете двигаться, но с каждым разом болеть и неметь будет все дольше. Решение этой проблемы – постоянные перерывы в работе и максимальная двигательная активность.

Боли при наклонах

Если у вас болит над копчиком при наклонах, источник этого – обострение заболеваний внутренних органов. Чаще всего имеют место инфекции кишечника, мочевого пузыря, половых или других органов малого таза.

Выявить точную причину и назначить соответствующее лечение в этом случае может только врач. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Общие нарушения позвоночника

Если ноет копчик, причины могут быть вызваны возрастными изменениями. Эта область нередко болит у людей старшего возраста, однако, из-за малоподвижного образа жизни возраст, в котором может проявиться заболевание, становится все моложе.

Изменения приводят к артритам, остеохондрозу и , зажиманию нервов и т.д. В таких случаях ощущению тянущие, ноющие, они могут проявиться не только в нижней части позвоночника, но и других его отделах.

Боли, связанные с проблемами пищеварения. Проблемы в пищеварительной системе. Особенно в кишечнике, – довольно распространенный резон, почему болит область копчика.

Проблемы могут быть любого плана: диареи или, трещины, геморрой, различные заболевания прямой кишки. Обычно в этом случае основные неприятные ощущения приходятся именно на область кишечника и анального отверстия.

Беременность и роды

У женщин есть еще одна причина болей в области поясницы и крестца – вынашивание ребенка. Во время беременности тазовые кости раздвигаются, изменяется центр тяжести, увеличивается нагрузка. Из-за этого нередко женщины жалуются на неприятные ощущения в спине, крестце и копчике.

Ничего опасного в этом нет, однако, если болит, лучше сообщить своему врачу.

Укрепить тазовые мышцы и уменьшить боль помогут занятия на гимнастическом мяче, специальной бандаж для беременных и увеличение количества прогулок.

Образование рубцов после оперативных вмешательств, спайки

У тех, кто перенес какие-либо операции или травмы в области копчика, промежности и прямой кишки, неприятные ощущения могут быть вызваны образовавшимися на этом месте рубцами и шрамами. При разрастании рубца повреждаются находящиеся рядом с ним нервные окончания, они то и болят.

Из-за деформации внутренних органов могут появиться сращения брюшины и спайки, воспаления. Также все перечисленные проблемы нередко вызваны перенесенными воспалениями внутренних органов: аднексит, простатит и т.д

Еще одно последствие трав и операций – невралгия седалищного нерва, или ишиас. Боли в этом случае распространяются на поясницу, крестец, копчик и заднюю поверхность берда. Они сопровождаются онемением, мурашками, покалываниями.

Первая помощь

В некоторых ситуациях визит к врачу оказывается по тем или иным причинам невозможным, но сильно болит копчик что делать в таком случае? Существует несколько способов оказания первой помощи в такой ситуации.

Если боль вызвана ушибом, первое, что нужно сделать, это лечь на живот, чтобы уменьшить приток крови к тазу и свести к минимуму развитие гематомы и отека. На пострадавшее место накладывается холодный компресс.

Однако при первой же возможности необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить наличие переломов, трещин и других травм.

Если копчиковая область болит в сидячем положении, встаньте, пройдитесь, по возможности сделайте легкую гимнастику. Можно попробовать повисеть на перекладине, не касаясь ногами земли. Потрясите ногами поочередно, по три – четыре раза.

Еще одно средство – компрессы из лекарственных растений. Большого эффекта от них не будет, зато использование натуральных средств совершенно безопасно. Компрессы не должны быть горячими, так как при наличии воспалительного процесса прогревание области копчика категорически запрещено.

Дотерпеть до визита к врачу помогут обезболивающие средства – мази, гели или таблетки. Однако они лишь помогут переждать время, при первой же возможности необходимо посетить доктора и выяснить, почему болит копчик.

Если вы получили травму и подозреваете наличие ушиба или перелома, посетить нужно травматолога, хирурга, остеопата или вертебролога. Если у вас есть какие-либо заболевания, которые могли спровоцировать болевые ощущения – отправляйтесь к соответствующему специалисту.

Если у вас есть или вы подозреваете у себя наличие геморроя, посетите проктолога, при наличии цистита – уролога, а если вы недавно рожали, отправиться следует к гинекологу. Если же вы не можете сами определить причину заболевания, беспроигрышный вариант – визит к терапевту. Он выслушает ваши жалобы, выяснит, где именно болит, и направит к соответствующим врачам.

Как лечить?

Как лечить копчик, зависит в первую очередь оттого, чем вызваны неприятные ощущения. Для этого может понадобиться обойти немало врачей: проктолога, гинеколога, невролога, хирурга, остеопата. Может понадобиться даже визит к психотерапевту.

Иногда обнаружить настоящую причину не получается. В такой ситуации назначается лечение, которое должно избавить от симптомов. Могут проводиться инъекции кортизона и препаратов тиоктовой кислоты. При очень сильных болях может применяться местное обезболивание при помощи новокаина.

В качестве сопутствующего лечения назначаются витамины С и группы В, успокоительные препараты. Применяются также настойка валерианы, экстракт красавки, ректальные свечи с анестезирующим эффектом.

Сидеть в таких случаях, нужно как можно меньше, или подкладывать под себя подушку. Они продаются в аптеках и нужно лишь выбрать подходящий размер.

Сделать такую подушку можно и самостоятельно – она должна иметь вид бублика и такой диаметр, чтобы копчик помещался во внутренний радиус подушки.

Сделать ее можно из поролона или ваты, набив ею чехол из плотной ткани.

Народные средства

Существует несколько народных средств, снимающих боль в области копчика:

• Смешайте голубую глину и яблочный уксус в такой пропорции, чтобы масса получилась густой. Хорошо перемешайте состав и нанесите его на марлю. Такой компресс накладывайте на больное место на всю ночь, закрепив его при помощи повязки. Лечение продолжается до тех пор, пока боль не исчезнет.
• Масло пихты нужно втирать в больное место массирующими движениями трижды в сутки. Масло поможет быстрее восстановить поврежденные ткани и снять болевой синдром.
• Смешайте 300 миллилитров сока редьки с 200 миллилитрами меда и 10 миллилитрами спирта. Тщательно перемещайте состав до тех пор, пока он не станет однородным. Втирайте состав в больное место три раза в день, а само средство храните в холодильнике.
• Листья алоэ разрезайте пополам и прикладывайте на ночь, на больное место, закрепив их при помощи повязки.

Последствия

Вне зависимости от того, о какой причине вас беспокоят неприятные ощущения и дискомфорт в копчике, без правильного лечения в таком случае не обойтись. Заболевание может прогрессировать и беспокоить многие годы. Причиняя со временем все большие мучения. В самых запущенных случаях может даже встать вопрос об удалении копчика.

Ничем серьезным такая операция не грозит, так как двигательные функции он давно утратил, но операционное вмешательство всегда является стрессом для организма и по возможности его стараются избегать.

В заключение необходимо заметить, что если у вас, хотя бы однажды появилась боль в копчике, вероятность того, что она будет возвращаться, очень велика. Ничего и никогда не начинает болеть просто так, поэтому главное – это пройти полное медицинское обследование и точно выявить истинную причину этих ощущений.

Для наиболее эффективного устранения недуга лучше всего сочетать традиционные фармацевтические методы лечения с народными средствами. Если первые проверены наукой, то вторые – временем, поэтому их совместное применение поможет вам как можно скорее забыть о надоевшей боли.

Видео по теме

Самой распространенной причиной появления болевого синдрома в копчиковой области считаются травмы. Если болезненность возникает после падения или удара, природа ее возникновения практически всегда очевидна. Однако дискомфорт и боли могут начаться без видимых причин, и тогда с точностью установить их происхождение способен только специалист. Почему болит копчик, как устранить болезненные ощущения и к какому врачу обращаться, если они не проходят?­

Причины болей в копчике

Самостоятельно выяснить точную локализацию боли зачастую невозможно. Болеть может как сам копчик, так и кости таза или располагающиеся около него органы. В двух последних случаях боль может просто отдавать в копчик (ее называют иррадиирующей) либо локализоваться справа или слева от него. Медики называют самые разные причины этого симптома и отмечают, что у женщин больше факторов, способных провоцировать болезненность и дискомфорт в копчиковой области.

От чего болит копчик у женщин

По статистике, боль в копчиковой зоне у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин. Это объясняется особенностями женской анатомии, связанными с родовым процессом: при родах отходящие от копчиковых позвонков суставы немного отклоняются назад, увеличивая тем самым размер родовых путей. Поскольку копчиковые суставы у женщин обладают некоторой подвижностью, они больше подвержены травмированию. Болезненность этой области у женщин может быть связана не только с беременностью, родами или травмами, но и с рядом других заболеваний и патологий, к которым относятся:

• болезни, поражающие позвоночник (смещение межпозвоночных дисков, остеохондроз);
• поражения костей таза;
• повреждения мышц и нервов тазового дна;
• заболевания мочеполовой системы;
• заболевания толстого кишечника (проктит, геморрой, трещины прямой кишки);
• кистозные образования в области копчика;
• выраженные нарушения функции кишечника (частый стул, запоры);
• послеоперационные осложнения (образование рубцовой ткани в области заднего прохода или промежности, спаечный процесс, поразивший полость малого таза).

При сидении

Если во время сидения боль становится интенсивнее, это может быть признаком поражения нижнего отдела позвоночника. Одним из таких проявлений является воспаление суставов, сопровождающееся острым болевым синдромом. Если болезненные ощущения в копчиковой области сочетаются с болями в пояснице и крестце, это может указывать на ущемление седалищного нерва или нервных окончаний поясничного и крестцового отдела либо на то, что проблема связана с заболеваниями позвоночника. Точный ответ­ может дать только врач.

При вставании

Болевой синдром в копчиковой зоне может усиливаться при вставании в случае послеоперационных осложнений или воспалительных процессов, поразивших мочевой пузырь, кишечник, матку или другие близлежащие органы. Болезненные ощущения такого рода нередко распространяются на соседние области – в зависимости от пораженного органа у пациента болит в области ануса или внизу живота.

После травмы

Разного рода травмы считаются самой частой причиной болезненности в районе копчика, причем боли могут возникнуть не только после неудачного падения или ушиба, но и в результате менее сильных воздействий: после тренировки, езды на велосипеде, длительного физического перенапряжения любого характера. Дискомфорт и болезненность способны проявиться как сразу после удара, так и по прошествии значительного времени, ввиду чего определить их точную причину становится труднее.

Легкие травмы приводят к появлению микротрещин, что и вызывает болезненные ощущения. Травмирование средней степени тяжести может стать причиной неполного перелома. К этой категории повреждений относятся надлом или трещина кости. Тяжелые травмы способны привести к различным осложнениям и трудно поддающимся лечению последствиям, таким как перелом, смещение или вывих.

Боли, вызванные механическими повреждениями, могут сопровождаться отеками и гематомой крестцово-копчиковой области. Они усиливаются при ходьбе, сидении, резких наклонах и вставании из положения сидя, акте дефекации, напряжении мышц таза. С точностью установить вид и степень тяжести травмы при наличии таких симптомов поможет только медицинское обследование.

При беременности и после родов

Многие женщины жалуются гинекологу, что у них болит таз при беременности. Это явление особенно распространено на ее поздних сроках. Главной причиной тому служат естественные изменения организма, происходящие в этот период. Растущий плод оказывает давление на органы таза, а копчиковые позвонки из-за постепенного расширения межкостных расстояний немного отклоняются назад, что вызывает болезненные ощущения.

Самой распространенной причиной является длительное и тяжелое родоразрешение. Проходя через родовые пути, плод оказывает давление на кости таза, а если оно является слишком сильным, это приводит к чрезмерному разгибанию сочленения. После родов у многих женщин наблюдаются боли в копчиковой области и ноющая боль в заднем проходе. Они могут проходить самостоятельно, но нередко эти симптомы указывают на наличие осложнений, требующих лечения. Подобными послеродовыми осложнениями являются грыжа и подвывих копчиковых позвонков.

Заболевания, вызывающие боли в копчике у мужчин

Болезненные ощущения у мужчин также могут быть вызваны травмами, заболеваниями позвоночника, толстого кишечника или других внутренних органов. Однако среди представителей мужского пола больше распространена такая патология, как киста копчика. Она развивается при частой езде на некоторых видах техники, при которой наблюдается повышенная нагрузка на копчик, вызывающая его воспаление и формирование кистозного новообразования.

Из-за чего может болеть копчик у детей и подростков

При появлении боли у детей необходимо выяснить, не возникла ли она по причине травмы. Ребенок мог упасть или удариться, повредив копчик. Поскольку маленькие дети очень подвижны, постоянно подвергаются травмам разной степени тяжести и не всегда могут внятно объяснить, после чего появилась боль, потребуется визит к врачу. Помимо травм, боли могут провоцировать воспалительные процессы внутренних органов или начавшие развиваться в раннем возрасте заболевания опорно-двигательного аппарата.

Что делать при сильных болях­

Появление острых болей в области копчика требует обязательного обращения к врачу. Этот симптом может указывать на развитие самых разных заболеваний, поэтому не стоит ждать, пока он пройдет самостоятельно. Своевременное посещение специалиста позволит выяснить, почему сильно болит копчик, пройти необходимое лечение на ранних стадиях развития патологии и тем самым избежать возможных осложнений.

К какому врачу обратиться

Первичный осмотр при болях в копчике может осуществляться терапевтом. После осмотра врач направит пациента к одному или нескольким узким специалистам: проктологу, неврологу, ортопеду или хирургу. Если врачи не могут выявить точные причины болезненных ощущений, а результаты рентгенографии копчика или МРТ органов таза не показывают каких-либо нарушений, больному рекомендуется посетить врача-остеопата.

Способы лечения­

При лечении болевого синдрома, локализующегося в области поясницы или копчика, применяется комплексный подход. Он может включать медикаментозное обезболивание, физиотерапевтические процедуры, упражнения лечебной физкультуры, массаж, мануальную терапию. Поскольку боли в копчиковой области нередко являются лишь симптомом какого-либо заболевания, в программу терапии обязательно входит его лечение.

Медикаментозное купирование болей осуществляется с применением противовоспалительных средств на основе ибупрофена, напроксена, диклофенака, которые назначают в виде мазей, таблеток или внутримышечных уколов. При остром болевом синдроме могут быть назначены медикаментозные блокады – инъекции новокаина, лидокаина, дипроспана или других анальгетиков в болезненную область.

Избавиться от болей помогают курсы физиотерапевтических процедур, которые могут проводиться путем воздействия на копчиковую область ультразвуком, магнитным излучением, высокочастотным током, теплом или холодом. Быстро снять сильный болевой синдром позволяют процедуры фонофореза, при которых обезболивающие лекарства вводятся в ткани с помощью ультразвукового излучения.

Многим удается вылечить боли с использованием методов народной медицины. Действенными средствами считаются компрессы с пихтовым маслом, настойкой валерианы, голубой глиной, втирания в болезненную область мази с мумие, сока редьки, ежедневные смазывания йодом. Перед использованием этих рецептов следует проконсультироваться с врачом.

При вывихах копчика его вправление осуществляется через прямую кишку. При ушибах, надломах, трещинах или переломах пациенту назначают строгий постельный режим. Если копчиковые кости после перелома не срастаются, а консервативные методы терапии оказываются безрезультативными, врачи прибегают к оперативному лечению – хирургическому удалению копчика.

Оперативное вмешательство может применяться и при лечении тяжелой стадии кисты копчика, которая характеризуется острым воспалительным процессом с образованием гнойника. В ходе операции вскрывают гнойник и выводят содержимое кисты. При образовании хронического свища проводят повторную хирургическую операцию, в процессе которой киста копчика полностью удаляется.

Видео

Перед посещением врача стоит вспомнить, какие обстоятельства предшествовали появлению болей и точно сформулировать свои жалобы, чтобы предоставить специалисту более полную картину. В этом поможет видео, в котором излагаются объяснения по поводу того, почему сильно болит копчик и приводятся самые распространенные причины этого клинического проявления.