Главная Головокружение Серозный менингит у детей и взрослых. Серозный менингит - последствия

Серозный менингит у детей и взрослых. Серозный менингит - последствия

Серозный менингит проявляется воспалительными процессами, протекающими в оболочках головного мозга. Он может быть спровоцирован вирусами, воздействием бактерий или грибком. Большинство случаев регистрируется у детей младшего возраста.

Первичными симптомами являются тошнота и рвота, головные боли. Отклонений в сознании не наблюдается.

Виды и классификация

Острый	Возникает при попадании в организм энтеровируса и вирусов, вызывающих паротит, лимфоцитарный хориоменингит, простой герпес II типа, клещевой энцефалит. Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту ! Здоровья Вам и Вашим близким! Острая форма характеризуется следующими проявлениями: боли, возникающие при перемещении взгляда; тошнота, рвота, боли в эпигастрии; спазмы в конечностях (особенно в мышцах-сгибателях); фотофобия. При установлении в качестве источника заболевания вируса Эпштейна-Барра либо герпетической этиологии, используют противовирусный препарат. В остальных случаях применяют средства, действие которых направлено на устранение симптомов – препараты против рвоты, боли, антипиретики. Как правило, на выздоровление уходит около недели. Появление головных болей возможно еще длительное время.
Вторичный	Наиболее частой причиной, вызывающей менингоэнцефалит, является вирус паротита. Симптомы схожи с острой формой: тошнит, подступает рвота, беспокоят боли в голове и животе, слезотечение, поднимется температура. Основой диагностики является положительная реакция Кернига и Брудзинского в совокупности с ригидностью мышц шеи. При тяжелом течении заболевания могут возникнуть пролиферативные явления, затрагивающие слюнные железы и мозговые оболочки, а также панкреатит, воспалительные процессы в яичках. Протекает на фоне лихорадки, диспепсии, симптомов простуды. При легкой форме симптомы исчезают через 1-1,5 недели, однако еще в течение нескольких месяцев человек может переносить вирус.
Вирусный	является наиболее распространенной формой. К возбудителям относятся вирус Коксаки, простого герпеса, энтеровирусы, аденовирусы, свинка. Первыми признаками являются: лихорадка, боли в горле, насморк, диспепсия, мышечные спазмы. Тяжёлая форма может спровоцировать спутанность сознания, привести к коматозному состоянию. На 2 день возникают признаки менингита: ригидность мышц, высокое давление, боли в животе, позывы к рвоте, несвязанные с приемом пищи. Исследование спинномозговой жидкости указывает на высокое содержание лейкоцитов. Для взрослых, у которых наблюдается негнойное воспаление оболочек, прогноз, как правило, благоприятный, опасных последствий не возникает, болезнь заканчивается через 10-14 дней. Более опасны последствия для детей до года – может развиться умственная отсталость, ухудшение слуховых и зрительных функций, заторможенность.
Энтеровирусный	Вызывается вирусом Коксаки и ECHO. Нередко возникают массовые заражения, особенно в детских дошкольных учреждениях. Заражение происходит как от больного человека, так и от здорового, который является носителем вируса. Основной путь заражения – воздушно-капельный. Спустя несколько дней после проникновения вируса в организм, наблюдаются первые симптомы заболевания: гиперемия и отек глотки, увеличение лимфатических узлов, боли в животе, температура. Когда вирус попадает в кровь и распространяется по организму, начинается следующая стадия – воспалительный процесс оболочки мозга. У взрослых тяжелых последствий обычно не возникает. Мозговой синдром исчезает на 2-3 день, через неделю могут вернуться некоторые клинический симптомы и подняться температура. У маленьких детей (до года) возможно возникновение стойкого поражения центральной нервной системы, формирование воспалительных очагов менингеальных оболочек спинного мозга.
У взрослых	У взрослых болезнь характеризуется легким течением, не вызывает опасных последствий. Причинами являются вирусы, грибки, бактерии. Первичное воспаление может быть вызвано вирусом Коксаки, энтеровирусом ECHO. Причиной вторичного заражения может стать вирус полиомиелита, кори, паротита. Несмотря на легкое течение, серозный менингит требует лечения. Симптомы серозного менингита у взрослых напоминают простуду: возникают головные и мышечные боли, отекает горло, в сложных случаях – судороги. Примерно на 7 день течения болезни температура возвращается к нормальным показателям, головные и мышечные боли проходят. В этот период необходимо внимательно контролировать состояние организма, так как возможен рецидив, а также первые проявления поражения ЦНС. Оптимальным методом определения возбудителя является анализ крови и спинномозгового ликвора, ПЦР. В качестве лечения применяются противовирусные и антибактериальные средства в сочетании с жаропонижающими препаратами, средствами против рвоты, обезболивающими, седативными препаратами. В лечении взрослых пациентов главное – не пропустить начало заболевания и как можно раньше приступить к приему препаратов, в этом случае можно избежать каких-либо тяжелых последствий.
У детей	При лечении заболевания у детей своевременность постановки диагноза играет ключевую роль. Так как при запоздалом лечении могут развиться осложнения. Чаще всего заражение происходит на массовых мероприятиях, при большом скоплении людей. Источником заболевания могут быть вирусы кори, паротита, энтеровирусы. Особенность течения заболевания вирусной природы заключается в резком начале заболевания без нарушений сознания. Для постановки диагноза используются данные ПЦР и анализа спинномозговой жидкости. Лечение разрабатывается в зависимости от возбудителя. При вирусной природе – противовирусные препараты, в других случаях – антибактериальные и противогрибковые средства. Лечение направлено не только на устранение причины, но и на облегчение общего состояния пациента, поэтому назначаются антипиретики, препараты противорвотного, обезболивающего действия. Наибольшую опасность представляет серозный менингит для детей до года. У детей постарше при своевременном и адекватном лечении он проходит легчеи без осложнений.

Причины

Наиболее часто встречающимися возбудителями заболевания являются вирусы ECHO, Коксаки, реже – вирус Эпштейна-Бара, паротита, цитомегаловируса, герпеса, аденовирусы, аренавирусы.

Заболевание может возникнуть как осложнение после кори, туберкулеза, сифилиса, ВИЧ.

При бактериальной природе заболевание носит гнойный характер. Возникновение менингита по причине попадания вируса вызывает серозный воспалительный процесс в мозговых оболочках. Все чаще встречаются случаи, вызванные энтеровирусами.

Менингит вирусной этиологии считается менее опасным. Это связано с тем, что он не вызывает массовую экссудацию нейтрофилов и отмирания клеток мозга, в отличие от гнойного менингита. При серозной форме вследствие отека мозговых оболочек возникает нарушение оттока спинномозговой жидкости, повышается ВЧД.

Пути заражения и инкубационный период

До 60-х годов случаи менингита встречались гораздо чаще, что связано со вспышками полиомиелита. Однако после введения повсеместного использования вакцины, случаи заражения стали реже. На сегодняшний день наиболее опасным для заражения считается летний период, а также ранняя осень.

Серозный менингит заразен и может передаваться несколькими путями. Чаще всего – воздушно-капельным, реже – фекально-оральным. Существует небольшое количество случаев передачи заболевания от матери плоду (плацентарный путь). Вирус может попадать в организм через грязные руки, фрукты.

Длительность инкубационного периода серозного менингита равна 2-4 дням.

Заражение воздушно-капельным путем происходит при локализации возбудителя в слизистой дыхательных путей, который попадает в организм здорового человека при чихании, кашле носителя.

Так как возбудитель может находиться на слизистой глаз, поверхности кожи, попадать на одежду и любые предметы, то второй путь заражения – контактный.

Встречаются случаи заражения через воду – некоторые энтеровирусы передаются во время купания в открытых водоемах.

Все признаки заболевания могут проявлять себя в разной степени:

Диагностика

Сначала необходимо подтвердить менингиальный синдром.

Для него характерны:

При диагностировании серозного менингита проводят исследование спинномозговой жидкости, так как этот анализ позволяет выявить возбудителя заболевания. В норме объем спинномозговой жидкости, вырабатываемой в сутки желудочками головного мозга, составляет не более 1150 мл.

Для анализа требуется несколько миллилитров. Жидкость помещают в две пробирки – для бактериального и общего анализа. Диагноз подтверждается при наличии признаков воспаления. При негнойной форме обнаруживается лейкоцитоз, показатель белка может соответствовать норме или быть чуть выше.

В сложных случаях обнаруживается нейтрофильный плеоцитоз с высокой концентраций белка. Во время прокола жидкость выходит под давлением, а не каплями.

Анализ ликвора помогает подобрать адекватное лечение – определить тяжесть заболевания и выбрать антибактериальные и противогрибковые препараты.

При некоторых формах воспалительного процесса в мозговых оболочках наблюдаются отличия от общей картины менингиального синдрома. Поэтому проводится дифференциальное исследование. Если заболевание вызвано вирусным возбудителем, то менингиальные симптомы могут быть ярко не выражены.

При лимфоцитарном хориоменингите возникают сильные головные боли, мозговая рвота, ощущение давления в голове, напряжение в барабанных перепонках, при пункции СМЖ выходит под давлением, ярко выражены реакции на пробы Кернига и Брудзинского.

При полиомиелите наряду с симптомами, характерными для заболевания, может возникать нистагм. СМЖ также вытекает под давлением.

Несколько отличается туберкулезная форма. Для нее характерна общая вялость с постепенным повышением температуры. В спинномозговой жидкости обнаруживают высокую концентрацию белка, палочку Коха, сам материал для исследований через некоторое время покрывается пленочкой.

Лечение

При первых подозрениях на менингит необходимо вызвать скорую. Так как чаще всего менингит носит вирусную природу, то использование антибактериальных препаратов не считается целесообразным.

При обнаружении вирусного возбудителя	Назначают интерферон, арпетол. При заболевании, развившемся на фоне герпеса либо вируса Эпштейна-Барра, — Ацикловир.
В противовирусной терапии особенно нуждаются	Люди со сниженным иммунитетом и маленькие дети – им назначают введение иммуноглобулина.
Для снижения ВЧД	Назначают диуретики. Для снижения интоксикации вводят солевые изотонические растворы. Ибупрофен либо другое жаропонижающее используют при повышении температуры более 38 °C. У детей в комплекс лечения включают антигистаминные препараты.
При судорогах	Используется седуксен или домоседан. Пациенту необходимо обеспечить комфортные условия – покой, тишину, затемненное помещение.
При менингите бактериальной природы	Назначают антибиотики. Обязателен прием витаминов, особенно B6, B2, C, кокарбоксилазы.
Организм после заболевания требует постепенного восстановления	Качественное питание, умеренные нагрузки как физические, так и интеллектуальные, дополнительные занятия, развивающие мышление и память.

Профилактика

К основным профилактическим мероприятиям можно отнести следующее:

Осложнения и последствия

Для взрослых серозный менингит не представляет опасности, в группу риска попадают дети до года. Осложнения могут возникнуть при тяжелом течении заболевания, несвоевременной и неквалифицированной медицинской помощи, несоблюдении назначении врача.

Возможные осложнения:

ухудшения слуха, нарушение координации движений;
нарушение зрительной функции: ухудшение зрения, косоглазие, непроизвольные движения глазных яблок;
артрит, эндокардит, воспаление легких;
непроходимость сосудов головного мозга повышает риск возникновения ;
припадки , повышение ВЧД;
отек мозга, легких, которые могут привести к летальному исходу.

Нарушение зрительных функций, как правило, обратимы, в то время как ухудшения слуха остаются стойкими. Заболевание, перенесенное в детском возрасте, может привести к задержке интеллектуального развития.

Последствия при адекватной терапии возникают только в половине случаев. Основными из них являются ухудшение общего самочувствия, нарушения памяти, головные боли, в некоторых случаях – мышечные спазмы. В тяжелых запущенных случаях – потеря слуха и зрения.

Прогноз

Результат лечения во многом зависит от времени оказания помощи, состояния иммунитета пациента. Как правило, прогноз положительный. Негнойное воспаление легко поддается лечению, симптомы быстро проходят, рецидивов не возникает.

Опасность несет форма, развившаяся на фоне туберкулеза. Без медицинского вмешательства она может завершиться летальным исходом.

У детей до года могут возникнуть серьезные осложнения: эпилептические припадки, отставание в развитии, нарушения слуха и зрения, сложности в обучении.

Взрослые в некоторых случаях могут страдать расстройствами памяти, невозможностью концентрации внимания, нарушениями координации, регулярными головными болями. Такое состояние может продолжаться до полугода, однако при правильной терапии проходит.

Серозный менингит – быстроразвивающийся воспалительный процесс, поражающий оболочку головного мозга. В 80% случаев его причиной становятся вирусы и бактерии. Заболеванию в большей степени подвержены дети в возрасте 3-6 лет. В медицинской практике встречаются случаи заболевания у школьников и взрослых людей, но их количество крайне мало.

Симптомы серозного менингита у детей

Первые симптомы серозного менингита появляются уже на 1-2 день и носят название «менингеального синдрома». К ним относятся:

стремительный скачок температуры тела да 40 градусов;
постоянная головная боль (усиливается при движении глазами, ярком свете и громких звуках);
судороги;
повышенная раздражительность;
слабость;
боль в мышцах и суставах;
проблемы в работе ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, боль в животе);
кашель;
насморк;
боль в горле;
пересыхание во рту;
бледность носоротового треугольника;
учащение пульса;
появление пятен на коже;
нарушение сознания (замедление реакции, оглушенность);
проблемы, вызванные поражением нервов (косоглазие, затрудненное глотание);
паралич дыхательных путей;
у грудничков происходит набухание родничка;
не получается дотронуться подбородком до груди.

Симптомы серозного менингита могут быть выражены в разной степени интенсивности. Через 3-5 дней они проходят. При их появлении необходимо сразу обратиться к врачу и начать лечение. В противном случае последствия болезни могут носить серьезный и необратимый характер.

Причины возникновения заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Причины серозного менингита различают по характеру возникновения:

первичные – самостоятельный воспалительный процесс;
вторичные – осложнение уже имеющегося инфекционного или бактериального заболевания.

Основным возбудителем являются инфекции группы энтеровирусов (Коксаки, ЕСНО). Заболевание может начать развиваться и в результате таких вирусов, как инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит, грипп, корь, герпес, аденовирус, аренавирус, вирус Эпштейна-Барра (рекомендуем прочитать: ).

Помимо этого возбудителями заболевания могут являться бактерии:

палочка Коха (туберкулез);
сифилис;
бледная трепонема.

Определение причины возникновения серозного менингита является необходимым для назначения противомикробной терапии. Стоит помнить, что своевременное лечение позволяет быстро справиться с болезнью и сводит к минимуму риск появления каких-либо осложнений.

Кто находится в группе риска?

Поскольку серозный менингит является инфекционным заболеваниям, то в первую очередь он поражает людей со слабой иммунной системой. Именно поэтому болезнь чаще всего встречается у детей в возрасте 3-6 лет, т. к. защитные функции их организма еще до конца не сформированы.

Серозный менингит может поражать также взрослых людей и детей школьного возраста. Это возможно только в результате сильного истощения организма, хронических заболеваний, регулярных стрессов, неправильного питания, резкого переохлаждения, нехватки витаминов и минералов. Нередко менингит встречается у людей, больных онкологическими заболеваниями и иммунодефицитами.

К группе риска относятся и люди, проживающие в условиях, не отвечающих требованиям санитарных норм. Такие помещения являются отличным местом для размножения различных инфекций.

Пути заражения

Инфекции, вызывающие серозный менингит, попадают в организм разными путями. Иногда происходит заражение ребенка от матери во время беременности, при переливании крови и укусах насекомых и собак. Такие случаи встречаются крайне редко. Наиболее распространенные пути - это воздушно-капельный, водный и контактный. Рассмотрим каждый из них более детально.

Воздушно-капельный

Воздушно-капельным путем инфекция передается в том случае, когда она находится и размножается на слизистой оболочке дыхательных путей больного человека. Во время кашля, чихания, поцелуя или разговора вирус через слюну попадает в воздух, быстро распространяется и оседает на слизистой носоглотки окружающих людей.

Водный

В последние годы серозный менингит у детей начал носить сезонный характер. Число болеющих значительно увеличивается в летнее время. Дело в том, что энтеровирусы, провоцирующие болезнь, не погибают в воде, поэтому в купальный сезон создается большая вероятность заражения через грязную воду различных водоемов и бассейнов.

Контактный

На предметы, окружающие зараженного человека, постоянно оседают вирусы. При контакте с такими вещами происходит попадание инфекции в здоровый организм. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены, немытые овощи, питьевая вода плохого качества могут стать причиной заражения инфекцией, провоцирующей развитие серозного менингита.

Первые признаки болезни и инкубационный период

Инкубационный период заболевания составляет 2-10 дней. Зависит это от иммунной системы человека. К первым признакам, по которым можно распознать менингит, относятся:

симптом Кернига – невозможно разогнуть ноги, согнутые под прямым углом;
симптом треножника – не получается ровно сидеть (тело наклонено вперед, а голова и руки назад);
верхний симптом Брудзинского – автоматическое сгибание ног при наклоне головы вперед;
средний симптом Брудзинского – во время надавливания внизу живота ноги непроизвольно подтягиваются к туловищу;
нижний синдром Брудзинского – при попытке разогнуть одну ногу вторая будет сгибаться;
симптом Бехтерева – при нажатии на скулу сокращаются мышцы лица;
синдром Пулатова – болезненные ощущения при резком касании черепа.

Признаками поражения черепно-мозговых нервов также могут быть:

высокая температура;
ухудшение зрения и слуха;
двоение в глазах;
нистагм – непроизвольные колебания глаз;
птоз – опускание верхнего века;
косоглазие;
нарушение сознания;
повышенная возбужденность или сонливость;
галлюцинации.

Опасным признаком является появление сыпи. Она имеет вид красных или розовых пятен, исчезающих при надавливании. Сначала они появляются на ногах и быстро распространяются по всему телу. Через несколько часов пятна приобретают синюшный цвет с более темной серединой.

При появлении такой сыпи следует незамедлительно вызывать бригаду «скорой помощи», иначе возможен летальный исход. Эти пятна – омертвление тканей в результате начавшегося заражения крови, спровоцированного менингококком.

Механизм развития серозного менингита

Развитие серозного менингита включает в себя следующие этапы:

Инфекция попадает в организм и начинается воспалительный процесс. Сколько времени он занимает, зависит только от защитных функций организма. При этом происходит активное размножение вируса (инкубационный период).
В результате этого происходит нарушение гемодинамики и, как следствие, увеличение ликвора (спинномозговой жидкости), которое и вызывает менингеальный синдром.
В дальнейшем происходит утолщение оболочек мозга, в результате которого могут возникнуть тяжелые осложнения.

Способы лечения менингита у детей

Лечение серозного менингита проводится исключительно в стационаре под присмотром специалистов. Это необходимо для постоянного наблюдения и предотвращения развития тяжелых осложнений. Курс терапии включает в себя обязательное медикаментозное лечение и создание всех условий для скорейшего выздоровления.

Схема терапии назначается только после выяснения первопричины заболевания (бактерии или вируса):

Для лечения менингита вызванного разного рода бактериями, применяют антибактериальные препараты. К ним относятся антибиотики широкого спектра действия («Ампицилин», «Билмицин», «Амоксициллин» и др.). Их особенностью является привыкание бацилл к препаратам, поэтому использовать их больше недели не рекомендуется. В этом случае необходимо просто заменить лекарство на другое.
При вирусном менингите назначают противовирусные препараты («Ацикловир», «Артепол», «Интерферон»).
В процессе развития болезни в голове скапливается большое количество жидкости, что повышает внутричерепное давление. Для вывода жидкости назначают диуретики («Фуросемид» и «Лазикс»). Если результат отсутствует, делается люмбальная пункция.

Для уменьшения количества и интенсивности судорог назначают успокоительные препараты («Седуксен» или «Домоседан»). Они являются абсолютно безопасными для детей и не вызывают привыкания.

Скорейшему выздоровлению и облегчению общего состояния ребенка помогут также следующие действия:

создание приглушенного освещения (у больных значительно повышается чувствительность к яркому свету);
поддержание спокойной психологической атмосферы (ребенку противопоказаны стрессы и нервное напряжение);
прием поливитаминных препаратов (для поддержания защитных функций организма);
соблюдение диеты (не рекомендуется употреблять горячую пищу, сладкое, жирное, кислое, соленое).

Последствия заболевания

При своевременном обращении к врачу последствия вирусного менингита минимальны или вообще отсутствуют. При запущенной стадии заболевания как следствие могут возникать:

регулярные головные боли;
проблемы со сном;
нарушение памяти;
слабое восприятие новой информации;
судороги;
ухудшение слуха и зрения (в редких случаях возможна их полная потеря);
отставание в развитии;
нарушение речи;
эпилепсия;
нарушения в работе двигательного аппарата;
ослабление мышц конечностей;
паралич.

Такие последствия возможны лишь в самых тяжелых случаях. Именно поэтому при первых признаках серозного менингита необходимо незамедлительно обратиться к специалистам.

Серозный менингит – это полиэтиологическое заболевание, которое характеризуется воспалением оболочек головного и спинного мозга негнойного характера.

Главной особенностью серозных менингитов является негнойный характер экссудата (в спинномозговой жидкости преобладают лимфоциты). Они характеризуются более легким течением и более благоприятным прогнозом для выздоровления.

Классификация серозных менингитов

В зависимости от агента, вызвавшего заболевание, серозные менингиты делятся на несколько типов:

вызванные вирусами, то есть вирусные. Главными «виновниками» являются вирусы Коксаки и Echo;
вызванные бактериями, то есть бактериальные. Причинами являются такие возбудители, которые вызывают сифилис и туберкулез;
вызванные грибами. Так называемые оппортунистические инфекции: грибы рода Candida, Coccidioides immitis.

В зависимости от происхождения серозные менингиты разделяют на:

первичные (агент непосредственно вызвал повреждение мозговых оболочек, например, энтеровирусы);
вторичные (как осложнение другой инфекции: коревой, гриппозного менингоэнцефалита и др.).

Как обычно заболевают этим недугом? Хотелось бы отметить, что данная патология чаще встречается у детей, а среди взрослых в основном болеют лица с иммуннодефицитом. Инкубационный период занимает в среднем несколько дней. Характерна также сезонность: летнее время года.Выделяют следующие пути заражения:

воздушно-капельный (возбудитель находится в дыхательных путях больного и передается при кашле, чихании, разговоре);
контактный (болезнетворные агенты, находясь на слизистых, попадают на различные предметы, поэтому, не придерживаясь правил личной гигиены, можно заразиться и заболеть);
водный (вспышки энтеровирусной инфекции чаще всего фиксируются в летнее время, при купании в открытых водоемах).

Симптомы энтеровирусного серозного менингита

Болезнь дебютирует с лихорадки и выраженной головной боли.

После короткого продромального периода появляется высокая температура тела до 40 градусов С и общие признаки интоксикации в виде выраженной общей слабости, болей в мышцах и суставах, недомогания. Больного также беспокоят боли в животе, вздутие, расстройство стула. Заболевание протекает волнообразно, после некоторого снижения температуры на 4-й день может быть повторная свеча. Если наблюдается легкое течение, то на 5-й день нормализуется температура тела. На протяжении всего этого времени больного беспокоит постоянная интенсивная распирающая головная боль, которая усиливается при малейших движениях. На пике головной боли возможна рвота, не приносящая облегчения, возможны галлюцинации. Из-за гиперестезии (повышенной чувствительности к малейшим раздражителям) больному легче находиться в затемненном тихом помещении или укутаться с головой в одеяло. Яркий свет, громкие звуки, прикосновения усиливают головную боль. Серозный менингит протекает намного легче, чем гнойный, поэтому выраженных расстройств сознания нет, больной может находиться в оглушении. При клиническом осмотре выявляется положительный менингеальный синдром, а также синдромы Кернига, Брудзинского.

Лимфоцитарный хориоменингит

Это заболевание носит еще название менингита Армстронга. В воспалительный процесс вовлекаются не только мозговые оболочки, но и наблюдается пневмония, миокардит, паротит. Заражение происходит от домашних мышей. Заболевание возникает чаще в зимне-весенний период года. В процесс также вовлекаются сосудистые сплетения желудочков головного мозга, что в конечном итоге приводит к гипертензивно-гидроцефальному синдрому. Начинается болезнь резко, с повышения температуры тела, рвоты, головной боли. У больного наблюдается выраженное возбуждение, нередко бывают зрительные и слуховые галлюцинации. В неврологической симптоматике возможно нестойкое поражение зрительного, слухового нерва, иногда отводящего и глазодвигательного. Через 10 дней состояние больного значительно улучшается, но головная боль может сохраняться еще в течение нескольких недель.

Вторичные серозные менингиты могут развиваться при , гриппе, герпесе, кори.

Диагностика серозного менингита

Наличие одного лишь менингеального синдрома не позволяет верифицировать диагноз . При любом виде отека мозга наблюдаются явления менингизма. Для подтверждения диагноза учитываются данные анамнеза заболевания, осмотр больного, данные клинико-лабораторного обследования, а также диагностика люмбальной пункции (пункции спинно-мозговой жидкости). Характерным для серозного ликвора будет прозрачность и преобладание лимфоцитов. В спорных случаях по показаниям проводится КТ-исследование, а наиболее точным является ПЦР и ИФА, которые относятся к экспресс-диагностике.

Серозный менингит – инфекционное заболевание, поражающее некоторые отделы головного мозга, в связи с появлением возбудителя в виде вируса, бактерий или грибка. Рассмотрим серозный менингит у детей – так как именно в возрасте 3-6 лет опасность его развития особенно высока. Вторая группа риска – подростки, и у взрослых этот недуг диагностируется в крайне редких случаях.

Серозный менингит у детей в большинстве – 80% — случаев вызывается вирусами. Менингит проявляется тошнотой, мучительной интенсивной головной болью, рвотой. Для серозного менингита характерно внезапное начало болезни, при этом сознание не нарушается. Подобный тип менингита проходит за короткое время и прогноз обычно благоприятен.

Если по состоянию и анализам поставлен диагноз СМ (серозный менингит), то лечение сводится к облегчению симптомов и противовирусной терапии. Поскольку СМ чаще всего возникает на фоне крайне высокой температуры – до 40, то показан прием жаропонижающих, анальгетиков. В случае, если состояние ребенка становится более тяжелым, а возбудитель неясен, назначают универсальные антибиотики, предупреждающие размножение любых потенциальных возбудителей.

Причины заболевания СМ

На первом месте среди возбудителей СМ находятся энтеровирусы, вирус мононуклеоза, ЦМВ, грипп, герпес, корь. Далее выделяют бактериальное происхождение менингита, а также грибковая форма. Но именно серозный тип – типично вирусный.

Опасность СМ

Серозный менингит может спровоцировать отек мозга, нарушая отток жидкости спинального отдела. В результате повышается внутричерепное давление. Почему вирусная форма менингита более легкая, чем бактериальная? Потому что вирусное воспаление не приводит к массовому отмиранию клеток, и после выздоровления они восстанавливают свое первоначальное состояние.

Как заражаются менингитом

Вирус передается начиная с 2– 4 дневного инкубационного периода. Основные пути заражения:

воздушно-капельный – чихание, кашлянье, разговор и т. п.;
контактный – вирус передается не только от контакта и соприкосновения кожи больного и здорового человека, но и через предметы, которые находились в руках больного;
водный – во время купания в зараженных водоемах. Часто из-за этого вирус активизируется в летний период, когда детей вывозят на природу, к местным водоемам и озерам.

Лечение серозного менингита

Лечение СМ начинается тогда, когда инкубационный период прошел и признаки болезни более чем явные. В первую очередь больного сильно лихорадит, в сопровождении температуры тела 39-40 градусов.

Лихорадка держится около 3 дней, затем температура падает, а через короткий промежуток времени возникает второй всплеск болезни и температура поднимается снова. Второй симптом – мучительная непрекращающаяся головная боль, локализующаяся в висках и усиливающаяся при движении, ярком свете, резких звуках. При СМ применяют препараты, снижающие температуру и снимающими боль. Однако эти симптомы при данном заболевании очень плохо поддаются лечению.

Поскольку возраст пациентов, которых поражает СМ очень юный, 3– 6 лет, им крайне тяжело переносить заболевание. Дети становятся очень слабыми, почти все время плачут. У них могут проявляться симптомы ОРВИ. Дети стараются занять положение на боку, подтягивая ноги к животу. Груднички могут запрокидывать голову назад, прижимая к груди руки. Нередко возникают судороги.

Медики выделяют ряд маркеров – признаков серозного менингита – при осмотре:

симптом Кернига – согнутая под углом 90 градусов нога не разгибается;
симптом Брудзинского – если разгибать ногу, которая согнута, то другая нога рефлекторно согнется; если наклонить голову, то непроизвольно происходит сгибание ног.

Воспаление оболочек головного мозга воздействует на все процессы в организме, поэтому дополнительными симптомами могут быть и тошнота, и боль в животе, и диарея, и судороги, и неконтролируемая агрессия, раздражительность, нервозность. Постоянное ощущение сильной боли и слабость приводит к апатичным состояниям у детей. Если заболевание поразило новорожденного – то еще одним симптомом может быть набухание напряженного родничка, ригидность мышц шейного отдела – они напряжены и неподвижны, как парализованы.

Обычно лечение серозного менингита не занимает более 5– 10 дней. Но если наблюдается ухудшение состояния, кома, расстройства сознания, необходимо срочно пройти новое обследование для уточнения диагноза.

Острый серозный менингит или любые подозрения на него требуют срочной госпитализации, будь пациент ребенок или взрослый. Надо отметить, что симптомы СМ часто схожи с менингитом на фоне клещевого энцефалита, которым может заболеть и взрослый, и ребенок.

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о серозной форме менингита у детей. В этой статье вы узнаете, как может проявляться данное заболевание, каковы причины его возникновения и способы заражения. Вам станет известно, что в себя включает курс лечения, какие возможны осложнения, и чего нужно придерживаться, чтобы предотвратить заражение и развитие серозного менингита у ребёнка.

Причины заболевания

Развитие серозного менингита могут провоцировать:

Энтеровирусы.
Вирус туберкулёза.
Фильтрующий вирус.
Грибковые микроорганизмы.
Возбудитель сифилиса, Treponema pallidum.

Нужно знать, какие дети относятся к группе риска, то есть больше подвержены заражению и развитию серозного менингита:

Недоношенные карапузы.
Малыши, матери которых, в период внутриутробного развития были заражены инфекциями, провоцирующими патологии в работе ЦНС.
Дети до трёхлетнего возраста с перенесёнными гнойными заболеваниями.
Малыши, имеющие черепно-мозговую травму.
Если имела место открытая операция на шее или голове.
Ребёнок с врождённой гидроцефалией .
Если у малыша поставлен диагноз детского церебрального паралича.

Инфицирование при контакте. Могут проникать в организм ребёнка с грязными овощами или фруктами, при потреблении неочищенной воды, при отсутствии правил личной гигиены.
При купании в водоёмах. Особенно такому способу подвержены дети со слабым иммунитетом или малыши то годовалого возраста.
Воздушно-капельный путь. Возбудитель заболевания локализуется на слизистой органов дыхания. Заражение здорового ребёнка происходит при чихании или кашле инфицированного.

Симптомы

Пока длится инкубационный период, у больного человека могут наблюдаться симптомы простуды, не более того. Как только болезнь переходит в острую стадию, появляются характерные менингеальные симптомы:

Важно понимать, если имеется генерализованные поражения органов, симптомы будут схожи с признаками клещевого энцефалита, в частности с его менингеальный формой.

При малейших подозрениях, важно вовремя вызвать врача и госпитализировать малыша. Лечение должно проводиться комплексно. Маленькому пациенту будут назначены препараты, как для снятия характерных симптомов, так и для лечения первопричины.

Продолжительность заболевания около 10 дней. Как правило, полное выздоровление наступает на 14 день.

При своевременной диагностике и адекватном лечении, соблюдения всех рекомендаций, прогноз у данной болезни благоприятный, а развитии осложнений минимально.

Последствия

Ребёнок может ощущать некоторые проблемы со здоровьем:

Нарушение сна.
Серьёзную раздражительность .
Перевозбуждённость.
Ухудшение памяти.
Судорожные припадки.

Иногда такие симптомы проходят без особого лечения. То есть они просто самоустраняются. Однако, не исключён риск развития осложнений:

Ухудшение слуха, вплоть до тугоухости.
Отклонения в умственном развитии.
Нарушение работы двигательных навыков.
Задержка в развитии речи.
Отклонения в работоспособности центральной нервной системы.
Эпилепсия.

Важно знать, что при правильном и своевременном лечении, при соблюдении периода восстановления, развитие осложнений сводится практически к нулю. Так после полного выздоровления необходимо до четырёх месяцев исключать физические нагрузки и нахождение под открытым солнцем. Также важно, чтоб пациент находился на учёте у невропатолога.

Профилактика

Полноценное и сбалансированное питание.
Крепкий и здоровый сон.
Процедуры закаливания , повышение иммунитета.
Купание ребёнка допустимо только в тех водоёмах, в которых официально разрешено это делать. При малейшем подозрении на загрязнение, нужно полностью исключить посещение таких мест.
Употребление исключительно очищенной воды. Пить из-под крана категорически запрещено.
Обязательно перед употреблением нужно тщательно мыть овощи, фрукты, а иногда очень важно обрабатывать их термически.
Тщательный уход за игрушками и соблюдения гигиены в помещении, где находится малыш.