Основные средства от экземы. Обзор препаратов для системной терапии экземы Антигистаминные при экземе

Чтобы средство от экземы, которое назначил врач, произвело нужный эффект, необходимо строго соблюдать дозировку и все данные рекомендации (питание, образ жизни, гигиена). Кроме того, не следует применять для лечения дерматоза лекарства с истекшим сроком годности. Просроченные средства не навредят, но и пользы не принесут, так как входящие в их состав компоненты потеряли лечебную активность. К народным лекарствам от экземы, которые продают на рынке, также нужно относиться с осторожностью: то, что помогло одному человеку, у другого может вызвать серьезные побочные эффекты.

Принципы лечения заболевания

Врач, выбирая лекарства от экземы, учитывает:

• причину и тип патологии;
• место локализации экзематозной сыпи;
• площадь поражения кожи;
• общее состояние здоровья организма;
• возраст пациента;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Самым результативным оказывается комплексное лечение с применением местных (мазь, крем, лосьон, гель) и системных медикаментозных средств (капельницы, таблетки, инъекции).

Какие аптечные препараты назначаются для лечения экземы на разных участках тела

Выделяют более 10 типов экземы.

Каждый тип патологии имеет свою причину возникновения, разные характеристики развития и прогнозы на выздоровление. Поэтому лекарство от экземы назначают каждому пациенту в индивидуальном порядке.

При легких формах болезни это мази и кремы, при застарелых и инфекционных дерматозах - препараты внутреннего применения (капли, настойки, таблетки).

Антигистаминные

Антигистаминные препараты от экземы не только снимают зуд и устраняют отечность, они еще обладают седативным (успокоительным) эффектом, в связи с чем их разделяют на препараты:

• с сильным седативным эффектом (Дипразин, Димедрол);
• с умеренным успокоительным свойством (Диазолин, Супрастин);
• с минимальным седативным эффектом (Зиртек, Кларитин);
• без успокаивающего свойства (Цетрин, Эриус).

Из первых двух групп берут антигистаминные препараты при экземе, которая протекает в тяжелой форме, из двух последних - используют при легком течении заболевания.

Антигистаминные препараты выпускают в разных лекарственных формах (таблетки, мази, инъекции, капли, суспензии). При обострении экземы, с целью скорейшего снятия приступа, больным назначают уколы, во всех остальных случаях - это таблетки и мази. Детям младшего возраста при экземе можно применять в качестве противозудных лекарств капли и сиропы (Эриус, Фенистил, Кларитин - от 1 года).

Гормональные

Часто назначаются такие гормональные мази при экземе:

• Преднизолон - лекарство применяют для лечения экземы у детей в возрасте от 1 года. Мазь подходит для терапии экземы на лице, шее и на других чувствительных участках кожи. Ее наносят на воспаленную поверхность 1-3 раза в день.
• Гидрокортизон - в течение нескольких часов останавливает воспалительный процесс, снимает с кожи отечность и зуд. Гормональное средство подходит для лечения экзематозной сыпи у взрослых и детей от 1 года, но не под повязку. Используют до 3 раз в сутки.
• Мометазон - эффективное противовоспалительное и противозудное лекарство, обладает свойством сужения сосудов, что очень важно при варикозной экземе. Применяют 1 раз в сутки.

Если наружные препараты не оказывают нужного результата в течение 2 недель, то пациенту прописывают гормональные средства для приема внутрь.

Гормональные мази и таблетки эффективны при всех типах экземы. Они действуют быстро, но такие лекарства нельзя наносить на воспаленную кожу толстым слоем и применять для лечения более 2 недель. Иначе симптомы кожного заболевания станут более выраженными, а сама кожа утратит иммунитет и станет уязвимой перед бактериальной инфекцией.

При экземе назначают следующие пероральные лекарства:

• Тиреоидин - выпускают в таблетках и порошке. Назначают тем пациентам, у которых экзему спровоцировало эндокринное заболевание. Препарат улучшает обменные процессы в организме, способствует работе нервной и сердечнососудистой системы. Лекарство имеет побочные эффекты в виде аллергии, стенокардии и ухудшения протекания сахарного диабета.
• Преднизолон - принцип действия этих таблеток аналогичен мази. Отличие заключается в том, что пероральное средство действует изнутри и более быстро. Побочные эффекты проявляются при длительном применении лекарства и превышении дозировки в виде ожирения, облысения, повышения уровня глюкозы в крови, задержки роста и развития.
• Кортизона ацетат - таблетки помогают снять зуд, покраснение и воспаление кожи. Но принимать их без показаний врача, как и любые другие гормональные лекарства, не следует по причине высокой вероятности побочных эффектов. При длительном или неправильном приеме данного препарата может возникнуть психическое расстройство, мышечная слабость, нарушение работы почек.

Противогрибковые

Препараты для лечения экземы, вызванной грибком (микотическая экзема):

• Флуконазол - применяется для лечения и профилактики экземы кожи и ногтей, спровоцированной грибками рода Candida. Курс лечения длится 4-6 недель. Среди побочных эффектов - печеночная недостаточность, затруднение дыхания, головная боль. При возникновении данных симптомов препарат отменяют. Лекарство противопоказано при болезнях почек, печени, сердца, его также не назначают одновременно с некоторыми другими препаратами (Эритромицин, Хинидин, Цизаприд и др.).
• Тербинафин - выпускается в форме таблеток и крема (торг. название Ламизил), назначается для лечения экземы на голове, коже тела и на ногтях. Лекарство активно ко всем штаммам грибка (дерматофиты, плесневые, дрожжеподобные). Препарат противопоказан детям до 2 лет, в период беременности и кормления грудью, при печеночной и почечной недостаточности, сосудистых заболеваниях. Курс лечения может длиться от 2 до 12 недель, что зависит от вида грибка и места его локализации.
• Кетоконазол - можно купить в форме шампуня, таблеток и мази. Лекарство активно против широкого спектра грибковых инфекций. Курс лечения таблетками составляет от 5 до 60 дней, мазью - от 5 до 28 дней (средство наносят тонким слоем на воспаленные участки 2-3 раза в день). Длительность применения шампуня зависит от формы заболевания и может составлять от 1 раза в 5-7 дней до 1 раза в 14 дней.

Противогрибковые препараты назначают при экземе одновременно с другими лекарствами. В сложных случаях это антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) и иммуносупрессоры (Азатиоприн, Циклоспорин). Комплексный подход позволяет ускорить лечение и предотвратить повторное возникновение кожной болезни.

Стабилизация иммунной системы

Гормональные мази и таблетки от экземы приносят быстрый результат, но их длительное применение (более 5 дней) снижает иммунитет кожи и всего организма.

Эти медикаментозные средства очищают кожные покровы от экзематозной сыпи, но в то же время делают их уязвимыми перед бактериальной инфекцией, которая способна проникнуть внутрь кожи через микроскопическую царапину. Поэтому, пока экзема лечится, дерматологи назначают пациентам прием иммуномодулирующих средств, таких, как Лавомакс и Амиксин.

Седативные

Экзема становится причиной психологических расстройств. Чтобы улучшить самочувствие и нормализовать ночной сон, больным назначают для лечения стресса седативные лекарства. Успокоительные препараты от экземы растительного происхождения:

• настойка пустырника;
• Персен;
• Новопассит.

Эти средства эффективны при легкой форме экземы, их можно купить в аптеке без рецепта врача и использовать на ночь с целью улучшения сна. А вот то, какие таблетки пить больным с выраженной нервозностью и сильно подавленным душевным состоянием, должен определять только врач. К таким лекарствам относят высокоактивные транквилизаторы: Афобазол, Элениум, Феназепам, Седуксен и др.

Витамины

Витамины для кожи удобнее и эффективнее принимать в виде комплексных средств. Такие комgлексы включают в себя необходимые дозировки всех витаминов группы В, А, Е, С и Д:

• Алфавит - рекомендуется при лечении и профилактике экземы, снимает стресс, улучшает состояние кожи.
• Витрум - способствует укреплению защитного барьера кожи.
• Супрадин - включает в себя 12 витаминов и 8 минералов, продается в форме обычных и шипучих таблеток. Первые можно принимать людям с непереносимостью лактозы.

Витаминотерапия при экземе - способ укрепить общий и местный иммунитет не только у детей, но и у взрослых, снизить аллергическую реакцию на принимаемые медикаменты, успокоить зуд и улучшить состояние нервной системы.

Простые домашние средства

Многие ошибочно считают, что раз уж народные средства лечения экземы состоят из природных лекарственных ингредиентов, то они безопаснее и лучше справляются с раздражающими симптомами кожной болезни, чем медикаментозные.

Травяные сборы, растительные масла, натуральный мед - эти и другие продукты, которые знахари часто используют в своих рецептах от экземы, имеют немало противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому не стоит слепо вверять свое здоровье народной медицине.

Прежде чем испробовать лучшие домашние рецепты от экземы на себе, необходимо уточнить у лечащего врача, насколько безопасным будет их применение.

Иногда дерматологи сами советуют своим пациентам тот или иной эффективный домашний рецепт, конечно, не в качестве основного средства лечения, а вспомогательного. Вот несколько таких народных средств от экземы.

Компрессы с травяным отваром

Ингредиенты:

• трава хвоща полевого - 2 ст. л.;
• аптечная ромашка - 2 ст. л.;
• цветки ноготков - 1 ст. л.;
• листья шалфея - 2 ст. л.;
• кипяток - 1 л.

Как приготовить: всю траву высыпать в эмалированную емкость, залить кипятком, потомить на медленном огне в течение 15-20 минут. Процедить через 30 минут.

Как применять: сложить кусок марли или бинта в несколько раз, пропитать отваром и приложить к воспаленной коже на 10-15 минут. Процедуру проводить 2-3 раза в сутки.

Результат: регулярное прикладывание компрессов снимает отечность, покраснение и кожный зуд. Так как ромашка очень сушит кожу, то после применения отвара воспаленные участки рекомендуется обработать оливковым маслом, что не даст растрескаться больной коже.

Медово-облепиховая мазь

Ингредиенты:

• плоды шиповника - 50 г;
• облепиховое масло - 200 мл;
• жидкий натуральный мед - 50 г.

Как приготовить: шиповник положить в стеклянную банку, залить облепиховым маслом, поставить в темное теплое место на 2,5 недели. Спустя указанное время растительный состав нужно процедить и добавить к нему 2 столовые ложки меда.

Как использовать: густо обрабатывать кожу на ночь. Компрессы закрывать повязкой.

Результат: мазь улучшает обменные процессы в коже, снимает воспаление, отечность, убирает зуд и предотвращает шелушение.

Такое заболевание кожного покрова человека, как экзема, проявляется в результате ряда отклонений в работе внутренних органов и систем, а также под влиянием внешних факторов. Аллергические реакции организма провоцируют возникновение экземальной сыпи. Болезнь может рецидивировать, переходить в хроническую фазу, обостряться.

Для устранения этих проявлений используются антигистаминные препараты . При экземе они назначаются для блокировки Н1 и Н2 гистаминовых рецепторов. Это действие снижает уровень выделения данного гормона (свободного гистамина) и способствует более стремительному лечению заболевания.

Блокировка Н1 и Н2 гистаминовых рецепторов помогает устранить зуд и воспалительные процессы. Лекарства этой группы обладают антисептическим и антисекреторным свойствами. В некоторых случаях, по решению лечащего врача, блокаторы гистаминных рецепторов применяются в качестве профилактики аллергических реакций.

Какие антигистаминные препараты при экземе рук, ног , тела или головы назначаются чаще всего? Среди множества средств самыми эффективными являются следующие лекарства:

• Димедрол , Тавегил , Диазолин . Первое поколение блокаторов Н1 гистаминных рецепторов. Относятся к седативным препаратам. Их особенность заключается в том, что действуют они на протяжении 5-6 часов, после чего, при необходимости, нужно принять следующую дозу лекарства.
• Зодак , Парлазин , Цетрин , Зиртек , Фенистил . Второе поколение антигистаминных средств. Их еще называют неседативными. Используют при сильном зуде и обильных высыпаниях на поверхности кожи.
• Фексадин и Телфаст . Это лекарства III поколения. Основное активное вещество - фексофенадин. Применяются эти антигистаминные препараты от экземы, которая перешла в хроническую фазу. Не обладают кардиотоксическим эффектом и не имеют строгих противопоказаний.
• Лордестин , Ксизал , Дезал . Средства IV поколения. Противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Также не назначаются детям. Основное активное вещество - дезлоратадин. Необходимость лечения заболеваний дермы этими лекарствами определяет только врач.
• Прометазин , Дифенгидрамин , Хлоропирамин . Данные антигистаминные препараты при экземе используются только в результате сильного обострения болезни, которое осложнено выделением экссудата, а также при наличии мокнущих участков кожи. Вводится в организм внутривенно, внутримышечно или в виде капельницы. Данные средства эффективно и быстро устраняют острое проявление заболевания.

Очень часто дерматологи назначают препарат Супрастин . Экзема - это болезнь, требующая особого подхода к лечению. Лекарственное средство Супрастин способствует угнетению активности гистамина, путем блокировки Н1 рецепторов. Относится к седативным препаратам первого поколения. Обладает противоаллергическим, противорвотным, спазмолитическим эффектами, а также способствует м-холиноблокирующему действию. Основное активное вещество - хлоропирамина гидрохлорид.

В аптеках реализуется в форме таблеток, раствора для инъекций и капельниц. Стоимость лекарства составляет около 150-160 рублей.

Поражение кожи может быть самостоятельным заболеванием, но часто высыпания свидетельствуют о других болезнях, являются реакцией организма на внутренние или внешние возбудители. Продолжительные воспалительные процессы кожных покровов на открытых участках тела становятся причиной физических и психологических страданий.

Что такое экзема

Свое название (переводится с греческого как «вскипание») болезнь получила из-за характерного вида высыпаний – пузырей, которые напоминают вскипание воды (видно на фото). Экзодермит или экзема – это дерматоз, заболевание кожи, которому присущи:

• характерные высыпания;
• длительный период выздоровления;
• цикличность – чередование рецидивов, обострения, подострого, хронического течения болезни с периодами ремиссии.

Начинается экзема воспалением (покраснением) кожных покровов, иногда повышением температуры. На отечном участке кожи появляются папулы (узелки), пораженные области начинают чесаться. Постепенно папулы превращаются в пузырьки (везикулы), наполненные прозрачной жидкостью. Жидкость со временем мутнеет, а везикула превращается в пустулу с гнойным содержанием, которая вскрывается, и образуется эрозия. После этой стадии происходит образование корки над эрозией, а позже – шелушение. Повреждение корки приводит к обострению болезни.

Патология этого рода кожных заболеваний до конца не исследована, но существуют предположения, что экзема может возникать вследствие воздействия внешних факторов:

• механических повреждений;
• аллергических раздражителей;
• химических препаратов;
• климатических условий (ультрафиолетового облучения, перегрева, переохлаждения).

Причиной заболевания могут стать внутренние нарушения в организме. Часто развитие недуга вызывают отклонения в работе внутренних органов или систем:

• нарушение функции пищеварительной системы, работы печени, почек;
• заболевания эндокринной или нервной систем;
• наследственность.

Виды­

В зависимости от факторов, влияющих на возникновение патологии, проводят классификацию видов экзодермита. По механизму развития экзема бывает рефлекторной, невропатической, паратравматической. В зависимости от локализации, причины возникновения и клинических проявлений различают такие виды экземы:

1. Истинная (идиопатическая). Характеризуется острым течением от гиперемии до эрозии и шелушения, позже наблюдается хроническая стадия. Высыпания имеют симметрический порядок, появляются на руках, шее, лице.
2. Микробная. Развивается после инфицирования повреждений кожи: царапин, ран, ожогов. Края раны начинают отслаиваться чешуйками, после нагноений образуются толстые корки. На здоровой коже видны мелкие отсевы. Ее разновидностью считается бляшечная форма, которая характеризуется наличием сыпи с правильными округлыми очертаниями.
3. Микотическая. Возникает как аллергическая реакция на грибковое поражение организма.
4. Себорейная. Развивается у больных себореей на волосистых участках кожи, которые содержат повышенное количество сальных желез (на голове, животе, груди, под мышками). Сопровождается образованием бляшек, мелких папул и шелушением.
5. Атопическая. Возникает под воздействием аллергических раздражителей.
6. Дисгидротическая. Развивается из-за нарушения деятельности потовых желез, поражает кожу на пальцах, ладонях, кистях рук, стопах. На поврежденных участках одновременно можно обнаружить наличие эрозии и корки.
7. Профессиональная. Болезнь может поразить участки кожи, которые подвергались воздействию агрессивных факторов (химических препаратов, повышенной или пониженной температуры).
8. Тилотическая. Встречается на ладонях и стопах и характеризуется образованием мозолей (гиперкератоза) в местах пузырьков.
9. Варикозная. Высыпания наблюдаются на ногах, на участках расширения вен и в области образования язв из-за нарушения кровообращения и застоя крови в венах.
10. Сикозиформная. Проявляется у людей, больных сикозом (воспалением волосяных луковиц). Пустулы образуются вокруг луковиц, локализуются над верхней губой, в подмышках, на половых органах.
11. Экзема соска и пигментного кружка. Бывает следствием травмы соска. Наблюдается при грудном вскармливании, характеризуется наличием трещин, корки, чешуек, мокнутием.
12. Детская. Проявляется у детей при искусственном вскармливании или, если аллергические проявления наблюдаются у родителей. Начинается с лица и может распространиться на шею и туловище.

Лечение

Заболевание излечимо при правильном поведении больного – человеку при высыпаниях нельзя самостоятельно лечиться. Как избавиться от экземы? Для определения правильного диагноза нужно обратиться к дерматологу. Для исключения других кожных заболеваний врач назначает диагностику. При лечении экземы в медицине используют комплексный метод. Мероприятия включают:

1. Устранение фактора, способствующего развитию заболевания.
2. Снятие интоксикации.
3. Укрепление иммунитета, чтобы организм мог бороться с воспалением кожи.
4. Снятие зуда.
5. Подавление микрофлоры.
6. Соблюдение диеты. Питание должно включать свежие овощи, фрукты, необработанные крупы, нежирное мясо, растительные жиры. Запрещается употреблять жареные, копченые, острые блюда, алкоголь, продукты, вызывающие аллергические проявления.
7. Соблюдения правил гигиены – нельзя мочить пораженные места водой, мыть можно с помощью специальных средств.
8. Физиотерапию.
9. Профилактику рецидивов.

Лекарственные средства

Рецепт врача может включать следующие лекарственные средства лечения экземы: энтеросорбенты для очищения организма, седативные препараты, капельницы для внутривенного введения натрия хлорида, внутримышечные уколы глюконата кальция. Для укрепления общего состояния организма назначают иммуномодуляторы и комплекс витаминов, антигистаминные препараты в таблетках, антибиотики и противогрибковые средства.

Назначения врача направлены на устранение воспаления и регенерацию поврежденных тканей. Лечение сухой экземы начинают с применения местных мазей, кремов, растворов, согревающих компрессов. Пораженные места можно мазать для заживления кремом Винилин. Снимает воспаление и заживляет раны аэрозоль Пантенол. Для снятия зуда используют димедроловую пасту, раствор ментола.

С подсушивания пораженного участка порошком белой глины, пшеничным крахмалом, присыпкой оксида цинка начинают лечение мокнущей экземы. На следующем этапе для снятия воспаления используют охлаждающие компрессы и непродолжительное время – гормональные мази с кортикостероидами, потом – примочки с раствором Бурова, с ретинолом, пасты: Лассара и цинковую.

Лечение экземы на руках

Руки человека находятся на виду, поэтому высыпания вызывают физические и психологические страдания. Чем лечить экзему на руках? Назначение врача зависит от формы заболевания. При микробной форме, лечение экземы на руках начинают со смазывания раствором бриллиантового зеленого или фукорцина. Потом применяют примочки, пасты и для заживления – мазь от экземы на руках Лостерин.

На ногах­

Как будет происходить лечение экземы на ногах, зависит от формы заболевания. При мокнущей форме сначала используют подсушивающие присыпки, а потом пасты и мази для снятия воспаления. При микробном и микотическом виде болезни, эффективным средством является крем Скин-кап. В тяжелых случаях применяют гормональные мази: преднизолон, тридерм, для размягчения корок используют согревающие компрессы и мази на жировой основе.

У взрослых

Принятие лекарственных препаратов, соблюдение диеты и правил гигиены входит в комплекс мероприятий, направленных на лечение экземы у взрослых. Метод лечения дерматолог выбирает для каждого пациента индивидуально после определения формы и вида заболевания. Скорость выздоровления зависит от стадии заболевания, поэтому при обнаружении воспалений, больному нужно обратиться к врачу.

У детей

При заболевании ребенка необходимо установить причину высыпаний, исключить переохлаждение и перегрев организма, соблюдать диету и правила гигиены. Сначала врач назначает лечение для нормализации деятельности внутренних органов, а потом – лекарства от дерматоза. Лечение экземы у детей имеет особенности – при назначении препаратов врач соблюдает возрастные ограничения применения препаратов.

Лечение экземы народными средствами

Людей с хронической формой болезни интересует, как вылечить экзему на руках навсегда. Народные средства от экземы предлагают использовать целебные свойства трав и заговоры. Для сухой формы заболевания помогают горячие ванночки из разведенной в воде горчицы или морской соли. Лечение экземы народными средствами можно проводить параллельно с применением лекарств.

В домашних условиях эффективным средством является солидол, он снимает воспаление, сухость и зуд. Помогает при воспалении масло зверобоя и черного тмина. Для лечения стопы можно приготовить мазь: залить в три стакана одинаковые объемы сырого яйца, воды, яблочного уксуса, соединить все в одной банке, хорошо перемешать. Мазать смесью кожу нужно на ночь и надевать носки.

Видео

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Дата публикации или обновления 09.12.2017

Психосоматические услуги в лечении экземы.

Также см. лекарства от аллергии , лекарства от витилиго , лекарства от дерматита , лекарства от нейродермита , лекарства от псориаза .

Лекарства от экземы

Приходится особо подчеркнуть, что все перечисленные на этой странице лекарственные препараты к полному излечению от экземы не приведут, и в лучшем случае их действие способно принести улучшение состояния, в том числе и до полного устранения внешних симптомов. Тем не менее это не будет означать окончательного исцеления, и через какое-то время - зачастую весьма непродолжительное - проблемы с кожей могут вернуться.

Вопрос об экземе, как быть и что делать, как снять обострение и пр., можно задать на e-mail [email protected] .

«АПИЛАК» МАЗЬ
(Unguentum «Apilacum»)

Показания к применению.

Себорея кожи лица, себорейная и микробная экзема, кожный зуд, нейродермит, опрелость.

Способ применения и дозы.

Мазь наносят на пораженные участки кожи от 2 до 10 г 1-2 раза в день.

При отсутствии аллергической реакции срок лечения до 2 мес.

«АУРОБИН» МАЗЬ
(Unguentum Aurobini)

Показания к применению.

Воспалительные процессы промежностной области (например, зуд заднего прохода, экзема и дерматит промежности, геморроидальные узлы, трещина заднего прохода).

Способ применения и дозы.

Наносить тонкий слой мази 2-4 раза в день на пораженный участок тела.

При внутренних геморроидальных узлах необходимо вводить в прямую кишку мазь 2-4 раза в день.

Побочное действие.

При продолжительном применении возможны атрофия кожи, гипертрихоз. При лечении внутренних геморроидальных узлов в случае передозировки наблюдается невыраженная брадикардия.

Противопоказания.

Способ применения и дозы.

Внутрь с профилактической целью взрослым по 0,00258-0,00645 г в день.

Внутрь детям по 0,00129- 0,00258 г в день.

С лечебной целью взрослым 0,00645-0,0129 г 1-3 раза в день.

Внутримышечно взрослым по 0,5-I мл 3% или 6% раствора 1 раз в день.

Курс лечения 15-30 инъекций.

Побочное действие.

В отдельных случаях (особенно при парентеральном введении) возможны аллергические реакции и анафилактический шок.

Противопоказания.

Аллергические заболевания в анамнезе.

ТИАМИНА ХЛОРИД
(Thiamini chioridum)

Показания к применению.

Гиповитаминоз и авитаминоз В1 Различные формы невритов.

Радикулиты, невралгии.

Периферические парезы и параличи различного происхождения. Болезнь Меньера

Психоз Корсакова.

Полиомиелит и энцефаломиелит Болезнь Вернике.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Атония кишечника.

Дистрофия миокарда.

Нарушения коронарного кровообращения у больных стенокардией.

Тиреотоксикоз.

Эндартериит.

Неврогенные дерматозы.

Отравления (сероуглеродом, тетраэтилсвинцом, ртутью, метиловым спиртом, мышьяком и др.).

ФЕНОБОЛИН
(Phenobolinum)

Показания к применению.

Нарушения белкового обмена при астении, кахексии, заболевания, сопровождающиеся потерей белка, межуточно-гипофизарная недостаточность, хроническая недостаточность надпочечников, токсический зоб, диабетические ангиопатии (ретинопатия и нефропатия), стероидный диабет, гипофизарная карликовость, хроническая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, миокардит, ревматические поражения сердца, атеросклеротический кардиосклероз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания почек, сопровождающиеся потерей белка и азотемией, хронические заболевания легких, остеопороз, замедленное образование костной мозоли при больших переломах и пластических операциях на костях, миопатии, прогрессирующие мышечные дистрофии, боковой амиотрофической склероз, прогрессирующая миопатия, старческая дегенерация сетчатой оболочки глаза, экзема, псориаз (см. лекарства от псориаза), а также в качестве средства, улучшающего компенсаторные и адаптационные процессы у лиц старческого возраста и т. д.

Способ применения и дозы.

Внутримышечно по 0,025-0,05 г в виде масляного раствора 1 раз в 7-10 дней.

Детям из расчета I -1,5 мг/кг в месяц, причем 1/3 - 1/4 этой дозы вводят соответственно через каждые 7-10 дней.

Курс лечения 1 1/2 - 2 мес.

При необходимости лечение повторяют через месяц.

Детям с церебрально-гипофизарным нанизмом препарат назначают в течение 1-2 лет

Противопоказания.

Рак предстательной железы.

«ФОГЕМ»
(Fogemum)

Показания к применению.

В качестве лечебного и профилактического средства при фотодерматозах (дискоидная красная волчанка, солнечная экзема, солнечная почесуха), связанных с нарушением порфиринового обмена.

Способ применения и дозы.

Наносят на предварительно вымытую кожу, равномерно и быстро втирая.

При поражении лица наносят на всю его поверхность, при других локализациях - только на пораженные участки кожи.

В течение 1-й недели следует втирать в кожу в количестве 0,1-0,2 г 3 раза в день; в течение 2-й недели применяют в тех же дозах 1-2 раза в день, далее - в поддерживающей дозе - 0,1 г 1 раз в 2-3 дня.

Контролем служит степень пигментации кожи лица.

При необходимости можно применять в указанных выше дозах 2-3 раза в день в течение 3- 4 нед.

Для профилактики обострений болезни фогем применяют 2-3 раза в неделю в течение всего весенне-летнего периода.

Побочное действие.

Иногда местно ощущается жжение и слабый металлический привкус во рту, исчезающий через несколько минут после применения.

При передозировке интенсивность и длительность ощущения жжения возрастают в зависимости от степени передозировки.

При недостаточно тщательном втирании линимента после его всасывания на поверхности кожи могут появиться белесые пятна, которые легко удаляются с поверхности кожи ватным тампоном.

ФТОРОКОРТ
(Phthorocort)

Способ применения и дозы.

При экземе, воспалительных и аллергических кожных заболеваниях, ограниченном псориазе (см. лекарства от псориаза) и др. наружно в виде 0,1% мази.

Противопоказания.

Противопоказания те же, что и для применения флуцинара : инфекционные заболевания кожи, наличие язвенных поражений и ран на участках аппликаций, беременность.

ЦИНК-КОРТИКОТРОПИН СУСПЕНЗИЯ
(Suspensio Zinc-corticotropini)

Показания к применению.

При вторичной гипофункции коры надпочечников, для предупреждения атрофии надпочечников и предупреждения «синдрома отмены» после длительного лечения кортикостероидными препаратами, а также для лечения ревматизма, инфекционных неспецифических полиартритов, бронхиальной астмы, острого лимфобластного и миелобластного лейкоза, нейродермита, экземы, различных аллергических и других заболеваний.

Способ применения и дозы.

Внутримышечно по 10, 20 или 40 ЕД (0,5, 1 или 2 мл) 1 раз в сутки.

Для поддерживающей терапии назначают 2-3 раза в неделю в дозе, не превышающей 20 ЕД (для взрослого).

Побочное действие.

Отеки, повышение АД, тахикардия.

Противопоказания.

Тяжелая форма гипертонической болезни и болезни Иценко - Кушинга, беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит, психозы, нефрит, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, сахарный диабет, аллергические реакции.

Препараты от экземы представлены сейчас в большом разнообразии и могут применяться в любом возрасте и при любых сопутствующих заболеваниях.

Экзема — заболевание кожи, возникающее у детей и взрослых и сопровождающееся специфическими изменениями кожного покрова. Кожа становится сухой, шелушится, периодически возникают воспалительные очаги. Такое заболевание причиняет массу неудобств и ухудшает эстетический вид кожи. Сегодня разработаны разнообразные лекарства от экземы, которые помогают максимально ликвидировать проявления заболевания.

Средства для гормонотерапии

В случае экземы нет лечения, которое бы воздействовало на причину заболевания. Это связано с тем, что экзема — многофакторное заболевание, и какой-то конкретной причины возникновения кожных изменений нет. В лечении заболевания есть возможность воздействовать на какие-то отдельные причинные факторы, но этот метод будет эмпирическим, то есть не подтвержденным.

Лечение всеми препаратами для данного кожного заболевания сопровождается воздействием на его патогенез и симптомы.

Гормоны в случае экземы оказывают патогенетическое лечебное действие. Они могут использоваться в таблетированной форме для внутреннего применения либо в виде мазей и кремов для местного применения.

Эффекты, оказываемые гормонами:

1. Противовоспалительный: в основе экзематозного поражения лежит хроническое воспаление.
2. Противоотечный: кожа при экземе, опять же за счет воспаления, становится отечной.
3. Обезболивающий: измененные участки кожи вызывают болевые ощущения.
4. Иммунносупрессорный (подавляющий иммунитет): в основе патогенеза экземы лежит аутоиммунный процесс.

Гормональных препаратов, разрешенных для лечения экземы, на сегодняшний день не очень много. Однако существует много торговых наименований, на самом деле содержащих одни и те же действующие вещества.

Преднизолон — лекарство, выпускаемое в виде таблеток, предназначенное для приема внутрь. Пероральные препараты назначаются при больших участках поражения, длительных периодах обострений, отсутствии ремиссии.

Кортикостероиды содержатся в мазях и кремах. Действующими веществами этих препаратов в основном являются преднизолон и гидрокортизон. Они могут быть как одиночными, так и комбинированными, с добавлением других лечебных веществ. Среди наиболее известных торговых наименований этих препаратов можно встретить следующие:

1. Локоид.
2. Акридерм.
3. Афлокрем.
4. Преднизолоновая и гидрокортизоновая мази.

Показания и противопоказания для использования этих средств, а также длительность лечения должен определять специалист.

Средства противоаллергического действия

Так как экзема — заболевание с аллергическим компонентом, для ее лечения целесообразно назначать антигистаминные таблетки от экземы. Таких препаратов достаточно много, и все они могут применяться при заболевании. Кроме того, используют данные препараты при терапии такого заболевания, как лекарственная экзема. Менее всего побочных действий дают антигистаминные препараты последнего поколения.

К таковым относятся:

1. Эриус.
2. Дезал.
3. Фексадин.
4. Аллегра.

Противоаллергические препараты выпускаются и в таблетированной форме, в виде капель и сиропов для детей. Лечение определяется специалистом, который устанавливает дозировки лекарств и продолжительность их приема.

Эффекты, оказываемые антигистаминными средствами:

1. Противозудный: хронические очаги воспаления в коже сопровождаются постоянным зудом, который иногда может даже нарушать сон.
2. Противоотечный.
3. Легкий седативный эффект: у пациентов с экземой часто наблюдается нарушение эмоционального равновесия.

Смягчающие кожу и местные негормональные средства

В лечении экземы используются средства ухода за кожей, содержащие мочевину. Благодаря им измененные участки кожи смягчаются, уменьшаются явления кожного зуда. Они могут выпускаться в виде кремов, гелей для душа, эмульсий для купания, шампуней. Средства могут применяться у детей самого раннего возраста и у взрослых.

Основные торговые марки средств ухода за атопичной кожей:

1. Эмолиум.
2. Топикрем.
3. Липобейз.
4. Липокрем.

Негормональные средства могут содержать от 2% до 6% мочевины. Применяются при любом виде экземы. Концентрация действующего вещества будет зависеть от степени выраженности экзематозных изменений кожи.

Эти мази и кремы применяются для смягчения кожи, снятия воспалительных проявлений, уменьшения кожного зуда и отечности. Некоторые из них обладают противомикробным и подсушивающим действием:

1. Скин-кап.
2. Цинковая мазь.
3. Ауробин.

Их наносят на пораженные участки кожи тонким слоем, не втирая. Действие препаратов продолжается в течение нескольких часов, поэтому использовать их можно 2-3 раза в день.

Продолжительность лечения этими мазями может быть более длительной, чем мазями с гормональным действующим веществом. Использовать их можно на любых участках тела.

Антибактериальная терапия

Так как кожа при данном заболевании достаточно сильно изменена, покрыта трещинами, мокнет, возможно присоединение микробной флоры и развитие гнойных процессов. Для лечения этих осложнений должны применяться антибиотики при экземе.

Антибиотики могут назначаться как для перорального приема, так и в составе местных средств.

Таблетированные формы антибактериальных средств назначаются при тяжелых гнойных процессах, при обширном поражении, при длительном течении экземы. Их использование показано лицам с сопутствующим сахарным диабетом. Вид антибиотика, дозировка и длительность лечения назначается специалистом.

Местные антибиотики обычно встречаются в составе комбинированных мазей с кортикостероидами. Применяются при нетяжелом течении гнойных процессов, в качестве профилактики при обширных воспалительных изменениях кожи.

Сорбентные средства

Для уменьшения общего влияния экзематозного процесса на организм назначаются различные сорбенты и препараты клетчатки. Они помогают выводить токсины из организма, улучшать пищеварение и нормализовать самочувствие пациента.

К таким препаратам относятся:

1. Полисорб.
2. МКЦ-анкир.
3. Энтеросгель.

Все сорбентные препараты применяются 3-4 раза в день, длительность терапии обычно составляет две недели.

Лечение экземы длительное, поскольку заболевание хроническое. Основной его целью является уменьшение периодов обострения и продление ремиссии.

Кроме того, прием лекарств направлен на улучшение состояния экзематозной кожи, уменьшение явлений воспаления и кожного зуда.