Главная Причины возникновения Содержание натрия в крови норма у женщин. Повышенное количество натрия в организме. Как сдать анализ на фосфор крови

Содержание натрия в крови норма у женщин. Повышенное количество натрия в организме. Как сдать анализ на фосфор крови

В среднем норма натрия в крови взрослого человека равна 123-140 ммоль/л. Около 75% натрия присутствует во внеклеточной жидкости, остальные 25% находятся внутри клеток. Норма потребления для взрослого человека в сутки составляет от 2000 до 4000 мг. Для детей достаточно 300 мг натрия в сутки. Главный источник этого вещества для человека — поваренная соль, хотя небольшое его количество содержится практически во всех продуктах питания. Из организма 85% натрия выводятся с мочой, остальные 15% выходят с калом и потом.

Для организма очень важно постоянно поддерживать нужный уровень соли. Ее недостаток или, наоборот, избыток приводят к развитию различных заболеваний или ухудшению самочувствия. Хлорид натрия поддерживает на нужном уровне . Без этого элемента станет практически невозможным минеральный обмен в организме. Натрий присутствует не только в крови и лимфе, но и в пищеварительных соках.

Симптомы и причины понижения натрия в крови

Если концентрация натрия в крови упала ниже 120 ммоль/л, то можно говорить об отклонении от нормы. Это состояние называется гипонатриемией. Привести к нему может популярная бессолевая диета. Минимальный процент соли в пище должен присутствовать обязательно. Особенно это актуально при условиях обильного потоотделения, когда соли выводятся из организма очень активно.

Причиной дефицита натрия может стать и гнойный перитонит брюшной полости. Во время обострения пациент может терять до 10 г вещества в сутки. Некоторые заболевания надпочечников и патологии почек — не менее частая причина гипонатриемии. Если почки плохо выводят жидкость, это приводит к ее накоплению, в то время как имеющегося количества натрия становится недостаточно для нужной концентрации. При некоторых заболеваниях назначаются капельницы с низким содержанием натрия. При тенденции к снижению уровня натрия в крови нужно особенно внимательно подбирать раствор для капельницы, как и при приеме мочегонных препаратов, количество которых тоже нужно контролировать.

Самым частым спутником дефицита натрия является гипотония, т.е. пониженное артериальное давление. Как известно, соль задерживает в организме жидкость. При ее малом содержании ситуация обратная: жидкость выводится быстро, что приводит к снижению давления. Усугубляет ситуацию и то, что пациент, как правило, при этом не испытывает жажды. Аппетит тоже понижается, что отнюдь не способствует повышению АД (артериального давления).

При особо низком содержании натрия в крови могут иметь место и более серьезные проявления гипонатриемии.

На фоне быстрой утомляемости и слабости могут наблюдаться спутанность мыслей, кратковременные потери сознания. Продолжительная отрешенность может сменяться возбужденным состоянием. Дальнейшая потеря организмом натрия может привести к коме и летальному исходу.

Симптомы и причины повышения натрия в крови

Очень часто причина повышенного содержания натрия в крови банальна — любовь к соленым продуктам. Многие любят соленое, употребляют его в недопустимо больших количествах. При этом давно доказано, что употребление среднестатистическим человеком жидкости значительно ниже нормы.

Эти два фактора приводят к тому, что у любителей соленого норма натрия в крови может бить все рекорды.

Все остальные причины гипернатриемии (повышенного содержания натрия) зависят от этих же двух факторов: чрезмерного поступления натрия в организм и дефицита воды. При уровне натрия в крови более 150 ммоль/л можно говорить о наличии этого заболевания. Почечная недостаточность в острой форме характеризуется гипернатриемией на фоне дефицита кальция и калия.

Отеки при сердечной недостаточности и болезнях почек обязаны своим появлением гипернатриемии. Самые известные причины повышения уровня натрия:

Полиурия (обильное мочевыделение, более 2,5 л в сутки).
Интерстициальный нефрит.
Проведение операции и послеоперационный период.
Несахарный диабет.
Повреждение гипоталамуса.
Стресс.
Другие обильные потери жидкости (активное потоотделение или по причине вентиляции легких).

Часто тяжелую форму гипернатриемии наблюдают у женщин, которые пытались вызвать выкидыш с помощью раствора хлорида натрия (очень соленой воды).

Как правило, первым признаком гипернатриемии является сильная жажда — сухость во рту и желание сделать хотя бы глоток воды. Частое мочеиспускание может свидетельствовать о разных заболеваниях, но при наличии других факторов оно является дополнительным подтверждением избытка натрия. Еще один признак, указывающий на этот недуг, повышенное артериальное давление, сопровождаемое тахикардией. Наблюдается сухость кожи, сонливость, а иногда усиление рефлексов. В острых случаях в совокупности с обезвоживанием состояние может перейти в кому.

Диагностика и анализ

Обнаружив у себя любой из симптомов, свидетельствующих в возможном дефиците или избытке натрия в крови, не стоит сразу заниматься самолечением, поскольку любой из признаков может говорить о наличии другого заболевания. Самым правильным действием в этой ситуации будет посещение врача и сдача анализа крови. Данный вид анализа берется из вены, желательно утром и обязательно натощак. Для точности анализа не рекомендуется пить много жидкости, но и изнурять себя жаждой тоже не следует. Это касается и съеденной накануне пищи (соль должна в ней присутствовать, но в разумных пределах). Современные клиники все чаще используют метод электродного автоматизированного титрования, зарекомендовавший себя как более точный.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Гипернатриемия - повышение концентрации ионов натрия в плазме крови. Вызывается дефицитом воды по отношению к поступившему в организм хлорида натрия. Основной симптом - жажда. При потере воды клетками развиваются неврологические симптомы: нервная, мышечная возбудимость, потеря сознания, коматозное состояние.

Роль ионов натрия в организме

Натрий находится в связанном виде и в виде ионов. Он отвечает за удержание воды в организме, за поддержание баланса электролитов. Принимает участие в работе нервной и мышечной системы. Около 85% натрия (в виде ионов) находится в лимфе и крови. Гормон альдостерон обеспечивает поддержание ионов натрия, регулируя его выделение с мочой. Часть натрия удаляется с потом.

Продукты питания содержат натрий в виде катионов. Натрий входит в состав поваренной соли, пищевой соды. Слабительные препараты, зубные пасты, аспирин также в своем составе содержат натрий.

Важно! Избыток натрия, поступающий в организм, приводит к повышенному артериальному давлению, увеличению риска почечных, сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, вызывает отеки.

Основные причины гипернатриемии

Существуют две основные причины:

избыточное поступление в организм солей натрия,
обезвоживание — дефицит воды в клетках и организме в целом.

Избыток поступления ионов натрия в организм наблюдается:

при внутривенной инфузии соединений натрия;
при избытке поваренной соли в пище;
при гиперсекреции альдостерона надпочечниками.

Еще одна из причин — внутриклеточная дегидратация — выход натриевых ионов и воды из клеток в межклеточное пространство.

В каких случаях может наступить обезвоживание:

при недостаточном питьевом режиме;
в результате избыточного потоотделения;
при кровопотерях, сильных, обширных ожогах;
в результате приема диуретиков;
диарее, неукротимой рвоте;
заболеваниях почек или надпочечников.

Вам будет полезно узнать также о на нашем сайте.

Гипернатриемия у пожилых

Патология встречается у 40% пожилых пациентов, обратившихся к врачу с жалобами. Причины заболевания:

Угнетенное чувство жажды.
Нарушение работы почечных нефронов.
Нарушение секреции антидиуретического гормона, вазопрессина.

Виды потерь воды

К внепочечным потерям относятся потери жидкости через легкие, кожу, пищеварительный тракт. Почечные потери воды связаны с применением диуретиков, несахарным диабетом, осмотическим диурезом.

Симптомы гипернатриемии

Гипернатриемия — серьезное заболевание, требующее лечения во избежание отека мозга, комы, смертельного исхода. При гипернатриемии происходит потеря воды клетками, уменьшение их объема. Это часто приводит к внутримозговым кровоизлияниям. Человека мучит сильная жажда, появляется потребность в холодной воде, даже с кусочком льда. Резко повышается потоотделение, развивается понос, увеличивается количество жидкости в кровеносном русле. Если количество катионов повышается до 180 ммоль/л, возможен летальный исход.

Лечение

Как восполнять водные потери? Нужно обеспечить возмещение потери воды организмом, понижать концентрацию натриевых катионов. Пациентам:

назначается обильное питье;
при неукротимой рвоте или бессознательном состоянии рекомендуется внутривенное введение жидкости;
назначают вливание жидкости в желудок через зонд.

Лечение гипернатриемии, введение жидкости (декстрозы, физиологического раствора, 5% глюкозы) должно проходить под постоянным контролем биохимического состава плазмы на электролиты. Контроль необходим, чтобы избежать повышенной гидратации.

Дабы организм нормально функционировал, показатели состава внутренней среды должны быть постоянными. К компонентам внутренней среды относят постоянство в , межклеточной жидкости, температуры тела, давления, уровня сахара и т.д. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии того или иного заболевания. Прежде чем начинать лечение, необходимо провести анализ крови, который поможет определить, какое количество необходимых веществ содержится в организме. Норма магния в крови, нормы содержания калия и хлорида натрия являются важнейшими показателями здоровья, которые сможет проконтролировать и, в случае необходимости, скорректировать анализ крови.

Основную роль в поддержании постоянства в организме играют неорганические элементы. Их можно разделить на 3 большие группы:

Макроэлементы (магний, кальций, калий, натрий, фосфор).
Микроэлементы (железо, йод, медь, фтор).
Ультрамикроэлементы (золото, свинец, серебро).

Больше всего организм нуждается в макроэлементах, поэтому необходимо особенно тщательно следить за тем, чтобы в организм попадало достаточное их количество . У женщин, мужчин и детей показатели суточной нормы того или иного элемента отличаются и зависят не только от пола, но также от возраста, веса, региона проживания и др. Но чаще всего эти нормы усреднены, и, например, у мужчин и женщин показатели не отличаются друг от друга.

Биохимический анализ крови способен предоставить данные о содержании этих элементов в организме. Такой анализ проводится в лабораторных условиях и необходим для отображения функционального состояния всех органов и систем. Существуют определенные нормы концентрации различных элементов в организме. Повышенное, как и пониженное содержание данных веществ может свидетельствовать и наличии патологий или заболеваний.

Прежде чем сдать кровь на анализ, необходимо ознакомиться с простыми рекомендациями. Как правило, кровь для анализа берут из вены. Анализ назначают на первую половину дня (раннее утро), поскольку состав крови может меняться на протяжении дня. Перед исследованием желательно не есть, не курить и не принимать препараты. Если же в связи с состоянием здоровья необходимо принимать пищу (например, при диабете) или препараты, то необходимо обратиться за консультацией к вашему врачу. За несколько дней до забора крови необходимо также исключить алкоголь. Результаты биохимического анализа будут готовы на следующий день.

Норма калия

Калий (обозначается латинской буквой К) необходим для поддержания нормальной деятельности сердца, для укрепления его стенок. Также без него невозможен углеводный обмен, он повышает мышечный тонус, улучшает состояние сосудов, снижает кровяное давление, участвует в снабжении мозга кислородом.

Калий – противосклеротическй элемент, поскольку он препятствует закупориванию сосудов солями натрия. Показатели содержания калия в организме ребенка зависят от его возраста. Так, у детей в возрасте до 12 месяцев норма содержания калия составляет от 4.1 до 5.3 ммоль/л. От 1 года до 14 лет – в пределах от 3.4 до 4.7. От 14 лет – 3.4-4.7. Для мужчин и женщин нормальным показателем калия в крови считается 3.5-5.5 ммоль/л.

Если уровень калия повышен, то речь идет о гиперкалиемии:

Обезвоживание.
Почечная недостаточность.
Недостаточность надпочечников.
Судороги.
Травмы.

Если же его концентрация ниже нормы, то такое состояние называется гипокалиемией.

Голодание на протяжении длительного времени (хроническое).
Продолжительная рвота, понос.
Нарушение работы почек и надпочечников.

В сутки необходимо потреблять 3 г. калия. Он содержится в таких продуктах, как апельсины, мандарины, персики, смородина, яблоки. Также необходимо есть картофель (в отварном или запеченном виде, вместе с кожурой), помидоры, грецкие и лесные орехи.

Что такое гиперкалиемия?

Повышенное содержание калия (гиперкалиемия) – это серьезный патологический процесс, лечение которого необходимо проводить в обязательном порядке. Повышенный уровень калия негативно сказывается на работе и состоянии сердца, сосудов. Причины заболевания могут быть разнообразными. Основным фактором, провоцирующим повышенное содержание калия, является то, что калий покидает внутриклеточное пространство и попадает во внеклеточное. Когда калий выходит из клетки, начинается стремительное повышение его содержания в крови. Основные причины данного процесса лежат в нарушении работы почек. Причины увеличения его нормы могут также заключаться в нехватке инсулина, применении химиотерапии для борьбы с лимфомой, лейкозом или миеломой.

Существуют и такие причины, как наркомания и алкоголизм. При диабете и чрезмерных физических нагрузках калий, как правило, также повышен. Заболевание проявляется слабостью в мышцах, нарушением двигательной активности, отмечается онемение на разных участках тела и ощущение «мурашек» на руках и ногах. Что касается нервной системы, то тут отмечается заторможенность, нарушение реакций на раздражители, снижение умственной активности.

Уровень калия – особенно важный параметр для женщин. У женщин поддержание данного элемента в норме необходимо для здоровья репродуктивной системы. Повышенный или пониженный уровень вещества может стать причиной возникновения эрозии шейки матки и бесплодия. Многочисленные исследования также подтверждают, что продукты, богатые калием, способны защитить женщин от высокого давления, инсульта, помогают укрепить сосуды.

Чтобы диагностировать повышенное содержание калия, прибегают к таким диагностическим методам, как анализ крови на содержание калия, анализ мочи (концентрация калия в моче) и электрокардиография (отмечается увеличение амплитуды зубца Т).

Гиперкалиемия опасна тем, что это заболевание может спровоцировать прекращение деятельности сердца. Поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно. В основном назначают такие препараты, как глюконат калия, инсулин с раствором глюкозы, диуретики (для вымывания калия с мочой). В аптеке также можно приобрести такие препараты калия и магния, как «Панангин», «Аспаркам», «Паматон». Также назначают диализ (т.е. очищение крови с помощью специального аппарата). Ни в коем случае не назначайте себе лечение самостоятельно, поскольку бесконтрольный прием калия в лекарственной форме может спровоцировать раздражение пищеварительного тракта и привести к более серьезным последствиям.

Соль и здоровье

Натрий является одним из самых распространенных элементов на Земле. Организму натрий необходим для того, чтобы в клетки беспрепятственно проникали необходимые аминокислоты и углеводы. Также натрий нужен для стимуляции ферментов, необходимых для пищеварения. Одной из важнейших его функций считается проводящая функция, т.е. он необходим для проведения импульсов по нервным волокнам. В организм человека натрий попадает с обыкновенной пищевой солью (или хлорид натрия).

Содержание хлорида натрия в организме среднестатистического человека составляет приблизительно 256 г. Основная его часть содержится во внеклеточной жидкости и костной ткани. Хлорид натрия необходим для того, чтобы поддерживать постоянный объем жидкости в теле. Если содержание хлорида натрия в теле человека меняется (увеличивается или уменьшается), то организм компенсирует потерю или избыток жидкости, изменяя объем этой жидкости. Кроме того, хлорид натрия (точнее, его ион) необходим для выработки желудочной кислоты.

В день нужно употреблять не больше 10-15 г. поваренной соли. Как правило, хлорида натрия, который присутствует в натуральных продуктах, достаточно для восполнения нехватки соли, поэтому не стоит чрезмерно солить пищу. Если же вы обильно солите пищу, то так вы провоцируете задержание жидкости в организме, что чревато отеками, нарушениями работы сердца и почек. Также необходимо быть острожным с потреблением хлорида натрия, поскольку данное вещество может вызывать отвердение сосудов, застои крови и провоцировать формирование камней.

Заменить поваренную соль можно морской солью. Помимо натрия, эта соль содержит в себе множество полезных элементов, которые принимают участие в работе всего организма (цинк, хром, магний калий и др.). Морская соль благотворно влияет на весь человеческий организм, поскольку она способствует выведению шлаков и токсинов, обезвреживает токсичные вещества, имеет общеукрепляющее действие.

Элемент натрий необходим для нормального роста, способствует нормальному функционированию нервов и мышц, помогает сохранять кальций и другие минеральные вещества в крови в растворенном виде. Натрий помогает предупреждать тепловой или солнечный удар, участвует в транспорте ионов водорода.

Нормы натрия в крови (Sodium):

136 - 145 ммоль/л.

Лучшие натуральные источники натрия - продукты содержащие натрий: соль, устрицы, крабы, морковь, свекла, артишоки, сушеная говядина, мозги, почки, ветчина. Чтобы обеспечить поступление натрия в организм в достаточном количестве, пища должна содержать натрий

Однако, увеличивая содержание натрия, зачастую мы вредим своему организму. Увеличить уровень натрия в крови легко, а уменьшить - гораздо сложнее. Определение натрия в сыворотке крови назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, при усиленной потере жидкости организмом, обезвоживании.

Повышение уровня натрия крови:

нехватка воды организму
повышенная функция коры надпочечников
патология гипоталамуса, кома
задержка Na в почках, повышенное мочеотделение при несахарном диабете
переизбыток солей натрия.

Уровень натрия крови возрастает вследствие приема некоторых медицинских препаратов (андрогены, кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены, оральные контрацептивы) и при избыточном потреблении соли. Чтобы не допустить этого, не злоупотребляйте следующими продуктами питания: консервированным мясом (ветчиной, беконом, солониной), сосисками, а также приправами - кетчупом, острым соусом, соевым соусом, горчицей. Не используйте питьевую соду и пекарский порошок при приготовлении пищи. Особенно осторожными в употреблении соли нужно быть людям с высоким кровяным давлением, поскольку избыток натрия повышает давление крови.

Понижение уровня натрия крови (гипонатриемия):

недостаток натрия в пище
потеря жидкости через кожу при сильной потливости, через легкие - при длительной отдышке, через желудочно-кишечный тракт - при рвоте и диарее, при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т.п.)
передозировка диуретиков
недостаточность надпочечников
гипотиреоз
сахарный диабет
отеки
почечная недостаточность, нефротический синдром
хроническая сердечная недостаточность
цирроз печени, печеночная недостаточность.

Потеря натрия, гипонатриемия, может быть связана и с приемом некоторых медицинских препаратов (противоспалительных, мочегонных средств).

Поделись статьей!

Еще статьи на эту тему

Если Вам понравилась эта статья, подпишитесь на обновления сайта.

Поиск

Последние записи

Подписка по e-mail

Введите адрес своей электронной почты, чтобы получать свежие новости медицины, а также этиологию и патогенез заболеваний, их лечение.

Метки

Сайт «Медицинская практика » посвящен врачебной деятельности, в котором рассказывается про современные методы диагностики, описаны этиология и патогенез заболеваний, их лечение

Как снизить натрий в крови

Форум для дружеского общения.

2. нарушена работа надпочечников;

3. нарушения гипоталамуса;

4. чрезмерное употребление соли;

5. реакция на некоторые препараты.

В первую очередь ему понадобилась консультация врача. К назначенному лечению он добавил еще и диету, а именно уменьшил употребление консервы, а точнее консервированного мяса, разнообразных специй. Блюда стал готовить с минимальным количеством соли и исключил применение пищевой соды. Через некоторое время он пересдал анализ, показания натрия немного уменьшились. Если причинами повышения натрия стали перебои в работе надпочечников, для того чтобы нормализовать их работу, люди часто обращаются к народным средствам и рекомендуют следующий отвар.

Стакан листьев герани измельчить ножом и залить двумя рюмками горячей кипяченой воды, настоять 10 мин, остудить и выпить. Также можно принимать настой из полевого хвоща.

Основное лечение - бессолевая диета, поскольку лекарства лучше использовать если уже есть конкретный серьёзный диагноз.

Ещё надо убрать зубную пасту - они все с лаурилсульфатом натрия, вспенивателем, а изо рта это вещество сразу попадает в кровь, т.е. растёт натрий.

Копирование разрешено только с указанием источника NAMEDNE.RU ©18

Вся информация размещена в ознакомительных целях и не призывает к действиям!

Натрий: роль в организме, норма в крови, повышение и понижение уровня

С древних веков соль (NaCl) является постоянным спутником человека, она присутствует во главе любого стола, наряду с продуктом, который «всему голова», ее достаточные запасы берут с собой в путешествия и отдают за нее золото во времена военного лихолетья. Это потому, что нынешний человек не может долго жить без соли. Соль содержит натрий (Na), в связи с этим вряд ли можно оспаривать значимость этого химического элемента для нормальной жизнедеятельности организма.

Представляя собой главный внеклеточный катион (Na +), натрий в крови совместно с хлором, вернее, его ионами (Cl -), обеспечивает осмотическую активность жидкой части крови – плазмы, и других биологически важных жидкостей.

Имея основное «рабочее место» в почках, натрий постоянно занят решением весьма ответственной задачи – он осуществляет перенос воды в организме.

Содержание катионов Na в плазме – не есть величина постоянная, она зависит от продукции в кровеносное русло гормонов минерало- и глюкокортикоидов, которые регулируют реабсорбцию Na + в почечных канальцах. За нормальное состояние водно-солевого обмена в организме, главным образом, держит ответ сложный гуморальный механизм – ренин-ангиотензин-альдостерон-вазопрессин-натрийуретическая система.

Норма присутствия и выведения

Концентрация основного внеклеточного катиона в плазме крови преимущественно зависит от того, в каком состоянии на тот момент пребывает водный баланс.

Если организм интенсивно теряет воду, это способствует накоплению натрия, и концентрация его ионов в крови проявляет тенденцию к росту.

Противоположный эффект наблюдается в случае «перегрузки» организма жидкостью – тогда уровень натрия заметно снижается.

Здорового человека, перешагнувшего подростковый возраст, обычно составляет 135 – 150 ммоль/л;
У детей концентрация Na + несколько ниже и колеблется в пределах 130 – 145 ммоль/л;
Натрий, содержащийся в красных кровяных тельцах (эритроцитах) взрослого здорового человека, также не покидает привычных для себя границ (13,5 – 22,0 ммоль/л).

В основном, функция фильтрации натрия возложена на почечные канальцы, которые за 24 часа пропускают 2500 ммоль Na + , поэтому понятно, почему даже слабовыраженная почечная недостаточность проявляется отеками, повышением артериального давления и другими симптомами нарушения натриевого гомеостаза. Кстати сказать, в случае почечной недостаточности, сопровождающейся избыточной отечностью, увеличение содержания натрия в моче воспринимается как позитивный момент, который свидетельствует о том, что отеки постепенно исчезают.

Суточная норма выведения данного химического элемента с мочой также значительно разнится у малышей, подростков и взрослых людей, концентрация плавно поднимается с возрастом:

Подобная картина складывается, в первую очередь, исходя из состояния обменных процессов и образа питания. Маленькие дети мало потребляют поваренной соли, да и почки их работают соответственно возрасту, поэтому с мочой выводится только то количество, которое оказывается лишним.

Гипернатриемия

Повышение натрия в крови называется гипернатриемией, которая бывает абсолютной и относительной. Причиной увеличения значений данного показателя является выделение в кровь больших количеств гормонов, неконтролируемая потеря воды или снижение ее поступления, накопление натрия у любителей «солененького» либо в силу заболеваний, задерживающих соль в организме. Как правило, гипернатриемия не проходит для ее обладателя незаметно: человек ощущает сильную жажду (соль требует воды), повышение температуры тела и артериального давления, учащенное сердцебиение. В общем, проявляются признаки солевой перегрузки, которые оказываются характерными для широкого круга патологических состояний:

В иных случаях создается парадоксальная ситуация: на фоне выраженных отеков содержания натрия в организме в целом более чем достаточно, его уровень скорее повышен, нежели находится в пределах нормы, однако в сыворотке концентрация ионов явно понижена. Это происходит потому, что увеличивается продукция АДГ (антидиуретического гормона) и в результате этого катионы Na начинают неправильно (аномально) перераспределяться между внеклеточным пространством и внутриклеточной жидкостью.

Схема: алгоритм нормализации уровня натрия в крови при гипернатриемии

Следует заметить, что пониженное содержание натрия в крови также не проходит для организма бесследно.

Гипонатриемия

Состояние, когда уровень натрия в сыворотке понижен (менее 134 ммоль/л), называют гипонатриемией. Гипонатриемия также бывает абсолютной и относительной, однако в любом случае имеет определенную клиническую картину, снижающую трудоспособность и качество жизни пациента. Например, у больного пропадает аппетит, появляется постоянное чувство тошноты, которое нередко доводит до рвоты, учащается сердечный ритм, снижается артериальное давление, человека преследует апатия и отсутствие адекватной реакции на происходящие события, в иных случаях отмечаются расстройства психики. Уровень натрия в крови понижен и проявляет себя подобной симптоматикой, если присутствуют следующие отклонения в организме:

Очевидно, что абсолютная гипернатриемия (и гипонатриемия) развивается реже и причина ее, как правило, связана с влиянием гормонов, которые либо излишне удерживают натрий, либо позволяют ему беспрепятственно покидать организм. Во всех остальных случаях речь идет об относительном нарушении водно-солевого баланса.

Схема: алгоритм выявления причины гипонатриемии

Нельзя не вспомнить о моче

Поскольку почки играют не последнюю роль в поддержании водно-натриевого баланса, нельзя обойти вниманием такой лабораторный тест, как анализ мочи на содержание натрия (в суточном объеме).

Таким образом, повышение выведения Na + c мочой наблюдается при:

Избыточном насыщении организма поваренной солью (поступление NaCl в больших количествах с пищей);
Первичном и вторичном характере снижения функциональных способностей коры надпочечников (гипофункция);
Чрезмерном увеличении объемов потребляемой воды, вплоть до отравления ею;
Снижении выделения АДГ (уровень Na понижен в организме, но повышен в моче из-за усиленного его удаления).

Когда данный химический элемент, помимо почек, находит другой путь, чтобы покинуть кровеносное русло (ЖКТ, кожа);
Оперативных вмешательств, заставляющих надпочечники повысить выработку гормонов и стимулирующих реабсорбцию Na + из почечных канальцев (первые-вторые сутки после операции);
Если имеет место первичный либо вторичный гиперальдостеронизм;
При использовании в качестве лечения препаратов, содержащих стероидные гормоны;
ОПН и ХПН (острая и хроническая почечная недостаточность).

В заключение - несколько слов о самом анализе

Лабораторное исследование на содержание натрия в крови проводят подобно любому другому биохимическому анализу. Для пациента: привычный образ жизни (правда, без перегрузки организма либо водой, либо солью) и приход в лабораторию в утренние часы натощак. Для производства теста достаточно 1 мл сыворотки, поэтому крови много не заберут, если не назначены другие анализы. Следует заметить, что данное исследование довольно «капризное», требующее к себе особого подхода. Но это уже дело специалистов… Они знают, как с натрием работать.

Как снизить потребление соли и натрия

Натрий относится к жизненно необходимым человеку минералам, поскольку в организме он присутствует во всех жидкостях и тканях. Натрий регулирует жидкостный баланс, входит в состав лимфы, крови и пищеварительных соков. Основным источником поступления натрия в организм человека является поваренная соль. Причём, достаточно одной неполной чайной ложки, чтобы компенсировать почти всю суточную потребность в натрии.

Исследование американских ученых показало, что каждый, включая детей, должен снизить потребление натрия до 2300 мг в день и менее (около 1 чайной ложки соли). Взрослые в возрасте старше 50 лет, люди с высоким давлением, диабетом и хроническими заболеваниями почек должны снизить потребление натрия до 1500 мг в день.

Избыток натрия чреват возникновением отёков, поскольку организм накапливает воду. Возможны проявления гиперактивности и раздражительности, повышение артериального давления, судороги. Стремление организма растворить избыток натрия характеризуется постоянным чувством жажды.

Ниже несколько советов, которые помогут вам следить за употреблением соли и снизить количество натрия, которое вы получаете ежедневно вместе с пишей.

1. Отдавайте предпочтение свежим продуктам. Как показало исследование основную часть соли мы употребляем вместе с обработанной пищей и полуфабрикатами. Если вы покупаете уже готовую еду, полуфабрикаты и консервы, старайтесь есть их небольшими порциями и не часто. Особенно такие продукты, как пицца, колбасы, бекон, сосиски, хот-доги и гамбургеры. Свежие продукты, как правило, содержат очень мало натрия.

2. Готовьте дома. Так вы можете сами контролировать сколько соли будет содержать пища, которую вы приготовите.

3. Ешьте фрукты и овощи. Ежедневно включайте в ваш рацион достаточное количество овощей и фруктов (свежих или быстрозамороженных) - они от природы содержат небольшое количество натрия. Сьедайте овощ или фрукт с каждым приемом пищи.

4. Выбирайте молочные продукты и пищу богатую белком. Такие продукты отличаются низким содержанием натрия. Выбирайте обезжиренное молоко и йогурт вместо сыра, в который добавляют много соли. Покупайте свежую говядину, свинину, мясо домашней птицы, и морепродукты, а не полуфабрикаты из этого мяса, поскольку в них добавляют соль. Выбирайте несоленные орехи и семечки.

5. Приведите в порядок свой вкус. Постепенно солите пищу все меньше и меньше. Обращайте внимание на естественное разнообразие вкусов пищи. Потребность в солёной пище со временем у вас снизится.

6. Не солите. Не добавляйте соль во время приготовления пищи. Уберите солонку с обеденного стола, и вообще спрячьте соль подальше в шкаф. Чтобы улучшить вкус пищи, используйте специи, травы, чеснок, уксус, сок лимона или любую другую не соленую смесь приправ. Пробуйте черный и красный перец, базилик, карри, имбирь или розмарин.

7. Читайте этикетки. В магазине читайте состав продуктов, указанный на этикетках. Отдавайте предпочтение тем продуктам, которые маркированы как «с низким содержанием натрия» или «без добавления соли».

8. Просите не солить еду. Конечно, далеко не везде это возможно, но в некоторых ресторанах или кафе по вашей просьбе могут не солить еду, которую вы закажете. А соус могут подать отдельно, чтобы вы сами смогли заправить салат.

9. Обращайте внимание на приправы. Соевый соус, кетчуп, маринады, маслины, заправки для салатов и приправы в пачках содержат большое количество соли. Покупайте соевый соус и кетчуп с низким содержанием натрия. Вместо консервированных маслин используйте другие ингридиенты.

10. Увеличьте потребление калия. Выбирайте пищу богатую калием, который поможет снизить артериальное давление. Источником калия являются продукты растительного происхождения: овощи, фрукты, бобы и злаковые. Много калия в картофеле – 0,5 кг овоща содержат суточную дозу этого минерала. Больше всех калием богаты апельсины, мандарины, яблоки, бананы, инжир, виноград, брусника, земляника, чёрная и красная смородина, арбузы, дыни, алыча, шиповник, изюм, чернослив, курага и урюк. В достаточных количествах он присутствует в овсяной крупе, сое, репе, свежих огурцах, зелёных листовых овощах, петрушке, капусте, моркови, свекле, хрене, чесноке, луке, редисе, помидорах, орехах и ржаном хлебе.

Без крепкого здоровья и позитивного мышления невозможно обрести счастье, достичь гармонии души и тела. Сохранить здоровье поможет фитнес. Фитнес – это не просто физические упражнения. Это целая система, в которую входят правильное питание, дисциплина, тренировки, бережное отношение к своему здоровью и гармония с окружающим нас миром. Занятия фитнесом позволят забыть о некоторых заболеваниях, о бессонице и депрессии. Регулярные тренировки помогут содержать тело в тонусе, а медитация - обрести гармонию души. Здоровый образ жизни - то, к чему надо приучать с детства.

Причины повышения натрия в крови (гипернатриемия)

Гипернатриемия всегда сопряжена с гиперосмолярностью. Когда осмолярность плазмы становится выше 290 мосм/л, наблюдают увеличение секреции антидиуретического гормона задней долей гипофиза. Снижение объёма внеклеточной жидкости усиливает эту реакцию, тогда как увеличение способно ослабить её. Реакция почек на антидиуретический гормон направлена на сохранение свободной воды в организме и заключается в снижении диуреза.

Причины гипернатриемии (концентрация натрия в сыворотке выше 150 ммоль/л):

дегидратация при водном истощении (повышенные потери воды через дыхательные пути во время отдышки, при лихорадке, трахеостоме, проведении искусственной вентиляции лёгких в условиях недостаточного увлажнения дыхательной смеси, использовании неувлажнённого кислорода, открытом лечении ожогов, длительном потоотделении без соответствующей водной компенсации); принято считать, что избыток каждых 3 ммоль/л натрия в сыворотке сверх 145 ммоль/л означает дефицит 1 л внеклеточной воды;
солевая перегрузка организма (кормление через зонд концентрированными смесями без соответствующего введения воды при длительном бессознательном состоянии, после операций на головном мозге, в связи с обструкцией пищевода, при питании через гастростому);
несахарный диабет (снижение чувствительности рецепторов почек к антидиуретическому гормону);
почечные заболевания, протекающие с олигурией;
гиперальдостеронизм (избыточная секреция альдостерона аденомой или опухолью надпочечников).

Преимущественные потери воды по сравнению с натрием приводят к увеличению осмолярности плазмы и концентрации натрия, вследствие уменьшения объёма циркулирующей крови снижается кровоток в почках и стимулируется образование альдостерона, что приводит к задержке натрия в организме. В то же время гиперосмолярность стимулирует секрецию антидиуретического гормона и уменьшает выведение воды с мочой. Истощение водных резервов быстро восстанавливается, если в организм поступает достаточное количество воды.

В зависисмости от нарушений водного баланса, которые всегда сопровождают гипернатриемию, выделяют следующие её формы:

гиповолемическую гипернатриемию;
эуволемическую (нормоволемическую) гипернатриемию;
гиперволемическую гипернатриемию.

Гиповолемическая гипернатриемия может возникнуть в результате преобладающей потери воды по сравнению с потерями натрия. Потеря натрия с любой жидкостью тела, за исключением кишечного и панкреатического сока, приводит к гипернатриемии (общее содержание натрия в организме снижается). К последствиям потери гипотонической жидкости можно отнести гиповолемию (обусловлена потерей натрия) и повышенное осмотическое давление жидкостей тела (вследствие утраты свободной жидкости). Гиповолемия - серьёзное осложнение, которое может привести к гиповолемическому шоку.

Эуволемическая гипернатриемия возникает при несахарном диабете и потерях воды через кожу и дыхательные пути. Потери воды без потерь натрия не приводят к снижению объёма жидкости во внутрисосудистом русле. Кроме того, гипернатриемия не развивается, если не снижается потребление воды пациентом.

Различают два основных варианта избыточного водного диуреза (эуволемической гипернатриемии) - центральный несахарный диабет и нефрогенный несахарный диабет.

У большинства пациентов с прогрессирующим хроническим заболеванием почек постепенно нарушается способность почек концентрировать мочу. При хронической почечной недостаточности любой этиологии возможно развитие пониженной чувствительности к антидиуретическому гормону, что проявляется выделением гипотонической мочи. При лечении таких пациентов, которые ещё могут «образовывать» мочу, очень важно помнить, что потребление определённого количества жидкости для них необходимо, так как позволяет влиять на ежедневный осмотический клиренс неинвазивным методом. Ограничение приёма жидкости у таких больных может привести к развитию гиповолемии.

Гиперволемическая гипернатриемия, как правило, развивается в результате введения гипертонических растворов (например, 3% раствор натрия хлорида), а также коррекции метаболического ацидоза с помощью внутривенных инфузий натрия гидрокарбоната.

Клинические проявления гипернатриемии как таковой - жажда, дрожь, раздражительность, атаксия, мышечные подёргивания, спутанность сознания, судорожные припадки и кома. Симптомы ярко выражены при резком повышении концентрации натрия в сыворотке крови.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Как повысить уровень натрия в крови

Натрий - это крайне важный электролит, регулирующий кровяное давление и необходимый для правильной работы мышечных и нервных клеток. Гипонатриемия - это патология, при которой наблюдается низкое содержание ионов натрия в крови. Чаще всего гипонатриемия развивается из-за ожогов, диареи, сильной потливости, рвоты и приема ряда лекарств (например, диуретиков). Без своевременного лечения гипонатриемия может привести к слабости мышц, головной боли, галлюцинациям и даже смерти. Как поднять уровень натрия в крови? Читайте дальше.

Шаги Править

Часть 1 из 3: Изменение рациона питания Править

Часть 2 из 3: Грамотное потребление натрия Править

Анализы крови помогут выявить, нормальный ли у вас уровень натрия в крови.

Дополнительные статьи

быстрее переваривать пищу

добиться просвета между бедрами

создать щелочную среду в организме

быстро набрать вес (для женщины)

вылечиться от компульсивного переедания

выбрать рыбу с высоким содержанием омега 3

сбросить 5 кг за месяц

помочь усвоению железа в организме

повысить уровень «хорошего» и снизить уровень «плохого» холестерина

Натрий в сыворотке

Натрий – минеральный элемент, являющийся важной частью тканей тела человека. Это основной внеклеточный катион, поддерживающий осмотическое давление и регулирующий кислотно-основное состояние, нервно-мышечную возбудимость и передачу электрического импульса.

Ионы натрия, натрий в крови.

Sodium, Na, Sodium serum.

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Натрий – жизненно важный микроэлемент, который необходим для передачи импульсов в нервной системе и мышечных сокращений. Ион натрия взаимодействует с другими электролитами (калием, хлором, карбонат-анионом) и регулирует водно-солевой баланс организма. Вместе они обеспечивают нормальную работу нервных окончаний – передачу слабых электрических импульсов и, как следствие, сокращение мышц.

Натрий присутствует во всех жидкостях и тканях организма, но в наибольшей концентрации – в крови и во внеклеточной жидкости. Уровень внеклеточного натрия контролируется почками.

Для людей источник натрия – столовая соль. Большинство получает суточную норму этого элемента.

На всасывание натрия в кишечнике оказывают влияние гастрин, секретин, холецистокинин, простагландины. Организм забирает часть поступившего натрия на свои нужды, а остальное почки выделяют, поддерживая концентрацию электролита в очень узком диапазоне.

Механизмы поддержания натрия:

производство гормонов, которые повышают или понижают потерю натрия с мочой (натрийуретический пептид и альдостерон),
производство гормона, предупреждающего потерю жидкости с мочой (антидиуретический гормон),
контроль жажды (антидиуретический гормон).

Выходящая за пределы нормы концентрация натрия в крови обычно связана с одним из перечисленных механизмов. При изменении уровня натрия в крови меняется и количество жидкости в тканях организма. Чаще всего это приводит к обезвоживанию или отечности (особенно ног).

Из всех электролитов натрия в человеческом организме больше всего. Он играет главную роль в распределении жидкости между внеклеточным и внутриклеточным пространствами. Кроме того, он участвует в передаче нервного импульса и сокращении сердечной мышцы. Без определенного количества натрия организм не способен функционировать, поэтому так важно, чтобы его уровень был стабилен и не подвергался значительным колебаниям.

Натрий выделяется почками, а его концентрация регулируется гормоном альдостероном, синтезирующимся в надпочечниках. Другими факторами, поддерживающими натрий на постоянном уровне, являются активность фермента карбоангидразы, действие гормонов из передней доли гипофиза, секреция фермента ренина, АДГ, вазопрессин.

Для чего используется исследование?

Для определения степени гипонатриемии и гипернатриемии, часто возникающей при дегидратации, отеках и других заболеваниях.
Для диагностики патологии головного мозга, легких, печени, сердца, почек, щитовидной железы, надпочечников, являющейся следствием или причиной дефицита или избытка натрия.
Для контроля за эффективностью лечения пациентов с нарушением состава электролитов, например при приеме диуретиков.

Когда назначается исследование?

При стандартном лабораторном обследовании в рамках биохимического анализа крови у большинства людей (вместе с группой других электролитов: хлором, калием, магнием).
При неспецифических жалобах для контроля результатов лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, заболеваний почек и/или печени.
При подозрении на обезвоживание.
При симптомах гипонатриемии (слабости, вялости, спутанности сознания) и гипернатриемии (жажде, снижении количества выделяемой мочи, судорогах, возбуждении).

При резком падении уровня натрия человек может почувствовать слабость и утомляемость, в некоторых случаях возникает спутанность сознания вплоть до коматозного состояния. При более медленном снижении концентрации натрия симптомов может вообще не быть, поэтому его уровень все равно проверяют даже при отсутствии симптомов.

Референсные значения: ммоль/л.

Пониженный уровень натрия говорит о гипонатриемии, возникающей из-за чрезмерной потери электролита, избыточном поступлении жидкости в организм или ее задержке с отеками или без них.

Гипонатриемия редко возникает при недостатке поступления электролита извне. Наиболее часто она является следствием его возросшей потери (из-за болезни Аддисона, диареи, повышенного потоотделения, приема диуретиков или заболевания почек). Уровень натрия может снижаться в ответ на увеличение общего объема жидкости в организме (при чрезмерном потреблении воды, сердечной недостаточности, циррозе, заболеваниях почек, вызывающих чрезмерную потерю белка с мочой, например нефротическом синдроме). Иногда (особенно при заболеваниях головного мозга и легких, многих раковых поражениях и при употреблении некоторых лекарств) организм продуцирует много антидиуретического гормона, задерживающего жидкость в теле.

Высокий уровень натрия подразумевает гипернатриемию, в большинстве случаев возникающую из-за обезвоживания при недостаточном поступлении жидкости. Среди ее симптомов сухость слизистых, жажда, беспокойство, беспорядочные движения, судороги и кома. В редких случаях гипернатриемию вызывает синдром Кушинга или состояние с низким уровнем АДГ (несахарный диабет).

Причинами высокого уровня натрия могут быть кетоацидоз, синдром Кушинга, дегидратация, заболевание почек, несахарный диабет, большое поступление натрия, гиперальдостеронизм и др, низкого – постоянная жажда, сердечная недостаточность, рвота, диарея, несахарный диабет, цирроз, заболевания почек.

Снижение уровня натрия свидетельствует чаще о переизбытке жидкости, чем о нехватке натрия. Оно может быть вызвано:

застойной сердечной недостаточностью (отеками нижних конечностей и скоплением жидкости в естественных полостях организма),
чрезмерной потерей жидкости (тяжелой диареей, рвотой, сильным потоотделением),
введением гипертонического раствора глюкозы (накоплением жидкости в кровяном русле для разбавления получившегося состава крови),
тяжелым нефритом,
непроходимостью пилорического отдела желудка (рвотой желудочным содержимым с высоким содержанием электролитов),
мальабсорбцией – нарушением первичного всасывания натрия, поступающего с пищей, и адсорбцией натрия, выделившегося в просвет ЖКТ,
диабетическим ацидозом,
передозировкой лекарственных препаратов, например диуретиков (повышенным выделением электролита с мочой),
отеками,
большим поступлением жидкости,
гипотиреозом,
повышенной выработкой АДГ (задержкой жидкости в организме),
надпочечниковой недостаточностью (нехваткой альдостерона, отвечающего за обратное всасывание натрия в почках),
ожоговой болезнью (разбавлением крови за счет межклеточной жидкости).

Уровень натрия повышается при следующих состояниях:

обезвоживание,
синдром и болезнь Кушинга (чрезмерная выработка кортикостероидов, повышающих содержание натрия в организме),
первичный и вторичный гиперальдостеронизм,
кома,
несахарный диабет (недостаток выработки антидиуретического гормона),
трахеобронхит.

Что может влиять на результат?

Недавно полученная травма, хирургическое вмешательство, шоковое состояние способствуют увеличению концентрации натрия.
На уровень натрия влияют многие лекарства. Повышают его анаболические стероиды, кортикостероиды, кальций, соединения фтора, андроген, эстрогены, метилдопа, слабительные, оральные контрацептивы, бикарбонат натрия, понижают – гепарин, сульфаты, диуретики, карбамазепин, трициклические антидепрессанты.

Гипернатриемией нередко страдают младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси содержат намного больше натрия, чем материнское молоко. Из организма детей натрий выводится хуже, чем из организма взрослых, поэтому большое количество натрия в продуктах детского питания опасно для ребенка и может привести к обезвоживанию.

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, инфекционист, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог, онколог, невролог.

Часть 1

Изменение рациона питания