Главная Дети и подростки Как вылечить язву пищевода: медикаменты, операция, народные средства, диета. Диета при язве пищевода и лечение народными средствами

Как вылечить язву пищевода: медикаменты, операция, народные средства, диета. Диета при язве пищевода и лечение народными средствами

– острое либо хроническое изъязвление дистальных отделов пищевода, вызванное воздействием желудочного сока при гастроэзофагеальном рефлюксе. Клинически заболевание проявляется загрудинными и псевдостенокардитическими болями, дисфагией и диспепсическими явлениями. Диагностика патологии включает в себя ФЭГДС с биопсией, рентгенографию пищевода, эзофагеальную манометрию, внутрипищеводную рН-метрию, анализ кала на скрытую кровь. Лечение начинают с консервативных мероприятий (изменение характера питания, антациды, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ИПП, прокинетики и антирефлюксные препараты), при неэффективности проводится операция фундопликации.

При длительном течении язвы пищевода, особенно на фоне отсутствия лечения, больной начинает терять в массе, наступает общее истощение. Достаточно редким осложнением язвы пищевода является перфорация в средостение с формированием медиастинита , в плевральную полость (с развитием плеврита), брюшную полость (для этого состояния характерна клиника «острого живота »). Известны казуистические случаи перфорации язвы пищевода в аорту, закончившиеся практически мгновенным смертельным исходом от профузного кровотечения. Возможно и кровотечение в просвет пищевода: острое (развивается обильная рвота алой кровью, слабость, артериальная гипотония , тахикардия) либо хроническое (для него характерны такие признаки, как железодефицитная анемия , положительный тест на скрытую кровь в кале).

Диагностика язвы пищевода

При подозрении на формирование язвы пищевода следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Тесное сотрудничество данного специалиста с эндоскопистом обычно позволяет в краткие сроки поставить правильный диагноз. Язвенный дефект и спровоцированные им нарушения моторики пищевода обнаруживаются на эзофагоскопии , рентгенографии пищевода . Во время эндоскопического исследования обязательно проводится краевая биопсия язвы пищевода с гистологическим и морфологическим анализом образца. Таким образом осуществляется дифференциальная диагностика с раком пищевода , специфической язвой (туберкулезной, сифилитической этиологии), вирусным поражением.

Различают три эндоскопических типа язв. Первый из них (очаговая язва пищевода) описывается как дефект не более 10 мм в диаметре, не влияющий на моторику и перистальтику пищевода. Для второго типа язвы пищевода (углубленной) характерны более крупные размеры (до 30 мм), дно глубокое, а края возвышаются над слизистой оболочкой. На перистальтику пищевода данный тип язвы также не влияет. Третий тип (плоскоинфильтративная язва пищевода) не возвышается над стенкой пищевода, границы язвы гиперемированы, дно покрыто фибрином.

Выявить гастроэзофагеальный рефлюкс, недостаточность кардиального сфинктера, аксиальную грыжу пищевода поможет внутрипищеводная рН-метрия , проводимая в течение суток (отмечается стойкое либо эпизодическое повышение кислотности в полости пищевода); эзофагеальная манометрия (зарегистрирует расслабление кардиального сфинктера). При подозрении на кровотечение из язвенного дефекта показано проведение серийных анализов кала на скрытую кровь (этот же метод может использоваться для контроля лечения и рубцевания язвы).

Лечение язвы пищевода

Лечение язвы пищевода практически всегда начинают с консервативных мероприятий, направленных на устранение гастроэзофагеального рефлюкса. Первым делом следует наладить режим и характер питания: из рациона исключаются продукты, негативно влияющие на тонус кардиального сфинктера (с повышенной жирностью, содержащие кофеин и какао, мяту, перец) и раздражающие слизистую оболочку пищевода (помидоры, лук, чеснок, сухие и жареные блюда), газированные напитки. После еды нельзя сразу занимать лежачее положение, рекомендуется прогулка на свежем воздухе. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за три часа до сна. Следует соблюдать здоровый образ жизни: не курить и не употреблять алкоголь, нормализовать вес, не носить тугие пояса и ремни, исключить избыточные физические нагрузки.

Антациды не только нормализуют кислотность в пищеводе и желудке, но и улучшают тонус кардиального сфинктера. Наибольшей эффективностью среди невсасывающихся жидких антацидов при язвах пищевода обладает маалокс. На сегодняшний день существует особая форма вспенивающихся антацидов (комбинация гидроксида алюминия, гидрокарбоната магния и гидратированного кремния), которые препятствуют регургитации желудочного содержимого в пищевод и образуют на поверхности слизистой пленку, защищающую ее от повреждений. Для дополнительной защиты слизистой оболочки от агрессивного воздействия желудочного сока назначается прием отвара из семян льна, сукралфата. Для снижения кислотности используются ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Предупредить или уменьшить регургитацию желудочного содержимого в пищевод помогают прокинетики (домперидон, метоклопрамид).

При длительно сохраняющихся хронических язвах пищевода, резистентных к консервативному лечению, проводится оперативное вмешательство. Наибольшей эффективностью при язве пищевода обладает фундопликация с проксимальной селективной ваготомией . Результативность операции в отдаленном периоде сохраняется более чем у 80% пациентов.

Прогноз и профилактика язвы пищевода

Прогноз язвы пищевода благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью и проведения полного курса лечения. При выявлении хронической пептической язвы пищевода рекомендуется длительное диспансерное наблюдение и ежегодное противорецидивное лечение. Профилактика язвы пищевода заключается в соблюдении здорового образа жизни, своевременном лечении патологии, которая может привести к формированию язвы.

Язвы пищевода представляют собой раневые поверхности на стенке слизистой органа. Обычно подобное заболевание встречается у людей старше 40 лет, но в отдельных случаях появление очагов отмечается и в более молодом возрасте, чаще у мужчин.

В незапущенных формах язва пищевода, симптомы и лечение которой подробно изучены медиками, легко поддается терапии.

Локализация и формы заболевания

Как правило, язвы образуются в нижней части может носить как острый, так и хронический характер. Кроме того, поражения могут быть одиночными (пептическими) или множественными. Зачастую факторами, определяющими их появление, являются проблемы с желудком и двенадцатиперстной кишкой - пищеварительный сок попадает в пищевод, вызывая поражения слизистой оболочки.

Причины

Многими факторами может быть обусловлено развитие такого недуга, как язва пищевода. Причины возникновения болезни разнообразны:

осложнения после оперативного вмешательства;
неправильная диета;
повышенная перистальтика желудочных мышц;
высокая кислотность желудочного сока;
вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя и курение);
ослабление иммунной системы человека;
опухоли, сужающие просвет канала;
дивертикулы органа (искривление пищевода, вызывающее застой пищи);
прием агрессивных медикаментов;
химиотерапия, облучение грудной клетки;
массивные травмы, ожоги, значительные повреждения важных органов.

Симптомы

Часто заболевание именно по внешним и внутренним проявлениям может классифицироваться как язва пищевода. Симптомы недуга, как правило, однозначны:

болевой синдром в груди, усиливающийся во время принятия пищи или сразу после него;
неприятные ощущения при проглатывании;
изжога, отрыжка;
запах изо рта.

Компетентные врачи

Распространенным недугом пищеварительной системы в настоящее время стала именно язва пищевода, лечение которой находится в ведении врача гастроэнтеролога. Направление к нему обычно выдает терапевт. Специалист проводит диагностику состояния желудочно-кишечного тракта, анализирует симптоматику и предлагает наиболее подходящий способ терапии, направленный, как правило, на устранение язвенного образования.

Разновидности язвенных поражений

Самая общая классификация рассматривает 2 вида заболевания - симптоматический и истинный (пептический). В первом случае форма язвы зависит от причин, которые вызвали недуг. Так, различают лекарственный, нервозный, застойный и декубитальный виды.

Часто поражение возникает при приеме внутрь агрессивных веществ - многие медикаменты раздражают стенки пищевода, что приводит к воспалению. При сильных эмоциональных нагрузках и потрясениях возможно появление а формирование застойных явлений характерно при сдавливании органа опухолевидными новообразованиями. Декубитальная разновидность наблюдается у пациентов, которые получают питательные вещества посредством зонда, который может повредить слизистую.

Для данного типа отклонений важно то, как проявляется язва пищевода (симптомы), и лечение ее производится непосредственно по клиническим проявлениям.

Истинный тип язвы предполагает классификацию заболевания по времени протекания - патология может носить острый и хронический характер. Для первого вида характерно течение недуга с кислой рвотой. Наиболее часто острая форма диагностируется после оперативного вмешательства. Хронические язвы появляются в случае длительного воздействия на стенки пищевода компонентов желудочного сока, которые повреждают слизистую. В целом возникновение пептических язв обусловлено только негативным воздействием соляной кислоты на орган.

Диагностика

Постановка диагноза всегда начинается с оценки того, какие имеют место при таком недуге, как язва пищевода, симптомы, и лечение разрабатывается в соответствии с клинической картиной. Собирается анамнез болезни, во время которого анализируются пищевые привычки и образ жизни пациента. Кроме того, врач устанавливает наличие или отсутствие аналогичных проявлений у родственников пациента, осматривает его кожу на предмет высыпаний, пятен и новообразований и учитывает жировой состав организма. Часто для полноты клинической картины исследуются образцы крови (диагностика анемии и лейкоцитоза), каловых масс (для исключения присутствия кровотечений).

Локализация язвы определяется инструментально. С помощью зонда измеряется pH слизистой. Эндоскопом врач изымает небольшой фрагмент ткани пищевода для определения наличия бактериального штамма Helicobacter pylori. При необходимости дополнительно назначается ультразвуковое исследование полости, рентген и компьютерная томография.

Лечение

На самых ранних стадиях заболевания, как правило, не требуется интенсивная терапия - достаточно будет ограничить употребление раздражающей пищи, не подвергаться тяжелым нагрузкам и отказаться от чрезмерно обтягивающей синтетической одежды. Не лишним станет лечение народными средствами. Также желательно избегать лежачего положения сразу после приема пищи, а спать по ночам лучше с приподнятым изголовьем. На время терапии следует отказаться от физических нагрузок, предполагающих наклоны вперед.

Такое воздействие эффективно, если имеет место небольшая, недавно появившаяся язва пищевода. Лечение более тяжелых форм может производиться двумя способами - медикаментозным и операционным.

Медикаментозная терапия

Зачастую в терапии используются препараты, обладающие антибактериальным, антацидным и вяжущим действием. Потребуются также лекарства, ускоряющие регенерацию пораженных участков, а в крайних случаях не лишними станут и анальгетики.

Основная цель медикаментозной терапии - снижение болевого синдрома, кислотности желудочного сока и раздражимости слизистой, на которой образовалась язва пищевода. Симптомы и лечение связаны, так как исчезновение негативных проявлений указывает на улучшение клинической картины.

Важную роль играют лекарства, ускоряющие заживление язв. В составе таких препаратов имеется стимулирующее регенерацию вещество, которое восстанавливает правильную структуру ткани. Антациды требуются для снижения агрессивного влияния соляной кислоты на пищевод путем нейтрализации, а прокинетики эффективно восстанавливают перистальтику ЖКТ.

Оперативная терапия

Операции при лечении пептических язв проводятся, если консервативная терапия оказалась неэффективной. Требуется хирургия и при недостаточности смыкания желудочного сфинктера. В основном вмешательство необходимо для предупреждения осложнений в виде возникновения Производится фундопликация пищевода - желудок подвешивается к диафрагме и прикрепляется к брюшной стенке. Это нужно для восстановления правильного угла между органами - в таком положении снижается риск забрасывания соляной кислоты на слизистую канала. Часто операция комбинируется с проксимальной селективной ваготомией по методу Ниссена, который предполагает пересечение фрагментов блуждающего нерва, ответственных за выделение хлороводорода желудка.

Диета при язве пищевода

Важным компонентом терапии на всех этапах является соблюдение правильной диеты. Грамотно построенное питание поможет снизить болевой синдром и ускорить выздоровление. Так, под запретом оказываются продукты, которые влияют на секрецию желудочного сока, повышая ее. Следует исключить жирную и жареную пищу, свежий хлеб, алкогольные и газированные напитки, грибы. На время лечения желательно полностью перейти на отварные и приготовленные в пароварке продукты. Можно включить в рацион молочную пищу с нулевой жирностью, яйца, каши и мясо без липидного слоя.

Важно соблюдать питьевой режим: больным язвой пищевода показано повышенное употребление воды - не менее 1,5 литров в день.

Народное лечение язвы пищевода

Существует множество способов профилактики и лечения язвы пищевода нетрадиционными методами. В подавляющем большинстве случаев данный вид терапии безопасен, так как построен на применении лекарственных трав как препаратов. Но, несмотря на это, перед применением предписаний нетрадиционной медицины требуется разрешение врача.

Наиболее популярные народные средства от язвы пищевода представлены рецептами настоек и отваров:

Подобной терапии хорошо поддается множество болезней ЖКТ, в том числе и язва пищевода. Лечение народными средствами дает заметный восстановительный и успокаивающий эффект.

Осложнения течения заболевания

При несвоевременном или неграмотном лечении возможны осложнения болезни. Основные проявления данных патологических состояний - язвенные кровотечения, канала и его перфорация, потеря массы тела. Кроме того, очаг может разрастись и перейти на ближайшие органы, вызвав их поражение. Именно поэтому лучше не затягивать с лечением и обратиться к врачу сразу при проявлении слабовыраженной симптоматики. Имеются также литературные сведения о перерождении невылеченных язв в раковые опухоли.

Профилактические меры

Чтобы предупредить возникновение язвы, следует исключить влияние неблагоприятных факторов заранее: желательно полностью отказаться от курения, снизить негативную нагрузку на нервную систему, регулярно проходить плановые обследования у врача. Для общего укрепления организма полезно соблюдать диету, ужинать не позднее, чем за 2-3 часа до сна, и поддерживать здоровый образ жизни. Возникновение воспалительных процессов в соседних органах также может спровоцировать пищеводные язвы, так что нужно заблаговременно вылечить все отклонения.

Прогноз

В случае своевременного обращения к врачу и проведения адекватной терапии вылечить язву пищевода несложно - для полного выздоровления будет достаточно двух-трех месяцев. Если недуг перешел в хроническую форму, исцеление может занять несколько лет.

Всё чаще население приобретает такой дефект слизистой ЖКТ, как язва пищевода. Симптомы, лечение (народными средствами, медикаментами, оперативным вмешательством) описаны в медицинской литературе подробно, что упрощает диагностику отклонения.

При правильной терапии язва не является опасным заболеванием - за достаточно короткое время функции пищевода полностью восстановятся, а симптоматика исчезнет. Достаточно эффективным при незапущенной форме патологии является нетрадиционное лечение фитопрепаратами, направленное на заживление раздраженной и воспаленной слизистой органа. Иногда народные методы комбинируются с медикаментозными и даже хирургическими.

Заболевания ЖКТ – весьма распространённая проблема в жизни человека. Одной из подобных патологий является язва пищевода – поражение его слизистой оболочки. Она имеет вид образования округлой, овальной или неправильной формы с плотным, выступающим валиком по краям, отёчной, красной поверхностью и грязно-желтоватым налётом на дне. Формируется в основном в нижней части пищевода. После ее заживления обычно остаётся рубец белого цвета.

Симптоматика

Поначалу язва пищевода практически не беспокоит человека. Интенсивность проявления признаков заболевания связана с локализацией язвы, возрастом пациента, а также индивидуальной восприимчивостью к боли. Чаще всего сначала ощущается лишь общая слабость. Появившиеся изменения цвета кожных покровов, неприятный запах пота, участившиеся инфекционные заболевания, метеоризм, нарушения стула – часто связывают с переутомлением, пониженным иммунитетом. А они, между тем, свидетельствуют о начале патологического процесса, засорении организма продуктами распада непереваренных остатков пищи. К доктору с этими признаками обращаются редко. Но со временем добавляются и другие симптомы язвы пищевода:

Без грамотного лечения, а также специально подобранной диеты, язва будет прогрессировать, обостряясь осенью и весной. Этот период может продолжаться до 2 месяцев, а ремиссия иногда бывает по несколько лет. А потом болезнь возвращается опять. Провоцируют ее появление продолжительные стрессовые ситуации, переутомление, понижение иммунитета, приём некоторых видов лекарств.

Разновидности патологического изъязвления. Причины возникновения

Заболевание развивается в 3 этапа:

язва с болевым синдромом;
сужение отверстия пищевода;
полная непроходимость пищевода.

Разделяют две формы патологии: пептическую (истинная) и симптоматическую.

Пептическая язва пищевода - это дефект его слизистой, возникающий обычно под влиянием раздражающего действия желудочного сока в нижней трети пищевода. Истинные язвы обнаруживают очень редко, примерно в 2% случаев.

Пептическое изъязвление протекает в двух формах:

Острая – наблюдается в послеоперационный период, для неё характерны приступы рвоты с примесью пищи.
Хроническая – развивается при длительно протекающем гастроэзофагеальном рефлюксе.

Пептическая язва пищевода имеет несколько причин появления:

недостаточность кардии;
болезни ЖКТ;
послеоперационные осложнения;
приём определённых препаратов, понижающих тонус сфинктера;
питание с большим содержанием жиров, копчёных, острых блюд;
курение;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
стресс, нервное перенапряжение;
частое употребление слишком горячей или пряной пищи;
наследственная предрасположенность;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
системная склеродермия;
злоупотребление алкоголем, газированными напитками;
язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки.

Обычно язвы этого типа единичны, но при поражении крупных площадей пищевода часто формируются множественные очаги.

2. Симптоматическая язва развивается очень редко. Она появляется на фоне других заболеваний.

Выделяют несколько её вариантов, в зависимости от причин возникновения:

застойная – появляются при сдавлении пищевода опухолью;
лекарственная – связана с негативным влиянием медикаментов и радиотерапии при лечении рака груди;
декубитальная – формируются при длительном нахождении специального зонда в пищеводе;
стрессовая – появляется при терминальных состояниях.

Факторы, провоцирующие формирование симптоматической язвы:

доброкачественная или злокачественная опухоль в пищеводе;
терминальные состояния;
побочные эффекты радиотерапии;
механическое или термическое травмирование слизистой пищевода;
использование вразрез с инструкцией определённых лекарственных средств;
дивертикул(выпячивание стенок пищевода, приводящее к застою употребляемой еды).

Эта форма заболевания чаще образовывается в множественных экземплярах, единичные варианты встречаются редко.

Язва пищевода каждого типа имеет специфические симптомы и причины появления, однако лечение пациенты получают похожее.

Диагностика

При диагностировании патологии, доктор совершает внешний осмотр – изучает цвет белков глаз, кожных покровов, слизистой. А также проводит опрос пациента – об имеющихся и перенесённых ранее заболеваниях у него и родственников; времени, в течение которого длятся дискомфортные ощущения; учитывает наличие или отсутствие ожирения и берет во внимание телосложение. Ещё пациенту назначаются:

общий анализ крови - для обнаружения анемии, изменённого уровня лейкоцитов и СОЭ;
копрограмму – для исключения внутреннего кровотечения;
эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) - во время этой процедуры с помощью эндоскопа изучаются органы системы ЖКТ. При этом обязательно забирается фрагмент поражённого участка для биопсии и определения наличия в нем бактерий Helicobacter pylori;
24-часовая внутрипищеводная рН-метрия - однодневное измерение уровня кислотности в пищеводе с помощью зонда;
рентгенографическое исследование и УЗИ брюшной полости – обнаруживают изъязвления;
КТ и МРТ – позволяют увидеть изменения пищевода и другие заболевания ЖКТ.

После получения результатов обследования оценивается степень тяжести патологии, а также подбираются способы лечения.

Лечение язвы пищевода

Медикаментозное

После подтверждения диагноза, начинается продолжительный курс лечения (до 2 месяцев). Схема назначенных препаратов подбирается в зависимости от причины появления язвы. Обычно прописываются:

Антациды (блокируют выработку соляной кислоты в желудке).
Вяжущие средства (защищают слизистую пищевода от агрессивных факторов).
Ингибиторы протонной помпы (сокращают выделение соляной кислоты).
Стимуляторы регенерации (помогают заживлять повреждённые поверхности слизистой пищевода).
Прокинетики (восстанавливают работу органов ЖКТ).

Хирургическое

Иногда язва пищевода имеет осложнённое течение патологического процесса и тогда консервативное лечение является неэффективным. Назначают операцию. Она необходима при:

Обычно выполняют фундопликацию по Ниссену. Выполняют подшивание тканей желудка к диафрагме вокруг трубки пищеводного отверстия.

Применение народных средств при заболевании

Лечение язвы пищевода народными средствами состоит в основном в снятии болевых симптомов и профилактике возникновения обострений. Применять традиционный метод нужно после консультации с доктором и при отсутствии аллергической реакции на компоненты состава. Для лечения народными средствами обычно используют настойки и отвары на основе алоэ, подорожника, шалфея, корня солодки, облепихового масла, мёда.

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременного лечения язвы пищевода, возможно развитие тяжёлых осложнений:

стриктуры;
пенентрации;
малигнизации (озлокачествление) с формированием опухоли;
появления кровотечений из изъязвления;
перфорации язвы;
кахексии.

Своевременно принятые меры быстро уберут симптоматику и обеспечат нормальное функционирование пищевода.

Питание и образ жизни при язве

Диетотерапия при патологическом процессе – важное средство эффективного лечения. Она нужна 2,5-3 месяца в период терапии и до 1,5 месяца после её прекращения. Ограничений в питании при язве немало. Диета при язве пищевода запрещает продукты, увеличивающие секрецию желудка: специи, маринады, свежую дрожжевую выпечку, копчёности, мороженое, соусы, жирное мясо, жареные и острые блюда, кофе, грибы, цитрусовые.

Готовить все рекомендуется с минимальным количеством масла, блюда лучше запекать или отваривать. В ежедневное меню желательно включить: рыбу, овощи, орехи, каши, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира. При лечении пищеводной язвы больному необходимо употреблять достаточно жидкости, суточный объем должен составлять не менее 1,5 л.

После еды запрещено сразу ложиться, должно пройти 2-3 часа. Не стоит перекусывать на бегу. Крайне нежелательно курение. Дым не только раздражает дыхательные пути и слизистую пищевода и желудка, но и провоцирует усиленную выработку и выброс соляной кислоты. Сон должен быть в полусидячем положении. Исключается чрезмерная физическая нагрузка, наклоны вперёд, упражнения на пресс.

Профилактика

Намного уменьшают возможность образования язвы помогают профилактические меры - это щадящее питание со сбалансированным ежедневным меню, правильный образ жизни, максимальное избегание психоэмоциональных стрессов, приём витаминов для укрепления иммунитета. Дополнительно рекомендуется ежегодно обследоваться у гастроэнтеролога с осмотром желудка и пищевода эндоскопическим способом, а также своевременно лечить воспалительные заболевания органов ЖКТ.

Бережное отношение к своему здоровью, обращение к доктору при появлении первых беспокоящих признаков и грамотно проведённый лечебный курс – всё это поможет избежать тяжёлых осложнений, опасных возможностью летального исхода, а также за короткий промежуток времени добиться желаемых результатов.

Язва пищевода – это патологический процесс, при котором повреждаются внутренние стенки пищевода. Возникает такое изъязвление в результате попадания желудочного сока внутрь пищевода. Как правило, патология сопровождается и . В большинстве случаев язвенные образования одиночные, хотя их может быть по несколько сразу. Подробнее о симптомах язвы пищевода и пойдет речь в данной статье.

Язва пищевода — симптомы

Существует две формы заболевания — пептическая и симптоматическая. Они отличаются друг от друга причинами поражения слизистой пищевода. Рассмотрим каждую форму отдельно.

Пептическая

Врачи также называют ее истинной язвой пищевода. Болезнь возникает при воздействии желудочного сока на стенки пищевода. Может носить хронический характер, когда патология развивается в качестве одного из симптомов желудочно-пищеводного рефлюкса, и острый – болезнь появляется в результате частой рвоты больного.

Симптоматическая

В отличие от пептической формы, которая проявляется без влияния внешних факторов, симптоматическая язва пищевода развивается под воздействием повреждающих факторов извне. К таким относятся медицинские препараты, различные кислоты и так далее. Сюда входят такие язвы, как декубитальная, стрессовая, лекарственная и застойная.

Причины возникновения

На развитие язвы пищевода могут повлиять различные факторы, к наиболее распространенным из которых стоит отнести:

голодание или строгие диеты;
отравление организма химикатами;
последствия приема антибактериальных и гормональных медицинских препаратов;
курение или употребление алкогольной продукции;
употребление продуктов, способных привести к раздражению внутренних органов;
несоблюдение режима питания.

Голодание — одна из возможных причин появления язвы

На заметку! Нередко язвенная болезнь пищевода развивается из-за неправильной терапии язвы желудка. Рефлексная болезнь тоже может спровоцировать возникновение язвы пищевода — так же, как и хиатальная грыжа.

Большинство заболеваний ЖКТ довольно редко сопровождаются проявлением характерных симптомов на раннем этапе развития. Это относится и к язве пищевода. Больной может страдать от отрыжки, изжоги или приступов тошноты, особенно после еды . В процессе развития заболевания симптомы могут меняться.

Характерные признаки язвы пищевода:

болезненные ощущения в области груди;
усиление болей при смене положения тела, например, если больной ложится на кровать;
трудности во время глотания пищи;
активные занятия спортом или физические нагрузки часто сопровождаются появлением изжоги. Также она может возникать самостоятельно;
частые приступы рвоты, иногда – с кровью;
появление регургитации (движение газов или жидкостей в организме в неправильном направлении). Чаще всего регургитация возникает при стенозе.

Многие врачи не отрицают вероятность скрытого течения болезни. В таком случае характерные симптомы не проявляются, но больной может заметить появление изжоги при смене положения туловища . Связно это с тем, что во время наклона в пищевод проникает желудочный сок. Несмотря на разнообразие симптомов и особенности их проявления, с диагностикой язвы пищевода, как правило, не возникает никаких проблем.

Особенности диагностики

В первую очередь, врач должен опросить пациента для выяснения последовательности проявления симптомов. Он должен выяснить, нет ли никаких сопутствующих болезней. После визуального осмотра врач может назначить проведение инструментальных или лабораторных исследований.

Диагностика язвы пищевода включает в себя:

рентгеновское исследование;
УЗИ органов желудочно-кишечного тракта;
эндоскопию пищевода и желудка;
лабораторный анализ кала;
общий анализ крови.

В редких случаях, когда врач подозревает наличие сопутствующих патологий, он может назначить серологическое исследование или уреазный дыхательный тест, с помощью которого в организме пациента можно выявить микроорганизмы Helicobacter pylori.

Способы лечения

Еще несколько лет назад болезнь лечилась исключительно в условиях стационара, но сейчас многое зависит от характера поражения. При множественных язвах или серьезных осложнениях лечение происходит в больнице. В амбулаторных условиях терапия проводится во всех остальных случаях. Для лечения применяются различные медицинские препараты, средства народной медицины и, разумеется, лечебная диета, которая позволяет усилить терапевтический эффект.

Аптечные препараты

При развитии язвы пищевода врачи назначают медикаментозное лечение. Сюда входят несколько групп препаратов:

прокинетики . Положительно воздействуют на работу ЖКТ, восстанавливая тем самым работу пищеварительного тракта. К наиболее распространенным препаратам данной группы относятся «Метоклопрамид», «Мотилак», «Мотилиум» и другие;
репаративные препараты . Основная их задача заключается в ускорении процесса заживления слизистой оболочки пищевода. Чаще всего назначается «Вентроксол», «Биогастрон» или «Сукральфат»;
антисекреторные препараты . Благодаря своим лекарственным свойствам, данная группа средств стабилизирует выделение соляной кислоты в организме. Сюда входит «Париет», «Пантопразол», «Омепразол»;
вяжущие препараты . Оказывают на слизистую пищевода защитное действие. При лечении язвенной болезни пищевода чаще всего используется «Викасол» или «Дерматол»;
антацидные препараты . После применения эффективно воздействуют на соляную кислоту в организме, нейтрализуя ее действие. Лучше всего с этим справляются такие средства, как «Маалокс», «Ренни» и «Альмагель».

Многие из этих препаратов являются сильнодействующими, поэтому принимать их без ведома врача категорически не рекомендуется. Самолечение в случае с язвой пищевода может не только не помочь справиться с патологией, но и спровоцировать развитие серьезных проблем со здоровьем.

Народные средства

В качестве дополнения к традиционной терапии люди часто используют различные средства народной медицины. К ним относятся масла, компрессы, овощные соки или отвары лекарственных растений. Ниже представлены самые эффективные из этих средств.

Таблица. Применение народной медицины.

Название средства, фото	Применение
	Это уникальное средство поможет избавиться от симптомов язвы пищевода буквально за несколько недель лечения. Для приготовления настоя залейте 500 мл оливкового масла 40 г прополиса, разрезанного на мелкие кусочки. Варите все это 20 минут на водяной бане. После приготовления принимайте лекарство вовнутрь по 2 ч. л. 2 раза в день. Перед каждым приемом масляный настой необходимо подогревать в микроволновке или на газовой плите.
	Приготовьте травяной сбор, смешав в равных пропорциях сушеный шалфей и подорожник. Затем залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. приготовленного сбора и настаивайте на протяжении 3-4 часов. Принимайте ежедневно натощак по ½ стакана приготовленного настоя. Через 10 дней лечения схему приема лекарства нужно менять. Далее принимайте настой 3 раза в день по ½ стакана настоя. По новой схеме принимать средство нужно 3 недели.
	Пропустите через соковыжималку или мясорубку немного свежей капусты. Полученный сок нагрейте и принимайте вовнутрь 3 раза в день по 100 мл. Желательно пить капустный сок за 20 минут до приема пищи. Длительность лечебного курса – 4-5 недель. Вместо капусты также можно использовать картофель. Его сок не уступает капустному по лекарственным свойствам.
	Для приготовления отвара нужно сварить в 500 мл воды 2 средние картофелины. В процессе кипения вода может испаряться, поэтому периодически добавляйте ее, чтобы в итоге у вас осталось 500 мл. Остудите отвар и принимайте на протяжении дня перед каждым приемом пищи. Длительность терапевтического курса должна составлять от 4 до 6 недель.
	Измельчите 1 ст. л. корневища алтея и залейте 200 мл кипятка. После настаивания лекарство нужно процедить через несколько слоев марли и выпить перед тем, как ложиться спать. Спустя несколько дней лечения вы сможете заметить положительные изменения – боль постепенно уйдет, а раны на стенках пищевода начнут заживать. Длительность курса лечения составляет 20 дней.
	Залейте 250 мл кипятка 1 ст. л. измельченных листьев подорожника и настаивайте 2 часа. На протяжении первой недели лечения рекомендуется принимать 1 стакан настоя за раз, желательно перед едой. Начиная с 8 дня лечения? лекарство принимать нужно уже по 3 раза в день. Если вам не удалось достать подорожник, то его можно заменить листьями шалфея.

Важно! Нельзя использовать народные средства для лечения язвы пищевода самостоятельно, без консультации врача. Некоторые рецепты могут быть противопоказаны к применению в зависимости от стадии развития заболевания.

Диета

Если человеку был поставлен диагноз язва пищевода, то, помимо традиционного лечения, он должен соблюдать специальную диету, которая заключается в отказе от жареной, соленой, острой и жирной пищи, поскольку эти продукты негативно воздействуют на слизистую пищевода.

Также больной должен исключить из своего рациона следующее:

маринованные и консервированные продукты;
кофе;
мяту;
газировку;
чипсы, сухарики и другие вредные продукты;
шоколад.

Помимо запрещенных продуктов, больному нельзя употреблять пищу позже, чем за 4 часа до сна. Также не рекомендуется ложиться сразу после еды. Сильные стрессовые ситуации тоже могут поспособствовать развитию язвенного заболевания органов пищеварения , поэтому, если у вас стрессовая профессия, ее лучше сменить на что-то более спокойное.

Меры профилактики

Бороться с язвой пищевода достаточно трудно, тем более что нужно заставить себя соблюдать строгую диету и отказаться от любимых сладостей. Намного проще будет предупредить заболевание. Для этого необходимо исключить все внешние факторы, которые могут привести к повреждению слизистой оболочки. В плане питания нужно быть осторожным. Избегайте переедания, старайтесь питаться маленькими порциями, но часто. От вредных привычек, таких как курение или употребление спиртных напитков, тоже нужно отказаться.

В качестве профилактики нужно регулярно посещать врача-гастроэнтеролога для проведения обследования . Делайте это даже в тех случаях, если у вас нет никаких проблем с работой системы пищеварения. Такие обследования позволят выявить возможную патологию еще на раннем этапе развития. Врачи рекомендуют проходить эндоскопическое исследование ежегодно.

Здоровье пищевода и желудка также зависит от состояние ротовой полости пациента, поэтому ухаживайте за зубами правильно, используйте зубную нить и другие средства для чистки, а также регулярно посещайте кабинет стоматолога.

Полноценный сон играет важную роль в функционировании многих систем, поэтому частые недосыпания могут привести к возникновению различных нарушений. Специалисты рекомендуют спать не менее 7-8 часов в сутки. Это позволит не только избежать возникновение язвы пищевода, но и улучшить общее состояние.

Видео – Заболевания пищевода

Язва пищевода довольно серьезное заболевание, заставляющее больного страдать и угрожающее тяжелыми осложнениями, нередко с летальным исходом. Предостеречь себя от этого можно с помощью внимательного отношения к своему организму, а также умея заметить первые признаки болезни. Диагностика на ранних этапах и своевременно проведенная терапия, помогут избавиться от патологических изменений в состоянии пищевода и без потерь вернуться к привычному образу жизни.

Образование и дальнейшее развитие язвы пищевода сопровождается, вполне обычными для таких патологий, симптомами. Каждое проявление характеризует определенные стадии болезни, по моменту появления которых можно судить о произошедших нарушениях, вызванных язвой. Так увеличение пораженных участков слизистой или их заживление, будет сопровождаться следующими проявлениями:

Положение осложняется тем, что длительно протекающее воспаление в итоге сопровождается частичным и постепенным затягиванием изъявленного участка, в результате чего на этом месте образуется рубец с сужением и деформацией пищеводной трубки. В этом случае нижний сфинктер становиться не в состоянии удерживать пищу в желудке, а пропускает ее обратно в пищевод.

Нередко, некоторые формы язвы пищевода способны скрываться за симптомами других патологических состояний. Особенно к этому склонны изъявления, возникающие в результате стрессовых ситуаций и вызванных применением лекарственных препаратов. Обычно они могут протекать практически без симптомов, в сопровождении хронического вида пневмонии, атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда. В этом случае язву можно определить только по незначительным симптомам, а именно:

незначительная боль в подложечной области и за грудиной;
проявление диспепсии;
изредка появляется срыгивание и изжога;
понижение кислотности желудка.

Бессимптомный вид язвы, поражающий пищевод, больше всего угрожает тяжелыми осложнениями в виде кровотечений или прободения, что одновременно впервые указывает на наличие язвы и в то же время уже служит ее опасным осложнением.

Другие проявления в виде подъема температуры и тому подобные, в случае с язвой пищевода способны заявить о себе только при бактериальной причине возникшего воспалительного процесса. При образовании гнойников на стенках пищевода возникает дополнительное инфицирование воспаленного участка в результате которого возникают симптомы интоксикации с подъемом температуры, лейкоцитозом и повышением уровня СОЭ.

Как выглядит, фото

Прогрессирование характера заболевания одновременно сопровождается нарастанием его отличительных признаков. При проведении диагностики можно по выраженности патологических изменений в состоянии пищевода определить степень произошедшего язвенного поражения этого органа.

Так, в случае первой стадии можно наблюдать небольшой очаг поражения с ограниченной язвой, окруженной отеком и покраснением. Слизистая только с поверхностными повреждениями с отсутствием глубоких дефектов.
Вторая стадия заболевания характерна множественными мелкими язвами в слизистой, обычно наблюдаемые в нижней части пищевода на вершинах складок с выраженным отеком. Поражение затрагивает всю толщу слизистой с омертвением части ее клеток.
Третья стадия проявляется множественными слившимися в единое, изъявления. Наблюдается значительный отек, сильное покраснение, слизистая в местах повреждения, может кровоточить. Видимое поражение проникает на подслизистые слои, с образованием язв с возможностью их осложнений. Может возникнуть сужение определенной части пищевода и его укорачивание.
Четвертая стадия характеризуется поражением всей его слизистой с кровоточащими участками.

Задача врача разглядеть симптомы поражения на одной из начальных стадий язвенной болезни пищевода и предпринять все возможные способы для прекращения дальнейшего развития патологического состояния.

Виды

Язвы пищевода можно разделить на два основных вида, каждый из которых имеет свои причины возникновения и характерные проявления. Это могут быть пептические язвы или истинные, а также симптоматические. Пептический вид язвы возникает в результате активности соляной кислоты, которая попадая в пищевод, травмируют его слизистую.

Истинные язвы занимают почти два процента из всех случаев поражений, возникающих в пищеводе, а также эта патология встречается намного реже, чем язвенные поражения желудка. Хотя такой вид заболевания чаще возникает у мужчин после сорока лет, но в отдельных случаях обнаруживается даже у детей младше четырнадцати лет и у подростков.

Язва, имеющие пептический вид, способна развиваться в соответствии с острой или хронической формой патологического процесса.

Язва в периоды обострений проявляется позывами тошноты и кислой рвотой с разъедающим содержимым.
Хроническая форма чаще возникает и в период с длительным рефлюксом, сопровождаемым забросом непереваренной пищи с соляной кислотой назад в пищевод.

Обычно язвы возникают в виде единичных поражений, однако, могут встречаться и множественные в виде захвата большого участка трубки пищевода. В медицине подобные состояния носят название диффузных поражений.

В подавляющем большинстве, болезнь протекает с периодическим чередованием обострений и затухания, при котором симптомы становятся более легкими и могут совсем исчезнуть. Однако, как только происходит нарушения диеты, и не проводится систематическое лечение, состояние больного может резко ухудшиться, а язва в пищеводе – обострится.

Симптоматический вид язвы пищевода наблюдается в гораздо более редких случаях, так как несвязан своим образованием с забросами в пищевод желудочного содержимого. В таких случаях изъявления распространяются на большие площади слизистой, и даже полностью занимают ее. Разделяют симптоматический вид язв на следующие группы:

застойные;
лекарственные;
стрессовые;
гипоксические;
декубитальные.

В образовании язвы симптоматического вида значение придается повышенной активности гипоталамуса и надпочечников, которые под влиянием сложившихся обстоятельств повысили производство гормонов. В итоге нарушается способность собственной защиты слизистой, а также видоизменяется механизмы перистальтики, что приводит к непроходимости определенных участков пищевода.

Причины

В качестве основных факторов, влияющих на образование язвы пищевода, можно рассматривать следующие ситуации:

Образование грыжи в диафрагменном отверстии, при которой благодаря отверстию внизу пищевода и кардии, представляющего собой мышечное кольцо, в грудную клетку проникают ткани желудка.
Рефлюкс с повторяющимся забросом соляной кислоты в расположение пищевода, чем вызывает его раздражение.
Недостаточное функционирование кардия с нарушениями при смыкании кольца, разделяющего пищевод и желудок.
Слабая моторика желудка с одновременным повышением тонуса привратника, образованного из круговой мышечной ткани в участке кишечника в месте соединения его с желудком. Данное состояние вызывает заброс кома непереваренной пищи, но уже с кислотой, назад в пищевую трубку.
Участки с изъявлениями, образующиеся в желудке или в кишечнике.
Вероятной причиной развития язвы в пищеводе служат вредные привычки, такие как курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, причем в превышающих норму дозах.
Фактором, послужившим развитию патологии в пищеводе, нередко является системный вид склеродермии, выражающейся в утолщении и снижении эластичности соединительных тканей.

Не последнее значение в причинах образования язвенного поражения в пищеводе занимают причины невротического характера, вызванные травмами мозга или развивающимися в нем заболеваниями.

Причинами различных форм язв пищевода могут считаться такие состояния:

Застойные язвы возникают при развитии разного рода новообразований, которые могут иметь и доброкачественный и злокачественный характер и своим появлением давят на стенки в пищеводе.
Медикаментозный вид язв образовывается в результате длительного применения определенных лекарственных препаратов.
Нервно-трофические язвы или стрессовые начинают появляться под воздействием терминальных состояний в результате тяжелых травм, при обширных и глубоко проникающих ожогах, серьезных патологических состояниях в различных органах, быть итогом грибковых инфекций. В сравнении с другими видами, способны проявлять особо выраженную симптоматику, выделяются тяжелым характером болезни, а также более частыми осложнениями в виде кровотечений или прободения.
Гипоксическая язва возникает на фоне заболеваний и нередко скрывается за их симптоматикой.
Декубитальные виды язв образуются у людей в более старшем возрасте в момент бактериального поражения, в послеоперационный период, а также в случае нанесения травмы слизистой зондом при таком виде кормления.

Помимо всего, замечено, что лекарственные виды язв в более молодом возрасте возникают без предварительного повреждения пищевода. Их появление связано с непосредственным раздражающим действием самого лекарства на слизистую оболочку или воздействием промежуточного вещества, выделяемого при распаде этого средства.

Нередко заключительный диагноз, который выставляется больному, включает множество непонятных для простого человека обозначений, который может занимать не одну строчку. Поэтому для удобного описания основного заболевания и сопутствующих ему патологий, используют перечень международной классификации болезней МКБ-10, где цифра десять обозначает дату последнего пересмотра т. е. 2010 год. В этой классификации включены коды, обозначающие все имеющиеся заболевания. В настоящее время в карту пациента и во все оформляемые на него медицинские документы вместо названия заболевания вносят соответствующий ему код, так язве пищевода присвоен код К22.1.

Кодовая квалификация заболеваний позволяет контролировать состояние здравоохранения страны, иметь представление об уровне здоровья населения, следить за деятельностью больниц и медицинских оздоровительных учреждений, знать какие болезни более часто поражают население, и предвидеть возможность данных состояний. И также эта кодовая система содержит перечень возможных травм и причин смерти. Пересматриваются эти перечни один раз в десять лет.

МКБ является единым нормативным документом, при использовании которого появляется возможность выбора методики и способа диагностики определенного заболевания с единой точки зрения международного уровня. Во время последнего пересмотра, наравне с традиционной структурой документа была введена новая алфавитно-цифровая система кодов, использование которой более удобно, чем та простая цифровая, которую использовали раньше. При пересмотре были внесены важные дополнения. Так, в основную главную часть классификации были включены внешние факторы, которые влияют на состояние здоровья человека, которые ранее считались дополнительными.

Документ содержит подробный перечень всех заболеваний, которые выстроены в алфавитном порядке. Он разбит на рубрики, подрубрики, включает необходимые примечания, списки для исключения, а также определение причин наступившей смерти. Имеется в нем перечень состояний, для стационарного режима пациента.

С помощью этого перечня появилась возможность получить объективные данные о заболеваниях населения, частоты обращений в лечебные учреждения, о причине и количестве летальных исходов.

Диагностика

Своевременная диагностика имеет большое значение для дальнейшего развития заболевания, а также влияет на возможность осложненного характера течения болезни и тяжесть ее последствий. Поэтому при определении диагноза, используют следующее:

проводится подробный опрос о времени и характере появившихся симптомов, в какое время появились болевые ощущения и чем, по мнению пациента, они бывают вызваны;
осуществляется внешний осмотр с целью выявления характерных признаков болезни, дают оценку цвета кожи, глазных белков, состояния слизистых, наличия кожных высыпаний;
выявляются перенесенные заболевания и те, что имеются у больного в настоящий момент;
определяется наличие и характер заболеваний ЖКТ в виде грыжи пищевода, имеющимся кардии, рефлюкса.

Помимо этого, используются лабораторные исследования и инструментальные диагностические методы:

проводится общий анализ крови на наличие железодефицитной анемии, количества СОЭ и лейкоцитов;
биохимическое исследование крови;
исследование кала с целью выявления непереваренных частиц и исключения возможности внутреннего кровотечения;
проведение эзофагогастродуоденоскопии с использованием эндоскопа для обследования пищевода и оценки состояния его слизистой, с одновременным забором материала для биопсии;
оценка кислотности желудочного сока;
применение рентгенографии с контрастным веществом с целью выявления язв на слизистой пищеводной трубки;
нередко используют УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию для исследований, предназначенных для обнаружения изменений в состоянии пищевода, желудка и кишечника.

Это вовсе не означает, что для подтверждения диагноза буду применены все эти диагностические методы. Обычно установить диагноз удается с использованием самых основных из них.

Лечение

Лечение язвы, образовавшийся в пищеводе в основном заключается в проведении консервативных мер, направленных на устранение имеющегося рефлюкса. Для этого назначается диета с устранением продуктов питания, ослабляющих тонус кардинального сфинктера и раздражающих слизистые оболочки. После еды не рекомендуется принимать горизонтальное положение, а последний прием пищи должен быть не позднее трех часов до сна.

Следует пересмотреть свой образ жизни, больше гулять на свежем воздухе, не поднимать тяжести, отказаться от вредных привычек и не использовать в одежде тугие ремни и пояса.

Препараты с содержанием антацидов существенно облегчают состояние при болях, вызываемых язвой. Основным приемом при лечении остается снижение кислотности желудочного сока, для чего назначаются необходимые лекарственные препараты, а также народные способы лечения, создающие на поверхности слизистой защитную пленку. При длительно сохраняющихся язвах пищевода, что остаются резистентны к проводимой терапии, к ним применяются оперативные методы, которые позволяют вернуть пациента к нормальному состоянию более чем в восьмидесяти процентах случаев.

Лекарства

Лечение язвы начинают с терапии, итогом которой должно стать полное устранение агрессивного влияния соляной кислоты на слизистую и повышение возможности собственной защиты от негативных влияний. С этой целью используются антациды, способные привести в норму кислотность желудка и улучшить состояние тонуса кардиального сфинктера. Чаще всего с этой целью используют Маалокс. Имеются особые формы антацидов в виде вспенивающихся средств, препятствующие возврату содержимого из желудка в пищевод, одновременно образуя на поверхности слизистой защитную пленку, предохраняющую пищевод от повреждений и раздражения. С этой целью больным также назначается препарат Сукралфат.

Не допустить возврата содержимого из желудка обратно в пищеводную трубку, или хотя бы уменьшить эту возможность можно с помощью средств группы прокинетиков в виде Домперидона или Метоклопрамида.

В качестве препаратов с обволакивающим и антацидным действием при язве в пищеводе применяют средства в виде:

Альмагеля и Альмагеля с содержанием анестезина;
Ренни;
Гевискона;
Сукральфата
Вентера.

С помощью этих препаратов удается нейтрализовать кислоту и защитить слизистую от ее воздействия.

Хирургическое лечение

Основные показания для проведения оперативного вмешательства заключаются в наличии таких состояний:

безрезультативность проводимой терапии;
наличие осложнения;
угроза малигнизации язвы с переходом в злокачественное состояние;
образование стриктуры с сильно сужеными участками пищевода;
образование эзофагеального вида язвы, сопровождаемым стойким рефлюксом.

Перед проведением операции обычно к больным с неосложненной формой язвы пищевода применяют интенсивный курс терапии для уменьшения размера пораженного участка и устранения отечности окружающих его тканей. Наиболее благоприятный период для операции – момент рубцевания язвы, так как это позволяет избежать возможности развития послеоперационного осложнения.

Народные средства

Применение народных способов лечения язвы пищевода позволяет устранить эту патологию намного быстрее. Правильно выбранные препараты на основе полезных веществ и растительных компонентов ускорят заживление даже довольно обширных поражений. Чаще всего для лечения язвы используют рецепты, доказавшие свою эффективность:

Приготовить измельченную смесь из двух частей льняного семени и по одной семян фенхеля, корней аира болотного, солодки, мяты и цветков липы. Держать на водяной бане около получаса отвар из 10 г смеси и стакана кипятка. Принимать по 200 мл два раза в сутки перед едой.
Принимать отвар картофеля, приготовленный без соли три раза в день по стакану за полчаса до приема пищи.
Заварить столовую ложку смеси из подорожника и шалфея в стакане кипятка, настоять в течение 2-3 часов и пить по 0.5 стакана один раз в день. Через десять дней количество приемов увеличивают до трех раз.
20 г измельченного прополиса держат на водяной бане в течение получаса в 0.5 мл масла оливы, полученного путем холодного отжима. Принимают утром на голодный желудок по столовой ложке.

Любые средства, применяемые для лечения язвенной болезни пищевода, необходимо предварительно согласовывать с лечащим врачом. Самолечение в этом случае очень опасно, неграмотные назначения способны намного ухудшить состояние слизистой. Несмотря на все свои полезные свойства, домашние способы лечения применяются лишь в периоды ремиссии, а также после проведения основной терапии. В ином случае вместо ожидаемого результата может возникнуть аллергическая реакция или осложнения.

Диета

Диета при язве пищевода предназначена для устранения симптомов болезни, заживления повреждений на слизистой и предотвращение рецидивов. Подобные результаты не допускает развитие других осложнений и повышает качество жизни пациентов. Основной принцип диеты заключается в частом питании небольшими порциями. В зависимости от состояния пищевода назначают различные виды диет в виде стандартного питания, диеты при обострении и питания, которого необходимо придерживаться в периоды ремиссии. При выборе блюд для таких больных необходимо учитывать их максимальное щадящее действие как химическое, со слабым возбуждением секреции, так и механическое – с исключением продуктов, оказывающих раздражающее действие. Имеет значение и способ приготовления готового блюда.

Максимально щадящее действие достигается благодаря употреблению только слизистых супов, разваренных каш, желе и киселя с добавлением меда, молока, протертого творога, яиц в виде омлета или приготовленных всмятку. Мясо и птицу используют лишь в виде котлет или в качестве фарша. По мере улучшения состояния могут добавляться более сложные блюда из основного меню.

Профилактика

С целью предотвращения образования язвы в пищеводе следует придерживаться обычных для таких состояний, рекомендаций:

наблюдаться у гастроэнтеролога и не реже раза в год проходить у него обследование;
не оставлять без внимания малейшие сигналы неблагополучия в ЖКТ;
придерживаться правильного режима питания;
не практиковать поздние ужины;
отказаться от вредных привычек;
избегать стрессовых состояний;
своевременно устранять заболевания, результатом которых может стать поражение пищевода.

Недопустимо затягивать визит к гастроэнтерологу и игнорировать любые, даже незначительные симптомы заболевания. Прогноз язвы пищевода считается благоприятным при условии своевременного обращения за медицинской помощью.