Для чего делают рентген и узи копчика. Возможные результаты: травмы и патологии. Как подготовиться к обследованию

Рентген копчика - это диагностическая процедура исследования нижнего отдела позвоночника, которая осуществляется с помощью рентгеновских лучей и позволяет выявить наличие патологий. Функциональность копчика заключается в том, что к нему крепятся некоторые связки и мышцы, за счет которых происходит удерживание органов малого таза. В копчиковой области расположено множество нервных сплетений.

Большинство рентгеновских снимков копчика делаются по причине его травматизма. Если в копчиковой области внезапно начала ощущаться боль, то рекомендуется обращаться за помощью к врачу. Не всегда болевые ощущения в данной области проявляются сразу после ушиба. Болевой синдром может возникнуть через несколько дней после травматизма.

Показанием к проведению рентгенологического исследованию могут послужить такие предпосылки:

• хроническая боль в копчиковой области;
• краткосрочные внезапные приступы острой боли, повторяющиеся с определенной периодичностью;
• подозрение на трещину или перелом копчика;
• при разряжении связочного аппарата;
• подозрение на онкологию (опухоль в копчике).

Рентгенологическое исследование назначается на основании предварительного осмотра врача и его ознакомления с жалобами пациента. После того как врач выпишет направление на рентген, он даст все необходимые рекомендации того, как подготовить себя перед предстоящей процедурой.

Как правило, для того чтобы сделать рентген копчика, не требуется заниматься дополнительной подготовкой. Это быстрая и безболезненная процедура. Но в большинстве случаев, когда требуется рентгенография всей крестцово-подвздошной области, пациенту все же рекомендуют выполнить следующие мероприятия, что повысят качество информативной диагностики.

Подготовка к рентгену копчика:

1. Соблюдение диеты. Пища не должна долго перевариваться, она должна быть легко усваиваемой, а также не вызывать дополнительный процесс брожения. Исключаются продукты, повышающие процесс газообразования.
2. Рентген рекомендуется проводить на голодный желудок. В том случае, если обследование запланировано на 2-ю половину дня, разрешается легкий завтрак.
3. Вечером, накануне рентгена пациенту нужно употребить слабительное.
4. Очищение кишечника от каловых масс и газов за 2 часа перед рентгеном. Для этого требуется сделать очистительную клизму.

Если рентген копчика назначается во время менструального кровотечения, то женщина должна об этом проинформировать врача. Существует вероятность того, что обследование будет перенесено.

Техника выполнения

Перед рентгенологической диагностикой пациент должен снять с себя все имеющиеся нательные украшения. Полностью снимать с себя всю одежду не требуется. Достаточно остаться в нижнем белье, при условии, что в нем нет металлических деталей.

Во время рентгена пациент должен находиться в лежачем положении.

Расстояние от радиологического излучателя до тела пациента составляет не менее 120-150 см.

Обследование проводится во фронтальной (передней) и боковой проекциях. Перед тем как делают фронтальный снимок, пациента укладывают на спину. Его ноги должны быть вытянуты (ровными). Для того чтобы сделать снимок боковой проекции, исследуемого укладывают на бок и просят слегка согнуть ноги в коленях.

На фронтальной проекции хорошо просматриваются позвонки, а на боковой - остистые отростки. Боковая проекция также позволяет увидеть особенности расположения позвонков по отношению друг к другу. В некоторых ситуациях, чтобы выявить патологию, недостаточно 2-х стандартных проекций. В таком случае делается снимок под другим углом.

Длительность исследования не превышает 10 минут. Этого времени достаточно, чтобы сделать необходимые снимки и не допустить превышения оптимальной дозы ионизирующего излучения.

По окончании исследования пациент получает снимки копчика, которые передает своему лечащему врачу. После изучения рентгеновского снимка врач назначает соответствующее лечение или дополнительный способ обследования, такой как магнитно-резонансная томография (МРТ).

Рентген копчика - это простая, но информативная процедура. Она позволяет оценить состояние костной ткани, выявить наличие трещин и переломов в этой области. Повреждения в этой области могут быть последствием спортивных травм и падений, но их можно также получить в быту. Среди пациентов, которые нуждаются в исследовании копчика методом рентгенографии, большинство составляют женщины старше 50-ти лет с лишним весом.

О копчике и причинах боли в нем

Копчик - это рудимент, то есть часть организма, которая в процессе эволюции трансформировалась из хвоста. У современного человека он представляет собой нижний отдел позвоночника. Он немного изогнут и состоит из 3-5 позвонков, сросшихся между собой. С верхней стороны он соединен с крестцом. Подвижность этого отдела позволяет ему отклоняться в сторону во время родов, но в повседневной жизни он подвержен травмам и переломам.

Несмотря на то, что копчик является рудиментом, в организме человека он выполняет ряд важных функций:

• к его передней части крепятся мускулы, которые отходят к внутренним органам малого таза;
• копчиковое нервное сплетение участвует в иннервации мочеполовых органов и некоторых отделов толстого кишечника;
• опорная функция - именно этот участок принимает наибольшую нагрузку во время сидения.

Позвонки копчика недостаточно крепкие и особенно подвержены травмам. Кроме того, состав костной ткани меняется с возрастом, а соли кальция постепенно вымываются из организма. Этот же процесс наблюдается и при некоторых обменных заболеваниях. Для того, чтобы сохранить прочность основных костей скелета, эти соединения вначале утрачиваются в менее важных участках, в том числе в дистальных отделах конечностей и в копчике. Именно поэтому болезни костной ткани и возрастные изменения в ней играют не меньшую роль, чем травмы.

Копчик - это конечный отдел позвоночника, рудиментарный орган

Боль в нижней части позвоночника часто указывает на повреждения копчика. Она может быть локализована в месте его расположения либо отдавать по нервам во внутренние органы. Этот отдел повреждается при падении назад на твердые поверхности или при ушибах. Кроме того, он ослабевает у женщин при родах и полностью восстанавливается не ранее, чем через полгода. Пожилые люди также часто страдают от болезненных ощущений в нижней части спины, что является показанием к рентгену копчика.

Боль в области копчика развивается по следующему механизму:

• падения и травмы сопровождаются повреждением тканей и кровеносных сосудов;
• нервные импульсы могут распространяться по нервам ко внутренним органам малого таза;
• при изменениях конфигурации позвонков копчика они могут травмировать прямую кишку;
• вывихи также сопровождаются острым болевым синдромом во время сидения.

Закрытые переломы - это одна из наиболее редких травм. Чаще на снимке можно увидеть трещины копчика в запущенной стадии. Они никак не дают о себе знать, изредка появляется боль во время сидения или при наклонах туловища. Такие повреждения могут восстанавливаться самостоятельно либо провоцировать снижение подвижности копчика.

Подготовка к процедуре и алгоритм ее проведения

Рентгенограмма - это, в большинстве случаев, экстренная процедура. Однако, если есть возможность, она требует несложной подготовки. За несколько дней не рекомендуется принимать в пищу продукты, которые стимулируют газообразование (наличие газа в кишечнике может помешать увидеть патологии костей и мягких тканей). К ним относятся молочная и кисломолочная продукция, бобовые, капуста и блюда с ее содержанием, а также сахар и выпечка. Если процедура проводится непосредственно после травмы, кишечник очищают при помощи клизмы.

Рентген копчика проводится одновременно с обследованием крестцового отдела. В зависимости от проекции, в которой необходимо получить снимки, больной должен занять одно из 3-х положений:

• прямая задняя проекция - лежа на спине, ноги выровнены, руки расположены вдоль туловища;
• боковая проекция - лежа на боку, руки заведены за голову, ноги немного согнуты в тазобедренном и коленном суставах;
• косые проекции необходимы для более детального обследования состояния копчика и крестца.

Накануне процедуры пациенту необходимо объяснить, как делают рентген копчика. Обычно для получения достоверного результата достаточно снимков в передней и боковой проекциях. Комплексные травмы с повреждением крестцового отдела требуют более подробной диагностики в 3-х проекциях.

Основное показание к проведению процедуры - это боль в нижней части спины, даже если она возникла не в результате травмы

Что можно увидеть на снимке

Ренгенография - это метод исследования в первую очередь костной ткани. Однако по данным рентгенографии можно также оценить состояние мягких тканей и кровеносных сосудов.

На рентгеновских снимках можно обнаружить ряд патологий:

• открытый или закрытый перелом копчика со смещением или без него;
• переломовывихи;
• вывих сустава, который соединяет копчик с крестцовым отделом позвоночника;
• остеохондроз;
• различные новообразования в этой области;
• патологии костной ткани: остеомиелит, остеопороз, остеомаляция;
• аномальное строение позвонков.

Сделать рентген крестца можно в любой государственной больнице. При появлении подозрений на повреждение копчика врач выписывает назначение на проведение дополнительных обследований. Снимки можно получить вскоре после процедуры. Большей точностью обладает оборудование для компьютерной рентгенографии. Данные выводятся на монитор непосредственно при этой манипуляции, после чего их можно распечатать на фотобумаге или сохранить на электронном носителе.

Показания к проведению исследования

Рентгенография - это исследование, которое проводится только по показаниям. В большинстве случаев, необходимость в нем появляется после ушиба или падения на нижнюю часть спины. Однако копчик может повреждаться не только вследствие травмы. Показаниями к рентгену также могут быть следующие симптомы:

• болевые ощущения при попытке наклониться или распрямить спину;
• постоянные тянущие или режущие боли в нижней части спины и в пояснице;
• частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
• боль, которая начинается в области копчика и отдает в верхние отделы позвоночника;
• патологическая напряженность поясничных мышц;
• трудности при попытке сесть или встать со стула.

Все эти признаки могут указывать на повреждения копчика. Болевой синдром может распространяться на соседние участки и на внутренние органы, что усложняет диагностику. Особенность заболеваний копчика в том, что около него расположено крупное нервное сплетение. При его смещении и аномалиях строения он постоянно раздражает нервы, которые ведут к органам мочевыделительной системы и к прямой кишке. По этой причине рентгенографию копчика и крестца назначают в том числе при появлении боли в этих органах и нарушениях их работы.

Для полной картины понадобятся снимки минимум в двух проекциях - во время процедуры врач подскажет, как занять правильное положение

Противопоказания

Перед рентгеном важно убедиться в отсутствии противопоказаний. Этот метод диагностики противопоказан женщинам при беременности, поскольку облучение может оказать негативное влияние на развитие плода. Детям до 15-ти лет процедуру проводят только по показаниям, когда нет возможности поставить диагноз на основании других исследований. Пациентам с избыточным весом рентгенография разрешена, но снимки получатся нечеткими. Такая же картина получится, если не подготовиться правильно к манипуляции.

Чем можно заменить рентген

При наличии противопоказаний, а также при недостаточной информативности снимков рекомендуется пройти дополнительные исследования. Один из наиболее точных методов диагностики - это МРТ, или магнитно-резонансная томография. Благодаря современным технологиям, можно получить изображения высокой четкости во всех проекциях. На них можно оценить состояния не только костной, но и мягких тканей. Процедура разрешена в том числе при беременности.

Компьютерная томография (КТ) - это альтернативный вариант для получения более четкого изображения . Она используется, если по какой-либо причине невозможно визуализировать костные фрагменты при помощи стандартной рентгенографии. Единственный недостаток этого способа - данные также получаются с помощью рентгеновских лучей, поэтому противопоказания к его проведению останутся аналогичными.

Рентген копчика - это один из основных методов его обследования при подозрении на переломы, трещины, вывихи и другие травмы. Также процедуру проводят для диагностики болей в нижней части спины и в органах малого таза. На основании этих снимков врач назначает лечение. Даже при наличии перелома зафиксировать этот отдел позвоночника не получится. Если он протекает без осложнений, а позвонки не меняют свое расположение - травма может заживать самостоятельно. В остальных случаях, когда костные отломки смещаются и травмируют окружающие органы и ткани, понадобится их репозиция (сопоставление) хирургическим путем.

Согласно статистике, каждый день более тысячи людей обращаются в травмопункты и к врачам поликлиник и больниц с жалобами на боль в копчике, сильную и не очень. Боль в нижних отделах спины порождает множество неприятных ощущений, существенно ограничивая возможности человека и доставляя ему массу неприятных ощущений. Проблемы такого рода часто встречаются у людей, чья профессиональная деятельность связана напрямую со спортом, но и не реже боль возникает в повседневной жизни у обычных людей.

При возникновении болевых ощущений, которые не проходят в течении нескольких дней самостоятельно и обезболивающие или разогревающие мази не приносят облегчения, больному следует обратиться за медицинской помощью к таким врачам как: хирург, невролог и в некоторых случаях может потребоваться консультация терапевта и врача гинеколога.

Врач должен выслушать и зафиксировать все жалобы пациента, провести внешний осмотр копчиковой области и в случае, если данных для назначения грамотного и эффективного метода лечения окажется недостаточно, то, скорее всего он назначит такую процедуру, как рентген нижнего отдела позвоночника или, иначе говоря, рентген области копчика.

Сам копчик играет достаточно важную роль в строении костного скелета человека и многие недооценивают его роль в организме. Как рассказывают на уроках биологии, копчиковая кость это орган рудимент человеческого организма, который остался у человека вместо хвоста. В виду эволюционного развития потребность человека в хвосте сошла на нет, и вместо, него остался копчик. Сам орган имеет форму, которую сравнивают с пирамидой. Он расширяется к низу и сужается к верху.

Что такое рентген копчика

Рентгенография – это одна из основополагающих процедур, которую необходимо пройти пациенту, имеющему жалобы на или боли в этой области. Во время проведения исследования удаться выявить всевозможные патологии позвоночника, начиная от самых незначительных и заканчивая вполне серьезными диагнозами, такими как: перелом, наличие новообразований, внутренних гематом, трещин. Мои пациенты пользуются проверенным средством , благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Но самый распространенный диагноз, с которым выходят из кабинета рентген диагностики — это межпозвонковые грыжи. На втором месте в списке самых часто встречаемых диагнозов находятся различного рода воспаления, иногда гнойного характера. И на третьем месте находится такой диагноз, как остеохондроз.

Подготовка к рентгену копчика

Для проведения исследования пациенту необходимо тщательно подготовиться для этого врач, который назначил исследование, обычно даёт пациенту памятку, где написано, как правильно нужно подготовиться к рентгену. За несколько дней до исследования необходимо начать придерживаться диеты, исключить жареное, мучное, жирное. Нужно обязательно наладить вводный рацион, употребляя ежедневно по два литра воды. Основная задача в диете перед процедурой состоит в снижении тех продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике. При скоплении газов копчик плохо просматривается.

Так же основной вопрос, который задают при подготовке к исследованию, интересующий каждого пациента это: нужно ли делать клизму перед рентгеном копчика.

Перед самим исследованием утром можно немного позавтракать, выпить кефир или любой другой легко перевариваемый и не вызывающий вздутие и газообразование продукт.

Как делают рентген копчика

Следующий вопрос, интересующий всех столкнувшихся с направлением на эту процедуру касается того, как делается рентген копчика и как проходит данное исследование. Для начала исследования пациенту необходимо раздеться до белья и принять горизонтальное положение, расположившись на кушетке. Обычно пациента просят лечь на спину, согнув ноги в коленях или же лечь на бок, при этом подняв руки и положив их за голову.

Для наибольшей информативности исследования требуется сделать несколько снимков в различных положениях и проекциях. После процедуры необходимо подождать некоторое время для готовности снимков, затем пациенту говорят, когда подойти, что бы забрать фото рентгена копчика.

Далее с готовыми снимками необходимо пойти на консультацию к врачу, он расшифрует результат исследования, поставит точный диагноз и предложит курс лечения, если таковой необходим. Для уточнения поставленного диагноза пациенту может потребоваться проведение нескольких других исследований, таких как магнитно резонансная томография, компьютерная томография или же ультразвуковая диагностика.

Но, как правило, дополнительные исследования после правильного проведения рентгена не требуются и назначаются только в том случае, если имеются подозрения на заболевания органов малого таза, например, воспаления.

Подводя итог, можно сказать о том, что при обнаружении болевого синдрома, который не проходит в течение нескольких дней, нужно обязательно пройти консультацию у специалиста. Потому как вовремя не вылеченное и оставленное без внимания даже простое воспаление копчика влечёт за собой большие проблемы в будущем, не говоря уже о более серьёзных заболеваниях, таких как перелом, трещина и появление межпозвонковых грыж. Для постановки диагноза необходимо пройти рентгенографию копчика, убедившись в наличии точного диагноза, или же наоборот опровергнув его.

Видео по теме

Рентген копчика проводится у пациентов, которые жалуются на боль в пояснично-крестцовом и крестцово-копчиковом отделе. Дискомфортные ощущения возникают как после травмы, так и независимо от неё, являясь следствием патологии опорно-двигательного аппарата. Выяснить, почему же появились проблемы с копчиком, поможет рентгеновская диагностика.

Диагностика не требует длительной подготовки к рентгену копчика. Накануне процедуры врачи порекомендуют пациенту поставить клизму и отказаться от продуктов, способных вызвать метеоризм:

• бобовые;
• капуста, редис, репа, редька, китайский салат, лук, грибы;
• хлеб, каши;
• виноград, груши, яблоки, персики;
• газировки, соки;
• молочные продукты, мороженое.

В рентгеновском кабинете медицинский персонал предупредит больного, что на теле не должно быть металлических предметов, поскольку это может исказить результат диагностики. Если у пациента есть протезы опорно-двигательных элементов, он должен предупредить врача-рентгенолога заранее.

Проведение рентгеновского исследования в такой зоне не рекомендовано во второй половине дня, поскольку к этому времени пациенты часто страдают газами, появившимися в результате переваривания пищи.

При непосредственном проведении обследования пациента кладут горизонтально на кушетку, сверху над которой движется излучающая часть рентгеновского аппарата. Диагностика проводится в нескольких проекциях - это поможет поставить точный диагноз и увидеть даже те отклонения, которые скрываются при прямой проекции.

При проведении сканирования в одном положении врач рентгенолог предупредит пациента, что ему нельзя двигаться - потребуется замереть в рекомендуемой позе на несколько секунд, пока сканирующая часть будет двигаться над телом больного. Затем персонал попросит пациента повернуться на другую сторону, например, на бок, и процедура повторяется заново.

Перелом копчика

Количество проекций для исследования две, но в некоторых случаях врачу может понадобиться подробное обследование и в направлении на рентгеновскую диагностику доктор укажет нужное количество снимков. В большинстве случаев рентгенография не занимает больше пятнадцати минут. Процедура безболезненная и неинвазивная.

Результат исследования можно получить уже на второй день, а при проведении цифровой процедуры и того быстрее. После анализа снимков лечащий врач поставит окончательный диагноз и начнёт лечение патологии. При необходимости пациенту могут снова назначать рентгеновское исследование для контроля в ходе проведения терапии.

В некоторых случаях врачи проводят не только исследование копчика, но и соседних отделов. Это поможет поставить точный диагноз, увидеть дополнительные патологии или осложнения. После того как сделают рентген копчика, результаты можно забрать в тот же день через несколько часов либо на следующий день.

Показания к рентгену

Врачи назначают рентгеновское исследование, если пациент жалуется на:

С профилактической целью рекомендуется делать рентген для тех пациентов, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены длительное время пребывать в сидячем положении. Обязательным является рентген крестца и копчика при травматическом повреждении спины, падении с высоты на спину, при сдавлении тела человека тяжёлым предметом (например, в завалах при несчастных случаях).

Противопоказания к проведению

Рентгенографию копчика делать безопасно, однако, даже эта процедура ввиду возможных рисков имеет ограничения. Например, не рекомендовано проводить рентген следующим категориям пациентов:

• беременным женщинам;
• пациентам, страдающим туберкулёзом в тяжёлой стадии;
• женщинам в период лактации;
• людям, страдающим психическими заболеваниями;
• при высокой степени ожирения;
• детям до четырнадцати лет.

Что покажет рентгеновский снимок

Снимок помогает визуализировать те патологии, которые не видны невооружённым взглядом. О повреждении копчика можно лишь догадываться, но окончательно диагноз ставится исключительно с учётом данных рентгенографических снимков в нескольких проекциях. Данные скрининга показывают:

• вывих элементов в крестцовом отделе;
• трещины;
• переломы;
• остеохондроз;
• кисты;
• грыжевое образование;
• ушиб;
• воспалительные процессы;
• метастазы онкологических опухолей;
• остеомиелит;
• деформации;
• очаги остеопороза.

В большинстве случаев врачи устанавливают диагноз уже по результатам рентгеновского снимка. Например, перелом копчика чётко визуализируется и не оставляет сомнений. Если же доктор недоволен результатами исследования, поскольку предполагаемая патология не проявила себя на снимке, то врач порекомендует воспользоваться альтернативными диагностиками.

Альтернативные исследования

Наиболее информативным является магнитно-резонансная томография. МРТ благодаря своей специфике помогает диагностировать опухоли и травмы в копчиковой зоне, состояние тканей и кровеносных сосудов, воспалительные патологии крестцово-копчикового отдела.

Магнитно-резонансная томография хотя и безопаснее, поскольку здесь используются данные магнитного поля, но проводится процедура в два раза дольше, нежели рентген. МРТ можно делать с контрастным веществом. В редких случаях проводят компьютерную томографию (КТ).

Самый безопасный метод диагностики
КТ

Стоимость процедуры

Рентгеновское исследование копчика можно сделать в крупном диагностическом центре или в специализированных клиниках, где лечатся пациенты с проблемами опорно-двигательного аппарата. Стоимость процедуры от полутора до двух с половиной тысяч рублей. Цены зависят от используемой аппаратуры, количества снимков, входящих в пакет услуг.

Рентген копчика является важнейшей диагностической процедурой при травмах и патологиях в зоне крестцового отдела. Если правильно подготовиться и провести исследование, то это позволит чётко визуализировать дефект, чтобы как можно быстрее начать лечение пациента с жалобами на копчик.

Видео

Копчик в опорно-двигательной системе играет важную роль, несмотря на свои малые размеры. Во время сгибания туловища, приседания, ходьбы и других движений он выполняет функции опоры, участвует в сгибании и разгибании бедра человека, так как на нем находятся мышцы, приводящие бедро в движение. К передней части копчика крепятся мышцы, участвующие в работе мочеполовых органов и толстого кишечника.

Нервное сплетение, находящееся в копчиковом отделе, передает импульсы от органов малого таза к мозгу. Нарушения, возникшие в этом отделе позвоночника, негативно влияют на двигательные функции и работу половых органов, кишечника. Поэтому, чтобы провести первичную диагностику патологии, пациента направляют на рентген копчика.

Рентгенография копчика может проводиться в срочном порядке, например после полученной травмы. В таком случае подготовка перед рентгеном копчика сведется к очистительной клизме перед обследованием. Если же обследование плановое, то в подготовку к нему входят такие рекомендации:

• за 2 дня до процедуры нужно исключить из своего меню продукты, вызывающие скопление газов в кишечнике (молоко, сдобу и сладости, бобовые, лук, фрукты, хлеб и др.);
• отдавайте предпочтение запеченным овощам и фруктам, рисовой каше, отварному постному мясу, хлебу из отрубей;
• накануне рентгена нужно сделать очистительную клизму;
• рекомендуется за день перед обследованием очистить кишечник с помощью препарата Фортранс;
• рентген необходимо делать только натощак.

Показания и противопоказания

Направление на рентген крестцово-копчикового отдела предусматривает такие показания:

• болевые ощущения и дискомфорт, возникшие после падения, ушиба копчика и длящиеся более 2 дней;
• боли в области копчика неопределенной этиологии, то есть без предшествовавших травматических эпизодов или воспалительных процессов;
• подозрение на сдавливание поясничных нервных сплетений и сосудов (т.н. синдром конского хвоста);
• боли в сидячем положении;
• дискомфорт, боль во время мочеиспускания, дефекации и полового акта:
• невозможность нормально согнуть или полностью выпрямить спину.

Особенно необходима эта процедура после падения на ягодицы и тяжелых родов, которые могут стать причиной боли в копчике.

Противопоказаний к данному обследованию немного:

• наличие кардиостимулятора;
• инородные металлсодержащие предметы в зоне воздействия рентген-излучения;
• возраст до 14 лет;
• беременность (при лактации не запрещено);
• высокая степень ожирения;
• туберкулез в тяжелой стадии.

Как делают рентген копчика

Перед проведением обследования пациент снимает с себя металлические украшения, предметы, освобождает карманы от электронных устройств. После этого ему помогают расположиться на горизонтальном столе на спине, позвоночника снимки будут делаться в 2 проекциях, прямой и боковой. Первая, прямая в положении на спине с поднятыми и согнутыми в коленях ногами, необходима для визуализации крестца. Для снимка копчика та же позиция, но с выпрямленными ногами.

В боковом положении больной находится на боку с отведенными за голову руками и немного согнутыми коленями. Врач делает несколько снимков, могут потребоваться также и косые проекции крестцово-копчикового отдела для уточнения диагноза. Процедура занимает не более 10-15 минут.

Что видит врач на снимке

При помощи рентгеноскопии специалист может поставить правильный диагноз и назначить лечение. Если рентген недостаточно информативен, применяется КТ и МРТ для уточнения диагноза. На снимке врач может увидеть такие патологии копчика:

• трещины, вывих или перелом копчика;
• межпозвоночная грыжа;
• ушиб костных тканей;
• опухолевые новообразования;
• дегенеративно-воспалительные болезни суставов, в частности тазобедренных;
• остеомиелит (воспаление костного мозга) крестца;
• остеохондроз крестцово-копчикового соединения;
• смещение позвонков (вследствие травмы);
• врожденные аномалии копчикового отдела или крестца.

Врач-рентгенолог сразу после исследования интерпретирует полученные снимки и пишет заключение, которое передается лечащему врачу.

Чем можно заменить

Альтернативой рентгенографии является рентгеноскопия. Данное исследование позволяет увидеть проекцию органа или отдела позвоночника на экране рентгеноскопа. Современная технология позволяет получить цифровое изображение копчика мгновенно в нескольких плоскостях (вращение объекта) и изучать изменения в нем во времени.

Компьютерная томография также использует рентгеновское излучение, но этот метод позволяет провести несколько срезов исследуемого органа и увидеть патологические изменения величиной от 1 мм. Такие снимки могут послужить путевой картой хирурга во время оперативного вмешательства. Недостатком являются более высокие дозы излучения.

Наиболее информативное, но и дорогостоящее альтернативное обследование — это МРТ. Четкие трехмерные изображения, полученные с его помощью, записываются на диск и изучаются специалистом под разными углами и в разных плоскостях. На них хорошо видны самые мелкие деформации костей, сухожилий, хрящей и мягких тканей. Такие снимки иногда требуются для уточнения диагноза.