Главная Дети и подростки Что такое увеличенное сердце. Диагноз большое сердце что это такое Увеличенное сердце у взрослого

Что такое увеличенное сердце. Диагноз большое сердце что это такое Увеличенное сердце у взрослого

— заболевания артерий и вен воспалительного и невоспалительного характера, этиология и патогенез, клиника и диагностика, лечение и профилактика сосудистых заболеваний.

ПОЧЕМУ УВЕЛИЧИЛОСЬ СЕРДЦЕ

Электрокардиограмма показала наличие у меня большого сердца. Оказывается, так кардиологи называют увеличение левого желудочка. Почему это происходит? Каковы его последствия и нужно ли специально лечиться? С. ЖИГАЛКИНА, Владимирская область.

Чрезмерное увеличение сердца (гипертрофия миокарда, «бычье» сердце) может быть вызвано врожденным пороком, генетической предрасположенностью, сильным стрессом. Опасны воспаления сердечной мышцы, которые нередко возникают после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний. Они могут послужить толчком к появлению «бычьего» сердца. Но главными причинами гипертрофии миокарда считаются ишемическая болезнь сердца и гипертония.

У людей, которые страдают повышенным давлением (выше 180/100), риск развития гипертрофии левого желудочка возрастает в 2 раза. Гипертрофию миокарда также вызывают сахарный диабет, курение, малоподвижный образ жизни, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя.

Что же происходит с сердцем? Оно только на 25% состоит из сокращающихся клеток. Остальные 75% — эта соединительная ткань, которая при активной работе, как и любая другая мышца, начинает расти. При заболеваниях сердечнососудистой системы вслед за увеличением нагрузки на сердечную мышцу происходит и кардинальная перестройка всех обменных процессов. Большое сердце повышает риск инсультов, инфарктов, ведет к хронической сердечной недостаточности. Поэтому (зная и о наследственной предрасположенности к сердечным недугам) важно своевременно принять профилактические меры.

Прежде всего нужно лечить основное заболевание — ишемию или гипертонию. Врач назначает гипотензивные (понижающие давление) препараты и рекомендует следить за уровнем холестерина, соблюдать диету. Основное правило — поменьше жиров и соли. Нужно больше двигаться и почаще бывать на свежем воздухе.

В качестве вспомогательных средств для лечения гипертрофии миокарда и нормализации давления можно принимать лекарственные сборы. Возьмите 3 части пустырника, по 2 части сушеницы и багульника и 1 часть почечного чая (его можно купить в аптеке). Залейте 1 ст. ложку измельченного сбора 1,5 стакана горячей воды и кипятите 5 минут. Затем снимите отвар с плиты, заверните во что-нибудь теплое и настаивайте 4 часа.

После этого процедите и принимайте теплым 3 раза в день по 0,5 стакана за 20 минут до еды. Укрепить сердечную мышцу поможет и растертая клюква с сахаром (по 1 ст. ложке 3 раза в день после еды).

«Большое сердце» с высокой вероятностью передается по наследству. Поэтому все члены семьи, где были случаи этого заболевания, должны периодически делать ЭКГ и эхо-КГ.

Если диагноз подтвердился, четко следуйте рекомендациям кардиолога. При незначительных жалобах обычно принимают седативные средства, ограничивают физическую нагрузку.

ФИТОаптечка

Молоко вскипятить и залить в термос на ночь. А можно потомить его до образования коричневой корочки на поверхности в духовке (лучше всего в русской печи). Получится топленое молоко. Пейте такое молочко понемногу в течение дня с земляничным вареньем. Это нужно для укрепления мышцы сердца.

3. ПОРОЦКАЯ, Калужская область.

По материалам журнала «Простые рецепты здоровья» №4 (64), 2011.

Г.Н. Ужегов. Болезни сердца: симптомы, лечение, профилактика

Страницы:

Когда люди о говорят о том, что у кого-то «бычье сердце», то имеется в виду здоровое сердце, умеющее переносить тяжелые физические нагрузки.

В медицинской терминологии также существует термин «бычье сердце», но расшифровка этого термина в данном случае совсем иная.

Сильно увеличенное в размерах сердце часто можно наблюдать у людей, злоупотребляющих пивом. В этом случае сердце называют «пивным» или «бычьим». Большое количество пива (3-5 литров в день) резко увеличивает нагрузку на сердце (много пива — много жидкости, которую надо перекачать), и, чтобы справиться с этой добавочной нагрузкой, сердце начинает включать свои компенсаторные механизмы. В результате этого сердечная мышца увеличивается в объеме (иногда в два-три раза), причем расширяются и полости сердца. На первых порах такое увеличение сердца компенсирует дополнительные нагрузки, но потом сердце начинает уставать и быстро изнашивается.

Сердечная мышца становится дряблой, все большее число рабочих мышечных клеток замещается соединительной или жировой тканью. В конце концов наступает момент, когда сердце перестает справляться с физическими нагрузками и, как результат этого, появляются отеки, водянка, одышка, увеличивается печень и возникают нарушения ритма.

А так как люди, чрезмерно увлекающиеся пивом, почти всегда страдают ожирением, то все это, вместе взятое, очень быстро ведет к развитию сердечно-сосудистой недостаточности. Нужно отметить, что характерным и наиболее частым признаком «бычьего сердца» являются нарушения ритма и лечатся эти нарушения с большим трудом.

Как лечить увеличенное сердце?

Кардиомегалия или увеличенное сердце – патология, характеризующаяся расширением всех четырех сердечных камер, в результате чего орган приобретает гипертрофированные размеры и утрачивает свою функциональность. Не являясь самостоятельной, болезнь становится следствием многочисленных кардиологических недугов.

Увеличенное сердце часто встречается у людей, ведущих активный образ жизни, большую часть времени уделяющих спортивным, физическим нагрузкам. Это вполне закономерно: активный процесс перекачивания крови эффективно тренирует сердечную мышцу, вследствие чего ее масса и размеры увеличиваются. В данном случае речь о патологии не идет.

Синдром бычье сердце возникает, когда сердечная мышца истощена. Слабые мышечные волокна не способны обеспечить усиленный кровоток, поступающий в увеличенные сердечные желудочки. Болезнь возникает, когда мышцы не в состоянии эффективно поддерживать работу большого сердца. Человек, страдающий повышенным артериальным давлением, зачастую рискует стать обладателем бычьего сердца. В условиях, когда приходится преодолевать гипертензию в сосудах, большое сердце работает в усиленном режиме, быстрее изнашивается. Как следствие, развивается сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт.

Причины

Не смотря на достижения современной медицины, специалисты не всегда могут установить причину болезни. Тем не менее, чаще других выступают:

систематическое повышение артериального давления;
ишемическая болезнь;
многочисленные вирусные инфекции, мишенью которых становится сердце;
почечная недостаточность и другие болезни почек;
врожденная аномалия развития сердца;
беременность и роды;
чрезмерное употребление алкоголя, наркозависимость;
о генетической предрасположенности свидетельствуют случаи внутриутробного развития синдрома;
воспаление сердечной мышцы;
осложнения, после перенесенной ангины, скарлатины, гриппа;
сильный стресс, воздействие психоэмоциональных перегрузок;
ревмокардит, септический эндокардит.

Парадокс болезни заключается в том, что большое сердце содержит минимальное количество мышечной ткани. А ведь именно сильные эластичные мышцы отвечают за эффективную работу сердечно – сосудистой системы.

Необходимо систематически тренировать сердечную мышцу. Умеренные физические нагрузки наряду с адекватной терапией помогут вернуть сердцу нормальные объемы.

Диагностика

Как показывает медицинская статистика, поставить диагноз бычье сердце зачастую очень сложно. Пациент может жаловаться на недомогание, а симптомы свидетельствовать о наличии других недугов. Специалисты используют следующие методы диагностики:

Своевременное обращение к врачу, качественная диагностика, правильно составленная схема лечения могут в короткие сроки вернуть здоровье, предотвратить развитие осложнений.

Лечение

Как правило, лечение синдрома «бычье сердце» направлено на первопричину, основное заболевание. Исключение составляют врожденные пороки сердца. В зависимости от этимологии основного недуга, применяют медикаментозные и хирургические методы лечения. Людям старшей возрастной категории показано устранять проявления ишемической и гипертонической болезни. Лекарственные препараты при систематической и аккуратном приеме помогают снизить кровяное артериальное давление, восстановить эффективную жизнедеятельность главного органа. К ним относятся Энам, Энап,Диротон, Моноприл и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Медикаментозное лечение может быть направлено на то, чтобы вывести из организма избыточную жидкость при почечной недостаточности. Ревмокардит, миокардит довольно трудно поддаются лечению даже самыми современными препаратами. Для профилактики этих заболеваний необходимо повышать сопротивляемость организма с помощью физических нагрузок и закаливания.

Хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают, кода требуется заменить поврежденный сердечный клапан, стимулировать работу сосудов. Характер и результат лечения напрямую зависит от этимологии, предпосылок заболевания, состояния пациента на текущий отрезок времени. В качестве профилактики и вспомогательной терапии положительно зарекомендовали себя многочисленные средства народной медицины. Стоит помнить, что окончательный диагноз может поставить исключительно специалист по итогам исследований. Самолечение опасно развитием осложнений и несет прямую угрозу жизни.

Или по-другому это именуется как кардиомегалия, происходит расширение одного или всех четырех сердечных камер – это правого желудочка и правого предсердия, левого желудочка и левого предсердия. В зависимости от тяжести гипертрофированности органа выделяются степень поражения и утраты функциональных особенностей, которые могут привести к развитию различных осложнений.

Ежегодно в мире от сердечно-сосудистых патологий погибают сотни тысяч граждан. В большинстве случаев причиной тому служит несвоевременное обращение к врачу и ухудшение состояния сердечной деятельности.

Увеличение органа бывает связано с развитием гипертрофии желудочков, скоплением продуктов обмена веществ и неопластическими процессами. Кардиомегалия нередко возникает и у здоровых людей, сюда относятся спортсмены и беременные женщины.

Объем сердца у каждого человека варьируется в разных пределах. Если говорить о половых различиях, то у мужчин этот орган больше, чем у женщин. Так на возрастную категорию от 20 до 30 лет приблизительным объемом сердца будут следующие значения:

женщины – 580 см3;
мужчины – 760 см3.

Также эта цифра зависит и от массы тела. Ставить диагноз кардиомегалия нужно только после тщательного исследования, ведь в некоторых случаях небольшое увеличенное сердце является нормой, которая для каждого человека строго индивидуальна.

Расширение правого или левого желудочка: причины

Увеличение стенок правого или левого желудочка называется гипертрофией. При этом происходит нарушение функционирования миокарда и как следствие ухудшается их функциональная деятельность. В зависимости от локализации истощения сердечной мышцы выделяется и различная этиология.

Гипертрофия правого желудочка

Увеличение стенок правого желудочка чаще всего наблюдается у детей с врожденными дефектами внутриутробного развития. Также одна из главных причин связана с повышением давления в малом кругу кровообращения и сбросе крови в правый желудочек. В этом случае происходит увеличение нагрузки правого желудочка.

У взрослых людей причиной гипертрофии правого желудочка чаще являются заболевания, препятствующие нормальному дыханию. Сюда можно отнести такие патологии:

искривление позвоночника;
заболевания легочных сосудов (сдавливание, эмболия, тромбозы и т. д.);
бронхиальная астма;
туберкулез;
бронхоэктатическая болезнь;
хронический бронхит;
полиомиелит и т. д.

Гипертрофия левого желудочка

Гипертрофия левого желудочка опасна внезапной остановкой сердца, причиной развития инфаркта миокарда и летальным исходом. Утолщения стенок левого желудочка может стать результатом таких сердечных патологий:

развивающийся атеросклероз аорты;
гипертоническая болезнь;
врожденные или приобретенные пороки сердца;
ожирение.

Чтобы не допустить развитие таких серьезных заболеваний нужно следовать профилактическим мерам, а значит придерживаться здорового образа жизни и наблюдаться у врача, чтобы своевременно диагностировать все нарушения.

Причины кардиомегалии

Чаще всего увеличение сердца в поперечнике диагностируется у взрослых людей. Предрасполагающие факторы, способствующие расширению границ тени желудочков и предсердий достаточно разнообразны, в большинстве случаев это бывает связано с сердечно-сосудистыми патологиями. Итак, к этиологии появления кардиомегалии можно отнести такие причины:

чрезмерные занятия спортом;
беременность;
кардиомиопатия идиопатическая;
пороки сердца;
анемия в тяжелых формах;
инфекционные заболевания, где органом-мишенью является сердечная мышца;
осложнения после вирусных болезней;
ишемия или инфаркт миокарда;
воспалительные процессы в сердце;
сильные стрессовые нагрузки;
чрезмерное употребление алкоголя, зависимость от наркотиков, курение;
болезни почек и почечная недостаточность;
ревмокардит и эндокардит;
гипертония и т. д.

При выявлении увеличения сердечной мышцы, врач назначает необходимую диагностику и лечение.

Клинические проявления

При расширении сердца в поперечнике или в других отделах больной может испытывать неприятные симптомы. Сюда относится такая клиническая выраженность:

повышенная утомляемость;
одышка в состоянии покоя или при незначительных физических нагрузках;
повышение артериального давления;
появление болевых ощущений в области сердца;
образование отеков в нижних конечностях;
головные боли и головокружения;
кратковременная потеря сознания.

Также могут присоединяться и другие признаки, характерные для той или иной сердечной патологии в случае ее наличия.

Лечение

Во время лечения важно выявить очаг, а значит определиться с заболеванием или нарушением, которое спровоцировало возникновение расширения сердца. Как только это продиагностируется назначается лечение, направленное на устранение этой патологии.

В качестве вспомогательной терапии назначаются медикаментозные препараты, целью которых является уменьшение преграды для нормального оттока крови с одновременной разгрузкой усиленной работы желудочков. Эта позволит предотвратить риск развития осложнений в виде инфаркта миокарда, стенокардии, одышки и аритмии.

При неэффективности терапевтических действий врач может назначить хирургическое вмешательство для улучшения кровотока. Однако прибегают к ней только в крайних случаях.

Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, которые оказывают токсическое воздействие на миокард (сердечную мышцу).
С целью предотвращения отложения холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудах нужно исключить из суточного рациона продукты с высоким содержанием холестерина. Целесообразно употребление рыбы, оливкового, льняного, кукурузного и соевого масла хотя бы 2 раза в неделю.
Для укрепления и поддержания сердечной мышцы в нормальном рабочем состоянии полезно включение в суточный рацион калины, клюквы, капусты, баклажанов, персиков, кураги, яблок, граната, грецких орехов, дыни и т. д.
Необходимо сократить употребление соли хотя бы до 2 гр. в сутки, особенно это касается больных с повышенной отечностью.
При зафиксированном ожирении необходимо составить правильное сбалансированное питание, направленное на устранение лишних кг.
Спать не менее 8 часов, физически и эмоционально не переутомляться.
Почаще гулять на свежем воздухе.

Расширение сердца – это не диагноз, а все лишь временное состояние сердечной мышцы. При правильных и своевременных действиях от этого нарушения можно избавиться и значительно облегчить свое состояние.

Всем людям без исключения следует систематически проходить общее обследование в поликлинике, оно позволяет вовремя определить развитие различных нарушений и скорректировать их при обнаружении. Так, во время проведения такого медосмотра доктора могут внезапно обнаружить некоторые изменения в состоянии сердца – основного жизненно важного органа в нашем организме. К возможным патологиям в его деятельности относят увеличение сердца, причины и симптомы изменения которого рассмотрим, а также как осуществляется его лечение и профилактика.

В большей части случаев незначительное увеличение размеров сердца не рассматривают, как опасную патологию. Тем не менее, подобное нарушение требует к себе пристального внимания и, по необходимости, адекватной коррекции.

Причины увеличения сердца

Существует ряд факторов, способных спровоцировать заметное увеличение сердца. Подобное состояние может вызываться хроническими недугами, сердечными патологиями, лекарственным и алкогольным отравлением.

Из хронических патологий на сердце особенно влияет сахарный диабет, способный вызывать сбои в деятельности миокарда. У диабетиков часто фиксируются коронарные нарушения, так что в зрелом возрасте у них могут диагностировать ишемическую болезнь сердца. В том случае, если у пациента выявляют и сахарный диабет, и повышение артериального давления, вероятность увеличения сердца возрастает в несколько раз.

Среди сердечных патологий на увеличение сердца могут повлиять симптомы ревматизма, а также шумы в сердце, которые связаны с ними. Даже непостоянный рост показателей артериального давления может привести к гипертрофии (увеличению) левого желудочка.

Иногда увеличение размеров сердца становится следствием стеноза и недостаточности митрального клапана, наследственных особенностей, врожденных пороков и аортального стеноза (патологического сужения аорты). Кроме того подобная патология может возникать из-за острых и хронических легочных недугов. Есть данные, что гипертрофия может стать результатом любых инфекций и воспалений органов дыхательной системы.

Как показывает практика, одним из наиболее распространенных факторов, способных привести к увеличению сердца, является злоупотребление алкоголем. Еще довольно опасным является влияние сильных и систематических стрессов.

Как проявляется увеличение сердца, симптомы на это какие указывают ?

Незначительное увеличение размеров сердца может особенно никак не проявляться. Тем не менее, подобная патология практически всегда сопровождается появлением одышки. При выраженном увеличении размеров сердца больного беспокоит одышка в положении лежа и при чрезмерных физических нагрузках.

Довольно часто гипертрофия сердца проявляется повышенной отечностью, что объясняется ухудшением полноценного кровообращения. Отеки могут локализоваться на ногах и на животе, иногда они маскируются под увеличение массы тела.

Среди возможных проявлений увеличения размеров сердца находится аритмия – недостаточно регулярное сердцебиение. Такое нарушение может сопровождаться прочими изменениями самочувствия, представленными обмороком, предобморочным состоянием, болями в грудной клетке, одышкой и ощущением сердцебиения.

В ряде случаев увеличение размеров сердца проявляется болью в груди и кашлем, при котором может наблюдаться отделение значительного количества пенистой и водянистой мокроты. Иногда в отделяемом просматривается кровь.

Также в симптомы увеличения сердца относят и банальную чрезмерную утомляемость и апатию.

Как корректируется увеличение сердца, лечение его какое эффективное ?

Лечение увеличения сердца зависит в первую очередь от тех факторов, которые вызвали такое нарушение.

айне важную роль играет принятие мер по замедлению процессов гипертрофии. К примеру, если больной ведет слишком малоподвижный образ жизни, недостаточно правильно питается и имеет ряд вредных привычек, стоит кардинально поменять образ жизни. При гипертрофии необходимо обязательно заниматься физкультурой, лучшим вариантом станет плавание, быстрая ходьба и аэробика (но только после консультации с врачом). В рационе должно находиться достаточное количество продуктов, насыщенных полезными ненасыщенными кислотами, витаминными веществами и минералами (особенно магнием, кальцием и калием).

Что касается лекарственных препаратов, то они в первую очередь направлены на полноценное восстановление питание миокарда, а также на оптимизацию сердечного ритма. Крайне важно исключить всевозможные вредные привычки.

Пациентам с увеличением размеров сердца показано диетическое питание. Оно помогает справиться с лишним весом и в целом оздоровить организм.

В определенных ситуациях увеличение размеров сердца является показанием для оперативного вмешательства, к примеру, вентрикулярной миотомии. Подобное лечение позволяет на порядок улучшить кровоток, однако его осуществляют лишь в крайних случаях.

Предупредимо ли увеличение сердца, профилактика ему поможет ?

Основной метод предупреждения гипертрофии сердца – это правильный образ жизни и ежедневное выполнение различных физических упражнений (общеукрепляющая зарядка). Однако стоит отметить, что при болезни оптимальная интенсивность нагрузок должна подбираться исключительно врачом, особенно, при наличии сердечных заболеваний.

Также профилактика увеличения сердца состоит в контроле над показателями артериального давления и систематическое посещение доктора для мониторинга общего состояния здоровья. Такие меры помогут вовремя заметить надвигающуюся угрозу.

Екатерина, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Причины роста размеров сердца

Это может быть чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу либо пороки сердца или сосудов.

Относительно безопасные причины разрастания сердечной мышцы

Увеличенное сердце – своеобразная отличительная черта людей, организм которых часто подвергается аэробным нагрузкам: легкоатлетов, хоккеистов, футболистов, биатлонистов, велогонщиков, лыжников, боксеров, борцов и т. д.

В связи с интенсивными кардионагрузками и необходимостью для органа более интенсивно перекачивать кровь, растет миокард (мышечная оболочка), что влечет за собой гипертрофию сначала левого желудочка, а затем и остальных камер.

Кроме того, растягивается полость желудочков. Это нужно для того, чтобы обеспечить более высокую производительность сердца – чем больше полость желудочка, тем больший объем крови сердце может перекачивать за одно сокращение.

Если никаких беспокоящих человека симптомов нет, то такая особенность не требует лечения.

Сравнение УЗИ сердца обычного человека и атлета

Если объем сердца превышает 1200 см 3 , врачи могут запретить человеку дальше заниматься профессиональным спортом.

Точно так же большая нагрузка на миокард приходится и во время беременности и родов. Если другие признаки болезней сердечно-сосудистой системы отсутствуют, то в лечении нет необходимости.

Патологические причины увеличения сердца

Эти заболевания требуют немедленного лечения. Если вовремя не устранить причину дилатации или гипертрофии, сердечная недостаточность будет необратимо прогрессировать.

Характеристика заболеваний, при которых увеличено сердце

В этом разделе вы подробно узнаете о том, что происходит при перечисленных в списке выше патологиях, какими симптомами они сопровождаются, их причины.

Артериальная гипертензия

Это хронически повышенное давление. Из-за спазма сосудов левый желудочек работает более активно, чтобы прокачивать кровь по организму. Возникает гипертрофия его стенки.

Эта патология имеет наиболее благоприятный прогноз. Если вы будете вовремя принимать антигипертензивные средства, назначенные врачом, сердце придет в норму и не будет увеличиваться дальше.

Дефект межжелудочковой перегородки

Врожденный порок сердца, при котором в перегородке между левым и правым желудочками есть отверстие. При патологии увеличиваются все камеры органа, в особенности левый желудочек.

Признаки:

Кардиомиопатии

Увеличенное сердце – основной клинический признак этих заболеваний.

Существует несколько разновидностей кардиомиопатии:

дилатационная,
гипертрофическая,
метаболическая.

Виды кардиомиопатий и их описание:

Симптомы кардиомиопатий:

Пороки клапанов

Аортальный стеноз – сужение просвета клапана между аортой и левым желудочком. Затрудняет выброс крови. Провоцирует гипертрофию левого желудочка.

Нажмите на фото для увеличения

Митральный стеноз – сужение просвета клапана, находящегося между левым желудочком и левым предсердием. Характерна гипертрофия левого предсердия.

Нажмите на фото для увеличения

Аномалия Эбштейна – недоразвитость трикуспидального клапана и его смещение в правый желудочек. Расширено правое предсердие и верхняя часть правого желудочка.

Причины клапанных пороков:

Симптомы пороков клапанов:

Воспалительные заболевания

Миокардит

Симптомы миокардита:

При переходе заболевания в хроническую форму признаки могут исчезнуть.

Перикардит

Экссудативный перикардит – воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки), сопровождающееся накоплением в ней жидкости. Она и увеличивает размеры сердца.

Симптомы:

постоянная одышка;
учащенное сердцебиение;
температура в пределах от 37,1 до 38;
отеки;
пониженное давление;
видимая припухлость грудной клетки в области сердца.

Амилоидоз

Это редкое заболевание с невыясненными причинами. При амилоидозе в миокарде, а также в артериях, печени, почках и других органах, откладывается специфическое вещество – амилоид.

Болезнь неизлечима.

Сравнение УЗИ сердца здорового пациента и пациента с заболеванием амилоидоз

Диагностика

Размеры сердца можно установить с помощью таких методов:

Дальнейшая диагностика может включать ЭКГ, холтеровское мониторирование, различные анализы крови.

Лечение

Оно заключается в устранении основного заболевания, одним из симптомов которого стало большое сердце.

Болезнь	Как ее лечат
Артериальная гипертензия	Прием антигипертензивных препаратов (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина 2 и др.)
Дефект межжелудочковой перегородки	Хирургическая коррекция.
Дилатационная кардиомиопатия	Комплексное. Может включать в себя прием ингибиторов АПФ, диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов альдостерона, дигоксина, непрямых антикоагулянтов. При возникновении аритмий возможна установка дефибриллятора-кардиовертера. Но лечение не устраняет риска смерти полностью. Единственный способ полного излечения заболевания – трансплантация органа.
Гипертрофическая кардиомиопатия	Ограничение физической активности. Назначение ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина 2, а также бета-адреноблокаторов и антиаритмических средств. Для устранения риска смертельных аритмий устанавливают дефибриллятор-кардиовертер.
Метаболическая кардиомиопатия	Отказ от вредных привычек. Прием препаратов для восстановления обмена веществ. Это могут быть гормональные медикаменты, ферменты, антиферменты, метаболиты, кофакторы, витамины, аминокислоты и др.
Аортальный стеноз	Замена клапана.
Митральный стеноз	Протезирование клапана.
Аномалия Эбштейна	При бессимптомном течении лечение не проводят. При проявлении признаков выполняют пластическую реконструкцию либо протезирование трикуспидального клапана.
Миокардит	Противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные. Исключение физических нагрузок до полного выздоровления. Симптоматическое лечение осложнений (ингибиторы АПФ, антиаритмики и т. д.)
Экссудативный перикардит	Субтотальная перикардэктомия – урезание околосердечной сумки.
Амилоидоз	Назначают Мелфалан, Преднизолон, Таломид, Дексаметазон, Леналидомид. Но полностью вылечить заболевание не помогает даже пересадка сердца.

Прогноз

Он зависит от того, что именно спровоцировало увеличение сердца:

okardio.com

Причины гипертрофии левого предсердия и лечение при увеличенном сердце

Часто эта патология возникает вследствие генетических дефектов (наследственная предрасположенность). Одними из самых распространенных провоцирующих факторов является высокое кровяное давление и ожирение.

К другим причинам, способным увеличить левую половину, относятся следующие факторы:

Стеноз и недостаточность митрального клапана. Данные заболевания нередко провоцируют воспаление левого предсердия;
Гипертрофическая кардиомиопатия – утолщение желудочков (наследственная патология);
Аортальный стеноз – аномальное сужение аорты;
Острые и хронические заболевания легких. К гипертрофии могут привести любые инфекции и воспаления органов дыхательной системы;
Стресс.

Симптомы сердечных заболеваний

Помимо увеличения определенного отдела обязательно будут присутствовать и другие признаки нарушения. В первую очередь они зависят от степени нарушения. К примеру, незначительные изменения могут протекать вовсе бессимптомно.

Зачастую данная проблема сопровождается болью в груди, быстрой утомляемостью, затрудненным дыханием и аномальным сердцебиением. Больным трудно дается физическая работа. При чрезмерном перенапряжении могут возникать приступы одышки.

Увеличено сердце: гипертрофия левого желудочка на рентгеновском снимке

Причины схожи с нарушением в соответствующем предсердии: высокое давление (гипертония), стеноз аортального клапана, кардиомиопатия, чрезмерные физические нагрузки, ожирение. Риск увеличивается при мышечных дистрофиях и болезни Фабри.

Нарушение развивается постепенно. На ранних стадиях увеличения левого желудочка симптомы отсутствуют, затем возникает одышка, боль в груди. Человек быстро устает, страдает головокружениями, учащенным сердцебиением, может падать в обмороки.

Последствия патологически увеличенного левого желудочка сердца

Вследствие нарушения страдает большой круг кровообращения, который подает кровь во все органы и ткани. При отсутствии лечения может возникнуть сердечная недостаточность, аритмия, ишемическая болезнь, инфаркт. Это состояние нередко является причиной внезапной остановки сердца.

Именно поэтому необходимо периодически посещать врача-кардиолога. Тогда увеличиваются шансы выявить заболевание на ранней стадии, исключить его последствия и осложнения.

Гипертрофия правого предсердия

Эта часть органа сильно зависит от работы легких, поэтому патологии системы дыхания ведут к изменениям правого предсердия и его желудочка.

Самые распространенные причины:

Заболевания легких;
Стеноз трехстворчатого клапана;
Трикуспидальная регургитация (недостаточность трехстворчатого клапана);
Легочная эмболия;
Врожденные пороки сердца.

О нарушении свидетельствуют те же симптомы, что и при поражении правой стороны органа: быстрая утомляемость, боль в груди, затрудненное дыхание, учащенный пульс.

Гипертрофия правого желудочка

Стоит отметить, что такая патология встречается очень редко. Ее появление могут спровоцировать всего четыре причины: легочная гипертензия, тетрадаФалло, стеноз легочного клапана и дефект межжелудочковой перегородки.

Как и в других случаях, начальная стадия никак себя не проявляет. При прогрессировании возникают затруднения с дыханием, сопровождающиеся болью в груди. Головокружения могут заканчиваться потерей сознания. Также наблюдается отек ног.

Во многом симптомы гипертрофии схожи со стенокардией и ишемической болезнью сердца. Именно поэтому необходимо обращаться к врачу. Только врач-кардиолог сможет после тщательного обследований, получив результаты исследований, поставить точный диагноз.

Лечение при увеличении сердца

Бессимптомное течение заболевания, которое встречается практически в половине случаев гипертрофии, представляет наибольшую опасность. Так как болезнь никак себя не проявляет, человек продолжает вести привычный образ жизни, но патология прогрессирует и может закончиться внезапной остановкой сердца.

Умерено увеличенное сердце, к примеру, тоже ничем себя не выдает, но ее легко выявить с помощью ЭКГ. Лечение назначается в любом случае, независимо от стадии отклонения. Желательно проходить курс в условиях медицинского учреждения, под наблюдением врачей.

Меры терапии также направлены на устранение первопричины нарушения. К примеру, если сердце увеличено из-за врожденного порока развития, то применяются методы хирургического вмешательства, а после этого назначается симптоматическая терапия. Современная медицина вполне успешно устраняет врожденные аномалии даже у самых маленьких пациентов.

Ряд мер должен быть направлен на замедление процесса гипертрофии. Например, если человек ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается, имеет вредные привычки, то предпринимать какие-либо серьезные шаги абсолютно бесполезно. Вначале нужно изменить образ жизни. Стоит отметить, что физиологическая гипертрофия у спортсменов направлена на то, как увеличить пульс и объем сердца для большей выносливости.

Больные гипертрофией должны заниматься бегом, плаванием, аэробикой. Им показаны умеренные физические нагрузки. Что касается рациона, то он должен включать продукты, богатые кислотами омега-3, витаминами, микроэлементами (магний, кальций, калий).

Эти вещества благоприятно воздействуют на миокард и процессы обмена веществ в тканях. Чтобы восстановить нормальное поступление кислорода в кровь, необходимо снижать повышенные нагрузки (у спортсменов) или ежедневно совершать длительные пешие прогулки.

Лекарственные препараты назначают в любом случае заболевания. Действие таковых направлено на восстановление питания миокарда и нормализацию сердечного ритма. К таковым относятся антиаритмические средства (пр. Верапамил), бета-адреноблокаторы.

Принимают такие лекарства на протяжении всей жизни. Врач может назначить ингибиторы ангиотензина и гипотензивные препараты (пр. рамиприл, эналаприл). Обязательно нужно избавиться от вредных привычек.

Так как одной из причин увеличения сердца является ожирение, то в ряде случаев необходимо бороться с лишним весом, ведь он увеличивает нагрузку на организм. Такие больные должны ограничить в своем рационе соль, копченое, жирное, жареное, употреблять больше свежих плодов, кисломолочного. Полностью исключают из меню выпечку, сладкое, животные жиры.

Питание должно быть дробным. Кроме того, необходимо выпивать 1,5 л обычной воды в сутки. Больной должен следить за кишечником (регулярное опорожнение), ведь практически все полезные вещества усваиваются с его помощью.

Если сердце увеличено влево, то сказать что это сможет лишь врач после тщательного обследования. К примеру, человек, услышав о своем состоянии может воспринимать его как патологию-сердечно-сосудистой системы, хотя иногда такое случается при повышении уровня сахара и необходимо лечить диабет.

Когда консервативные методы оказываются малоэффективными, может быть показана операция, заключающаяся в удалении увеличенного участка. К хирургическому вмешательству прибегают и в случае сужения артериального протока, а также при врожденных пороках сердца.

mjusli.ru

Лечение увеличенного сердца

В зависимости от степени заболевания подбираются лекарства, способствующие нормализации объема сердца. Курс терапии зачастую включает:

мочегонные препараты. Диуретики помогают снизить давление в артериях. Обычно назначают «Фуросемид», «Лизакс», «Трифас»;
антикоагулянты. Уменьшают риск появления тромбов. Например, эффективными считаются «Варфарин», «Ангиокс», «Гепарин»;
блокаторы рецепторов ангиотензина. Препараты, способствующие восстановлению функций сердечно-сосудистой системы. («Лозартан», «Валсартан», «Эпросартан»);
бета-блокаторы. Для уменьшения частоты пульса применяют «Атенолол», «Дигоксин»; «Анаприлин».

Кроме лечения лекарственными средствами, понадобится внести коррективы в привычный образ жизни. Для этого рекомендовано:

отказаться от вредных привычек;
минимизировать употребление соленых, острых, жирных блюд;
нормализовать вес;
спать не менее 7 часов;
ежедневно выполнять физические упражнения. Полчаса утренней гимнастики поможет сбросить вес, поднять настроение и укрепить общий тонус организма.

Хирургические методы лечения увеличенного сердца

Если консервативная терапия не приносит результатов, а самочувствие пациента продолжает ухудшаться, то кардиолог рекомендует провести операцию. В зависимости от каждого конкретного случая, понадобится определенное хирургическое вмешательство:

кардиовертера-дефибриллятор. Небольшое устройство имплантируют под кожу в верхней части грудной клетки. С помощью этого дефибриллятора происходит коррекция сердечного ритма;
протезирование клапанов. Поврежденный сердечный клапан меняют на новый с целью восстановления нормального его функционирования. Длительность процедуры составляет 3-6 часов;
пересадка сердца – это крайняя мера. Сначала врач записывает больного в очередь на трансплантацию. Средний срок ожидания варьирует от 200 дней до года. Успешно проведенная операция дает возможность дополнительно прожить еще 5-10 лет.

medbooking.com Что принять при боли в сердце

Если вы после планового профилактического исследования грудной клетки узнали, что увеличено в размерах сердце на флюорографии, то не паникуйте заранее, а отправляйтесь на консультацию к кардиологу и постарайтесь разобраться в причинах видоизменения важнейшего для человека органа.

Причин произошедшего может быть несколько. Некоторые из них свидетельствуют о наличии в организме серьезных заболеваний, поэтому к результатам флюорографии стоит отнестись серьезно.

Причины увеличенного сердца

Вес сердца среднестатистического мужчины составляет 332 грамма, женщины – 253. Нормальным считается, если вес органа варьируется именно в этих пределах.

Что касается размеров, то их принято соотносить с кулаком человека. Чтобы орган нормально функционировал, очень важно, чтобы в норме были все его части (предсердия, желудочки), а точнее – толщина их стенок, длина и ширина в целом.

Что же делать, если флюорография (рентгенограмма, УЗИ) показала, что сердце увеличено в размерах, расширено?

Насколько опасно иметь в прямом смысле слова большое сердце? И вследствие чего орган может увеличиться? Разберемся во всем по порядку.

К важнейшим причинам того, что на снимке флюорографии сердце больше нормы, можно отнести:

большие физические нагрузки;
болезни.

У людей, которые ежедневно занимаются тяжелым физическим трудом, а также у профессиональных спортсменов в усиленном режиме работает и сердце: оно вынужденно чаще биться и быстрее перегонять кровь.

Это приводит к тому, что клеток сердечной мышцы зачастую становится больше, они разрастаются. В результате этого возрастают вес органа и его размеры.

Если физические нагрузки в дальнейшем будут умеренные, опасности для здоровья увеличенное по этой причине сердце не несет.

Если же человек будет длительное время подвергать свое тело чрезмерным нагрузкам, то возможно развитие такой патологии, как гипертрофированное сердце, что уже чревато серьезными осложнениями и даже опасно для жизни.

Стать причиной того, что сердце увеличено в размерах, могут болезни сердечно-сосудистой системы (коронарогенные болезни: к примеру, гипертония, ишемическая болезнь) и самого сердца (вирусные, воспалительные заболевания), а также пороки сердца.

Так, в случае наличия порока и невозможности органа нормально функционировать, чтобы исправно снабжать весь организм кровью, орган может увеличиваться.

Коронарогенные болезни

Гипертония является наиболее распространенной причиной расширения сердца.

Объясняется это тем, что из-за повышенного давления крови орган вынужден перекачивать большие ее объемы, работать в усиленном режиме.

Это приводит к тому, что мышцы сердца увеличиваются, а сам орган расширяется.

В случае наличия у человека ишемии клетки сердечной мышцы постоянно недополучают питательные вещества, вследствие чего происходит их перерождение, а на их месте возникает соединительная ткань.

Последняя, в отличие от ткани мышечной, не способна к сокращению, в результате этого деформируются, увеличиваясь в размерах, полости органа.

Что же делать, если рентгенологический снимок показал, что орган увеличен, а причина этого явления – болезни сердечно-сосудистой системы?

Ответ на этот вопрос прост и очевиден – лечить первопричину и возвращать орган в пределы нормы.

В случае, если у пациента диагностирована гипертония, ему, как правило, назначаются фармацевтические средства, снижающие давление. Последнее способствует восстановлению нормальных размеров органа.

Принимать лекарства больному гипертонией или ишемической болезнью, у которого диагностировано расширенное сердце, следует обязательно.

Дело в том, что несмотря на увеличенные размеры органа, большое сердце гораздо хуже выполняет важнейшую свою функцию – перекачивание крови, а значит, органы и системы человека недополучают необходимые им питательные вещества – развивается сердечная недостаточность, страдает весь организм.

То есть возвращение органа к нормальным его размерам позволяет предотвратить сердечную недостаточность, что в некоторых случаях просто способно спасти человеку жизнь.

Некоронарогенные болезни

Еще одной довольно распространенной причиной увеличенного сердца являются воспалительные процессы, поражающие мышечную ткань (кардиты), прежде всего, ревмокардит.

Так, если человек тяжело перенес такие инфекционные заболевания, как ангина или скарлатина, осложнения (ревматизм) могут затронуть и важнейший орган, перегоняющий кровь.

Мышца в этом случае утрачивает свою эластичность, а желудочки перерастягиваются, вследствие чего размер органа может увеличиться в несколько раз, а его функциональность, соответственно, в несколько раз уменьшится.

В связи с этим очень важно своевременное лечение ревмокардита. На сегодняшний день разработаны препараты, позволяющие полностью устранить стрептококковые инфекции и не допустить перерастяжения сердца.

Если терапии не последует, человек может погибнуть. Кроме того, являясь носителем стрептококка, больной заражает окружающих.

Эндокардит – воспалительное заболевание, поражающее внутреннюю полость сердца и его клапаны.

Эндокардит в запущенной стадии вызывает расширение органа, утрату мышцей эластичности и способности к сокращению. Болезнь требует незамедлительного лечения.

Миокардиты являются следствием вирусных инфекций, сопровождаются аритмией и одышкой, возможно появление сердечной недостаточности.
Видео:

В связи с этим больному миокардитом нужна незамедлительная медицинская помощь и поддерживающая терапия.

Постоянное употребление алкоголя может стать причиной кардиомиопатии и дистрофии сердца, в результате которых расширяются сердечные полости и значительно меняется ритм сердцебиения.

Также у больных алкоголизмом, как правило, наблюдается повышенное артериальное давление – еще один фактор, способствующий видоизменению сердечной мышцы.

Если же человек излечится от алкоголизма и перестанет употреблять спиртное, а в случае наличия гипертонии будет принимать снижающие давление препараты, спустя некоторое время орган восстановит нормальные размеры.

Таким образом, в случае, если на снимке флюорографии выявлено увеличение размеров сердца, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, выяснить причину патологических изменений и при необходимости начать терапию: проблема в большинстве случаев решаема.

moydiagnos.ru

Кардиомегалия - что это такое?

В норме размеры сердца индивидуальны для каждого. Они зависят от комплекции человека, пола, возраста. Считается, что величина органа приблизительно равна размеру сжатой в кулак ладони. Тем не менее существуют пределы, разделяющие норму от патологии. Увеличенное сердце называется кардиомегалией. Её можно обнаружить как при физикальном обследовании, так и благодаря инструментальной диагностике. В большинстве случаев увеличен желудочек сердца, преимущественно левый. Реже кардиомегалия происходит за счёт правых отделов. Увеличение органа появляется из-за гипертрофии мышечного слоя, а также вследствие растяжения миокарда (дилатации). Это явление редко возникает в короткий срок. Обычно кардиомегалии предшествует длительное хроническое заболевание.

Увеличенное сердце: причины патологии

Кардиомегалия может возникнуть вследствие множества причин. Это зависит от возраста пациента, наследственной предрасположенности, массы тела и образа жизни. Иногда увеличенное сердце считается вариантом нормы. При этом кардиомегалия должна быть умеренной. К таким случаям относится постоянная физическая нагрузка, беременность, редко подростковый возраст. Значительное увеличение размеров сердца у этой категории людей также является патологией. Выделяют следующие причины кардиомегалии:

Механизм развития кардиомегалии

Патогенез кардиомегалии зависит от причины. Чаще всего гипертрофия левого желудочка встречается у людей, имеющих метаболический синдром, ИБС или артериальную гипертензию. При малом поступлении кислорода сердечная мышца сокращается сильнее, чем обычно, и постепенно увеличивается в размере. Примерно то же происходит при гипертонии. В этом случае сердце не успевает перекачивать кровь достаточно быстро из-за её высокого давления, поэтому органу требуется больше усилий. Механизм развития кардиомегалии отличается при стенозах и недостаточности клапанов. В случае этих патологии кровь не полностью поступает в соседнюю камеру или сосуд (аорта, лёгочная артерия) и вызывает растяжение одного из отделов сердца. При длительно существующих пороках увеличивается как желудочек, так и предсердие. В некоторых случаях может встречаться гипертрофия всего органа. Правожелудочковая недостаточность наступает при лёгочных патологиях, болезнях печени.

Симптомы при увеличенном сердце

и выраженной кардиомегалии одышка может быть и в состоянии покоя. Помимо этого, у некоторых пациентов присутствует отёчный синдром. Чаще всего жидкость скапливается на нижней трети голеней в вечернее время. Если причиной ХСН является ишемия, больных беспокоят боли в сердечной области. Также клиническая картина зависит от причины кардиомегалии. При лёгочных патологиях к перечисленным симптомам добавляется кашель, удушье. Печёночная недостаточность характеризуется массивными отёками (асцит, анасарка), набуханием шейных вен. У людей пожилого возраста, имеющих увеличенное сердце, часто отмечается гипертония.

Как диагностировать кардиомегалию?

Чтобы выявить кардиомегалию, недостаточно данных анамнеза. Для этого необходимо провести пальпацию и перкуссию органа. При простукивании сердца доктору становится ясно, соответствует ли его размер норме или выходит за ее границы. Помимо этого, проводят рентгенологическое исследование грудной клетки. При кардиомегалии очертание органа на снимках увеличено. Чтобы определить, в каких отделах наблюдается гипертрофия, проводят ЭКГ. Благодаря этому исследованию можно узнать и о причине заболевания (ишемия, патология лёгких). Наиболее точным для диагностики считается ЭхоКГ (УЗИ сердца). Оно позволяет определить толщину миокарда в каждой камере, размеры полостей, наличие дилатации.

Лечение увеличенного сердца

При выявлении данного симптома больные задаются вопросом о том, что делать, если увеличено сердце. Лечение необходимо начинать только после полного обследования и выяснения причин. При необходимости назначаются бронхорасширяющие, антигипертензивные, мочегонные препараты. В некоторых случаях необходима комбинация этих средств. Независимо от причины, важно принимать медикаменты, влияющие на подавление сердечной недостаточности. К ним относятся препараты «Коронал», «Пропроналол», «Каптоприл» и т. д. В случае выраженных пороков сердца необходимо хирургическое лечение. Также оно назначается при стойкой ишемии и острой недостаточности кровообращения.

Увеличенное сердце: последствия заболевания

К сожалению, сердечная недостаточность редко проходит полностью, так как является хроническим прогрессирующим заболеванием. При неадекватной терапии или её отсутствии последствия могут быть серьёзными. В случае выраженной кардиомегалии больному постоянно не хватает воздуха, вследствие чего страдают все органы. Также заболевание может привести к инфаркту миокарда, инсульту, тромбоэмболии сердечных или лёгочных сосудов.

fb.ru

Причины

ишемическая болезнь;
беременность и роды;
воспаление сердечной мышцы;

Диагностика

Лечение

Как правило,

serdcezdorovo.ru

Клиническая ангиология

ПОЧЕМУ УВЕЛИЧИЛОСЬ СЕРДЦЕ

ФИТОаптечка

3. ПОРОЦКАЯ, Калужская область.

По материалам журнала «Простые рецепты здоровья» №4 (64), 2011.

Г.Н. Ужегов. Болезни сердца: симптомы, лечение, профилактика

Страницы:

Как лечить увеличенное сердце?

Причины

систематическое повышение артериального давления;
ишемическая болезнь;
многочисленные вирусные инфекции, мишенью которых становится сердце;
почечная недостаточность и другие болезни почек;
врожденная аномалия развития сердца;
беременность и роды;
чрезмерное употребление алкоголя, наркозависимость;
о генетической предрасположенности свидетельствуют случаи внутриутробного развития синдрома;
воспаление сердечной мышцы;
осложнения, после перенесенной ангины, скарлатины, гриппа;
сильный стресс, воздействие психоэмоциональных перегрузок;
ревмокардит, септический эндокардит.

Диагностика

Лечение

В своей практике врачи часто сталкиваются с людьми, имеющими сердечные заболевания. Чаще это касается пациентов пожилого или старческого возраста. В некоторых случаях патологии сердца встречаются и у трудоспособного населения. Не являются исключением и новорожденные малыши, приобрётшие пороки ещё во внутриутробном периоде. Одним из симптомов подобных патологий является увеличенное сердце. Этот признак распространён при многих кардиологических болезнях. Увеличение сердечной мышцы обычно говорит о длительно текущей патологии, приведшей к ХСН.

Кардиомегалия – что это такое?

Увеличенное сердце: причины патологии

Врождённые пороки (ВПС). Они формируются ещё во время беременности, могут быть различных размеров. При больших или сочетанных пороках сердечная недостаточность наступает быстро. При этом кардиомегалия может проявляться уже в первые месяцы жизни ребёнка. Если пороки незначительны, увеличение сердца происходит постепенно, иногда не наступает вообще.Воспалительные заболевания. К ним относятся мио-, эндо- и перикардиты. Чаще всего эти патологии возникают в детском и подростковом возрасте. Кардиомегалия наблюдается только в тех случаях, если заболевание приобрело хроническую форму. Также к этой группе можно отнести дилатационную миопатию.Приобретённые пороки сердца. Формируются во взрослом возрасте. Чаще всего они являются следствием ревматизма.Хронические сердечно-сосудистые патологии. К ним относится ишемия миокарда (инфаркт, стенокардия), артериальная гипертония.Хронические болезни лёгких. Среди них - бронхиальная астма, ХОБЛ.Патологии других органов и систем. Увеличение сердца может наблюдаться при тяжёлой анемии, почечной и печёночной недостаточности, гипертиреозе.Метаболический синдром (ожирение в сочетании с сахарным диабетом).

Механизм развития кардиомегалии

Симптомы при увеличенном сердце

Симптомы увеличенного сердца могут быть выражены в различной степени. При гипертрофии левого желудочка больные жалуются на одышку. Приступы нехватки воздуха возникают во время физических упражнений, подъёма тяжестей, быстрой и длительной ходьбы. При выраженной кардиомегалии одышка может быть и в состоянии покоя. Помимо этого, у некоторых пациентов присутствует отёчный синдром. Чаще всего жидкость скапливается на нижней трети голеней в вечернее время. Если причиной ХСН является ишемия, больных беспокоят боли в сердечной области. Также клиническая картина зависит от причины кардиомегалии. При лёгочных патологиях к перечисленным симптомам добавляется кашель, удушье. Печёночная недостаточность характеризуется массивными отёками (асцит, анасарка), набуханием шейных вен. У людей пожилого возраста, имеющих увеличенное сердце, часто отмечается гипертония.

Как диагностировать кардиомегалию?

Лечение увеличенного сердца

Увеличенное сердце: последствия заболевания

Сердце - один из самых важных органов человеческого тела. Одним из наиболее опасных симптомов заболеваний, которые поражают не только сердечно-сосудистую систему, но и другие органы, является увеличенное сердце (кардиомегалия). Проявляться это может по-разному: в одном случае пациент имеет симптомы, характерные для заболеваний сердечной мышцы, в другом - живет на протяжении долгого времени и даже не подозревает о наличии патологии.

Причины возникновения патологии

Самый важный орган, обеспечивающий жизнедеятельность всего организма, состоит из 4 камер: двух желудочков и двух предсердий. Выделяют два отдела сердца - правый и левый, в каждый из которых входит предсердие и желудочек. В норме на протяжении всей жизни происходит изменение границ сердца. У людей, которые занимаются спортом, наблюдается увеличение его размеров, что считается вполне естественным процессом и не вызывает каких-либо причин для беспокойства.

Вес сердца мужчины составляет 332 грамма, женщины - 253 грамма. Увеличенное сердце наблюдается при разрастании миокарда и (или) расширения его полости. Чаще всего происходит увеличение органа влево, что наблюдается при многих заболеваниях: гипертонической болезни, застое крови в большом круге кровообращения, пороках сердца. Опасно увеличение всех отделов органа. Это состояние называют «бычьим сердцем», и улучшить качество жизни человека может только применение хирургического вмешательства.

Причинами, влияющими на увеличение органа, считаются:

Гипертоническая болезнь. Повышение давления приводит к изменениям сердечно-сосудистой системы: повышается тонус сосудов, увеличивается толщина мышечного слоя, страдает большой круг кровообращения. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда. Происходит кислородное голодание тканей органа с отмиранием их клеток и замещением соединительной тканью, что и приводит к увеличению размера его левого отдела. Ревматическая болезнь сердца. Является следствием тонзиллитов (частых ангин). Ревматическая болезнь проявляется воспалительным процессом, протекающим в тканях органа. В результате страдают клапаны и формируются пороки. Миокардиты. Нарушение функции почек. Злоупотребление алкоголем. Самый распространённый пример - алкогольная кардиомиопатия. Курение. Острый перикардит (воспаление серозной оболочки). Врожденные пороки сердца.

Фактором риска считается наличие патологии у близких родственников, поэтому при определенных условиях заболевание может проявиться у других членов семьи. Частой причиной изменений сердечной мышцы является повышение давления (выше 140/90 мм рт. ст.), что пагубно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы и в некоторых случаях приводит к увеличению органа вплоть до «бычьего сердца».

Большое значение имеет врожденный порок сердца. На сегодняшний день он лечится в первые годы жизни, но существуют и такие формы, которые обнаруживаются только в старшем возрасте. Примером является незаращение межжелудочковой перегородки. Левый желудочек содержит богатую кислородом кровь - артериальную, а правый желудочек - углекислым газом (венозную).

В норме кровь не смешивается, но при патологии межжелудочковой перегородки происходит заброс крови из левого желудочка в правый. Вариации размера порока встречаются различные. Неправильное распределение крови внутри органа и приводит к его увеличению.

Симптомы заболевания

Проявления кардиомегалии сугубо индивидуальны. В ряде случаев симптомы не возникают, вообще, и человек узнает о расширении границ органа случайно, например, при проведении флюорографии или осмотре врача. В случае если патология дает о себе знать, то ее проявления мало чем отличаются от симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но бывают случаи, когда патологический процесс развивается настолько стремительно, что быстро формируется «бычье сердце».

К признакам относятся:

Боль за грудиной. Головокружение, потеря сознания без причины. Быстрая утомляемость. Одышка при незначительной нагрузке. Аритмия (изменение ритма). Появление отеков (особенно на нижних конечностях в вечернее время). Кашель, не связанный с респираторными заболеваниями.

Расширение размеров такого важного органа сердечно-сосудистой системы влечет за собой очень опасные последствия. При нарушении ритма сердца существует риск остановки сердечной деятельности. Возникновение шумов должно контролироваться врачом, потому что говорит об изменении в структуре клапанов. Увеличенное сердце влияет на качество работы всей сердечно-сосудистой системы. Со временем наступит момент, когда орган не сможет перекачать требуемое количество крови, поэтому с годами увеличивается риск развития сердечной недостаточности. Если проблему игнорировать, то можно получить серьезное осложнение - «бычье сердце» (увеличение размера органа до критического).

Диагностика и лечение

На сегодняшний день в мире медицины существует огромное количество методов диагностики сердечной патологии. В данной ситуации врач-кардиолог назначает:

Рентгенографию грудной клетки. Электрокардиограмму. Эхокардиографию. Компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (при необходимости). Биохимический анализ крови.

Следует помнить, что правильно поставленный диагноз играет важную роль в лечении любого заболевания. Поэтому, изучив полученные результаты, врач определяет тактику лечения.

Лечение следует начать с изменения образа жизни. Правильное питание (исключение жирных, пряных, соленых продуктов), сон не менее 7 часов, отсутствие вредных привычек, выполнение упражнений помогут вам избавиться от диагноза «гипертрофия сердца».

Лечение заключается в назначении мочегонных препаратов (выведение лишней воды снижает нагрузку), антикоагулянтов (снижают риск образования тромбов и как следствие, минимизируют проявления ишемической болезни сердца). Также назначаются препараты, способствующие восстановлению сердечной деятельности.

Хирургические методы лечения используются тогда, когда жизнь человека находится под угрозой. Наиболее запущенной формой считается «бычье сердце», в такой ситуации рекомендуется трансплантация пораженного органа. В случае изменения структуры клапана проводится протезирование. Если наблюдаются изменения в сердечном ритме, то под кожу устанавливается устройство, с помощью которого происходит его коррекция.

Сердце - наиболее уязвимый орган человеческого тела. На его работу влияет множество факторов, устранив которые можно продлить здоровье на долгие годы. Здоровый образ жизни и физическая нагрузка помогут избежать возникновения патологий сердечно-сосудистой системы и наиболее опасного осложнения - «бычьего сердца».

Из этой статьи вы узнаете: почему может увеличиваться сердце, всегда ли большое сердце – это признак болезни. Какие симптомы появляются, если сердце увеличено из-за заболеваний. Лечение патологии.

Причины увеличения сердца: «безопасные» и патологические Характеристика заболеваний, при которых увеличено сердце Диагностика Лечение Прогноз

Увеличиваться может как все сердце, так и отдельные его камеры. Это может быть симптомом пороков сердечно-сосудистой системы, воспалительных процессов или следствием чрезмерной нагрузки на миокард.

Проблемой занимаются кардиолог и кардиохирург.

Некоторые заболевания, вызывающие увеличение сердца, можно вылечить полностью с помощью медикаментов или операции, но есть и те, которые полностью устраняются только трансплантацией данного органа.

Есть два вида увеличения всего сердца или отдельных его камер:

Гипертрофия. Это утолщение стенок. Происходит за счет роста миокарда (мышечной оболочки). Больше всего этому подвержен левый желудочек, так как на него приходится наибольшая нагрузка. Гипертрофия не всегда требует лечения. Дилатация. Это «растягивание» камер органа – увеличение их полости.

Причины роста размеров сердца

Это может быть чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу либо пороки сердца или сосудов.

Относительно безопасные причины разрастания сердечной мышцы

физические нагрузки высокой интенсивности; тяжелая беременность и роды.

Если никаких беспокоящих человека симптомов нет, то такая особенность не требует лечения.

Сравнение УЗИ сердца обычного человека и атлета

Если объем сердца превышает 1200 см3, врачи могут запретить человеку дальше заниматься профессиональным спортом.

Патологические причины увеличения сердца

Артериальная гипертензия. Стеноз аортального клапана. Кардиомиопатии. Митральный стеноз. Дефект межжелудочковой перегородки. Аномалия Эбштейна. Экссудативный перикардит. Миокардит. Амилоидоз.

Характеристика заболеваний, при которых увеличено сердце

Артериальная гипертензия

Дефект межжелудочковой перегородки

одышка; чувство сильного сердцебиения; боль в сердце; кашель.

Кардиомиопатии

Увеличенное сердце – основной клинический признак этих заболеваний.

Существует несколько разновидностей кардиомиопатии:

дилатационная, гипертрофическая, метаболическая.

Виды кардиомиопатий и их описание:

Симптомы кардиомиопатий:

Пороки клапанов

Нажмите на фото для увеличения

Причины клапанных пороков:

Симптомы пороков клапанов:

Воспалительные заболевания

Миокардит

Симптомы миокардита:

учащенное сердцебиение; одышка; боль в груди; высокая температура (38 и больше).

При переходе заболевания в хроническую форму признаки могут исчезнуть.

Перикардит

постоянная одышка; учащенное сердцебиение; температура в пределах от 37,1 до 38; отеки; пониженное давление; видимая припухлость грудной клетки в области сердца.

Амилоидоз

Болезнь неизлечима.

Сравнение УЗИ сердца здорового пациента и пациента с заболеванием амилоидоз

Диагностика

Размеры сердца можно установить с помощью таких методов:

Перкуссия (простукивание пальцами поверхности грудной клетки). Позволяет уже во время первичного осмотра определить границы органа. ЭхоКГ (УЗИ сердца). Помогает не только узнать размеры сердца, но и установить причину его увеличения. Рентгенография грудной клетки. Позволяет выявить увеличение сердца во время профилактического осмотра.

Дальнейшая диагностика может включать ЭКГ, холтеровское мониторирование, различные анализы крови.

Лечение

Оно заключается в устранении основного заболевания, одним из симптомов которого стало большое сердце.

Артериальная гипертензия	Прием антигипертензивных препаратов (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина 2 и др.)
Дефект межжелудочковой перегородки	Хирургическая коррекция.
Дилатационная кардиомиопатия	Комплексное. Может включать в себя прием ингибиторов АПФ, диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов альдостерона, дигоксина, непрямых антикоагулянтов. При возникновении аритмий возможна установка дефибриллятора-кардиовертера. Но лечение не устраняет риска смерти полностью. Единственный способ полного излечения заболевания – трансплантация органа.
Гипертрофическая кардиомиопатия	Ограничение физической активности. Назначение ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина 2, а также бета-адреноблокаторов и антиаритмических средств. Для устранения риска смертельных аритмий устанавливают дефибриллятор-кардиовертер.
Метаболическая кардиомиопатия	Отказ от вредных привычек. Прием препаратов для восстановления обмена веществ. Это могут быть гормональные медикаменты, ферменты, антиферменты, метаболиты, кофакторы, витамины, аминокислоты и др.
Аортальный стеноз	Замена клапана.
Митральный стеноз	Протезирование клапана.
Аномалия Эбштейна	При бессимптомном течении лечение не проводят. При проявлении признаков выполняют пластическую реконструкцию либо протезирование трикуспидального клапана.
Миокардит	Противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные. Исключение физических нагрузок до полного выздоровления. Симптоматическое лечение осложнений (ингибиторы АПФ, антиаритмики и т. д.)
Экссудативный перикардит	Субтотальная перикардэктомия – урезание околосердечной сумки.
Амилоидоз	Назначают Мелфалан, Преднизолон, Таломид, Дексаметазон, Леналидомид. Но полностью вылечить заболевание не помогает даже пересадка сердца.

Прогноз

Он зависит от того, что именно спровоцировало увеличение сердца:

При артериальной гипертензии прогноз благоприятный. Если вы будете вовремя принимать средства, назначенные врачом, сердце скоро придет в норму и больше не будет увеличиваться. При дефекте межжелудочковой перегородки – относительно благоприятный. Если вовремя не выполнить операцию, есть риск развития недостаточности аортального клапана, тяжелых нарушений ритма, дисфункции левого желудочка и внезапной смерти. Если же больного прооперируют, сердце больше не будет его беспокоить. При дилатационной кардиомиопатии – неблагоприятный. Полное выздоровление наступает только после трансплантации. Однако не всегда можно найти донора для пересадки сердца. Кроме того, высок риск послеоперационных осложнений. При гипертрофической кардиомиопатии – относительно неблагоприятный. При бессимптомном течении болезни пациенты умирают еще до выявления заболевания. При правильной терапии риск смерти снижается. При метаболической кардиомиопатии – прогноз благоприятный. При налаживании обмена веществ наступает полное выздоровление. При аортальном стенозе без лечения продолжительность жизни составляет от 1 до 4 лет с момента появления симптомов. При своевременном проведении операции прогноз относительно благоприятный. Если не лечить митральный стеноз, 50 % больных умирают в течение 5 лет с момента появления первых признаков. После операции прогноз относительно благоприятный. При аномалии Эбштейна – относительно благоприятный. Риск внезапной смерти – 3–4 %. При миокардите – благоприятный. Полное выздоровление наступает спустя 4–8 недель в 90 % случаев, спустя год – в 10 % случаев. При экссудативном перикардите – благоприятный. Все прооперированные больные выздоравливают. При амилоидозе – неблагоприятный. Максимальная продолжительность жизни – 5 лет с момента постановки диагноза.