Главная Лечение и профилактика Неблагоприятное влияние гипокинезии и гиподинамии на организм человека. Гипокинезия - что это такое и каковы ее последствия

Неблагоприятное влияние гипокинезии и гиподинамии на организм человека. Гипокинезия - что это такое и каковы ее последствия

Снижение физических нагрузок в условиях современной жизни, с одной стороны, и недостаточное развитие массовых форм физической культуры среди населения, с другой стороны, приводят к ухудшению различных функций и появлению негативных состояний организма человека.

Понятия гипокинезия и гиподинамия

Для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма человека необходима достаточная активность скелетных мышц. Работа мышечного аппарата способствует развитию мозга и установлению межцентральных и межсенсорных взаимосвязей. Двигательная деятельность повышает энергопродукцию и образование тепла, улучшает функционирование дыхательной, сердечнососудистой и других систем организма. Недостаточность движений нарушает нормальную работу всех систем и вызывает появление особых состояний - гипокинезии и гиподинамии.

Гипокинезия - это пониженная двигательная активность. Она может быть связана с физиологической незрелостью организма, с особыми условиями работы в ограниченном пространстве, с некоторыми заболеваниями и др. причинами. В некоторых случаях (гипсовая повязка, постельный режим) может быть полное отсутствие движений или акинезия, которая переносится организмом еще тяжелее.

Существует и близкое понятие -- гиподинамия. Это понижение мышечных усилий, когда движения осуществляются, но при крайне малых нагрузках на мышечный аппарат. В обоих случаях скелетные мышцы нагружены совершенно недостаточно. Возникает огромный дефицит биологической потребности в движениях, что резко снижает функциональное состояние и работоспособность организма.

Некоторые животные очень тяжело переносят отсутствие движений. Например, при содержании крыс в течение 1 месяца в условиях акинезии выживает 60% животных, а в условиях гипокинезии - 80%. Цыплята, выращенные в условиях обездвижения в тесных клетках и выпущенные затем на волю, погибали при малейшей пробежке по двору.

Тяжело переносится снижение двигательной активности человеком. Обследование моряков-подводников показало, что после 1,5 месяцев пребывания в море сила мышц туловища и конечностей уменьшалась на 20-40% от исходной, а после 4 месяцев плавания - на 40-50%. Наблюдались и другие нарушения.

Гиподинамия

Еще в древности было замечено, что физическая активность способствует формированию сильного и выносливого человека, а неподвижность ведет к снижению работоспособности, заболеваниям и тучности. Все это происходит вследствие нарушения обмена веществ. Уменьшение энергетического обмена, связанное с изменением интенсивности распада и окисления органических веществ, приводит к нарушению биосинтеза, а также к изменению кальциевого обмена в организме. Вследствие этого в костях происходят глубокие изменения. Прежде всего, они начинают терять кальций. Это приводит к тому, что кость делается рыхлой, менее прочной. Кальций попадает в кровь, оседает на стенках кровеносных сосудов, они склерозируются, т. е. пропитываются кальцием, теряют эластичность и делаются ломкими. Способность крови к свертыванию резко возрастает. Возникает угроза образования кровяных сгустков (тромбов) в сосудах. Содержание большого количества кальция в крови способствует образованию камней в почках.

Отсутствие мышечной нагрузки снижает интенсивность энергетического обмена, что отрицательно сказывается на скелетных и сердечной мышцах. Кроме того, малое количество нервных импульсов, идущих от работающих мышц, снижает тонус нервной системы, утрачиваются приобретенные ранее навыки, не образуются новые. Все это самым отрицательным образом отражается на здоровье. Следует учесть также следующее. Сидячий образ жизни приводит к тому, что хрящ постепенно становится менее эластичным, теряет гибкость. Это может повлечь снижение амплитуды дыхательных движений и потерю гибкости тела. Но особенно сильно от неподвижности или малой подвижности страдают суставы.

Характер движения в суставе определен его строением. В коленном суставе ногу можно только сгибать и разгибать, а в тазобедренном суставе движения могут совершаться во всех направлениях. Однако амплитуда движений зависит от тренировки. При недостаточной подвижности связки теряют эластичность. В полость сустава при движении выделяется недостаточное количество суставной жидкости, играющей роль смазки. Все это затрудняет работу сустава. Недостаточная нагрузка влияет и на кровообращение в суставе. В результате питание костной ткани нарушается, формирование суставного хряща, покрывающего головку и суставную впадину сочленяющихся костей, да и самой кости идет неправильно, что приводит к различным заболеваниям. Но дело не ограничивается только этим. Нарушение кровообращения может привести к неравномерному росту костной ткани, вследствие чего возникает разрыхление одних участков и уплотнение других. Форма костей в результате этого может стать неправильной, а сустав потерять подвижность.

Гипокинезия

Тот факт, что двигательная активность совершенствует физические особенности, повышает работоспособность, общеизвестен. Он подтвержден неоднократно в специальных экспериментах и наблюдениях.

Не менее известно, что научно-техническая революция ведет к уменьшению доли тяжелого физического труда и на производстве, и в быту, а, следовательно, к неуклонному снижению доли активной двигательной деятельности. Каковы же причины неблагоприятных последствий гипокинезии?

Снижение двигательной активности приводит к нарушению слаженности в работе мышечного аппарата и внутренних органов вследствие уменьшения интенсивности проприоцептивной импульсации из скелетных мышц в центральный аппарат нейрогуморальной регуляции (стволовый отдел мозга, подкорковые ядра, кору полушарий большого мозга).

На уровне внутриклеточного обмена гипокинезия приводит к снижению воспроизводства белковых структур: нарушаются процессы транскрипции и трансляции (снятие генетической программы и ее реализация в биосинтезе). При гипокинезии изменяется структура скелетных мышц и миокарда. Падает иммунологическая активность, а также устойчивость организма к перегреванию, охлаждению, недостатку кислорода.

Уже через 7--8 суток неподвижного лежания у людей наблюдаются функциональные расстройства; появляются апатия, забывчивость, невозможность сосредоточиться на серьезных занятиях, расстраивается сон; резко падает мышечная сила, нарушается координация не только в сложных, но и в простых движениях; ухудшается сократимость скелетных мышц, изменяются физико-химические свойства мышечных белков; в костной ткани уменьшается содержание кальция.

У юных спортсменов эти расстройства развиваются медленнее, но и у них в результате гиподинамии нарушается координация движений, появляются вегетативные дисфункции. Особенно пагубна гиподинамия для детей. При недостаточной двигательной активности дети не только отстают в развитии от своих сверстников, но и чаще болеют, имеют нарушения осанки и опорно-двигательной функции.

Действительно, нормальное функционирование сердечнососудистой, дыхательной, гормональной и других систем организма тысячелетиями развертывалось в условиях активной двигательной деятельности, и вдруг на последнем 100-50-летнем отрезке эволюции условия жизни предлагают организму совершенно необычную при недостатке движений форму реализации сложившихся способов жизнедеятельности его органов и систем. Природа человека не прощает этого: появляются болезни гипокинезии. Их развитие связано с глубокими функциональными и структурными изменениями на уровне воспроизводства клеточных структур в цепи ДНК - РНК - белок.

Ограничение двигательной активности, прежде всего, влияет на скелетные мышцы: снижается импульсация, вызывающая движение и напряжение их волокон, и обратный поток импульсов, информирующих центральную нервную систему и другие системы организма о происходящих в мышцах функциональных изменениях. Все это приводит к нарушению структуры и функции контактов снижается тонус и уменьшается сила мышц, ограничивается объем движений в суставах, ослабевают двигательные навыки, ухудшается координация движений.

Мышечные мембраны становятся более проницаемыми, через них уходят в кровь многие ферменты, которые захватываются, особыми клетками соединительной ткани - ретикулоэндотелиоцитами и расщепляются, а затем выводятся из организма, клетки которого безвозмездно объединяются ценными составляющими.

При гипокинезии не только в скелетных мышцах, но и в печени, почках, селезенке, сердце процессы разрушения белков тканей преобладают над синтезом. В результате возрастают потери азота, серы и фосфора. Клетки организма испытывают острый дефицит многих небольших "строительных материалов" для восстановления своих белковых молекул. Из организма усиленно выводятся катионы натрия, калия и особенно кальция, необходимые каждой клетке для нормального осуществления процессов возбуждения и торможения.

Недостаток кальция отражается на механических свойствах и прочности костного аппарата организма, что в сочетании с существенным снижением нагрузки приводит к уменьшению минеральной насыщенности костной ткани, так называемому размягчению костей, в том числе и зубов и развитию кариеса.

Наступают изменения и в суставах с дальнейшими нарушениями гемостаза. В крови возрастает количество неорганических фосфатов, часть из которых выводится из организма, а избыточная часть откладывается в виде солей в суставах, камней в почках, желчном пузыре и т.д. Низкая физическая активность может резко увеличить риск развития некоторых опасных для жизни состояний.

Например, согласно Американской кардиологической ассоциации, физическая не активность удваивает риск развития сердечных заболеваний и на 30% повышает вероятность развития гипертонии. В два раза увеличивается смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.

Серьезной причиной ухудшения функционального состояния сердца у людей ведущих малоподвижный образ жизни, является снижение активности регуляторных механизмов, обеспечивающих надежность и экономичность работы сердца.

У физически нетренированных людей в состоянии покоя и при нагрузке выброс в кровь адреналина - гормона мобилизации энергетических ресурсов гораздо выше, чем у тренированных. В результате этого у малоактивных людей резко увеличивается потребность сердца в кислороде не только при физической нагрузке, но и в покое. Также неблагоприятные изменения происходят и в дыхательной системе. Уменьшается объем легочной вентиляции, снижается поглощение кислорода из артериальной крови тканями. Увеличивается сверх нормы содержание кислорода в венозной крови.

Недостаточное поступление кислорода в мышцу сердца ведет к серьезным последствиям: таким как стенокардия, ишемическая болезнь сердца, вплоть до инфаркта миокарда. Ухудшение кислородного снабжения тканей приводит к недостаточному окислению жиров и к накоплению их в организме. Известный врач П.Ф. Лесгафий назвал излишний жир "копотью человеческого организма".

От малоподвижного образа жизни страдает пищеварительная система: она становится вялой, так как снижается активность секреторной и двигательной функции желудка.

Кроме того, под влиянием гипокинезии в составе микрофлоры кишечника, начинают преобладать формы, усиливающие гнилостные процессы, которые постепенно приводят к самоотравлению организма. Не исключено, что эта хроническая внутренняя интоксикация играет немаловажную роль и в развитии атеросклероза. Причем сидячий образ жизни предрасполагает к развитию язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки.

Гипокинезия становится причиной преждевременной старости. С возрастом у человека все меньше желания двигаться, и он становится еще более уязвимым. Уменьшается масса скелетных мышц. Так, если у 20-30 летнего человека средняя масса всех мышц составляет около 36 кг, то у 70-80 летнего только 23-24 кг. Особенно страдают мышцы, обеспечивающие сохранение осанки, что делает человека сутулым и изменяет его облик. Значительно атрофируются и некоторые органы и ткани, почти вдвое уменьшается печень. Достаточно вспомнить слова великого Аристотеля: "Ничто так не истощает и не разрушает организм, как продолжительная бездеятельность".

Гипокинезия вызывает снижение сопротивляемости организма разным заболеваниям, в том числе инфекционным. Обостряются и хронические болезни.

гипокинезия утомляемость гиподинамия физический

Гипокинезия опасна и для детей. Резкое снижение физической нагрузки ведет ко многим физическим, умственным и эмоциональным расстройством. По сведениям одного медицинского учреждения в Великобритании, "малоподвижные дети" больше страдают от низкой самооценки и больше подвержены тревожности и стрессу. Они курят и принимают наркотики чаще, чем физически активные дети. Нет сомнений, что физическая активность, массовый спорт, туризм несут неоценимую помощь организму.

Таким образом, гипокинезия и гиподинамия, особенно длительная, небезразлична для органов и систем организма и может быть причиной существенного нарушения их функций.

Прежде всего, нужно сказать, что же вкладывают в понятие гипокинезии – это такое особое состояние организма, обусловленное малой двигательной активностью человека, что в некоторых случаях может спровоцировать развитие гиподинамии. Двигательная активность может снижаться под воздействием психических или неврологических заболеваний, среди которых болезнь Паркинсона, а также прочие экстрапирамидальные синдромы, всевозможные ступоры типа кататонического, депрессивного эмпатического. Однако не всегда гипокинезия выступает осложнением сопутствующего заболевания, иногда она может встречаться у людей, которые ведут малоактивный образ жизни, что обусловлено особенностью их трудовой деятельности.

Отсутствие разнообразных движений в течение дня, и вынужденное нахождение в одном положении, приводит к отсутствию мышечных сокращений, или же задействуется только одна группа, что провоцирует развитие гиподинамии. Чаще всего от этого состояния страдают те, кто постоянно сидит: работа за компьютером, кассовым аппаратом и прочее. В современном мире представленное состояние достаточно распространено, поэтому давайте узнаем детально, что такое гипокинезия.

Отсутствие активности человека — гипокинезия

Образ жизни человека, который не отличается высокой подвижностью, а так же различные патологии, негативно сказываются на общем состоянии организма. От этого снижается и способность всех систем и органов работать в полную силу. Говоря о том, какое гипокинезия оказывает влияние, сразу стоит отметить, что значительно снизится устойчивость к раздражителям разного типа, которые воздействуют на человека из окружающей среды. Выполнение нормальной физической деятельности, опираясь на показатели среднестатистического человека, также затрудняется, а выносливость падает.

У людей в представленном состоянии отмечается дисфункция сосудистой и сердечной системы (количество сокращений сердца значительно снижается, по сравнению с активным человеком). Их легкие получают кислород в недостаточном количестве, а мелкие вены и капилляры страдают от образования застойных процессов. В результате чего могут развиться отеки различной степени сложности и локализации. Желудочно-кишечный тракт плохо поглощает полезные вещества из продуктов, образовываются печеночные застои.

В исключительных клинических случаях гипокинезии, было отмечено у пациента уменьшение синовиальной жидкости суставе, которая выступает естественной смазкой, соответственно он начинает хуже двигаться, и теряет физиологические способности. Также нередко развивается мышечная атрофия , а это обусловлено снижением количества их сокращений. Помимо этого можно наблюдать, что в организме нарушается кровообращение, а также происходит замена мышечной ткани на жировую прослойку. Происходит стремительное снижение уровня белка.

За счёт того, что в течение суток пациент практически не двигается, и не меняет своей позы, у него связочный аппарат теряет свою силу, на фоне чего может развиться плоскостопие , а также измениться осанка.

Довольно часто при гипокинезии отмечается отсутствие или полная потеря связи между центрами нервной системы, что не дает своевременно поступать импульсам. Такие люди часто страдают от депрессий, нервных срывов, а также эмоционально нестабильного настроения. Нередко развивается гипотония, на фоне которой снижается умственная и физическая деятельность человека. Максимальный уровень легочной вентиляции также очень низкий, нарушается объем и глубина дыхания.

Помимо этого гипокинезия провоцирует развитие атрофии сердечной мышцы, что приводит к ухудшению питания и нарушению кровообращения в нижних конечностях и миокарде.

Виды

Гипокинезию классифицируют по многим факторам, однако основополагающим выступает причина ее развития у человека, отсюда и берется название вида.

Лечение

Если обратиться к данным медицинской статистики, то гипокинезия и гиподинамия диагностируется у 50% мужчин и 75% женщин. Если у пациента выявлена гипокинезия и гиподинамия низкой степени, то для восстановления организма ему необходимо повысить уровень физической активности. Для этого будет достаточно регулярных занятий каким-либо видом спорта. В тех ситуациях, когда гипокинезия выступает осложнением перенесенного или сопутствующего заболевания, изначально придется устранить причину, а затем уже бороться с гиподинамией. Бывают такие клинические случаи, в которых для устранения особого состояния организма человека приходится использовать не только физическую нагрузку, но и медикаменты.

При назначении лекарства врачи отдают предпочтение препаратам, которые работают на уровне нейротрансмиттеров, улучшающие проводимость нервно-мышечной системы и регулирующие тонус мышц . Если этап заболевания ранний, или вдруг у пациента имеется болезнь Паркинсона, ему могут назначить дофаминергические препараты, обладающие способностью к снижению терапевтического эффекта в зависимости от длительности лечения.

Гипокинезия на самом деле является достаточно серьезным состоянием организма человека. Если он надолго задерживает лечение, то у него значительно снижается качество жизни, а также могут развиваться психические расстройства. Говоря о профилактике развития гипокинезии, нужно помнить о том, что людям необходимо придерживаться здорового питания, а также регулярно заниматься аэробикой и силовыми упражнениями.

Гиподинамия (видео)

Гипокинезия, гиподинамия и их влияние на организм человека

Понятия гипокинезия и гиподинамия

Для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма человека необходима достаточная активность скелетных мышц. Работа мышечного аппарата способствует развитию мозга и установлению межцентральных и межсенсорных взаимосвязей. Двигательная деятельность повышает энергопродукцию и образование тепла, улучшает функционирование дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Недостаточность движений нарушает нормальную работу всех систем и вызывает появление особых состояний – гипокинезии и гиподинамии.

Гипокинезия – это пониженная двигательная активность. Она может быть связана с физиологической незрелостью организма, с особыми условиями работы в ограниченном пространстве, с некоторыми заболеваниями и др. причинами. В некоторых случаях (гипсовая повязка, постельный режим) может быть полное отсутствие движений или акинезия, которая переносится организмом еще тяжелее.

Существует и близкое понятие - гиподинамия. Это понижение мышечных усилий, когда движения осуществляются, но при крайне малых нагрузках на мышечный аппарат. В обоих случаях скелетные мышцы нагружены совершенно недостаточно. Возникает огромный дефицит биологической потребности в движениях, что резко снижает функциональное состояние и работоспособность организма.

Некоторые животные очень тяжело переносят отсутствие движений. Например, при содержании крыс в течение 1 месяца в условиях акинезии выживает 60% животных, а в условиях гипокинезии – 80%. Цыплята, выращенные в условиях обездвижения в тесных клетках и выпущенные затем на волю, погибали при малейшей пробежке по двору.

Тяжело переносится снижение двигательной активности человеком. Обследование моряков-подводников показало, что после 1,5 месяцев пребывания в море сила мышц туловища и конечностей уменьшалась на 20-40% от исходной, а после 4 месяцев плавания – на 40-50%. Наблюдались и другие нарушения.

Гиподинамия

Последствия гиподинамии

Заболевания костно-мышечного аппарата

Гиподинамия - не единственная причина, вызывающая нарушения в скелете. Неправильное питание, недостаток витамина D, заболевания паращито-видных желез - вот далеко не полный перечень причин, нарушающих функцию скелета, особенно у детей. Так, при недостатке в пище витамина D у ребенка развивается рахит. При этом уменьшается поступление в организм кальция и фосфора, вследствие чего кости ног под действием тяжести тела искривляются. За счет неправильного окостенения образуются утолщения на ребрах, головках пальцевых костей, нарушается нормальный рост черепа. При рахите страдает не только скелет, но и мышцы, эндокринная и нервная системы. Ребенок делается раздражительным, плаксивым, пугливым. Витамин D может образовываться в организме под влиянием ультрафиолетовых лучей, поэтому солнечные ванны и искусственное облучение кварцевой лампой предупреждают развитие рахита.

Причиной заболевания суставов могут стать очаги гнойной инфекции при поражении миндалин, среднего уха, зубов и т. д. Грипп, ангина, сильное переохлаждение могут предшествовать заболеванию одного или нескольких суставов. Они припухают, болят, движения в них затрудняются. В суставах нарушается нормальный рост костной и хрящевой ткани, в особо тяжелых случаях сустав теряет подвижность. Вот почему важно следить за состоянием зубов, горла и носоглотки.

Повредить суставы можно и чрезмерной тренировкой. При длительном катании на лыжах, беге, прыжках происходит истончение суставного хряща, иногда страдают коленные мениски. В коленном суставе между бедренной и большой берцовой костями находятся хрящевые прокладки - мениски. Каждый коленный сустав имеет два мениска - левый и правый. Внутри хрящевого мениска находится жидкость. Она амортизирует резкие толчки, которые тело испытывает при движениях. Нарушение целостности менисков вызывает резкую боль и сильную хромоту.

Гипокинезия

Феноменологическая картина гипокинезии

Уже через 7-8 суток неподвижного лежания у людей наблюдаются функциональные расстройства; появляются апатия, забывчивость, невозможность сосредоточиться на серьезных занятиях, расстраивается сон; резко падает мышечная сила, нарушается координация не только в сложных, но и в простых движениях; ухудшается сократимость скелетных мышц, изменяются физико-химические свойства мышечных белков; в костной ткани уменьшается содержание кальция.

Последние полмиллиона лет человек эволюционирует филетически, т. е. без изменений в своей генетической программе. Между тем условия, в которых жили наши далекие предки, и условия, в которых живем мы, отличаются, прежде всего, требованиями к объему выполняемых движений. То, что было необходимо древним людям, стало ненужным современному человеку. Мы затрачиваем несравненно меньше физических сил, чтобы обеспечить собственное существование. Но закрепленная тысячелетиями в геноме человека норма двигательной активности не стала для него анахронизмом, ибо не просто при неизменном геноме освободиться от обусловленных им программ жизнедеятельности.

Гипокинезия на клеточном уровне

Какими механизмами порождаются видимые невооруженным глазом расстройства физиологических функций при гипокинезии? Ответ на этот вопрос получен при исследовании внутриклеточных механизмов роста и развития организма.

Многочисленные экспериментальные факты свидетельствуют о том, что гипокинезия для теплокровных животных и человека является стрессорным агентом. Аварийная стресорная фаза экспериментальной гипокинезии продолжается с первых по пятые сутки. Для нее характерно резкое повышение продукции катехоламинов и глюкокортикоидов, преобладание катаболических процессов. Вес животных падает. Наиболее интенсивному разрушительному влиянию на этой стадии подвергается тимус вследствие миграции лимфоцитов, составляющих около 90% его клеточных популяций. Повышенная чувствительность лимфоцитов к стресс-гормонам может рассматриваться как главная причина их миграции и падения массы тимуса.

В последующие 10 суток разрушительному воздействию подвергаются селезенка и печень. Практически неизменными остаются полушария большого мозга. С 30-х по 60-е сутки гипокинезии вес животных стабилизируется, но, как показали исследования, останавливается нормальный физиологический рост. Содержание нуклеиновых кислот в клетках коррелирует с процессами роста животных и его остановкой при гипокинезии.

Менее всего подвержен влиянию гипокинезии головной мозг. В первые 10 дней гипокинезии в нем отмечается увеличение ДНК при сохранении исходного уровня РНК. Концентрация и общее содержание РНК в сердце снижается, что приводит к нарушению биосинтеза белка в миокарде. Отношение РНК/ДНК падает, следовательно, уменьшается и скорость транскрипции (считывания программы биосинтеза) с генетических матриц ДНК. В первые 20 суток гипокинезии падает и абсолютное содержание ДНК, начинаются деструктивные процессы в сердце.

С 20-х по 30-е сутки содержание ДНК в сердце растет. Этот рост связан с ее увеличением в эндотелии и фибробластах сердца (60 % ДНК сердца находится в фибробластах и эндотелиальных клетках, 40% - в мышечных клетках – кардиомиоцитах). Известно, что количество мышечных клеток сердца с 20-х суток постнатального онтогенеза не увеличивается.

С 30-х по 60-е сутки прироста содержания ДНК в сердце не происходит. Снижается плоидность кардиомиоцитов. В нормальных условиях жизнедеятельности число кардиомиоцитов, имеющих более двух ядер, увеличивается. Следовательно, активность генетического аппарата клетки находится в тесной связи с интенсивностью ее функционирования, а гипокинезия выступает как фактор торможения биосинтеза. Особенно демонстративны эти изменения в скелетных мышцах: если при нормальном содержании животных количество РНК за 2 месяца увеличивается на 60 %, то при двухмесячной гипокинезии становится ниже нормы.

Подобная ситуация довольно часто возникает при длительном постельном режиме больных людей. Интерес к изучению влияния гипокинезии особенно возрос в связи с возможностью продолжительных полетов в космическом пространстве, автономных походов подводных лодок с атомными реакторами, а также в связи с проблемой выздоровления при некоторых заболеваниях, обрекающих больных на неподвижность.

Длительная гипокинезия вызывает целый ряд субъективных и объективных изменений многих органов и систем организма, объединяемых термином «гипокинетический синдром, или болезнь».

Организму, лишенному положительного воздействия, дозированных физических нагрузок, становится все труднее приспосабливаться к изменяющимся требованиям окружающей среды. Малоподвижный образ жизни самым неблагоприятным образом влияет на функциональное состояние центральной нервной системы. В кору головного мозга перестают поступать раздражения, се активность снижается, нарушается и кровоснабжение мозга.

Дефицит движений у человека вызывает расстройства функций ряда органов и систем, ухудшение здоровья, истощение физических и интеллектуальных сил, снижение резервов к адаптации и резистентности к болезням. Гипокинезия (гиподинамия) при инвалидности способствует развитию ряда негативных последствий: снижению функциональных возможностей организма, нарушению социальных связей и условий самореализации, потере экономической и бытовой независимости, стойкому эмоциональному стрессу.

Недостаточная двигательная активность ведет к ухудшению функциональных показателей организма, сдвиги которых приводят к развитию предболезненных состояний и заболевании. Возникшие болезни, в свою очередь, снижают двигательную активность, ухудшая функциональное состояние организма и еще более увеличивая тяжесть течения болезненного процесса, который нередко принимает хронический характер. Таким образом, получается порочный круг, который проще и доступнее разорвать путем применения физических упражнений.

При гипокинезии: уменьшается поток рефлекторных влияний с мышц на центральную нервную систему, сердце, сосуды и другие органы; возникают особые условия функционирования организма, когда происходит уменьшение энерготрат, снижение потребности в кислороде и продукции макроэргов; уменьшается продукция гормонов.

Как влияет длительный постельный режим на больных? Особенно это демонстративно при наблюдении за больными с острым инфарктом миокарда. Напомним, что, по данным различных исследователей, малоподвижный образ жизни увеличивает возможность развития заболеваний сердца в 1,4—4,4 раза.

Длительное пребывание в постели и, следовательно, отсутствие движений у больных вызывает ряд серьезных неблагоприятных изменений:
— снижение тонуса скелетных мышц, атрофия их; в мышечных волокнах нарушается обмен веществ, разрастается соединительная ткань, гибнут миофибриллы, т.е. сократительный аппарат мышц;
— при гипокинезии со стороны центральной нервной системы наблюдается преобладание тормозных процессов над возбуждением;
— длительная иммобилизация больных инфарктом миокарда оказывает резко отрицательное психологическое воздействие, формируя у них стереотип неподвижности, невроз боязни активных движений не только в остром периоде заболевания, но и после выздоровления;
— нарушение гормональной деятельности эндокринных желез (надпочечников, щитовидной железы), принимающих участие в регуляции координации;
— возникает наклонность к развитию венозных тромбов, застойного воспаления легких и мочекаменной болезни;
— развиваются нарушения липидного обмена, характерные для атеросклероза;
— особенно большие сдвиги неблагоприятного характера отмечаются со стороны сердечно-сосудистой системы: ухудшение оттока крови из малого круга кровообращения, снижение сердечного объема крови, уменьшение частоты пульса в покое и значительное увеличение ее после нагрузки, ухудшение функции сердечной мышцы, уменьшение кровенаполнения сосудов голени, снижение тонуса венозных сосудов, нарушения свертывания крови и снижение толерантности к вертикальному положению (обморок).

Таким образом, длительная гипокинезия вызывает серьезные нарушения деятельности различных систем организма больного человека, особенно это касается сердца и сосудов, что, в свою очередь, отрицательно сказывается на течении инфаркта миокарда.

Как влияет длительный постельный режим па организм здорового человека? Специально проведенные исследования роли гипокинезии, в том числе у космонавтов в предполетном периоде, позволили выявить следующие изменения у здоровых людей:
1. Угнетение синтеза белков при одновременном усилении их распада, что приводит к нарушениям обновления клеток;
2. Процессы диссимиляции преобладают над процессами ассимиляции;
3. Нарушается обмен белков, увеличивается выведение из организма азота, серы, солей калия, натрия, кальция, фосфора, магния;
4. Нарушается регуляция баланса гормонов;
5. Расстраивается процесс свертывания крови;
6. Наблюдается относительное преобладание адренергических влияний;
7. При длительной гипокинезии — повышение содержания холестерина в крови;
8. Гибель мышечных элементов мышц, в том числе сердечной мышцы. Вследствие потери мышечной массы снижается выносливость к силовой работе, увеличивается время выполнения двигательных реакций, падает работоспособность;
9. Снижение электрической активности костной ткани, гибель остеоцитов, деминерализация костей (вымывание кальция) — остеопороз (повышенная ломкость костей);
10. Изменения функционального состояния центральной нервной системы: вначале эйфория, затем апатия, адинамия, раздражительность, появление признаков конфликтности с окружающими, нарушение сна: сонливость днем, плохой сон ночью;
11. Задержка мочеотделения, угроза мочекаменной болезни;
12. Расстройства пищеварения: снижение аппетита, вздутие живота (метеоризм); ослабление перистальтики желудка и кишечника (запоры), вначале повышение секреторной функции желудка, затем ее угнетение;
13. Изменения функции дыхания: застой крови в легких, снижение ЖЕЛ, уменьшение минутного объема дыхания и вентиляции легких;
14. Снижается иммунная защита, в результате уменьшается сопротивляемость к инфекционным заболеваниям;
15. Особенно неблагоприятные изменения характерны для сердечно-сосудистой системы: уменьшение объема сердца, увеличение частоты пульса, дистрофия сердечной мышцы, снижение ударного и минутного объемов крови и количества циркулирующей крови, тенденция к повышению АД, ухудшение кровотока в венах (угроза тромбофлебитов). Для сравнения укажем, что для спортсменов характерно замедление сердечного ритма, увеличение в размерах сердца (спортивная гипертрофия) и тенденция к относительно низким величинам АД;
16. Низкая двигательная активность способствует снижению адаптивности человека к стрессовым воздействиям, уменьшению функционального резерва различных систем и ограничению рабочих возможностей организма.

Следовательно, хронический дефицит движений и систематическая физическая тренировка (спортсмены) приводят к разнонаправленным изменениям различных проявлений жизнедеятельности, и прежде всего в функционировании системы кровообращения. У спортсменов повышается экономичность сердечной деятельности в покое и увеличивается функциональный резерв тренированного сердца.

Лисовский В.А., Евсеев С.П., Голофеевский В.Ю., Мироненко А.Н.