Главная Энцефалопатия Виферон 1000000 инструкция по применению. Виферон свечи. Особые указания и условия хранения

Виферон 1000000 инструкция по применению. Виферон свечи. Особые указания и условия хранения

Альмагель – это антацидный препарат, предназначенный для терапии ЖКТ, имеющий аналоги. Его активные вещества нейтрализуют соляную кислоту, входящую в желудочный сок. В состав препарата входит гидроксид алюминия, ставший основой для изготовления антацидных лекарств.

Форма выпуска – жидкость, таблетки. Суспензия обладает дополнительными положительными свойствами, продается в трех видах:

обычный Альмагель (жидкость, таблетки) содержит только основные составляющие (магний, гидроокись алюминия);
средство с дополнительным обозначением «А» содержит бензокаин, что обеспечивает обезболивающий эффект;
Альмагель Нео, кроме основных компонентов содержит симетикон, устраняющий излишки газов.

Все виды средства продаются в коробках разного цвета: обычный – в зеленой, «Нео» - красной, «А» (с анестетиком) – желтой. Для таблеток используется обозначение Альмагель Т. Препарат с добавкой «Нео» выпускается в пакетиках по 10 мл, содержит апельсиновый ароматизатор.

Действие Альмагеля

Лекарство обладает обволакивающим и антацидным действием. Все виды его содержат базовые активно действующие вещества. Механизм действия: они нейтрализуют соляную кислоту, защищают слизистую оболочку желудка. Это предупреждает образование язвы.

Одновременно обезвреживаются вещества, которые могут негативно повлиять на слизистую ЖКТ. Состав лекарства обволакивает, создает защитный барьер. Он помогает активным веществам распределиться равномерно, от чего достигается длительный эффект.

Гидроксид натрия предотвращает и устраняет возникновение запоров. Сорбитол повышает выделение желчи. Оба вещества способствуют быстрой нормализации стула. Защитный слой спасает желудок от , ощущения тяжести, чрезмерной выработки соляной кислоты.

Средство убирает боли в ЖКТ. Возможно использование Альмагеля от изжоги. Действие лекарства начинается через 3–5 м после приема. Длительность эффекта – от 1-го до 2 часов.

Альмагель «А» обладает более долгим и сильным обезболивающим действием. Его можно пить при отравлении. Препарат с припиской «Нео» препятствует . Пузырьки разрушаются и всасываются в кишечник, а потом выводятся из организма. Лекарство может вызывать побочные эффекты, имеет противопоказания. Беременным врачи его назначают только короткими курсами.

Показания и противопоказания

Препарат является не всасывающимся, не вызывает нарушения метаболизма. Альмагель при изжоге используется во время беременности. Лекарство не раздражает мочеполовую систему даже при длительном использовании. Показания к применению:

расстройства кишечника;
язвенная болезнь;
дуоденит;
заболевания кишечника;
метеоризм;
грыжа пищевода;
энтерит;
от гастрита;
колит;
боли в желудке после употребления алкоголя;
при рефлюкс – эзофагите;
при обострении хронического панкреатита;
после последствий неправильной диеты.

Пить Альмагель разрешено, как вспомогательное средство при лечении сахарного диабета (но по рекомендации врача). Препарат может быть назначен вместе с другими или после приема нестероидных противовоспалительных лекарств, глюкокортикостероидов.

Он может вызывать побочные действия, например, появление кратковременного онемения языка, тошноты. К относительным противопоказаниям для употребления относятся:

Альмагель и алкоголь несовместимы, пропадает лечебный эффект. К другим противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость компонентов, а также болезнь Альцгеймера. Его запрещено пить одновременно с сульфаниламидами и при неправильной работе почек.

Использование во время беременности и кормления грудью

У женщин возникает вопрос: «Можно ли Альмагель при беременности?». Пить его разрешается с осторожностью принимать только желтый и зеленый, при гастритах, язве, дуодените. Препарат употребляется стандартными для взрослых дозировками, но не больше трех суток. Суспензию пьют для , после переедания. Альмагель можно употреблять после стрессов или нарушенной диеты.

Однако беременным нельзя пить его длительное время, использовать можно только эпизодически. После приема разовой дозы необходимо дождаться эффекта. Беременным пить можно только при необходимости. Применение не рекомендуется при грудном вскармливании.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Альмагеля: перед приемом суспензию нужно взболтать до однородного состава. Курсы лечения разными видами препарата несколько отличаются. Для детей прописаны отдельные дозировки и способ применения.

Вид препарата	Дозировка и курс лечения	Как пить лекарство
Альмагель базовый и «А»	По 1–3 чайных ложки трижды в сутки. Как только состояние кишечника нормализуется, препарат употребляется по 4 раза в день (по 1 ч. л.) в течение 2–3 месяцев. Максимально допустимое количество препарата, которое можно пить ежедневно – 16 ч. л. Если назначена такая дозировка, то курс терапии не должен превышать двух недель.	Употребляется за 30 м до еды, вечером перед сном. Запивать водой лекарство не нужно.
Альмагель Нео	Ежедневно по 2 ч. л. 4 раза. При сложном протекании патологии дозировка увеличивается до 4 мерных ложек. Максимально допустимое количество препарата – 12 ч. л. в день. Курс – не больше месяца.	После употребления препарата 30 минут нельзя употреблять никакие жидкости. Суспензия пьется через час после приема пищи. Во время курса лечения в рацион нужно включать продукты, содержащие фосфор. Последняя доза лекарства пьется вечером, перед сном.
Альмагель Т	Ежедневно пьют по 1–2 таблетки, не превышая 6 раз. Курс лечения – 10–15 дней.	Лучше всего препарат употреблять через час-два после еды и перед сном. После употребления препарата на голодный желудок могут появиться неприятные ощущения, которые проходят в течение часа. Если таблетки были съедены вместе с пищей, то длительность эффекта лекарства составит 2–3 часа.

Можно лечиться Альмагелем при язве желудка и 12-перстной кишки. Средство пьется между приемами пищи. После него другие лекарства принимаются только через 1–2 часа. Альмагель при гастрите употребляется по стандартной схеме.

Рецепт для профилактики: по 1–2 ч. л. за 30 м до каждого приема пищи. При длительном периоде приема дополнительно выписываются средства, содержащие фосфор. При таких симптомах, как тошнота, рвота, терапия начинается с лекарства в желтой упаковке.

Таблетки Альмагеля нельзя принимать вместе с другими препаратами. Должен быть соблюден интервал – 1–2 часа. Во время лечения нужно отказаться от любых спиртных напитков. Они сильно снижают эффективность терапии.

Инструкция по применению для детей

Детям Альмагель можно давать только с месячного возраста. Некоторые виды препарата показаны только с 10 лет. Таблетки можно давать детям лишь с 12-летнего возраста.

Вид препарата	Дозировка и курс лечения			Как правильно принимать
Максимальный курс применения при высоких дозировках – не больше двух недель
	до 10 лет	с 10 до 15 лет	с 15 лет
Альмагель базовый и «А»	По 0,3–1 ч. л. трижды в сутки. Как только состояние кишечника нормализуется, препарат употребляется по 1 разу в день (по 0,3–0.7 ч. л.) в течение 2–3 месяцев. Максимальная дозировка – не более 5 ч. л.	По 0,5–1,5 ч. л. препарата по 4 раза в день. После устранения симптомов – ежедневно по 0,5–1 ч. л. Максимальная дозировка – 8 ч. л.	По 1–3 ч. л. 3–4 раза в день. После устранения симптомов – ежедневно по 1–2 ч. л. Максимальная дозировка – не более 16 мерных ложек.	Начиная с месячного возраста. Суспензия дается за 30 минут до каждого кормления, перед сном. Не запивается жидкостями.
Альмагель Нео	противопоказан	Ежедневно по 1 ч. л. 4 раза. При тяжелом протекании болезни возможно увеличение препарата до 2 чайных ложек. Максимальное количество – не более 6 ч. л. Курс лечения – месяц.		Разрешен только с 10-летнего возраста. Принимается через час после еды. После употребления препарата нельзя пить в течение 30 минут. Последняя доза пьется перед сном.
Альмагель Т	противопоказан	Дозировка и курсы лечения, как и у взрослых		Альмагель в таблетках детям можно давать только с двенадцати лет.

Краткая дополнительная аннотация: между Альмагелем и прочими лекарственными средствами должен быть выдержан интервал в 1–2 часа. При тошноте, рвоте терапия начинается с суспензии в желтой упаковке. После исчезновения симптомов следует переход на базовый Альмагель. Для профилактики лекарство принимается за 30 м до еды. Во время его употребления в рацион включаются продукты, содержащие фосфор.

Инструкция по применению:

Фармакологические свойства

Альмагель представляет собой первый антацидный препарат. Антациды предназначены для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта путем нейтрализации соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке. Входящий в состав Альмагеля активный компонент – гидроксид алюминия – стал основой для производства целого ряда антацидных препаратов. Гидроксид алюминия, вступая в контакт с соляной кислотой, нейтрализует ее путем образования хлорида алюминия. В состав Альмагеля входит также гидроксид магния, который, помимо нейтрализации соляной кислоты, устраняет способность хлорида алюминия провоцировать запоры. Активное применение Альмагеля в медицинской практике обусловлено антацидными, обволакивающими, гастропротекторными и адсорбирующими свойствами препарата. Благодаря D-сорбиту, входящему в состав Альмагеля, препарат способен выполнять функции слабительного средства и усиливать желчеотделение.

Действие Альмагеля наблюдается в течение длительного промежутка времени. Препарат вторично не усиливает выделение соляной кислоты и не вызывает метеоризм, поскольку регуляция кислотности соляной кислоты происходит равномерно без образования пузырьков углекислого газа. Применение Альмагеля не провоцирует резкого сдвига pH желудка в щелочную сторону, не вызывает увеличение pH крови, а также не нарушает водно-электролитного равновесия и не способствует камнеобразованию в мочевыводящих путях. В состав Альмагеля А входит еще бензокаин, который оказывает выраженное локальное анестезирующее действие при болевом синдроме.

Альмагель выпускается в форме геля, что позволяет препарату равномерно распределяться по слизистой оболочке желудка, тем самым оказывая более эффективное и продолжительное действие. Терапевтический эффект начинается через 3-5 минут после приема разовой дозы препарата и длится около 70 минут.

Показания к применению Альмагеля

Острый гастрит с повышенной кислотностью;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (период обострения);

Эзофагит;

Энтерит, дуоденит;

Пищевые токсикоинфекции;

Метеоризм;

Грыжа пищеводного отверстия в диафрагме;

Боли в животе или дискомфорт после чрезмерного приема никотина, кофе, алкоголя, приема различных лекарственных препаратов, нарушений в диете.

В случае употребления нестероидных противовоспалительных препаратов целесообразно применение Альмагеля в профилактических целях.

Инструкция по применению Альмагель

Принимается данный препарат исключительно внутрь, перед употреблением флакон следует взболтать. Согласно инструкции к применению, Альмагель назначают взрослым по 1-2 чайные ложки, при недостаточном эффекте разовую дозу увеличивают до 3 чайных ложек. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 16 чайных ложек. Детям до 10 лет назначается 1/3 от дозы взрослого, а с 10 до 15 лет – 1/2 взрослой дозы. Принимать Альмагель следует 4 раза в день за 30 минут до еды и перед сном. Курс лечения данным препаратом длится около 14 дней.

Продолжительность применения Альмагеля при беременности не должна превышать трех дней.

Терапию необходимо начинать с Альмагеля А, если заболевание сопровождают тошнота, рвота и болевой синдром. После исчезновения этих симптомов следует перейти на применение Альмагеля.

Побочные действия

Клинические исследования показали, что в отдельных случаях при применении Альмагеля возможно возникновение таких побочных эффектов как рвота, тошнота, изменение вкусовых ощущений, боли в желудке и запор. При приеме высоких доз препарата возникает сонливость.

Продолжительный прием высоких доз Альмагеля с одновременным употреблением бедной фосфором пищи может спровоцировать развитие дефицита фосфора в организме, усиление всасывания и выделения кальция с мочой, возникновение остеомаляции.

Противопоказания

Согласно инструкции к применению, Альмагель не следует назначать в следующих случаях:

при выраженном нарушении функции почек;
при болезни Альцгеймере;
детям до 10 лет;
при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
при гипофосфатемии;
при врожденной непереносимости фруктозы.

С осторожностью препарат назначается кормящим женщинам, больным с тяжелым запором, язвенным колитом, хронической диареей, болями в желудке неясного происхождения.

Целесообразность применения Альмагеля при беременности определяет лечащий врач.

Дополнительная информация

Срок годности Альмагеля – 5 лет. Хранить следует в хорошо укупоренной таре в прохладном (от 5 до 150С – оптимальная температура хранения) и защищенном от света месте.

Альмагель Нео является одним из видов Альмагеля, одно из действий которого направлено на снижение образования газов в кишечнике. Адсорбция кишечных газов и поглощение их слизистой оболочкой происходит благодаря симетикону, который содержится в Альмагеле Нео. Данный препарат рекомендуется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся метеоризмом.

Алмагель А (алюминия гидроксид + магния гидроксид + бензокаин) - антацидное лекарственное средство, «усиленное» добавлением анестетика. Препарат обезвреживает свободную хлористоводородную кислоту в желудке, что снижает переваривающие способности желудочного сока. Так называемый «кислотный рикошет» - развитие вторичной желудочной гиперсекреции - препарат не вызывает. Оказывает местное обезболивающее, обволакивающее и адсорбирующее действие, нивелирует влияние агрессивных факторов на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Препарат начинает действовать через 3-5 минут с момента приема и обеспечивает стойкий и выраженный терапевтический эффект на протяжении 70 минут. В течение всего этого времени алмагель А обеспечивает стабильную нейтрализацию постоянно продуцируемого желудочного сока и снижает концентрацию в нем хлористоводородной кислоты до требуемых границ. Алюминия гидроксид (алгедрат) угнетает выделение пепсина, нейтрализует хлористоводородную кислоту с образованием алюминия хлорида, который, в свою очередь, попадая в кишечник и глотнув тамошнего щелочного «духа свободы», превращается в щелочную соль. Магния гидроксид точно также обезвреживает хлористоводородную кислоту, образуя магния хлорид. Антагонистичный настрой магния гидроксида по отношению к склонности алюминия гидроксида вызывать запор обеспечивает бесперебойное функционирование физиологического «конвейера» пищеварительного тракта. Третий по очереди, но не по важности компонент алмагеля А - бензокаин - оказывает длительное и выраженное местное обезболивающее действие. Включенный в состав препарата в качестве вспомогательного вещества сорбитол облегчает желчевыведение и проявляет мягкий слабительный эффект, гармонично дополняя действие магния гидроксида. Алмагель А плавно, но уверенно смещает рН в «щелочную» сторону, «заякоривая» его в физиологических границах от 3,5 до 4,5. Препарат образует защитную оболочку, обеспечивая равномерное распределение на слизистой оболочке желудка действующих веществ, и оказывает продолжительное локальное действие без образования в желудке углекислого газа, являющегося, в свою очередь, причиной метеоризма, ощущения дискомфорта в эпигастральной области и вторичной гиперсекреции хлористоводородной кислоты.

Алмагель нео практически нетоксичен: и не обладает тератогенным и мутагенным действием. В единичных случаях у новорожденных, чьи матери длительное время принимали препарат, наблюдалось повышение сухожильных рефлексов. Помимо этого, у новорожденных существует риск патологического повышения количества магния в плазме крови, особенно в состоянии обезвоживания, в связи с чем длительное использование препарата беременным женщинам и новорожденным не рекомендуется.

Алмагель А практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Препарат не нарушает водно-солевой баланс и не создает никаких предпосылок для появления алкалоза и других метаболических нарушений. Алмагель А не оказывает раздражающего воздействия на урогенитальный тракт и не способствует образованию камней даже при длительном медикаментозном курсе. Выпускается в виде суспензии для приема внутрь. В упаковку с препаратом вкладывается мерная ложка для обеспечения точности дозирования. Разовая доза для взрослых составляет 1-3 мерные ложки (их количество определяется остротой клинического случая). Кратность приема - 3-4 раза в день за 30 минут до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза составляет 16 ложек. У детей препарат используется исключительно по назначению врача и под медицинским наблюдением: дети до 10 лет принимают треть от «взрослой» дозы, дети от 10 до 15 лет - половину. При заболеваниях, которые клинически проявляются тошнотой, рвотой и абдоминальными болями фармакотерапию начинают с алмагеля А, затем пациента переводят на алмагель. Флакон препаратом перед применением необходимо взболтать. За 1-2 часа до приема алмагеля А и спустя то же время после него какие-либо другие лекарственные средства принимать не рекомендуется.

Фармакология

Инструкция одобрена Фармакологическим комитетом Минздрава России 02.03.2001.

Алмагель А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.

Алмагель А обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови.

Бензокаин оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.

Входящий в состав препарата сорбитол способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие гидроксида магния.

Алмагель А не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0–4.5 до 3.5–3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.

Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

Фармакокинетика

Алмагель А – невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в желудочно-кишечном тракте и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.

Форма выпуска

Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образоваться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 801.15 мг, гиэтеллоза - 15.26 мг, метилпарагидроксибензоат - 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, натрия сахарината дигидрат - 0.818 мг, масло лимона - 1.635 мг, этанол 96% - 98.1 мг, вода очищенная - до 5 мл.

170 мл - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза/сут за полчаса до еды и вечером перед сном.

При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Перед приемом флакон следует взбалтывать.

Взаимодействие

При одновременном применении Алмагель А может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетокенозола и др.

Побочные действия

В отдельных случаях при приеме препарата могут возникать изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, спазм желудка, боли в эпигастральной области и запор, которые проходят после уменьшения дозы. При применении высоких доз может вызвать сонливость.
Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.
У больных с хронической почечной недостаточностью, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.

Показания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
дуоденит;
энтерит;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
рефлюкс-эзофагит;
функциональные расстройства кишечника, колит;
дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
профилактически при лечении ГКС и НПВС.

В комплексе лечебных мероприятий Алмагель А назначают больным диабетом.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
выраженное нарушение функции почек;
болезнь Альцгеймера;
ранний детский возраст (до 1 месяца).

Не назначать одновременно с сульфаниламидами из-за наличия в препарате бензокаина.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Избегать назначения кормящим матерям.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан: выраженное нарушение функции почек.

Применение у детей

Противопоказан: ранний детский возраст (до 1 месяца).

У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

Особые указания

Интервал между приемом Алмагеля А и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа.

При длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.

Препарат «Альмагель А» относится к числу широко известных и повсеместно используемых антацидных лекарственных средств, которые ликвидируют признаки дуоденита, гастрита, эзофагита, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка. Кроме того, «Альмагель» устраняет болевые ощущения в желудочной области и изжогу.

«Альмагель» жёлтый характеризуется обезболивающим свойством, в связи с чем, используется для ликвидации выраженного болевого синдрома, сопровождающего разного рода патологии пищеварительной системы.

Лекарственное средство «Альмагель» может также писаться как «Алмагель». Подобная путаница возникла потому, что оригинальное название написано буквами латинского алфавита: Almagel. В латинском языке буква «л» читается мягко, то есть «ль». Но, с помощью букв кириллических с точностью передать произношение и фонетику не представляется возможным, и потому существуют такие варианты названия: с двумя мягкими звуками «л» или же с одной в конце слова, что характерно для русского языка.

Инструкция к «Альмагель А» будет рассмотрена в данной статье.

Клинико-фармакологическая принадлежность

Препарат представляет собой антацидное средство, комбинированное с анестетиком местного воздействия.

Состав и особенности формы выпуска

«Альмагель А» от изжоги выпускается в виде суспензии, предназначенной для приёма внутрь. Она окрашена в белый цвет или близкий к нему, имеет характерный аромат лимона. Если его долго хранить, то на поверхности можно увидеть образование слоя бесцветной жидкости. При энергичном встряхивании флакона гомогенность раствора восстанавливается.

В одной мерной ложке, то есть в пяти миллилитрах, содержится 2,18 граммов алгедрата, что соответствует 218 миллиграммам оксида алюминия, 350 миллиграммам пасты гидроксида магния, 75 миллиграммам оксида магния и 109 миллиграммам бензокаина. Это подтверждает к средству «Альмагель А» инструкция.

В качестве вспомогательных компонентов выступают: гиэтеллоза, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, масло лимона, бутилпарагидроксибензоат, этанол в концентрации 96%, очищенная вода, натрия сахарината дигидрат.

Выпускается во флаконах ёмкостью 170 миллилитров, в комплекте прилагается дозировочная ложка.

Фармакологическое влияние

«Альмагель А» способствует нейтрализации в желудке свободной соляной кислоты, вследствие чего активность желудочного сока к перевариванию уменьшается. Вторичной гиперсекреции сока желудка не вызывает. Производит анестезирующее воздействие местного характера, обволакивающее и адсорбирующее воздействие, снижает повреждение слизистой оболочки различными негативными факторами.

Терапевтический эффект после употребления препарата достигается примерно через три-пять минут, его продолжительность в среднем равна семидесяти минутам.

Благодаря «Альмагелю А» (по отзывам) обеспечивается длительная местная нейтрализация постоянно отделяющегося сока желудка, уменьшается наличие в нём соляной кислоты до таких границ, которые будут оптимальными для лечения. Гидроксид алюминия угнетает пепсиновую секрецию, способствует нейтрализации соляной кислоты, формируя алюминия хлорид, превращающийся в щелочной кишечной среде в щелочные соли алюминия.

Гидроксид магния также нейтрализует кислоту и превращается в магния хлорид. Именно таким образом происходит противодействие влиянию гидроксида алюминия, который вызывает запор. Гидроксид магния и хлорид магния незначительно резорбируются, почти не оказывая влияния на концентрацию магниевых ионов в крови. Эффективное и длительное болеутоляющее местное влияние оказывает бензокаин при болевом синдроме выраженного характера. Содержащийся в лекарственном препарате сорбитол усиливает выделение желчи, а также производит небольшой слабительный эффект, таким образом, дополняя влияние гидроксида магния.

Согласно инструкции по применению, «Альмагель А» повышает рН желудочного содержимого не резко. Он формирует защитный слой, создавая условия для равномерного распределения активных веществ на желудочной слизистой оболочке, а также производя продолжительное местное воздействие без образования впоследствии в желудке двуокиси углерода, который выступает источником метеоризма, ощущения тяжести в сфере эпигастрия и усиления вторичного характера секреции соляной кислоты.

Судя по классификации Sterner и Hodge, данный препарат при его пероральном употреблении является токсическим средством слабой степени и не имеет тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного эффектов. В некоторых случаях наблюдается повышение сухожильных рефлексов у только что появившихся на свет малышей, если их матери употребляли данное средство на протяжении долгого времени. Также у новорождённых есть риск формирования гипермагниемии, что особенно может быть при дегидратации, вследствие чего беременным женщинам и младенцам применение препарата практиковать не стоит.

Фармакокинетика

Как указывает инструкция, «Альмагель А» является невсасывающимся средством. Если соблюдать верный режим дозирования и длительность терапии, то он почти не резорбируется в ЖКТ и производит равномерное долгое воздействие, при этом, не нарушая баланса электролитов и не создавая потенциального риска возникновения алкалоза либо иных дефектов метаболизма. Он не способствует раздражению мочевыводящей системы, а при продолжительном употреблении не способствует формированию алкалоза, а также образованию конкрементов в путях выведения мочи.

Показания к применению

«Альмагель А» в пакетиках употребляется в следующих случаях:

при наличии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки либо желудка в обострённой фазе;
при гастрите острой и хронической формы, характеризующемся нормальной и увеличенной секреторной функцией в обострённой фазе;
при энтерите;
при дуодените;
при рефлюкс-эзофагите;
при грыже отверстия пищевода диафрагмы;
при кишечных расстройствах функционального типа, колите;
в качестве профилактического средства при терапии НПВС и ГКС;
при болевых ощущениях и дискомфорте в эпигастрии, если имеются погрешности в режиме питания, например, употребление алкоголя, никотина, кофе.

«Альмагель А» назначается в комплексе терапевтических мероприятий страдающим от диабета пациентам.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению к «Альмагель А», противопоказаниями к приёму выступают:

сверхчувствительность к содержащимся в препарате компонентам;
нарушение функционирования почек выраженного характера;
ранний возраст детей (до одного месяца);
болезнь Альцгеймера.

В связи с тем, что в препарате присутствует бензокаин, нельзя назначать в одно и то же время с сульфаниламидами.

Специфика дозировки

К «Альмагелю А» инструкция очень подробная. Препарат употребляется внутрь в зависимости от схемы, которую назначит врач. Прописывается от одной до трёх чайных ложек, что обусловливается остротой симптомов, употребляются они три-четыре раза в день за тридцать минут до приёма пищи и перед отходом ко сну.

По отношению к детям данное средство применяется исключительно по назначению специалиста: если их возраст - до десяти лет, то назначается одна третья часть взрослой дозы, а с десяти до пятнадцати лет - одна вторая часть.

При наличии патологических состояний, которые сопровождаются рвотой, тошнотой и болевыми ощущениями в области живота, лечение следует начинать с суспензии «Альмагель А», а после исчезновения всех упомянутых симптомов нужно перейти на применение обычного «Алмагеля».

Флакон перед использованием необходимо встряхивать.

Побочные симптомы

В некоторых ситуациях во время употребления препарата могут появиться нарушения вкусовых ощущений, рвота, тошнота, желудочный спазм, запор, болевые ощущения в эпигастральной области. Все эти симптомы проходят после того, как доза будет уменьшена. Если применять препарат в высоких дозах, то у пациента может быть отмечена сонливость.

Длительный терапевтический курс с использованием препарата в больших дозах и питанию, в котором будет недостаточно содержание фосфора, у пациентов, имеющих предрасположенность, может развиться дефицит фосфора, усиленная резорбция и кальциевая экскреция вместе с мочой, а также появление остеомаляции. В связи с этим при продолжительном приёме «Альмагеля А» необходимо обеспечить поступление фосфора с пищей в достаточных количествах.

У пациентов с почечной недостаточностью хронического характера, помимо остеомаляции, возможно появление отёков конечностей, гипермагниемии и деменции.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами

«Альмагель А» способствует понижению эффективности тетрациклинов, сердечных гликозидов, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, кетоконазола, солей железа, индометацина, ципрофлоксацина, изониазида, фенотиазинов и др. Если они назначены совместно, между приёмами должно проходить не менее одного-двух часов.

Несовместим также с сульфаниламидами.

Отличие «Альмагеля А» и «Альмагеля» состоит в том, что первое средство принимают, помимо изжоги, еще при острых болях, ведь в нем содержится анестетик.

Дополнительные замечания

Между употреблением «Альмагеля А» и иных лекарственных препаратов должен пройти временной период, составляющий один-два часа. Средство не рекомендуется применять в дозах, которые превышают шестнадцать ложек в день, либо, если такая доза всё-таки употребляется, продолжительность лечебного курса должна быть равной не менее чем двум неделям.

Если приём препарата длительный, то нужно позаботиться о достаточном поступлении фосфора вместе с пищевыми продуктами.

Также противопоказано употребление «Альмагеля А» при дефектах функционирования почек.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

Беременность и период лактации

Использование детьми

«Альмагель А» детям противопоказан к применению в раннем возрасте, то есть до одного месяца.

Для более старших детей необходимые дозировки строго указывает врач.

Каким образом производится отпуск из аптек?

Препарат разрешено использовать как средство, которое отпускается без предъявления в аптеке рецепта. Цена «Альмагеля» разнится, что определяется не только ценовой политикой фармацевтической сети, но и также фирмой, производящей препарат. Всё дело в том, что препарат «Альмагель» выпускается несколькими фармацевтическими концернами. Самым дешёвым является «Альмагель», произведённый болгарской корпорацией. Однако по своему качеству суспензии будет примерно похожими у всех производителей, не будут обнаружены заметные отличия.

Именно поэтому при выборе «Альмагеля» лучше всего брать препарат такого производителя, который подделывает состав с меньшей вероятностью. Перед началом применения нужно посоветоваться фармацевтом, владеющим необходимыми сведениями по такой проблеме.