Главная Лечение и профилактика Цефтриаксон побочные действия у детей. Цефтриаксон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для инъекций) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности. Как разводить лекарство для внутримышечных и внутрив

Цефтриаксон побочные действия у детей. Цефтриаксон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для инъекций) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности. Как разводить лекарство для внутримышечных и внутрив

Антибиотик Цефтриаксон детям назначают для введения внутримышечно, либо в форме капель в нос. Результативный препарат третьего поколения, способный подавлять рост инфекционных бактерий, обладает большим количеством побочных эффектов. Антибиотик с внушительным спектром действия, назначается педиатрами и терапевтами для борьбы с детскими заболеваниями бактериального происхождения.

Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра бактерицидного действия, способный противостоять бактериям анаэробным, аэробным, грамотрицательным и грамположительным.

Форма выпуска – порошок. Цвет – желтоватый или белый. Упакован во флаконы объемом 10 мл. Растворяется физраствором и Лидокоином. Срок годности – до двух лет. Температурный режим хранения – не выше 25о С. Требуется избегать расположения препарата под прямыми солнечными лучами.

Лекарство, постановка которого требует регулярности и соблюдения указанного врачом количества дней, характеризуется полной абсорбцией в системе кровотока. Средство, используемое для лечения пневмонии, характеризуется отличной проницаемостью, биодоступностью. Внутримышечно поставленные уколы позволяют веществу концентрироваться в организме не позднее трех часов после инъекции. Внутривенные вливания дают более быстрый эффект. Выводится из организма на протяжении 9 часов.

Применение лекарства оправдано при:

Менингите;
Пневмонии;
Ангине;
Перитоните и инфицировании ЖКТ;
Пиелонефрите;
Абсцессе легкого;
Заболеваниях ЛОР органов;
Ожогах;
Инфекции ран, суставов и костей;
Инфекциях, причиной которых стал ослабленный иммунитет.

Средство, аналог которого выпускают многие производители, характеризуется бактерицидными свойствами широкого спектра, что относит его к категории универсальных средств, назначаемых на точное количество дней. Для него характерны критерии быстрой всасываемости и практически моментального, продолжительного и активного воздействия.

Инструкция, сопровождающая уколы, обладает необходимыми данными для медиков и обеспокоенных родителей. Они могут правильно планировать и соблюдать лечебные мероприятия точное количество дней и, при необходимости, развести лекарство в нужной дозировке.

При ангине

При бактериальной ангине, скарлатине, тонзиллите педиатры рекомендуют использовать данный антибиотик. Инъекции назначают только тогда, когда у малыша сильно поражен нос и слизистая глотки, а болезнь в острой стадии. Чтобы не дать развиться ангине, стоит следовать рекомендациям врача, соблюдать назначенную дозу и продолжительность лечения.

При пневмонии

Вовремя выявленные у малыша проявления пневмонии гарантируют минимальность осложнений и легкое течение болезни. При пневмонии дети подлежат госпитализации, а лечение пневмонии базируется на особенностях заболевания и возрастных характеристиках пациента. Не стоит заниматься самолечением, подбор лекарственных средств прерогатива врача-педиатра или терапевта. При пневмонии колоть уколы, определять, сколько их необходимо детям, должны профессиональные медики.

Инструкция по применению

Несмотря на серьезные и многочисленные нежелательные проявления, выявленные в процессе исследований, его используют для лечения детей, не исключая пневмонии. Препарат разрешен детям, не достигшим годовалого возраста. Прежде, чем его можно будет использовать для малышей до года, требуется, чтобы инструкция по использованию была изучена тщательно, а уколы обладали точной дозировкой на несколько дней. Применение лекарства прекращается с появлением первых незначительных признаков побочных действий. Традиционно инструкция содержит информацию, где указана точная дозировка лекарства и сколько дней его применять. Все сформулировано с опорой на возрастные показатели ребенка.

По усмотрению ЛОР-врача детям до года и старше можно использовать разведенное лекарство, рекомендованное для введения в нос. Инфицированный нос – проблема не только детей, но и родителей. Поэтому правильное используемые капли в нос, на основе химических веществ, подавляющих рост бактерий, – средство, способное быстро и эффективно справиться с инфекцией.

Инъекции с Цефтриаксоном признаются болезненными. Колоть Цефтриаксон требуется медленно.

Как правильно разводить?

Внутривенный раствор традиционно создается на основе 5 мл. дистиллированной воды и 0, 5 гр. Цефтриаксона. В качестве растворителя Цефтриаксона пользуются также Лидокаином. Чтобы ввести лекарство внутримышечно, рекомендовано создавать раствор с 1% Лидокаином. Срок годности подобного раствора: 6 часов в условиях комнатной температуры, 48 часов в холодильнике.

1 грамм инъекции Цефтриаксона создается на базе флакона, содержимое которого разводится 1% Лидокаином в объеме 2 ампул.

Для детей антибиотик в порошке можно разводить только водой. Использование местного обезболивающего приводит к нарушениям сердечной деятельности и появлению судорог. Опасность для ребенка представляют попытки разводить средство Новокаином. Необдуманные шаги могут привести к анафилактическому шоку.

Дозировка

Применение детям до года разрешено при условии строгого соблюдения численности дней и суточной дозы лекарства, которая формируется исходя из формулы, где 50 мг лекарства рассчитывается на 1 кг веса малыша. Инструкция предлагает следовать следующим рекомендациям:

Дозировка новорожденным рассчитывается из 20-50 мг/кг.
Если возраст малыша достиг двух месяцев и не превышает 12 лет, тогда дозировка рассчитывается исходя из 20-100 мг/кг.
При массе ребенка более 50 кг, ему определяется дозировка инъекции взрослого человека, составляющая одноразово 2 и в сутки не более 4 гр.

Применение носит индивидуальный характер, его можно базировать на симптоматике заболевания. Отвечая на вопрос о том, сколько дней колоть антибиотик, педиатры озвучивают срок в 10-14 дней.

Длительность применения определяется показателями лечебной результативности. При их отсутствии антибиотик заменяют иным препаратом. При наличии широкого спектра действия и значительного количества побочных эффектов, колоть ребенку данный вид препарата можно только под наблюдением педиатров.

Побочные действия

И иных недомоганиях, характеризуется массой побочных действий:

Вызывает отклонения в функционировании кровеносной системы и мочевыделительной;
Может стать причиной кровотечений;
Проявляется аллергия, последствия которой могут стать основанием озноба, лихорадки, зуда, шока анафилактического;
Выявляются нарушения пищеварительной системы в форме рвотных рефлексов, запоров, энтероколитов, дисбактериоза и тошноты;
Болевые ощущения, что требует осторожного использования обезболивающих;
Отек Квинке;
Эпизодически фиксируется боль в голове, головокружение, .

Аллергия

Аллергия на лекарство – явление, которое можно обнаружить у малышей и взрослых. Причина, итогом которой является аллергия, – индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Аллергия может развиться на базе пониженного иммунитета. Еще одна причина, которую можно озвучить, когда аллергия очевидна, – неправильный подбор дозы лекарства.

Рекомендуем к прочтению:

Если малыш плохо переносит инъекции внутримышечно, то врачи допускают разбавление инъекции местными обезболивающими.

Аналоги

Если рассматривать аналог, выпускаемый различными фармацевтическими фирмами, то можно остановиться на таких препаратах как: Роцефин, Росин, Цефаксон, Тороцеф, Азаран, Лонгацеф, Биотраксон и другие. Следует отметить, что аналог под названием Роцефин и Росин реализуется в аптечной сети вместе с растворителем. Ампула с 1% Лидокаином дозирована. Простота использования обуславливается необходимостью вскрыть ампулу и добавить к биологически активному веществу. Но цена на такой антибиотик высока.

Цена

Антибиотик относятся к категории препаратов третьего поколения. Его можно без рецепта приобрести в аптечной сети. Стоимость флакона не превышает 50 рублей.

«Цефтриаксон» – один из популярных цефалоспориновых антибиотиков, который относится к третьему поколению таких препаратов. Так как при попадании в пищеварительный тракт он быстро разрушается, то единственной лекарственной формой такого средства является инъекционная. В сиропе, таблетках, капсулах и других формах препарата с таким названием нет. Уколы «Цефтриаксона» часто назначают взрослым при гайморите, отите, перитоните, пневмонии и других инфекционных заболеваниях. Медикамент востребован и в детском возрасте.

Форма выпуска

«Цефтриаксон» производится многими российскими фармацевтическими компаниями («Красфарма», «Биосинтез», «Деко», «Лекко», «Синтез» и др.) и за рубежом – в Индии, Китае, Казахстане, Беларуси и других странах. В названии препарата иногда есть приставка в виде дополнительного слова или аббревиатуры. Она указывает на производителя, например, «Цефтриаксон Каби» является продуктом немецкой компании «Fresenius Kabi», «Цефтриаксон-ЛЕКСВМ» выпускает отечественный производитель «Протек-СВМ», а «Цефтриаксон-Джодас» изготавливается в Индии компанией «Jodas Expoim». Однако все эти препараты сравнимы с обычным «Цефтриаксоном», ведь у них то же активное вещество и одинаковая форма выпуска.

Медикамент представлен кристаллическим порошком, у которого обычно белый цвет, но может присутствовать и небольшая желтизна или слабый оранжевый оттенок. Он продается в стеклянных флаконах емкостью 10 или 20 мл, плотно закрытых резиновой пробкой и металлической крышечкой (иногда еще и пластиковой пробкой).

В одной коробке может быть всего один флакончик, но продаются и упаковки, вмещающие 5-10 или больше флаконов. Иногда к ним прилагается растворитель, представляющий собой ампулы с 5 мл прозрачной жидкости.

Состав

Главным и единственным компонентом порошка выступает одноименное вещество, которое содержится в лекарстве в форме натриевой соли. Его дозировка в одном флакончике может быть:

250 мг;
500 мг;
1000 мг (1 г);
2000 мг (2 г).

Помимо этого соединения внутри флакона никаких других веществ нет. Если в упаковке имеется растворитель, то он представлен стерильной водой.

Принцип действия

Медикаменту присуще бактерицидное действие широкого спектра. Он влияет на вредоносные микроорганизмы, нарушая синтез их клеточных стенок. Такое воздействие приводит к гибели возбудителя и уменьшению воспалительной реакции. Препарат способен уничтожать:

золотистые стафилококки;
пиогенные стрептококки;
другие виды стрептококков;
цитробактеры;
энтеробактеры;
клебсиеллы (включая возбудителя пневмонии);
кишечные палочки;
морганеллы;
псевдомонады;
менингококки;
протеи;
сальмонеллы;
гонококки;
провиденции;
шигеллы;
холерные вибрионы;
клостридии;
фузобактерии;
пептококки;
иерсинии и некоторые другие возбудители.

Золотистые стафилококки

Псевдомонады

Однако к лекарству устойчивы многие штаммы энтерококков, некоторые стафилококки, энтеробактеры, псевдомонады, бактероиды. Не действуют уколы и на вирусы, патогенные грибки и простейших, поэтому их не назначают при мононуклеозе, ОРВИ, грибковой инфекции и так далее.

Показания

Причиной назначить ребенку «Цефтриаксон» бывает:

отит, вызванный болезнетворными бактериями;
ангина;
бактериальный менингит;
синусит;
бронхит;
пневмония;
холангит;
перитонит;
инфекция подкожной клетчатки или кожи;
инфекция костей;
пиелонефрит;
инфекция мочеполовых органов;
нагноение ран на коже или ожогов;
абсцесс легкого;
эндокардит;
болезнь Лайма;
другие инфекции, вызванные чувствительными к медикаменту бактериями.

Инъекции могут использоваться и для профилактики послеоперационной инфекции, например, если ребенку предстоит хирургическое вмешательство на сердце или почках. Иногда ЛОР-врачи выписывают ингаляции в небулайзере, а также сложные капли, в состав которых включают «Цефтриаксон».

Такое лечение используется при гнойном насморке, аденоидите или синусите, однако большинство специалистов не советуют капать такой антибиотик в нос, так как для этой цели существуют специальные средства.

С какого возраста разрешен?

Лечение «Цефтриаксоном» возможно в любом возрасте, поэтому такой антибиотик назначают с самого рождения, включая младенцев, которые появились на свет раньше положенного срока.

Противопоказания

«Цефтриаксон» запрещено применять лишь у пациентов с гиперчувствительностью к его активному соединению, а также при аллергии на другие цефалоспорины. Однако есть довольно много состояний, требующих осторожности при назначении таких уколов:

если ребенок родился недоношенным;
если у пациента есть гиперчувствительность к препаратам из группы карбапенемов или пенициллинов;
если у ребенка имеется печеночная недостаточность;
если медикамент назначен новорожденному с гипербилирубинемией;
если работа почек маленького пациента нарушена;
если после лечения антибиотиками у ребенка развился энтерит или колит (в том числе в прошлом).

Побочные действия

«Цефтриаксон» может провоцировать аллергическую реакцию, например, вызывать кожную сыпь, эритему, отеки, озноб, кожный зуд, лихорадку или другой симптом аллергии. В такой ситуации медикамент немедленно отменяют и обращаются к врачу.

Препарат нередко вызывает местную реакцию. При внутримышечных уколах это зачастую боли и уплотнения, при введении в вену – болезненные ощущения или флебит. Кроме того, при лечении «Цефтриаксоном» дети могут жаловаться на головокружения или головные боли.

Пищеварительный тракт детей, получающих «Цефтриаксон», может реагировать на медикамент тошнотой, болями в животе, воспалением языка, метеоризмом, изменениями вкуса и прочими нарушениями. Иногда вследствие лечения таким средством развивается энтероколит (его называют псевдомембранозным), панкреатит или застой желчи. При таких симптомах использование препарата прекращают.

Медикамент может становиться причиной кандидамикоза или суперинфекции, когда сопротивляемость организма под влиянием инъекций понижается и он становится более восприимчивым к разным возбудителям. Из-за этого после приема может возникнуть молочница или другая инфекция.

Изредка применение «Цефтриаксона» влияет на картину крови, провоцируя лейкопению (за счет нейтропении и лимфопении), тромбоцитопению и уменьшение числа эритроцитов. У некоторых детей анализ крови, наоборот, показывает тромбоцитоз и лейкоцитоз. Следствием такого негативного влияния на органы кроветворения бывают кровотечения и анемия. Чтобы не допустить их появления, при назначении лекарства курсом дольше 10 дней обязательно делают контрольные анализы крови.

При длительной терапии антибиотик может менять и другие показатели, например, протромбиновое время (оно может как увеличиваться, так и укорачиваться), уровень билирубина (повышается), активность ферментов печени (увеличивается), концентрация мочевины (повышается). В моче пациента могут обнаруживать эритроциты и глюкозу.

Инструкция по применению

«Цефтриаксон» может вводиться тремя способами:

Струйно в вену. Для таких уколов к порошку добавляется вода для инъекций в объеме 5 мл (если во флаконе 250-500 мг) или 10 мл (если флакон содержит 1 г). Введение должно выполняться медленно – в течение двух-четырех минут.
Капельно в вену. Такие инъекции обычно назначают при необходимости ввести большую дозу «Цефтриаксона» (больше 50 мг/кг). Содержимое флакона разводят 40 мл раствора глюкозы, хлорида натрия или другого препарата для внутривенных инфузий, не содержащего кальций. Капельницу ставят минимум на 30 минут.
Внутримышечно. Поскольку такие инъекции отличаются сильной болезненностью, в качестве растворителя применяют «Лидокаин» или «Новокаин», предварительно убедившись в отсутствии аллергии на такой анестетик. Для разведения 0,25-0,5 г порошка используют 2 мл жидкости, для 1 г – 3,5 мл обезболивающего раствора. Больше 1 г антибиотика за один раз в мышечную ткань не вводят. Колоть препарат рекомендуется в место, где мышцы более выражены (плечо, ягодица, бедро) и менять его для следующей инъекции.

Для уколов рекомендовано использовать свежеприготовленные растворы, но при необходимости разведенный антибиотик (если пробка не вскрывалась, а лишь прокалывалась иглой) можно поставить в холодильник, но на срок не больше 12 часов, то есть до следующей инъекции. При этом извлечь медикамент из холодильника нужно заранее, чтобы он немного согрелся перед уколом.

Дозировку «Цефтриаксона» нужно рассчитать для каждого ребенка отдельно, так как она зависит и от возраста, и от тяжести инфекции. Если уколы назначают новорожденному в первые 14 дней жизни, то на 1 кг его массы тела в сутки требуется от 20 до 50 мг препарата. Грудничкам старше двух недель и детям постарше (до 12-летнего возраста или при весе менее 50 кг) суточной дозировкой лекарства будет 20-80 мг на каждый килограмм. При тяжело протекающих заболеваниях (например, при бактериальном менингите) дозу повышают до 100 мг/кг в сутки.

Если препарат выписан ребенку, который весит больше 50 кг, используют дозы для взрослых. Таким пациентам «Цефтриаксон» вводят дважды в день с интервалом 12 часов по 500-1000 мг либо один раз в день в дозе 1-2 грамма. Максимальной суточной дозой при тяжелых инфекциях для подростков считают 4 грамма антибиотика.

Длительность курса отличается у разных пациентов, так как на нее влияет тяжесть и характер болезни. К примеру, если у ребенка менингит, спровоцированный менингококком, «Цефтриаксон» назначают на 4 дня. При заболеваниях, спровоцированных стрептококками, уколы применяют не менее 10 дней. При болезни Лайма лечение продолжают 14 дней.

Препарат Цефтриаксон представляет собой антибактериальное фармакологическое средство, относящееся к категории антибиотических лекарств класса цефалоспоринов. Основным свойством данного антибиотика является то, что выпускается он исключительно в форме инъекций для уколов. Эффективность Цефтриаксона обусловлена таким фактором, как блокирование выработки специального вещества муреина, посредством которого происходит обезвреживание микроорганизмов, а также их уничтожение.

Эффективность антибиотика

Перед тем, как назначать лекарство, врач должен провести обследование пациента, а также назначить соответствующие анализы. На основании полученных анализов врач оценивает состояние пациента, а также принимает необходимые меры по лечению того или иного заболевания. Уколы Цефтриаксона назначаются в случаях, когда врач определит наличие в организме следующих видов патогенных микроорганизмов:

Несмотря на то, что антибиотик представлен в виде эффективного лекарственного препарата 3 поколения, большинство патогенных бактерий уже успели выработать к нему устойчивость. В инструкции по применению уколов Цефтриаксон содержится информация о том, что перед применением антибиотика следует изначально сделать тестовый анализ на чувствительность организма к составу лекарства. При отсутствии чувствительности продолжается лечение при помощи антибиотика Цефтриаксон.

Эффективность антибиотика заключается в том, что его максимальная концентрация веществ в организме человека достигается спустя 2,5 часа после введения инъекции внутримышечным способом. Если препарат вводится внутривенно, что также допустимо согласно инструкции к применению, то концентрация в крови достигается мгновенно. После оказания лечебного воздействия, антибиотик адсорбируется почками и выводится через мочеполовые органы в количестве 50%. Остальные 50% выводятся вместе с желчью.

Показания к применению Цефтриаксона

Антибиотик выпускается только в одной форме – это инъекции для приготовления раствора, который предназначается для внутримышечного и внутривенного применения. Выпускается лекарство в виде порошка желтого цвета во флаконах по 0,25; 0,5; 1 и 2 грамма. В таблетках и в виде сиропа антибиотик не выпускается, что можно назвать существенным недостатком.

Инфекции бактериального характера достаточно хорошо поддаются лечебному воздействию антибиотика. Существует ряд определенных патогенных состояний, при которых применение Цефтриаксона является наиболее целесообразным.

Развитие инфекционно-воспалительных процессов, таких как брюшной тиф, гнойный холангит, сальмонеллез, перитонит.
Инфекции мочевыводящих путей, а также половых органов: пиелонефриты, циститы, гонорея.
Эффективно борется с причинами развития опасного заболевания менингит.
Болезни дыхательных органов, среди которых: пневмония, бронхит в тяжелой форме, а также абсцесс легкого.
Антибиотик показан при таких заболеваниях, как сепсис, болезнь Лайма, и эндокардит.
Назначается как профилактический препарат для избежания развития бактериальных осложнений в послеоперационный период.
Применяется средство при бактериальном инфицировании кожных покровов, при сифилисе, а также при попадании инфекции в раны или ожоги.

В каких случаях назначить антибиотик Цефтриаксон, решает только врач после проведения процедуры осмотра, и ознакомления с результатами анализов пациента. Использовать антибиотик без назначения не только запрещено, но еще и может быть опасно. Неправильное применение медикамента приведет к развитию осложнений.

Как правильно разводить антибиотик

Изначально следует запомнить, что антибиотик нужно разводить непосредственно перед самим применением. Хранить длительное время приготовленное лекарство нельзя, так как снижается его эффективность.

О том, как разводить препарат, описано в инструкции. Мало кто уделяет внимание инструкции, поэтому важно представить краткое описание в данном материале. Для растворения порошкового антибиотика следует отдать предпочтение лидокаину. Многие задают вопрос, а почему не физраствор. Можно использовать также физраствор или специальную воду для инъекций, но делать это не рекомендуется. Причина проста: антибиотик является очень болезненным, поэтому выдержать его введение не способен взрослый человек, не смотря уже на маленьких детей. Лидокаин является местным анестетиком, применение которого способствует снятию болевых симптомов при введении основного лекарства.

Для того, чтобы развести препарат, необходимо 500 мг растворить в 2 мл лидокаина. Для приготовления дозировки в 1 г потребуется 3,5 мл лидокаина. Введение Цефтриаксона внутримышечно в количестве более 1 грамма в одну ягодичную мышцу не допускается. После приготовления раствора, можно осуществлять его введение внутримышечно. Зачастую препарат вводится непосредственно в ягодичную мышцу.

Если планируется вводить препарат внутривенно, то для этого дозировку 500 мг Цефтриаксона следует растворить в 5 мл дистиллированной воды. Если назначена дозировка в количестве 1 г, то ее необходимо растворить в 10 мл воды для инъекций. Внутривенно струйным способом антибиотик вводится очень медленно на протяжении от 2 до 4 минут, в зависимости от дозировки. Внутривенно антибиотик вводится в исключительных случаях, когда следует оказать немедленное воздействие на распространяющиеся в организме бактерии.

Антибиотик для проведения внутривенных инфузий в количестве 2 г необходимо растворить в 40 мл таковых компонентов: раствор натрия хлорид 0,9%, раствор декстрозы от 5 до 10%, а также раствор левулозы 5%. Дозировка препарата 50 мг/кг и более вводится исключительно внутривенно капельным путем на протяжении 30 минут.

После приготовления лекарства, его следует применять. В инструкции указано, что приготовленный препарат не теряет физических и химических свойств на протяжении 6 часов. Врачи рекомендуют не держать лекарство дольше 20 минут, за исключением внутривенных инфузий.

Особенности применения лекарства

Прежде чем делать укол Цефтриаксона, необходимо прочитать инструкцию по применению лекарственного медикамента. Дозировка использования лекарства указывается в инструкции, но для правильного применения препарата следует руководствоваться дозировками, которые назначаются лечащим врачом.

Детям в возрасте до 2 недель дозировка препарата составляет 20-50 мг на 1 кг массы тела. Детям в возрасте постарше от 2 недель и до 12 лет назначается дозировка в количестве 80 мг на 1 кг массы тела. Детям, а также взрослым, у которых масса тела превышает 50 кг, следует применять дозировку, равную 1-2 г. Суточная дозировка может колоться как один раз в день, так и несколько, разделив дозу на две равные порции.

Детям, у которых имеются признаки бактериального менингита в возрасте от нескольких месяцев и до трех лет следует применять дозировку в количестве 100 мг на 1 кг веса. При развитии симптомов острой гонореи необходимо однократно применять дозировку препарата в количестве 250 мг путем внутримышечного введения. Точную дозировку, которую следует соблюдать пациенту, должен указать лечащий врач. В инструкции указана общая информация, но в каждом случае право имеет регулировать дозу Цефтриаксона только лечащий врач.

Когда же необходимо применять препарат Цефтриаксон в форме уколов внутримышечно, а когда внутривенно? При дозировке свыше 50 мг на 1 кг веса необходимо вводить лекарство преимущественно при помощи внутривенной инфузии. Длительность введения внутривенной инфузии составляет около 30 минут. При меньших дозировках Цефтриаксона, вводить его можно внутримышечно. Длительность лечения Цефтриаксоном зависит от таких факторов, как вид заболевания, степень его сложности, а также форма недуга. Лечение антибиотиком бронхиального менингита у детей в возрасте от нескольких недель до 12 лет осуществляется в дозировке 100 мг, а продолжительность терапии составляет от 4 до 12 дней. Наличие кожного инфицирования говорит о том, что применять лекарство нужно в количестве 75 мг на 1 кг веса. При этом суточная дозировка не должна превышать 2 г. Если в процессе лечения наблюдается передозировка, то пациенту следует обратиться в стационар для симптоматического лечения.

Если планируется операционное вмешательство, то с целью защиты пациента от послеоперационного заражения принимается решение о введении Цефтриаксона в дозировке 1-2 г. Лекарство вводится внутривенно за полчаса до проведения оперативного вмешательства. Врачи не рекомендуют применять Цефтриаксон самостоятельно, особенно для внутривенного введения. На практике достаточно широко распространено использование антибиотика в домашних условиях, но при наличии человека, который умеет приготавливать и вводить препарат внутримышечно. Колоть укол в вену, а также ставить инфузии в домашних условиях запрещается.

Противопоказания к применению антибиотика

Преимуществом антибиотического препарата является тот факт, что он практически не вызывает побочных реакций, за исключением неправильного применения лекарства или при наличии противопоказаний. При наличии противопоказаний применять лекарство не просто нельзя, но и категорически запрещено, особенно если у пациента имеются признаки индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

К основным противопоказаниям уколов Цефтриаксон относятся следующие факторы:

Если у пациента имеются признаки индивидуальной непереносимости таких компонентов, как цефалоспорины, пенициллины, а также карбапенемы. При индивидуальной непереносимости составных компонентов у пациента может начаться аллергия, а самым страшным ее последствием является развитие анафилактического шока.
Не рекомендуется применять препарата при наличии сложных форм заболеваний почек и печени у больного.
Цефтриаксон противопоказан при беременности, особенно в первом триместре. Во втором и третьем триместре применять антибиотик можно с разрешения лечащего врача.
Запрещается также применять Цефтриаксон в период кормления грудью. При введении препарата концентрация его компонентов в составе грудного молока резко увеличивается, что негативно может отразиться на здоровье ребенка. Если ребенок заболел, то применять Цефтриаксон можно путем внутримышечного введения препарата. Питание грудным молоком, в котором имеются компоненты лекарства, запрещается и в этом случае.

Антибиотик, и не только Цефтриаксон, но и прочие виды, детям следует назначать с особой осторожностью. Для начала следует убедиться, не имеется ли у ребенка таких патологий, как желтуха, колиты, энтерит и прочие виды заболеваний кишечника.

Побочные симптомы

В случае неправильного применения антибиотика, препарат может спровоцировать развитие побочной симптоматики. В частых случаях основным побочным симптомом, который может спровоцировать Цефтриаксон – это аллергия. Аллергические реакции проявляются в виде появления крапивницы, озноба, сыпи, зуда, аллергического дерматита, эритемы и отечности. Наиболее опасным видом осложнения аллергического проявления является анафилактический шок, при котором если не оказать своевременную медицинскую помощь, то человек умирает.

Кроме аллергии, Цефтриаксон способен в редких случаях спровоцировать болезненность со стороны пищеварительной системы, проявляющейся в виде рвоты, тошноты, стоматита, холестаза, печеночной недостаточности, повышения содержания мочевины. Не редко к осложнениям пищеварительной системы добавляются такие симптомы, как головная боль и головокружение.

В месте введения антибиотика может образоваться отек, который будет вызывать болезненные ощущения. При развитии побочной симптоматики следует немедленно вызвать медицинскую помощь, чтобы исключить развитие последствий, несовместимых с жизнью.

Аналоги антибиотика

Антибиотик Цефтриаксон имеет много аналогов по действующему веществу в его составе. Наиболее известными аналогами являются:

Цефаксон;
Мегион;
Роцефин;
Лонгацеф.

Антибиотик Цефтриаксон не поставляется с анестезирующими компонентами для разведения лекарства, в то время такие препараты, как Роцефин и Росин, в составе упаковке имеют лидокаин. Это позволяет не только сэкономить на приобретении лидокаина отдельно, но и упростить процедуру введения лекарства. Основными преимуществами таковых препаратов являются:

Отсутствие необходимости приобретать растворитель отдельно.
Отсутствие необходимости дозирования растворителя, так как входящий в комплект к лекарству лидокаин, уже имеет соответствующую дозировку. Для применения лекарства достаточно только растворить порошок и ввести укол в мышцу.

Дополнительная информация о препарате

Все чаще врачи назначают пациентам, особенно маленьким, использовать современный антибиотик под названием Цефтриаксон. Врачи считают данный медпрепарат одним из самых эффективных. Такой препарат позволяет быстро и эффективно провести лечение, не провоцирую при этом развитие негативных симптомов и патологий.

Препарат настолько безопасен, что его назначают не только детям, но и женщинам при беременности, за исключением 1 триместа. Эффективность и безопасность доказана не только производителем, но и отзывами пациентов.

Инфекционные заболевания, спровоцированные бактериями, требуют немедленного лечения. По отзывам пациентов и докторов, отличные результаты дает антибиотик Цефтриаксон, который вводят в вену, мышцы, главное – учесть противопоказания и побочные эффекты. Как действует лекарство, какие показания для употребления имеет, правильные дозировки и способы использования – подробно обо всем в аннотации к препарату.

Инструкция по применению Цефтриаксона

Средство – полусинтетический антибиотик цефалоспориновой группы третьего поколения. Обладает бактерицидным эффектом, широким спектром действия. Лекарство Цефтриаксон:

угнетает синтез клеточной стенки у бактерий;
проникает через биологические барьеры в жидкости, ткани;
находится в крови в высокой концентрации;
подавляет клеточные мембраны бактерий;
уничтожает микроорганизмы устойчивые к пенициллину;
активен в отношении аэробных и анаэробных бактерий, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Инструкция по применению лекарственного средства оговаривает состав и форму выпуска, способы употребления. Цефтриаксон используется только по назначению врача, который учитывает:

длительность лечения;
показания;
дозировку;
противопоказания;
лечение животных;
взаимодействие с алкоголем, другими препаратами;
аналоги антибиотика.

Состав

Согласно инструкции по применению, Цефтриаксон – слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок, имеющий белый или желтоватый цвет. Средство служит для приготовления раствора для внутримышечных, внутривенных инъекций путем разведения препарата специальными растворителями. Лекарство содержит в химическом составе натриевую соду.

Форма выпуска

Антибиотик используется только для парентерального введения, поэтому выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Состав упаковывается во флаконы по 0,5, 1 и 2 грамма. Цефтриаксон не производится в виде таблеток, капсул, суспензии. Это объясняется тем, что антибиотик:

при пероральном применении проявляет высокую активность;
раздражает ткани, слизистые оболочки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Успешное лечение зависит от чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Цефтриаксон имеет большой спектр действия. Отмечают свойства:

активность к штаммам энтерококков;
противодействие грамположительным аэробам Epidermidis, Streptococcus;
активность к анаэробам Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.;
противодействие грамотрицательным аэробам Escherichia col, Morganella morganii;
после введения препарат всасывается в кровь, проникает в ткани, органы;
через 48 часов выводится с почками, желчью.

Показания к применению

Инструкция оговаривает действенность антибиотика против бактериальных инфекций. Терапия Цефтриаксоном дает положительный эффект при лечении заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами. Сюда относятся инфекции:

Показаниями для применения внутривенных, внутримышечных уколов антибиотика являются:

Противопоказания

Лекарственное средство относится к антибактериальным препаратам сильного действия. Врачи при назначении лекарства должны руководствоваться инструкцией, которая оговаривает запрет на его использование. Цефтриаксон противопоказан при случае:

высокой чувствительности к ингредиентам антибиотика;
уязвимости в отношении к пенициллинам, карбапенемам, другим цефалоспоринам;
беременности;
недоношенности;
наличия у грудничка гипербилирубинемии;
недостаточности печени;
энтерита;
колита;
недостаточности почек;
лактации.

Способ применения и дозировка

Используют Цефтриаксон внутривенно – в виде инъекций, капельниц или внутримышечно в ягодицу. Дозировку назначает врач в соответствии с диагнозом, возрастом пациента, тяжестью заболевания. Антибиотик вводят раз в сутки или через каждые 12 часов. Инструкция дает рекомендации по дозировке в мг порошка:

для детей после 12 лет и взрослых – 1000-2000, 1 раз за сутки;
максимум за этот период – 4000.

Чем разводить

Уколы антибиотика требуется ставить свежеприготовленным составом. Что провести инъекцию, необходимо предварительно разводить Цефтриаксон растворителем. Для этого используют несколько веществ. Как делают растворение антибиотика? С этой целью:

применяют дистиллированную воду для инъекций – при аллергии на другие лекарства;
используют раствор Лидокаина 2%;
разводят Новокаином для уменьшения болезненности;
делают сочетание Лидокаина с водой или раствором натрия хлорида.

Длительность курса лечения

По инструкции назначать антибиотик может только врач. Длительность курса лечения устанавливается в соответствии с тяжестью и характером заболевания. Немаловажную роль играет возбудитель инфекции. Существуют особенности лечения:

если это грамотрицательные диплококки Neisseria, пациент поправится через 4 дня;
при чувствительности к антибиотику энтеробактерий – за две недели.

Особые указания

Инструкция по применению оговаривает специальные моменты, на которые необходимо обратить внимание при использовании антибиотика Цефтриаксон. Соблюдение правил поможет избежать осложнений. Важные моменты:

необходимо быть готовым к проведению неотложной помощи при возникновении анафилактического шока;
требуется регулярная проверка концентрации препарата в плазме крови пациентов, имеющих одновременно тяжелую степень печеночной и почечной недостаточности, проходящих гемодиализ.

Когда антибиотик вводится внутривенно или внутримышечно, необходимо учесть:

пожилым и ослабленным больным требуется назначение витамина К;
при проведении УЗИ желчного пузыря не исключено появление затемнений, исчезающих после окончания процедур;
в случае возникновения болей в подреберье справа, необходимо проводить симптоматическую терапию и продолжать лечение препаратом Цефтриаксон.

При беременности

К сожалению, время ожидания малыша бывает осложнено инфекционными заболеваниями. Можно ли применять растворы Цефтриаксона в период грудного вскармливания и беременности? Поскольку препарат может через молоко попасть к новорожденному, чтобы избежать неприятных последствий, желательно:

в это время не использовать антибиотик для лечения;
при случае острой необходимости на период процедур ребенка требуется перевести на искусственное вскармливание.

По отзывам врачей, беременность – период, когда лучше отказаться от употребления средства Цефтриаксон. Может возникнуть положение, что инфекции будет намного опаснее для организма будущей мамы, чем последствия болезни и применение антибиотика. Решение в этом случае принимает гинеколог. Необходимо учесть:

имеющиеся для лечения противопоказания;
полный запрет приходится на первый триместр беременности, когда идет формирование систем и органов плода.

В детском возрасте

Цефтриаксон для детей имеет свои особенности применения. Важно точно соблюдать дозировки лекарственного средства и длительность курса. Лучше, если уколы внутримышечно и внутривенно ребенку будут ставить в стационаре под контролем врачей. Суточная норма не должна превышать 4 грамма. Если вес детей больше 50 кг, процедуру проводят в виде капельниц в течение получаса. По инструкции дозы Цефтриаксона составляют на килограмм массы на сутки в мг:

новорожденным до двух недель – максимум 50;
ребенку до 12 лет – от 20 до 80.

Цефтриаксон детям назначают в соответствии с диагнозом, тяжестью заболевания, длительность курса лечения определяет педиатр. Если ребенок весит более 50 кг, он получает дозировку препарата, как взрослый пациент. В зависимости от патологии, на килограмм массы за сутки, назначают мг Цефтриаксона:

при бактериальном менингите – 100 за один раз;
при тяжелых инфекциях – 25-37,5, каждые 12 часов;
при заболеваниях кожи – 50-75 за одну процедуру.

Для животных

В ветеринарии препарат используется при бактериальных осложнениях у животных. Для уколов антибиотик разводят Лидокаином с концентрацией препарата 2% и водой для инъекций. Лекарство вводят внутримышечно или подкожно. При необходимости – внутривенно, через катетер. В этом случае разводить порошок требуется стерильной дистиллированной водой. Дозировка считается в миллиграммах на килограмм массы и составляет:

мелким животным – котятам, кошкам – 0,16;
собакам, иным крупным экземплярам – до 50.

Взаимодействие с другими препаратами

Инструкция к препарату Цефтриаксон оговаривает его взаимодействие с другими лекарственными средствами при одновременном употреблении. Врачи при назначении антибиотика должны учитывать особенности влияния препаратов друг на друга. Отмечают свойства лекарства Цефтриаксон:

совместно с аминогликозидами усиливается действие против грамотрицательных бактерий;
с петлевыми диуретиками появляется риск токсического поражения почек;
с нестероидными противовоспалительными средствами не исключено возникновение кровотечений;
несовместимость с другими антибиотиками.

Совместимость с алкоголем

Инструкция по применению средства Цефтриаксон запрещает употреблять в период лечения препаратом алкоголь. При случае одновременного приема антибиотика с этанолом у пациента начинают скапливаться продукты распада. Особенность процесса – в организме возникает нехватка ферментов, способствующих расщеплению и выведению алкоголя. Появляются симптомы, как при сильнейшем отравлении, ситуация может закончиться летальным исходом. Не исключено развитие признаков:

головокружение;
тошнота;
боль в животе;
прилив крови к лицу;
рвота.

Побочные действия

Даже при правильной дозировке введение препарата может негативно отразиться на состоянии больного. При возникновении побочных эффектов, необходимо обратиться к врачу для подбора других средств антибактериальной терапии. Уколы очень болезненны, что отмечается при внутримышечных инъекциях в зоне процедуры. Когда Цефтриаксон вводят внутривенно, не исключено появление местных реакций. Это воспаление стенки сосуда и сильная боль. При гиперчувствительности к компонентам препарата наблюдаются:

сыпь;
кожный зуд;
лихорадка;
крапивница;
отеки.

Сильнодействующий цефалоспориновый антибиотик способен вызвать побочные эффекты:

головокружение;
тошноту;
носовые кровотечения;
бронхоспазмы;
рвоту;
нарушение функции почек;
повышение содержания мочевины;
диарею;
стоматит;
дисбактериоз – патологии флоры кишечника;
анемию;
боли в животе;
лейкоцитоз;
экссудативную эритему;
метеоризм;
нарушение вкуса;
нейтропению;
аллергию;
тромбоцитопению;
анафилактический шок.

Передозировка

Антибиотик Цефтриаксон считается сильнодействующим препаратом, требующим назначения врача и контроля лечения. Очень внимательно нужно относиться к первой процедуре, чтобы понаблюдать за реакцией пациента на правильность назначения лекарственного препарата. Как результат передозировки могут появиться:

возбуждение центральной нервной системы;
судороги.

Почему встает вопрос о важности контроля ситуации? Необходимость наблюдения объясняется особенностью действия антибиотика. Для устранения побочных эффектов, полученных как результат введения повышенного количества препарата, не существует антидота – средства, помогающего быстро устранить неприятные последствия. Уменьшению концентрации Цефтриаксона не помогают:

гемодиализ;
перитонеальный диализ.

Аналоги

Когда уколы Цефтриаксон оказывают на пациента побочные действия, или имеются противопоказания для использования, врачи назначают для лечения инфекционных заболеваний препараты, обладающие схожим действием. Существует ряд аналогов антибиотика по активному веществу. Среди популярных лекарств:

Цена Цефтриаксона

Приобрести лекарственное средство можно в аптеках или интернет-магазинах, специализирующихся на медикаментах. Цена на Цефтриаксон будет зависеть от дозировки, торговой наценки, транспортных расходов по доставке. Средняя стоимость лекарства и аналогов в рублях составляет.

Белый или белый с желтоватым оттенком порошок.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит), бактериальный менингит и эндокардит, сепсис, инфицированные раны и ожоги, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство.

Профилактика послеоперационных инфекций.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам), гипербилирубинемия у новорожденных, новорожденные, которым показано внутривенное введение растворов, содержащих кальций.

С осторожностью

Недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно (в/в) и внутримышечно (в/м). Взрослым и детям старше 12 лет начальная суточная доза составляет (в зависимости от типа и степени тяжести инфекции) 1 - 2 г 1 раз в сутки или 0,5 - 1,0 г каждые 12 ч (2 раза в сутки), суточная доза не должна превышать 4 г.

При неосложненной гонорее - внутримышечно однократно, 0,25 г.

Для профилактики послеоперационных осложнений - однократно, 1 -2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение лекарственного средства из группы 5-нитроимидазолов.

При среднем отите - внутримышечно, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г.

Для новорожденных (до 2 нед) - 20 - 50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза - 20 - 80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста - 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae.

Детям с инфекциями кожи и мягких тканей - в суточной дозе 50 - 75 мг/кг 1 раз в сутки или 25 - 37,5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации - 25 - 37,5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови.

Лечение цефтриаксоном должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4-14 дней; при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.

Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для внутримышечного введения 0,5 г лекарственного средства растворяют в 2 мл, а 1 г - в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Для в/в инъекции 0,25 или 0,5 г растворяют в 5 мл, а 1 г-в10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2 - 4 мин).

Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего кальций (0,9 % раствор натрия хлорида, 5 - 10 % раствор декстрозы (глюкозы)). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Побочное действие

Аллергические реакции : сыпь, зуд, жар или озноб.

Местные реакции : болезненность в месте введения.

Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы : олигурия.

Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит; псевдо-холелитиаз желчного пузыря («sludge»-синдром), кандидамикоз и др. суперинфекции.

Со стороны органов кроветворения : анемия (в т.ч. гемолитическая), лейкопения, лейкоцитоз, лим-фопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гематурия; носовые кровотечения.

Лабораторные показатели : увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочных фосфотаз, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, глюкозурия.

Прочие: повышенное потоотделение, "приливы" крови.

Передозировка

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.

Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона.

In vitro был обнаружен антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном.

При одновременном применении нестероидных противоспалительных средств и других ингибиторов агрегации тромбоцитов увеличивается вероятность кровотечения.

Цефтриксон может снизить эффективность гормональной контрацепции. Во время лечения цефтриаксоном и в течение месяца после лечения следует применять дополнительно негормональные методы контрацепции.

При одновременном применении цефтриаксона в высоких дозах и сильнодействующих диуретиков (например, фуросемида) нарушений функции почек не наблюдалось.

Пробенецид не влияет на выведение цефтриаксона.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими др. антибиотики.

Не допускается использование кальций-содержащих растворов (таких как раствор Рингера или Гартмана) для разведения цефтриаксона. Результат взаимодействия может привести к образованию нерастворимых соединений. Цефтриаксон и растворы для парентерального питания, содержащие кальций, не должны смешиваться или назначаться одновременно пациентам вне зависимости от возраста, в том числе с использованием различных систем для внутривенного введения.

Особенности применения

При сочетанной почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию лекарственного средства в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при ультразвуковом обследовании желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения.

Применение этанола после введения цефтриаксона не сопровождается дисульфирамоподобной реакцией. Цефтриаксон не содержит N-метилтио-тетразольной группы, которая могла бы вызвать непереносимость этанола, что присуще некоторым другим цефалоспоринам.