Болят гайморовы пазухи: расположение, их воспаление. Гайморит — лечение опасного заболевания в домашних условиях

Гайморовыми пазухами называют полости в верхнечелюстной кости, находящиеся между глазницами и зубами. Травмы и воспаления этих образований могут серьезно отразиться на здоровье человека. Поэтому необходимо периодически проверять гайморовы пазухи, размещение их позволяет делать это безболезненно. Появление любого дискомфорта в этой области должно стать поводом обратиться к врачу.

Расположение

Пазухи, расположенные рядом с носом, часто называют верхнечелюстными. Эти полости закладываются в период внутриутробного развития, а у новорожденных они имеют вид небольших углублений. После появления ребенка на свет, процесс их формирования продолжается, а завершается он к 15–20 годам. Полное развитие пазух совпадает с окончанием периода полового созревания.

Форма и размеры гайморовых полостей индивидуальны, эти параметры синусов непостоянны. Чем старше становится человек, тем большие размеры приобретают околоносовые пазухи.

Внутренние поверхности стенок покрыты тонкой слизистой оболочкой, представленной мерцательным эпителием. С помощью находящихся на ней ресничек, слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками, выносится в носовую полость.

Чувствительность тканей определяется присутствием в них нервных окончаний, сплетений сосудов и бокаловидных клеток. В слизистой оболочке пазух их мало, поэтому иногда протекает без симптомов.

Гайморовы пазухи и носовая полость у взрослого здорового человека имеют общее сообщение со стороны внутренней части верхнечелюстной кости. Появление патологий иногда связано с болезнями или травмами, перенесенными в период развития синусов, а также с индивидуальными особенностями строения черепа и костей лицевой части.

Внутри отверстия и всей полости при нормальных условиях должен находиться только свободно циркулирующий воздух.

Анатомические особенности

Внешне гайморовы синусы похожи на тело, ограниченное 5 гранями, каждая из которых имеет свое название и индивидуальные характеристики:

• верхняя;
• нижняя;
• медиальная или внутренняя;
• передняя;
• задняя.

Их визуализация поможет лучше представить местонахождение и форму околоносовых пазух. Расположение верхней стенки – подглазничная область, но, по сравнению с остальными, она самая тонкая. Из-за близкого размещения с подглазничным нервом и венозными сосудами в случае развития воспаления в синусах могут появиться проблемы со зрением.

Осложнения могут коснуться и оболочек мозга, а в случае повреждения сосудов при гайморите в кровь часто попадает , вызывая ее инфицирование.

Внутренняя стенка находится рядом с носовым проходом. Верхняя ее часть образована костной пластиной, а нижняя поверхность грани представлена слизистой оболочкой. Именно в этой области сообщается носовая и гайморова полость, а в случае закупорки канала развивается воспалительный процесс.

Передняя стенка плотная, ее покрывают мягкие ткани щеки, задняя стенка соприкасается с крылонебной ямкой, рядом с ней находится верхнечелюстная артерия и нерв.

Нижняя стенка представлена альвеолярным отростком, у некоторых людей дно полости и нос могут находиться на одном уровне. В случае слишком низкого расположения нижней стенки корни зубов могут выступать в пазухи.

Предназначение пазух

Проблемы с дыханием и головные боли могут быть вызваны воспалением гайморовых пазух. Если человек будет знать, где находятся пазухи, особенности анатомического строения и возможные осложнения заболеваний синусов, диагноз «гайморит» подтолкнет человека обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Работа полостей направлена на защиту организма и его органов от воздействия внешней окружающей среды.

Вдыхаемый человеком воздух, до попадания в легкие, проходит несколько ступеней очистки, одной из которых являются синусы носа. В них воздух прогревается, очищается от примесей, а благодаря имеющейся слизи задерживаются бактерии и вирусы.

Гайморовы синусы, являясь пустотными образованиями, влияют на тембр голоса, благодаря им человек лучше чувствует запахи.

Боль в области пазух сигнализирует о развитии гайморита, кисты, обнаружение перелома в результате травм, появлении опухолей, полипов. Киста – образование, наполненное светло-желтой жидкостью, ее развитию способствует длительная закупорка соустья.

Если слизистые оболочки имеют отекший вид, отмечается затрудненное дыхание, больному необходимо пройти обследование. Вероятной причиной такого состояния является , а катализатором доброкачественных образований часто становится воспаленный зубной нерв.

Исследование носовых пазух, чтобы выявить заболевание

Гайморит и его причины развития

Факторы, приводящие к отеку гайморовых каналов, а также застою слизи, нарушают работу полостей, такая ситуация способствует развитию воспаления, размножению микробов и образованию гноя.

Причины сужения соустья:

• появление отека на фоне вирусного заболевания;
• обнаружение кисты, опухолей;
• врожденные патологии.

Болезнь прогрессирует от переохлаждения организма

Инфекция, попадая в пазухи, вызывает воспалительный процесс. Заболевание полостей часто протекать в острой или хронической форме. Причиной первой часто являются инфекционные заболевания соседних органов или переохлаждения.

Если одновременно со слизистыми оболочками поражаются и костные стенки диагностируют хроническую форму болезни. Развитию гайморита могут способствовать следующие факторы:

• Дефекты перегородок.
• Слабая иммунная система, неспособная бороться с бактериями и вирусами.
• Длительное течение насморка и других инфекционных заболеваний органов дыхания.
• Сухой и теплый воздух в помещении, а также присутствие в нем вредных примесей.
• Несоблюдение гигиены полости рта.
• Длительное пребывание человека на сквозняке.
• Увеличение аденоидов и полипов.
• Аллергены, грибки.
• Появление патологий в .

Причины развитие болезни

Воспалительный процесс и его особенности

Общие симптомы воспаления пазух:

• нарушение носового дыхания;
• повышенная температура;
• боль в подглазничной области;
• ощущение наполненности пазух.

Для воспалительного процесса, протекающего в острой стадии, характерно резкое повышение температуры тела, появление озноба. У человека появляется слабость и другие признаки интоксикации организма.

Характерный симптом для гайморита – болевые ощущения в области пазух, распространяющиеся на всю лицевую часть, дискомфорт усиливается при пальпации.

При отмечаются:

• головные боли, усиливающие во время обострения болезни;
• невысокая температура;
• кашель во время сна;
• появление трещинок на поверхности носа.

Особенности проявления гайморита

Появление соплей указывает на состояние соединительного канала, а их вязкость и цвет помогают определить стадию болезни и возможные причины развития воспаления. Если вырабатываемая в пазухах слизь при гайморите не выводится наружу, специалист делает вывод, что соустье закрыто.

На начальной стадии выделения светлые, жидкие и не имеют запаха. Сопли при обычном насморке и катаральном синусите имеют похожее описание, поэтому в этот период люди редко обращаются к врачу.

Обратитесь за помощью к специалисту и он назначит вам лечение

Изменение окраса выделений свидетельствуют об острой стадии болезни. Сопли становятся густыми, приобретают или цвет. В подобной ситуации терапия требует применения антибиотиков. Применять без рецепта подобные препараты не рекомендуется, сначала необходимо обратиться к врачу.

Распознать стадию выздоровления несложно по изменившемуся окрасу соплей и их консистенции: они снова приобретают светлые оттенки, но остаются более густыми.

Если гайморит не лечить, он переходит в запущенную стадию. Застой слизи, вызванный отечностью соединительного канала, приводит к развитию осложнений. При этом выделения из носа пахнут гнилью и приобретают грязно-зеленый цвет.

Характер слизи помогает определить вид гайморита:

• Если слезятся глаза, отмечается щекотание носа и частое чихание, возможная причина болезни – аллергены.
• Серо-зеленые выделения являются симптомов одонтогенного синусита, развивающегося на фоне заболеваний зубов.
• Если же в слизи появляются участки, окрашенные в белый или черный цвет, специалисты могут предположить грибковую природу воспаления.

Терапия

Полости не связаны между собой, поэтому воспалительный процесс протекает только в одной из пазух. Но часто диагностируется двусторонний гайморит, проявления воспаления отражаются и на слезных каналах: они закупориваются, нарушается их функционирование.

Все диагностические дополнения помогут определить, поражена воспалительным процессом одна пазуха или обе

При появлении общих симптомов воспаления сначала диагностируется синусит. Только после тщательного осмотра и проведения рентгеноскопии определяется вид заболевания.

Традиционная терапия гайморита предполагает применение следующих средств:

• и , обладающих сосудосуживающим эффектом, а дополнительно используются препараты с антигистаминным действием.
• Антисептики для промывания пазух.
• Антибактериальные препараты.

Массаж от насморка улучшит состояние больного

Основное лечение может быть дополнено лечебным массажем, физиотерапевтическими процедурами, и обильным промыванием носовых полостей. Возможность применения некоторых из них зависит от стадии болезни.

Если лечение гайморита не привело к улучшению состояния больного, врач способен назначить пункцию верхнечелюстных пазух. Операция помогает в кратчайшие сроки устранить застой слизи, подавив другие проявления гайморита.

Запущенный гайморит является причиной менингита, остеомиелита костей лицевой части черепа, а также воспаления зрительного нерва. Игнорирование болезни может быть опасно для жизни.

Видео: Синусит и гайморит - последствия насморка

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. Заболевание относится к группе синуситов — одних из самых распространенных заболеваний человека. Синусит — это сборное понятие, включающее в себя воспаление придаточных пазух носа: верхнечелюстной (гайморит), решетчатой кости (этмоидит), лобной (фронтит), клиновидной (сфеноидит). Возможно сочетание воспаления всех пазух носа (пансинусит) или нескольких (полисинусит). Так как воспаление синусов всегда сопровождается разной степени выраженности ринитом (воспалением слизистой оболочки носовой полости), в медицинской практике принято использовать термин «риносинусит».

Заболеванию подвержены люди всех возрастов. Страдают синуситами от 5 до 15% взрослых и 5% детей. Риносинуситы являются частыми осложнениями ОРВИ (5 — 10%). Заболеваемость острыми синуситами в последнее десятилетие возросла в 2 — 3 раза, увеличилось число госпитализаций в ЛОР-стационары (от 15 до 35%). В России ежегодно регистрируется более 10 млн. случаев синуситов.

Наиболее распространенным среди всех синуситов является гайморит. Заболевание влияет не только качество жизни больных, но и сопровождается довольно значительными финансовыми затратами. Болезнь изнуряет больного, значительно снижает качество его жизни.

Причиной острого гайморита является вирусная инфекция. Его особенностью является быстрое восстановление работы пазух носа без лечения. Причиной хронического заболевания являются бактерии и грибы. При повышенной чувствительности к некоторым веществам окружающей среды (аллергии) развивается аллергическая форма заболевания.

Несмотря на то, что признаки и симптомы гайморита довольно яркие, больным с этим заболеванием часто ставится неправильный диагноз, а значит, назначается неадекватное лечение.

Рис. 1. Схема расположения синусов. В гайморовых пазухах скопление жидкости.

Как устроены гайморовы пазухи

Околоносовыми пазухами называют систему полостей, расположенных в черепной коробке. Они бывают совсем маленькими, как например ячейки решетчатой кости и клиновидные, расположенные на спинке носа между глазами и в костях, позади носовой полости. В зависимости от того, какие пазухи поражены, различают следующие виды синуситов: гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит. Самыми большими по объему являются лобные и гайморовы пазухи. Гайморовы пазухи расположены по обе стороны носа в глубине скуловых костей верхней челюсти. Их объем составляет около 20 мл. Они анатомически граничат с глазницей, крылонебной ямкой и решетчатой костью, где расположены скопления нервной ткани в виде ветви тройничного нерва и крылонебного узла. При распространении воспаления на эти структуры у больных развивается неврологическая симптоматика.

Рис. 2. На фото указано расположение придаточных пазух носа.

Внутренние полости пазух покрыты слизистой оболочкой. Благодаря ей воздух в полостях увлажняется. Крошечные волоски слизистой (реснички) помогают продвигаться слизи к выходу, очищая полости от загрязнения – пыли и аллергенов. Костная стенка пазух не имеет надкостницы.

Зачем человеку нужны синусы не ясно. Считается, что они предназначены либо для увлажнения вдыхаемого воздуха, либо для усиления звучания голоса (полости влияют на глубину и тон), либо наличие полостей делает черепную коробку более легкой.

Рис. 3. Вид ворсинок слизистой оболочки синусов.

Причины гайморита

Главной причиной всех синуситов являются микробы — вирусы, бактерии грибы и простейшие.

Основные причины острого гайморита

Причиной острого гайморита являются вирусы и бактерии. Из бактерий наиболее часто встречаются Haemophilus influenzae (21 — 35%) и Streptococcus pneumoniae (21 — 43%), несколько реже — Streptococcus pyogenes (около 4 — 10%), Moraxella catarrhalis (3 — 10%), Staphylococcus aureus (1 — 8%) и аэробы (1 — 9%). На долю других возбудителей приходится около 4%. Чем продолжительнее симптоматика, тем больше вероятность, что заболевание имеет бактериальную природу.

При ОРВИ в 90% случаев развиваются гаймориты вирусной природы, не требующие антибактериального лечения. У 1 — 2% больных ОРВИ заболевание имеет осложненное течение.

• Особенностью вирусного гайморита является быстрое восстановление работы пазух носа без лечения.
• При заболевании бактериальной природы боль и воспаление проявляются в большей мере, чем при вирусной. Длительное существование симптомов гайморита указывает на его бактериальную природу.

Основные причины хронического гайморита

Хронический гайморит чаще всего имеет бактериальную природу, реже — грибковую и аллергическую. Обсуждается роль хламидиозной инфекции.

• В 48% случаев причиной хронической формы заболевания гайморитов являются анаэробы, в 52% случаев — аэробы (Streptococcus, influenzae, P. aeruginosa, S. aureus, M. catarrhalis).
• Участились случаи хронического гайморита, при которых обнаруживаются различные грибы. Предполагается, что это связано с бесконтрольным применением антибиотиков. Синуситы грибковой природы часто развиваются у людей при снижении иммунитета. Заболевание всегда протекает длительно и плохо поддается лечению.
• Обсуждается роль простейших в развитии заболевания — хламидиозной инфекции.
• Хронические гаймориты, протекающие длительно, часто имеют аллергическую природу. У таких больных нередко регистрируется аллергический ринит. Заболевание развивается при повышенной чувствительности организма к некоторым веществам окружающей среды – аллергенам. Ими могут быть пыльца некоторых растений, пылевые клещи, перхоть животных, продукты питания и др. Мощным раздражающим эффектом могут стать триггеры — табачный дым и запахи некоторых химических веществ.

Факторы, способствующие развитию заболевания

• Существенную роль в развитии синуситов играет уровень иммунной защиты. Доказано, что заболевание часто развивается у лиц со сниженным клеточным и гуморальным иммунитетом. Заболевание часто возникает в периоды снижения иммунитета — осеннее зимний и зимне-весенний, когда фиксируется большое количество ОРЗ, в том числе вирусной природы. Способствует развитию болезни в эти периоды снижение инсоляции и витаминная недостаточность.
• Большую роль в возникновении синуситов играет аллергия и экологическая обстановка.
• Искривление носовой перегородки, причинами которой является травма или генетика. До 80% людей страдает этой патологией. Носовая перегородка отклоняется в одну из сторон, сужая один из проходов.
• Гипертрофия раковин.
• Полипы в носу, которые при воспалении набухают и становятся похожими на гроздья винограда. Они частично или полностью блокируют носовые ходы;

Рис. 4. Искривление носовой перегородки — один их факторов возникновения заболевания.

Рис. 5. Одонтогенный гайморит. В гайморовой пазухе виден посторонний предмет, которым может быть корень зуба или пломбировочный материал.

Как развивается заболевание

Одной из самых популярных теорий развития гайморита является риногенная. При нормальном функционировании реснитчатых клеток, покрытых слизью, вырабатываемой бокаловидными клетками, бактерии длительно контактировать к слетками эпителия не могут. А вот при вирусной инфекции большая поверхность мерцательного эпителия, пораженная возбудителями, не функционирует. Контакт с эпителиальными клетками бактерий становится более продолжительным, что приводит ко вторичному бактериальному инфицированию. Инфекционный процесс может затрагивать как одну, так и обе гайморовы пазухи носа.

Воспаление любой природы, в том числе аллергия, приводят к тому, что слизистая оболочка синусов отекает. Избыточное образование слизи и повышение ее вязкости блокирует отток в носовые ходы. Содержимое оказывается в ловушке. Повышенное давление приводит к появлению ряда специфических симптомов у больного. Из-за отсутствия надкостницы воспаление слизистой оболочки пазух переходит на костную структуру и разрушает ее. Так инфекция распространяется на окружающие ткани и органы.

Воспалительный эффект при воздействии аллергенов характеризуется расширением кровеносных сосудов и последующим отеком слизистой оболочки, что приводит к развитию симптомов насморка и зуда. Нарушение оттока содержимого гайморовых пазух вызывает такие симптомы, как боль и чувство распирания в области лица.

Рис. 6. Слева здоровая гайморова пазуха носа, справа воспалительный процесс.

Повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток в результате воздействия вирусов или аллергенов приводят к тому, что создаются идеальные условия для развития бактериальной инфекции.

Клинические формы заболевания

Гайморит может протекать в острой форме, иметь подострое и хроническое течение. Заболевание может появляться несколько раз в году и протекать, как острое воспаление. В данном случае говорят о периодическом (рецидивирующем) синусите.

• Острое воспаление гайморовых пазух длится менее 3 — 4-х недель.
• Подострое течение заболевания отмечается при длительности воспаления более 4 — 8 недель.
• Гайморит, течение которого длится более 8 — 12-и недель, расценивается как хронический.
• При рецидивирующей форме отмечается 2 — 4 эпизода заболевания в году.

Рис. 7. На фото слева гайморовы пазухи носа в норме (КТ). На фото справа острый гайморит. На снимке скопление жидкости в полости справа.

Признаки и симптомы острого гайморита

Острый гайморит развивается как осложнение ОРЗ и требует интенсивного лечения. На заболевание указывают следующие факторы:

• После 7-и дней лечения ОРЗ симптомы простуды не ослабевают, а становятся более выраженными.
• Не отмечается улучшение самочувствия в течение 3 — 5 дней от начала приема антибиотиков.

Как развивается острый гайморит

Вирусное инфицирование «прокладывает путь» бактериям. В 90% случаев при ОРВИ отмечается отек слизистой синусов, нарушение микроциркуляции и развитие застоя секрета. В норме слизистая оболочка гайморовых пазух очень тонкая (как лист папиросной бумаги), при заболевании она утолщается в 20 — 100 раз. Отек слизистой приводит к блокаде соустья, нарушается отток секрета. Застой секрета создает благоприятные условия для развития бактерий. В блокированной гайморовой пазухе возрастает давление, что сопровождается такими симптомами, как боли в области лица.

Нарушение дренирования также происходит в результате гипертрофии слизистой полости носа в случае аллергического ринита, при полипозе, искривлении носовой перегородки, заболеваниях зубов, в результате травмы и интоксикации разного генеза.

При развитии острого воспаления на первых, ранних этапах развития заболевания экссудат серозный, далее слизисто-серозный, а при развитии инфекции бактериальной инфекции — гнойный, содержит детрит и огромное количество лейкоцитов.

Критерии диагностики острого гайморита

• На вирусную природу указывает тот факт, когда симптомы заболевания отмечаются менее 10-и дней.
• На бактериальную природу указывает утяжеление симптомов заболевания с 5-го дня заболевания, а продолжительность самого гайморита составляет более 10-и дней.

Признаки и симптомы острого гайморита при легкой форме заболевания

Заложенность носа, выделения из него или в ротоглотку слизистого или слизисто-гнойного характера, повышенная температура тела (не более 37,5 0 С) — основные признаки острого гайморита. Головная боль, слабость и снижение обоняния — основные симптомы заболевания. На рентгенограмме отмечается утолщение слизистой оболочки пазухи менее 6 мм.

Рис. 8. На фото острый гайморит, начальная стадия. Отмечается однородное понижение прозрачности пазухи в виде «вуали».

Признаки и симптомы острого гайморита при среднетяжелом течении заболевания

Выделения из носа или в ротоглотку носят гнойный характер, температура тела повышается более 37,5 0 С, появляется болезненность при пальпации области в проекции гайморовой пазухи. Появляются такие симптомы, как головная боль и слабость, снижение обоняния, боли и иррадиацией в зубы и/или уши. Слизистая оболочка утолщается более, чем на 6 мм. На рентгенограмме отмечается либо полное затемнение гайморовых пазух, либо уровень жидкости в одной из полостей.

Признаки и симптомы острого гайморита при тяжелом течении заболевания

При тяжелом течении острого гайморита отмечается заложенность носа, выделения из носа и ротоглотку обильные, гнойного характера. Иногда выделения отсутствуют. Температура тела более 38 0 С, у больных появляются такие симптомы, как сильная головная боль, слабость и полное отсутствие обоняния, при пальпации отмечается сильная болезненность в проекции пазухи. На рентгенограмме можно видеть полное затемнение одного или обоих синусов. В крови отмечается повышение уровня лейкоцитов, ускоренная СОЭ. Развиваются внутричерепные и орбитальные осложнения, либо возникают подозрения на них.

Рис. 9. 2-х сторонний острый гайморит, тяжелое течение. Скопление жидкости в полостях.

Если у больного появились такие симптомы, как распирающие боли в области лица, которые усиливаются при наклонах головы или любых других движениях, болят верхние зубы, а нос заложен или имеются симптомы насморка с желтовато-зеленоватыми выделениями, то возможно у него гайморит.

Хронический гайморит является сложным заболеванием при котором изолированно поражается одна пазуха. Заболевание значительно снижает качество жизни больных и требует больших денежных затрат на лечение.

Хронический гайморит является продолжением течения острого, который не разрешился в течение 8 — 12 недель. Заболевание имеет бактериальную, реже грибковую природу, обсуждается роль простейший (хламидий). Большую роль в развитии хронического гайморита играет неадекватная антибиотикотерапия, в результате чего в полости пазухи длительно персистирует микробная популяция, что приводит к изменениям слизистой оболочки по продуктивному типу — развивается метаплазия реснитчатого эпителия в плоский многослойный (дисплазия 1 — 2 степеней тяжести).

Болезнь всегда протекает на фоне снижения общей реактивности организма, часто связанного с гиповитаминозом. При неудачном стоит вопрос о хирургическом лечении.

Большую роль в развитии хронической формы заболевания играют предрасполагающие факторы.

• Блокада выводных путей в результате аномалии строения пазух носа и носовых раковин, в том числе искривление носовой перегородки, что выявляется при проведении КТ (компьютерной томографии).
• Особую роль в развитии заболевания играет сложность анатомии и узость области среднего носового хода.

Рис. 10. Хроническая форма заболевания, стадия обострения. В правой пазухе отмечается скопление жидкости.

Признаки и симптомы хронического гайморита

Основными симптомами хронического гайморита являются заложенность носа и выделения из него, а также такие дополнительные симптомы, как головная боль, боли в области локализации пазух и снижение обоняния.

При заболевании больные жалуются на затруднение носового дыхания, особенно в зимнее время. Выделения односторонние, преимущественно слизисто-гнойного характера. Кашель, особенно в ночное время — частый симптом хронического гайморита. Отмечается утолщение слизистой оболочки и очаговая ее гиперплазия с формированием полипозных выростов.

Обострения хронического гайморита часто связаны с перенесенными ОРЗ. У больных усиливается головная боль, повышается температура тела, появляется слабость и недомогание, носовое дыхание затруднено. Через несколько дней от начала обострения слизистые выделения из носа сменяются гнойными, которые являются причиной появления неприятного запаха изо рта. Попадание гнойных выделений в глотку вызывает кашель особенно в ночное время. Выделения из носа иногда могут отсутствовать.

Головная боль локализуется в лобной области или за глазом. Появляется такой симптом, как тяжесть при поднятии века. При вовлечении в патологический процесс ветвей тройничного нерва боли приобретают острый характер, иррадиируют в область глаза и неба и не поддаются купированию при приеме анальгетиков. Интенсивность болевых ощущений после освобождения гайморовой пазухи при проколе ослабевает, но после опорожнения гной вновь накапливается в течение несколько часов. Эндоскопическое исследование и КТ являются основными методами диагностики.

Осложнения хронического гайморита

Гайморову пазуху от окружающих тканей и органов отделяет костная стенка, которая не имеет надкостницы.

• Гнойный процесс может стать причиной субпериостального абсцесса, клиника которого зависит от его локализации. Для абсцессов, локализующихся субпериостально вблизи орбитального края характерны такие симптомы, как покраснение, припухлость и отечность нижнего века, иногда щеки, отек конъюнктивы глазного яблока.
• При распространении инфекции в область орбиты глаза развивается поражение структур глаза, которое может закончиться слепотой. Начальные признаки осложнения проявляются покраснением, отечностью и припухлостью нижнего века и щеки.
• Менее тяжелыми считаются осложнения, которые включают в себя потерю обоняния и вкуса.
• У детей часто причиной поражения костной перегородки является остеомиелит, возникновение которого связано с кариозными зубами.

Осложнения хронического гайморита намного чаще возникают у детей, чем взрослых, у мужчин (в два раза), чем у женщин.

Рис. 11. Гнойный процесс в пазухе может стать причиной субпериостального абсцесса.

Гайморит грибковой природы

Все чаще в последнее десятилетие регистрируется гайморит грибковой природы, что связано с широким бесконтрольным применением антибиотиков в нашей стране, а также повальным снижением иммунитета у лиц молодого возраста.

Гайморовы пазухи поражаются различного рода грибами. Заболевание носит название мицетома. Признаки и симптомы хронического гайморита зависят от вида грибков.

У лиц с нарушенной работой иммунной системы заболевание протекает остро. Чаще страдают лица с кетоацидозом, протекающим на фоне сахарного диабета, встречается у больных с лейкозом и перенесших трансплантацию органов. Гайморовы пазухи у этой категории лиц чаще поражаются плесневыми грибами. Основные симптомы: головная боль, боль в области лица и лихорадка. Нередко заболевание осложняется флегмоной глазницы. При эндоскопии на слизистой определяются участки некроза, покрытые черными струпьями. При биопсии обнаруживаются гифы грибов. При плесневых микозах образуется вязкий секрет, иногда желеобразный желтоватого или серо-белого цвета.

Лечение заключается в иссечении пораженных тканей и внутривенном введении противогрибкового препарата Амфотерицина.

При заражении аспергиллами мицетома серой окраски с включениями в виде черных точек. При поражении кандидами в полости формируются творожистые массы желтоватого цвета.

У лиц с нормальным иммунитетом заболевание прогрессирует медленно, имеет торпидное течение.

Рис. 12. Эндоскопическая картина хронического гайморита грибковой природы.

Рис. 13. Хронический гайморит. Мицетома в гайморовой пазухе (эндоскопическая картина).

Аллергический гайморит

При повышенной чувствительности к некоторым веществам окружающей среды (аллергии) развивается аллергический ринит и, как следствие, аллергический гайморит. Аллергенами могут быть пыльца некоторых растений, пылевые клещи, перхоть животных, продукты питания и др. Мощным раздражающим эффектом могут стать триггеры — табачный дым и запахи некоторых химических веществ.

Воспалительный эффект характеризуется расширением кровеносных сосудов и последующим отеком слизистой оболочки, что приводит к развитию симптомов насморка и зуда, изнуряющих больного. Нарушение оттока содержимого пазух характеризуется такими симптомами, как боли и чувство распирания в области лица.

Имеются косвенные признаки гайморита, указывающие на его аллергическую природу:

• при осмотре отмечается не локальный, а диффузный отек носовых раковин,
• нижняя носовая раковина имеет бледную окраску,
• выделения из носовых ходов имеют светлую окраску и носят пенистый характер.

Рис. 14. Аллергический ринит. Отек слизистой является причиной затрудненного дыхания.

Аллергический гайморит часто возникает у людей, страдающих бронхиальной астмой и сенной лихорадкой.

Диагностика заболевания

Гайморит часто хорошо диагностируется. В большинстве случаев правильно собранная история заболевания и осмотр больного (проведение риноскопии) достаточно для постановки диагноза.

Детальное исследование необходимо для диагностики хронического малосимптомного гайморита, посттравматического и грибковой природы. Углубленная диагностика в этом случае станет залогом назначения адекватной терапии и излечения.

Если диагноз после осмотра все же не ясен или лечение антибиотиками не дало результатов, а также в случае появления осложнений требуется дополнительное обследование.

Риноскопия

Риноскопия является первым и важным методом объективной диагностики гайморита. Проводится передняя риноскопия. При заболевании выявляется гиперемия, отек слизистой носа, сужение носовых ходов, выделения из устья гайморовой пазухи, характер секрета.

Рис. 15. На фото проведение риноскопии врачом. С ее помощью можно выявить не только первые признаки заболевания, но и выяснить его причину.

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование позволит выявить все плотные структуры внутри гайморовой пазухи: секрет (дает в положении сидя горизонтальный уровень в полости), уплотненную слизистую оболочку, утолщенную или разрушенную костную стенку, полипы, кисты и новообразования. Четкий контур стенок и равномерное понижение прозрачности говорит об остром синусите. Если вместе с понижением прозрачности гайморовой пазухи отмечается уплотнение ее боковой стенки, то говорят о хроническом гайморите. Если в результате хронического гайморита образовался свищ, то выявление костного дефекта в стенке пазухи диагностируется при помощи введения в свищевой ход зонда.

Рентгенологическое исследование по информативности уступает компьютерной томографии.

Рис. 16. На фото слева вид гайморовых пазух в норме (рентгенограмма). На фото справа – левосторонний гайморит (прямая носоподбородочная проекция).

Рис. 18. Тотальное затемнение левой гайморовой пазухи.

Компьютерная и магниторезонансная томография (КТ и МРТ)

Компьютерная томография является «золотым стандартом» в диагностике не только гайморита, но и всех других видов синуситов. Данный метод исследования обладает повышенной точностью и чувствительностью. С помощью КТ устанавливается размер пазух, объем секрета и наличие осложнений. КТ и МРТ незаменимы при травмах (инородных телах и переломах) и выявлении палипозных разрастаний и новообразований.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) имеет меньшее значение в диагностике заболевания. Это обусловлено довольно большой частотой гипердиагностики.

При помощи КТ и МРТ устанавливается размер пазух, объем секрета, наличие осложнений, данные методики незаменимы при травмах и выявлении новообразований.

Рис. 19. Компьютерная томография является «золотым стандартом» в диагностике видов синусита.

Рис. 20. Фото цветовой МРТ. Синим цветом обозначена гипертрофированная слизистая оболочка гайморовых пазух, справа – заблокированный носовой проход.

Эндоскопическая диагностика

Эндоскопическая диагностика проводиться в условиях стационара и требует наличия специального оборудования и обученного персонала. Процедура применяется для осмотра полости носа, носоглотки, соустий и пазух носа.

Рис. 21. Рисунок 25. Фото полипов в носу сделанное при эндоскопии.

Лечебно-диагностическая пункция

Лечебно-диагностическая пункция применяется для извлечения содержимого гайморовой пазухи с последующим гистологическим и бактериологическим исследованием материала и определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Завершается лечебно-диагностическая пункция воздействием на слизистую оболочку пазухи лекарственными препаратами – антибиотиками, кортикостероидами, антисептиками и ферментами.

Прокол проводится под местной анестезией специальной иглой, которой через носовой ход прокалывается стенка гайморовой пазухи в самом тонком месте.

У детей применяется данный вид исследования в возрасте старше 6-и лет.

Рис. 22. Лечебно-диагностическая пункция практически безболезненна, так как проводится под местной анестезией.

Лечебно-диагностическая пункция гайморовой пазухи – самая эффективная диагностическая и лечебная методика, применяемая в настоящее время в нашей стране

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование является быстрым неинвазивным методом. При ультразвуковом исследовании околоносовых пазух можно определить есть или нет патологические изменения в гайморовых полостях. При отсутствии патологии можно продолжать поиск причин заболевания в другом направлении. При наличии признаков гайморита приступают к рентген-исследованию. Данная методика требует наличия обученного персонала.

Данная методика требует наличия обученного персонала.

Бактериологическая диагностика

Для бактериологического исследования потребуется произвести забор слизистого содержимого полости носа и пазухи, с последующим выделением возбудителей заболевания – бактерий и грибков и проведение теста на чувствительность к антибиотикам. Имеется информация, что микрофлора носа и глотки не идентична, что необходимо учитывать, когда осуществляется подбор антибиотика для больного. А микробиологическое исследование слизи носа и глотки надо проводить раздельно.

Кожные тесты на аллергию

При подозрении на аллергический гайморит необходимо провести кожные тесты.

Дифференциальная диагностика

Симптомы и признаки гайморита могут наблюдаться при развитии доброкачественных и злокачественных опухолей, а также при деструктивном полипозном процессе.

Рис. 23. Методика проведения ультразвукового исследования гайморовых пазух.

Статьи раздела "Гайморит" Самое популярное

Способен спровоцировать развитие такого заболевания, как гайморит. Сопровождается оно процессом заполнения гайморовых пазух слизистыми выделениями. Характерное отличие данного недуга - затяжное течение. Терапия патологии может быть консервативной, однако врачи не исключают возможности хирургического лечения. Гайморит требует обязательной консультации врача, в том числе оториноларинголога.

Описание

Гайморовыми пазухами называют определенную структуру дыхательной системы. Альтернативное их название - верхнечелюстная полость. Конструктивно она разделяется на левую и правую. Данная воздухоносная полость имеет слизистую оболочку, насыщенную сосудистыми сплетениями, слизистыми железами, нервными окончаниями.

Где находятся гайморовы пазухи, знают не все. Их функции - защитная и дыхательная. Если в них проникает опасный возбудитель или патогенный микроб, начинается воспалительный процесс, предполагающий оперативное лечение с помощью антибиотиков.

Анатомия

Гайморовы пазухи представляют собой парные полости, располагаются они слева и справа. Конструктивно имеют несколько составляющих:

1. Пара лобных пазух, расположенных над глазницами.
2. Пара решетчатых пазух, которые отделяют носовую полость от головного мозга.
3. Одна клиновидная полость.
4. Соустье клиновидной пазухи.
5. Соустье гайморовой пазухи.

Процесс воспаления может затрагивать любой из перечисленных отделов. В результате у пациента нарушается дыхание, а функции иммунитета значительно ослабевают. Гайморитом могут болеть как взрослые, так и дети, а его лечение требует своевременного врачебного вмешательства.

Расположение пазух

Находится верхнечелюстная пазуха над коренными зубами верхней челюсти. Она состоит из верхней, нижней, передней, медиальной, задненаружной стенок, ресничек эпителия, выполняющих транспортную функцию. Начальная стадия гайморита характеризуется бессимптомным течением, пациент не ощущает никакой болезненности. Связано это с тем, что слизистая оболочка пазух имеет минимальное количество сосудов, бокаловидных клеток и нервов.

Функции

Знания о местоположении и функциях данной структуры позволят своевременно предпринять профилактические меры против гайморита, обнаружить заболевание на самых начальных стадиях его зарождения - при появлении насморка, заложенности, выделении из носовых ходов подозрительной слизи или жидкости.

В составе дыхательной системы пазухи выполняют следующие функции:

1. Звуковая. Гайморовы пазухи усиливают голосовой резонанс.
2. Барорецепторная. Они повышают чувствительность органов чувств к внешнему давлению.
3. Структурная. Благодаря гайморовым пазухам лобная кость имеет особую форму.
4. Защитная. Реснички эпителия обеспечивают быстрое выведение из дыхательной системы патогенной флоры.
5. Буферная. Верхнечелюстная пазуха защищает лицевую кость от ударов, травм и иных повреждений механического характера.

Процесс воспаления

Каковы симптомы воспаления гайморовых пазух? Воспаление может наблюдаться при аллергической реакции на тот или иной аллерген, а также при проникновении в их полость флоры, имеющей патогенность. Воспаление пазух представляет собой первый и основной симптом гайморита. При отсутствии своевременного лечения негативная симптоматика стремительно нарастает. При этом могут возникать довольно серьезные осложнения как для дыхательной системы, так и для всего организма пациента в целом. Настороженность у пациента должны вызвать такие симптомы, как заложенность носа и наличие гноя и жидкости в гайморовых пазухах. Это говорит о начале развития острого гайморита, требующего безотлагательного обследования.

Механизм протекания воспалительного процесса, сопровождающего гайморит, следующий: в гайморовых пазухах под воздействием патогенной инфекции начинается усиленный приток синуса, а отток слизи при этом ухудшается. Подобный дисбаланс провоцирует застой жидкости и дальнейшее формирование слизи, выведение которой сильно затруднено. Заполнение гайморовых пазух происходит по нарастающей. Слизь при этом начинает постепенно загустевать, образуя опасные массы гноя. Не исключено полное затемнение верхнечелюстных пазух. В скором времени ребенок или взрослый пациент начинают ощущать первые болезненные ощущения в области пазух носа, что говорит о необходимости немедленного обращения к специалисту.

Причины развития гайморита

Почему образуется гной в гайморовых пазухах? Перед тем как начинать терапию гайморита, будь то медикаментозное лечение или методы народной медицины, следует выявить точную причину его возникновения и устранить патогенный фактор. По своей сути гайморит является внутренним насморком, нарушающим процесс дыхания и не выходящим наружу. К основным причинам его возникновения можно отнести повышенную активность стрептококков, грибковых инфекций, стафилококков, других патогенных микроорганизмов, аллергенов. При отсутствии соответствующего лечения заболевание может приобрести хроническую форму, которая не лечится.

Развитие синусита может быть обусловлено такими факторами окружающей среды и организма, как:

• Генетическая предрасположенность.
• Несвоевременное лечение ОРВИ.
• Стоматит, тонзиллит, ринит в хронических формах.
• Переохлаждение организма в течение длительного времени.
• Вредные привычки.
• Сильно ослабленный иммунитет.
• Заражение микробами воздушно-капельным путем.
• Сезонное возникновение заболевания.
• Регулярные занятия водными видами спорта.
• Аллергические реакции.
• Искривление носовой перегородки, обусловленное физиологией.

Симптоматика гайморита

Первый и основной симптом воспалительного процесса в гайморовых пазухах - нарушение полноценного дыхания. Признаки характерного заболевания с особой силой нарастают в вечернее время и во время сна. Для восстановления работы пораженных органов чувств необходимо обратиться за консультацией к специалисту и пройти полное обследование. Обязательно потребуется выполнение рентгеновского снимка, который позволит визуализировать полости гайморовой пазухи и очаги патологии. При составлении анамнеза необходимо, прежде всего, обратить внимание на такие симптомы гайморита, как:

1. Заложенность носовых проходов в течение длительного времени.
2. Нарушение процесса дыхания.
3. Пассивность и общая слабость пациента.
4. Болезненные ощущения в носовой полости.
5. Наличие неприятного запаха из носа и рта.
6. Сниженный аппетит, уменьшение продолжительности фаз сна.
7. Повышенная температура.
8. Появление из носа выделений слизистого или гнойного характера.
9. Появление отечности шеи, лица и ушей.
10. Участившиеся проявления мигрени.

Очень эффективно КТ гайморовых пазух. Этот метод обследования более эффективен, чем рентген.

КТ гайморовых пазух проводится при помощи рентгеновских лучей на носовой области. По итогам готовится группа снимков в разных проекциях. По этим изображениям, благодаря послойной съемке в виде срезов и построенного трехмерного изображения, возможно обнаружить любые изменения и новообразования.

Недостатком КТ является облучение, доза которого превышает норму обычного рентгена. Но это зависит еще и от современности аппарата для томографии. По этой причине компьютерную томографию рекомендуется проводить раз в полгода.

Формы гайморита

Каждый клинический случай гайморита сопровождается повышенным скоплением слизистых выделений, заполняющих гайморовы пазухи и нарушающих привычное дыхание. Терапию следует вводить с учетом характера заболевания, его модификации и этиологии. Оториноларингологами принята следующая классификация форм гайморита, от которых в равной степени страдают как дети, так и взрослые:

Терапия гайморита

При заполнении гайморовых пазух слизью необходимо начинать своевременное лечение. Предварительно нужно сделать рентгеновский снимок, что позволит визуализировать имеющиеся очаги воспаления. Врач для лечения гайморита назначает прием антибиотиков, что позволяет продуктивно истребить патогенную флору. Для устранения неприятной симптоматики гайморита могут быть использованы также другие медикаменты. Восстановить пораженные ткани и привычные функции органов чувств помогут разнообразные физиотерапевтические процедуры. Если у пациента наблюдается осложненный клинический случай, врач может принять решение о необходимости хирургического вмешательства.

Хирургический метод лечения гайморита

Ранее единственным эффективным способом лечения гайморита считался прокол гайморовых пазух. Однако данный метод может спровоцировать развитие некоторых осложнений. В связи с этим современная медицина предпочитает другие способы лечения воспаления.

Один из них - ямик-катетер. Эта операция на гайморовой пазухе довольно популярная, с ее помощью можно вывести всю слизь без прокола.

Процедура безболезненная, так как проводится под анестезией. Пациенту в носоглотку через ноздрю вводится мягкий катетер. Далее при помощи специального баллончика вводится воздух с целью герметизации. А затем гной и слизь выводится шприцом.

Проведение прокола пазух показано лишь пациентам, страдающим от гайморита в хронической форме. У них постоянно присутствует отек слизистой гайморовых пазух.

В любом случае, выбор метода лечения остается за пациентом. Самое главное - проконсультироваться с врачом, выслушать его компетентное мнение и взвесить все положительные и отрицательные стороны того или иного метода терапии.

Лекарственные препараты для лечения гайморита

При терапии гайморита в любой его форме следует придерживаться комплексного подхода. Он предполагает использование медикаментов, относящихся к нескольким фармакологическим группам. Комплексная терапия позволит как можно скорее облегчить состояние пациента. Консервативная терапия напрямую зависит от этиологии воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Не исключается необходимость привлечения препаратов антибактериальной группы. Для продуктивного устранения неприятных ощущений врачи рекомендуют следующие лекарственные препараты в соответствии с возрастной категорией пациента:

1. При наличии отечности в гайморовых пазухах показано применение сосудосуживающих капель и спреев. Пациент может воспользоваться «Отилином», «Називином», «Назонексом», «Риназолином», «Дляносом».
2. С целью устранения патогенной флоры рекомендовано применение антибиотиков. Они также позволят как можно быстрее облегчить состояние больного. Могут быть использованы «Цефалоспорин», «Амоксиклав», «Азитромицин», «Аугментин».
3. Для подавления симптоматики аллергического генеза используются препараты антигистаминной группы, например «L-цет», «Супрадин», «Тавегил», «Супрастин», «Цетрин».

Домашние промывания гайморовых пазух

Консервативные методы терапии могут дополняться физиотерапевтическими процедурами, проводимыми в домашних условиях. К примеру, можно проводить промывание гайморовых пазух с использованием специальных медицинских растворов. К ним относятся: «Аквалор», «Маример», «Хьюмер», «Аквамарис». Альтернативой таким дорогостоящим аптечным средствам может выступать приготовленный самостоятельно раствор соли. Как очистить гайморовы пазухи?

В первую очередь необходимо приобрести шприц большого объема без иглы. Его заполняют солевым раствором, а затем направляют в один носовой ход, выпуская поток раствора. При этом необходимо держать голову под наклоном. При промывании в одну ноздрю жидкость поступает, а из другой выходит. Аналогичную манипуляцию следует провести и для второго носового прохода, качественно промывая гайморовы пазухи от содержащегося в них гноя. В качестве альтернативы солевому раствору может выступать состав с добавлением эфирного масла, в частности эвкалиптового.

Домашние прогревания

Воспаление гайморовых пазух эффективно лечится проведением водных процедур при повышенной температуре. Воспаление продуктивно снимается при проникновении пара в суженые отверстия. Происходит расширение сосудистых стенок, нормализуется нарушенное дыхание, обеспечивается эффективное очищение от продуктов застоя слизи и гноя. Комплексное использование подобных процедур и медикаментов уже в скором времени позволит ожидать периода ремиссии. Фазы сна у пациента продлеваются, ночи становятся более спокойными.

Для проведения прогревания можно прокипятить картофельный или солевой состав, не запрещено использование щелочных растворов. Улучшить локальное кровообращение поможет применение препарата «Звездочка».

Закапывание

Воспаление гайморовых пазух всегда сопровождается затяжным ринитом. Поэтому при появлении первых симптомов насморка следует приобрести в аптеке спрей или капли, сужающие сосуды. Использовать их необходимо в строгом соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями врача, проконсультироваться с которым необходимо до начала лечения. В борьбе с насморком себя хорошо зарекомендовали такие лекарственные средства, как «Виброцил» и капли, имеющие в своем составе ментоловое или оливковое масла.

Народные методы терапии гайморита

Как еще можно снять боль в гайморовой пазухе? Довольно эффективно воспаление гайморовых пазух снимается методами народной медицины. Неплохо снимают воспаление самодельные турунды из ваты, смоченные в оливковом масле с добавлением нескольких капель сока алоэ или прополиса. Такие турунды помещаются в носовые ходы на 15-20 минут.

Очистить гайморовы пазухи от слизи поможет также закапывание специально приготовленным раствором. Необходимо взять равные части сока алоэ, сока чистотела и меда. Закапывать смесь необходимо в каждый носовой проход по 5-7 капель каждое утро и вечер в течение 10 дней.

Полезным может оказаться вдыхание паров прополиса. Для этого необходимо подогреть в кастрюле воду, влить в нее настойку прополиса в количестве половины флакона. Далее раствор перемешивают, накрывают крышкой и настаивают пару минут. После этого следует наклониться над емкостью с раствором, накрыть голову полотенцем и вдыхать лечебные пары.

Несмотря на действенность народных способов лечения, перед их применением важно проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика гайморита

Во избежание возникновения воспаления в гайморовых пазухах необходимо бдительно следить за собственным здоровьем, укреплять иммунитет и регулярно принимать комплексные витамины. К обязательным мерам по профилактике гайморита относят:

• Избегание длительного переохлаждения.
• Своевременная терапия простудных заболеваний.
• Поддержание организма необходимыми витаминами и микроэлементами.
• Регулярное пребывание на свежем воздухе и правильный режим питания.
• Соблюдение качественной гигиены носовых проходов.
• Избегание тесных контактов с болеющими людьми.

Гайморовы пазухи, которые еще называются челюстными или верхнечелюстными, располагаются в носовой полости. Их размер зависит от возраста человека: у младенца это узкая щель, но уже через несколько месяцев или лет ее размер вырастет в несколько раз.

Верхний слой пазухи – слизистый, в случае возникновения проблем со здоровьем (например, хронический ринит на фоне аллергии или простуды) может воспаляться, что приводит к появлению неприятных последствий.

Анатомия гайморовых пазух

Располагается эта придаточная пазуха в верхней челюсти. По строению похожа на неправильную пирамиду, у которой четыре стенки. Верхняя упирается в скуловой отросток, а нижняя в латеральную стенку носа.

Медиальная сторона пазухи состоит из костной ткани, в ней есть отверстие, которое соединяет пазуху и носовую полость. Граничит с глазницей и зубной дугой.

Оболочка гайморовой пазухи – слизистая, состоит из сосудов, нервных окончаний, бокаловидных клеток. Если это учитывать, легко объяснить, почему первые признаки гайморита проходят практически бессимптомно.

Осенью, во время стрессов, при недостатке витамин иммунитет человека слабеет, поэтому так важно укреплять его. Препарат полностью натуральный и позволяет за короткое время вылечиться от простудных заболеваний.

Обладает отхаркивающими и бактерицидным качествами. Усиливает защитные функции иммунитета, прекрасно подойдет в качестве профилактического средства. Рекомендую.

Признаки воспаления гайморовых пазух

Симптоматику воспаления больной может почувствовать не сразу. Если неприятные ощущения возникают около носа, притом они с каждым днем усиливаются – это первый и основной признак.

К симптомам гайморита (воспаления слизистой гайморовой пазухи) относят:

1. Головная боль. Возникает в области лба вследствие накопления гноя.
2. Заложенность носа. Пациенту становится тяжело дышать из-за отека, заложены чаще всего обе ноздри.
3. Насморк.
4. Жар . При остром течении заболевания наблюдается повышенная температура от 37 до 40°. При хронической форме жар не наблюдается.
5. Общее недомогание. Слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, сонливость.
6. Ухудшение памяти.
7. Болезненные ощущения, либо чувство давления около переносицы при сжатии зубов и наклоне головы.
8. Бессонница.
9. Озноб (при острой форме).

Позаботьтесь о своем здоровье! Укрепите иммунитет!

Иммунитет – естественная реакция, которая защищает наш организм от бактерий, вирусов и т. д. Для повышения тонуса лучше использовать природные адаптогены.

Очень важно поддерживать и укреплять организм не только отсутствием стрессов, полноценным сном, питанием и витаминами, но и при помощи натуральных растительных средств.

Оно обладает следующими свойствами:

• За 2 дня убивает вирусы и устраняет вторичные признаки гриппа и ОРВИ
• 24 часа защиты иммунитета в инфекционный период и при эпидемиях
• Убивает гнилостные бактерии в ЖКТ
• В состав препарата входят 18 трав и 6 витаминов, вытяжки и концентраты растений
• Выводит токсины из организма, сокращая период реабилитации после болезни

Причины воспаления гайморовых пазух

Гайморит может возникнуть не только из-за запущенной простуды.

Причин очень много:

1. Частое возникновение насморка , хронический ринит.
2. Сниженный иммунитет.
3. Постоянные стрессы в жизни.
4. Если в организме есть очаг воспаления , он не лечится противовирусными или антибактериальными средствами.
5. Искривление носовой перегородки.
6. Аллергическая реакция.
7. Инфекция, которая попадает в организм через кровь либо в процессе дыхания.
8. У детей воспаление могут спровоцировать увеличенные аденоиды.
9. Травмирование слизистой оболочки пазухи.
10. Долгое нахождение в помещении с сухим воздухом, либо на сквозняке.
11. Запущенные зубные болезни , несоблюдение правил ухода за полостью рта.
12. Сильное переохлаждение.
13. Аномальные патологии гайморовых пазух.
14. Киста, опухоль.
15. Туберкулез.
16. Лучевая болезнь.
17. Грибок, который поражает слизистую.

Капли полностью натуральные и не только из трав, но ещё и с прополисом, и с барсучьим жиром, которые давно известны как хорошие народные средства. Свою главную функцию выполняет на отлично, советую."

Диагностика гайморита

Как выявить такое заболевание вовремя, чтобы оно не повлекло за собой осложнения?

1. Общий осмотр во время консультации отоларинголога. Специалист может расспросить о симптомах, собрать анамнез, назначить анализ крови.
2. Рентген . Самый распространенный и бюджетный метод. Может показать строение пазухи, наличие в них гнойного содержимого, инородных тел, новообразований.
3. КТ. Часто такой метод обследования недоступен для большинства поликлиник, а там, где он есть, исследование стоит дорого. Однако такая диагностика очень точная.
   С ее помощью можно не только поставить диагноз, но и определить, есть ли возможность осложнений. Имеется противопоказание – беременность.
4. МРТ. Также точный и чувствительный диагностический метод. Редко назначается специалистом, только при определенных показаниях.
5. Эндоскопическое исследование пазух.
6. УЗИ. Проводится, чтобы уточнить форму и строение пазухи, проверить наличие гноя. Врачи редко назначают такой метод диагностики.
7. Тепловидение (устаревший метод).
8. Пункция. Извлечение содержимого пазухи, которое после проведения процедуры отправится на исследование для уточнения диагноза.

Основной причиной бронхита, сопровождающегося мокротой, является вирусная инфекция. Заболевание возникает из-за поражения бактериями, а в некоторых случаях – при воздействии аллергенов на организм.

Сейчас можно спокойно приобрести превосходные натуральные препараты, которые облегчают симптомы болезни, а в срок до нескольких недель позволяют полностью избавиться от заболевания.

Формы гайморита

В зависимости от распространения:

• Левосторонний;
• Правосторонний;
• Двухсторонний.

По течению:

• Острый тип (до 3 недель, симптомы схожи изначально с признаками простуды и гриппа).
• Рецидивирующий (гайморит случается несколько раз в год).
• Хронический (продолжительность воспаления от 2 месяцев).

От причины:

• Вирусный;
• Бактериальный;
• Грибковый;
• Травматический;
• Аллергический;
• Смешанный;
• Из-за медицинских вмешательств;
• Перфоративный;
• Эндогенный (однтогенный, отогенный, вазоматорный).

Лечение гайморита

Нельзя назначать лечение самому себе. Приведенные ниже методы даются лишь с целью ознакомления. Гайморит – опасная болезнь, которая может привести к серьезным последствиям.

Важно не запускать воспалительный процесс, вовремя посетить ЛОР-врача, который даст нужные рекомендации по лечению.

Медицинские препараты

В зависимости от типа заболевания подбирается и лечение.

Чаще всего специалист назначает:

1. Антибиотики.
   Не всегда они являются действенными при такой болезни, тем более, если подбираются наобум, без посева на чувствительность.
   Когда гайморит возник из-за бактерий, противомикробные препараты подойдут для лечения как нельзя лучше.
   Отоларингологи назначают такие группы антибиотиков:

• пенициллины,
• цефалоспорины,
• макролиды,
• фторхинлоны,
• антибактериальные средства в виде спреев.

1. Антисептические средства.
   Рекомендованы при вирусной форме. Главная задача – санировать носовую полость.
   Назначаемые препараты:

• Диоксидин 1%
• Мирамистин
• Фурациллин
• Проторгол

1. Специальные препараты для промывания носа в виде растворов или капель.
   Представляют собой соляные растворы. Детям не рекомендуется делать промывания дома из-за риска воспаления среднего уха.

• Долфин
• Аквамарис
• Аквалор
• Салин

1. Гомеопатические препараты.
   Такие медикаменты оказывают слабое противомикробное, противовоспалительное действие. Они улучшают отток гноя из пазух.
2. Капли для носа.
   Должны подбираться только врачом, соблюдаться все правила применения. Так, например, сосудосуживающие капли используются только в течение недели, не больше, иначе возможно привыкание.

• Капли на основе смеси эфирных масел
• Сосудосуживающие. Они бывают с различными добавками (антибиотиками)
• Синуфорте. Растительный препарат, противопоказан беременным, кормящим и аллергикам.

1. Жаропонижающие средства.
   Используются при остром течении гайморита, если температура держится выше 38°.
2. Противовоспалительные препараты.
3. Антигистаминные лекарства.

Нужно отметить, что антибиотики при гайморите не являются базовым медикаментом. Важнее снять отек в носу, вымыть гнойные выделения в гайморовых пазухах.

Промывание

В домашних условиях промывать полость носа получается не всегда правильно.

Существуют специальные растворы для полоскания, которые продаются в аптеках, их можно делать своими руками (например, раствор из поваренной соли).

Нос промывают и отваром лекарственных трав. Чем лучше полоскать нос, пациент должен уточнить у лечащего врача, который определит нужное средство в индивидуальном порядке.

Какие существуют правила по проведению процедуры промывания?

1. Очистите нос от заложенности.
2. Примените сосудосуживающие препараты, если есть отек полости.
3. Наклоняйтесь над раковиной, склоняя голову вбок. Вводите содержимое шприца без иголки или спринцовки в нос.
4. Наклоните голову в другую сторону, мутная гнойная жидкость должна выйти сама.
5. Повторите процедуру с другой ноздрей.

Такого типа процедуры проводятся только взрослыми людьми. Дети полоскают другим методом: набирают в ладошки раствор для промывки, а затем вдыхают жидкость.

Прогревание

Существуют ситуации, когда прогревание может назначаться как мера терапии, а может только навредить. Ведь нагревание провоцирует воспаление, гной вырабатывается еще больше, чем было до этого.

Когда прогревать можно?

1. Начальная стадия заболевания (только сухим теплом)
2. После острой формы, как метод закрепления терапии.
3. Мера профилактики в сезон простуд.

Прогревать лучше всего солью. Ее выкладывают на сковородку, жарят до 5 минут, постоянно помешивая. Выкладывается горячая соль на сухой лоскут ткани, заворачивается, прикладывается к проблемной зоне. Держать компресс до полного остывания.

Ингаляции

Очень эффективный метод борьбы с гайморитом. Ингаляции снимают отек, разжижают гнойные выделения, облегчают процесс дыхания.

Важно знать, что ингаляции должны проводиться только после назначения врача

Ингаляции бывают аэрозольные и паровые. Последние считаются самыми доступными из-за удобства проведения.

Однако они имеют свои побочные эффекты и противопоказания:

• Вдыхание горячего пара вызывает у пациента неприятные ощущения.
• Ожог слизистой носа.
• Нельзя делать паровые ингаляции при высокой температуре.

Лучше всего проводить ингаляции при воспалении гайморовых пазух специальным устройством – небулайзером . Процедуры тоже проводятся просто и безопасно.

Лекарственное средство распыляется, проникает во все труднодоступные места. Таким образом, процесс выздоровления идет гораздо быстрее.

Закапывание

При гайморите нужно уметь закапывать в нос капли.

Существует несколько методов закапывания:

1. Встать на колени, подтянув к ним голову. Сделать закапывание в этой позе.
2. Находясь в положении стоя, подтянуть голову к ногам. Совершить процедуру.
3. Лежа на спине, чуть отвести голову вверх. Закапать в нос в таком положении.

Лечение турундами

Примочки для носовой полости – турунды – давно применяются как самый распространенный и очень эффективный метод в терапии против воспаления гайморовых пазух.

Представляют собой скрученный из ваты компресс, который обмакивают в лекарственной жидкости, эфирном масле. Такие примочки убивают бактерии, снимают отек в носу.

Делают турунды с:

1. Мазью Вишневского
2. Медом
3. Хозяйственным мылом
4. Прополисом и маслом
5. Пищевой содой
6. Левомеколем
7. Зверобоем

Использовать примочку можно только один раз. Проводить процедуру чистыми руками. Сама ватка, из которой делается компресс, должна быть стерильной. Следует внимательно контролировать глубину введения.

Лечение народными средствами

У народной медицины есть рецепты для лечения всех болезней. Гайморит не является исключением.

1. Капли из прополиса. Настой прополиса смешивается со спиртом, добавляется растительное масло. Раствор для закапывания готов.
2. Каланхоэ. Это комнатное растение, сок которого обладает полезными свойствами. Его нужно закапать в ноздре по 1-2 капли несколько раз в день. Сок провоцирует длительное чихание, когда выделяется большое количество гнойной слизи.
3. Облепиховое масло. С этим средством можно делать паровые ингаляции (10 капель масла на 2-3 литра кипятка). Используют облепиховое масло и просто как капли в нос.

Профилактика

Соблюдайте некоторый ряд правил, который не допустит развитие воспаления гайморовых пазух.

1. Одевайтесь в соответствии с сезоном и погодными условиями.
2. Укрепляйте иммунитет . Для этого существуют витаминно-минеральные комплексы, закаливания.
3. Занимайтесь спортом. Если нет противопоказаний, ходите в тренажерный зал, бассейн, в спортивные секции. Когда нет такой возможности, просто делайте зарядку дома, больше гуляйте на свежем воздухе.
4. При возникновении насморка всегда вылечивайте его при помощи промываний, медикаментов.
5. Питайтесь правильно и разнообразно , чтобы организму хватало необходимых элементов для здоровой работы внутренних органов.
6. Откажитесь от вредных привычек.
7. Если есть аномалии строения перегородки в носу, следует обратиться к специалисту, чтобы тот устранил дефект.
8. Не запускайте аллергию.

Гайморит очень опасное заболевание. Представляет собой воспаление гайморовых пазух, расположенных рядом с полостью носа, между глазницей и зубной дугой.

Нельзя запускать это заболевание, оно может повлечь за собой последствия. Обязательно посетите отоларинголога, чтобы тот назначил диагностические методы, поставил диагноз и порекомендовал необходимую терапию.

Околоносовые пазухи – это заполненные воздухом полости в костях лицевого черепа, имеющие протоки в полость носа. У человека есть 4 вида полостей, или синусов: верхнечелюстные, или гайморовы, лобные, клиновидная пазуха и лабиринт решетчатой кости черепа. Первые 2 группы парные, их расположение симметрично по обеим сторонам носа.

Внутренняя поверхность синусов выстелена мерцательным эпителием с включениями клеток, которые вырабатывают особую слизь. Эти выделения с помощью ресничек эпителия перемещаются к протокам и выводятся наружу.

Функции придаточных полостей

Выдвигается несколько мнений касательно пользы околоносовых синусов:

• создание резонанса голоса;
• уменьшение массы костей черепа;
• увлажнение и согревание поступающего воздуха;
• пазухи уменьшают влияние температурных перепадов на чувствительные структуры – глазные яблоки и лунки зубов.

Строение гайморовых синусов

Верхнечелюстные, или гайморовы, пазухи находятся по обеим сторонам носа и занимают собой практически все внутреннее пространство одноименной кости. Каждая из них достигает в объеме 30 см3.

Во внутренней стенке верхнечелюстной кости находится проток синуса в носовую полость. Гайморова пазуха имеет форму четырехгранной пирамиды, верхушка которой направлена в сторону переносицы.

В норме верхнечелюстной синус наполнен воздухом. Слизистая оболочка этой пазухи мало снабжена секреторными клетками, сосудами и нервами, поэтому воспалительные процессы, возникшие здесь, могут протекать длительное время без симптомов.

Расположение гайморовой пазухи анатомически таково, что она примыкает стенками к нескольким жизненно важным структурам.

Верхняя стенка синуса достигает до 1,2 мм в толщину. Эта стенка примыкает к глазнице и возникшие в этой области воспалительные процессы в пазухе могут перейти на глазницу.

Нижняя стенка примыкает к лункам зубов верхней челюсти. Синус от корней зубов иногда может отделять только надкостница. Воспалительный процесс в лунке зуба верхней челюсти может провоцировать одонтогенный гайморит.

Внутренняя стенка соприкасается со средним и нижним носовыми ходами. Через эту стенку делается прокол верхнечелюстной пазухи при гайморите. Задняя стенка синуса примыкает к венозному сплетению на бугре верхней челюсти. Из-за этого запущенный гайморит может давать осложнения в виде сепсиса.

Изменения при воспалительном процессе

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстного синуса называется гайморитом. При этом заболевании отток слизи, вырабатываемой клетками, ухудшается, а проток синуса, соединяющий его с полостью носа, сужается из-за воспаления. В итоге слизь застаивается в полости, заполняя ее все больше. Затем слизь загустевает, присоединяется бактериальная микрофлора и образуется гной.

Гайморит по локализации различают левосторонний, правосторонний и двухсторонний. Для уточнения диагноза, определения локализации воспаления и дифференциации с другими заболеваниями проводят рентгенографию гайморовых пазух.

Чтобы понять, как выглядит гайморит на снимке, нужно знать, что воспалительные процессы и скопившиеся жидкости дают светлые контуры на темном фоне рентгенснимка.

В норме придаточные пазухи на рентгене не пневматизированы. На снимке здорового человека они определяются как темные образования по бокам носа, полуовальной формы. Чтобы определить, нормально или патологически окрашена область синуса, ее оттенок сравнивают с тенью глазницы. В норме цвет синуса и глазницы на рентгене совпадают.

Когда полость в ходе воспалительного процесса наполняется жидкостью, которая не имеет свободного оттока, на снимке появляется тень с горизонтальным уровнем.

На данном снимке можно четко разглядеть уровень жидкости в верхнечелюстных синусах. Этот эффект рентгенологи называют «молоко в стакане».

У пациента двусторонний гайморит. Для большей достоверности диагноза делается рентген в прямой и боковой проекциях. Если на двух полученных снимках визуализируется уровень скопившейся жидкости, диагноз гайморита не вызывает сомнений.

Определить же характер скопившейся жидкости – слизь это или гной – у рентгенолога нет возможности. При необходимости подробно исследовать все стенки верхнечелюстных пазух, делается рентген в трех проекциях – носоподбородочной, подбородочной и аксиальной.

Подбородочная проекция показывает состояние решетчатых лабиринтов, которые будут давать патологические тени в случае, если воспаление задело гайморову и лобную пазуху.

Если на снимке, кроме уровня жидкости, определяются округлые затемнения в верхней части синуса, это может указывать на развитие новообразований – кист, опухолей, полипов. В таких случаях назначается контрастная рентгенография, компьютерная томография с пошаговыми срезами и другие исследования, которые помогут выяснить характер новообразований.

Симптоматика гайморита

Из-за закупорки соустья с носовой полостью нарушается движение воздуха в придаточных полостях.

На клиническом уровне это дает затруднение дыхания, чувство заложенности носа, тяжести и распирающего давления в области проекции пораженной пазухи.

Если проток перекрыт не полностью, то слизь из пазухи будет частично поступать в носовую полость. Возникает насморк со слизистым отделяемым.

Визуально будет заметна припухлость в области воспаленной пазухи – накопившийся экссудат поддавливает переднюю стенку и она слегка выпячивается. При надавливании в этой области боль становится сильнее.

Если гайморит не начать лечить на начальной стадии, то симптомы усугубляются. Признаки дальнейшего развития воспаления:

При аллергическом гайморите будут отмечаться зуд в носовой полости и обильный насморк со слизистым отделяемым.

При переходе в хроническую форму гайморит провоцирует воспалительные процессы окружающих гайморову пазуху структур. У больного появляются боли в глубине глазниц, «позади глаз», по утрам отмечается припухлость век, может развиваться конъюнктивит.

Одним из отличительных симптомов хронического гайморита становится ночной кашель, нечувствительный к рутинному лечению.

Невылеченный гайморит может стать причиной многих осложнений со стороны глазницы, верхней челюсти, мозговых оболочек, среднего уха и других органов. При появлении признаков гайморита нельзя заниматься самолечением – нужно срочно обращаться к ЛОР-врачу.