Когда можно сдавать анализ на прогестерон. Анализ крови на прогестерон. Показания, методика, какие болезни диагностирует? Как подготовится к тесту? Когда происходит отклонение от нормы

Прогестерон известен многим женщинам как гормон беременности. Именно он отвечает за созревание плодного яйца и благополучное вынашивание ребенка. Для тех женщин, которые планируют беременность сдавать анализ на прогестерон очень важно, ведь этот показатель способен рассказать врачам как будет протекать беременность и какие риски существуют для женщины в этот нелегкий период. Данное исследование может быть назначено, как женщинам еще только планирующим забеременеть, так и уже ожидающим ребенка.

Описание

Женский гормон прогестерон синтезируется желтым телом плодного яйца и корой надпочечников. Однако определение «Женский» не совсем верное, в организме мужчин этот гормон также присутствует в небольших количествах и отвечает за поддержание функций половой системы. Свое название «гормон беременности» это вещество получило от того, что играет важнейшую роль в способности женщины к репродукции.

Это вещество отвечает за прикрепление плодного яйца к стенке матки и дальнейший рост, и развитие зародыша. Без участия прогестерона организм женщины просто отторгал бы оплодотворенную яйцеклетку как инородное тело, и наступление беременности было бы невозможным. Во время вынашивания ребенка прогестерон отвечает за полноценное вынашивание ребенка. При его недостатке развивается серьезная угроза самопроизвольного выкидыша.

Норма у женщин зависит от возраста и менструальной фазы.

Часто женщины путают прогестерон с 17 он прогестерон. Большинство пациенток уверены, что это одно и то же вещество. Однако это совершенно не так. Прогестерон является полноценным гормоном, тогда как гормон 17 является промежуточным веществом, которое образуется при синтезе кортизола и прогестерона. Сдавать 17 гормон нужно при бесплодии и подозрении на заболевания надпочечников.

Основные функции прогестерона:

• Подготовка эндометрия к принятию яйцеклетки.
• Обеспечение нормального состояния эпителия во время вынашивания ребенка.
• Обеспечение роста матки во время беременности.
• Расслабление мышц матки для предотвращения выкидыша.
• Подготовка молочных желез к лактации.
• Резервное отложение жировой прослойки для питания малыша.
• Регулировка артериального давления.
• Рост тканей.

Когда назначается анализ

Анализ крови на прогестерон не входит в список обязательных исследований. Его назначают женщинам, которые имеют проблемы с зачатием или плохо себя чувствуют во время беременности. Основными показаниями для проведения анализа на прогестерон являются:

• Проблемы с зачатием.
• Сбой графика месячных.
• Индуцированная овуляция.
• Болезни яичников.
• Маточные кровотечения.
• Подозрение на переношенную беременность.
• Киста в яичнике.
• Болезни надпочечников.
• Возможность выкидыша.
• Заболевания щитовидной железы.

Анализ на гормон прогестерон может назначаться и мужчинам, в случае подозрения на патологии яичек.

Особенности анализа

Как правильно сдавать анализ на прогестерон? Этот вопрос задают многие пациентки, ведь от соблюдения всех правил анализа нередко зависит достоверность результатов. Содержание прогестерона в крови у женщин может колебаться в зависимости от менструальной фазы. Прогестерон когда сдавать на какой же день цикла результаты будут более достоверны? Как правило, исследование назначается женщинам за 7 дней до наступления менструации. Если у женщины нарушен менструальный цикл, исследование придется провести несколько раз за месяц, чтобы специалисты смогли увидеть рост прогестерона в динамике.

Анализ на прогестерон как же сдавать? Важно помнить, что кровь для анализа берут из вены. При этом пациентке нельзя кушать до забора минимум 6 часов. Также следует исключить физические нагрузки, алкоголь и стрессы. Помимо этого за несколько дней до забора крови нужно придерживаться щадящей диеты.

Можно ли сдавать анализ вечером? По мнению специалистов в сдаче крови в вечернее время нет ничего сверхъестественного. Главное, чтобы женщина не принимала пищу в течение 6 часов до забора крови. Где сдать анализ? Обычно анализ берут по назначению в женской консультации, также его можно сдать в любом диагностическом центре.

О чем говорят результаты исследования

Перед тем как сдать анализ на прогестерон нужно знать нормы его показателей в крови. Для не беременных женщин норма прогестерона такова:

Норма прогестерона у женщин уже ожидающих ребенка такова:

Отклонения уровня прогестерона может негативно сказаться как на зачатие ребенка, так и на его вынашивание. Сдавать кровь на прогестерон нужно при проблемах с оплодотворением и при любых жалобах на плохое самочувствие при беременности. Когда сдавать кровь? Сразу при любых жалобах во время беременности, особенно при внезапных кровотечениях и кровавых выделениях.

Повышение уровня

Гормон резко повышается при беременности. В том случае, когда прогестерон у женщин повышен, но женщина не беременна, это может свидетельствовать о патологиях почек или излишней активности коры надпочечников. Также высокий уровень гормона наблюдается при онкологических заболеваниях надпочечников, циррозе печени и опухолях яичников. Данное отклонение может влиять на общее состояние женщины.

О том, что гормон повышен, могут говорить следующие симптомы:

• Общая слабость.
• Апатия.
• Снижение работоспособности.
• Хронические головные боли.
• Высыпания на коже.
• Повышение потоотделения.
• Боль в молочных железах.
• Перепады настроения.
• Сбой менструального цикла.
• Маточные кровотечения.
• Ломкость волос.
• Нарушение работы ЖКТ.

Часто, когда гормон повышен, женщина начинает быстро набирать вес, что свидетельствует о расслаблении мышц пищеварительной системы, которые должны препятствовать приему большого количества пищи. Если гормональный фон нарушен и выяснилось, что у вас повышен прогестерон, вам, скорее всего, будет рекомендовано медикаментозное лечение. Если не обнаружены опасные патологии, а уровень гормона повышен, это не так опасно для здоровья, чем отклонение в обратную сторону.

Если во время беременности гормон поднимается выше нормы, это значит, что в организме будущей мамы есть одна из следующих проблем:

• Нарушение функций плаценты.
• Патологии почек.
• Не одноплодная беременность.
• Повышение сахара.
• Киста яичника.

Понижение уровня

Если норма прогестерона у женщины понижена, в ее организме может возникнуть множество проблем. Также это отклонение может пагубно отразиться на здоровье ребенка. Основные осложнения низкого гормона следующие:

• Бесплодие.
• Невынашивание беременности.
• Отставание в развитии ребенка.
• Перенашивание плода.
• Слабость функций плаценты.
• Замершая беременность.

При понижении прогестерона женщине назначается заместительная терапия препаратами синтетического происхождения. Схема лечения и дозировка должна определяться специалистом, ведь при самолечении очень просто переступить допустимые верхние границы.

Чаще всего врачи сталкиваются с ситуацией, когда значение гормона понижено.

Когда сдавать прогестерон? Анализ нужно провести при следующих признаках понижения уровня гормона:

• Хронические головные боли.
• Перепады настроения.
• Повышение или резкое снижение массы тела.
• Кровянистые выделения.
• Сбой менструального цикла.
• Выкидыши на ранних сроках.
• Депрессия.

Каждая женщина должна помнить, любые отклонения в гормональном фоне могут негативно сказаться на здоровье женщины. При первых признаках повышения или понижения гормона нужно обращаться к врачу. Начиная с периода полового созревания, каждая женщина должна посещать гинеколога 2 раза в год. При соблюдении этого простого правила ваше женское здоровье будет под контролем, и вы никогда не столкнетесь с проблемами гормонального сбоя.

Вконтакте

Анализ крови на прогестерон необходимо сдавать женщинам, желающим родить ребёнка и имеющим симптомы недостаточности данного гормона. Половой гормон является одним из самых важных в процессе зачатия и вынашивания малыша. Поэтому необходимо знать его уровень в крови ещё до наступления беременности. Разберёмся, когда сдавать прогестерон при планировании, и зачем ещё может понадобиться проверка его уровня.

Прогестерон – гормон стероидного типа, продуцируемый так называемым жёлтым телом. Он не только женский, также имеется и у мужчин, у которых в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и тканью яичек. Однако прогестерон имеет большее значение именно для женщин, поскольку отвечает за основные женские функции. Возможность забеременеть и выносить ребёнка зависит напрямую от него.

Ключевая роль гормона – обеспечить здоровое течение беременности, что становится возможным за счёт выполнения следующих функций:

• влияет на слизистую оболочку матки, подготавливая её к имплантации плодного яйца в случае удавшегося оплодотворения яйцеклетки;
• снижение сократительной функции матки;
• способствование прекращению менструации после свершившегося зачатия;
• снижение иммунной реакции женского организма, тем самым исключая возможность отторжения плода;
• отвечает за увеличение матки и снижает её сократительные функции;
• притормаживает лактацию в период вынашивания и активизирует её после родов;
• влияет на рост молочных желез;
• способствует полноценному развитию эмбриона.

При низких показателях прогестерона шансы забеременеть минимальны. Даже если зачатие всё же свершилось – существует риск прерывания беременности. Потому женщины сдают анализ на проверку уровня важного полового гормона ещё при планировании беременности.

Влияние прогестерона на организм женщин

Прогестерон имеет положительное влияние не только при планировании ребёнка и во время вынашивания, но и действует на:

1. Обмен веществ. Гормон прогестерон стимулирует аппетит и увеличивает выработку инсулина после еды, снижая восприимчивость тканей к нему, что объясняет желание девушек и женщин употреблять много углеводов и сладкого в период его повышения. Способствует откладыванию жира, особенно в области талии с целью защиты организма в ситуации дефицита еды. Гормон беременности также влияет на расслабление мышц ЖКТ и повышение базальной температуры.
2. Опорно-двигательную систему: расщепляет мышечные ткани, положительно влияет на формирование костного материала и способствует расслаблению связок и сухожилий, делая мышцы более эластичными.
3. Нервную систему. Прогестерон оказывает положительное воздействие на женский организм, улучшая кровообращение головного мозга и память, уменьшая частоту судорог и приступов эпилепсии, стимулируя рост нервных клеток, а также имеет успокоительное и обезболивающее действие.

Для чего сдается прогестерон и как его сдать?

При имеющихся симптомах прогестероновой недостаточности, анализ на данный гормон позволит будущей маме своевременно выявить возможные нарушения и как можно скорее начать лечение с целью сохранения беременности. После наступления овуляции и до начала кровянистых выделений длится лютеиновая фаза, во время которой происходит рост уровня прогестерона.

Если этого не происходит по какой-то причине – шансы на беременность достаточно низкие, а в случае зачатия есть риск невынашивания ребёнка. Чтобы беременность произошла и удалось выносить ребёнка, назначается анализ крови на проверку уровня гормона.

Исследование крови показано при следующих симптомах:

• ненаступление беременности;
• повышенное АД и отёчность;
• сбой менструального цикла;
• маточные кровотечения помимо месячных;
• киста или опухоль яичника;
• угроза прерывания беременности.

Мужчинам назначают проверку уровня гормона при подозрении на патологию яичек, надпочечников либо щитовидной железы.

Немаловажно знать, как правильно сдавать анализ на прогестерон. Гормон беременности напрямую зависит от фаз цикла:

• во время первой фазы, фолликостимулирующей, показатели находятся на самом низком уровне;
• вторая фаза – овуляторная, рост гормона постепенно повышается;
• в заключительной фазе, лютеиновой, отмечается максимальный уровень прогестерона, рост которого спровоцировал фолликул, превратившийся в так называемое жёлтое тело после выхода из него яйцеклетки.

Проверка уровня прогестерона зависит от цикла:

• при 28-дневном цикле берут кровь на 22-23 день;
• при коротком менструальном цикле вычисляется примерный овуляционный период и делают анализ на 4-5 день после него;
• при длинном цикле, до 35 дней, – сдают в период между 25 и 29 днём.

В случае нерегулярных кровянистых выделений или вовсе их отсутствия процедуру повторяют несколько раз с целью получения более точных результатов.

Беременные, мужчины и девочки до полового созревания могут проводить исследование независимо от дня месяца. Перед тем, как сдавать анализ на прогестерон, следует:

• выдержать паузу после приёма пищи минимум 8 часов, а желательно 12, допускается лишь простая негазированная вода;
• придерживаться лёгкой диеты хотя бы 2-3 дня, исключив жирную, пережаренную и сладкую пищу;
• за неделю прервать приём гормональных препаратов, если это невозможно – врач должен быть уведомлён об этом, чтобы учесть данный факт при расшифровке результатов;
• за 12 часов до проверки следует исключить алкоголь и сигареты, сильные физические нагрузки, а также постараться избегать эмоционального напряжения.

Итог

Анализ на прогестерон чаще всего сдают женщины при планировании беременности, поскольку именно в этот период важно знать уровень гормона в крови и нет ли отклонений от нормы. Существует и ряд других причин, когда необходимо исследование, например, при сбое в менструальном цикле, кровянистых выделениях неясного генеза и др.

Важно знать, как и когда правильно проверять прогестерон. У женщин берут кровь на 22-23 день, с учётом, что цикл 28-дневный, при длинном – на 25-29, а коротком – обычно проводят забор биоматериала на 4-5 сутки после вычисления примерного овуляционного периода. В случае нерегулярных месячных либо их отсутствия врачи рекомендуют проводить процедуру несколько раз с целью получения более точных результатов.

А вы проверяли уровень прогестерона, планируя малыша?

Прогестерон – стероидный гормон, вырабатываемый органами репродуктивной системы женщины (незначительное количество его вырабатывается и в мужском организме). Является важным компонентом гормональной системы, способствует сохранению беременности, регуляции сократительной способности гладкой мускулатуры матки, оказывает влияние на структуру молочных желез.

В самом названии «pro gestatio» («для беременности») отражается основная точка приложения этого важного для организма гормона.

Преимущественно вырабатывается:

• Желтым телом яичников - во второй фазе менструального цикла.
• Плацентой - во время беременности, обеспечивая вынашивание плода.
• Надпочечниками - незначительное количество.

Как работает прогестерон?

Развитие основных биологических эффектов прогестерона обусловлено наличием на мембранах клеток специальных рецепторов и способностью связываться гормона с ними. При таком взаимодействии с мембранными рецепторами происходит изменение функционального состояния клетки, изменяется проницаемость клеточной стенки для определенной группы ионов, происходит изменение активности определенных ферментов. Такая последовательная цепочки изменений в клетках приводит к изменению функционального состояния целого органа-мишени.

В организме прогестерон находится преимущественно в связанном состоянии, образуя неразрывные соединения с белковыми молекулами, и лишь порядка 2–5% свободно находящегося гормона способно обеспечивать необходимые биологические эффекты.

Биологические эффекты

Основными биологическими эффектами являются следующие:

• Принимает участие в регуляции гормонального баланса системы гипофиз-гипоталамус-яичники.
• Оказывает стимулирующее влияние на рост молочных желез.
• Вызывает секреторные изменения эндометрия во второй фазе цикла.
• Участвует в образовании густого цервикального слизистого секрета.
• Снижает способность к сокращению гладкой мускулатуры матки.
• Именно повышением уровня прогестерона во второй половине менструального цикла обусловлено повышение базальной температуры.
• Влияет на электролитный баланс организма – способствует выведению излишков воды и ионов натрия.

Роль прогестерона в менструальном цикле

Появление регулярного менструального цикла – признак возможности выполнения женщиной репродуктивной функции. Менструальный цикл представляет собой последовательно сменяющие периоды, регуляцию которых осуществляют разные гормоны. Прогестерон – гормон, отвечающий за вторую фазу цикла. Уровень его постепенно нарастает с момента овуляции и достигает своего максимального значения на 5–7 день после овуляции. На 20–22 день цикла приходится максимальное содержание этого гормона.

Для того чтобы ответить на вопрос: как правильно делать анализ на прогестерон и когда сдавать? На какой день цикла необходимо это делать? - однозначно можно сказать, что при 28-дневном цикле – на 22–23 день, при цикле более 30 дней – ближе к сроку наступления месячных. Идеальный вариант – на 5–7 день после овуляции, если известна дата её наступления.

Если беременность не наступает, желтое тело яичника претерпевает обратное развитие, снижается выработка прогестерона и наступает отторжение эндометрия – месячные.

Если же наступила беременность, то необходимый уровень прогестерона до 16 недели беременности поддерживается желтым телом, а затем выработка гормона продолжается плацентой.

Уровень прогестерона

Уровень гормона в крови зависит от состояния и фазы репродуктивного цикла. В таблице представлены средние показатели нормальных значений:

Определение уровня гормона в сыворотке крови имеет значение для диагностики при следующих патологических состояниях:

• Бесплодие, обусловленное прогестероновой недостаточностью.
• Невынашивание беременности, привычные выкидыши.
• Ановуляторные менструальные циклы, олиго- или аменоррея.
• Угроза прерывания беременности.

Как сдавать анализ?

На исследование направляет врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, предварительно обсудив цель направления, задачи и возможные варианты лечения и коррекции.

Для определения уровня прогестерона исследованию подвергается венозная кровь. Анализ не требует специальной подготовки. Прибыть в лабораторию необходимо натощак в назначенный день. При регулярном цикле, составляющем 28 дней – на 22–23-й день, при более длительном цикле – примерно на 27–28 день. Однако, наиболее точным методом определения подходящего дня для анализа особенно при нерегулярных месячных, является 5–7 день после наступления овуляции, которую можно определить, используя метод измерения базальной температуры.

Для определения уровня прогестерона во время беременности подходит любой день.

Расшифровка результата

Гораздо чаще, назначая анализ крови с целью определения уровня прогестерона, мы подразумеваем снижение его уровня по отношению к нормальным показателям.

Низкий уровень гормона является причиной нарушения репродуктивной функции, невынашивания беременности, бесплодия и подлежит гормональной медикаментозной коррекции. Терапевтическое лечение назначает эндокринолог, гинеколог-эндокринолог.

Повышение уровня прогестерона (исключая состояния беременности) встречается гораздо реже, также подлежит медикаментозной коррекции и является причиной таких заболеваний, как:

• Рак молочной железы.
• Опухолевое поражение органов половой системы.
• Часто сопровождает серьезные заболевания других эндокринных органов, включая врожденные аномалии.

Меры профилактики

Мерами профилактики гормонального дисбаланса репродуктивной системы являются:

• Правильное сбалансированное питание с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов.
• Занятия спортом, физической культурой, закаливающие процедуры, гимнастика.
• Проведение мероприятий по укреплению специфического и неспецифического иммунитета.
• Правильный ритм работы и отдыха, соблюдение режима дня, избегание стрессовых ситуаций.

Питание – фактор естественного повышения уровня прогестерона.

Если по результатам обследования у гинеколога не было выявлено грубых гормональных и функциональных нарушений, но обнаружен низкий уровень прогестерона, прежде, чем начать медикаментозную гормональную терапию, врач предложит изменить образ питания, попытаться восстановить нарушенный баланс гормонов.

Следует знать, что употребление таких продуктов питания, как: орехи, нежирное диетическое мясо (крольчатина, говядина), печень, желток куриного яйца, употребление продуктов, богатых витаминами группы B и C – способны естественным образом нормализовать уровень прогестерона.

Следует помнить, что нельзя заниматься самолечением с применением гормональных препаратов! Медикаментозной коррекцией гормонального фона должен заниматься квалифицированный специалист – врач-гинеколог или эндокринолог.

Описание

Метод определения Твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Прогестерон - стероидный гормон жёлтого тела яичников, необходимый для осуществления всех этапов беременности.

Прогестерон образуется в яичниках и в небольшом количестве в коре надпочечников под влиянием лютеотропного гормона (ЛГ). В I триместре беременности образование прогестерона происходит в организме матери; со II триместра первые этапы синтеза происходят в организме матери, дальнейшие этапы осуществляются плацентой.

Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после её имплантации способствует сохранению беременности: подавляет активность гладкой мускулатуры матки, поддерживает в центральной нервной системе доминанту беременности; стимулирует развитие концевых секреторных отделов молочных желёз и рост матки, синтез стероидных гормонов; оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя реакцию отторжения плодного яйца. Стимулирует секрецию кожного сала.

Вне беременности секреция прогестерона начинает возрастать в предовуляторном периоде, достигая максимума в середине лютеиновой фазы, возвращаясь к исходному уровню в конце цикла. Содержание прогестерона в крови беременной женщины увеличивается, повышаясь в 2 раза к 7 - 8 неделе, а затем возрастая постепенно до 37 - 38 недель.

Пределы определения: 0,32 нмоль/л-1908 нмоль/л

Подготовка

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования - курение.

Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование выполняют на 22-23 день менструального цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия.

Показания к назначению

• Выявление причин нарушений менструального цикла, в том числе дифференциальная диагностика различных видов аменореи.
• Выявление причин бесплодия.
• Выявление причин дисфункциональных маточных кровотечений.
• Оценка состояния плаценты во второй половине беременности.
• Дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: нмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: нг/мл.

Пересчёт единиц: нг/мл х 3,18 ==> нмоль/л.

Референсные значения

Возраст, пол			Уровень прогестерона, нмоль/л
Мальчики
Мальчики 9 - 18 лет
Пубертат, стадии Таннера:
1, 2, 3 стадии
4 стадия
5 стадия			0,7 - 2,6
Мужчины > 18 лет			0,3 - 2,2
Девочки
Девочки 9 - 18 лет
Пубертат, стадии Таннера:
1 стадия
2 стадия
3 стадия			0,3 - 14,4
4 стадия			0,3 - 41,6
5 стадия			0,3 - 30,4
Женщины > 18 лет	После пубертатного периода и до постменопаузы	Фолликулярная фаза	0,3 - 2,2
		Овуляторная фаза (середина цикла)	0,5 - 9,4
		Лютеиновая фаза	7,0 - 56,6
		Постменопауза
	Беременные	I триместр	8,9 - 468,4
		II триместр	71,5 - 303,1
		III триместр	88,7 - 771,5

История гормона беременности началась почти 100 лет назад, хотя о важности гормонов яичников и желтого тела ученые писали еще в самом начале XX века. Сегодня сдавать кровь на прогестерон обязательно при самых разных расстройствах женского репродуктивного здоровья, иногда – во время беременности. В отдельных случаях анализ на этот женский гормон требуется и мужчинам.

Прогестерон – это типичный женский гормон. Его выработкой занимаются и желтое тело – временной эндокринной железой, которая образуется в женском организме каждый менструальный цикл. Во время беременности за выработку прогестерона также принимается плацента.

У мужчин основная роль в синтезе гормона беременности принадлежит надпочечникам, часть прогестерона «выдают» тестикулы.

Поэтому существуют различные нормы уровня прогестерона для пациентов обоих полов и с учетом разного состояния организма. В мужском организме эта величина постоянна, поскольку надпочечники и яички работают с одинаковой силой на протяжении практически всей жизни. У женщин тест на прогестерон показывает различные результаты неоднократно на протяжении каждого месяца. А во время вынашивания малыша этот показатель растет с невероятной скоростью.

В каждой лаборатории, где делаются анализы на гормоны, могут быть свои нормы. Это зависит от реагентов, тестов, единиц измерения. Обычно прогестероновый уровень рассчитывается в нмоль/л, пмоль/л, нг/мл. Как определить прогестерон в нмоль/л – в норме или есть отклонения, – поможет следующая табличка.

Пациенты	Норма прогестерона, нмоль/л
Мужчины	0,32-0,64
Женщины репродуктивного возраста, небеременные
Фолликулярная фаза	0,32-2,23
Овуляторная фаза	0,48-9,41
Лютеиновая фаза	6,95-56,63
Беременные женщины
Первый триместр	8,9-468,4
Второй триместр	71,5-303,1
Третий триместр	88,7-771,5
Женщины в период менопаузы	более 0,64

Показания к сдаче

Результаты прогестерона для женщин нужны при ряде самых различных патологий – и при подготовке к беременности, и при вынашивании. Направление на сдачу крови может выдать не только гинеколог, а также терапевт, эндокринолог и репродуктолог.

Основные показания для определения концентрации прогестерона в крови – это:

• регулярные нарушения менструального цикла;
• маточные кровотечения;
• диагностика бесплодия;
• подозрение на патологию яичников или надпочечников;
• возможное расстройство работы щитовидной железы;
• ожирение.

Анализ на прогестерон во время беременности понадобится, если до этого у будущей мамы были выкидыши или предыдущие беременности протекали тяжело. Узнать прогестероновый уровень необходимо и во втором триместре, если есть подозрение на патологию плаценту. А также в третьем триместре – при перенашивании.

Иногда фиксировать уровень гормона беременности вместе с другими гормонами (ЛГ, эстрадиол) необходимо несколько раз в месяц для подтверждения овуляции. Такой анализ носит название гормонального мониторинга.

Сдавать прогестерон мужчинам необходимо при любых признаках феминизации (увеличение грудных желез, ожирение по женскому типу), а также при подозрении на патологию яичек или надпочечников.

Что показывает анализ

Уровень прогестерона у женщин находится в довольно широком диапазоне, но значительные отклонения от средних значений могут сигнализировать о серьезных проблемах.

Основная причина повышенного прогестерона естественная и очень приятная – это беременность. Но спровоцировать прогестероновый всплеск могут и различные заболевания:

• маточные кровотечения;
• нарушения менструального цикла (вплоть до отсутствия месячных);
• киста желтого тела;
• патологии плаценты;
• почечная недостаточность;
• расстройства в работе надпочечников;
• прием некоторых лекарств.

Если сдача прогестерона происходит во время беременности, слишком высокие цифры могут говорить о многоплодной беременности, а также об опаснейшей патологии раннего срока – пузырном заносе.

Низкий прогестерон у женщин – это следствие:

• того, что желтое тело (а позже плацента) плохо справляется со своей функцией;
• отсутствия овуляции;
• нарушений менструального цикла;
• задержки развития у плода;
• перенашивания беременности;
• угрозы выкидыша;
• бесплодия;
• хронических воспалений половых органов.

У мужчин повышенный уровень гормона беременности может появиться в первую очередь при гормональных расстройствах – опухолях яичек и надпочечников, пониженной функции щитовидной железы и др., а также сахарном диабете. Причиной прогестеронового всплеска становится также прием гормональных и противоопухолевых препаратов. Понижение гормонального уровня бывает вызвано разрастанием ткани простаты.

Как подготовиться к сдаче анализа

Различные сайты и даже официальные странички клиник и лабораторий дают разную информацию о необходимости подготовки к сдаче крови на гормон. Единственный пункт, по которому разногласий нет, — это на какой день прогестерон нужно сдавать.

Некоторые источники уверяют, что тщательно готовиться к сдаче гормона беременности не нужно вовсе, но это не так. Если есть сомнения, необходима консультация с лечащим врачом. Стандартные требования для подготовки к забору крови на прогестерон выглядят так.

1. Отправляться сдавать кровь нужно исключительно на голодный желудок (в том числе во время беременности). Минимальный срок голодания – 8 часов, максимальный – 14.
2. За неделю до анализа придется отказаться от приема лекарств. Если это невозможно, обязательно сообщить врачу о всех препаратах и дозировках.
3. За день-два до процедуры нужно избегать любых физических нагрузок и секса. Важно исключить стрессы и нервные перегрузки.

Женщины прогестерон сдают на 22-23-й день цикла. Лучше заранее обсудить дату сдачи анализа с доктором – иногда лечащий врач сам назначает срок. При гормональном мониторинге прогестерон замеряют как минимум дважды – в начале и конце цикла.

Как проводится анализ

Независимо от показаний для анализа на прогестерон проводится процедура всегда одинаково – это сдача крови из вены.

Для гормонального анализа применяется специальный метод – иммунохемилюминесцентный (ИХЛА). Это лабораторный способ медицинской диагностики, основанный на иммунных реакциях антигена с антителом.

Эффективность метода – 90%, но если ИХЛА показывает отклонения прогестерона от нормы, процедуру сдачи крови рекомендуется повторить. И мужчинам, и женщинам. Оптимальное время – через 1-2 месяца.