Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

У подростка длинный месячный цикл. Нерегулярные месячные у девочки подростка

Период полового созревания - процесс длительный и сложный. С началом менархе (менструации) начинают формироваться циклические изменения в слизистой оболочке матки - эндометрии. При становлении репродуктивной системы в эндометрии могут происходить и патологические изменения. Одной из наиболее частых форм нарушений менструального цикла в подростковом возрасте являются задержки месячных и ювенильные маточные кровотечения , частота которых составляет 10 - 50%.

Главный дирижер всех гормональных процессов в женском организме - головной мозг, точнее две его области: гипоталамус и гипофиз. Вместе они образуют единую систему, которая регулирует сначала созревание, а потом нормальную работу яичников и матки. Как и во всякой сложной системе, здесь возможны сбои и, как следствие, у девушки-подростка нерегулярные месячные. Именно поломки регуляторных механизмов - главные подводные камни на пути взрослеющей девочки 14-16 лет к здоровому материнству.

ПРИЧИНЫ ДИСФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ

Прежде всего среди причин задержки месячных у подростков следует упомянуть факторы, непосредственно воздействующие на мозг. Это черепно-мозговые травмы и инфекционные воспаления мозговых оболочек , например менингит. К счастью, подобные опасности повседневными не назовешь, и уберечь ребенка от них, как правило, удается. А вот часто повторяющиеся ОРВИ и тяжело протекающие вирусные инфекции (грипп, корь, краснуха) встречаются сплошь и рядом. Дело в том, что многие вирусы разбойничают именно в гипоталамусе и гипофизе. На ликвидацию последствий их вторжения организму требуется время и силы.

Причем, если у взрослой женщины после тяжелого гриппа все, как правило, обходится небольшой задержкой месячных, то в формирующемся организме могут возникнуть стойкие нарушения, которые проявятся постоянными сбоями в ритме менструаций. Поэтому все способы оздоровления (соответственно, и защиты от инфекций): закаливание, полноценное питание, разумные, по возрасту, физические нагрузки, налаженный режим дня и вовремя сделанные прививки - не только факторы благополучия самой девочки, но и забота о ее будущем потомстве.

Частый у детей хронический тонзиллит - гнойное воспаление миндалин, нарушая рабочую связь гипоталамуса с гипофизом, приводит к тому, что яичники вырабатывают слишком мало женских половых гормонов, матка не дорастает до нормальных размеров, развивается половой инфантилизм , и впоследствии беременность может закончиться выкидышем. Особенно опасен тонзиллит для девочек 7-8 и 10-12 лет. К такому же результату способны привести и любые другие очаги хронического воспаления, годами тлеющие в организме.

Нередкие в школьном возрасте вегето-сосудистая дистония и гипертония - еще одна причина нарушения цикла месячных и репродуктивной функции будущих мам.

Девочки, страдающие этими болезнями, обычно имеют избыточный вес , у них раньше, чем у сверстниц, начинаются менструации, но приходят они нерегулярно, бывают скудными или, наоборот, превращаются в кровотечение. Необычно рано формируются у них и вторичные половые признаки. При этом нарушен порядок их появления: первыми, как правило, вырастают волосы на лобке.

Частая причина дисфункции яичников и прочих юношеских нарушений цикла - чрезмерное похудение . В погоне за модной фигурой девушка изнуряет себя диетой. Переход за черту 15-процентной потери веса приводит к прекращению менструаций. Еще одно серьезное последствие косметических голодовок - уменьшение размеров матки и яичников.

Чаще стало встречаться и генетически обусловленное заболевание - синдром склерокистозных яичников (болезнь Штейна- Левенталя). Помимо нарушения менструального цикла, для него характерна чрезмерная выработка мужских половых гормонов, двустороннее увеличение яичников и гирсутизм - излишнее оволосение тела в местах, где для женщин рост волос не характерен (на верхней губе, на груди и т. п.). Этот косметический дефект становится причиной тяжелых стрессов, что дополнительно стимулирует продукцию мужских половых гормонов. Без специального лечения болезнь Штейна-Левенталя приводит к бесплодию.

Помимо чисто медицинских, существуют и социально-медицинские причины, вызывающие у подростка нерегулярные месячные:

Раннее начало половой жизни. Только к 17 - 18 годам окончательно созревает эпителиальный покров шейки матки. До этого возраста мужская сперма оказывает канцерогенное действие, что годы спустя может привести к раку шейки матки.

Широкое распространение заболеваний, передающихся половым путем. Протекая почти бессимптомно, они легко переходят в хроническую форму, что чревато образованием многочисленных воспалительных спаек , впоследствии препятствующих оплодотворению.

Хроническая интоксикация организма (алкогольная, наркотическая, никотиновая). Токсические вещества, постоянно поступающие в организм, разлаживают работу мозговой регулирующей системы, что ведет к расстройству менструальной функции.

ЛЕЧЕНИЕ НЕРЕГУЛЯРНЫХ МЕСЯЧНЫХ

Таким образом, практически все заболевания, которые в будущем могут отразиться на зачатии и вынашивании беременности, вызывают в юности одно и то же нарушение - нерегулярные месячные. Два десятилетия назад некоторые врачи считали, что задержки у подростков - это не повод для беспокойства: нужно подождать до 20 лет, и только если цикл не установился сам по себе, принимать меры.

Позиция современной медицины противоположна. Как только маме стало понятно, что у девочка менструирует нерегулярно, нужно немедленно обращаться к подростковому гинекологу-эндокринологу и начинать лечение, чтобы предотвратить возможное бесплодие в будущем.

Если Вы хотите пройти обследование по детской гинекологии в спокойной доброжелательной обстановке, сдать анализы, определить гормональный фон, сделать УЗИ, получить консультацию детского, подросткового гинеколога по вопросу нарушения цикла месячных, обращайтесь в наш медицинский центр.

Начало менструации – важное событие в жизни девочки. К началу первых критических дней ребенок должен быть морально подготовлен. Многие современные девочки, умеющие пользоваться интернетом, уже задолго до наступления месячных знают, что собой представляет этот физиологический процесс. Однако это не освобождает матерей от необходимости рассказать своим дочкам о том, что такое менструация, когда начинаются месячные у девочек, как они протекают и чего следует опасаться.

Обсудим все важные вопросы: по каким признакам можно догадаться о скором начале менструации, как поддерживать гигиену в эти дни и нужно ли посещать гинеколога.

Когда наступают первые критические дни?

Несколько десятков лет назад у девочек менструация начиналась почти в 18 лет. Сейчас половое созревание наступает раньше. Возникновение первой менструации в 11–16 лет считается нормой. У некоторых девочек критические дни наступают раньше, а у некоторых – позже.

Это зависит от нескольких факторов:

  • заболеваний, которые были перенесены в детстве;
  • наследственности;
  • питания;
  • условий проживания;
  • физического развития.

Кроме того, если у бабушки и мамы месячные начинались рано, то и у ребенка, скорее всего, произойдет так же. Если девочка обгоняет в физическом развитии своих сверстниц, то у нее месячные наступят раньше. И наоборот, если малышка растет слабой и часто болеет, то она, вероятно, будет отставать в половом созревании. Менструация наступит позже при плохом питании, дефиците витаминов и полезных веществ, необходимых для роста и развития юного организма.

Известны случаи, когда первые месячные у девочек начинаются в 8–9 лет. Раннее половое развитие может быть вызвано нарушением гормонального фона, большими физическими нагрузками. Если менструация не началась к 17 годам, то это является поводом посетить гинеколога. Причина отставания в половом развитии может заключаться в недостаточном функционировании яичников, эмоциональных стрессах, нервных перегрузках, проблемах гормонального обмена, нарушениях, возникающих со стороны гипофиза, изнурительных спортивных тренировках, неблагоприятной экологической обстановке, соблюдении диет.

Признаки, предшествующие первым месячным

Любая мама, следящая за состоянием и здоровьем своей дочери, может заметить признаки, которые предшествуют возникновению первой менструации. Именно с этого момента и нужно начинать подготовку ребенка к новому жизненному периоду. Примерно за пару лет до наступления менструации у девочки изменяется фигура (увеличивается грудь, бедра становятся шире). Под мышками и на лобке начинают расти волосы. Кроме этого, месячным у девочек предшествуют угревые высыпания на лице, спине.

За несколько месяцев до первых критических дней девочки замечают на своем нижнем белье следы от нетипичных выделений. Они могут быть прозрачными, желтоватыми или белесыми без неприятного запаха. Все это является нормой и не свидетельствует о каком-либо заболевании. Если же наблюдаются такие симптомы, как зуд в интимном месте, странный запах, присущий выделениям, то стоит посетить специалиста.

За несколько дней до начала менструации у девочки могут проявляться признаки предменструального синдрома (ПМС), которые возникают у взрослых женщин:

  • частая смена настроения, плаксивость;
  • апатическое или агрессивное состояние;
  • головные боли, возникающие без причины;
  • болевые ощущения тянущего характера, локализующиеся в нижней области живота.

Как проходит первая менструация, и как подготовить ребенка?

Первые признаки месячных у девочек – кровянистые выделения . Они могут быть умеренными или очень скудными. При первой менструации из организма выходит около 50–150 мл крови (в зависимости от индивидуальных особенностей девочки, наследственных факторов). В самый первый день теряется незначительный объем менструальной крови. Наиболее обильные выделения наблюдаются во второй день. Затем их объем постепенно сокращается. Продолжительность менструации может колебаться от 3 до 7 дней.

Первый раз месячные у девочки могут сопровождаться слабостью, дискомфортными ощущениями в нижней области живота . При следующих менструациях они тоже могут наблюдаться. Эти симптомы возникают у большинства взрослых женщин, поэтому не стоит беспокоиться по данному поводу.

Месячным присущ характерный запах. Он объясняется тем, что во время менструации активно функционируют слизистые железы вульвы, вырабатывая секреты.

Первые кровянистые выделения, несильные боли тянущего характера могут напугать ребенка. Задача мамы – объяснить своей девочке, что менструация является нормальным физиологическим процессом, который происходит в организме каждой девушки и взрослой женщины. Беседа должна иметь дружеский характер, а не поучительный.

Матери следует рассказать дочери:

  1. О менструальном цикле. Критические дни возникают каждый месяц. Обязательно нужно сказать, сколько длятся месячные у девочек. Также нужно отметить, что средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но в течение первых двух лет она может и колебаться.
  2. О необходимости следовать правилам гигиены. Кровь является очень благоприятной средой для роста и размножения микроорганизмов. Они могут привести к развитию серьезных воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
  3. О рисках сексуальных связей. С наступлением месячных каждая девочка вступает в детородный возраст, и интимные отношения с противоположным полом могут привести к беременности, которая в таком возрасте крайне нежелательна. Роды могут нанести вред как юной матери, так и ее ребенку. Именно поэтому девочка должна знать о том, к чему могут привести беспорядочные половые связи, незащищенный секс.

Особенности менструального цикла

У девушек-подростков менструальный цикл (период от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих месячных) составляет 21–35 дней. Однако в течение первых двух лет не у всех он становится регулярным . У некоторых он постоянно колеблется. Например, один менструальный цикл может составлять 25 дней, а следующий – 32 дня. Это нормальное явление. Оно не свидетельствует о том, что у девочки имеется какая-то патология. Если же есть какие-то подозрения, то можно посетить врача. Специалист точно скажет, норма ли это или недуг.

Стоит отметить, что интервалы между месячными могут составлять от полутора месяцев до полугода . Не стоит беспокоиться, если месячные не наступают в нужный срок. В юном возрасте менструальная функция еще не сформирована окончательно. Именно поэтому у некоторых девочек наблюдаются продолжительные перерывы. Если месячные не наступают через несколько месяцев, то нужно обратиться за помощью к доктору. Длительная пауза между первыми и вторыми месячными у девочек может свидетельствовать о серьезном сбое в работе юного организма.

С началом первой менструации дочку стоит приучить к ведению календарика, в котором она могла бы отмечать, когда начались и закончились месячные. Эта информация может не пригодиться в первые 1–2 года с момента начала критических дней, ведь в это время менструальный цикл пока еще не установился окончательно. Зато потом календарик пригодится при консультации у специалиста, если цикл так и останется нерегулярным. Слишком короткие или длинные месячные, маленький или большой промежуток между менструациями могут быть признаком какого-либо заболевания.

Гигиена и диета во время месячных

Соблюдение гигиены – важный вопрос, который должны осветить мамы, рассказывая своим дочерям о менструации. Во время критических дней все девушки и взрослые женщины используют прокладки, тампоны. Для девочек наиболее предпочтительны прокладки. Тампоны мешают естественному оттоку крови. Прокладками намного удобнее пользоваться. Лучше всего девочкам покупать эти средства для интимной гигиены с хлопковым слоем. Прокладки, имеющие сеточное покрытие («пластиковый» слой), являются менее гигиеничными и провоцируют потливость, раздражение нежной кожи.

Прокладки во время месячных нужно менять каждые 2–3 часа. Чем дольше будет прикреплена прокладка к нижнему белью, тем меньше от нее будет пользы (количество бактерий будет стремительно расти в геометрической прогрессии). Если не производить замену прокладки в течение 6 и более часов, то организму будет нанесен серьезный вред. Может развиться инфекционно-токсический шок – состояние, которое наступает в результате действия микроорганизмов и их токсинов (повышается температура тела, снижается артериальное давление, наблюдается спутанность сознания, возможна кома).

Что нужно знать по поводу применения прокладок во время месячных у девочек:

  • обязательно мыть руки перед заменой прокладки (с грязных рук на чистую прокладку могут попасть патогенные микроорганизмы);
  • не использовать прокладки с истекшим сроком годности (чем меньше времени прошло с момента изготовления средства для интимной гигиены, тем выше у него степень защищенности);
  • не применять прокладки с ароматическими отдушками (химические компоненты часто провоцируют аллергию, раздражение кожи);
  • не экономить на покупке прокладок (зачастую средства для интимной гигиены, продаваемые по низкой цене, изготавливаются из низкокачественного сырья, что представляет опасность для здоровья девочки);
  • не рекомендуется хранить прокладки в ванной комнате (большое количество влаги – идеальная среда для активного размножения микробов, которые могут проникнуть в средство для интимной гигиены).

Отдельное внимание стоит уделить нижнему белью. Девочки должны носить обычные трусики, сшитые из натуральных тканей. Стринги – красивое и сексуальное нижнее белье, о котором мечтают многие девочки-подростки, но носить его совершенно негигиенично. Узкую полоску стрингов можно назвать своеобразным мостиком для перемещения микроорганизмов между задним проходом и влагалищем. Кишечная микрофлора не должна попасть в мочеполовую систему, так как она может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний.

Начало месячных у девочек – не повод часто принимать ванну. Наиболее подходящим вариантом является ежедневный душ . Также нужно обязательно подмываться в течение дня не менее 2–3 раз. Мыло использовать нежелательно. Гинекологи рекомендуют применять специальные средства для интимной гигиены (гели, муссы и др.), в составе которых есть молочная кислота. Этот компонент не сказывается отрицательно на микрофлоре в отличие от обычного мыла.

Желательно во время первой и последующей менструации избегать физических нагрузок . Занятия спортом придется отложить. Разрешено выполнять легкие физические упражнения, заниматься оздоровительной гимнастикой. Кроме этого, девочки нуждаются в психологическом покое.

Еще один важный момент, на который стоит обратить внимание во время месячных – соблюдение диеты . Под словом «диета» понимается не уменьшение количества употребляемой пищи, а пересмотр рациона питания и удаление из него острых блюд. Из-за подобной еды происходит прилив крови к внутренним органам брюшной полости. Это может привести к усилению маточных кровотечений. Также противопоказаны алкогольные напитки.

Нужно ли посещать гинеколога?

С началом первых месячных необязательно регулярно посещать гинеколога, если нет для этого явной причины: странных выделений с неприятным запахом, зуда, нарушений менструального цикла. Как правило, первый осмотр гинеколога бывает в 15–16 лет.

Врач должен убедиться, что девочка правильно развивается, и что у нее отсутствуют проблемы со здоровьем. Если девушка начала половую жизнь, то посещения врача должны быть регулярными – 1 раз в год.

Обращаться к гинекологу стоит в тех случаях, когда месячные у девочек нарушены:

  • критические дни длятся 1–2 дня или более 7 дней (слишком короткая менструация указывает на недостаточную выработку половых гормонов, нарушение функционирования яичников, а слишком длинная – на плохую сократительную способность матки, значительно выраженную эстрогенную функцию яичников);
  • наблюдаются слишком обильные кровянистые выделения, требующие частой замены прокладок или тампонов;
  • после первой менструации месячные прервались на длительный срок (пауза больше 6 месяцев);
  • после нормализации менструального цикла начались нарушения (цикл меньше 21 дня или больше 35 дней);
  • в кровянистых выделениях видны очень крупные кровяные сгустки (величиной с виноградину).

Незамедлительно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь нужно тогда, когда кровянистые выделения сопровождаются очень сильными болевыми ощущениями в области живота, головокружением, сильной слабостью, бледностью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и кишечными расстройствами.

Подводя итог, стоит отметить, что первая менструация способна вызвать у девочки страх и панику. Чтобы этого не произошло, мамам стоит посвятить своим дочкам немного времени и рассказать о физиологическом процессе, который скоро начнет регулярно происходить в юном организме, объяснить, почему у девочек месячные начинаются в этом возрасте.

Также нужно обязательно интересоваться, регулярно ли приходят месячные, нет ли задержек, не возникают ли сильные боли. Иногда девочки стесняются сообщать это своим родителям. При обнаружении отклонений нужно обязательно посетить врача.

Познавательное видео о первой менструации

Ответа

У большинства девушек и женщин приходят каждый раз через определенное количество дней, чаще всего один раз в месяц (именно поэтому они и называются «месячные»).

Количество дней, прошедшее от первого дня месячных до первого дня следующих месячных это и есть длительность менструального цикла.

В норме у молодых девушек от 12 до 15 лет длительность менструального цикла может варьировать от 21 до 45 дней.

Если месячные наступают каждый раз через один и тот же промежуток времени (например, каждые 25 дней), это означает, что менструальный цикл регулярен.

Если месячные каждый раз приходят неожиданно (например, то через 21 день, то через 40 дней), это означает, что менструальный цикл не регулярен.

Как узнать, регулярный ли у меня цикл?

Чтобы проследить за тем, регулярен ли твой цикл, заведи небольшой календарик, в котором ты будешь отмечать дни, когда у тебя идет менструация. Ты также можешь использовать для этих целей специальное приложение на своем смартфоне.

Нерегулярный цикл в 13, 14 или 15 лет это нормально?

Оказывается, в первые несколько лет после прихода самых первых месячных менструальный цикл может быть нерегулярным. Это связано с тем, что твой организм только учится справляться с половыми гормонами, которые начали вырабатываться в эндокринных железах.

Именно поэтому нерегулярный цикл (частые задержки или наоборот, месячные два раза в месяц) это совершенно нормальное явление в подростковом возрасте.

Когда менструальный цикл станет регулярным?

У большинства девушек менструальный цикл устанавливается в течение двух лет после начала первых месячных.

Если после начала первой менструации прошло уже больше 3 лет, а месячные все еще не регулярны, тебе следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем.

Когда нерегулярный цикл это симптом болезни?

В некоторых случаях нерегулярные месячные могут быть тревожным знаком, говорящим о том, что с твоим здоровьем не все в порядке. Причиной нерегулярных месячных у подростков могут быть следующие состояния:

  • Заболевания щитовидной железы
  • Повышение уровня пролактина в крови
  • Недостаточность яичников
  • Аномалии развития матки или яичников
  • Нарушения свёртываемости крови и др.

В каком случае нужно обратиться к врачу?

Тебе следует проконсультироваться с гинекологом, если:

  • У тебя не было месячных более 3 месяцев подряд
  • Месячные приходят каждые 2 недели в течение 2-3 месяцев подряд
  • Твой цикл длится больше 45 дней на протяжении нескольких месяцев
  • Месячные длятся более 7 дней подряд
  • Месячные настолько обильны, что тебе приходится менять или каждые 2 часа или чаще
  • Кроме нерегулярных месячных у тебя есть такие симптомы как: избыточный рост волос на лице и на теле, жирная кожа и угри, а также, если в последнее время ты сильно похудела или наоборот, набрала несколько килограммов без видимой на то причины.

Частые задержки месячных у подростков

В каких же случаях задержки не нормальны? Обратись к врачу, если:

  • Ты уже живешь половой жизнью (у тебя были с парнем).
  • Задержка месячных составила более 3 месяцев подряд.
  • Месячные каждый раз приходят с интервалом более 45 дней.

Лечение нерегулярного цикла у подростков

Как правило, нерегулярные месячные у молодых девушек не требуют специального лечения, а цикл устанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Тем не менее, в редких случаях тебе может потребоваться курс лечения, направленный на восстановление менструального цикла.

Чаще всего для этих целей гинекологи назначают с очень низкими дозами гормонов. Врач может назначить тебе такие таблетки, даже если ты еще и пока не планируешь начинать половую жизнь.

Если причиной нерегулярного цикла являются проблемы с щитовидной железой, то врач может назначить лекарства для устранения этой проблемы. Нормализация гормонов щитовидной железы приведет и к нормализации менструального цикла.

К 10-11 годам девочки уже обычно осведомлены о том, что бывают менструации и зачем они нужны. Наступление первой менструации – это начало взрослой жизни. Его с волнением ждут. Нередко возникают вопросы, на которые может ответить не каждая мама. Например, что за странные выделения появились, нормально ли это для девочки 9-10 лет, когда ждать начала месячных и почему они запаздывают. А бывает и так, что месячные появляются совершенно неожиданно уже в 7-8 лет. Девочка к этому не готова ни морально, ни физически. Важно понимать, какими могут быть причины и последствия ранних и поздних месячных.

Содержание:

От чего зависит срок появления первых месячных

Половое созревание у девочек начинается примерно в 10-летнем возрасте и заканчивается к 17-18 годам. У них начинается рост молочных желез, развитие половых органов. Через 1-1.5 года после начала созревания появляется первая менструация (менархе). Начинают функционировать яичники, вырабатываются женские половые гормоны. В это время появляются овуляции , возможно наступление беременности.

Время наступления этого периода зависит от следующих факторов:

  • наследственность;
  • физическое развитие;
  • состояние нервной системы;
  • образ жизни и социальное окружение;
  • осведомленность в вопросах отношений полов;
  • общее состояние здоровья, наличие эндокринных заболеваний.

Если девочка часто болела с детства, у нее имелись врожденные патологии, ей приходилось принимать много лекарств, то менструации могут появиться позднее. Нормой считается появление первой менструации в возрасте 12-15 лет. Если она наступает в 8-10 лет, считается, что месячные ранние, а если после 15 лет, то – поздние. И в одном, и в другом случае причинами отклонений чаще всего являются гормональные нарушения или неправильное развитие половых органов.

Какими должны быть первые месячные

Первые месячные у девочек появляются в связи с началом функционирования яичников. Половое созревание начинается тогда, когда в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны (ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон), способствующие образованию эстрогенов в яичниках. В репродуктивной системе начинают происходить такие процессы, как созревание яйцеклеток, овуляция, развитие эндометрия. Становится возможным зачатие. При этом происходят регулярные колебания уровня половых гормонов, характерные для менструальных циклов.

Дополнение: Фолликулы с зачатками яйцеклеток присутствуют в яичниках девочки уже с рождения. Их количество определено генетически. Они расходуются в течение всего репродуктивного периода. Запас исчерпывается к 45-52 годам. У женщины наступает менопауза, менструации прекращаются.

Месячные возникают в результате отторжения и обновления слизистой оболочки матки, если оплодотворение яйцеклетки не происходит. В менструальных выделениях присутствует кровь из сосудов, поврежденных во время отслоения эндометрия. Поэтому нормальные первые менструации имеют темно-красный цвет и слизистую консистенцию со сгустками. Возникает небольшой дискомфорт, сильных болей в животе быть не должно.

Объем кровяных выделений за все время менструации – от 50 до 150 мл. Наиболее интенсивные месячные бывают у девочек в первые 2-3 дня.

Приближение первых менструаций, признаки и подготовка

По некоторым признакам можно понять, что скоро у девочки начнется первая менструация. В молочных железах появляется легкая болезненность , начинает увеличиваться их объем, появляются волосы на лобке, под мышками, на ногах и руках. Примерно за 1-1.5 года до начала месячных появляются выделения белого цвета без запаха. Если их объем увеличивается, они становятся более жидкими, то в течение 1 месяца возможно наступление первой менструации.

Внимательная мать замечает, что у девочки без причины часто меняется настроение, у нее появляется повышенный интерес к средствам интимной гигиены, к изменениям собственной фигуры. Перед появлением первых менструаций некоторые полнеют.

Для того чтобы первые месячные для девочки не стали неожиданностью, не вызвали паники, ее необходимо подготовить к их наступлению. Девочка должна знать, что представляет собой менструация, какой она должна быть в норме, почему возможны отклонения, всегда ли они являются патологией. Она должна иметь представление о том, в каком возрасте приходят первые месячные, сколько дней длятся, каким должен быть менструальный цикл.

Девочке необходимо рассказать о том, какие у нее могут быть ощущения, в каком случае требуются советы и помощь врача. После появления признаков скорого прихода первых месячных у девочки всегда при себе должны быть прокладки.

Предупреждение: Мама должна объяснить дочке, как пользоваться прокладками, рассказать о необходимости усиленного ухода за половыми органами при месячных. Иначе по неопытности может быть занесена инфекция в половые органы. Неправильно выбранные прокладки часто протекают. Это становится причиной не только дискомфорта, но и эмоционального стресса.

После появления менструаций необходимо завести календарь, отмечать в нем дату их начала и окончания. Это позволит следить за регулярностью цикла, заметить отклонения в характере менструаций. Первые циклы являются нестабильными по продолжительности и времени наступления.

Видео: Причины нестабильности первых месячных

Когда необходимо обращаться к врачу

О патологии говорят в том случае, если:

  1. Менструации появляются в слишком юном возрасте или запаздывают.
  2. Объем месячных превышает 150 мл, они имеют ярко-красный цвет. Это может быть признаком гормональных нарушений, патологического развития репродуктивных органов. Такие аномальные первые месячные у девочек возникают при заболеваниях крови. Подобные менструации - признак опухолевых заболеваний, возникают из-за приема некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на развитие эндометрия.
  3. Первые менструации появились, но следующие не приходят, хотя прошло уже больше 3 месяцев. Причиной такого явления могут быть профессиональные занятия спортом или балетом, когда организм испытывает слишком большие нагрузки. В то же время такая патология является следствием воспалительного процесса, инфекционного заболевания, сбоя в работе эндокринных желез.
  4. Менструации приходят нерегулярно, хотя прошло уже больше, чем 1.5 года с момента их начала. Они появляются то через 20 дней, то через 35-40. Причинами непостоянства цикла становятся болезни, травмы, авитаминоз, стремление к похудению путем изнурения организма голоданием.
  5. Появляются сильные боли в животе во время менструации.
  6. Продолжительность их составляет 1-2 дня. Причиной может быть недостаток эстрогенов из-за недоразвития яичников. В том случае, если они длятся 8-10 дней, это говорит о повышенном функционировании яичников или слабой сократительной способности мышц матки.

В таких случаях необходимо провести комплексное обследование у детского гинеколога, а также эндокринолога.

Видео: Об особенностях первых месячных, необходимости подготовки девочек к их наступлению

Симптомы при месячных

Девочка должна быть готова к тому, что с наступлением месячных у нее могут появиться следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • плаксивость, беспричинная раздражительность;
  • головная боль, головокружение, тошнота ;
  • кишечные расстройства во время менструаций.

Необходимо в дни месячных ограничить спортивные и другие физические нагрузки, больше отдыхать.

Ранние месячные

Ранними считаются менструации, появившиеся у девочки моложе 11 лет. Бывают случаи, когда менструации наступают и у 8-летних девочек.

Иногда раннее половое созревание не является патологией. Если такая же ситуация наблюдалась у мамы и бабушки, то это обусловлено генетически. Ускоренное физическое развитие, интенсивные занятия спортом, танцами также может спровоцировать наступление менструации в юном возрасте.

Однако в любом случае при появлении первых месячных у девочки в таком возрасте ее рекомендуется обследовать, так как чаще всего причиной явления бывают гормональные нарушения, патологии развития или заболевания органов половой системы. Причинами гормональных нарушений становятся опухоли мозга, так как именно в гипофизе и гипоталамусе вырабатываются гормоны, регулирующие менструальный цикл.

Менструации появляются рано, если ребенок болен сахарным диабетом. Ранние месячные нередко бывают у девочек, переживших сильный стресс, психологическую травму. Одной из причин стресса может быть слишком раннее знакомство с вопросами физиологии полов. Психика ребенка легко травмируется из-за просмотра недетских передач по телевизору, а также наблюдения сексуальных отношений близких людей.

В чем опасность раннего полового созревания

Раннее появление менструаций у девочки становится причиной будущих проблем со здоровьем, таких как раннее наступление климакса , сердечно-сосудистые заболевания, отклонения в работе щитовидной железы, гормональные нарушения. Женщины, у которых месячные появились рано, подвергаются повышенному риску возникновения опухолей репродуктивных органов и молочных желез.

С началом пубертатного периода замедляется рост и физическое развитие. Важным фактором правильного развития репродуктивной системы является полноценное питание и нормальные условия жизни.

Профилактика ранних месячных

Для того чтобы не спровоцировать наступление слишком ранних месячных, родителям необходимо учесть, какие факторы способствуют раннему половому развитию. Мерами профилактики являются:

  1. Устранение стрессов, способных травмировать нежную психику детей. Нужна спокойная, дружелюбная обстановка в семье и доверительные отношения детей с родителями, своевременное знакомство их с проблемами полового развития.
  2. Обеспечение правильного рациона питания. Детям вредно есть острую, чересчур соленую или кислую пищу, пить много какао, кофе, крепкого чая. Подросткам категорически противопоказано употребление пива и других алкогольных напитков.
  3. Лечение эндокринных заболеваний.
  4. Родительский контроль над тем, что ребенок смотрит по телевизору или в компьютере.

Важно соблюдать умеренность в занятиях спортом, не перегружать детский организм физически.

Видео: К чему приведет раннее взросление девочки

Поздние месячные

Наступление первых месячных у девочек в 16-18 лет считается отклонением от нормы. О позднем половом развитии говорит также слабое развитие молочных желез.

Причинами поздних месячных могут быть неправильное развитие матки и яичников, расстройство функционирования гипофиза и гипоталамуса, наличие нервно-психических заболеваний. Позднее половое созревание вызвано перенесенными в детстве инфекционными заболеваниями (корью, свинкой, скарлатиной, краснухой).

Нередко причиной поздних менструаций является чрезмерная худоба девочки. Жировая ткань, так же как и яичники, вырабатывает эстрогены. При ее отсутствии уровень эстрогенов недостаточный для нормального функционирования половых органов.

Существуют и другие неблагоприятные факторы, приводящие к позднему появлению первых месячных у девочек: авитаминоз, плохая экология, употребление генномодифицированных продуктов.

Последствия позднего полового развития

Если не обратиться вовремя к врачу и не устранить аномалии в подростковом возрасте, то впоследствии у женщины возникает так называемый генитальный инфантилизм. При этом половая система у зрелой женщины остается недоразвитой (как у подростка). Это сказывается на внешности, приводит к гормональным нарушениям, влияющим на общее состояние здоровья.

У девочек, в отличие от взрослых женщин, эта патология, как правило, излечима.

Видео: В чем опасность раннего и позднего наступления первых месячных


Содержимое

Начавшиеся месячные у подростка часто нерегулярны. В норме цикл устанавливается на протяжении нескольких лет. Чтобы вовремя выявить проблемы с репродуктивным здоровьем, предупредить появление осложнений, задержки месячных нельзя оставлять без внимания. При нарушениях регулярности цикла подростку требуется консультация гинеколога.

Менструация у подростков

Первые признаки начала полового созревания девочек могут появиться уже в 8-летнем возрасте. О начале гормональной перестройки организма подростков свидетельствуют следующие признаки:

  • рост волос в подмышечных впадинах, на лобке;
  • увеличение объема жировой ткани;
  • уплотнение, рост молочных желез.

Родителям необходимо подготовить девочку, объяснить механизм появления крови из половых путей.

Важно! К моменту первой менструации ребенку необходимо объяснить все про месячные у подростков.

Девочке нужно понять, что выделение крови является естественным физиологическим процессом. В норме менархе начинается в возрасте 11-14 лет. У большинства первые кровянистые выделения появляются в 12-13 лет.

В каком возрасте должны начаться первые менструации

Насторожить родителей должны изменения в организме, свидетельствующие о гормональной перестройке, возникшие раньше 9-летнего возраста. Также о проблемах свидетельствует отсутствие каких-либо изменений в организме подростка к 12-13 годам. Обратиться с девочкой к детскому гинекологу либо эндокринологу нужно, если месячные пошли раньше 11 лет. Консультация врача необходима также, если до 14 лет критические дни так и не начались.

Если менструация не начинается до 15 лет, то ставят диагноз первичная аменорея. Вызывать ее могут генетические, гормональные, метаболические нарушения. Отсутствие месячных может быть обусловлено нарушением строения половых органов.

У крупных девочек, которые развиваются быстрее сверстниц, месячные часто начинаются раньше, чем у субтильных подростков. Но стрессы, неправильное питание, гормональные сбои могут стать причиной отсрочки их начала.

Сколько устанавливается цикл месячных у подростков

У подростков месячные становятся регулярными спустя 1-2 года после начала. В этот период нормализуется процесс выработки женских половых гормонов. Непостоянные месячные у подростка в первый год не считаются проблемой. Но отслеживать их регулярность необходимо, начиная с 1 дня.

Если перестали идти месячные у подростка, следует обратиться к детскому гинекологу. Причиной прекращения менструаций могут стать гормональные нарушения. Консультация врача также необходима, если на протяжении года цикл не установился.

Какой цикл месячных считается нормальным у подростков

Взрослые женщины привыкли, что менструальный цикл регулярный. У женщин месячные идут каждые 28 дней, но допускаются небольшие отклонения. Нет повода для беспокойства, если продолжительность цикла варьируется от 21 до 35 дней.

Для подростков установленных норм нет, первые месячные у девочек могут быть нерегулярными. Но если продолжительность критических дней более 10 суток или перерыв между менструациями превышает 3 месяца, то это повод для внеочередной консультации с гинекологом.

Как должны проходить месячные у подростков

Организм на протяжении нескольких месяцев готовится к первой менструации. Но ее наступление для многих оказывается неожиданностью. Родители обязаны заранее подготовить ребенка, рассказать, на какие моменты нужно обращать внимание. Первые месячные у большинства подростков необильны. Начиная со 2-3 цикла объем выделений заметно увеличивается.

Замечание! Если прокладки хватает на 3-4 часа, проблем нет. Максимальное количество крови выделяется в первые 2-3 дня менструации, затем ее объем уменьшается.

У некоторых девушек за несколько суток до критических дней появляются мажущие выделения с кровью, часто они продолжаются после окончания менструации. В первые 2 года, пока идет процесс установки регулярности цикла, это является вариантом нормы. Если мажущие выделения не прекращаются к 16-летнему возрасту, это свидетельствует о нарушениях со стороны работы репродуктивной системы.

Болевые ощущения при менструациях у подростков считаются отклонением. Их появление может провоцироваться недоразвитием репродуктивных органов.

Сколько длятся месячные у подростков

Продолжительность менструаций у взрослых женщин и девочек-подростков существенно не отличается. У большинства подростков первые менструации скудные, они продолжаются не более 2-3 дней. На длительность первой менструации влияют:

  • особенности телосложения;
  • гормональный фон;
  • состояние здоровья.

Последующие месячные становятся обильнее, продолжительнее. Максимальная длительность менструации – 7 суток, включая дни, когда появляются лишь слабые мажущие выделения. Если долго идут месячные у девочки-подростка, это свидетельствует о гормональном дисбалансе в организме либо нарушении работы свертывающей системы крови.

Причины задержки месячных у подростков

Если очередная менструация не начинается на протяжении 3 месяцев, говорят о задержке. Среди основных причин, провоцирующих нарушение регулярности менструального цикла, называют:

  • частые стрессы;
  • неправильное питание;
  • гормональный сбой;
  • интенсивные физические нагрузки (например, занятия профессиональным спортом);
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • дефицит гемоглобина.

Также к задержке месячных, нарушению менструального цикла у подростков приводит резкая смена климата, например, поездка в теплую страну зимой.

Нарушения менструального цикла подростков

Появление проблем с месячными у подростков – достаточно распространенное явление. Интенсивность менструальных кровотечений, их регулярность зависит от различных факторов, включая питание, состояние нервной системы, экологическую обстановку региона проживания.

К детскому гинекологу придется обратиться, если у подростка:

  • отсутствуют месячные в 15 лет;
  • не начали появляться вторичные половые признаки к 13 годам;
  • период задержки после начала менструации превышает 3 месяца;
  • обильные месячные, при которых менять прокладки или тампоны приходится чаще 1 раза в 2 часа;
  • продолжительность менструального кровотечения превышает 7 суток;
  • периодически возникают ациклические выделения крови из половых путей;
  • менструальное кровотечение сопровождается сильными болями.

После осмотра, комплексного обследования врач может определить причину нарушения цикла, назначить лечение. Игнорирование проблем может привести к прогрессированию проблемы, в будущем это грозит бесплодием.

Частые месячные у подростков

Короткий менструальный цикл даже в период установления месячных должен насторожить подростка и родителей. Если месячные начинаются чаще, чем 1 раз в 21 день, это свидетельствует о нарушениях работы органов, регулирующих менструальный цикл.

Замечание! Не стоит паниковать, если короткий промежуток между менструациями наблюдался в первые 12-24 месяца после начала критических дней.

Если такое нарушение менструального цикла у девочки в 16 лет, желательно проверить гормональный фон. Указанное состояние провоцируется нарушением процесса выработки гормонов гипофизом, гипоталамусом, яичниками. При обильных, частых менструациях нужно убедиться в отсутствии воспалительных процессов в органах малого таза.

Увеличение частоты менструаций также вызывается:

  • сбоем работы эндокринной системы;
  • эндометриозом;
  • миомой матки;
  • эрозией шейки матки;
  • злокачественными новообразованиями.

Длительные месячные у подростка

При дисбалансе прогестерона, эстрогена в организме нарушается процесс созревания и отторжения эндометрия. Это приводит к увеличению продолжительности менструального кровотечения. Это не единственная причина, по которой месячные у подростка идут больше 7 дней. Длительные кровотечения появляются при:

  • нарушении работы щитовидной железы;
  • нарушениях гемостаза;
  • появлении инфекций.

При жалобах на продолжительные, обильные месячные следует пройти гинекологический осмотр, сделать УЗИ, проверить, не развилась ли у девочки анемия.

Лечение назначается после выяснения причины, по которой произошло увеличения продолжительности критических дней, оценки общего состояния подростка. Значение имеют особенности протекания менструаций, количество выходящей крови, самочувствие в период месячных.

Очень обильные месячные у подростка

При появлении обильных менструальных выделений подростку нужна помощь. При таких месячных из половых путей выходит более 150 мл крови. Количество выделений напрямую связано со способностью матки сокращаться. Если сократимость низкая, эндометрий отторгается не сразу, при его отслоении в маточной полости образуются кровоточащие раны.

Плохая сократимость бывает врожденной, но чаще она возникает по таким причинам:

  • воспалительные процессы в маточной полости;
  • образование миом, фибромиом;
  • полипы в матке;
  • эндометриоз;
  • плохая свертываемость крови.

Для устранения проблемы важно выяснить причину обильных месячных.

Проблемы со свертываемостью крови возникают при:

  • нехватке витаминов К, Р, С, минеральных веществ, которые регулируют процесс образования тромбов;
  • приеме лекарственных средств, разжижающих кровь;
  • соблюдении диеты с большим количеством кисломолочных продуктов (такое питание усиливает процесс выработки ферментов, препятствующих свертыванию крови).

Важно! Если средства гигиены приходится менять каждые 30-120 минут, то началось кровотечение.

Отсутствие своевременной помощи медиков может спровоцировать серьезное ухудшение состояния здоровья или стать причиной летального исхода.

Нерегулярные месячные у подростка

На протяжении 12-24 месяцев от начала менструальных выделений нерегулярные месячные считаются нормой. Задержка месячных в 13 лет – это нормально. В этот период идет активная гормональная перестройка. Организму требуется время, чтобы адаптироваться к циклическим изменениям, колебаниям уровня гормонов.

С нерегулярным циклом чаще сталкиваются худощавые подростки с дефицитом массы тела. При обследовании выявляют, что матка, яичники уменьшены в размерах.

При отсутствии патологий, влияющих на регулярность месячных, врач может рекомендовать:

  • пересмотреть питание, отказаться от фаст-фуда, снеков, включить в рацион мясо, рыбу, крупы, овощи, фрукты;
  • начать заниматься спортом, умеренные физические нагрузки благоприятно влияют на состояние здоровья подростков;
  • привести в норму психологическое состояние.

Изменение образа жизни способствует более быстрому установлению регулярности цикла.

Задержка месячных в подростковом возрасте

Незначительные задержки, изменение продолжительности цикла не являются поводом для паники. Беспокоиться нужно, если у подростка нет месячных более 3 месяцев. В большинстве случаев причиной становятся гормональные нарушения.

К длительным задержкам могут привести:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • стрессы;
  • дефицит гемоглобина.

Если гормональных проблем нет, после устранения провоцирующих факторов цикл нормализуется самостоятельно.

Прекратились месячные у подростка

Прекращение менструаций после установки регулярного цикла или отсутствие выделений на протяжении 3 месяцев у подростков – это причины, требующие консультации грамотного детского гинеколога. К провоцирующим факторам, которые приводят к появлению вторичной аменореи, относят:

  • резкое изменение веса;
  • эндокринные заболевания;
  • анорексию;
  • стресс;
  • гормональные сбои.

Иногда с аменореей сталкиваются профессиональные спортсменки, которые придерживаются строгой диеты для поддержания веса. Чаще страдают от таких проблем девочки, занимающиеся балетом, гимнастикой, фигурным катанием.

Почему месячные не приходят вовремя у подростка

Регулярность месячных у девочек зависит от работы гипофиза, гипоталамуса. Пока синхронная работа отделов головного мозга не налажена, у подростка цикл будет нерегулярным.

Родителей должна насторожить задержка месячных у подростка в 15 лет. Если менструации начались в 12-13 лет, то к этому возрасту цикл устанавливается. Отсутствие регулярных менструаций является признаком гормональных сбоев, инфекционно-воспалительных заболеваний, физиологических нарушений.

Задержка месячных в 17 лет

У девушек в возрасте 16-17 лет цикл уже устанавливается, нарушения его регулярности являются поводом для консультации с врачом. Задержка вызывается:

  • беременностью (при условии, что девушка живет половой жизнью);
  • гормональными сбоями;
  • кистами яичников;
  • приемом гормональных препаратов;
  • синдромом поликистозных яичников;
  • опухолями (злокачественными и доброкачественными).

Внимание! Изменение образа жизни, стрессы, чрезмерные физические нагрузки провоцируют появление задержки.

Почему в 16 лет нет месячных

Отсутствие критических дней до 16-летнего возраста свидетельствует о задержке полового развития. Если в 12-14 лет у девочки-подростка обозначилась грудь, появились волосы на лобке, в подмышечных впадинах, значит, месячные скоро начнутся. В случаях, когда менархе не наступает, проверяют развитие половых органов. Встречаются ситуации, когда из-за нарушения внутриутробной закладки органов у ребенка отсутствует матка, влагалище.

Если проблем со строением половых органов нет, причиной аменореи могут стать нарушения работы гипоталамуса, гипофиза, которые вырабатывают половые гормоны. Также одной из возможных причин отсутствия месячных у подростка является дефицит массы тела. Если нет нужного объема жировой массы, в мозг не поступают сигналы о необходимости пробуждения центров, регулирующих половое созревание.

Почему в 15 лет нет месячных

Если менархе нет до 15-летнего возраста, следует проверить развитие половых органов. Одной из причин может стать аномалия строения репродуктивной системы, недоразвитость матки, яичников.

Если у подростка вторичные половые признаки начали появляться в 13-14 лет, менструация начнется в 15-летнем возрасте. При аменорее подростку рекомендуют проверить работу репродуктивной системы.

Почему в 14 лет нет месячных

Задержка месячных у подростка в 14 лет не считается поводом для переживаний при условии формирования вторичных половых признаков. Многие девушки начинают в указанном возрасте формироваться.

Важно! Как показывает практика, в северных регионах начало полового созревания в 14 лет является нормальным процессом. В южных краях многие уже начинают паниковать, если нет месячных в 14 лет.

Для своевременного выявление проблем лучше показать девушку детскому гинекологу, убедиться в отсутствии аномалий развития репродуктивной системы.

Почему в 13 лет нет месячных

Отсутствие критических дней у 13-летних подростков считается вариантом нормы. В этом возрасте у многих запускается процесс полового созревания. Есть подростки, у которых месячные начинаются раньше, но стандартным возрастом считают период 11 – 14 лет.

Почему в 12 лет нет месячных

Появление менструаций в 12-летнем возрасте характерно для подростков, которые начали рано развиваться. Отсутствие оволосения, роста груди относится к вариантам нормального развития. Для своевременного выявления проблем опытные родители рекомендуют получить консультацию у детского гинеколога, сдать анализы на гормоны.

Не стоить бояться нерегулярных месячных у девочки 12 лет. В указанном возрасте гормональная система совершенствуется. Изменение продолжительности периода между менструальными кровотечениями считается нормальным. Переживать стоит, если длительность задержки превышает 3 месяца.

Что делать, если у подростка задержка месячных

Если у девочки в 13 лет задержка месячных сопровождается сильными болями, нетипичными выделениями из половых путей, то требуется консультация доктора. К появлению такого состояния приводит:

  • переохлаждение;
  • развитие воспалительного процесса;
  • инфекционные заболевания.

Также задержки появляются у подростков с поликистозными яичниками, функциональными, патологическими кистами. Причиной аменореи становятся физические нагрузки, диета, спорт. Определить причину проблемы под силу только гинекологу после осмотра, получения результатов УЗИ, анализов.

Лечение назначается по результатам обследования. Врач может рекомендовать скорректировать диету, отказаться от занятий профессиональным спортом, оградить подростка от стрессов.

Что делать, если подростка обильные месячные

При обильных менструациях потребуется консультация детского гинеколога. У девочек за один цикл выделятся 50-150 мг крови. При более интенсивных выделениях говорят о развитии кровотечения. В таком случае без помощи медиков не справиться. Врачи назначают кровоостанавливающие препараты, подбирают лечение, направленное на уменьшение кровопотери, профилактику развития железодефицитной анемии.

Если девочка жалуется на обильные месячные, нужно проверить работу свертывающей системы крови, убедиться, в отсутствии проблем со стороны эндокринной системы. Одной из возможных причин появления чрезмерного количества крови являются новообразования в матке. Тактику лечения подбирает гинеколог после определения причины патологического состояния.

Мнение врачей

Гинекологи говорят о том, что мамы должны своевременно водить девочек на профилактические осмотры. Это позволит вовремя выявить проблемы, предупредить развитие патологических процессов у подростков. Рекомендованным возрастом для обследования является:

  • 9-12 месяцев;
  • 7, 12 лет;
  • ежегодно, начиная с 14-летнего возраста.

При соблюдении рекомендаций, общении с ребенком на интимные темы, объяснении причин физиологических изменений, подростки перестают бояться родителей, врачей. Девочки смогут вовремя сообщить о нарушениях менструального цикла. Ведь не всегда родители знают, что у ребенка месячные в 14 лет нерегулярные. Профилактические осмотры, консультации позволяют вовремя выявить нарушения, не допустить усугубление состояния.

Заключение

Месячные у подростка начинаются в 11-14 лет. Для неподготовленных девочек появление крови может стать поводом для паники, поэтому родителям необходимо заранее поговорить с ребенком о происходящих в теле изменениях, объяснять их важность, необходимость. Нужно завести индивидуальный календарь для отслеживания регулярности критических дней.