Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Спастический колит кишечника симптомы лечение. Спастический колит кишечника — причины, симптомы, лечение и питание

На свете нет абсолютно здоровых людей. У одного человека страдает пищеварительная система, у другого нервная, у третьего – эндокринная. Какие-то болезни не дают покоя, а какие-то развиваются тайно – бессимптомно, обнаруживая себя лишь тогда, когда становится поздно и никакое лечение не поможет. Многие болезни имеют схожую симптоматику, поэтому так часты ошибочные диагнозы. Врачи лечат одно, а через некоторое время оказывается, что болело совсем другое. Ошибки врачей нередко стоят людям жизни. Если человек сомневается в правильности поставленного диагноза, то ему лучше посетить нескольких специалистов и сделать выводы на основании обследований, сделанных с разных сторон.

Пищеварительная система питает весь организм. Сбои в её работе приводят к тому, что нарушается функционирование всех органов. Есть известные болезни, о которых слышали люди даже без медицинского образования и наличия таких болезней в собственном организме. К таким заболеваниям относятся язва желудка и двенадцатиперстной кишки, непроходимость кишечника и так далее. Есть более редкие болезни, о которых мало кто слышал, к примеру, спазматический колит кишечника.

Многие люди, имеющие проблемы в работе пищеварительной системы, страдают от хронического колита. Данное заболевание приходит с возрастом, у женщин чаще всего случается после шестидесяти лет, а у мужчин – после сорока. К старости, вообще, все начинает «сыпаться». Это как с автомобилем, чем больше пробег – тем сильнее изношены детали. И если автомобиль может постоять в гараже и не портить свои механизмы, то организм человека на это не способен. Человек не может произвольно уйти в кому и, проснувшись через несколько лет, почувствовать себя молодым, посвежевшим и обновленным. Все системы работают круглосуточно, мотор – сердце не перестает ни на секунду качать кровь, желудок постоянно переваривает пищу, легкие поглощают кислород и насыщают им кровь. Все в организме взаимосвязано и работает бесперебойно.

Спастический колит симптомы

Синдром раздраженной толстой кишки – это спастический колит, который проявляется в виде нарушения работы кишечника, человек страдает от вздутия живота, диареи или запора, а также болезненных спазмов. В норме при опорожнении кишечника не должно быть боли и спазмов, если это есть, то нужно проходит обследование и лечиться.

Врачи не считают колит серьёзным заболеванием, это обычное функциональное расстройство, которое связано с усталостью, стрессом или нервным перенапряжением.

Колит чаще всего бывает у тех, кто страдает от атрофического гастрита, панкреатита, энтерита или врожденных аномалий развития пищеварительной системы. Люди, работающие на вредном производстве, которые постоянно контактируют с токсическими веществами, а также те, кто длительное время принимает слабительные препараты, находятся в группе риска.

Симптомы спастического колита: слабость, тошнота, плохой аппетит, боль внизу живота и сбоку, которая усиливается после еды. После дефекации боль утихает, фекалии сухие и плотные, напоминают овечий кал. Отмечается общее недомогание, человека беспокоят метеоризм и урчание в животе, стул нарушен, причем может быть как диарея, так и запор. Иногда в кале видны куски непереваренной пищи. Все эти неприятные явления приводят к тому, что пациент худеет, у него снижается работоспособность, появляются анемия и гиповитаминоз.

Спастический колит причины

При колите диарея сменяется запором, нормального стула практически не бывает. Человек испытывает сильную боль, а при испражнении в кале много слизи и частиц непереваренной еды. Для того чтобы поставить правильный диагноз, нужно сделать ректороманоскопию и колонофиброскопию. Нередко врачи рекомендуют сдать анализ кала и мочи, а также сделать УЗИ.

Стенки кишечника имеют слизистый налет, они отечны и гиперемированы. Во время обострений кишка делается ранимой, рыхлой и подверженной эрозиям.

Причины спастического колита в сильных нервных потрясениях. Ведь от состояния нервной системы зависит работа всех органов. Самолечением заниматься в данном случае не к чему, не смотря на то, что заболевания не является смертельным, избавляться от него нужно под чутким руководством специалистов.

Спазматический колит кишечника: лечение

Для того чтобы избавиться от спастического колита, нужно в первую очередь успокоиться и подумать о своем душевном состоянии. Нужно беречь себя от стрессов, стараться не обращать внимания на мелкие неурядицы и ежедневно делать что-то радостное и приятное для себя. Не думать, что другие лучше, а стараться каждый день становится лучше, чем был вчера. Зависть, злость, тревога, страхи – всё это не только расшатывает нервную систему, но и отражается на работе всех внутренних органов.

Лечение спастического колита кишечника заключается в соблюдении диеты, устранения первопричины и симптоматической лекарственной терапии.

Врачи назначают транквилизаторы или седативные препараты. Рекомендуется греть живот и делать хвойные или кислородные ванны.

Спастический колит: лечение народными средствами

Народная медицина имеет множество рецептов от всех болезней. Однако, не смотря на наличие справочника по народной медицине у себя дома, человек должен в первую очередь посетить врача, пройти обследование и получить схему лечения. После того как врач уже что-то назначит, пациент может поинтересоваться, какими средствами народной медицины он может воспользоваться. Только с разрешения специалиста можно начинать пить отвары, настойки, наливки и другие целебные эликсиры.

Лечение народными средствами спастического колита осуществляется семенами аниса, рассолом квашеной капусты, соком картофеля и отваром ромашки. Рассола квашеной капусты надо выпивать каждый день по одному стакану после еды. Это средство хорошо помогает при запорах, поэтому при диарее от него лучше отказаться. Сок картофеля надо принимать за полчаса до еды три раза в день по сто миллилитров.

Что можно кушать при спазматическом колите?

Мы состоим из того, что едим. Нередко именно правильное питание может помочь избавиться от многих болезней, которые начинают развиваться на фоне злоупотребления запретными продуктами.

Что можно кушать при спазматическом колите? Во-первых, еда должна быть разнообразной. В рацион необходимо включить клетчатку и много воды. Во-вторых, кушать нужно часто и маленькими порциями. Желательно питаться шесть раз в день. Разрешается употребление круп, овощей, черствого хлеба. Во время воспаления лучше пару дней вообще ничего не есть. Отсутствие пищи обеспечит функциональный покой. После этой голодовки можно выпить стакан воды. Это позволит запустить работу органов. Потом можно поесть овсяной каши или выпить рисового киселя.

Для того чтобы спастический колит не омрачил жизнь, нужно вести дневник питания, не кушать продукты, которые нарушают пищеварение, стараться избегать жирных продуктов. И самое главное – не нервничать. Все что с нами происходит – всё проходит. Тратить силы и время на переживания совершенно не к чему. Об этом нужно помнить всегда.

Относят к так называемым болезням цивилизации, которые обусловлены неправильным питанием и нездоровым образом жизни. Спастический колит, часто называемый врачами синдромом раздраженного кишечника, – это заболевание, при котором наблюдается хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке толстого кишечника, в результате чего возникает определенная симптоматика. Заболевание в большинстве случаев развивается в молодом возрасте, женщины болеют им чаще, чем мужчины.

Точная причина заболевания в настоящее время не установлена, но выделяют ряд факторов, способствующих появлению симптомов спастического колита. Чаще всего болезнь возникает после перенесенного ранее , постоянного употребления грубой и некачественной пищи, газированных напитков, крепкого кофе и алкоголя. Симптомы колита усиливаются в результате недосыпания, психоэмоциональных потрясений, конфликтов, во время менструации у женщин.

Симптомы спастического колита

Многие больные спастическим колитом предъявляют жалобы на метеоризм.
  1. Основной диагностический критерий этого заболевания – приступообразная боль в животе (больные часто характеризуют ее как спазм), которая проходит после акта дефекации. Следует отметить, что болевой синдром никогда не возникает во время ночного сна.
  2. Изменение частоты стула может выражаться как в виде запоров (дефекация менее 3 раз в неделю), так и в виде диареи (стул чаще 3 раз в день), которые могут сменять друг друга.
  3. Метеоризм (вздутие живота в результате повышенного газообразования), урчание в животе.
  4. Изменение консистенции и формы стула (фрагментированный, жидкий, плотный). Во время дефекации вместе с калом может выделяться слизь. После стула больные могут жаловаться на ощущение неполного опорожнения кишечника. Иногда пациентов беспокоят ложные позывы к дефекации.

При спастическом колите никогда не бывает лихорадки, снижения массы тела и примеси крови в стуле. Этот диагноз устанавливается в том случае, если описанные выше симптомы беспокоят пациента больше 3 месяцев в году, но другой причины их появления выявить не удалось. Для дифференциальной диагностики больным проводится обследование, включающее анализы крови, мочи, кала, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия и др.

Лечение спастического колита

Пациентам, у которых диагностировано это заболевание, необходимо изменить режим жизни. Следует избегать стрессовых ситуаций, недосыпания, уделить достаточное количество времени занятиям спортом и отдыху на свежем воздухе.

Большое внимание уделяется режиму и рациону питания больных. Диета зависит от формы заболевания. Если у больного чаще возникает диарея, то следует ограничить или полностью исключить из рациона сырые овощи, фрукты, черный кофе, бобовые, алкоголь. При частом вздутии живота необходимо ограничить прием газированных напитков, бобовых и свежей капусты. В случае если основным симптомом болезни является запор, нужно увеличить в рационе количество овощей и фруктов, богатых клетчаткой, отрубей, а также выпивать в день не менее 1,5–2 литров жидкости. Независимо от типа расстройства стула необходимо полностью исключить из диеты продукты, после которых у больных возникает дискомфорт и боли в животе.

Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:

Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.

Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея).

Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум). Если понос сопровождается , то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.

В большом количестве случаев спастический колит сопровождается , поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).

Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).

Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств.

К какому врачу обратиться


Если основное проявление спастического колита - запор, больному следует пить достаточное количество воды и употреблять продукты, содержащие клетчатку.

При появлении запоров, поносов, спазмов в животе необходимо обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике важную роль играют дополнительные методы исследования, в частности, колоноскопия. Лечение обязательно включает диету, поэтому консультация диетолога тоже будет полезной.

СРК чаще всего является функциональным расстройством, при котором нет нарушений в структуре толстого кишечника. Спастический колит более распространен в молодом возрасте, может встречаться и у детей.

Причины спастического колита

Ученые точно не знают, чем вызывается спастический колит.

Считается, что на его возникновение влияют следующие причины :

  • неправильное питание;
  • неблагоприятное влияние окружающей среды;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения контролирования пищеварительного тракта со стороны центральной нервной системы;
  • избыточная чувствительность органов пищеварения к боли;
  • нарушенный ответ на инфекцию;
  • проблемы с иммунной системой;
  • нарушение функционирования мышечной ткани толстого кишечника.

Научные исследования показывают, что важную роль в развитии спастического колита играет психическое и эмоциональное состояние человека.

Можно также выделить определенные факторы, которые у людей со спастическим колитом вызывают обострение болезни.

К ним относятся :

  • Питание – многие пациенты замечают, что симптомы спастического колита ухудшаются после употребления определенных продуктов. Например, употребление шоколада, молока и спиртных напитков может вызвать диарею или запор. Некоторые овощи, фрукты или газированная вода – вздутие и дискомфорт в животе. Молокопродукты, конфеты, кофеиносодержащие напитки – спазмы кишечника.
  • Инфекции пищеварительного тракта – например, .

Симптомы

Существуют три различных типа спастического колита:

  • Спастический колит с запором – у пациента наблюдаются боль и дискомфорт в животе, вздутие, редкость испражнений, твердый стул.
  • Спастический колит с диареей – человека беспокоят боль и дискомфорт в животе, частые испражнения, жидкий или водянистый стул.
  • Спастический колит с чередующимися запором и диареей.
Наиболее частыми симптомами спастического колита являются :
  • Изменения в характере дефекации (диарея или запор).
  • Боль и спазмы в животе, которые чаще всего проходят после посещения туалета.
  • Чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Избыточное газообразование и вздутие живота.
  • Слизистые выделения из заднего прохода.
  • Внезапные позывы в туалет.

Большинство симптомов СРК ухудшаются после принятия пищи. Обычно обострение болезни может длиться 2-4 дня, после чего состояние улучшается.

Симптомы и признаки спастического колита сильно варьируются у разных пациентов, они часто напоминают другие заболевания.

Спастический колит также может вызывать симптомы в других частях организма, например :

  • частое мочеиспускание;
  • неприятный запах изо рта;
  • головная боль;
  • мышечная и суставная боль;
  • боль в пояснице;
  • постоянная усталость;
  • беспокойство и депрессия.

Диагностика

Специфических методов диагностики спастического колита не существует. Для установления такого диагноза, как правило, нужно исключить все заболевания, которые могут вызвать подобные симптомы.

Для исключения болезни Крона, язвенного колита, целиакии, кишечных токсикоинфекций проводится лабораторное исследование крови и кала, включая :

  • общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок;
  • анализ крови на целиакию;
  • анализ кала на яйца глист и копрограмма.

Пациентам со спастическим колитом также иногда проводится инструментальное обследование :

Лечение

Симптомы спастического колита кишечника можно контролировать с помощью правильного питания, здорового образа жизни, медикаментозной терапии и лечения народными средствами.

Здоровый образ жизни

Многие пациенты с СРК отмечают, что облегчить симптомы болезни могут физические упражнения. Врачи рекомендуют проводить как минимум 150 минут аэробных упражнений умеренной интенсивности в неделю. Примерами таких упражнений являются езда на велосипеде, быстрая ходьба.

Также выздоровлению способствует уменьшение уровня стресса, чего можно достичь с помощью различных техник релаксации (медитация, дыхательная гимнастика), физической активности и регулярных упражнений.

Медикаментозное лечение

Для лечения спастического колита кишечника существует много препаратов, которые, как правило, принимаются в виде таблеток.

К ним принадлежат :

  • Спазмолитики – помогают устранить боль и спазмы в животе.
  • Слабительные препараты – применяются для лечения спастического колита с запорами.
  • Противопроносные средства – помогают устранить диарею.
  • Антидепрессанты – кроме устранения депрессии, облегчают боль и спазмы в животе у пациентов с СРК.
  • Пробиотики – могут улучшить состояние пациентов со спастическим колитом.

Нетрадиционная медицина

Некоторым пациентам при спастическом колите помогает лечение народными средствами.

Применяются:

  • акупунктура;
  • рефлексотерапия;
  • фитотерапия.

Следует отметить, что научных доказательств эффективности этих нетрадиционных методов в терапии спастического колита нет.

Профилактика

Предотвратить развитие СРК нельзя. Тем не менее здоровый образ жизни, регулярные упражнения, отказ от курения и правильное питание при спастическом колите могут облегчить симптомы и уменьшить частоту обострений болезни.

Диета

Правильная диета при спастическом колите кишечника – один из главных методов лечения болезни и предотвращения ее обострений.

К сожалению, нет единой диеты, которая подходила бы всем пациентам с СРК. В каждом случае методом проб и ошибок подбирается подходящий рацион. Поэтому пациентам со спастическим колитом полезно вести специальный пищевой дневник и отмечать в нем продукты, которые спровоцировали или сняли симптомы заболевания. Таким образом можно определить ту пищу, которой нужно избегать.

В диете при спастическом колите кишечника с запорами нужно повысить употребление воды и растворимой клетчатки, которая содержится в продуктах из овса, ячменя, ржи, фруктах (бананы, яблоки) и овощах (морковь и картофель). При диарее нужно ограничить употребление продуктов с нерастворимой клетчаткой, содержащейся в хлебе из цельного зерна, отрубях, крупах, орехах.

Если пациента беспокоит постоянное вздутие живота и спазмы, ему может помочь ограничение в рационе питания олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов. Эти вещества способствуют развитию процесса брожения в кишечнике, из-за которого повышается газообразование. Они содержатся в некоторых фруктах (яблоки, вишня, персики, нектарины), овощах (горох, капуста, брокколи, брюссельская капуста), продуктах с высоким содержанием лактозы (молоко, мороженое, сливочный сыр, шоколад, сметана).


Также симптомы СРК можно облегчить с помощью :
  • регулярного питания небольшими порциями;
  • достаточного употребления жидкости (кроме чая и кофе, их употребление следует ограничить);
  • уменьшения употребления продуктов с высоким содержанием крахмала, устойчивого к перевариванию в тонком кишечнике;
  • ограничения употребления фруктов тремя порциями в день;

При спастическом колите, сопровождающемся диареей, следует отказаться от искусственного подсластителя сорбитола. Если пациента мучает метеоризм, овсяная каша облегчит этот неприятный симптом.

Спастический колит – распространенное заболевание. Его симптомы могут сильно сказываться на качестве жизни человека. До того, как лечить спастический колит кишечника медикаментозными препаратами, следует нормализовать образ жизни и изменить рацион, многим пациентам это помогает контролировать симптомы заболевания без применения лекарственных средств.

Полезное видео о синдроме раздраженного кишечника

Спастический колит еще называют слизистым колитом, а в последние двадцать лет он получил название СРК – синдром раздраженного кишечника. Этот достаточно распространенный синдром имеет хронический характер течения, создает больному массу тревог и неудобств, но к числу угрожающих жизни не относится. Лечение современными препаратами позволяет добиваться у пациента длительных стойких ремиссий.

Что это такое – спастический колит

СРК – заболевание не воспалительного характера. Это сложный комплекс моторных и секреторных дисфункций кишечника, сопровождающийся нервными расстройствами и психоэмоциональными дисфункциями.

Причины развития СРК

Основными причинами возникновения спастического колита являются индивидуальная гиперчувствительность сенсорных рецепторов стенок толстой кишки и пониженный порог болевой восприимчивости пациента. Не меньшее значение имеют постоянные стрессы и последствия перенесенных пациентом психоэмоциональных травм. Дать толчок к развитию спастического колита способны перенесенные ранее кишечные токсикоинфекции.

Симптомы спастического колита

Основные симптомы СРК, приводящие пациентов к врачу:

  • соматические – боль, диарея или запор;
  • невротические и психопатические – тревожные, панические, фобические, депрессивные расстройства.

При спастическом колите пациента беспокоят боль и общий дискомфорт в животе. К симптомам СРК относятся также запоры и поносы или их чередование. При запорах пациенты ощущают в животе вздутие и метеоризм. Характерно появление «овечьего» кала – тугих, жестких и сухих комков. При диарее кал имеет зловонный запах и жидкий или кашицеобразный вид, может иметь примесь слизи. Спастический колит диагностируют при условии, что интенсивность болей и дискомфорта в животе целиком зависят от эффективности акта дефекации. Обязательным условием является исключение «тревожных» симптомов.

Классификация спастического колита

Выделяют четыре клинических типа спастического колита:

  • с запором, при твердом стуле в 25% и более дефекаций;
  • с диареей, при разжиженном стуле в 25% и более дефекаций;
  • смешанный, когда чередуются запоры с диареей;
  • неспецифический, характеризующийся смазанной картиной нарушений стула.

Этиотропное лечение

Поскольку ведущим симптомокомплексом СРК являются боли и дисфагии, препаратами первого выбора являются спазмолитики - средства, купирующие спазмы гладкой мускулатуры стенок ЖКТ. Абсолютным преимуществом при лечении спастического колита обладают высокоселективные миотропные спазмолитики, такие как:


Симптоматическое лечение

  • Лоперамид, эффективно урежающий частоту и улучшающий консистенцию стула, отлично зарекомендовал себя у больных спастическим колитом с явлениями диареи. Назначение Лоперамида дает отличный терапевтический результат в сочетании с Дицетелом на фоне Де-Нола, обволакивающих средств и сорбентов (таких как Смекта, Пробиформ, Неосмектин) и пробиотиков.
  • Де-Нол дает положительный эффект у пациентов с диареей на вторые сутки приема, обеспечивая стойкую ремиссию уже через две недели лечения. У большинства пациентов одновременно купируются болевой синдром и метеоризм. Посев кала показывает уменьшение популяции условно-патогенной флоры и увеличение популяции бифидо- и лактобактерий.
  • Дюфалак®, Лактулоза, в дозе 30 мл в сутки, назначенные в сочетании с Мебеверином в течение месяца, эффективны при лечении пациентов с запорами. Эта схема лечения приводит почти у 95% больных к исчезновению болей, нормализации стула, отсутствию потуг при дефекации.

Лечение ингибиторами допаминовых рецепторов

Сульпирид, Эглонил®, Просульпин® – селективные ингибиторы допаминовых рецепторов – оказывают эффект одновременно и на моторную дисфункцию ЖКТ, и на психосоматические расстройства, оказывают антиастеническое, антидепрессивное действие и содействуют улучшению когнитивных функций. Эглонил обладает противорвотным и антидиспепсическим свойством. Клиническими исследованиями доказано превосходство лечения Эглонилом по сравнению с общепринятой базисной терапией спастического колита. Таблетки Эглонила назначаются трижды в сутки по 50 мг в течение трех месяцев.

Другие методы лечения

При выявлении у пациентов со спастическим колитом симптомов депрессии назначаются антидепрессанты или СИОЗС. Лечение спастического колита успешно дополняется эффектом от физиотерапевтических методов и курсов лечебной физкультуры. При любом типе течения СРК курс лечения, кроме медикаментозных препаратов, должен включать доверительный контакт врача с пациентом, курсы психотерапии и рекомендации по рационализации питания.

Диета при спастическом колите

При СРК назначенная диета должна учитывать тип течения болезни:

  • При типе течения с поносами ограничивают употребление газообразующих продуктов, растительной клетчатки, жиров и молока.
  • При типе течения с запорами увеличивают присутствие в рационе продуктов, содержащих достаточное количество грубых пищевых волокон, доводят суточный объем употребления жидкости до двух литров, вводят в распорядок дня частый прием пищи с обязательным наличием завтрака.

Спастический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики.

Его часто диагностируют как синдром раздраженного кишечника. Не считается тяжелой патологией и встречается приблизительно у 50% пациентов, обратившихся с жалобами на нарушение работы пищеварительного тракта. Чаще диагностируется у женщин в возрасте 35–50 лет.

Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

Причины и формы заболевания

Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.

Наиболее распространёнными причинами развития спастического колита являются следующее факторы:

  • неправильное питание продолжительное время;
  • злоупотребление слабительными препаратами;
  • операбельное вмешательство в области ЖКТ;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • развитие в кишечнике патогенных организмов.

Работа кишечника регулируется нервной системой, поэтому именно с нарушениями в ней связывают главные причины развития спастического колита. К ним относят:

Причиной колита кишечника могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • панкреатит;
  • гастрит;
  • врожденные аномалии.

Каждая из патологий раздражающе воздействует на стенки кишечника, не справляющегося со своими функциями, подающего пищу недостаточно переваренную.

Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки, истерия, депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

Стадии

Существует несколько стадий развития заболевания.

  1. Появление дискомфорта в области живота, метеоризма. Неприятные ощущения более выражены после принятия пищи.
  2. Снижение перистальтики, пациенты жалуются на хронические запоры. Появляется боль в левом боку.
  3. Нарушение стула становится более выраженным, запор сменяется диареей, общее состояние пациента ухудшается.

Симптомы

Сложность диагностики спастического колита заключается в том, что его симптомы сугубо индивидуальны и неспецифичны, поэтому их легко перепутать с признаками других патологий.

В число проявлений заболевания входят:

  • болевой синдром приступообразного характера, которые возникает на протяжении дня (ночью и утром неприятные ощущений больного не беспокоят) и, как правило, исчезает после акта дефекации, отхода газов, во время менструаций у женщин;
  • изменение консистенции стула – он становится жидким, твердым или фрагментированным («овечий кал»), иногда наблюдаются примеси крови, ощущение неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к дефекации;
  • метеоризм, вздутие живота и урчание, которые проявляются после еды;
  • поносы, запоры или их чредование, причем частота актов дефекации может быть абсолютно разной – более 3-4-х раз в день или менее 3-х раз в неделю.

В зависимости от особенностей стула и его частоты, заболевание может протекать в четырех вариантах: с запором, с диареей, в смешанной или неклассифицируемой форме.

Таблица. Формы спастического колита.

Неклассифицируемый Симптомы слишком разнообразны, что не позволяет отнести заболевание к одной из вышеперечисленных форм
Смешанный Твердый или жидкий стул чередуются, а в общем составляют более 50% от всех случаев дефекации
Колит с поносом Преобладает жидкий или водянистый кал, запоры возможны, но достаточно редко
Колит с запором Кал у больных твердый или фрагментированный, могут наблюдаться редкие случаи поноса – не более 25% от всех случаев дефекации

При синдроме раздраженного кишечника у больных не бывает примесей крови в кале, повышения температуры тела, снижения массы тела и других признаков, характерных для инфекционных заболеваний кишечника.

Что происходит в организме во время СК?

Неприятные симптомы – необходимость часто посещать уборную, вздутие и урчание, которое слышат окружающие - только одна сторона медали.

На фоне расстройства стула у больного развивается обезвоживание (при диарее) и интоксикация (при запорах). Отравление токсинами, которые застаиваются в кишечнике, приводит к еще большему раздражению слизистой, горечи во рту, ухудшает всасывание витаминов и микроэлементов, нарушает работу других органов. Усиливается нагрузка на печень, которой нужно нейтрализовать накопленные токсины, поэтому при отсутствии лечения со временем развиваются патологии печени и желчного пузыря.

ВАЖНО: В тяжелых случаях СК может стать причиной сильного ослабления иммунитета, анемии и авитаминозов. На поверхности слизистой толстого кишечника образуются язвочки.

Осложнения

Несмотря на длительное течение заболевания, при спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов и развитию других патологических процессов со стороны пищеварительного тракта.

Заболевание снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

Диагностика

При появлении первых симптомов спастического колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист опрашивает и осматривает пациента. При прощупывании живота выявляются спазмированные участки. После осмотра назначается дополнительное обследование.

Спастический колит дифференцируют с воспалением тонкого кишечника и функциональным расстройством абдоминальной моторики. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.

Лечение спастического колита

Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

  1. диета,
  2. лекарственные препараты (народные средства),
  3. психотерапия.

Многое в лечении зависит от отношения врача: терапевт или гастроэнтеролог должен сформировать у пациента соответствующие взгляды на лечебную стратегию, разъяснить ему суть заболевания, рассказать о возможных побочных эффектах на терапию.

Медикаментозное лечение

Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

  1. Медикаментозное лечение спастического колита направлено на уменьшение признаков воспаления. Для этого больному назначают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства и антибактериальные препараты. Длительное применение НПВС может усугубить течение заболевания и привести к появлению эрозий и язв на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.
  2. Антибактериальная терапия заключается в применении препаратов, обладающих широким спектром антимикробного действия. Но антибиотики также могут оказывать негативное влияние на состояние кишечника: нарушать нормальную микрофлору и приводить к развитию дисбактериоза. Для компенсации этого побочного эффекта и восстановления баланса микроорганизмов, необходимо использовать препараты, состоящие из живых кишечных бактерии.
  3. Прием бактериальных препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника, следует начинать после завершения курса антибактериальной терапии.
  4. Для снятия болевого синдрома используют спазмолитики и обезболивающие средства.
  5. Для снижения интенсивности воспалительного процесса и уменьшения секреции слизи пациенту назначают вяжущие и обволакивающие средства. Слизь, попадая в просвет кишки, раздражает ее и побуждает к ускоренному изгнанию содержимого. Слизь, выделяемая воспаленной слизистой оболочкой кишки более агрессивна по сравнению с обычной, что также раздражает стенку кишки.
  6. При развитии дегидратации вследствие диареи показано инфузионное восполнение потерянной организмом жидкости.
  7. Кроме того, при спастическом колите рекомендован прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов, уменьшающих газообразование и вздутие живота.
  8. Витаминотерапия.
  9. Применение слабительных средств, предпочтительнее масляных и растительных, так как они дают хороший эффект и не раздражают слизистую кишечника в отличии от химических препаратов.

Клизмы

Как лечить спастический колит, если диетотерапия и использование лекарственных средств не дают положительных результатов? В этом случае назначают местное лечение воспаления кишечника с помощью очистительных и лекарственных клизм.

Очистительные клизмы

Очистительные клизмы делятся на два вида: те, что действуют сразу и те, что оказывают последующее действие.

  • Клизмы, действующие сразу, стимулируют работу кишечника за счет объема жидкости и ее температуры. При спастическом колите запрещено использовать очистительные клизмы с холодной водой, так как это приведет к еще большему спазму кишечника. Больным назначают теплые клизмы с водой до 36 градусов. Вводить воду следует постепенно и равномерно, контролируя уровень давления, чтобы избежать спазма и быстрого извержения не до конца введенной жидкости.
  • Клизмы с последующим действием ставят так: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней. Действие наступает спустя какое-то время. Такую клизму ставят не с водой, а с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем которых может быть различным: от двухсот до пятисот миллилитров. Масло вводят в прямую кишку, оно распространяется вверх и отделяет плотные каловые массы от стенок кишки, мягко стимулируя перистальтику.

Психотерапия

К методам лечения спастического колита с доказанной эффективностью можно отнести гипноз, консультацию психотерапевта с активной психологической поддержкой, а также поведенческую когнитивную терапию. Двойные рандомизированные исследования опровергли возможность использования при данном заболевании таких методик, как акупунктура и релаксация.

Народные средства

Лечить такие заболевания народными средствами можно только по предписанию врача.

Народные средства для лечения спастического колита подразумевают использование таких рецептов:

  • отвар из мать-и-мачехи;
  • анисовый чай;
  • настой из цветков ромашки и душицы;
  • чай из ягод калины.

Эти же рецепты можно использовать и в профилактических целях.

Диета и питание

После курса лечения спастического колита пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного обострения:

  1. Дробное питание до 5 раз в сутки.
  2. Исключение продуктов, вызывающих газообразование.
  3. Отказ от острой, жирной, жареной пищи.
  4. Отказ от мучного и выпечки – они вызывают брожение.
  5. Вместо молока желательно использовать кисломолочные продукты, употреблять их во второй половине дня.
  6. Увеличение в рационе процента свежих овощей и фруктов. При этом желательно ограничить потребление бобовых и капусты, фруктов с высоким содержанием сахара и промышленных фруктовых соков.
  7. Белый хлеб заменить черным.
  8. Избегать продуктов с консервантами: чем дольше срок хранения, тем выше риск раздражения. Промышленные йогурты со сроком хранения около месяца нужно заменить домашними, отказаться от промышленных консервов, колбас и пр.

Профилактика

В целях профилактики развития спастического колита, а также для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется:

  • своевременное лечение нервных расстройств;
  • избегание длительного психического перенапряжения;
  • нормализация режима дня;
  • достаточная физическая активность;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональное питание.

Прогноз

Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита. В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается. Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

  • плохая приверженность пациента к терапии;
  • вариант колита с преобладанием диареи;
  • синдром хронической усталости, частые стрессы;
  • тревожность больного о рисках своей болезни;
  • серьезное нарушение качества жизни;
  • длительное течение;
  • сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.