Спастический колит кишечника или срк - причины, симптомы и лечение. Хронический спастический колит — симптомы и лечение

Относят к так называемым болезням цивилизации, которые обусловлены неправильным питанием и нездоровым образом жизни. Спастический колит, часто называемый врачами синдромом раздраженного кишечника, – это заболевание, при котором наблюдается хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке толстого кишечника, в результате чего возникает определенная симптоматика. Заболевание в большинстве случаев развивается в молодом возрасте, женщины болеют им чаще, чем мужчины.

Точная причина заболевания в настоящее время не установлена, но выделяют ряд факторов, способствующих появлению симптомов спастического колита. Чаще всего болезнь возникает после перенесенного ранее , постоянного употребления грубой и некачественной пищи, газированных напитков, крепкого кофе и алкоголя. Симптомы колита усиливаются в результате недосыпания, психоэмоциональных потрясений, конфликтов, во время менструации у женщин.

Симптомы спастического колита

Многие больные спастическим колитом предъявляют жалобы на метеоризм.

1. Основной диагностический критерий этого заболевания – приступообразная боль в животе (больные часто характеризуют ее как спазм), которая проходит после акта дефекации. Следует отметить, что болевой синдром никогда не возникает во время ночного сна.
2. Изменение частоты стула может выражаться как в виде запоров (дефекация менее 3 раз в неделю), так и в виде диареи (стул чаще 3 раз в день), которые могут сменять друг друга.
3. Метеоризм (вздутие живота в результате повышенного газообразования), урчание в животе.
4. Изменение консистенции и формы стула (фрагментированный, жидкий, плотный). Во время дефекации вместе с калом может выделяться слизь. После стула больные могут жаловаться на ощущение неполного опорожнения кишечника. Иногда пациентов беспокоят ложные позывы к дефекации.

При спастическом колите никогда не бывает лихорадки, снижения массы тела и примеси крови в стуле. Этот диагноз устанавливается в том случае, если описанные выше симптомы беспокоят пациента больше 3 месяцев в году, но другой причины их появления выявить не удалось. Для дифференциальной диагностики больным проводится обследование, включающее анализы крови, мочи, кала, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия и др.

Лечение спастического колита

Пациентам, у которых диагностировано это заболевание, необходимо изменить режим жизни. Следует избегать стрессовых ситуаций, недосыпания, уделить достаточное количество времени занятиям спортом и отдыху на свежем воздухе.

Большое внимание уделяется режиму и рациону питания больных. Диета зависит от формы заболевания. Если у больного чаще возникает диарея, то следует ограничить или полностью исключить из рациона сырые овощи, фрукты, черный кофе, бобовые, алкоголь. При частом вздутии живота необходимо ограничить прием газированных напитков, бобовых и свежей капусты. В случае если основным симптомом болезни является запор, нужно увеличить в рационе количество овощей и фруктов, богатых клетчаткой, отрубей, а также выпивать в день не менее 1,5–2 литров жидкости. Независимо от типа расстройства стула необходимо полностью исключить из диеты продукты, после которых у больных возникает дискомфорт и боли в животе.

Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:

Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.

Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея).

Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум). Если понос сопровождается , то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.

В большом количестве случаев спастический колит сопровождается , поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).

Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).

Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств.

К какому врачу обратиться

Если основное проявление спастического колита - запор, больному следует пить достаточное количество воды и употреблять продукты, содержащие клетчатку.

При появлении запоров, поносов, спазмов в животе необходимо обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике важную роль играют дополнительные методы исследования, в частности, колоноскопия. Лечение обязательно включает диету, поэтому консультация диетолога тоже будет полезной.

Спастический колит - это воспалительный процесс в области слизистой оболочки толстого кишечника. Недуг не имеет ограничений, что касается пола и возраста. Но, согласно официальной статистике, чаще всего болезнь диагностируется у лиц молодого возраста. Женщины болеют чаще, чем мужчины.

Этиология

Наиболее распространёнными причинами развития спастического колита являются следующее факторы:

• неправильное питание продолжительное время;
• злоупотребление слабительными препаратами;
• операбельное вмешательство в области ЖКТ;
• длительное лечение антибиотиками;
• развитие в кишечнике патогенных организмов.

Наиболее благоприятными, для развития патологического процесса, можно назвать такие факторы:

• заболевания ЖКТ;
• воспалительные процессы в области поджелудочной железы;
• аллергические реакции;

Как показывает медицинская практика, чаще всего спастический колит развивается из-за систематического неправильного питания. К основной группе риска можно отнести людей таких категорий:

• люди, работающие на химическом производстве;
• страдающие от хронических заболеваний ЖКТ;
• аллергики;
• находящиеся на длительном медикаментозном лечении.

Общая симптоматика

На начальной стадии развития патологического процесса признаки болезни могут вовсе отсутствовать или быть незначительными. По мере развития можно наблюдать такие симптомы спастического колита:

• резкие боли в животе, которые усиливаются после приёма пищи;
• тошнота, периодически рвота;
• повышенное газообразование;
• нестабильный стул;
• иногда каловые массы могут быть со слизью.

Также следует отметить, что при таком недуге человек может страдать от длительного .

Ввиду того, что начальные симптомы болезни указывают на пищевое отравление, преобладающее количество людей не обращаются своевременно за медицинской помощью. Недуг может привести к , значительной потере веса. В конечном счёте это негативно сказывается на жизнедеятельности человека. Обратите внимание, что симптоматика может меняться в зависимости от причины развития патологического процесса.

Формы

Различают две формы развития спастического колита - острую и хроническую. Острая форма сопровождается непродолжительной клинической картиной и гораздо лучше поддаётся лечению.

Что касается хронической формы развития недуга, то симптоматика может проявляться не сразу, что значительно усложняет диагностику. Хронический спастический колит очень сложно полностью излечить. Но, при правильном питании и образе жизни, можно существенно уменьшить проявления болезни и продлить период ремиссии.

Диагностика

В основе диагностики лежат лабораторные и инструментальные методы исследования, личный осмотр и выяснение анамнеза.

В стандартную программу исследований входят такие мероприятия:

• ретроманоскопия;
• копрограмма;
• исследования микрофлоры кишечника.

Если посредством вышеуказанных методов исследования невозможно точно установить диагноз, то проводится дифференциальная диагностика.

Диагностика нужна не только для точного определения недуга, но и для выявления причины развития патологического процесса. Не зная причины развития недуга, невозможно назначить корректное лечение.

Лечение

План лечения спастического колита зависит причины развития патологического процесса.

В основе лечения лежит медикаментозная терапия и диета. В медикаментозную терапию включают такие препараты:

• антисептики;
• обезболивающие (при сильных болях);
• адреноблокаторы;
• регуляторы моторики кишечника;
• холинергетики.

Следует отметить, что медикаментозная терапия проводиться в комплексе с диетой. Лечить такое заболевание самостоятельно, без рекомендации врача, настоятельно не рекомендуется.

Диета

Диета при данном патологическом процессе предполагает исключение из рациона таких продуктов:

• острое, солёное;
• жирное;
• жареное и копчёное.

Также следует полностью исключить алкоголь и ограничить курение.

В то же время диета при спастическом колите подразумевает включение в рацион таких продуктов:

• цельнозерновой хлеб;
• сухофрукты (так как они богаты на клетчатку);
• бобовые;
• мясо и рыбу нежирных сортов;
• кисломолочные продукты.

Питание должно быть дробным, мелкими порциями. Предпочтение отдаётся варёной или приготовленной на пару пище. Все продукты, которые потребляет больной, должны легко усваиваться кишечником.

Медикаментозное лечение вместе с диетой даёт положительные результаты даже при хронической форме недуга. В большинстве случаев такое патологическое состояние требует соблюдения диеты постоянно.

Лечение народными средствами

Лечить такие заболевания народными средствами можно только по предписанию врача.

Народные средства для лечения спастического колита подразумевают использование таких рецептов:

• отвар из мать-и-мачехи;
• анисовый чай;
• настой из цветков ромашки и душицы;
• чай из ягод калины.

Эти же рецепты можно использовать и в профилактических целях.

Профилактика

Полностью излечить данное заболевание довольно сложно. Но если соблюдать режим правильного питания и профилактические меры, то можно исключить развитие патологического процесса в организме.

Профилактика спастического колита подразумевает применение на практике таких правил:

• избегать стрессовых ситуаций и нервного напряжения;
• не злоупотреблять вредной пищей;
• вести здоровый образ жизни;
• исключить курение и чрезмерное потребление алкоголя;
• своевременно и корректно лечить все воспалительные и инфекционные недуги.

Особенно меры профилактики следует соблюдать тем, кто страдает от расстройств ЖКТ. При первых симптомах следует обратиться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Кишечная колика – резкие болевые ощущения в кишечнике, носящие приступообразный и схваткообразный характер и возникающие на фоне нарушения тонуса и перистальтики органа. Зачастую данная патология развивается тогда, когда происходит перерастяжение петель кишечника, что приводит к раздражению нервных окончаний, которые прилегают к его стенкам. Согласно МКБ-10, код кишечной колики не отмечается, так как она является следствием других нарушений в работе ЖКТ. Тем не менее по МКБ-10 этот симптом относится к кодировке К59.9, которая звучит, как «неустановленное функциональное расстройство кишечника».

Одной из разновидностей воспаления внутри толстой кишки является спастический колит кишечника, симптомы и лечение которого рассмотрим далее. Это нарушение функционирования органа, проявляющееся болями в брюшине, поочередными поносами либо запорами. Болезненные спазмы способны возникать в любых частях кишечника, из-за чего локализация боли постоянно меняется.

Данная патология относится к функциональным расстройствам. Она возникает на почве стрессов, длительных переживаний, гормональных сбоев, физических переутомлений, частых конфликтов. У мужчин реже наблюдается хронический спастический колит, поскольку женщинам более частым становится нарушение гормонального равновесия из-за менструального цикла, периодической беременности и последующих родов.

Причины

Основная причина, из-за которой развивается дискинезия толстого кишечника – неправильное питание, при котором часто употребляется спиртное, тяжелая либо острая пища. Нередко к патологии приводят частые конфликты, всевозможные фобии, усталость и эмоциональное потрясение, кишечные инфекции либо нарушение гормонального равновесия. Также спровоцировать начало колита кишечника способна аллергия на определенный продукт.

Симптомы

Гипомоторная дискинезия толстой кишки сопровождается весьма болезненными спазмами, газообразованием, вздутием живота. Чаще всего боли возникают после еды, ночью либо утром. Также спастический колит симптомы лечение которого мы рассматриваем, проявляется планомерным чередованием и жидкого стула.

Спастический колит хронической формы – что это такое, какие у патологии симптомы и лечение? Болезнь развивается из-за недостаточного объема клетчатки в повседневном рационе, одновременно спровоцировать патологию способно частое подавление желания испражниться. При такой форме болезни человека мучает усталость, частые головные боли, бессонница. Процесс дефекации происходит за несколько этапов, причем кал преимущественно плотный и очень сухой. Лечение спастического колита в подобной ситуации длительное, заставляющее соблюдать четкие правила.

• когда присутствует диарея, рекомендуется добавить к рациону хорошо разваренные, непременно жидкие каши, кисели, супы-пюре;
• в ситуации с частыми запорами необходимо употреблять сырые овощи либо фрукты, чернослив, выпечку с отрубями.

СРК чаще всего является функциональным расстройством, при котором нет нарушений в структуре толстого кишечника. Спастический колит более распространен в молодом возрасте, может встречаться и у детей.

Причины спастического колита

Ученые точно не знают, чем вызывается спастический колит.

Считается, что на его возникновение влияют следующие причины :

• неправильное питание;
• неблагоприятное влияние окружающей среды;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения контролирования пищеварительного тракта со стороны центральной нервной системы;
• избыточная чувствительность органов пищеварения к боли;
• нарушенный ответ на инфекцию;
• проблемы с иммунной системой;
• нарушение функционирования мышечной ткани толстого кишечника.

Научные исследования показывают, что важную роль в развитии спастического колита играет психическое и эмоциональное состояние человека.

Можно также выделить определенные факторы, которые у людей со спастическим колитом вызывают обострение болезни.

К ним относятся :

• Питание – многие пациенты замечают, что симптомы спастического колита ухудшаются после употребления определенных продуктов. Например, употребление шоколада, молока и спиртных напитков может вызвать диарею или запор. Некоторые овощи, фрукты или газированная вода – вздутие и дискомфорт в животе. Молокопродукты, конфеты, кофеиносодержащие напитки – спазмы кишечника.
• Инфекции пищеварительного тракта – например, .

Симптомы

Существуют три различных типа спастического колита:

• Спастический колит с запором – у пациента наблюдаются боль и дискомфорт в животе, вздутие, редкость испражнений, твердый стул.
• Спастический колит с диареей – человека беспокоят боль и дискомфорт в животе, частые испражнения, жидкий или водянистый стул.
• Спастический колит с чередующимися запором и диареей.

Наиболее частыми симптомами спастического колита являются :

• Изменения в характере дефекации (диарея или запор).
• Боль и спазмы в животе, которые чаще всего проходят после посещения туалета.
• Чувство неполного опорожнения кишечника.
• Избыточное газообразование и вздутие живота.
• Слизистые выделения из заднего прохода.
• Внезапные позывы в туалет.

Большинство симптомов СРК ухудшаются после принятия пищи. Обычно обострение болезни может длиться 2-4 дня, после чего состояние улучшается.

Симптомы и признаки спастического колита сильно варьируются у разных пациентов, они часто напоминают другие заболевания.

Спастический колит также может вызывать симптомы в других частях организма, например :

• частое мочеиспускание;
• неприятный запах изо рта;
• головная боль;
• мышечная и суставная боль;
• боль в пояснице;
• постоянная усталость;
• беспокойство и депрессия.

Диагностика

Специфических методов диагностики спастического колита не существует. Для установления такого диагноза, как правило, нужно исключить все заболевания, которые могут вызвать подобные симптомы.

Для исключения болезни Крона, язвенного колита, целиакии, кишечных токсикоинфекций проводится лабораторное исследование крови и кала, включая :

• общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок;
• анализ крови на целиакию;
• анализ кала на яйца глист и копрограмма.

Пациентам со спастическим колитом также иногда проводится инструментальное обследование :

• Сигмоидоскопия – эндоскопическое исследование сигмовидной кишки.
• Колоноскопия – эндоскопическое обследование всего толстого кишечника.
• Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника с контрастированием.

Лечение

Симптомы спастического колита кишечника можно контролировать с помощью правильного питания, здорового образа жизни, медикаментозной терапии и лечения народными средствами.

Здоровый образ жизни

Многие пациенты с СРК отмечают, что облегчить симптомы болезни могут физические упражнения. Врачи рекомендуют проводить как минимум 150 минут аэробных упражнений умеренной интенсивности в неделю. Примерами таких упражнений являются езда на велосипеде, быстрая ходьба.

Также выздоровлению способствует уменьшение уровня стресса, чего можно достичь с помощью различных техник релаксации (медитация, дыхательная гимнастика), физической активности и регулярных упражнений.

Медикаментозное лечение

Для лечения спастического колита кишечника существует много препаратов, которые, как правило, принимаются в виде таблеток.

К ним принадлежат :

• Спазмолитики – помогают устранить боль и спазмы в животе.
• Слабительные препараты – применяются для лечения спастического колита с запорами.
• Противопроносные средства – помогают устранить диарею.
• Антидепрессанты – кроме устранения депрессии, облегчают боль и спазмы в животе у пациентов с СРК.
• Пробиотики – могут улучшить состояние пациентов со спастическим колитом.

Нетрадиционная медицина

Некоторым пациентам при спастическом колите помогает лечение народными средствами.

Применяются:

• акупунктура;
• рефлексотерапия;
• фитотерапия.

Следует отметить, что научных доказательств эффективности этих нетрадиционных методов в терапии спастического колита нет.

Профилактика

Предотвратить развитие СРК нельзя. Тем не менее здоровый образ жизни, регулярные упражнения, отказ от курения и правильное питание при спастическом колите могут облегчить симптомы и уменьшить частоту обострений болезни.

Диета

Правильная диета при спастическом колите кишечника – один из главных методов лечения болезни и предотвращения ее обострений.

К сожалению, нет единой диеты, которая подходила бы всем пациентам с СРК. В каждом случае методом проб и ошибок подбирается подходящий рацион. Поэтому пациентам со спастическим колитом полезно вести специальный пищевой дневник и отмечать в нем продукты, которые спровоцировали или сняли симптомы заболевания. Таким образом можно определить ту пищу, которой нужно избегать.

В диете при спастическом колите кишечника с запорами нужно повысить употребление воды и растворимой клетчатки, которая содержится в продуктах из овса, ячменя, ржи, фруктах (бананы, яблоки) и овощах (морковь и картофель). При диарее нужно ограничить употребление продуктов с нерастворимой клетчаткой, содержащейся в хлебе из цельного зерна, отрубях, крупах, орехах.

Если пациента беспокоит постоянное вздутие живота и спазмы, ему может помочь ограничение в рационе питания олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов. Эти вещества способствуют развитию процесса брожения в кишечнике, из-за которого повышается газообразование. Они содержатся в некоторых фруктах (яблоки, вишня, персики, нектарины), овощах (горох, капуста, брокколи, брюссельская капуста), продуктах с высоким содержанием лактозы (молоко, мороженое, сливочный сыр, шоколад, сметана).

Также симптомы СРК можно облегчить с помощью :

• регулярного питания небольшими порциями;
• достаточного употребления жидкости (кроме чая и кофе, их употребление следует ограничить);
• уменьшения употребления продуктов с высоким содержанием крахмала, устойчивого к перевариванию в тонком кишечнике;
• ограничения употребления фруктов тремя порциями в день;

При спастическом колите, сопровождающемся диареей, следует отказаться от искусственного подсластителя сорбитола. Если пациента мучает метеоризм, овсяная каша облегчит этот неприятный симптом.

Спастический колит – распространенное заболевание. Его симптомы могут сильно сказываться на качестве жизни человека. До того, как лечить спастический колит кишечника медикаментозными препаратами, следует нормализовать образ жизни и изменить рацион, многим пациентам это помогает контролировать симптомы заболевания без применения лекарственных средств.

Полезное видео о синдроме раздраженного кишечника

Спастический колит (синдром раздраженного кишечника) активно распространен среди пациентов гастроэнтеролога. Заболевание относится не столько к соматической, сколько к психосоциальной патологии.

Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

Что такое синдром раздраженного кишечника

Спастический колит – это биопсихосоциальное расстройство, в основе которого лежат изменения сенсомоторной активности желудочно-кишечного тракта. Они приводят к нарушению функционирования органов и формированию негативных последствий.

Следовательно, нельзя вылечить синдром раздраженного кишечника лекарственными препаратами. К работе с такими пациентами привлекаются психотерапевты, проводящие коррекцию психического, эмоционального статуса личности.

Спастический колит: симптомы и лечение

Колит спастический – это распространенная нозологическая форма, а симптомы и лечение заболевания индивидуальны. Важно его своевременно выявить, чтобы начать адекватную терапию. В большинстве случаев даже при тяжелых формах заболевания врачи не могут правильно установить диагноз.

Чтобы устранить ошибочную интерпретацию, вовремя выявить патологию, в 2006 году были сформированы Римские критерии диагностики воспаления кишечника с учетом всех симптомов болезни.

Римские критерии синдрома раздраженного кишечника:

1. Неспецифическое расстройство желудочно-кишечного тракта;
2. Диарея;
3. Запор;
4. Метеоризм.

• Абдоминальная боль;
• Дизурические состояния;
• Учащение мочеиспускания.

Даже при сформированной унификации патологии врачи затрудняются с постановкой диагноза, несмотря на Римские критерии. Очевидной связи между диареей, запором и метеоризмом на фоне спастического колита не прослеживаются. Даже специалисты не относят их к одному заболеванию.

Диарея – проявление почечных нарушений. Запор часто наблюдается при нарушении пищеварения, наличии органических болезней желудочно-кишечного тракта. Метеоризм – признак нарушения работы печени или поджелудочной железы. Только при раздраженном кишечнике данные симптомы могут появляться вместе.

Причины спастического колита:

• Изменения секреции;
• Патология моторики;
• Влияние психосоциальных травм;
• Патология висцеральной чувствительности.