Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Низкий гемоглобин (анемия). Кружится голова из-за уровня гемоглобина (анемия)

О анемии можно сказать, что это – довольно распространённый диагноз, в частности, его более мягкие формы часто относятся к детям и женщинам. От этой проблемы страдает около четверти населения планеты.

Итак, что стоит за состоянием, когда кружится голова – гемоглобин, анемия или что-то ещё?

Анемия характеризуется снижением красного пигмента крови – гемоглобина. Она возникает по разным причинам, но чаще всего – из-за дефицита железа.

Гемоглобин, краситель крови, который находится в красных кровяных клетках, переносит кислород. Таким образом, при анемии доходит к недостатку окисления тканей. Для больных анемией характерны бледность и усталость, потому что им не хватает «носителей кислорода». Другие симптомы связаны с тяжестью и продолжительностью анемии.

Есть много видов недуга. В 90% случаев анемия является симптомом другого заболевания, таким образом, она носит название вторичной анемии. Остальные типы недуга непосредственно связаны с расстройствами самого кроветворения.

Симптомы анемии:

  1. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек.
  2. Усталость.
  3. Сонливость.
  4. Головокружение.
  5. Потеря аппетита.
  6. Тремор.
  7. Сердцебиение.
  8. Раздражительность.
  9. Сухость и трещины в уголках рта.
  10. Холодные руки и ноги.
  11. Хрупкость и ломкость ногтей.
  12. Выпадение волос.
  13. Необычные вкусовые предпочтения (сырой картофель, сельдерей, чипсы, мел, лёд).


Невралгия – это не болезнь, речь идёт о симптоме, который сопровождает некоторые заболевания, вызывающие болевые ощущения во время определённых нервных путей. Боль – не общая, проявляющаяся только в определённых областях тела. Она характеризуется своей интенсивностью и резкостью, выстреливает в волнах вдоль поражённого нерва. Нередко проявляется также головокружение.


Невралгия возникает вследствие раздражение нерва и расстройства его нормальной функции. Заболевание может сопровождать воспаление нерва (например, при опоясывающем лишае). Причиной также может быть инфекция или абсцесс вблизи нерва (например, абсцесс в корнях зуба). Нередко переломы костей или вывихи приводят к угнетению нервов.


С физической болью в жизни встречается каждый из нас. Болевые ощущения могут быть вызваны внезапным растяжения, перенапряжением, краткосрочным сжатием нервного ствола, воспалением, возникшим вследствие переохлаждения. Эти проблемы не требуют специального лечения, за исключением облегчения боли. Проблемы, как правило, стихают в течение 1-2 дней. Если боль длится дольше, рекомендуется проконсультироваться с врачом.


Самой болезненной является невралгия тройничного нерва. Сильную боль вызывают быстрые спазмы мышц лица. Боль – приступообразная, длится в течение менее 1 минуты, и редко возникает в ночное время. Болевые ощущения затрагивают лоб, щёки, губы или челюсти (обычно, с одной стороны). Часто болевые ощущения возникают при опоясывающем лишае. Как правило, они происходят за несколько дней до сыпи и покраснения. Заболевание может повлиять на любой мозговой ствола лица, шеи, туловища и поясничной области. Боль часто сохраняется после исчезновения симптомов заболевания кожи, особенно, на лице.


Для облегчения боли вводится приём медикаментов или применяется пункция. Если боль вызывает зажатие нерва (например, при грыже межпозвоночного диска), могут быть использованы манипуляции физической терапии. В некоторых случаях выполняются хирургические вмешательства.


Это – воспаление двигательных и чувствительных нервов. Причин невритов много (вирусная инфекция, отравление и т.д.). Симптомы и их проявление зависит от количества и типа поражённых нервов и тяжести воспаления. Наиболее частой причиной неврита являются травмы. В случае большего количества травм, симптомы сохраняются или конечным результатом является полная потеря сенсорных и моторных функций соответствующего нерва. Иногда доходит к повреждению нервной ткани, которая окружает нервы. Особенно чувствителен нерв, который проходит через ладонь руки, и вызывает боль или покалывание в руках, особенно, в ночное время. Расстройство чаще встречается у женщин, и относится больше к личностям, имеющим сниженную функцию щитовидной железы, например, во время беременности, при сахарном диабете, переломе запястья и при ревматоидном артрите.


К причинам неврита относится также алкоголь. При долгосрочном потреблении спиртных напитков может развиться воспаление нервов в руках или ногах. Заболевание могут вызвать высокие дозы некоторых противоопухолевых препаратов, а также некоторые противотуберкулёзные средства, которые мешают способности клеток использовать витамины группы В.


Эти витамины играют важную роль в обмене веществ. По существу, речь идёт о тиамине (витамин В1), рибофлавине (В2), а также витаминах В6 и В12. Стандартные потребности покрывает обычный рацион питания, и поэтому последствия дефицита не очень заметны. Недостаток витамина B может возникнуть в результате нарушений его всасывания вследствие некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Примеры включают целиакию. Последствиями этого расстройства включают внезапное ухудшение зрения или слепота. Однако, эти проблемы могут быть вызваны также воспалением зрительного нерва!


Наиболее важной частью лечения является устранение причины неврита. Если, тем не менее, точная причина недуга неизвестна, могут возникнуть проблемы. В большинстве случаев неврита полностью излечивается. Последствия вирусных инфекций с поражением нервов улучшаются медленно, и иногда полное улучшение не наступает. Внезапная слепота из-за отравления, например, метанолом (часты случаи, когда вследствие такой интоксикации у человека сильно кружилась голова), носит постоянный характер.


Гипертония или повышенное артериальное давление в настоящее время определяются повышением систолического давления выше 140 мм рт.ст. или/и диастолического – выше 90 мм рт.ст. у людей, которые не принимают антигипертензивные препараты.

В зависимости от значений кровяного давления гипертония далее подразделяется на 3 уровня, а в соответствии с наличием других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и повреждений органов, связанных с заболеванием, – на классы А, В и С. Таким образом, для правильной классификации пациентов с повышенным артериальным давлением важен не только уровень кровяного давления, но и общая оценка состояния человека и уровни вероятности возникновения сердечно-сосудистых расстройств в течение ближайших 10 лет. Для этого определения сегодня используются специальные таблицы, учитывается возраста и пол человека, его отношение к курению, значения систолического артериального давления и уровень общего холестерина в циркулирующей крови.

Гипертония характерна следующими симптомами:

  1. Головная боль.
  2. Головокружение.
  3. Тахикардия.
  4. Повышенная потливость.
  5. Беспокойство и тревога.
  6. Покраснение лица.
  7. Пульсирующие ощущения в голове.

Часто гипертония, особенно, в начале заболевания, протекает бессимптомно, и определяется при общем медицинском обследовании.

Наиболее высокий риск гипертония представляет во время беременности, ставя под угрозу нормальное развитие плода.


Препарат Пирацетам назначается в случае:

  1. Проявления церебральной недостаточности при нарушении мозговой ткани вследствие недостаточной оксигенизации.
  2. При абстинентных синдромах после инсульта.
  3. Для повышения устойчивости к аноксии.
  4. Для быстрого восстановления функции после кислородного голодания.
  5. Для снижения экстрапирамидного синдрома у нейролептиков.
  6. Для повышения устойчивости нервных клеток путём улучшения обмена веществ
  7. Пирацетам применяется также при лечении церебрального органического психосиндрома (первичная дегенеративная деменция, деменция на основе нескольких инфарктов).
  8. Пирацетам назначается для лечение комы и расстройств сознания вследствие травмы головы, связанных или не связанных с головокружением.

Пирацетам применяется в терапии нарушений функции головного мозга в пожилом возрасте со следующими симптомами:

  1. Отсутствие стимулов (бездействие).
  2. Недостаточная концентрация.
  3. Расстройства памяти.
  4. Перепады настроения и эмоциональная лабильность.

Побочные эффекты:

  1. Повышенная двигательная активность.
  2. Нарушения сна, бессонница или сонливость.
  3. Беспокойство, нервозность.
  4. Подавленное настроение.
  5. Агрессия.
  6. Повышение сексуальной возбудимости.
  7. Время от времени может возникнуть повышенный аппетит и проблемы с пищеварением (тошнота, рвота, боли в животе).
  8. Редко регистрируется головокружение, снижение или повышение артериального давления, иногда возникают аллергические проблемы.

Гемоглобин – белок крови, который обеспечивает транспортировку кислорода ко всем тканям и органам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию клеток. (дефицит железа) сказывается на работе всех органов организма.

Норма гемоглобина устанавливается в зависимости от количества лет, пола. Норма для женщин составляет 120-160 грамм/литр. Низкий гемоглобин у мужчин – ниже 130-170 г/л. Такая разбежка связана с тем, что у мужчин в более высокой концентрации присутствует тестостерон. Низкий гемоглобин у новорожденного составляет менее 145 г/л. Нормальным считается снижение показателя у детей до года. К 2-3 месяцам до уровня 90-135 г/л. Когда ребенок достигает 1-2 лет, показатель должен составлять не менее 105-145 г/л.

Очень опасен низкий гемоглобин при беременности. С этой целью на протяжении всей беременности они сдают анализ крови. Нормальные показатели гемоглобина во время беременности соответствуют 110-150 г/л.

Симптоматика

Когда гемоглобин понижен, это можно заметить даже по внешним признакам.

Внешние симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин:

  • Кожа становится сухой, бледной,
  • начинают трескаться уголки губ,
  • ухудшается состояние ногтей и волос.

Другие признаки низкого гемоглобина:

  • головокружение, общая слабость, усталость;
  • шум в ушах;
  • головные боли, обморочные состояния, сонливость;
  • постоянная жажда;
  • нарушения сна, бессонница;
  • нарушения пищевого поведения, отсутствие аппетита, нарушение вкуса;
  • возникновение болей во время физических нагрузок;
  • слабость в мышцах;
  • гипергидроз;

Гипергидроз – один из признаков низкого гемоглобина
  • номальное влечение к запахам (привлекает запах ацетона, краски и т.д.).

Этиология

Причины низкого гемоглобина могут быть связаны с различными заболеваниями. В том числе:

Другие причины низкого гемоглобина у мужчин и женщин:

  • Побочное действие, возникающее вследствие применения некоторых медикаментозных средств. Это может возникнуть после приема либо ибупрофена.
  • Частые сдачи крови.
  • Период беременности, отягощенный тяжелым .
  • Маточные кровотечения, которые могут возникнуть в послеродовом периоде.
  • Неполноценное питание. Часто дефицит железа может возникнуть как следствие неполучения железа из продуктов питания. Такое, например, наблюдается у вегетарианцев, которые не употребляют в пищу животные продукты.
  • Стрессовые состояния.
  • Высокие физические нагрузки.

Низкий гемоглобин у мужчин и женщин может быть связан с никотиновой зависимостью.

Обратите внимание! Низкий гемоглобин у грудного ребенка напрямую связан с питанием и образом жизни матери во время беременности. Однако иногда причиной могут выступать и наследственные факторы, инфекции.

Необходимый уровень гемоглобина в крови будет обеспечиваться только при выполнении ряда условия:

  • поступление необходимого количества железа в организм из внешней среды;
  • всасывание железа стенками желудка и тонкого кишечника;
  • наличие в потребляемой пище животного белка;
  • дополнительное употребление витамина В12 и фолиевой кислоты, которые напрямую связаны с созданием эритроцитов в костном мозге;
  • отсутствие патологических процессов, нарушающих процессы кроветворения.

Последствия

Не все знают, чем опасен низкий гемоглобин. В первую очередь при низком уровне гемоглобина происходит поражение центральной нервной системы и мозга. Последствия низкого гемоглобина распространяются на все органы и системы, которые вследствие недостаточного питания не могут полноценно выполнять свои функции. Особенностью является то, что не все органы имеют нервные окончания, поэтому боли не возникают и догадаться о развитии анемии невозможно.

Важно! Еще одним серьезным моментом, почему опасно снижение гемоглобина, является то, что при низком гемоглобине значительно снижается . Вследствие этого течение даже банально простуды может сильно усугубиться.

Низкий гемоглобин при беременности может привести к таким последствиям:

  • низкий ;
  • гипоксия плода (нехватка кислорода, которая может привести к развитию различных патологий);
  • замедление развития плода;
  • недостаточная масса тела при рождении у ребенка;
  • дисфункция нервной и дыхательной систем;
  • интеллектуальные и физические недостатки у ребенка.

Будущие мамы любят обращаться за советом на форум, однако здесь нельзя игнорировать консультацию врача.

Низкий гемоглобин у беременных устанавливается по триместрам и составляет менее:

  • в первом – 112 -160 г/л;
  • во втором – 108-144 г/л;
  • в третьем – 100-140 г/л.

Опасность для детей

Дефицит железа в организме ребенка сказывается на иммунитете, а также на умственном и физическом развитии.

Признаки низкого гемоглобина у детей:

  • ребенок медленно растет,
  • не набирает в весе,
  • он не активен,
  • жалуется на головокружение,
  • часто страдает от простудных заболеваний.

При обнаружении симптомов низкого гемоглобина необходимо в строчном порядке сдать анализ крови.

К слову, опасны и высокий, и низкий гемоглобин.

Диагностика

Для выявления железодефицитной анемии проводятся 3 анализа.

Во-первых, это развернутый анализ крови из пальца. Благодаря ему определяют количество гемоглобина, содержащееся в литре крови, средний объем и размер эритроцита. Также узнают количество ретикулоцитов – этот показатель характеризуется регенеративную функцию костного мозга.

Второй анализ, который проводится – определение концентрации железа в сыворотке крови. Кровь для этого исследования берут из вены. При низком показателе речь идет о недостаточной усваиваемости железа в ЖКТ, либо о низком потреблении железа с пищей.

Третье проводимое исследование позволяет выявить железосвязывающую способность сыворотки крови. Повышение этого показателя указывает на дефицит железа в употребляемых продуктах либо низкую всасываемость железа пищеварительной системой.


После подтверждения низкого гемоглобина, необходимо выяснить, по какой причине он развивается, так как причины, последствия и лечение низкого гемоглобина связаны. С этой целью врач изучает анамнез состояния пациента, выясняя, не является ли он вегетарианцем.

Также перечень обследований включает посещение хирурга, который проведет обследование на предмет наличия . Для выявления патологий тонкого кишечника назначают прохождение ирригоскопии. Женщины обязательно посещают .

Еще раз необходимо подчеркнуть, что никакие интернет-консультации или форум не смогут заменить полноценного обследования.

Лечение и профилактические мероприятия

Врач скажет, что делать, если обнаружен низкий гемоглобин. Лечение ориентировано не только на приведение к норме показателей, связанных с кровью (это и гемоглобин, и эритроциты), но и на нормализацию концентрации железа в сыворотке крови, восстановление запасов в депо (депо в данном случае – печень, селезенка, мышечные ткани).

Первым пунктом в лечении является устранение причины низкого гемоглобина. При выявлении кровотечений – их устранение.

Главным методом как повысить гемоглобин является пероральное и инъекционное введение железа в организм. Желательно осуществлять прием препаратов внутрь до инъекционного введения. При этом уколы рекомендуется делать под наблюдением специалиста, т.к. существует высокая вероятность развития аллергических реакций на железосодержащие препараты.


Обычно железо при лечении анемии у взрослого назначают в дозировке 100-300 мг в сутки. Лечение осуществляется до достижения необходимого уровня содержания гемоглобина, а затем продолжается еще до полугода, однако уже в меньшей дозировке. После достижения нужных показателей дозировку понижают в 2-3 раза. Это лечение ориентировано на восполнение запасов железа в депо.

Пациентам, у которых невозможно устранить причины низкого гемоглобина (характерно для случаев обильных и продолжительных менструаций) нужна противорецидивная терапия. Это лечение проводится пониженной дозировкой препаратов (около 30-60 мг/сутки) курсами по 30 дней несколько раз в год либо ежемесячными курсами по 7-10 дней.

В случаях, когда низкий уровень гемоглобина обусловлен дефицита витамина В12, назначают инъекционное введение витамина ежедневно в объем 200-500 мкг. Курс лечения составляет 4-6 недель, после чего лечение продолжают, вводя препарат 1 раз в неделю на протяжении нескольких месяцев. При дефиците фолиевой кислоты, ее принимают по 5-15 мг/сутки на протяжении20-30 дней.

Обратите внимание! Улучшения от терапии будут заметны спустя месяц после начала лечения низкого гемоглобина – мгновенных результатов ждать не стоит.

Препараты при низком гемоглобине у взрослых, которые можно купить без рецепта: ферретаб композит, сорбифер дурулес, тотема (в жидкой форме), фенюльс, витамин В12 и фолиевая кислота.

Все препараты, предназначенные для инъекционного введения можно купить только по рецепту врача.

Принимать препараты железа, повышающие гемоглобин, рекомендуется до еды. Если в состав лекарственного средства не входит витамин С, то очень важно дополнительно принимать аскорбиновую кислоту.

Особенностью является то, что при приеме (особенно продолжительном) препаратов железа могут развиться признаки непереносимости этого элемента. Проявляется это следующим образом:

  • отсутствие аппетита;
  • рвотой, тошнотой;
  • болезненностью в животе;
  • расстройством стула.

В лечении анемии большое значение имеет питание при низком гемоглобине. Обязательно должны быть включены в рацион мясные продукты, особенно говядина. Для лучшего усвоения железа необходимы продукты, насыщенные витамином С: черная смородина, киви, шиповник, цитрусовые. Очень полезен гранат и гранатовый сок. Если выявлен низкий гемоглобин у грудничка, женщина также обязательно должна изменить свое питание.


Гранат – действенный фрукт для повышения гемоглобина

Народная медицина подсказывает, как повысить гемоглобин при помощи трав. Подойдет отвар из крапивы, тысячелистника, шиповника и рябины. Его принимают по полстакана 2-3 раза в день. Этот сбор актуален при неустраненной причине низкого гемоглобина.

В экстренных случаях может применяться переливание крови при низком гемоглобине. Переливание крови при низком гемоглобине проводится после определения группы крови, резус-фактора. На протяжении всего времени проведения процедуры рядом находится врач. Процедура проводится медленно – примерно 50 капель в минуту. Выписывают домой после переливания на 3-ий день, после сдачи всех анализов и выявления контрольных показателей. Однако и после проведения процедуры пациент должен следить за своим самочувствием и при возникновении негативных симптомов обратиться к врачу.

Указывать на какие-либо отклонения от нормы могут:

  • боль в теле;
  • кожные реакции;
  • гипотония;
  • лихорадка;
  • головные боли;
  • рвота;
  • возникновение отеков;

Анемия - состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.

Для того, чтобы понять причины понижения гемоглобина в крови, нужно знать механизм образования его в организме. Гемоглобин это сложное соединение железа с белком находящееся в красных кровяных тельцах (Эритроцитах).

Основная функция гемоглобина - участие в переносе молекул кислорода к органам и тканям организма, путем постоянного захвата кислорода в легких и отдачи всем нуждающимся структурам для проведения дальнейших окислительно - восстановительных реакций и получения энергии для жизнедеятельности организма.

Для образования гемоглобина нужны следующие условия:

1. Достаточное содержание железа в потребляемой пище.
2. Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.
3. Присутствие животного белка в пище.
4. Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно- кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов,соответственно уменьшается и количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови.
5. Отсутствие патологии в системе кровеобразования. (наследственные и приобретенные заболевания крови.

Норма гемоглобина в крови

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

Для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
Для женщин 120-147 г/л.
Для беременных женщин нижняя граница нормы 110г\л.

Диагностика

6. Снижение гемоглобина может происходить и при длительных инфекционных заболеваниях (гастроэнтероколиты в народной речи называмые дизентериями и сальмонеллезами , хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии , туберкулез , пиелонефрит и т.д.). Причина также в раннем разрушении эритроцитов и повышенной потребности организма в железе для восстановления гомеостаза.

9. Злокачественные новообразования , особенно желудочно- кишечного тракта при них снижение гемоглобина происходит за счет нарушения всасывания железа, а также за счет скрытой кровопотери. При всех других локализациях опухоли снижение гемоглобина происходит в меньшей степени, по видимому за счет изменения обменных процессов в организме происходящих при этих заболеваниях. Но это считается весьма важным признаком требующим внимания, особенно у мужчин у которых на протяжении всей жизни были высокие цифры гемоглобина и вдруг произошло снижение даже в пределах нормы.

Следует иметь ввиду что первые четыре группы заболеваний являются причиной пониженного гемоглобина в более чем в 90% процентах случаев.

Лечение и профилактика железодефицитной анемии с недостатком гемоглобина.

Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови, адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).

Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция дисфункциональных маточных кровотечений, лечение гастродуоденальных язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д) .

Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних внутрь, предподчительнее перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно). Инъекции препаратов железа желательно проводить в условиях стационара, так как имеется большой процент аллергических реакций на препараты железа.

Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной, не вызывающей явления непереносимости.

Обычно эта доза колеблется в пределах от 100 до 300 мг элементарного железа в сутки. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления уровня гемоглобина и эритроцитов. При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течении 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови. Так, что нужно настраиваться на длительное лечение, минимум 2-6 месяцев. После достижения нормальных показателей переферической крови, прием препаратов осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа. Это контролируется такими показателями крови,как сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Противорецидивная терапия хронических анемий проводится у больных с не устраненными этиологическими факторами (обильные и длительные менструации и маточные кровотечения, потери крови связанные с геморроем, заболеваниями кишечника). Терапия осуществляется индивидуально подобранными малыми дозами препаратов железа (30-60 мг железа в сутки) в виде одномесячных повторных (2-3 раза в год) курсов, либо назначением такой железотерапии в течении 7- 10 дней ежемесячно (обычно во время и после менструации), под контролем уровня гемоглобина и показателей обмена железа.

При выявлении низкого гемоглобина связанного с недостаточным поступлением в организм витамина В12 (мегалобластные анемии), назначаются подкожные инъекции витамина В12 (цианокобаламин). Вводят в дозе 200-500 мкг один раз в день, в течении четырёх-шести недель. После нормализации кроветворения и состава крови, наступающей обычно через 1.5-2 месяца, продолжают введение витамина один раз в неделю ещё 2-3 месяца.

В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови. Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз». Что говорит о успешности проводимой терапии. Часто В12 дефицитная анемия сопровождается недостатком в организме ещё и фолиевой кислоты. В этом случае к лечению добавляется фолиевая кислота, в дозе 5-15 мг в сутки, курсом 20-30 дней.

По степени снижения гемоглобина железодефицитные анемии подразделяются:

Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма, а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться.В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год. Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г. В зависимости от показателей сывороточного железа и общей железосвязывющей способности сыворотки крови назначается по 1-3 капсулы в день в течение не менее 4 недель.

Легкая степень (гемоглобин 110-90 г\л).
Средняя степень (гемоглобин 90-70 г\л).
Тяжелая степень (гемоглобин ниже 70г\л).

Безрецептурные препараты наиболее часто используемые для коррекции железодефицитных состояний.

Ферретаб композит (0,154 г фумарата железа и 0,005 г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).

Сорбифер дурулес (0,32 г сульфата железа и 0,06 г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.

Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров, содержание элементов такое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.

Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.

Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.

Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.

Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

С учетом лучшего всасывания препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3 г. У некоторых больных при лечении наблюдаются признаки непереносимости железа, особенно при длительном его применении: потеря аппетита, тошнота, рвота,боли в животе, дисфункция кишечника в виде поносов или запоров и т.д., которые исчезают после снижения первоначальных доз препарата и назначения его вовремя или после еды. В некоторых случаях больным со склонностью к кишечным расстройствам препараты железа назначаются вместе с ферментами (мезим форте, фестал, панзинорм). При обострении на фоне лечения, гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки одновременно назначаются портиворецедивные препараты(альмогель, ранитидин, омез).

Как повысить гемоглобин народными средствами

Лечение железодефицитных анемий должно проводиться на фоне, диеты богатой железом и животными белками, основными источниками которых являются мясо и мясные продукты, особенно из говядины. Рекомендуемые обычно овощи и фрукты полезны в основном как источник большого количества витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению железа. Здесь будут полезны блюда содержащие черную смородину, цитрусовые, киви, шиповник, землянику и т.д. В случаях протекания анемий с не устраненными факторами риска (гиперполименорея – обильные месячные, микрогематурии при геморрое, частых носовых кровотечениях), целесообразно применение следующего настоя из фитосбора содержащего листья крапивы двудомной, травы тысячелистника, плоды шиповника и рябины обыкновенной. Применяют по1\3 или по 1\2 стакана 2-3 раза в день. Курсами по две недели во время обильных месячных, также в период обострения заболеваний сопровождающихся микро кровотечениями.

Естественно нужно как можно быстрее устранять причины низкого гемоглобина, путем своевременного лечения всех заболеваний способствующих его снижению (смотри пункты «причины потери гемоглобина», «заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин», изложенные выше).

К каким врачам обращаться при низком гемоглобине.

Может понадобиться помощь врачей:

Гинеколог
- Инфекционист
- Нефролог
- Онколог
- Гастроэнтеролог

Терапевт Шутов А. И.

О гемоглобине большинство слышало еще в детстве. Его содержанию в крови специалисты уделяют особое внимание. Это не удивительно, поскольку гемоглобин выполняет важнейшую миссию: переносит кислород во все ткани и органы человеческого тела, а оттуда доставляет углекислый газ в легкие. Тем самым он обеспечивает жизнедеятельность организма, гарантирует ему «дыхание».

Гемоглобин – что это?

Гемоглобин – сложный белок, находящийся в составе эритроцитов (красных кровяных клеток). Он содержит в себе:

  • непосредственно белок;
  • соединения железа.

Атомы последнего обеспечивают крови красный цвет. Благодаря железу гемоглобин выполняет свою дыхательную функцию, поскольку оно способно соединить молекулы кислорода и отдать его тканям.

Низкий гемоглобин: причины

Организм теряет гемоглобин по многим причинам. Наиболее распространенные из них таковы:

  • Кровопотери:
    • явные – видимая утрата организмом живительной жидкости при полосных операциях, серьезных травмах, ранениях, геморрое, у женщин – при обильных месячных;
    • скрытые – внутренние кровотечения при заболеваниях органов ЖКТ.
  • Нехватка необходимых для синтеза гемоглобина аминокислот и витаминов. Причину недостаточного количества в организме витамина С нужно искать в скудном и несбалансированном питании. Этим же объясняется и дефицит фолиевой кислоты.

    А вот если отмечается недостаток витамина В12, то тут можно заподозрить глистную инвазию.

  • Недуги системы пищеварения. Такие заболевания, как колит, гастрит, язва мешают нормальному усвоению железа, поскольку истощают слизистую органов ЖКТ.
  • Тяжелые инфекционные болезни: туберкулез, гепатит. Сопровождающие их патологические процессы вызывают преждевременную и завышенную гибель красных клеток крови. Следствие этого нежелательного явления – понижение гемоглобина, который, как известно, находится в эритроцитах.
  • Гипотиреоз – тяжелый синдром, вызванный снижением уровня гормонов щитовидки. Поскольку они отвечают за регулирование всасывания железа в кишечнике, то их нехватка автоматически понижает содержание в крови гемоглобина.
  • Аутоиммунные недуги, которые приводят к тому, что нормальные ткани повреждаются и разрушаются. При этом происходит развитие аутоиммунного воспаления. Оно проявляется в прогрессировании ревматоидного артрита, волчанки, гломерулонефрита.
  • Заболевания крови, носящие злокачественный характер.
  • Новообразования во внутренних органах.
  • Стрессовые ситуации. Они угнетают психику и вводят человека в подавленное состояние. Длительные негативные эмоции способны запросто нарушить обменные процессы, в том числе и негативно повлиять на уровень гемоглобина, понизив его до критической величины.
  • Погрешности в питании. Вред проявляется не только в недостаточном поступлении в организм полезных веществ и элементов. Если злоупотреблять крепким кофе, чаем, шоколадными изделиями, злаковыми культурами, то также можно спровоцировать снижение гемоглобина. Дело в том, что указанные продукты способны затормозить всасывание железа.
  • Низкий уровень физической активности. Он служит катализатором замедления интенсивности движения крови по венам, артериям и капиллярам. Мозг получает сигналы о том, что в организме эритроцитов вдоволь, поэтому необходимость в их продуцировании отсутствует. Меньше синтезируется красных клеток крови – падает уровень гемоглобина.

Естественным считается низкий показатель железосодержащего белка у доноров, которые сдают кровь постоянно. Но уровень гемоглобина быстро нормализуется, если в организме все в порядке. В противном случае медицинский персонал больше не воспользуется услугами донора.

Симптомы пониженного гемоглобина

Снижение гемоглобина ниже нормы проявляет себя симптомами:

  • Субъективными – о них свидетельствуют жалобы пациентов.
  • Объективными, которые можно измерить количественно.

Субъективные астенические симптомы таковы:

  • слабость во всем теле;
  • дневная сонливость и бессонница ночью;
  • утренний подъем тяжелый (чтобы встать, нужно приложить усилия);
  • повышенная утомляемость;
  • в ушах шумит;
  • постоянные головные боли;
  • частое головокружение, возможны обмороки и предобморочное состояние;
  • менструальный цикл нарушается;
  • ощутимое уменьшение потенции;
  • потеря интереса к еде вплоть до отвращения к ней.

Наличие таких симптомов свидетельствует о недостаточности кислорода в тканях и о нарушении в клетках уровня рН.

Отдельно выделяются дистрофические субъективные симптомы, которые выступают косвенными признаками дефицита в организме железа:

  • Поражение ногтевых пластинок: они истончаются, расслаиваются, легко ломаются. Могут появиться пятна и грибковые заболевания.
  • Изменение волос: они почти прекращают расти, но выпадают значительно больше, чем раньше. Кончики секутся, а сами пряди становятся ломкими и блеклыми.
  • Вкус и обоняние нарушаются. Проявляется желание к употреблению несъедобных веществ: мела, песка, зубного порошка, серы со спичек. Запросто можно съесть сырые продукты – такие, как фарш или крупы. Запахи ацетона, нафталина, лака для ногтей не приносят дискомфорта, становятся приятными.
  • Кожа делается бледной и сухой.
  • Покалывание в стопах.
  • Судороги в нижних конечностях.
  • Небольшое повышение температуры.

Такие симптомы могут проявиться и при незначительном понижении гемоглобина, если оно продолжается уже длительный период времени.

Среди объективных симптомов следует отметить:

  • тахикардию, при которой пульс значительно превышает 90 ударов минуту;
  • снижение артериального давления;
  • в сердце прослушиваются шумы.

На ранних временных этапах снижения гемоглобина человек может ощущать только слабость, появление которой объясняет переутомлением или авитаминозом. Поэтому проводить исследование крови нужно хотя бы два раза в год, чтобы вовремя остановить болезненные процессы.

Чем опасен пониженный гемоглобин: последствия

Недостаточный запас железа в организме порождает анемию. Данные медицинской статистики фиксируют ее у 90% тех пациентов, у которых гемоглобин понижен. Железодефицитной анемией страдает треть населения планеты, особенно женщины и дети.

В зависимости от уровня гемоглобина малокровие может проявлять себя в нескольких формах:

  • Легкой – содержание в крови железосодержащего белка находится в диапазоне от 90 до 120 г/л.
  • Средней – гемоглобин падает до 60 г/л.
  • Тяжелой – уровень железосодержащего белка опускается ниже отметки 60 г/л.

Если допустить снижение гемоглобина до 50 г/л, то появляется угроза ацидоза – смещения в организме кислотно-щелочного равновесия в сторону роста кислотности. Это состояние очень опасно, поскольку приводит к угнетению дыхательных центров и сердечной деятельности.

Длительное нахождение гемоглобина за нижними границами нормы может вызвать значительные проблемы в функционировании иммунной системы. А это значит, что даже обычная простуда проходит тяжело и велика вероятность осложнений. Организм теряет способность защищаться от вредоносных организмов и микробов, что несет угрозу здоровью и даже жизни.

Особенности пониженного гемоглобина у женщин и мужчин

У взрослых женщин и мужчин пониженный гемоглобин проявляет себя похожими симптомами. Но есть и отдельные особенности.

Мужчины отмечают уменьшение потенции. А при снижении гемоглобина до определенного уровня возможна временная импотенция.

У представительниц женского пола почти всегда происходит нарушение менструального цикла. Поначалу появляются задержки, сбои во времени. Позже менструация может прекратиться полностью.

Одной из причин понижения гемоглобина выступают псевдопотери крови. Они возможны при наличии в женских половых органах миомы матки или кисты яичников. Новообразования периодически заполняются кровью, которая рассасывается слишком медленно. При этом гемоглобин не в состоянии выполнять свои функции, поскольку преобразуется в другое соединение.

Пониженный гемоглобин при беременности

Для женщин в интересном положении пониженный гемоглобин – явление частое.

При этом значительное отклонение от нормы выступает серьезной угрозой для здоровья не только будущей мамы, но и еще не рожденной крохи.

Пониженный гемоглобин опасен появлением:

  • гипотонии матки (резкого снижения ее тонуса и способности сокращаться);
  • гипоксии (нехватки кислорода для плода);
  • неправильного расположения плаценты;
  • задержкой или прекращением развития плода.

Малыш может родиться с:

  • низкой массой тельца;
  • недоразвитостью;
  • нарушениями дыхательной и нервной систем;
  • атрофией мышц и отдельных органов;
  • отклонениями в развитии умственном и физическом, которые проявят себя через несколько месяцев или лет.

Учитывая такие угрозы, беременные обязаны безустанно следить за своим здоровьем и посещать докторов даже при малейшем подозрении на патологии. Еще на стадии планирования зачатия женщине следует позаботиться о своем питании, чтобы не допустить развития анемии.

Пониженный гемоглобин у детей

У малышей низкий гемоглобин могут вызвать и патологии, и нехватка в продуктах питания необходимых минералов и витаминов.

Если уровень железосодержащего белка опускается до критических размеров, без переливания донорской крови не обойтись. Для крох до года это необходимо в случае приближения гемоглобина к отметке 85 г/л. У детей постарше граничным считается значение 70 г/л.

У очень активных малышей может также фиксироваться пониженный уровень гемоглобина.

Как привести гемоглобин в норму лечебными методами

Прежде чем пытаться лечить пониженный гемоглобин, необходимо выявить причину такого состояния и исключить ее.

Терапевтические мероприятия направляются не только на то, чтобы нормализовать уровень железосодержащего белка, цветовой показатель, но и восстановить концентрацию железа в сыворотке и депо крови – органах-резервуарах (таких, как селезенка, печень и кожа).

При наличии микро- и макрокровотечений могут быть показаны:

  • удаление геморроидальных узлов;
  • коррекция маточных кровотечений;
  • оперативное устранение фибромиомы матки;
  • терапия язвы, энтеритов и других заболеваний ЖКХ.

Патогенетические методы лечения пониженного гемоглобина предполагают назначение препаратов железа, витаминов группы В. Они могут приниматься как орально, так и в виде инъекций. Установленная доза должна обеспечить лечебный эффект и вместе с тем она не может быть избыточной, чтобы не вызвать явление непереносимости.

Инъекции желательно принимать в условиях стационарного лечения. Это предотвратит последствия возможной и распространенной аллергии на железосодержащие препараты.

При наличии неустраненных этиологических факторов – таких, как обильные менструации, маточные кровотечения, геморрой или недуги ЖКТ, – осуществляется противорецидивная терапия хронической анемии. Носит она индивидуальный характер. Подбираются малые дозы препаратов железа. Они принимаются либо несколько раз в год, или же ежемесячно в течение нескольких дней. Уровень гемоглобина и показатели обмена железа находятся в эти периоды под контролем доктора.

Как повысить гемоглобин, откорректировав рацион

В комплексе борьбы с пониженным гемоглобином не последнюю роль занимает питание. Если неправильный рацион – основная причина нехватки в организме железосодержащего белка, то это легко устранить за несколько недель.

Когда в организме выявлен дефицит именно железа, то в меню необходимо включать продукты, его содержащие. Их перечень – не маленький. Наиболее популярные и доступные из них таковы:

  • печень;
  • красное мясо;
  • гречка;
  • черная смородина;
  • гранаты и чернослив;
  • персики, сливы и яблоки;
  • курага и шиповник.

Меню также нужно наполнить продуктами моря, орешками, картофелем, запеченным вместе с кожурой, отрубями из пшеницы и овса. Полезно употребление дрожжей пивных, какао, клюквы и малины.

Эффективен микс из соков морковки и свеклы. Его нужно принимать по полстакана в день. Важно, чтобы свежевыжатый сок из свеклы перед смешиванием отстоялся не менее часа.

При составлении меню необходимо учесть, что продукты, содержащие кальций, замедляют усвоение железа. Поэтому употреблять их нужно отдельно.

Запасы фолиевой кислоты можно пополнить, включив в рацион:

  • творог и сыр;
  • цитрусовые;
  • дыни и арбузы;
  • зеленый лук и горошек;
  • киви и бананы;
  • репу;
  • виноград и гранаты.

Сбалансированное и разумное потребление таких продуктов обеспечивает синтез фолиевой кислоты микрофлорой кишечника в достаточном количестве. А это значит, что и гемоглобин придет в норму.

Тем, у кого его уровень понижается, следует ощутимо ограничить употребление кофе и чая. А от алкоголя и табакокурения нужно полностью отказаться.

Пониженный гемоглобин не позволяет не только нормально работать, но и просто жить. А потому выявить причины этого болезненного состояния нужно как можно быстрее и, не откладывая, приступить к его терапии.

Для того чтобы организм вырабатывал достаточное количество гемоглобина, необходимо питаться сбалансировано, употреблять продукты, содержащие витамин В12 и фолиевую кислоту. Важным фактором является нормальное всасывание железа в ЖКТ.

В кроветворной системе не должно быть патологических изменений, провоцирующих отклонение гемоглобина от нормы.