Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Токсоплазмоз анализ норма. Anti-Toxo-IgM (Антитела класса IgM к Тoxoplasma gondii). Беременность - риск осложнения высок

Разберём широко применяемые анализы на токсоплазмоз, когда пациент просто сдал кровь в лаборатории. И первый из них – это ПЦР.

ПЦР

Если в крови у беременной обнаружены антитела класса M и постепенно нарастают антитела класса G, о которых будет сказано ниже, то это свидетельствует о первичном заражении, о свежем процессе. Именно в этом случае, даже если женщина чувствует себя нормально, ее нужно срочно лечить, чтобы предотвратить заражение плода и появления врожденных уродств.

Также обнаружение этих иммуноглобулинов позволяют поставить диагноз острого токсоплазмоза у новорождённых малышей. Дело в том, что иммуноглобулины класса G являются общими, и у матери и у малыша.

Поэтому при их обнаружении у ребенка он сам может быть здоровым, но антитела попали к нему от переболевшей, и даже выздоровевшей матери. А вот иммуноглобулины класса М никак не могут пройти через плаценту, и поэтому, если их обнаружили в крови у ребенка, то расшифровка анализа говорит о том, что он болен токсоплазмозом и получил его внутриутробно. Выявление иммуноглобулинов класса М у малыша позволяет не только поставить ранний диагноз, но и начать срочное лечение, даже в случае низкого титра антител.

Антитела класса G к токсоплазме

О беременных мы уже сказали достаточно, анализ крови на токсоплазмоз у них является обязательным, причем неоднократно. Но в каких случаях анализ на токсоплазмоз должен назначаться другим категориям населения? Каковы показания к назначению ПЦР и исследованию иммуноглобулинов на токсоплазмоз?

Показания к исследованию крови

Кроме исследования беременных, а также женщин, желающих забеременеть, обследование на токсоплазмоз требуется следующим категориям населения:

  • увеличение печени и селезенки неясной природы, или синдром гепатоспленомегалии;
  • длительная и неясная лихорадка;
  • приобретенный иммунодефицит, а также ВИЧ-инфекция;
  • хроническое поражение мышечной ткани, или миозиты, (ведь токсоплазмоз способен поражать мышцы);
  • Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов), в том числе генерализованная, при отсутствии других причин;
  • привычное невынашивание беременности (это отдельный случай);
  • тяжелые неврологические заболевания, такие как энцефалиты, при отсутствии других причин.

Наконец, анализ крови на токсоплазмоз необходимо брать у тех членов семьи, у которых встречаются все вышеописанные состояния, или просто хронические инфекции, лихорадка и недомогание при наличии в доме кошек.

Как сдавать кровь на токсоплазмоз?

Для того чтобы сдать кровь на токсоплазмоз, не нужно никаких особенных приготовлений. Сдаётся обычная венозная кровь, которая берется из локтевой вены. Анализ необходимо проводить с утра натощак, и накануне анализа желательно ограничить физические нагрузки, не употреблять алкогольные напитки, а как минимум за час до забора крови желательно не курить. Никаких других особых приготовлений не требуется.

Результаты анализов

Как же можно интерпретировать результаты всех анализов, о которых было сказано выше?

ПЦР

В том случае, если речь идёт об антителах, или иммуноглобулинах, то у них существует своя норма в крови, или титр. Если у пациента речь идет об иммуноглобулинах класса М, то пороговым значением считается 1,1 у.е. (условная единица). Сверх этого значения и включительно считается, что выявлены специфические антитела.

Если у пациента титр антител меньше, чем 0,9 условных единиц, то антител нет. Конечно, этот диапазон является слишком узким. Но здесь приходится ориентироваться на дополнительные сведения из анамнеза. В случае положительных значений речь может идти как об острой инфекции, так и о неопределенном ее сроке (до года), а также о врожденном токсоплазмозе, но только в том случае, если исследование сделано в первые недели жизни малыша. Если иммуноглобулины класса М к токсоплазме не выявлены, то это может говорить не только о том, что человек здоров, но и том, что он болен, только срок заболевания незначительный, например, менее 3 недель, и антитела этого класса просто не успели наработаться.

У иммуноглобулинов класса G несколько другие референсные значения. Если в плазме 1,6 у.е и меньше – то ставится заключение – «отрицательно». Более 3 у. е — «положительно».

Если у пациента в сыворотке крови обнаружено больше 3 у. е, и в том числе при повторных исследованиях, то это говорит об активации инфекции, и ее распространении в организме, а снижение титра антител говорит, например, об успешном лечении.

О чём может сделать вывод врач в случае отрицательных значений? Во-первых, о том, что человек здоров, если при этом у него отрицательно ПЦР, и иммуноглобулины М. Во-вторых, у пациента на фоне токсоплазмозной инфекции может быть просто очень слабый иммунитет, что препятствует наработке нормальных антител. И, как и в прошлом случае, речь может идти об острой инфекции — до двух недель после заражения.

Токсоплазмоз – это серьезная инфекция. Следует помнить, что, наряду с , цитомегаловирусом и краснухой он входит в группу так называемых , который особенно опасно для беременных и для развития ребенка. А это значит, что консультация и лабораторное обследование на эту группу инфекций необходимо сделать еще за 3 месяца до планируемой беременности, поскольку, если что-либо выявится, то можно будет принять меры к диагностике и лечению, не допустить заражения будущего малыша.

Именно для антител различных классов к токсоплазмам существуют определенные реферрентные показатели, которые можно условно назвать нормами. Данные концентрации антител к токсоплазмам позволяют определить их наличие или отсутствие в крови человека, а затем на основании расшифровки анализов выяснить, болел ли человек токсоплазмозом, и насколько давно он перенес эту инфекцию.

В настоящее время определяют концентрации следующих типов антител к токсоплазмам:

После определения количества антител в крови выдается результат анализа, который может быть трех разновидностей – положительный, отрицательный или сомнительный. Положительный результат означает, что у человека в крови имеются антитела. Отрицательный результат означает, что у человека в крови отсутствуют антитела. А сомнительный результат не позволяет точно сказать, имеются ли антитела в крови или отсутствуют. Для уточнения необходимо пересдать анализ еще раз через 2 – 4 недели.

Заключение о положительном или отрицательном результате делается на основании норм, принятых в каждой конкретной лаборатории. Нормы лабораторий зависят от того, какой набор реактивов используется для определения концентрации антител. Например, в лабораториях "Синэво" приняты следующие нормы:

1. IgG – менее 9,0 - отрицательный результат, а более 12 – положительный результат;

2. IgM – менее 0,8 – отрицательный результат, а более 1,1 – положительный результат.

Положительный результат на IgM свидетельствует о том, что у человека в данный момент протекает токсоплазмоз. Положительный результат на IgG свидетельствует о том, что когда-то давно человек переболел токсоплазмозом и в настоящее время у него имеется иммунитет против повторного инфицирования. Наличие антител типа IgG является своеобразной нормой, поскольку свидетельствует о том, что человек однажды уже перенес инфекцию и больше никогда ей не заразится. Поэтому, если у беременной женщины в крови имеются антитела типа IgG, она должна порадоваться, а не расстроиться, поскольку это означает, что токсоплазмозом она не сможет заразиться никогда. Более того, ее антитела передадутся через плаценту и ребенку, который также будет защищен от токсоплазмоза в течение первых 6 – 12 месяцев жизни. Если же антитела класса IgG не обнаружены в крови человека, это означает, что он никогда не болел токсоплазмозом и может заразиться в будущем.

Токсоплазмоз – опасное инфекционное заболевание, которое вызывают микроорганизмы из вида простейших. Несмотря на то, что у взрослых недуг чаще всего протекает незаметно, он может нести серьезную опасность для организма. Особенно это касается беременных женщин, так как токсоплазмоз способен вызывать серьезные внутриутробные пороки развития у ребенка.

Как же вовремя выявить болезнь и защитить от заражения будущего малыша?

Обычно носителем токсоплазмоза являются домашние кошки, которые заражаются заболеванием, поедая мелких птиц и сырое мясо. То есть, человек может заболеть этим недугом при загрязнении кошачьими испражнениями – например, при несоблюдении правил гигиены во время уборки туалетов животных. Кроме того, заразиться токсоплазмозом после употребления мяса, которое не прошло соответствующую обработку, а также вследствие переливания крови от больных людей. Существует несколько форм заболевания, каждая из которых имеет свои особенности и симптомы, причем самой опасной из них является врожденная форма, которая передается от матери к плоду.

Формы и симптомы токсоплазмоза

Симптомы и последствия токсоплазмоза зависят от формы заболевания и особенностей организма пациента.

  1. Острый токсоплазмоз . У пациентов с нормальной иммунной системой, которые не страдают другими болезнями, он обычно протекает незаметно, без ярко выраженных симптомов. В редких случаях у больного могут увеличиваться лимфоузлы (чаще всего подмышечные), повышаться температура тела, появляться мышечная слабость и ноющая боль в правом подреберье из-за увеличения печени и селезенки. При неосложненном течении заболевание проходит самостоятельно в течение 1-2 недель, после чего организм вырабатывает иммунитет.

    Острый токсоплазмоз — симптоматика

  2. Распространенная форма. Поражает людей с ослабленным здоровьем (больных СПИДом, пациентов с онкологическими заболеваниями, которые прошли химиотерапию т.д.) и характеризуется воспалительными процессами разных органов: мышц, легких, миокарда. Основная опасность заключается в том, что пораженные органы могут перестать функционировать, что несет прямую угрозу жизни больного.

  3. . Данная форма сопровождается воспалением головного мозга и часто встречается у пациентов с плохим иммунитетом. В этом случае болезнь атакует в первую очередь нервную систему, что приводит к развитию следующих симптомов: головные боли, лихорадка, снижение чувствительности и т.д. Результатом заражения может быть паралич и кома.

  4. Глазной токсоплазмоз . Чаще всего выступает следствием врожденной формы заболевания, которая проявляется в подростковом и молодом возрасте. Его симптомы – боль и давление в глазных яблоках, туман, «точки» и «взрывы» перед глазами, слепота.

    Глазной токсоплазмоз — осложнение, фото

  5. . Результат заражения плода утробе матери и самая сложная форма заболевания, которая может привести к выкидышу, внутриутробной гибели ребенка или его смерти сразу же после рождения. В некоторых случаях (как это происходит с глазной формой) симптомы заболевания у новорожденных незаметны, и проявляются уже в старшем возрасте.

То есть, ранняя диагностика токсоплазмоза очень важна для здоровья человека, особенно если речь идет о развивающемся организме будущего малыша.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза — методы

Анализ, который позволяет выявить заражением токсоплазмозом, называется иммуноферментный анализ на выявление IgM и IgG. Это лабораторное исследование, которое позволяет определить содержание в крови белков иммуноглобулинов, вырабатывающихся в организме при борьбе с заболеванием. При проведении анализа особое внимание уделяется типу иммуноглобулинов, так как по этому фактору можно судить о характере течения патологического процесса – носительство или болезнь.

Если говорить образно, то иммуноглобулины, вырабатывающиеся после заражения токсоплазмозом, можно поделить на «ранние» и «поздние». Антитела M вырабатываются во время острого периода инфекции на первой неделе и достигают максимального значения в течение месяца, а через 2-3 месяца исчезают. Они определяются примерно у 75% инфицированных новорожденных и у 97% взрослых. Отрицательный результат позволяет исключить острую стадию заболевания (менее 3-х недель), но при этом сохраняется возможность наличия инфекции более продолжительного срока.

Токсоплазмоз — расшифровка анализа

Выработка иммуноглобулинов G начинается на 2-3 дня позже, чем белков М, но в отличие от них белки М никуда не исчезают и остаются в крови человека на протяжении долгого времени (обычно пожизненно), обеспечивая специфический иммунитет. Благодаря их наличию при повторном попадании возбудителей токсоплазмоза в кровь заболевание уже не развивается. Иными словами, иммуноглобулины G говорят о том, что острая стадия болезни успешно миновала и организм человека защищен от инфекции. Чтобы полностью в этом убедиться, проводится анализ на авидность IgG, то есть их способность связываться с возбудителями токсоплазмоза для последующей их нейтрализации.

Если существует подозрение на заражение токсоплазмозом, пациенту назначается исследование под названием ПЦР, которое позволяет выявить ДНК токсоплазм в моче или венозной крови, что дает возможность поставить диагноз с высокой точностью.

Как уже было сказано выше, самые тяжелые случаи заболевания встречаются именно у новорожденных, которые заразились в утробе матери, поэтому наибольшее значение имеет диагностика токсоплазмоза именно в период вынашивания ребенка.

Как расшифровать результат анализа на токсоплазмоз

Заниматься расшифровкой результата анализа на токсоплазмоз достаточно сложно, так как референсные значения в разных лабораториях могут сильно отличаться друг от друга. Обычно при уровне иммуноглобулинов выше порогового значения говорят о положительном результате анализа, а если уровень ниже – об отрицательном.

Иммуноглобулины М Иммуноглобулины G Интерпретация результата
Отрицательно Отрицательно Заражение токсоплазмозом отсутствует. Женщины с таким результатом, которые планируют беременность или вынашивают ребенка, входят в группу риска и должны проходить регулярные обследования.
Отрицательно Положительно Пожизненный иммунитет к заболеванию. Беременным с такими показателями рекомендуется сделать анализы крови и мочи, а также определить авидность IgG к возбудителям токсоплазмоза. Высокая авидность говорит о том, что иммунитет был выработан в организме еще до зачатия, то есть в дальнейших исследованиях и лечении нет необходимости.
Положительно Отрицательно Наличие в организме острой первичной инфекции. При беременности подобный результат свидетельствует о возможности внутриутробного заражения ребенка. Нужно сдать анализы крови и мочи, а также повторить исследование на токсоплазмоз через пару недель.
Положительно Положительно Возможно, речь идет о первичном инфицировании токсоплазмозом, но следует помнить о том, что титр иммуноглобулинов М может оставаться положительным от 3-х месяцев до 2-х лет.

Показатели авидности иммуноглобулинов G

Авидность в % Значение Интерпретация результата
Менее 40 Низкоавидные Острая первичная инфекция. Такой результат у беременных женщин требует дополнительных исследований для проведения анализа
41-59 Переходные Результат считается неинформативным, поэтому пациенту рекомендуется повторить анализ через две недели
Более 60 Высокоавидные Наличие иммунитета к возбудителям токсоплазмоза. В этом случае принято говорить о носительстве или текущей хронической форме заболевания (первичная инфекция пациенту не грозит)

Лечение токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза — схема терапии

Большинство взрослых пациентов, которые ранее не страдали серьезными заболеваниями, не нуждается в особом лечении заболевания, так как их иммунная система способна справиться с инфекцией самостоятельно. Соответствующая терапия требуется только беременным, у которых существует риск внутриутробного заражения плода, детей с врожденной формой заболевания, а также людям с ослабленным иммунитетом. Для борьбы с острым токсоплазмозом используются следующие препараты:


Вылечить хроническую форму заболевания значительно сложнее, так как она плохо поддается воздействию химиопрепаратов. Ключевую роль в терапии играют гипосенсибилизирующие и иммуномодулирующие средства, а также витамины.

Профилактика токсоплазмоза заключается в постоянном соблюдении правил гигиены при работе с сырым мясом, а также в соответствующей обработке мясных продуктов перед употреблением их в пищу. Кроме того, всем хозяевам домашних кошек необходимо соблюдать правила содержания животных в квартире, особенно если там находится беременная женщина. Очень важно помнить о том, что токсоплазмоз является опасным заболеванием, которое легче предупредить, чем вылечить.

Помните о методах профилактики токсоплазмоза, особенно во время беременности

Видео – Токсоплазмоз

Анализы на токсоплазмоз – это важные лабораторные исследования, позволяющие выявить в организме человека возбудителя.

Причины, симптомы и пути передачи заболевания

Возбудители токсоплазмы чаще всего проникают в организм человека через немытые овощи и фрукты, сырое мясо и после контакта с кошками. Заражение может произойти после укуса насекомого-переносчика или от матери к плоду через пуповину.

Симптоматика токсоплазмоза схожа с некоторыми другими заболеваниями, поэтому человек чаще всего узнаёт о перенесённом заболевании уже после выздоровления.

К основным симптомам можно отнести следующие факторы:

  • высокую температуру тела;
  • боли в суставах и мышцах;
  • сильные головные боли;
  • быструю утомляемость и слабость конечностей;
  • апатию.

Очень часто хроническая форма приобретённого токсоплазмоза сопровождается увеличением в размерах некоторых лимфатических узлов, отсутствием сна, снижением аппетита и галлюцинациями.

Врождённое заболевание характеризуется различными кожными высыпаниями, увеличением селезёнки, снижением зрения, пожелтением слизистых и иногда смертью.

Диагностика токсоплазмоза

Чаще всего заболевание проходит без выраженной симптоматики, поэтому чтобы узнать о наличии ооцистов в организме, необходимо сдать анализ на токсоплазмоз. Он позволяет также узнать о времени заражения и выработанном иммунитете к возбудителю. Как же проводят анализ крови на токсоплазмоз? Для этого в первую очередь необходимо обратиться к инфекционисту. После проведения полного обследования может понадобиться помощь невролога или офтальмолога.

Анализ на токсоплазмоз не требует особой подготовки. Но перед процедурой всё-таки следует выполнить несколько рекомендаций:

  1. Приём любых антибактериальных препаратов прекращается за две недели до сдачи;
  2. Для точного диагноза за пару дней не рекомендуется употреблять жирную, острую, кислую или копчёную пищу. Исключается из ежедневного рациона кофеиносодержащие напитки и алкоголь;
  3. С вечера перед сдачей анализов нельзя пользоваться гелями для душа, различными кремами или тальками: кровь на токсоплазмоз берут из вены, а ароматизированные средства способны повлиять на результаты;
  4. Сдавать на токсоплазмоз анализ нужно на голодный желудок.

Современные методы лабораторных исследований состоят из двух способов диагностики.

1 способ

С помощью иммуноферментного анализа (ИФА) можно определить наличие иммуноглобулинов в сыворотке крови, появляющиеся в организме в ответ на возбудителя.

Вырабатываются ранние иммуноглобулины или lgM сразу же после попадания ооцистов в организм и исчезают в течение нескольких недель. Поздний иммуноглобулин (lgG) появляется через тридцать дней, остаётся в организме на протяжении всей жизни, вырабатывая иммунитет к повторному рецидиву.

2 способ

Метод полимеразной цепной реакции выявляет ДНК возбудителя в организме человека. Данный анализ на токсоплазмоз считается точным лабораторным исследованием, но из-за больших затрат проводится в случае подтверждения ИФА.

Для уточнения диагноза используют только сыворотку крови. Моча, кал больного не подходят для лабораторных исследований, так как возбудитель не проходит в его организме половой путь развития.

Врач даёт направление на сдачу анализов только при подозрении на инфицирование. Беременные женщины проходят данную процедуру на ранних сроках. При подтверждении диагноза повторный анализ назначается через несколько недель.

Расшифровка анализов

Сданный анализ требует расшифровку: даже незначительные знания о заболевании позволяют расшифровывать их самостоятельно. Но небольшие изменения в крови способен увидеть только высококвалифицированный специалист.

Как проводится расшифровка анализа на токсоплазмоз?

После сдачи ИФА в лабораторных условиях подсчитывают количество иммуноглобулинов, от которых зависит четыре варианта развития болезни:

Иммуноглобулины lgM Имуноглобулины lgG Результат расшифровки
нет нет Пациент никогда не переносил токсоплазмоз. Беременные женщины находятся в группе риска, поэтому сдавать кровь на выявление инфекции необходимо все девять месяцев.
нет да Необходимо провести анализы на авидность антител и ПЦР диагностику. Если авидность высокая, а полимеразная цепная реакция дала отрицательный результат, значит, больной давно перенёс инфекцию, а организм выработал сильный иммунитет против возбудителя.
да нет Данные показатели говорят об остром течении заболевания. Дополнительно проводят анализ на авидность и ПЦР.
да да Наличие сразу двух иммуноглобулинов говорит о первичном заражении. Требуются дополнительные анализы и процедуры.

Некоторые результаты анализов на токсоплазмоз при расшифровке требуют проведение дополнительных процедур. Авидность позволяет определить, насколько активно иммуноглобулины связываются с токсоплазмой.

Авидность имеет три варианта:

  1. Показатель до 40 единиц: инфицирование произошло примерно три дня назад, протекает острой форме. Для беременных женщин это высокий шанс заражения плода, поэтому посещение врача не терпит промедления;
  2. Показатель 41-59 единиц: инфицирование находится в переходной фазе. Повторная сдача анализов должна пройти через две недели;
  3. Показатель свыше 60 единиц: организм выработал стойкий иммунитет к возбудителю, риск повторного заражения исключается.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз с помощью ПЦР-диагностики имеет два варианта: наличие ДНК возбудителя в крови говорит об остром протекании заболевания, а отсутствие исключает наличие токсоплазмов в организме.

Точной схемы лечения инфекции не существует: терапия зависит от степени заболевания и общего состояния больного. При сильном иммунитете лечение практически не проводится: пациенту могут назначить только витамины. Тяжёлая форма заболевания требует комплексной терапии, которая включает в себя приём антибиотиков, витаминов, патогенетических средств и иммуномодуляторов. При наличии запущенного случая лечащий врач может назначить пациенту курс химиотерапии.

С помощью народной медицины вылечить токсоплазмоз невозможно. Но она будет отличным дополнением к медикаментозной терапии.

После консультации со специалистами можно воспользоваться чесночным отваром, тыквенными семечками и хреном.

Последствия токсоплазмоза

У человека, обладающим сильным иммунитетом, заболевание проходит за короткое время без каких-либо симптомов и не имеет серьёзных последствий. В противном случае инфекция может вызвать поражение нервной системы, сетчатки глаз, проблемы с эндокринной и дыхательной системами.

В группе риска находятся беременные женщины, поэтому при их обследовании особое внимание уделяют необходимым анализам. Заражение токсоплазмозом на ранних сроках может привести к самопроизвольному выкидышу, преждевременным родам или неразвитию плода в утробе. Очень часто ребёнок рождается уже с нарушениями нервной системы, проблемами со зрением, печенью и головным мозгом.

Анализы на токсоплазмоз, как и любые исследования, способны выявить заболевания на ранних сроках и помочь грамотно провести терапию. Для предотвращения инфицирования специалисты рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, хорошо мыть продукты и обрабатывать мяса. При желании можно обратиться к инфекционисту, который подробно расскажет о токсоплазмозе и подскажет, как сдавать анализы на выявление возбудителя.

Медицинская литература определяет токсоплазмоз как инфекционное заболевание, возбудителем которого является простейший микроорганизм - Toxoplasma gondii. У здорового человека со стойким иммунитетом заболевание может протекать абсолютно не заметно и бессимптомно. Нередко люди узнают о том, что ранее перенесли болезнь совершенно случайно, когда проходят комплексное обследование. А вот для кого он представляет реальную угрозу, так это для беременной женщины, а точнее для ее будущего малыша. Поэтому анализ на токсоплазмоз входит в комплекс анализов на TORCH-инфекции, которые рекомендуют сдавать всем женщинам в положении.

Единственной благоприятной средой для размножения простейших, вызывающих токсоплазмоз, являются клетки, которыми выстлан кишечник кошачьих. Поэтому кошек считают главными переносчиками данного инфекционного заболевание. Рассмотрим, каким образом отдельные формы токсоплазмы попадают в организм человека.

У человека с ослабленным иммунитетом заболевание может проявляться следующими симптомами:

  • Мышечные и головные боли.
  • Лихорадка.
  • Увеличение лимфоузлов.

Наличие указанных симптомов неопределенного генеза (иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекции, а также беременность) являются показаниями для проведения соответствующего обследования на наличие токсоплазмы. Специальные тесты помогают выявить этот недуг, но подробная расшифровка результатов позволяет получить больше информации, чем просто факт наличия заболевания.

Анализ ИФА

Одним из методов диагностики заболевания, является иммуноферментный анализ крови. Он позволяет определить наличие в организме антител к токсоплазмозу. Антитела или, как их еще называют иммуноглобулины, вырабатываются при попадании в организм инфекции - в данном случае токсоплазмы. Их наличие говорит о том, что человек инфицирован и борется с болезнью.

Особой подготовки данный тест не требует. Сдается венозная кровь натощак. За 12 часов до того как сдавать анализ, рекомендуется воздержаться от употребления жирного и жаренного. Различные лаборатории отдают готовый результат через 1 - 2 дня. Собранная кровь исследуется на наличие в ней антител. Все иммуноглобулины делятся на две группы:

  • Ранние - те, которые появляются в организме самыми первыми и указывают на острою стадию болезни. Они относятся к антителам класса «М» и обозначаются как «IgM». Максимальный уровень концентрации данных антител приходится на 2 - 3 неделю от начала заболевания, а полностью исчезают они через 1 - 2 месяца.
  • Поздние - те, которые появляются на 2 - 3 день после инфицирования и говорят о переходе заболевания в хроническую стадию. Данные антитела относятся к классу «G» и обозначаются как «IgG». Максимальной своей концентрации они достигают спустя месяц от начала заболевания. В отличие от первых, они не исчезают из крови совсем, а остаются в организме на всю жизнь, формируя у человека стойкий иммунитет к заболеванию. Поэтому заболеть токсоплазмозом повторно невозможно.

Еще один показатель, который имеет значение при расшифровке ИФА, это авидность IgG к токсоплазме. Она указывает на способность иммуноглобулина IgG бороться с последней. Увеличение данного показателя говорит об иммунном ответе организма и формировании иммунитета.

Расшифровка результатов

Получая на руки заветную бумажку с результатами анализов, каждый пытается хоть мало-мальски разобраться в нем самостоятельно. На самом деле их расшифровка - это не так уж сложно. Каждая лаборатория указывает в бланке результатов границы нормы для каждого показателя, поэтому отличить нормальное значение от патологии может каждый. Разберем, о чем же свидетельствуют сочетания цифр и букв.

  • IgM (-) IgG (-) - полностью отрицательный результат. Он означает, что человек не инфицирован и никогда не болел токсоплазмозом, а следовательно не имеет иммунитета. С одной стороны - это хороший результат, но беременную женщину он автоматически зачисляет в группу риска. Поэтому ей придется делать тест на наличие токсоплазмы каждый триместр.
  • IgM (-) IgG (+) - такой результат может указывать как на хроническую стадию заболевания, так и на наличие стойкого иммунитета к нему. Здесь важным будет показатель авидности. Если такой результат получен до наступления беременности, то переживать за его здоровье в будущем не стоит, поскольку к ее наступлению у женщины уже установится иммунитет.
  • IgM (+) IgG (-) - говорят об острой первичной инфекции. Такой результат достаточно опасен для женщины в положении, поскольку высока вероятность внутриутробного инфицирования плода. При таких показателях назначается дополнительное обследование на токсоплазмоз методом ПЦР, а также повторный анализ через 1 - 2 недели.
  • IgM (+) IgG (+) - результат, который может свидетельствовать как о первичном инфицировании, так и о выздоровлении, поскольку антитела IgM могут сохраняться в крови некоторое время после перенесенного заболевания. При данной ситуации постановка точного диагноза так же будет зависеть от показателей авидности и результатов ПЦР-диагностики.

Что же касается авидности, то результаты анализа расшифровываются следующим образом:

  • Менее или равно 40 - низкоавидные антитела, указывают на первичную инфекцию.
  • 41 - 59 - переходные антитела. В этом случае говорить о стадии заболевания сложно (непонятно увеличивается авидность или уменьшается), поэтому анализ необходимо повторить через 2 недели.
  • От 60 и выше - высокоавидные антитела. Они характеризуют наличие иммунитета к токсоплазме.

ПЦР

Для исследования подходит любая биологическая жидкость человека, но чаще всего используют кровь или мочу. Перед сдачей такого анализа не нужна особая подготовка, но употреблять жирное и жаренное все так же не рекомендуется. Кровь сдается натощак.

Преимуществом данного метода исследования является возможность установить наличие инфекции в организме, определить, какая она именно, ее количественный состав. Тест дает положительный результат даже при минимальной концентрации микроорганизмов в исследуемом материале.

ПЦР-диагностика применяется для уточнения результатов, полученных с помощью других методов исследования.

Если у беременной положительный результат

Если организм обычного человека способен самостоятельно побороть токсоплазмоз, не оставляя после себя никаких критических последствий, то для женщины, которая ждет ребенка, положительный результат может стать основанием для прерывания беременности. Поэтому вовремя сданный анализ может предупредить неблагоприятные последствия. Установлено, что вероятность возникновения осложнений у плода при раннем инфицировании матери (за полгода до беременности или в 1 триместре) составляет около 17%. А плоду грозят серьезные нарушения в развитии мозга, зрения и слуха. Если же первичное инфицирование матери произошло во втором или третьем триместре, то вероятность заражения плода увеличивается до 65%. Однако, последствия проникновения инфекции будут намного меньше.

Если анализы на токсоплазмоз у матери оказались положительными, то врач должен назначить ей УЗИ и ПЦР анализ амниотической жидкости. Если по результатам последнего окажется, что в околоплодных водах присутствуют ДНК токсоплазмы, это означает, что инфекция добралась до плода. В этом случае решение о дальнейшем сохранении беременности принимается на основе результатов УЗИ.

Даже в том случае, если УЗИ не выявило отклонений в развитии плода, это не может гарантировать рождение здорового ребенка. Хотя в 70% случаев инфицированные дети при рождении ничем не отличаются от здоровых. Осложнения могут проявиться намного позже. Чтобы избежать или минимизировать их, после рождения ребенку назначается специальное лечение. Терапия может назначаться и непосредственно беременной женщине, у которой диагностируется данное заболевание. Пройденный курс лечения, по некоторым данным, на 50% снижает риск внутриутробного инфицирования плода.

Современная медицина владеет различными методиками определения токсоплазм на ранней стадии развития инфекции. Для получения более точного результата рекомендуется сделать ИФА и ПЦР анализ на наличие инфекции и их расшифровка даст более ясную картину заболевания. Для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения лучше доверять квалифицированному специалисту.