Главная Головокружение Что такое невроз навязчивых движений. Синдром навязчивых движений у детей: лечение

Что такое невроз навязчивых движений. Синдром навязчивых движений у детей: лечение

Синдром навязчивых движений (СНД) - неврологическое нарушение, являющееся проявлением обсессивно-компульсивного расстройства, при котором больные стремятся к совершению однотипных повторяющихся действий. Невроз развивается одинаково часто как среди взрослых, так и среди детей. Но чаще всего он проявляется в 20-30 лет - в период максимальной активности молодого организма. Синдром довольно распространен среди детей. Их движения немотивированны и с трудом контролируются. Данное заболевание не имеет гендерной принадлежности: оно поражает одинаково часто мужчин и женщин.

Волнуясь и нервничая, больные начинают совершать стереотипные моторные акты, которые не воспринимаются окружающими людьми. Они кусают губы, причмокивают, грызут ногти и кожу на пальцах, щелкают суставами, дергают конечностями, кивают головой, совершают странные движения руками, часто моргают и щурятся, накручивают волосы на палец, переставляют с места на место предметы на столе, шмыгают носом, бесконечно потирают руками. Подобные действия совершаются неосознанно, больные их совсем не замечают.

Развитию СНД способствует напряженная психоэмоциональная обстановка в семье и коллективе. Большое значение в развитие недуга имеет наследственная предрасположенность. Больные люди одержимы той или иной идеей. Чтобы облегчить свое состояние, они выполняют некие ритуальные действия – повторяющиеся из раза в раз движения символического характера, непроизвольно возникающие и несвойственные личности действия. При этом больные способны критически оценивать свое состояние и бороться с этими навязчивостями.

В официальной медицине часто повторяющиеся, бессмысленные движения, возникающие в ответ на навязчивые мысли, получили название компульсии. Больные осознают бесполезность этих действий, но не могут ничего с этим поделать. Ситуация усугубляется, появляется беспокойство, тревога и страх. Отношения с близкими людьми нарушаются, возникает раздражительность, расстройство сна и прочие негативные проявления.

Болезнь не приводит к инвалидизации и потере трудоспособности. СНД имеет код по МКБ-10 F40-F48 и относится к «Невротическим, связанным со стрессом и соматоформным расстройствам».

Этиология и патогенез

Причины патологии в настоящее время не определены. Считается, что большое значение в возникновении недуга имеет современный ритм жизни, частые стрессы, психическое перенапряжение, конфликтные ситуации.

Синдром навязчивых движений развивается в ответ на моральное и физическое переутомление, эмоциональную истощенность, нервное перенапряжение, отрицательную атмосферу в быту и на предприятии. Кроме психосоциальных факторов необходимо выделить патофизиологические процессы. Синдром является проявлением заболеваний ЦНС - шизофренического психоза, энцефалопатии, эпилепсии, ЧМТ.

Основные причины недуга у детей:

психологические травмы и стрессовые ситуации - напряженная обстановка в доме: скандалы, ссоры, драки,
наследственная предрасположенность - проблемы с нервной системой у родственников,
внутриутробная гипоксия плода,
аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты,
гипо- и авитаминоз,
ошибки воспитания и психологические проблемы родителей.

Синдром навязчивых состояний - полиэтиологическое заболевание, при котором наследственная предрасположенность реализуется под влиянием различных триггерных факторов. Группу риска составляют дети с ослабленной нервной системой; чрезмерно избалованные малыши; гиперактивные и неусидчивые дети; перенесшие острые инфекционные заболевания и травмы головы; страдающие хроническими дисфункциями сердца. Заболеванию подвержены мнительные люди, обеспокоенные тем, как выглядят их поступки со стороны и что подумают о них окружающие.

Бессонница и нарушение режима отдыха усиливают выраженность симптомов патологии у больных. Психическая травма приводит к эмоциональному перенапряжению и возбуждению определенных отделов головного мозга. Чтобы от него избавиться, больные совершают навязчивые действия.

Часто родители очень придирчивы и требовательны к своим детям. Наказания, запреты, разборки возбуждают неокрепшую психику ребенка. Взрослые, не зная проявлений невроза, воспринимают симптомы недуга как плохое поведение детей. Это еще больше усугубляет ситуацию. СНД у детей – обратимая патология, клинические признаки которой исчезают после устранения первопричины и создания благоприятной атмосферы в семье и коллективе.

Симптоматика

Клинические признаки синдрома – навязчивые движения, которые отличаются от проявлений других заболеваний тем, что развиваются в результате психоэмоционального дискомфорта и их можно удержать силой воли. Для синдрома навязчивых движений характерна цикличность, регулярность, монотонность и постоянное повторение одних и тех же движений.

Синдром начинается с довольно безобидных клинических признаков - бесконтрольного поведения больных, выполнения непонятных действий для окружающих, отсутствия манер и такта. В дальнейшем подобные движения и странные жесты повторяются все чаще. Это пугает окружающих. Но больные не могут ничего с собой поделать – их поведение остается неизменным.

К навязчивым движениям у детей относятся: покусывания губ, щелканье суставами пальцев, кивания головой, чмоканье, покашливания, частое моргание, скрип зубами, взмахи руками, топот ногой, потирание рук, сосание пальца, почесывание затылка и носа. Родители пытаются пресекать такие действия, но их дети не воспринимает критику. При этом движения усиливаются, развивается истерия. Все симптомы синдрома крайне разнообразны. У каждого ребенка недуг проявляется по-своему. Общими чертами всех симптомов является раздражающее, практически поминутное, их повторение. В некоторых случаях подобные действия становятся абсурдными - дети сгрызают ногти до крови, могут прокусить губу, сорвать все пуговицы с одежды.

У взрослых проявления синдрома заключаются в постоянном приглаживании волос, поправлении одежды, подергивании плечами, сморщивании носа, гримасничестве, показывании языка. Подобные действия - ответная реакция на стрессовый фактор. У детей это первое посещение нового коллектива, переезд в другой город, общение с незнакомыми людьми, а у взрослых – собеседования, свидания, сдача экзаменов.

Синдром навязчивых движений обычно развивается у боязливых, нерешительных, истеричных личностей, которым не могут побороть свои страхи и негативные эмоции. Такие пациенты плохо едят, спят, быстро устают, заикаются. Больные дети становятся капризными, плаксивыми, раздражительными, непослушными. Зрелые люди испытывают нервное перевозбуждение, страдают бессонницей.

Навязчивые движения у взрослых и детей в целом идентичны. Их суть – в постоянном повторении определенных бессмысленных действий. Подростки очень переживают, обнаружив признаки болезни у себя. Они чувствуют себя ущербным и стесняется рассказывать об этом взрослым.

К неприятным последствиям и осложнениям синдрома относятся:

постепенное снижение трудоспособности,
ухудшение концентрации внимания,
снижение уровня интеллекта,
потеря аппетита и спокойного сна,
ослабление иммунитета,
дисфункции внутренних органов,
инфекционные заболевания бактериальной и вирусной этиологии,
формирование стремления к постоянному проявлению обидчивости, скрытности, отчужденности,
семейные конфликты, проблемы с учебой и работой.

При отсутствии эффективного лечения синдрома возникают печальные последствия. У больных меняется характер. Они перестают нормально относиться к окружающим, нарушается процесс взаимодействия личности с социальной средой, возникает недоверие, погружение в себя, разочарование, случаются частые конфликты. Неадекватное поведение человека напоминает параноидальный психоз. На начальной стадии больные осознают особенности своей болезни. Но по мере развития патологии наступает новый эмоциональный взрыв, появляется раздражительность и хроническая усталость, спутанность речи, падение самооценки, нервный срыв. Только своевременная помощь психологов позволит больным не полностью потерять доверие к окружающим и не разочароваться в жизни.

Диагностические мероприятия

Лечебно-диагностические мероприятия при синдроме навязчивых движений - работа специалистов в области психотерапии и неврологии. Они проводят опрос пациентов и их родственников, психологическое тестирование больных, направляют их на лабораторное и инструментальное обследование с целью исключения органической патологии мозга. Типичные симптомы четко указывают на диагноз.

Больным необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

Только после всестороннего обследования больных и получения результатов дополнительных методов можно поставить правильный диагноз.

Лечение

Лечебные мероприятия проводят после выявления причин невроза. Больных необходимо оградить от воздействия негативных факторов и обеспечить комфортные условия для жизни.

Больным назначают следующие группы препаратов:

антидепрессанты – «Амитриптилин», «Пароксетин», «Имипрамин»;
ноотропы – «Циннаризин», «Винпоцетин», «Пирацетам»;
нейролептики – «Сонапакс», «Аминазин», «Тизерцин»;
транквилизаторы – «Седуксен», «Феназепам», «Клоназепам»;
витамины группы В – «Мильгамма», «Нейромультивит», «Комбипилен»;
успокоительные средства – «Персен», «Новопассит», «Пустырник форте».

Детям для нормализации процессов возбуждения и торможения назначают «Пантогам» и «Глицин», поливитамины «Витрум Юниор», «Алфавит», «Мульти-Табс», успокоительные средства растительного происхождения «Тенотен», фиточай «Баю-бай», «Успокой-ка». Психотропные средства детям назначает только врач.

Все вышеперечисленные препараты можно применять только после консультации со специалистом. Особенно это касается детей. На начальных стадиях патологии нередко ограничиваются сеансами психотерапии, а в более запущенных случаях переходят к назначению медикаментов. Необходимо помнить, что нейропротекторные лекарственные средства оказывают стимулирующее или угнетающее воздействие на ЦНС ребенка. Медикаменты назначают в случае агрессивного поведения и наличия суицидальных намерений. Сами по себе лекарства не излечивают синдром, а устраняют часть симптомов и облегчают общее состояние больных. Именно поэтому лечение должно быть комплексным, включающим также психотерапию, физиотерапию, диетотерапию и фитотерапию.

СНД - обратимое расстройство психики. Устранив первопричину недуга, можно достигнуть полного выздоровления. Родители должны создать дома благоприятную обстановку, следить за своим поведением, не конфликтовать и не выяснять отношения в присутствии детей. Самостоятельно обнаружить эти проблемы и избавиться от них совсем непросто. Необходима помощь специалистов - детских психологов и психоневрологов.

Профилактика и прогноз

Основным профилактическим мероприятием при синдроме навязчивых движений является здоровый образ жизни. Особенно это относится к лицам с наследственной предрасположенностью к заболеванию. Специалисты рекомендуют таким людям не пренебрегать отдыхом, достаточно спать, заниматься физкультурой, развивать личностные качества. Люди, склонные к неврологическим расстройствам, должны находиться на диспансерном учете у врача.

Синдром навязчивых движений имеет благоприятный прогноз и благополучно излечивается. Крайне редко он переходит в хроническую форму с чередующимися периодами обострения и ремиссии. Воздействие провоцирующих факторов приводит к ухудшению общего состояния больных. Пациентам необходимо создать спокойную домашнюю атмосферу, оградить от негативных эмоций, помочь занять свое место в социуме.

При отсутствии адекватного лечения симптомы недуга могут проявляться годами. Полное излечение больных возможно только после серьезного комплексного лечения в клинике.

Видео: как избавиться от навязчивых движений

Невроз навязчивых движений рассматривается специалистами как одна из вариаций невротического нарушения. Он проявляется бесконтрольными движениями головы, конечностей, учащенным морганием и т. д. Отличительной чертой патологии есть то, что человек, ею страдающий, отчетливо понимает и признает свое нездоровое состояние, но совладать с навязчивой повадкой не способен. Качественное лечение под руководством специалиста позволяет избавиться от болезни.

Невроз навязчивых движений: патогенетический аспект

Как правило, патогенетическая сторона заболевания обуславливается явлениями функциональной природы. Этиологией нарушения служит застой в областях возбуждения/торможения в анализаторных структурах или функциональном механизме головного мозга.

Путь возникновения синдрома «одержимости движениями»:

Человек замечает, что повторы определенных действий облегчают его тревожность, помогают контролировать нервные импульсы.
Со временем нарастает желание выполнять эти действия, из-за чего их периодичность учащается.
Развивается привыкание к выполнению назойливых, но снимающих тревожность движений.

Встречаемость патологии у взрослого населения – примерно 2%, причем мужчины и женщины подвержены ей одинаково. Нередко синдром двигательной навязчивости проявляется в возрасте 15-30 лет (период выраженной физической и мыслительной активности). Высокоинтеллектуальные, тревожно-мнительные индивидуумы заболевают чаще.

Симптомы невроза навязчивых движений время от времени наблюдаются и у здоровых личностей – как последствие накопившейся усталости или непомерной эмоциональной нагрузки. В данном случае нарушение легко поддается корректировке.

Причины возникновения невроза навязчивых движений

Точный ряд специфических причин возникновения расстройства выделить затруднительно. Большое значение отводится интенсивному жизненному ритму современного населения, информационной перегрузке, психоэмоциональному истощению.

Потенциальные провокаторы болезни условно подразделяются на группы:

Биологические факторы. В их число входят, например, родовые травмы, органические поражения мозга вследствие инфекций, эпилепсия височного участка, нарушения нейромедиаторного обмена.
Психологические факторы. Эта категория причин включает устойчивые фобии, разнообразные формы морального травматизма (острого или хронического) у людей всех возрастов, начиная от внезапного прекращения грудью у младенцев и заканчивая депрессией из-за одиночества у стариков.
Социологические факторы. Речь идет о строгом воспитании (особенно в некоторых религиозных семействах), жестком, требовательном отношении со стороны родителей/социального окружения. Вызвать невроз могут также противоречивость воспитательных мер, постоянные запреты, склонность к моделированию окружающей обстановки.

Ведущим фигурантом в списке причин является психотравма. Не последнюю роль отыгрывает наследственная предрасположенность к душеным заболеваниям. Кроме того, рассматриваемый вариант невроза нередко протекает сочетано с другими дефектами психики (шизофренией, маниакальным синдромом, психастенией).

Симптоматическая картина

Начальные признаки невроза навязчивых движений при поверхностном рассмотрении могут показаться совершенно несерьезными. Человек теряет способность контролировать свои манеры, приобретает «странные» двигательные привычки, например:

гримасничанье;
повторяющееся трение носа, подергивание волос, почесывание лба или касание других частей тела, закусывание губ;
подергивание пуговиц на одежде;
притопы, прихлопы;
суетливость;
мимические зажимы и пр.

Одновременно может возникать озабоченность собственными действиями. Человек проверяет и повторяет двигательные стратегии. Сам пациент объективно воспринимает иррациональность своего поведения. Это провоцирует новую порцию беспокойства и самокритичности, усугубляет непростое положение. В результате появляется раздражительность, проблемы со сном, хроническая усталость, рассеянность и невнимательность. На фоне указанных изменений самооценка у больного резко снижается, появляется комплекс личностного несовершенства.

Невроз навязчивых движений у детей, кроме перечисленных проявлений, нередко сопровождается плаксивостью, обидчивостью, капризностью. У подростков могут возникать дополнительно также всевозможные страхи, другие навязчивые состояния (например, паническая боязнь выступлений перед зрительным залом).

Последствия невроза навязчивых движений при отсутствии лечения

Если невротическое отклонение не подвергают терапии и не устраняют факторы, провоцирующие заболевание, то со временем возникают личностные изменения. Последствия усложняют социальную адаптацию, отпечатываются на характере человека, на восприятии мира и отношениях с окружением.

О каких потенциальных неприятностях следует упомянуть? Это:

прогрессирующее ухудшение трудовых, интеллектуальных способностей;
бессонница;
анорексия;
развитие соматических болезней, снижение иммунитета и, как следствие, повышенная предрасположенность к простудам;
неурядицы в семье, проблемы на работе;
нарастающая скрытность, нелюдимость;
присоединение других навязчивых идей.

Принципиально важной считается своевременность грамотной психологической коррекции. При отсутствии помощи человек может потерять дружеское расположение к людям, разочароваться в собственной жизни.

Многие родители не придают должного значения навязчивым действиям своего чада, считая, что ничего страшного в них нет. Но именно в раннем возрасте повлиять на ребенка гораздо проще. Путем проведения терапевтических игр специалист поможет малышу побороть болезнь.

Принципы диагностики невроза навязчивых движений

Выявление синдрома назойливых движений обычно не представляет сложности. Отличительной чертой расстройства является его тесная взаимосвязь с психогенными факторами. Поставить достоверный диагноз можно после тщательного обследования пациента. Врачебное заключение базируется на жалобах больного, визуальном наблюдении и диалоге с ним, анализе его поведения.

Инструментальное исследование применяется очень редко. Оно показано только в тех случаях, когда требуется подтверждение/опровержение сопутствующих психоневрологических дефектов, соматических патологий. С этой целью назначают:

компьютерную, магнитно-резонансную томографию;
электроэнцефалографию;
электромиографию;
эхоэнцефалоскопию;
УЗИ и др.

Врач обязан провести дифференциацию с неврозоподобным гиперкинезом, причиной которого является функциональное или органическое поражение органов нервной системы. Также нужно отличать болезнь от психастении, характеризующейся специфическими личностными изменениями, чувством неполноценности, неверием в собственные силы, мнительностью.

Невроз навязчивых движений: терапевтическая стратегия

Устранение болезни у детей проходит успешно и сравнительно быстро. Более сложной бывает коррекция такого нарушения как невроз навязчивых движений у взрослых. Лечение подчас требуется достаточно длительное. Отрадно то, что оно обычно результативное, но только при условии участия опытного психотерапевта, упорного стремления самого пациента излечиться от недуга и поддержки близких людей.

Объем терапии зависит от стадии и глубины расстройства:

При начальных проявлениях помогают психотерапевтические сеансы.
В тяжелых, запущенных ситуациях в дополнение к психокоррекции применяют фармакологические средства.

Основные силы направляются на минимизацию тревожности, избавление от фобий, которые наносят скрытые психические ранения. Эмоциональная атмосфера в доме и обстановка на рабочем месте должны способствовать успешному восстановлению душевного здоровья. Окружающим и родственникам следует понять больного человека, деликатно исправляя его поведение, не выражать агрессию. Занятия с психологом гармонизируют состояние пациента.

Лекарства, если в их применении есть необходимость, назначаются на непродолжительный период времени. Дабы облегчить отдельные симптомы, используют:

Общеукрепляющие препараты (витаминно-минеральные комплексы, адаптогены, иммуностимуляторы).
Психотропы. Это антидепрессанты типа Инказана, Азафена, Пиразидола, а также нейролептики (Френолон, Меллерил, Сонапакс), транквилизаторы.
Седативные лекарства (Феназепам, Аминазин, Резерпин).
Снотворные препараты (Нитразепам).

Медикаменты назначает врач. Дозировка подбирается строго индивидуально, с учетом особенностей человека, его возраста и веса, выраженности симптомов болезни. Как вспомогательные методики используются фитотерапия, иглоукалывание и различные физпроцедуры.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить возникновение или обострение невроза, следует избегать психоэмоциональных потрясений. Основный совет по профилактике касается заботы о душевном равновесии.

Нужно с детства воспитывать способность адекватно реагировать на неприятности, не завышать требования к себе самому и к другим людям. Не стоит забывать о спорте, рациональном отдыхе на природе, наличии хобби. Все это отлично помогает абстрагироваться от житейских неурядиц, легче переносить повседневные стрессы.

Смотрите также видео на тему:

Синдром навязчивых движений в детском возрасте, является одной из форм проявления невротического расстройства, связанного с навязчивыми состояниями. Появление подобной проблемы говорит о внутренних психологических конфликтах. Довольно часто малыши не могут справиться с различными жизненными трудностями, что порождает сложности понимания возникших переживаний. В младенческом возрасте подобная реакция может быть вызвана семейными конфликтами и проблемами, связанными с процессом воспитания. Психологи отмечают бесполезность попыток найти причину навязчивых движений самостоятельно, поскольку мотивы подобного поведения скрыты глубоко в подсознании. Давайте узнаем, что означают нервные тики и навязчивые движения у ребенка.

Детский невроз - явление частое среди детей самого разного возраста

Навязчивые движения у детей являются своеобразным сигналом о том, что семья ребенка нуждается в срочной психологической помощи. Маленькие дети в силу слабости своей психики, остро реагируют на различные бытовые конфликты и ссоры. Обращение за помощью к грамотному психологу, поможет не только устранить рассматриваемый синдром, но и улучшить взаимопонимание между родителями.

Большинство проявлений невротических расстройств имеют свои особенности и зависят от уровня развитости детской психики. Причина развития заболевания связана с отсутствием возможности удовлетворения стимулов, которые имеют повышенную важность для ребенка. Во время невротического приступа, движения малыша приобретают однотипность и зацикленность. Специалисты выделяют две формы проявления синдрома навязчивых движений: сами манипуляции и нервные тики.

Термин «нервный тик» используется для обозначения неосознанных ритмичных сокращений мышечных тканей. Чаще всего тик затрагивает мышцы, расположенные в области зрительных органов. Данный симптом может проявляться в виде бесконечного мигания или быстрого зажмуривания. Навязчивые движения выражаются в виде следующих телодвижений:

потирание мочек ушей и подергивание головой;
игры с волосами и щелчки пальцами;
откусывание ногтей и заусенцев;
циклические движения плечами и верхними конечностями;
поглаживание разных элементов одежды.

Вышеописанные манипуляции являются одними из самых легких. В более тяжелых случаях, наблюдаются жесты схожие с мытьем рук, раскачивание из стороны в сторону и ходьба по кругу. С помощью навязчивых движений дети пытаются справиться с внутренним напряжением и отгородиться от внешних проблем.

Довольно интересен тот факт, что одна из самых популярных игрушек две тысячи семнадцатого года – спиннер, является одним из инструментов, помогающих справиться с потребностью в стереотипных манипуляциях. Движение игрушки создает иллюзию покоя, что позволяет удовлетворить потребность в снятии психологического напряжения.

Навязчивые движения у детей - довольно распространенное явление

Невроз навязчивых движений в зрелом возрасте

Рассматриваемый синдром является одной из форм проявления обсессивно-компульсивного личностного расстройства. Говоря простым языком, данная патология является одержимостью движениями. Навязчивые движения у взрослых, выражающиеся в виде неуместных жестов конечностями, значительно осложняют нормальную жизнедеятельность. Человек с данным диагнозом постоянно находится под властью собственной фантазии, что заставляет его совершать специфические действия. Следует обратить внимание на то, что потребность в действиях, на определенном этапе развития патологии, трансформируется в настоящую зависимость.

На начальных этапах развития заболевания, симптомы патологии довольно безобидны. Под влиянием психологических нарушений, человек теряет способность контролировать собственное поведение, что приводит к появлению черт, которые могут быть непонятны для окружающих. К таким чертам относится почесывание рук, различные гримасы и мимические жесты. На более позднем этапе, появляются целые «ритуалы», которые состоят из повторяющихся жестов и движений. Клинические проявления болезни могут пугающе действовать на окружающих людей.

Многие из больных проявляют сильное неудовольствие собственным поведением, однако никак не могут самостоятельно повлиять на свои жесты.

Что нужно делать родителям

Многих родителей интересует вопрос, как реагировать на подобное поведение детей. Известный специалист в области психологии Евгений Комаровский, рекомендует молодым родителям не заострять внимание на этой особенности поведенческой модели. Синдром навязчивых движений не имеет взаимосвязи с воспалительными или онкологическими заболеваниями, вегетососудистыми нарушениями и патологиями ЦНС. Данный синдром входит в категорию психоэмоциональных нарушений, вызванных психотравмирующими факторами. Важно отметить, что процесс развития патологии полностью обратим, и для того, чтобы избавиться от навязчивых движений, достаточно лишь устранить причину их появления.

Психологи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках возникновения болезни. Очень важно не подавать вида своей тревожности. Многие родители совершают большую ошибку, одергивая ребенка и делая замечания. Родительское внимание к проблеме может закрепить её в подсознании, что сделает «ритуал» более желанным.

Для того чтобы отвлечь ребенка от навязчивых движений, следует уделять малышу как можно больше внимания. Прогулки и игры позволят «переключить» детское внимание с внутренних проблем на окружающий мир. Ни в коем случае не рекомендуется обсуждать поведение ребенка с близкими родственниками, в присутствии малыша . Слова родителей могут укрепиться в детском сознании, что только усугубит имеющуюся проблему.

Острый синдром навязчивых движений у детей - это расстройство, которое характеризуется развитием самых разных движений

Медикаментозное воздействие

Медикаментозная терапия при детских невротических расстройствах обладает вспомогательным характером. Применяющиеся медикаменты позволяют улучшить циркуляцию крови и метаболизм, а также нормализовать работу нервной системы. Большинство из используемых медикаментов обладают успокаивающим воздействием, что позволяет устранить проблемы со сном. Важно понимать, что использование фармакологических средств не позволит полностью устранить психоэмоциональное расстройство. Применение медикаментозных средств помогает снять эмоциональное напряжение, что благоприятно влияет на степень раздражительности ребенка.

В состав комплексного лечения входят ноотропные препараты, которые нормализуют работу нервной системы. Среди данной категории медикаментов следуют выделить «Глицин» и «Пантогам». Лечение синдрома навязчивых движений у детей осуществляется с помощью седативных средств, основанных на натуральных и растительных компонентах. В эту группу фармацевтических продуктов, входят такие медикаменты, как «Фитоседан», «Тенотен» и «Персен».

Дополнить лечение можно при помощи витаминных комплексов, которые содержат в своем составе повышенное количество компонентов, относящихся к группе «В». Данные витамины способствуют улучшению миелинизации нервных тканей.

В случае с тяжелой формой невроза навязчивых движений, психотерапевтом может быть назначено использование сильнодействующих психотропных средств. Такие медикаменты, как «Тазепам» и «Фенибут» используются только кратковременными курсами. Необходимость применения психотропных средств определяется на основе соматического состояния малыша. Важно обратить внимание, что схема приема разрабатывается с учетом возможных последствий, которые могут сказаться на развитии ребенка.

Психотерапевтическое воздействие

Психотерапия является основным способом устранения симптомов невротических расстройств. Избавиться от навязчивых движений можно путем длительного анализа семейного быта в поисках причин внутренних конфликтов у малыша. Причиной появления заболевания может выступить строгое воспитание и жестокое обращение со стороны родителей. Нередко психологические проблемы в детском возрасте возникают по вине психотравмирующих факторов, оставляющих след в подсознании. Формированию болезни может способствовать генетическая предрасположенность, употребление алкоголя или наркотиков одним из родителей или открытый конфликт с окружающими.

Педагогическая запущенность, выражающаяся в виде отсутствия контроля над развитием малыша, является самой распространенной причиной появления данной патологии. По словам специалистов, внутрисемейные конфликты, связанные с нежеланием иметь ребенка или неприятием его пола, также могут вызвать психические нарушения.

Синдром навязчивости может быть симптоматикой какого-либо другого серьезного заболевания

Основываясь на вышесказанном, можно сделать вывод, что существует множество различных факторов, которые могут выступить в качестве почвы для формирования болезни. В обязанности врача входит поиск причины появления болезни. Для этого, следует адекватно подойти к оценке каждого из участников семьи. Только взгляд со стороны может выявить недостатки в поведении родителей, которые стали причиной внутренних конфликтов у ребенка. Важно отметить, что у подростков наблюдаются проблемы в создании коммуникативной связи с психотерапевтом в виду особенностей пубертатного периода.

В терапии данного личностного расстройства используется методика, построенная на играх. После того как психолог установит контакт с ребенком, моделируется ситуация, в которой есть третий участник (чаще всего мягкая игрушка). В моделируемых условиях, третий участник игры имеет проблемы, связанные с контролем своего тела. Задача врача воссоздать те признаки расстройства, что беспокоят малыша. Результатом подобных игр является полное раскрытие ребенка и обозначение внутренних конфликтов, которые выступают в роли причин двигательных нарушений.

Благодаря «пластичности» детской психики, специалист получает возможность разбирать в моделируемых ситуациях те моменты, что болезненны для ребенка. Перенос реальных событий в условия игрового мира позволяет врачу получить обширную информацию о внутреннем климате в семейных отношениях. Методика игры – один из самых легких способов узнать о проблемах, которые тревожат ребенка.

Также специалисты отмечают положительное влияние сеансов семейной психотерапии. В данном случае, каждый из членов семьи получает возможность ознакомиться с последствием собственных педагогических ошибок, которые отражаются на состоянии здоровья малыша. В этом примере, психолог выступает в роли «третьего лица», которое беспристрастно оценивает поведение взрослых.

В случае с детьми школьного возраста используются адаптивные практики, которые обучают ребенка созданию коммуникативных связей со сверстниками. Проработка проблем имеет особую важность в тех ситуациях, когда подросток занимает позицию жертвы. Поведенческий метод психотерапии помогает подросткам повысить собственную самооценку и успешно интегрироваться в социум. Метод эмотивного воображения, позволяющий представить себя в героическом образе, помогает взглянуть на имеющиеся проблемы под другим ракурсом. Эмотивный метод применяется в тех ситуациях, когда невроз навязчивых движений у детей сопровождается фобиями и паническими атаками.

Эффективное лечение навязчивых движений у ребенка проводится разными методами

Существует несколько важных правил терапии рассматриваемого заболевания, которые обязаны соблюдать родители. В первую очередь, родителям следует понимать, что в проблемах ребенка виноваты именно они. Повышенный контроль, жесткая дисциплина и непонимание желаний и потребностей ребенка провоцируют развитие личностных расстройств. Именно поэтому рекомендуется, в первую очередь, создать доброжелательную атмосферу в собственном доме.

Далее следует позаботиться о создании четких рамок в поведении ребенка. Размытые требования и постоянные запреты несут разрушительное воздействие на детскую психику. Если родители будут сначала одобрять, а затем порицать определенные поступки, существенно увеличивается риск манипулирующего поведения со стороны ребенка.

Родителям детей с невротическими расстройствами необходимо уделять своему чаду, как можно больше своего времени . Личность ребенка нуждается в указании правильного пути развития. Совместное времяпрепровождение с родителями помогает малышам почувствовать любовь и поддержку.

Иногда даже здоровый человек может обнаружить у себя внезапное желание постоянного наведения чистоты, либо начать считать все движущиеся навстречу автомобили. Обычно такое желание мимолётно, оно быстро и бесследно исчезает. Если же подобные состояния посещают человека постоянно или возникают с завидной периодичностью, психиатры говорят о возможности развития такого расстройства психики, как невроз навязчивых движений.

Что это такое?

Синдром навязчивых движений входит в целую группу неврозоподобных состояний и неврозов. Иногда этот синдром ошибочно обозначается как невроз навязчивых движений, хотя чаще всего подобное состояние является одним из симптомов обсессивно-компульсивного расстройства психики. В этом контексте под синдромом навязчивых движений подразумеваются непроизвольно возникающие и несвойственные личности повторяющиеся действия. При этом человек сохраняет способность к критической оценке своего состояния, пытается бороться со своими навязчивостями.

В психиатрии такие повторяющиеся движения и действия называются компульсиями. Типичными компульсиями являются проверки, очистки, упорядочивание предметов, повторение бессмысленных действий или пересчитывание объектов.

Свойства компульсий:

Желание совершить какое-либо действие интенсивно и настойчиво;
К синдрому навязчивых движений обычно добавляется переживание тревожного страха;
Компульсии переживаются, как нечто чуждое;
Человек понимает иррационализм и абсурдность своих навязчивостей. Это относится примерно к 80% больных;
Человек страдает от компульсий, испытывая сильнейшее желание противиться им.

Обычно невроз навязчивых движений имеет одну из двух форм:

Собственно навязчивые движения — такие автоматические движения, как накручивание волос на пальцы, ломания карандашей, вычерчивание фигурок на бумаге, бессмысленная перестановка посуды на столе, обгрызание ногтей, подёргивание уха. К таким действиям относят также покусывание губ, прищёлкивание пальцами, шмыганье носом, одёргивание одежды, бесконечное потирание руками… Почти все такие действия совершаются неосознанно, человек их совсем не замечает. При напряжении воли их можно временно контролировать или вообще не делать, однако как только внимание отвлекается на что-либо другое, навязчивости проявляются снова.

Ритуалы (обряды) - если помимо навязчивых действий у больного присутствуют такие синдромы расстройства, как фобии, тогда человек создаёт обряды. Такие ритуалы (часто длительные, сложные) нужны человеку для защиты от ожидаемой беды либо успокоения при гнетущих сомнениях.

Если к синдрому двигательных навязчивостей добавляются обсессии (навязчивые мысли), тогда говорят о развитии обсессивно-компульсивного расстройства.

Причины развития

Достоверная причина возникновения синдрома навязчивости неизвестна. В числе наиболее вероятных указываются такие причины:

Биологические — родовые травмы; некоторые заболевания, например эпилепсия височной доли; функционально-анатомические особенности головного мозга — левшей с таким синдромом больше; наследственность; нарушение обмена нейромедиаторов; инфекционный фактор.

Психологические — психотравмы, застревание на анально-садистической фазе, различные акцентуации, ананкастные черты характера.

Социологические — строгое религиозное воспитание, попытки моделирования окружающей обстановки и неадекватный ответ на специфические ситуации.

Проявления у взрослых

Обычно такой синдром возникает у взрослых лиц мыслительного типа характера с тревожно-мнительными чертами. Главный этиологический фактор – хроническая психотравма. Распространённость синдрома у взрослых - около 2 %. Мужчины и женщины заболевают одинаково. Часто синдром навязчивости развивается в возрасте от 15 до 25 лет. Уровень интеллекта и образованности пациентов с расстройством двигательных навязчивостей выше, чем в среднем по популяции.

Если говорить о механизме возникновения навязчивых движений у взрослых, то чаще всего такой синдром является проявлением психологических защитных механизмов, используемых для снятия тревожности и получения контроля над своими импульсами.

Как это происходит у взрослых людей? Человек внезапно обнаруживает, что определённое действие облегчает тревогу, связанную с навязчивой мыслью. Тогда оно начинает совершаться периодически. Так, изначально помогающее снятию тревожности действие фиксируется, превращаясь в приобретённый паттерн поведения.

Обычно взрослый пациент осознает всю нелепость таких навязчивых действий либо ритуалов, пытается бороться с ними, но безуспешно.

Двигательные навязчивости могут возникать и у здоровых взрослых людей. Их возникновение провоцируют переутомление, общая астенизация или недосыпание.

Проявления у детей

Невроз навязчивых движений у детей проявляется двигательными навязчивостями в сочетании со страхами. Синдром навязчивых движений у детей может проявляться в самых разнообразных видах. Чаще всего встречается гримасничанье и навязчивые тики. Среди детей отмечают преобладание этого синдрома у мальчиков. С самого раннего детства эти дети застенчивы и пугливы, они боятся всего нового, опасаются самостоятельности.

Отличительной особенностью детского невроза навязчивых движений является то, что дети раннего и младшего школьного возраста некритично относятся к такому состоянию. Причинами возникновения навязчивых движений у детей становятся: разные фобии, противоречивый тип воспитания, нереальные требования к ребёнку, критика и насмешки со стороны родных.

По своим проявлениям двигательные навязчивости очень вариативны:

Навязчивые тики. Они бывают простыми (подёргивание щекой, мигание) или сложными (вращение руками, выкручивание пальцев);
Автоматизированные движения. К ним относится похлопывание, пощипывание либо поглаживание разных участков на теле, пощёлкивание пальцами, накручивание волос на палец, вытирание лица платком и пр;
Деструктивные привычки. Это сосание пальцев, обгрызание ногтей, выдёргивание волос. Такие двигательные навязчивости чаще проявляются у детей раннего возраста;
Защитные ритуалы — страх школы может сопровождаться специфическими ритуалами. Ребёнок своеобразно носит ранец, подчёркивает отдельные буквы в тетради и пр. Характер таких защитных ритуалов может быть очень сложным.

Длительно существующие навязчивости вызывают у ребёнка слабость, высокую утомляемость, робость, неуверенность, нерешительность и острое чувство неполноценности. Эти проявления способствуют дезадаптации ребёнка в детском коллективе.

Диагностика

О неврозе навязчивых движений говорят лишь тогда, когда действия постоянно повторяются, нарушают функционирование человека и причиняют страдание. В большинстве случаев компульсии сопровождаются обсессиями, причём исчезновение обсессий приводит к прекращению компульсий.

Наявность периодически возникающих двигательных навязчивостей - это ещё не невроз. У здорового человека, испытывающего стресс, также может наблюдаться стремление к навязчивым действиям (например, постоянная проверка закрытой двери). Если же подобная навязчивость не исчезает длительное время, необходимо обратиться к психиатру.

Синдром навязчивых движений – реактивное состояние нервной системы, которые проявляется в существующих независимо от воли и желания человека повторяющихся движений. Эти состояния очень плохо поддаются контролю. Они могут проявляться в виде коротких вспышек, а могут беспокоить долгое время, формируясь в своеобразные привычки. Например, вы можете кусать ручку, грызть ногти, стучать ногой в задумчивости по стулу, теребить волосы и т.д.

Причины синдрома у ребенка

К основным причинам навязчивых движений у ребенка относят стрессы. Даже если ситуация, которая вызвала синдром, для взрослых кажется пустяком, не исключено, что для малыша — это настоящая трагедию. Непонимание в классе, плохое отношение учителя или неловкое слово постороннего человека могут привести к внутренним переживаниям. Как правило, детки, которые страдают этим синдромом, ранимые, легковозбудимые, склонные к истерикам. Добавляют «масла в огонь» домашние скандалы, выяснения отношений и различные взгляды на воспитание.

Причиной может стать и смена обстановки, причём даже та, которая была запланирована. Ведь одно дело – готовится к школе, и совсем другое – в неё пойти, подниматься каждый день и подчиняться правилам. Кроме школы, ещё более травмирующим может быть детский сад. Отдельно стоят переезды: в другую школу, город или страну. В последнее время отмечаются так же ситуации смены социального статуса, когда, в случае расставания родителей или разорения, ребёнок оказывается в другой социальной нише, не привычной для него и воспринимаемой как «недостойной» или «неравной» ему.

Ряд психологов так же отмечают информационно-эмоциональный перегруз из-за компьютерных игр , физическое перенапряжение из-за сильных спортивных тренировок, а также моральный перегруз из-за необходимости посещать много разнообразных кружков.

Причины синдрома у взрослого человека

У взрослых причины могут быть сходными и так же быть связаны со стрессами. Например, потеря близкого человека, развод, неустроенность на работе, болезни и неприятности у близких способны сформировать подобную реакцию. Наиболее подвержены этому люди мнительные, постоянно переживающие и накручивающие себя.

Что стоит в основе невроза?

Если посмотреть с точки зрения физиологии, то при любом стрессе, происходит повышенное выделение гормонов в организме, которые приводят тело в тонус и готовность к активным действиям. Но, если их слишком много или они выделяются постоянно, организм начинает их «сбрасывать», совершая «ненужные» автоматические навязчивые движения. Они, своего рода, возможность разрядки.

Однако, существуют и другие теории. Так, Зигмунд Фрейд считал, что в основе лежат неразрешённые внутренние конфликты, которые дают о себе знать через выход бессознательного – неконтролируемых действиях.

Павлов же выдвинул нейрофизиологическую теорию, согласно которой импульс головного мозга проходит неправильно и замыкается на другой нейрон, образуя постоянный участок возбуждения, и не давая возможности импульсу достичь конечной цели. Кстати, Павлов видел схожую структуру и взаимосвязь с бредом.

Ряд психологов, особенно наблюдая за особенностями людей, которые проявляли большую склонность к таким действиям, отмечали психоастенический тип личности, как наиболее подверженный такому неврозу .

Генетическая же теория отмечает, что существуют люди с наследственной природой заболевания. В этом случае предки пациента проявляли такие же реакции.

Проявления симптома

Итак, было сказано, что показательным является факт необдуманности, навязчивости и не контролируемости этих действий. Они выполняют роль своеобразного ритуала, который стремится успокоить человека.

Чаще всего люди: грызут ногти и ручки, моргают, теребят что-то, чешутся, дергают головой или конечностями, кусают губы, трут лоб, жуют, крутят волосы, расстёгиваю и застёгивают что-либо. Малыши иногда так же склонны теребить интимные места, добавляя таким образом своеобразную разрядку.

Обсессивно-компульсивный невроз

Однако, психиатры склонны рассматривать данную проблематику и более глубоко. Так, навязчивые действия могут быть частью обсессивно-компульсивного невроза . Ведь эти самые компульсии и определяются как навязчивые действия. Правда, в этом случае они носят более тяжёлый и мучительный характер и могут являться последствиями навязчивых мыслей и фобий. Например, боязнь заразиться, приводит к постоянному мытью рук, которое переходит в стадию навязчивых, повторяющихся действий. Боязнь забыть выключить бытовые электроприборы может приводить к так называемой «перепроверке реальности» и «проговариванию реальности вслух». Компульсии в этом случае ещё больше выполняют роль разрядки. Причём, они могут не всегда напрямую относиться к мысли. Так, подобными действиями могут быть: сплёвывание, счёт, повторение слов, а иногда и сложные, многофазные ритуалы.

В этом случае, конечно, состояние пациента может расцениваться как более тяжёлое.

Как бороться?

Несмотря на кажущуюся однородность, повторяющиеся движения могут иметь разную природу и степень выраженности и поэтому сложно говорить про универсальную модель помощи.

Если мы имеем дело с ребёнком, то важнейшим этапом будет понимание первопричины и устранение тех нежелательных воздействий, которые мы можем устранить. Например, родителям стоит договариваться и не устраивать конфликты при ребёнке. Иногда, возможет перевод в другой класс или школу. Но, это стоит решать индивидуально. Возможно назначение травяных успокаивающих сборов, ванн, расслабляющих массажей. Медикаментозное вмешательство возможно лишь в исключительных случаях и только специализированным врачом.

Стоит так же уделить внимание нормальному развитию ребёнка. Стоит побольше бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, но не перегружать его. Так же необходимо сократить время пребывания у компьютера, соблюдать режим сна и отдыха, чтобы справится с повышенной возбудимостью. Не ругайте ребёнка за эти действия и не грозите «отрезать волосы» или «оторвать пальцы», ведь малыш сам не рад своим неконтролируемым движениям. А часто он их не замечает и очень страдает от замечаний и насмешек других.

В случае со взрослыми людьми, положение несколько хуже. Ведь нервная система у них уже сформировалась и такие отклонения могут иметь более устойчивый характер. Иногда помогает когнитивно-поведенческая терапия, при которой пациент отслеживает и пресекает подобные действия.

С помощью различных психологических методов можно так же выявить подавленные переживания и вытесненные травмирующие события, которые могли стать причиной такой реакции и проработка их. Иногда это способствует устранению навязчивых движений.

Иногда возможно применение и медикаментов, а также физиопроцедур и ЛФК.

Важным моментом является недопущение рецидивов синдрома. Ведь каждые новые случаи приводят к закреплению такого проявления. Коррекцию состояния становится проводить гораздо сложнее. Так же необходимо следить за недопущением обострению сезонных депрессий и сильного переутомления. Ведь они способны спровоцировать появления этих движений вновь.

И ещё одним важным фактором является согласие пациента на работу с психотерапевтом или психологом. Ведь ранимым, склонным к депрессии людям сложно решиться на такой шаг. Кроме того, если навязчивые движения являются дополнением к навязчивым мыслям, то пациентам бывает стыдно обратиться за помощью. Поэтому, на первых этапах возможна так же семейная терапия, которая поможет замотивировать человека для дальнейшей работы.