Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Рожа на ноге: фото и самое эффективное лечение, отзывы. Рожистое воспаление голени — это опасно

Что такое рожа (рожистое воспаление)

Острое, нередко рецидивирующее инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой, симптомами интоксикации и характерным поражением кожи с образованием резко ограниченного очага воспаления. Это широко распространенная стрептококковая инфекция со спорадической заболеваемостью, возрастающей в летне-осенний период.

По распространенности в современной структуре инфекционной патологии рожа занимает 4-е место - после острых респираторных и кишечных инфекций, вирусных гепатитов, особенно часто регистрируется в старших возрастных группах. Примерно 1/3 составляют больные рецидивирующей рожей, в основном женщины.

Рожистое воспаление обычно появляется на ногах и руках, реже – на лице, еще реже – на туловище, в промежности и на половых органах. Все эти воспаления хорошо заметны окружающим и вызывают у больного чувство острого психологического дискомфорта.

Причины рожи

Причиной рожи может стать любой серовар бетта-гемолитического стрептококка группы А, те же серотипы могут вызывать другие стрептококковые заболевания (ангину, пневмонию, сепсис, менингит и т. п.).

К тому же стрептококк широко распространен в природе, к условиям внешней среды он довольно устойчив. Источником инфекции является больной любой формой стрептококковой инфекции или стрептококконоситель. Отмечается особая избирательная восприимчивость или предрасположенность к роже.

Некоторые люди болеют многократно, так как иммунитет после рожи нестойкий. Проникают стрептококки в организм через небольшие повреждения кожи и слизистых. Возможно экзогенное инфицирование (загрязненные инструменты, перевязочный материал), а также из хронических стрептококковых очагов инфекции (например у больных с хроническим тонзиллитом).

При этом решающее значение имеет состояние реактивности организма, обусловливающее широкие колебания восприимчивости к инфекционным возбудителям, в частности к стрептококкам.

Стрептококки и их токсины, всасываясь, в месте внедрения вызывают развитие воспалительного процесса, который проявляется отеком, эритемой, клеточной инфильтрацией кожи и подкожной клетчатки.

При этом часто отмечается ломкость сосудов, проявляющаяся в точечных кровоизлияниях. В возникновении рецидивов рожи на одном и том же месте имеют значение аллергическая перестройка и сенсибилизация кожи к гемолитическому стрептококку.

Снижение общей резистентности организма способствует присоединению сопутствующей микробной флоры, прогрессированию процесса и осложнению рожи. Однако в последние годы выяснено, что важную роль в патогенезе рожи у перенесших первичную и особенно повторную и рецидивирующую рожу имеет стафилококковая флора, что необходимо учитывать при назначении лечения.

Симптомы рожи

Инкубационный период от 3 до 5 дней. Начало болезни острое, внезапное. В первые сутки более выражены симптомы рожи общей интоксикации:

  • сильная головная боль,
  • озноб,
  • общая слабость,
  • тошнота,
  • рвота,
  • повышение температуры до 39.

При эритематозной форме рожи через 6-12 часов от начала заболевания появляется чувство жжения, боль распирающего характера, на коже - покраснение (эритема) и отек в месте воспаления.

Пораженный рожей участок четко отделяется от здорового возвышенным резко болезненным валиком. Кожа в области очага горячая на ощупь, напряжена. Если есть мелкоточечные кровоизлияния, то говорят об эритематозно - геморрагической форме рожи. При буллезной роже на фоне эритемы в различные сроки после ее появления образуются буллезные элементы - пузыри, содержащие светлую и прозрачную жидкость.

Позднее они спадают, образуя плотные бурые корки, отторгающиеся через 2-3 недели. На месте пузырей могут образоваться эрозии и трофические язвы. Все формы рожи сопровождаются поражением лимфатической системы - лимфаденитом, лимфангитом.

Первичная рожа чаще локализуется на лице, рецидивирующая - на нижних конечностях. Различают ранние рецидивы (до 6 месяцев) и поздние (свыше 6 месяцев). Развитию их способствуют сопутствующие заболевания.

Наибольшее значение имеют хронические воспалительные очаги, заболевания лимфатических и кровеносных сосудов нижних конечностей (флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен); заболевания с выраженным аллергическим компонентом (бронхиальная астма, аллергический ринит), заболевания кожи (микозы, периферические язвы). Рецидивы возникают и в результате действия неблагоприятных профессиональных факторов.

Длительность заболевания, местные проявления эритематозной рожи проходят к 5-8 дню болезни, при других формах могут держаться более 10-14 дней. Остаточные симптомы рожи - пигментация, шелушение, пастозность кожи, наличие сухих плотных корок на месте буллезных элементов. Возможно развитие лимфостаза, приводящее к слоновости конечностей.

Описания симптомов рожи

К каким врачам обращаться при роже

Осложнения рожи

Из наиболее частых осложнений рожи можно отметить язвы, некрозы, абсцессы, флегмоны, а также нарушения лимфообращения, приводящие к лимфостазу, в редких случаях - пневмония и сепсис.

Вследствие лимфовенозной недостаточности, прогрессирующей при каждом новом рецидиве заболевания (особенно у больных часто рецидивирующей рожей), в 10-15 % случаев формируются последствия рожи в виде лимфостаза (лимфедемы) и слоновости (фибредемы).

При длительном течении слоновости развиваются гиперкератоз, пигментация кожи, папилломы, язвы, экзема, лимфорея. Особенно опасно возникновение рожи у новорожденных и детей первого года жизни.

Рожистое воспаление у детей

У новорожденных рожа чаще локализуется в области пупка. Процесс в течение 1-2 суток распространяется на нижние конечности, ягодицы, спину и все туловище. У новорожденных рожа часто распространенная, или блуждающая.

Быстро нарастает интоксикация, лихорадка, могут быть судороги. Нередко возникает сепсис. Летальность крайне высока. Столь же опасна рожа и для детей первого года жизни.

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении рожи высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.

Лечение рожи

Лечение рожи зависит от ее формы, кратности, степени интоксикации, наличия осложнений.

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия: антибиотики пенициллинового ряда в среднесуточных дозировках (пенициллин, тетрациклин, эритромицин или олеандомицин, олететрин и др.). Менее эффективны препараты сульфаниламидов, комбинированные химиопрепараты (бактрим, септин, бисептол). Курс лечения рожи составляет обычно 8-10 дней.

  • цепорин;
  • оксациллин;
  • ампициллин;
  • метициллин.

Желательно проведение двух курсов антибиотикотерапии со сменой препаратов (интервалы между курсами 7-10 дней). При часто рецидивирующей роже применяют кортикостероиды в суточной дозировке 30 мг.

При стойкой инфильтрации показаны нестероидные противовоспалительные средства:

  • хлотазол;
  • бутадион;
  • реопирин и др.

Целесообразно назначение:

  • аскорбиновой кислоты;
  • рутина;
  • витаминов группы В.

Хорошие результаты дает аутогемотерапия.

Физиотерапия

В остром периоде болезни на очаг воспаления показано назначение УФО, УВЧ с последующим применением озокерита (парафина) или нафталана.

Хирургическое лечение

Местное лечение неосложненной рожи проводят лишь при ее буллезной форме: надрезают буллу у одного из краев и на очаг воспаления прикладывают повязки с раствором риванола, фурацилина.

В последующем назначают повязки с эктерицином, бальзамом Шостаковского, а также марганцево-вазелиновые повязки. Местное лечение чередуется с физиотерапевтическими процедурами.

Народные средства лечения рожи в домашних условиях

Некоторые средства народной медицины эффективны при лечении рожистого воспаления, так как оказывают антисептическое воздействие и снимают воспаление:

Профилактика рожи

Для профилактики развития рожистого воспания желательно изменить стиль жизни: избегать неблагоприятных условий работы, связанных с частым переохлаждением, резкой сменой температуры воздуха, сыростью, сквозняками; микротравмами кожи и другими профессиональными вредностями; избегать стрессов.

своевременная и полноценная антибиотикотерапия первичного заболевания и рецидивов;
лечение выраженных остаточных явлений (эрозий, сохраняющейся отёчности в области местного очага), последствий рожи (стойкий лимфостаз, слоновость);
лечение длительно и упорно протекающих хронических заболеваний кожи (микозы, экзема, дерматозы и др.), приводящих к нарушению её трофики и служащих входными воротами для инфекции;
лечение очагов хронической стрептококковой инфекции (хронический тонзиллит, синусит, отит и др.);
лечение нарушений лимфо- и кровообращения в коже, возникших в результате первичных и вторичных лимфостазов, хронических заболеваний периферических сосудов;
лечение ожирения, сахарного диабета (частую декомпенсацию которого наблюдают при роже).

Вопросы и ответы по теме "Рожа"

Вопрос: Мне 47 лет. У меня эритематозное рожистое воспаление правой голени уже четвертый раз (первый раз заболела в 23 года). В предыдущие разы удавалось быстро справляться с болезнью, а нынче болезнь просто затянулась, несмотря на то, что выполняла все предписания врача. По анализу крови в начале болезни - превышение СОЭ до 43. Начала лечение с того, что проколола курс антибиотиков гентомицин (в предыдущих случаях лечилась только им!), компрессы с димексид 1:10, таблетки метилурацил 500 мг/3р в день, таблетки ликопид 2мг/10 дней. Как только антибиотик закончила колоть, краснота начала подступать снова. По ОАК: лекоциты повышены до 12, а СОЭ в норме -7. Начала проходить физ. процедуру- дарсенваль на область голени №10. Назначили антибиотик азитромицин 500 мг 3 дня, наружно на голень мазь левомеколь 2 раза в день. Пропила, сдала анализ крови, лейкоциты пришли в норму, а СОЭ увеличилось до 35, на голени сохранялась небольшая отечность и гиперемия. Снова назначили антибиотик одну инъекцию бициллин-5, продолжаю лечение голени с мазью левомеколь, но краснота все равно не спадает, а можно сказать увеличивается. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать, что не так пошло в моём лечении? Небольшая отечность и гиперемия сохраняется несмотря на то, что прошла курс с тремя антибиотиками. На больничном листе уже 21 день! Что посоветуйте?

Ответ: Кроме медикаментозного лечения рекомендуется физиотерапия: лазерное лечение, ультравысокочастотная терапия (2-3 процедуры) и ультрафиолетовое облучение (1-2 процедуры), радоновые ванны и прием озокерита. При частых рецидивах периодически нужно проходить курс физиотерапевтических процедур и медосмотр через 2, 3 и 6 месяцев после выписки из больницы.

Вопрос: Отекла стопа левой ноги, лодыжка. Страшная боль. Передвигаться невозможно. После того, как встанешь с кровати - ломота. Чуть выше лодыжки три язвы. Вокруг них опухоль. Возможно отек вызван именно этим. Какой антибиотик нужно принимать, чтобы сбить отек. Остальное доделает Зодак и Гиоксизон. Заранее благодарю!

Ответ: Описанная Вами клиническая картина напоминает рожистое воспаление. Лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем хирурга, так как воспалительный процесс может быстро распространяться. Антибактериальное лечение проводится пенициллиннами или макролидами. Не занимайтесь самолечением!

Вопрос: Возникла рожа на внутренней стороне предплечья левой руки. Принимала 7 дней ампиокс по 2 кап. 4 р.в день, тайленол по 1 таб. 2 р. в день и парацетомол по 1 т. 2 р. в день. Практически прошли симптомы, но на 7-й день заболело плечо выше по руке - отек, покраснение, боль в руке. Что делать?

Ответ: Немедленно обратитесь к лечащему врачу, возможен рецидив инфекции. Рожистое воспаление - инфекция мягких тканей, склонная к быстрому распространению. Не стоит после исчезновения симптомов сразу отменять антибиотикотерапию.

Вопрос: Ноги опухшие, красные пятна, очень болит. Можно ли рожать во время болезни?

Ответ: По описываемой Вами клинической картине - это рожистое воспаление. Необходима консультация врача инфекциониста. Рожистое воспаление не является противопоказанием для родов.

Вопрос: Муж наколол ногу. Рана инфекцировалась. Появился гной, ранка каким-то образом закрылась, инфекция осталась внутри. Врачи ставят диагноз рожа, но мне кажется они не правы. Нога вся покраснела и отекла, возле прокола стала сниматься кожа, как при ожоге. Как вы считаете, может нам обратиться в другому специалисту? Мужу 52 года. Болезнь протекает две недели, занимались поначалу самолечением, так как он работал и приходил поздно. В больницу не шел. Накладывала ихтиолку, мазала зеленкой, обрабатывала перекисью. Два дня пил антибиотики Сумамецин, посоветовали в аптеке. Пошла крапивница. Вчера положили в больницу, но до сих пор хирургическое вмещательство не применяли. Поставили вечером капельницу дали снотворный укол и все.

Ответ: Хирургическое лечение на данный момент нужно проводить только в том случае, если сформировался абсцесс. Если его нет, а гной "пропитал" ткани ноги, необходимо консервативное лечение: местная санация раны и антибиотикотерапия.

Вопрос: Доброго времени суток! Моей бабушке 73 года. С конца сентября 2010 у нее рожа на голени. Лечили: мазями стрептоцидовой мазью, мазью 36 и 6, мазью вишневского, фурацилиновой мазью, фукорцином мазала язвочки. Легла в больницу 17 января 2011 лежала 2 недели, лечили капельницами, делали повязки с борной жидкостью. После больницы лечила левомеколем, недавно начала лечение Аргосульфаном. Никакого улучшения. Подскажите что делать дальше!

Ответ: Учитывая то, что рожистое воспаление вызывается, чаще всего, стрептококковой инфекцией, необходимо лечение теми антибактериальными препаратами, к которым чувствителен возбудитель инфекции в данном конкретном случае. Сделать это можно после бактериологического обследования, выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам разных групп.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 24 лет. У меня самый маленький камень 4 мм, а большой 8 мм, их очень много у меня. Когда я премешеваю еду, у меня приступ начинается, вид камней холоститы. Я могу от них избавится без операции? Я лечения не принимала, только лежала на кравате CERAGEM-M3500 2 месяца. Но УЗИ показало что результата нет. Что вы можете посоветовать? Можно ли от таких камней избавится без операции. Заранее спасибо вам за ответ.

Ответ: К сожалению, в описываемой Вами ситуации, единственный действенный метод лечения - хирургическое удаление желчного пузыря. Даже постоянное соблюдение строгой диеты не может быть гарантией отсутствия приступов холецистита.

Вопрос: У меня на ноге образовалась рожистое воспаление ноги. Нужно ли мне вместе с другими препаратами принимать одновременно капсулы троксевазина. Как их принимать и сколько по времени?

Ответ: В данной ситуации, схема терапии назначается исключительно лечащим врачом. Только он, на основании данных осмотра и обследования может изменять состав этой схемы и дополнять ее. Противопоказаний к применению Троксевазина при рожистом воспалении нет. Но длительность курса и дозировку определяет лечащий врач.

Вопрос: Мне 48 лет. У меня рожистое воспаление голени левой ноги. Диагноз поставлен в областной больнице. Назначено лечение - бициллин-5 1 раз в месяц. Прошло 4 месяца, улучшений нет совсем. Красная область воспаления увеличивается. Появились дёргающие боли. Какое дополнительное медикаментозное лечение Вы посоветуете. Спасибо.

Ответ: Антибактериальное лечение данного заболевания можно дополнить противоаллергическими препаратами (из группы гисатимноблокаторов) и препаратами укрепляющими сосудистую стенку (ангиопротекторы). Для изменения схемы лечения Вам необходима личная консультация лечащего врача инфекциониста.

Рожистое воспаление является одним из часто встречающихся инфекционных заболеваний, поражающим кожные покровы. Недуг, который в народе прозвали рожей, может проявляться на любом участке тела, в том числе на конечностях, а чаще на ногах.

Болезнь чаще встречается у женщин старшего и у мужчин среднего возраста, а также новорожденных младенцев. В зоне риска находятся люди рабочих специальностей, которые в процессе деятельности получают микротравмы и загрязнения, например кладовщик, грузчик, строитель.

Следует отметить, что заболевание также иногда встречается у новорожденных детей. Это связанно с занесением стрептококка в пупочную ранку ребенка.

Возбудителем рожи являются стрептококк, который проникает в кожные покровы через повреждения в виде ран, царапин, микротравм. По статистике носителями инфекции является 15% населения земли, однако, зачастую человек не знает о наличии бактерии в организме, поскольку она никак себя не проявляет.

Для того чтобы живущая в организме человека на протяжении длительного времени инфекция проявила себя, необходим пусковой фактор. Это может быть стресс, эмоциональные потрясения, переохлаждение, травмы, загар. Заболевание также часто развивается на базе уже существующего недуга, например алкоголизма, варикозного расширения вен, сахарного диабета, ожирения или грибка стоп.

Симптомы рожистого воспаления ноги

Первые признаки развития инфекции напоминают рядовое вирусное заболевание, однако спустя немного времени заболевание проявляет себя в полной мере.

Основные симптомы:

  • общая слабость, озноб и мышечная боль;
  • повышение температуры тела, вплоть до 40 0 С;
  • на фоне высокой температуры могут возникнуть галлюцинации или судороги;
  • возможна тошнота, рвота;
  • примерно спустя сутки наблюдаются местные проявления в виде отека, покраснения, боли на пораженном участке кожи.

Состояние человека в острой фазе воспаления настолько тяжелое, что следует прибегнуть к квалифицированной помощи медиков. Если недуг не устранить вовремя могут возникнуть осложнения, в виде кожных язв, некроза тканей, нарушений работы сердечнососудистой или половой системы.

Классификация рожистого воспаления ног

Местные проявления заболевания могут быть различными. В зависимости от их характера выделяют следующие виды:

  • если кожа покрылась ярко красной эритемой (наростом), которая имеет четкие границы, то это свидетельствует о эритематозной форме. Впоследствии новообразовавшаяся корка может начать шелушиться.
  • аналогично с вышеописанным процессом протекает и эритематозно-буллезная форма заболевания. Однако спустя сутки или немного больше в месте, пораженном инфекцией, верхний слой кожи отслаивается и образует пузырь с прозрачной жидкостью, который впоследствии лопается. Если последующее заживление проходит удачно, то в результате появиться новая кожа. В противном случае может образоваться эрозия.
  • если, по аналогии с эритематозно-буллезной формой, образовавшийся пузырь заполнен кровянистым содержимым, то это говорит о наличии буллезно-геморрагической формы.
  • эритематозно-геморрагическая форма похожа на большой синяк, который является следствием кровоизлияния из образовавшейся эритемы в подкожные слои.

При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение для остановки развития воспалительного процесса.

Диагностика

Поскольку симптомы рожистого воспаления зачастую могут напоминать иные заболевания, такие как склеродермию, тромбофлебит, системную красную волчанку и прочие, то очень большое значение уделяется именно диагностике. И только опытный специалист сможет установить диагноз на основе тщательного опроса пациента и наличию характерных симптомов. Также может выполняться и комплекс лабораторных анализов.

Лечение рожистого воспаления ног или рожи

В зависимости от тяжести заболевания лечение может проводиться амбулаторно или (в большинстве случаев) стационарно с госпитализацией в инфекционную больницу.

  1. Для подавления рожистого воспаления ног обязательно используются антибиотики, которые могут приниматься в виде таблеток или уколов. Это может быть эритромицин, фуразолидол или иные. Курс лечения антибиотиком может составлять от 7 до 10 дней. В некоторых случаях прописываются противовоспалительные лекарства. Также, поскольку заболевание напрямую связанно со снижением иммунитета, то прописывается комплекс витаминов.
  2. Помимо внутренней борьбы с недугом, высокоэффективной будет мазь с содержанием антибиотика, а также обработка пораженного участка кожи фурацилином.
  3. Применяются различные виды физиотерапии, например воздействие ультрафиолета или токов высокой частоты, а также лазеротерапия.
  4. В тяжелых случаях то лечение назначается комплексно с учетом медикаментов поддерживающих работу сердца, почек и иных внутренних органов.

Лечение рожистого воспаления ног в домашних условиях народными средствами

Лечение рожи народными методами является тем уникальным случаем, когда официальная медицина признает их действенность, а также эффективность заговоров. Так существует несколько разных способов лечения рожистого воспаления с помощью нетрадиционной медицины:

  • Мел входит в массу рецептов для борьбы с недугом. Так мел в чистом порошкообразном состоянии наносится на поврежденное место. Поверх нога покрывается шерстяной красной тканью, которая фиксируется бинтом. Мел меняется раз в сутки. Спустя 5 дней воспаление пройдет.
  • Добавить комментарий:

  • Мед с давних пор славиться своими целебными и противомикробными свойствами. В лечении рожи он также нашел применение. Шелковая ткань или ее кусочки вымачиваются в целебном продукте пчеловодства, после чего прикладываются к пораженному месту на ноге и приматываются бинтами. Следует прикладывать один компресс в течение трех дней.
  • Добавить комментарий:

  • К больной ноге также прикладывают сухую смесь, приготовленную из листьев шалфея и порошка мела. Компоненты берутся в равных долях и наносятся на ситцевую ткань, которой впоследствии покрывают ногу. Смесь меняют четырежды в сутки.

О таком патологическом состоянии как рожистое воспаление было известно еще Гиппократу, однако о том, что оно является еще и заразным, начали говорить только в 19-ом веке. Нередко данное заболевание именуют рожей . Термин «рожа » произошел от слова «роза ». Все дело в том, что при данном заболевании лицо приобретает пунцовый оттенок схожий с цветом данного цветка. Помимо этого форма возникшего отека походит на форму лепестков розы.

Что представляет собой данная патология?

Рожистое воспаление представляет собой острую бактериальную инфекцию дермы и подкожной клетчатки. В большинстве случаев развитие данной инфекции обусловлено воздействием на организм стрептококков группы А . Чаще всего поражению подвергаются нижние конечности, однако инфекция может затронуть и руки, а также лицо. Примерно в 85% случаев отмечается острое начало патологии, сопровождающееся сильным повышением температуры тела. Инфицирование данным заболеванием может произойти как от больного, так и от здорового носителя стрептококков. Особенно часто данный недуг удается диагностировать в летне-осенний период.

Общие сведения о стрептококках

Стрептококки – это шаровидные бактерии , диаметр которых варьирует в пределах от 0,6 до 1 мкм. Размножаются данные бактерии при помощи деления клеток. В итоге, возникают целые цепочки клеток различной длины. Спор эти бактерии не образуют. Им также не свойственно передвигаться. Патогенные стрептококки могут стать причиной развития не только рожи, но и различных нагноений, а также ангины . Нередко под их воздействием происходит и заражение крови.

Причины и предрасполагающие факторы развития заболевания

Основной причиной развития данной патологии является проникновение стрептококка через поврежденный кожный покров.

Провоцирующие факторы:

  • Травмы и ушибы;
  • Резкий перегрев либо переохлаждение тела;
  • Инсоляция (загар );
  • Нарушения целостности кожного покрова (опрелости, ссадины, уколы, трещины и т.д. );
  • Стрессовые состояния;
  • Грибок стопы;
  • Хронические соматические патологии;
  • Хронические стрептококковые инфекции;
  • Проблемы с лимфатическими сосудами;
  • Употребление большого количества алкоголя;

Существующие классификации

Современные специалисты предлагают несколько классификаций рожистого воспаления.

По тяжести течения данное заболевание может быть:

  • легкой формы;
  • среднетяжелой формы;
  • тяжелой формы.
По характеру местных проявлений различают:
  • эритематозную форму (сопровождается отечностью кожи и гиперемией , т.е. переполнением кровью сосудов определенного участка тела );
  • эритематозно-буллезную форму (протекает с образованием отека, гиперемии, а также пузырей, наполненных серозной жидкостью );
  • эритематозно-геморрагическую форму (характеризуется развитием кровоизлияний, которые возникают на фоне сильного покраснения и воспаления кожного покрова );
  • буллезно-геморрагическую форму (сопровождается формированием пузырей с серозно-геморрагическим содержимым, обусловленным глубоким повреждением капилляров ).
По распространенности воспаления инфекционный процесс может быть:
  • распространенным (воспаление выходит за границы одной анатомической области );
  • локализованным (воспаление наблюдается в одной анатомической области );
  • мигрирующим (воспаление переходит от одной анатомической области на другую );
  • метастатическим (очаги воспаления находятся на отдаленном друг от друга расстоянии ).
Существует еще одна классификация, согласно которой рожа может быть:
  • первичной : заражение возникает вследствие проникновения стрептококка через поврежденную кожу. В большинстве случаев поражается лицо;
  • вторичной или рецидивирующей : возникает в виде осложнения имеющегося местного гнойного процесса. Чаще всего поражает ноги, формируя очаги воспаления, которые очень сильно отдалены друг от друга.

Рецидивы рожистого воспаления

Они могут быть:
1. Поздними – дают о себе знать через год после предыдущего развития инфекции. В большинстве случаев поражению подвергается тот же участок тела;
2. Сезонными – дают о себе знать каждый год в течение многих лет, преимущественно летом и осенью. Их возникновение обусловлено наличием какой-то сопутствующей патологии, при которой отмечаются различные нарушения целостности кожного покрова. Сезонные рецидивы могут возникать и вследствие воздействия тех или иных неблагоприятных факторов, связанных с профессиональной деятельностью человека.

Возрастные особенности

  • Дети заболевают редко. Даже если это и происходит, инфекционный процесс переносится ими легко;
  • Люди пожилого возраста переносят заболевание очень сложно. У них лихорадочный период может длиться до 4 недель. Помимо этого отмечается обострение имеющихся хронических недугов.

Общие симптомы

  • Тошнота и рвота;
  • Резкое повышение температуры тела до 39 - 41 градуса;
  • Расстройства сознания;
  • Жжение, боль, покраснение и отёк в области пораженного участка;
  • Болевые ощущения в области увеличенных лимфатических узлов;
  • Шелушение кожи;
  • Появление пузырьков, наполненных мутноватой жидкостью.

Возможные осложнения заболевания

Все возможные осложнения подразделяют на общие и местные. Под общими осложнениями подразумевают заражение крови и перенос инфекции на другие органы или ткани. Что касается местных осложнений, которые могут возникнуть на фоне данного инфекционного процесса, то это:
  • Флегмоны (гнойники, неограниченные от окружающих тканей );
  • Тромбофлебиты (воспаление венозных стенок );
  • Абсцессы (гнойники, ограниченные от окружающих тканей капсулой );
  • Некрозы (отмирание тканей кожного покрова );
  • Язвы (глубокий воспалённый дефект эпителия кожи );
  • Слоновость (стойкое увеличение размеров какой-либо части тела вследствие болезненного разрастания кожи и подкожной клетчатки ).

Диагностика

Чтобы выявить данное инфекционное заболевание, необходимо в самую первую очередь получить консультацию специалиста , который ознакомиться с имеющейся симптоматикой и направит Вас на сдачу всех необходимых лабораторных анализов. Специфическая диагностика в таких случаях не проводится.

Лечение

В большинстве случаев данное заболевание требует амбулаторного лечения. Пациентам прописывают этиотропную терапию, предусматривающую прием специальных антибиотических препаратов первого и второго поколения. Продолжительность лечения составляет 7 - 10 дней. В борьбе с данным заболеванием используются также антигистаминные средства и витамины . Не обходится и без дезинтоксикационной терапии. Чтобы ускорить процесс выздоровления проводят и физиотерапию . Мази чаще всего больным не назначают, чтобы в очередной раз не провоцировать раздражение кожного покрова.

Лечение рожи народными средствами

Рецепт № 1: берем листья подорожника большого, измельчаем их до кашицеобразного вида и прикладываем к пораженным участкам 5 - 6 раз в день.

Рецепт № 2: берем в равных количествах мёд , ржаную муку, а также листья бузины черной, предварительно измельчив их в порошок. Все ингредиенты перемешиваем и прикладываем полученную смесь к пораженным участкам 3 - 4 раза в сутки.

Рецепт № 3: чайную ложку почек белой березы запариваем в 1 стакане кипяченой воды. Через 10 минут настой процеживаем и принимаем внутрь по 1/3 стакана 3 раза в день. Этот же настой можно использовать для компрессов, примочек и ванночек.

Рецепт № 4: 50 г надземной части татарника колючего кипятим в течение 10 минут в 500 мл воды. Полученный настой применяем для компрессов.

Рецепт № 5: чайную ложку измельченной коры терна кипятим в течение 10 - 15 минут в 1 стакане кипяченой воды. Отвар процеживаем, даем ему настояться, и используем для примочек.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный, особенно если курс терапии был начал своевременно и был правильно подобран. Полное выздоровление невозможно только в том случае, если человека беспокоят частые рецидивы данного заболевания либо у него возникли серьезные осложнения рожистого воспаления. Прогноз ухудшается и тогда, когда у человека отмечается какое-то хроническое заболевание, расстройство процесса пищеварения, нарушение лимфовенозного аппарата, авитаминоз . Люди со слабым иммунитетом также могут не надеяться на полное выздоровление.

Меры профилактики

  • Соблюдаем все правила гигиены кожного покрова;
  • Ведем здоровый образ жизни ;
  • Своевременно лечим все фоновые патологии;
  • Отказываемся от ношения чужой обуви;
  • Стараемся не натирать ноги;
  • Повышаем защитные силы организма;
  • Избегаем переохлаждения и резкой смены температуры;
  • Принимаем витамины;
  • Используем специальные антибиотики , мешающие размножению стрептококка в организме;
  • Следим за общей массой тела;
  • Регулярно посещаем необходимых специалистов;
  • Рационально питаемся.

Распространение рожистых воспалений, заболеваний кожи инфекционного характера, прочно занимает место в одном ряду респираторных и кишечных болезней, в частности - с вирусным гепатитом. На 10 тысяч человек в год регистрируется до 200 диагнозов рожи. Заболеванию подвержены все возрастные группы, более часто женщины в пенсионном возрасте, около 60%. Количество инфицированных возрастает в весеннюю и летнюю пору. Рожистое воспаление распространено на Евразийском и Американском континенте, в Африке и Южноазиатском регионе заболевание встречается очень редко.

Что такое рожа или рожистое воспаление?

Рожа - это острое воспалительное заболевание кожных покровов инфекционного свойства, часто рецидивирующее, не обладает при этом высокой заразностью. Воспаление сопровождается лихорадочными, интоксикационными симптомами и специфичным очагом кожного поражения.

Многолетние рецидивные воспаления формируют основу вторичной слоновости. У людей преклонного возраста и страдающих каким-либо тяжелым сопутствующим заболеванием, рожа или рожистое воспаление вызывает многие виды осложнений - сепсис, острую почечную недостаточность, воспаление легких. При кожных болезнях, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, воспалительный процесс значительно отягчает их протекание.

Возбудитель

Воспалительный процесс при роже вызывается бетта-гемолитическим стрептококком подгруппы «А», анаэробом, устойчивым к внешним факторам, но восприимчивым к длительному подогреву (до 60С), действию дезинфекции и антибиотических средств. Последнее время выдвигаются предположения, что развитие заболевания происходит с участием бетта-гемолитических стрептококков подгрупп «В», «С», «G». Обнаружение источника возбудителя рожи происходит не часто, ввиду широкого распространения стрептококковых инфекций. Основной путь передачи заболевания – контактирование с больным, зараженным инфекцией, либо со здоровым носителем стрептококка. Кроме контактного способа, существует риск заражения через воздушно-капельный путь, с занесением инфекции в носоглотку и последующим распространением на кожный покров руками.

Проникновение стрептококка под кожу или в слизистую оболочку происходит экзогенным путем, сквозь микротрещины, опрелости и травмы. Поражая лицо, возбудитель использует микроповреждения носового и слухового проходов. Заражение ног происходит сквозь опрелости межпальцевых складок и микротравмы пяток. Проникнув в дерму, стрептококки начинают размножаться в сосудистой и лимфатической системе подкожного слоя. Участок поражения формируется при повышенной чувствительности кожных покровов к гемолитическому стрептококку, происходит образование серозного, серозно-геморрагического воспалительных процессов. Значительную роль в развитии воспалительного процесса играет высвобождение и реакции в чувствительной коже с биологически активными веществами – серотонином, гистамином и др., являющимися медиаторами аллергических воспалений.

Виды рожистого воспаления

В современной клинической классификации выделяют эритематозно-геморрагическую, эритематозно-булезную, булезно-гемаррогическую и эритематозную форму рожистых воспалений. Данные виды рожи отличаются характеристикой поражений:

  • для эритематозной формы, как наиболее распространенной, типично появление покраснения и четко отделенного отека на коже, спустя 8 – 10 часов после попадания инфекции. Эта форма рожи не заразна;
  • буллезную форму рожи можно спутать с проявлениями сибирской язвы;
  • для эритематозно-геморрагической формы характерно более тяжелое и длительное течение заболевания;
  • буллезно-геморрагическую форму отличает наиболее тяжкое протекание болезни и дальнейшее прогнозирование.

Воспалительный процесс так же имеет различные стадии тяжести протекания – легкую, среднюю и тяжелую степень интоксикации. Распространенность очагов проявления отличает рожу:

  • локализованную;
  • мигрирующую или блуждающую;
  • распространенную;
  • метастатическую.

Кратность течения рожистого воспаления подразумевает формы первичной, повторной и рецидивирующей (повторяющейся в любой период) форм заболевания.

Причины рожистых воспалений у человека

Основная причина рожистых воспалений – провокационное действие бетта-гемолитической стрептококковой инфекции. Активное размножение вредоносных бактерий в капиллярах лимфатической системы, с выделением в кровеносную систему токсинов, происходит при определенных условиях. Причинами развития рожистых воспалений у человека являются:

  • грибковые поражения кожного эпидермиса (нейродермиты, экземы, псориаз и герпес, опоясывающий лишай и другие кожные заболевания);
  • наличие дистрофических процессов в кожном покрове, травматические нарушения его целостности;
  • хронические заболевания с нарушениями кровотока (тромбофлебиты, варикозы, лимфовенозная недостаточность), любые виды сахарного диабета;
  • постоянное влияние на кожный покров вредных химических веществ, копоти и пыли;
  • частое пользование обувью из резины, одеждой из синтетических материалов.

Запустить механизм рожистого воспаления может резкое ослабление иммунной системы, нахождение в постоянной стрессовой ситуации. Исследования показывают, что ослабленный организм неадекватно реагирует на проникновение стрептококковой инфекции, происходит нарушение баланса иммунных клеток. Слабый иммунитет способствует привлечению других видов опасных микроорганизмов к течению воспаления, что осложняется тяжелыми гнойными процессами и затруднениями в лечении болезни.

Симптомы и признаки рожи

Для симптоматики рожистых воспалений характерно проявление лихорадки, интоксикации и образования на кожных покровах и слизистой воспаленных участков, выраженного красного цвета. Симптомы и признаки рожи проявляются в течение одного дня, для болезни типично очень резкое начало.

Первые признаки рожистого воспаления

Воспалительный процесс при роже происходит быстро и остро, заболевший указывает точное время появления первых признаков рожистого воспаления. Наблюдается ухудшение общего самочувствия, скачок температуры до 40С, в сопровождении сильнейшего озноба, слабость, головокружения с тошнотой и вероятной рвотой на пике лихорадки. Появляются сильные боли в мышцах и суставах (ломота), что может вызвать появление судорог. Возможен легкий бред и спутанность сознания. Первые признаки рожи являются результатом начала поступления в кровеносную систему токсичных веществ, выделяемых стрептококковыми микроорганизмами. Токсины оказывают отравляющее действие в первую очередь на ткани нервных клеток и мозговых оболочек.

Симптомы рожистого воспаления кожи

Следом за первыми признаками заболевания, за сутки происходит заметный рост лимфатических узлов, расположенных возле зоны проникновения инфекции. В районе очага поражения, кроме жжения и зуда, появляется боль, покраснение и чувство жара. Происходит резкое, визуально заметное увеличение размеров зараженного участка. Классическая форма рожи характеризуется пятном на коже яркого красного оттенка с неравномерным краем поражения, но четкой границей с неповрежденными участками кожного покрова. Иногда рисунок края рожистого воспаления напоминает пламя костра, воспаленная часть заметно выше уровня здоровой кожи. Легкое нажатие на пятно рожи вызывает боль, ощущается повышенная температура на очаге поражения. На поверхности пораженного участка возникают сукровичные волдыри, содержащие прозрачное или гнойное наполнение, возможно появление мелких кровоизлияний.

Основная локализация рожистых воспалений происходит в области носовых складок, щек, углов рта и вокруг ушной раковины. Для этих очагов поражений характерны ощутимые боли и сильные отеки. Симптомы рожистого воспаления кожи проявляются и под волосяным покровом на голове. Так же часто местом образования очагов заболевания является нижняя часть ног, гораздо реже пятна рожи проявляются в других зонах. Данный вид заболевания, даже при соответствующем лечении, характеризуется продолжительной лихорадкой, как минимум, в течение недели, воспалительный процесс на коже длится от 15 до 20 суток. После полного исцеления возможно возникновение рецидива рожи в течение 2х лет. При повторном заболевании лихорадка отсутствует, постановка диагноза происходит на основании проявления незначительного отека и покраснения кожи.

Диагностирование рожи в лабораторных условиях

Появление на коже первых симптомов рожистого воспаления – обязательный повод для консультации с врачом дерматологом. Чтобы не ошибиться с постановкой диагноза рожи, врач может посоветовать пациенту посетить другого специалиста – хирурга, инфекциониста и иммунолога. Для правильной постановки диагноза и назначения действенного лечения врач обязан исключить другие заболевания с похожими признаками (любой вид абсцесса, флегмону и тромбофлебит).

Обязательно назначение общего анализа крови, показатели которого помогут выявить наличие рожистого воспаления:

  • понижение общего и относительного количества «Т»-лимфоцитов свидетельствует об угнетении иммунной системы;
  • завышенное число нейтрофилов показывает на аллергическую реакцию;
  • повышение числа реакции «СОЭ» подтверждает наличие воспалительного процесса.

Кроме общего анализа крови, для диагностирования рожи в лабораторных условиях иногда назначают бактериологическое исследование. Данный анализ помогает определить конкретный возбудитель заболевания и его чувствительность к антибиотикам. Практически, результаты бактериологического обследования дают мало информации: обнаружение возбудителя происходит редко (20 – 25%) и стрептококки весьма восприимчивы к большинству антибиотиков. Анализ из тканого материала воспалительного очага делают, в основном, при возникающих трудностях с постановкой диагноза.

Возможные осложнения

Возникновение осложнений после рожистых воспалений составляет не более 8% и происходит обычно рядом с очагом поражения. Включение в процесс дополнительного инфицирования может вызвать возможные осложнения в виде абсцессов, язв, тромбофлебита и лимфангита. Лечением данных сопутствующих заболеваний занимаются в стационарах, в отделениях гнойной хирургии.

Развитие системных осложнений рожи случается еще реже, обычно у людей имеющих значительное ослабление иммунной системы. К наиболее опасным состояниям относится сепсис (как следствие гангрены – еще одного осложнения рожи). Возникновение этого заболевания является следствием неправильной терапии и несвоевременного обращения к врачу. Возможно формирование инфекционно-токсического шока, тромбоэмболии легочной артерии и других тяжелых болезней, такие ситуации требуют срочного помещения в стационар и активной терапии в реанимационном отделении.

Стандарты лечения рожистого воспаления

Процесс лечения воспалительного процесса включает комплексную терапию и проводится в соответствии с тяжестью течения болезни, характеристики поражений и наличии возможных осложнений. Диагноз первичной рожи без осложнений не требует вмешательства хирурга, терапия амбулаторная, в инфекционной поликлинике. Стандарты лечения рожистого воспаления включают обязательную госпитализацию в хирургическое отделение больного с геморрагической или буллезной формой рожи. Также подлежат размещению в хирургическом стационаре пациенты с рожистыми воспалениями на лице, имеющие гнойные осложнения и некрозы кожных тканей.

Тактика лечения рожи

Курс лечения рожистых воспалений включает применение этиотропной, дезинтоксикационной, десенсибилизирующей и симптоматической терапии. Тактика лечения рожи состоит:

  • в активном воздействии на стрептококкового возбудителя;
  • действиями по общему укреплению организма;
  • профилактике возможных осложнений.

Основой лечения рожистых воспалений является прием антибиотических препаратов в силу инфекционного характера заболевания. В комплекс медикаментозной терапии входит применение лекарственных средств с антибактериальными и антигистаминными свойствами для борьбы с аллергическими реакциями. Для повышения иммунитета в течение месяца больному следует пропить курс витаминно-минеральных комплексов.

В стационаре больным проводят более обширное лечение, используя внутривенную терапию, сердечнососудистые, мочегонные и жаропонижающие препараты.

Лечение антибиотиками

При эриматозной форме рожи и легком течении заболевания обычно назначается курс антибиотиков в таблетках: «доксициклина», «эритромицина», «ципрофлоксацина» и других видов. Курс приема таблеток при лечении антибиотиками составляет от 5 дней до недели, в случае аллергической реакции на данные препараты их заменяют на «фуразолидон» или «делагил», прием которых рекомендуется в течение 10 суток.

При среднетяжелом течении эриматозно-геморрагической формы рожи назначают парентеральное введение антибиотических средств. Комбинирование пенициллиновых («амоксиклав») и сульфаниламидных («сульфадиазин», «сульфален») препаратов дает наилучший эффект, альтернативный вариант – использование «цефтриаксона». Курс приема лекарства составляет от 10 суток до двух недель. Кратность и суточную дозировку препарата назначает врач, в зависимости от возраста и веса пациента, степени тяжести болезни и сопутствующего анамнеза.

Противовоспалительные препараты

Для обезболивания при роже применяются негормональные противовоспалительные препараты. Предпочтение отдается пользованию «найзом» (нимесулид) и «мелоксикамом», данные средства имеют минимальные побочные эффекты. Альтернативным вариантом является применение «диклофенака», «ибупрофена», «кеторола». Эти препараты используют в сочетании с «омепразолом», «рабепразолом» и др. для уменьшения негативного влияния на желудок.

При стимулирующей и иммунокоригирующей терапии, в рецидивный период, показано применение «метилурацила», «нуклеината натрия», «пентоксила». Использование «левамизола» и «продигиозана» практикуется только в условиях стационара.

Мази

Любые формы кожных болезней подразумевают местную терапию, рожистое воспаление не исключение. Мази от рожи помогают убрать болезненные ощущения, возникающие в местах поражения, угнетают бактериальную популяцию и уменьшают ощущения зуда. При рожистом поражении ног незаменимо применение эритромициновой и тетрациклиновой мази. Препарат наносят на очаг воспаления до 3х раз за день, при условии отсутствия аллергических реакций на составляющие компоненты.

Использование нафталановой мази при рожистом воспалении имеет ряд ограничений. Применение препарата возможно только по согласованию с лечащим врачом. Наличие нафтеновых углеводородов, как основных действующих компонентов, придает мази специфичный запах. Кожа на очаге поражения обрабатывается фурацилиновым раствором, затем, слегка подогретая (38С), наносится тонким слоем мазь. На обработанный участок накладывается повязка и держится в течение 20 -25 минут. Данная процедура проводится по одному разу в сутки 20 дней.

Применение любой мази при рожистых воспалениях возможно только при первичных формах и отсутствии повреждений и гнойных воспалений кожи.

Физиотерапия

При рецидивирующем течении рожи назначаются процедуры физиотерапии. Лечение направлено на угнетение воспалительного процесса, дезинтоксикацию и активацию лимфодренажного процесса. При диагнозе слоновость физиотерапевтические процедуры применяются для усиления обменных процессов в соединительных тканях. Для купирования воспалительного процесса назначают процедуры:

Для нормализации процессов в соединительной ткани предписывают:

  • высокочастотную магнитотерапию;
  • лазерную терапию;
  • принятие ванн с сероводородом;
  • накладывание парафиновых и озокеритовых аппликаций.

Для улучшения лимфооттока применяются процедуры:

  • низкочастотной магнитотерапии;
  • вибрационной терапии;
  • диадинамотерапии и амплипульстерапии;
  • сеансы лечебного массажа.

Для дезинтоксикации прописывается обильное питье минеральной щелочной воды.

Лечение рожистого воспаления в домашних условиях

Совмещение медикаментозной терапии, назначенной врачом, с лечением народными и нетрадиционными способами дает более ощутимый позитивный результат – быстрее снимается чувство зуда и жжения, болевые ощущения и отеки. Лечение рожистого воспаления в домашних условиях методами народной медицины достаточно эффективно при первичной роже, имеющей легкую степень. Для ускорения процесса излечения необходимо соблюдать правила здорового питания.

Диета

Когда проявляются первые признаки инфицирования, заболевшему следует придерживаться строгой диеты, разрешено потребление воды, апельсиновых и лимонных соков. Соблюдать такую диету нужно 1 – 2 дня. Спустя пару суток рекомендовано включение в меню свежих фруктов – груш, яблок, абрикосов, персиков. Данные плоды успешно справляются с выводом вредных токсинов, оказывают помощь в заживлении ран. Весьма полезно парное молоко, имеющее бактерицидное свойство.

Использование в питании продуктов пчеловодства – меда и прополиса, обладающих антибактериальным свойством, окажет положительное влияние на здоровье больного рожей. Кроме того эти продукты содержат витамины и углеводы.

Нужно обязательно употреблять продукты с содержанием калия и кальция, свойством этих микроэлементов является выведение лишней жидкости, уменьшение отечности. Большое количество данных веществ находится в молочных продуктах: твороге, сливках, сортах твердого сыра. Не лишним будет включить в рацион овсяную кашу, морскую капусту, арахис и грецкие орехи.

Для сбалансированного питания необходимо ввести в меню продукты с содержанием жиров, белков и углеводов. Нежирное мясо, растительные масла, рыба и блюда из злаков – обязательные составляющие рациона больного.

Недопустимо употребление жирной, соленой и острой пищи. Не рекомендуются – хлеб, капуста и кисломолочные продукты, а так же крепкий чай и кофе. Категорически запрещено потребление алкоголя и сигарет.

Компресс при рожистом воспалении

Специальные компрессы с использованием народных средств эффективно помогает при рожистом воспалении. Используя красную и черную бузину приготовляют известное средство для компрессов: мелкие веточки и листья растения измельчают, заливают водой (чтобы чуть покрыла) и медленно кипятят 15 минут. Потом оставляют настаиваться на 2 часа. В это время берут полстакана непромытого пшена и один яичный белок, смешивают и толкут до состояния однородной массы. После настаивания бузины, толченую массу кладут на очаг воспаления и обматывают намоченной в отваре тканью, для фиксации можно использовать бинт. Средство используют на ночь. После снятия компресса утром, место поражения обвязывают тканью, пропитанной отваром, приготовленным с вечера. Утверждают, что хватает трех процедур для полного излечения.

Используя корни, листья и стебли можжевельника можно приготовить еще один отвар для компресса: измельченное растение в количестве 2х ст. ложек насыпают в 500 мл воды и дают прокипеть пять минут. Остужают, процеживают и делают повязку из мягкой ткани, смоченной в отваре. Компресс делают 4 - 5 раз за день, держат до полного высыхания.

Находит применение для компрессов при роже сырой картофель: 2 – 3 картофелины натирают на мелкой терке и прикладывают толстым слоем к пораженному месту. Средство держат два часа, после этого повязку заменяют.

Народные средства от рожистого воспаления

Снять воспалительный процесс на ногах за короткое время поможет обыкновенный мел. Берут меловой порошок (без грязных примесей) и посыпают им очаг поражения. Поверх обматывают чистой тканью и закрепляют махровым полотенцем. Процедуру проводят перед сном. Утром наблюдается спад температуры и уменьшение опухоли, воспаленный участок не имеет выраженного яркого цвета.

Испытанным народным средством от рожи является повязка из красного материала: взять немного меда, лоскуток ткани (желательно красного шелка), мелко порезать материал и перемешать с медом. Затем разложить на три равные доли и наложить повязку со смесью на пораженный участок за час перед восходом солнца. Процедура выполняется ежедневно до полного выздоровления. Официальную медицину данный рецепт немного шокирует, но практика подтверждает его действенность.

Профилактические меры

Специальной профилактики рожистого воспаления не существует. Предупредить заболевание можно следуя правилам личной гигиены. Профилактические меры заключаются:

  • в ограничении контактов с инфицированными, вовремя проведенной антисептической обработки кожи;
  • в заботе о состоянии собственного здоровья и поддержке иммунитета (занятия спортом, режим дня, избежание стрессов);
  • в налаживании здорового, правильного питания - размножение стрептококковой инфекции в несвежих продуктах происходит очень быстро.

Профилактика рецидивирующих воспалений включает ежегодный курс внутримышечного введения антибактериального препарата «бициллина», дозу и частоту инъекций рассчитывает врач, учитывая частоту и степень тяжести рецидива.

Рожистое воспаление, часто именуемое просто рожа, – это тип бактериального поражения тканей кожных покровов, приводящего к выраженным воспалительным процессам и состоянию интоксикации. Болезнь широко распространена, в 7 случаях из 10 возникает в летнее и осеннее время. Из-за отсутствия симптомов на легких стадиях недуг часто запускают до серьезных состояний, что требует сложной терапии.

Заболевание является следствием поражения организма особой бактерией – стрептококком группы А. Если недуг протекает без осложнений, это - единственный источник симптоматики. В случае сниженного иммунитета часто добавляются и представители прочей флоры, усугубляя состояние больного. Возбудитель характеризуется высокой устойчивостью к окружающим условиям, он может длительное время сохранять жизнеспособность в минусовых температурах, при высушивании и нагревании до 550 градусов. По этой причине в современной структуре инфекционных патологий рассматриваемая аномалия занимает 4 место по распространенности .

Болезнь передается от зараженного человека, который может быть носителем, не имея симптомов заболевания. Предрасполагающими факторами к развитию активной стадии недуга являются:

состояние сниженной естественной защиты, в том числе из-за постоянных стрессов и перенесенных заболеваний;

  • иммунодефициты;
  • наличие на коже повреждений целостности покровов;
  • систематическое воздействие на ткани агрессивных химических составов;
  • гнойные, вирусные, хронические поражения эпителия (фурункулы, герпес, экзема, псориаз);
  • нарушение нормальной свертываемости крови;
  • проблемы с обменом веществ, в том числе из-за сахарного диабета;
  • длительный прием медикаментов, что снижает уровень иммунной защиты;
  • лишний вес;
  • частые переохлаждения;
  • незажившая пупочная рана у ребенка может стать воротами для инфекции;
  • возраст (большинство больных – женщины старше 50 лет).

Рожистое воспаление кожи может развиваться на разных частях тела, для чего есть свои причины:

  • ноги – поражение становится следствием грибкового инфицирования стоп и травмирования тканей из-за ношения неудобной обуви;
  • руки – заражение формируется на поврежденных зонах в результате травм, введения наркотических препаратов или у женщин после операций по удалению молочной железы;
  • рожистое воспаление лица – факторами риска выступают конъюнктивит, отит, стрептококковый насморк, фурункулы;
  • патологический процесс затрагивает промежности в местах расчесов и опрелостей;
  • на теле болезнь чаще всего выступает последствием неправильного ухода за ранами или хирургическими швами после оперативных вмешательств.

Симптомы рожи

В большинстве случаев недуг имеет острое начало и пациент может назвать конкретное время возникновения первых симптомов. Основными признаками поражения кожи являются:

  • плохое самочувствие, недомогание (температура до 40 градусов, что сохраняется около недели, озноб, слабость, миалгии, тошнота, иногда судорожные сокращения мышц и помутнение сознания);
  • кожа начинает краснеть в течение первых суток заболевания, окрашивается в равномерный насыщенный цвет из-за расширения капилляров. Состояние сохраняется до двух недель, пораженный участок может шелушиться и чесаться;
  • зона заражения отекает, выступает над уровнем здоровых тканей, она гиперемирована и болезненна при прикосновении. Края неровные, а размеры быстро увеличиваются;
  • рожистое воспаление голени или руки создает сложности в управлении конечностью из-за сильных болей;
  • в зоне поражения диагностируется увеличение лимфатических узлов;
  • цвет зараженных тканей может колебаться от лилового до бурого (при трофических нарушениях). Внешний вид можно рассмотреть на фото пациентов.

Диагностика

Заподозрив развитие недуга, необходимо сразу же отправиться к врачу-инфекционисту для осмотра и назначения исследований. Диагноз рожистое воспаление руки, ноги и прочих частей тела ставится на основании результатов лабораторных анализов:

  • общее исследование крови (при недуге снижается число Т-лимфоцитов, повышаются СОЭ и количество нейтрофилов);
  • мазок с поверхности пораженного участка кожи, бактериологический посев (устанавливается конкретный возбудитель).

Устранение недуга

Заболевание не является заразным для окружающих с нормальным уровнем иммунитета, поэтому лечение рожистого воспаления проводится в домашних условиях по назначению врача. Госпитализация необходима только для тяжелых случаев течения и при осложнениях. Комплексная терапия подразумевает применение ряда лекарственных препаратов, в отдельных ситуациях назначается хирургическое вмешательство, а также активно практикуются народные методы.

Перечень используемых препаратов

Лечение рожистого воспаления рук, ног и прочих частей тела зависит от симптомов, и, помимо воздействия на причину заболевания, предпринимаются активные меры по устранению проявлений. Основа лечения рожи – прием фармакологических продуктов разных групп:

  • антибиотики. Действие направлено на возбудителя с целью его уничтожения. Чаще всего назначаются средства группы цефалоспоринов, тетрациклинов, пенициллинов, а также некоторые макролиды («Эритромицин», «Доксициклин», «Оксациллин», «Цефтриаксон», «Ципрофлоксацин»). Средняя продолжительность назначаемого курса – 10 дней, после чего проводится повторное исследование для контроля эффективности;
  • местная обработка пораженных тканей мазями нестероидного типа. Используется для снятия симптоматических проявлений (болей, отечности, зуда и жжения), производится средствами «Диклофенак» и «Бутадион»;
  • при сильной болезненности и активном отеке назначаются противовоспалительные продукты («Баралгин», «Хлотазол»), которые в виде инъекций или таблеток прописываются двухнедельным курсом;
    десенсибилизирующие препараты антигистаминного типа (от аллергических реакций) снимают симптомы зуда, боли, покраснения и воспаления тканей («Тавегил», «Диазолин»);
  • при высокой температуре эпизодически принимают жаропонижающие («Ибупрофен, «Аспирин»);
  • действия по восстановлению уровня иммунной защиты (назначение витаминных комплексов, биостимуляторов).

Народные методы и заговоры

Несмотря на то, что рожа – заболевание инфекционной этиологии, оно успешно лечится способами нетрадиционной медицины (особенно в неосложненных формах). Специалисты объясняют это тем, что заговоры являются методом психологического воздействия, успокаивающим и снимающим стресс, который выступает одним из основных условий появления и развития болезни.

Эффективными народными методами лечения считаются:

  • компрессы из творога. На пораженные участки равномерным слоем накладывается жирный кисломолочный продукт и оставляется до образования сухой корочки. После потребуется сменить массу на новую;
  • меловой компресс. С куска известняка ножом снимают верхний слой, чтобы очистить его от возможных загрязнений, далее скалкой на листе бумаги разбивают до состояния порошка. Полученной пылью присыпают пораженную кожу, сверху накрывают отрезом красной ткани и укутывают на ночь теплым шерстяным платком;
  • тысячелистник. Листья промывают и заливают горячей водой. Когда настой станет комфортной температуры, из него извлекают части растения и прикладывают их к больным кожным покровам, укрывая сверху полиэтиленовым пакетом. Компресс фиксируется бинтом и сменяется по мере высыхания приложенных листьев. Процедуру требуется провести 7 раз;
  • заговоры и молитвы. По отзывам, данный метод очень эффективен и подразумевает совершение дома определенных ритуалов. Так, например, рекомендуется три дня подряд повторять слова: «Рожа, рожа, тебя я заморожу, тебя я, рожа, сожгу огнем, залью вином, засыплю мелом, сотру сукном», - и при этом обводить вокруг воспаления отрезом красной шерстяной ткани.

Хирургическое лечение

Проведение оперативного вмешательства не всегда необходимо, показаниями к процедуре выступают:

  • наличие гнойных абсцессов на месте поражения;
  • буллезная форма недуга (когда воспаленные ткани отделяются и образуют большой болезненный пузырь, возвышающийся над здоровой кожей);
  • возникновение очагов омертвения.

Вмешательство хирургов носит симптоматический характер и подразумевает удаление перечисленных осложнений для предотвращения их распространения, присоединения вторичной инфекции и ухудшения состояния больного. Процедура обычно занимает не более 40 минут и проводится под наркозом.

Прогноз и возможные осложнения

Запущенный процесс особо опасен для пациента, так как может сопровождаться дополнительными нарушениями:

  • вследствие повреждения сосудов формируются кровоизлияния;
  • появляются пузыри, наполненные гноем или кровью, которые постепенно увеличиваются, соединяются и несут риск с точки зрения распространения инфекции при излитии содержимого на здоровые участки;
  • гнойное воспаление стенок вены на затронутой болезнью конечности;
  • некротическое перерождение – отмирание тканей на пораженной зоне;
  • при расположении инфекционного очага на лице существует вероятность развития менингита;
  • сепсис (заражение крови) – наиболее опасное последствие недуга, в половине случаев оканчивающееся летальным исходом.

При своевременном обращении за врачебной помощью рассматриваемая патология имеет благоприятный прогноз и при правильно построенной стратегии лечения заканчивается выздоровлением. Если есть осложнения, переход процесса в рецидивирующую стадию, хронические недуги с интоксикацией, иммунодефициты, то прогноз менее радужный.

На видео рассказ специалиста о рожистом воспалении:

Профилактические меры

Лечить рожистое воспаление непросто, особенно при его несвоевременном диагностировании. Поэтому рекомендуется соблюдать правила профилактики для минимизации рисков появления недуга:

  • дерматологические заболевания должны правильно устраняться, обязательно обращение к врачу для установления точного диагноза и назначения корректного лечения;
  • важно соблюдать правила личной гигиены, реализовывать водные процедуры для всего тела минимум раз в день;
  • рекомендуется избегать опрелостей, использовать присыпку в складках при постоянной влажности зон;
  • повреждения целостности кожи должны обрабатываться антисептическими составами;
  • необходимо поддерживать высокий уровень иммунной защиты, регулярно занимаясь спортом, закаляясь, отказываясь от вредных привычек и внедряя в свою жизнь принципы здорового питания.