Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Может ли стафилококк вызывать. Стафилококковая инфекция. Стафилококк золотистый. Чем производится санация стафилококка

Какие заболевания вызывает стафилококк? Как они проявляются? Чем их лечить? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Стафилококки - чрезвычайно распространенные представители микрофлоры кожи и слизистых человека. Как возбудители инфекций они были обнаружены одними из первых. Стафилококки вызывают множество инфекций, в том числе поверхностные и глубокие гнойные инфекции, интоксикации, инфекции мочевых путей. В США они являются ведущей причиной сепсиса, послеоперационной раневой инфекции и инфекций эндопротезов. Среди возбудителей больничных инфекций они занимают второе по частоте место. Кроме того, стафилококки - одна из ведущих причин микробных пищевых отравлений.

Важнейшим для человека стафилококком, вызывающим различные заболевания, является Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) - стойкий, легко приобретающий устойчивость к антимикробным препаратам возбудитель инфекции. Другие стафилококки, в частности – Эпидермальный стафилококк – Staphylococcus epidermidis, проявляют склонность к инородным материалам (эндопротезам) и все чаще становятся возбудителями больничных инфекций, особенно у больных с ослабленным иммунитетом. Другой стафилококк, Staphylococcus saprophyticus, – распространенный возбудитель инфекций мочевых путей.

Стафилококковый токсический шок

Токсический шок - острая, угрожающая жизни интоксикация, которая проявляется лихорадкой, артериальной гипотонией, сыпью, полиорганной недостаточностью и, в начале периода выздоровления, шелушением кожи. Токсический шок был впервые описан в 1978 г., но привлек к себе всеобщее внимание лишь спустя 2 года, в связи с крупной вспышкой среди женщин, пользовавшихся тампонами во время менструаций. Заболевание это мало распространенное (1 случай на 100 000 женщин детородного возраста в год). Возможно, однако, что оно встречается чаще, чем диагностируется. Примерно половина случаев не связана с использованием тампонов и распределяется между мужчинами и женщинами всех возрастов. Клиническая картина токсического шока всегда одинакова, независимо от его причины.

Токсический шок вызывают продуцируемые Золотистыми стафилококками токсины. Он чаще возникает у молодых людей, так как более 90% взрослых имеют антитела к вызывающим его токсинам.

Чаще всего токсический шок возникает во время менструаций, но может развиваться как осложнение барьерной контрацепции, послеродового периода, инфицированного аборта, гинекологических операций, травм кожи (включая химические и термические ожоги, укусы насекомых, ветряную оспу и операционные раны). После хирургических вмешательств токсический шок развивается в сроки от нескольких часов до нескольких недель. Для его возникновения не обязательна клинически выраженная стафилококковая инфекция, достаточно носительства стафилоккока, вырабатывающего токсины. Поэтому и признаки воспаления в месте образования токсина бывают не всегда. С другой стороны, токсический шок может развиться на фоне стафилококковой инфекции мышц, костей, суставов, дыхательных путей.

Токсический шок начинается остро, с высокой лихорадки, тошноты, рвоты, поноса, боли в животе, мышцах, горле, головной боли. Головокружение в покое или при вставании - признак сниженного артериального давления. В первые 2 сут заболевания появляется характерная пятнистая сыпь, обычно генерализованная. Сыпь может проходить быстро или сохраниться надолго. Часто наблюдаются нарушения сознания. Во многих случаях отмечаются покраснение глаз и слизистой ротоглотки и отеки, у половины больных – красный земляничный язык.

Ранние симптомы токсического шока проходят в течение нескольких дней, после чего ведущими проявлениями становятся последствия артериальной гипотонии (сниженного артериального давления) – нарушения функции почек и сердца, массивные отеки и т.д. Приблизительно через неделю начинается шелушение кожи туловища, лица, конечностей. На стопах, ладонях и пальцах кожа слущивается. Нередки поздние осложнения - гангрена конечностей, мышечная слабость, обратимая потеря ногтей и волос, неврологические и психические нарушения.

Лечение токсического шока состоит в устранении очага инфекции, инфузионной терапии и назначении антибиотиков, активных в отношении золотистого стафилококка. Обязательны ревизия и промывание свежих операционных ран, даже в отсутствие признаков воспаления.

Более чем у половины больных, перенесших токсический шок, антитоксический иммунитет не вырабатывается. Носительство золотистого стафилококка во влагалище может носить постоянный или рецидивирующий характер, поэтому нередки и повторные случаи токсического шока.

Болезнь Риттера (Синдром ошпаренной кожи)

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера) вызывает золотистый стафилококк, вырабатывающий определенные виды токсинов. Болеют им в основном новорожденные и дети младшего возраста. После 5 лет синдром ошпаренной кожи встречается редко, только на фоне тяжелых заболеваний (например, почечной недостаточности) или иммунодефицита. Это объясняется выработкой антитоксического иммунитета и, возможно, снижением чувствительности к этим токсинам. У большинства взрослых имеются антитела к стафилококковым токсинам. Развитию синдрома ошпаренной кожи предшествует стафилококковая инфекция, чаще всего – гнойный ринит.

Синдром ошпаренной кожи часто начинается с головых болей, познабливания, ломоты в мышцах, возможны - рвота, понос. После чего появляется красная мелкоточечная сыпь – сначала вокруг глаз и рта, затем распространяется на туловище и конечности. Сыпь особенно выражена в крупных кожных складках. Кожа на ощупь напоминает наждачную бумагу, при прикосновении болезненна. Нередки отеки вокруг глаз, у детей - раздражительность или сонливость, субфебрильная температура. Через несколько часов или суток начинается отслойка верхних слоев кожи. Кожа становится похожей на папиросную бумагу; малейшее надавливание (даже на внешне здоровые участки) вызывает отслойку. Примерно через 48 ч лишенные поверхностного слоя участки кожи высыхают, и начинается шелушение. Заболевание длится примерно 10 суток.

Заболевание может вызвать обезвоживание и сепсис, что является причиной летальных исходов.

Лечение включает антибиотики, активные в отношении стафилококков, инфузионную терапию и тщательный уход за пораженной кожей.

Стафилококковая инфекция является обобщенным вариантом определения заболеваний, провоцируемых воздействием стафилококка. Учитывая тот факт, что стафилококковые инфекции крайне устойчивы к применяемой в их адрес терапии с использованием антибиотиков, в числе гнойно-воспалительных заболеваний стафилококк, симптомы которого могут указывать на воспалительный процесс в любом органе, занимает первое место.

Общее описание

Стафилококки представляют собой малоподвижного типа округлые бактерии, основной областью сосредоточения которых становятся слизистые и кожа человека. Как правило, их наличие не провоцирует возникновения каких-либо проблем, однако из-за актуальности для организма ослабления его защитных сил именно стафилококки могут вызвать ряд самых различных заболеваний.

В наибольшей степени стафилококку подвержены беременные и кормящие женщины, а также новорожденные. Помимо этого, учитывая специфику состояния организма, предрасполагающую к развитию на фоне стафилококка заболеваний, сюда также относятся и пациенты с патологиями хронического масштаба и с низким уровнем иммунитета.

По праву стафилококк определяют в качестве «больничной» инфекции, что, соответственно, объясняется буквально массовым поражением пациентов, находящихся в условиях лечебных учреждений.

Виды стафилококка

Самыми опасными видами стафилококка являются стафилококк сапрофитный, эпидермальный стафилококк и стафилококк золотистый.

Сапрофитный стафилококк заселяется в рамках слизистой мочеиспускательного канала, нередко являясь основной причиной возникновения у женщин цистита. Стафилококк эпидермальный обитать может в различных областях слизистых и кожных покровов.

Что примечательно, с эпидермальным стафилококком организм человека в здоровом его состоянии справляется без труда, в то время как для людей, находящихся, например, в условиях реанимационных отделений с соответствующим состоянием организма он, оказываясь внутри тела, провоцирует тяжелейшие заболевания. В частности к ним можно отнести , воспаление области внутренней оболочки сердца (или ), а также ряд других, не менее серьезных патологий.

Золотистый стафилококк является наиболее критичным в масштабах воздействия на организм человека. Поражение этим видом стафилококка может затронуть самые различные органы, более того, именно этот стафилококк может спровоцировать едва ли не сотни различных по специфике заболеваний, начиная от простейших в своем течении и заканчивая теми из них, исход которых является для больного летальным. Золотистый стафилококк располагает рядом своеобразных «приспособлений», с чьей помощью обеспечивается возможность противостояния защитным механизмам, которыми, в свою очередь, располагает организм человека.

Хотелось бы заметить, что помимо выделенной классификации, стафилококки также существуют в нескольких подвидах (штаммах), чье отличие друг от друга заключается в разнице характерных для них свойств. Таким образом, провоцируя одни и те же виды заболеваний, такие штаммы определяют различные варианты клинической картины для каждого пациента.

Важной особенностью является и значительная жизнеспособность стафилококков, которая может составлять порядка до полугода в высушенном виде, также не погибают они и в результате замораживания с последующим оттаиванием. Воздействие прямого солнечного света также определяет их устойчивость к подобным условиям.

Способность к воспроизводству токсинов напрямую определяет болезнетворные особенности стафилококков. К таким токсинам в частности относится эксфолиатин, за счет воздействия которого происходит повреждение клеток кожи, энтеротоксин, провоцирующий симптоматику, характерную для пищевых отравлений, а также лейкоцидин, за счет воздействия которого происходит разрушение лейкоцитов.

Стафилококками также производятся и ферменты, которые, как мы отмечали выше, и помогают им защитить себя от действия механизмов иммунной системы организма человека, одновременно с этим они же обеспечивают возможность сохранения стафилококков в тканях организма с последующей возможностью распространения.

В качестве источника распространения данной инфекции может выступать как больной человек, так и носитель инфекции (бессимптомный), причем такими носителями по определенным данным является порядка более 40% людей, совершенно здоровых. Выступать они могут в качестве носителей любого штамма стафилококка.

Воротами для попадания инфекции служат различного типа повреждения кожи (в т.ч. и микроповреждения), слизистая оболочка дыхательных путей. Определяющим фактором для развития стафилококковой инфекции становится ослабленный иммунитет при достижении такого результата за счет употребления тех или иных медпрепаратов (ими могут быть антибиотики, иммунодепрессанты и пр.). Не исключается также и наличие хронических заболеваний (заболевания щитовидной железы, и пр.), влияние факторов неблагоприятного типа воздействия со стороны окружающей среды.

Особенности иммунной системы определяют наиболее сложное течение стафилококковой инфекции у детей категории раннего возраста, а также у пожилых людей.

Стафилококк: симптомы

Исходя из особенностей области внедрения стафилококковой инфекции, определяются, соответственно, и конкретные клинические проявления, свою роль, естественно, играет и степень агрессивности, присущая конкретной разновидности стафилококка наряду с актуальной степенью снижения иммунитета.

Одним из самых распространенных видов кожных гнойных заболеваний является . Если речь идет о стафилококковой пиодермии, то для нее характерно поражение кожи в рамках устьев волос. Поверхностные поражения приводят к развитию фолликулита , проявления которого сводятся к образованию небольшого размера гнойничка, пронизанного волосом через его центр.

Если поражение является несколько более глубоким, то здесь уже развивается , который представляет собой воспаление гнойно-некротического характера в виде волосяного мешочка в комплексе с окружающими его тканями. Также более глубокого типа поражения могут проявляться в виде , образуемого в виде воспаления кожи в комплексе с подкожной клетчаткой, окружающего группу волосяных мешочков.

Чаще всего подобные образования в виде фурункулов и карбункулов сосредотачиваются со стороны задних поверхностей ягодиц, бедер и шеи. В особенности опасным является появление таких образований в области лица, потому как особенности кровообращения в данном случае могут привести к занесению стафилококковой инфекции в мозг, на фоне чего впоследствии происходит развитие либо .

В качестве другого проявления, свойственного стафилококковой инфекции, выступает болезнь Риттера , которую иначе также определяют в качестве синдрома «ошпаренной кожи». Как правило, отмечается этот синдром у новорожденных, а также у детей категории раннего возраста. Проявления этого заболевания имеют определенное сходство со (по части проявления сыпи) либо с рожистым воспалением.

Одной из форм проявления стафилококковой инфекции также является и эпидемическая пузырчатка , которая, кстати, выступает в качестве наглядного результата воздействия отмеченного нами несколько выше эксфолиатина (токсина, вырабатываемого инфекцией). Пузырчатка сопровождается отслоением значительных в размерах пластов поверхностных слоев кожи, в результате чего на месте этих пластов образуются крупные пузыри.

Под воздействием стафилококковой инфекции также может развиться области поверхностных вен мозга, что, в свою очередь, проявляется дополнительно в виде тяжелейших неврологических нарушений.

Порядка в 95% случаев именно стафилококк приводит к такому заболеванию, как , при котором воспаляется костный мозг. За счет этого воспаления поражению и последующему разрушению подвержены все костные слои, при этом часто происходит прорыв гнойного очага наружу. В качестве основного признака остеомиелита выделяют выраженную болезненность в пораженной области. Несколько позже к этому процессу присоединяется и отечность , локализуемая в области над воспалением, в свою очередь это приводит к формированию гнойных свищей. Если поражению подвергаются суставы, тогда уже актуальность приобретают , что зачастую протекает при поражении коленных и тазобедренных суставов.

Не исключается среди возможных вариантов развития стафилококковой инфекции поражение внутренней оболочки и клапанов сердца, что определяется как эндокардит и указывает на статистику смертности достаточно высокими показателями, достигающими порядка 60%.

Из-за воздействия токсинов, продуцируемых стафилококковой инфекцией, заболевания, ею вызванные, в некоторых случаях определяют в группу интоксикаций, к которым в частности относится токсический шок , а также пищевой токсикоз .

Появлению токсического шока предшествует попадание особенно агрессивных видов токсинов в кровь, в результате воздействия которых резко падает артериальное давление, больного начинает лихорадить, у него отмечается выраженная боль в животе и тошнота. Появляется головная боль и понос, сознание нарушается. Несколько позднее к комплексу этой симптоматики добавляется пятнистая сыпь.

Что касается пищевого токсикоза, то он развивается спустя несколько часов с момента принятия пищи, предварительно подвергшейся загрязнению стафилококковой инфекцией, что также проявляется в форме выраженной боли в животе, поноса, тошноты и рвоты. Тяжелые случаи данного проявления имеют сходство с аналогичными проявлениями, свойственными холере.

Самой тяжелой формой проявления стафилококковой инфекции является сепсис , что сопровождается разнесением с током крови значительного объема бактерий при одновременном образовании многочисленных очагов вторичной инфекции непосредственно во внутренних органах организма.

Диагностика стафилококка

В качестве основного метода диагностирования рассматриваемого заболевания используется бактериальный посев. Исходя из конкретной области локализации стафилококка, для этого используется мокрота, моча, кровь, содержимое ран, фурункулов, грудного молока и пр.

В том случае, если имеется подозрение на избыточность процессов размножения инфекции в кишечнике, на анализ берется кал (на предмет ). Его результаты позволяют не только определить количество стафилококковой инфекции, но также и количество иных разновидностей представителей микрофлоры кишечника. Бактериальный посев у беременных подразумевает под собой взятие мазка из зева и носа.

В ходе проведения анализов также важно выявить, насколько чувствительна бактерия к воздействию антибиотиков, за счет чего возможным станет определение наиболее эффективного препарата для последующего лечения. Следует заметить, что результаты бактериального посева с включенным в них стафилококком совершенно не являются прямым показанием к лечению. Дело в том, что, как нами было ранее отмечено, возможным является вариант бессимптомного носительства этой инфекции, что, в свою очередь, может указывать на нормальное состояние здоровья пациента.

Стафилококк: лечение

В лечении стафилококковой инфекции необходимо ориентироваться на подавление за счет него возбудителя, а также на восстановление отдельных компонентов в комплексе с лечением сопутствующего типа заболеваний, за счет течения которых снижается общая реактивность организма.

С давних времен и, кстати, по сегодняшнее время, применение хирургических методик лечения, направленных на борьбу с очагами инфекции с актуальным гнойным расплавлением при абсцессах и фурункулах, является основным и оптимальным решением.

Что касается применения антибиотиков в лечении стафилококка, то оно должно быть исключительно обоснованным, потому как отсутствие рациональности в назначении такого типа препаратов не только не может принести должной пользы, но и приводит в ряде ситуаций к утяжелению течения заболевания. Преимущественно лечение стафилококковых инфекций основывается на применении полусинтетических пенициллинов, а также пенициллинов в комплексе с клавулановой кислотой либо иной группой антибиотиков.

Для диагностирования стафилококковой инфекции необходимо обратиться к лечащему педиатру (терапевту), инфекционисту.

Стафилококк- крайне неприятное и опасное заболевание. Выявить его можно при сдаче крови на наличие коагулазы. В случае обнаружения инфекции лечение должно быть безотлагательное.

Распространенный повсюду малоподвижный микроорганизм правильной округлой формы называется стафилококком. Чаще он не несет опасности, человек бессимптомно переносит присутствие бактерий, поэтому они считаются условно-патогенными. Такими предстают большинство штаммов стафилококка в норме. Однако, если организм ослаблен, стафилококковые бактерии переходят в фазу активно-патогенных и вызывают воспалительный процесс. Вырабатываемые ими токсины (продукты жизнедеятельности), производят разрушительное действие и могут затронуть любой орган. Особо опасен стафилококк в крови.

Из-за высокой устойчивости и адаптации к действию антибиотиков вызванные такими микробами болезни плохо поддаются лечению. Наиболее эффективный антибактериальный препарат сегодняшнего дня Альфа Нормикс.

Попав в питательную среду, патогенные стафилококки размножаются, выделяя большое количество эндотоксинов, экзотоксинов и ферментов, которые, в свою очередь, сбивают нормальный ход деятельности клеток. Например, один из факторов патогенности (коагулаза) вызывает патогенную свертываемость плазмы крови и образование тромбов.

Из всех возбудителей рода стафилококков для человека наиболее опасны 4 вида:

  • золотистый;
  • эпидермальный;
  • сапрофитный;
  • гемолитический.

Золотистый стафилококк назван так по аналогии с оттенком синтезированного ним пигмента. Вызывает у больного гнойно-воспалительные процессы, повышенную свертываемость крови. Именно этот микроорганизм обладает большой устойчивостью к антибиотикам и поддается лечению хуже других.

Эпидермальный тип стафилококка чаще всего располагается на слизистых, но при сильной иммунной системе организм легко справляется с инфекцией и не дает бактерии возможности развиваться. Опасной она становится при ослабленности вследствие лечения антибиотиками, а также при истощенном иммунитете после операций, химиотерапии.

Сапрофитный стафилококк вызывает болезни мочеполовой системы. Гемолитический полностью безопасен, пока иммунитет функционирует на необходимом уровне. В противоположной ситуации образуются гнойные налеты на кожных покровах (гнойничковые образования, фурункулы) и внутри. В легких, сердце, мочеполовой системе провоцирует воспалительные реакции с обильными выделениями. В желудочно-кишечном тракте он вызывает усиленный метеоризм, разжижает каловые массы.

Так как заболевание передается с током крови, при запущенном течении могут пострадать спинной и головной мозг.

Пути попадания микроорганизмов к человеку и симптомы заболеваний

Стафилококковый характер заражения крови отличается следующими признаками:


Способы проникновения стафилококков в организм человека могут быть как контактные, так и бесконтактные. Воздушно-капельный – самый распространенный путь заражения. Достаточно пройти рядом с больным индивидуумом, который кашляет, чихает или просто разговаривает, чтобы от него произошла передача патогена.

Контактный – представляет опасность для людей, у которых имеются раны или микротрещины. Для этого способа типично обсеменение возбудителями поврежденных участков кожного покрова или слизистой (через пожатие рук, поцелуи).

Пищевой – в первую очередь . Они могут заразиться, получая питание с попавшей на него бактерией. Переносчиками инфекции являются как люди, так и животные.

Сдача анализов на бакпосев

Если возникает подозрение, что в теле развивается стафилококк, в первую очередь, не надо паниковать.

Обнаружение микроорганизмов в клиническом посеве в концентрации 10 в 3 степени при бессимптомном носительстве не угрожает человеку. Просто необходимо заботиться об укреплении иммунитета.

Существует множество современных препаратов, таких как Альфа Нормикс, которые свободно справляются с инфекцией. Нужно лишь обратиться к врачу, чтобы он осмотрел и в случае необходимости назначил анализы.

Для точного определения, стафилококк ли является возбудителем заболевания, у больного берут на исследование биоматериалы. Это может быть кровь, содержимое гнойничков, отходящая мокрота, а в некоторых ситуациях и спинномозговая жидкость.

Значимые показатели анализа – выявление в сыворотке крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации. Одновременно проверяется чувствительность бактерии к различным противомикробным препаратам, чтобы в последующем сделать правильный выбор лекарства для борьбы с ним.

В случае если человек относится к группе пациентов с повышенным риском стафилококковой инфекции (из-за перенесенных заболеваний, других причин, вызвавших ослабление иммунной системы), врач может рекомендовать прохождение быстрого теста на коагулазу. Такое тестирование – надежный способ определения кокков в крови. Если он покажет положительный результат – значит возбудителем стал золотистый стафилококк, если отрицательный – эпидермальный или сапрофитный.

Количество бактерий в крови

К сожалению, очень часто человек, инфицированный золотистым стафилококком, узнает об этом только тогда, когда из-за сбоя в работе иммунной защиты бактерия начинает усиленное размножение в крови. Хотя своевременное выявление заболевания и лечение препаратом Альфа Нормикс могло бы в корне изменить картину.

Чтобы не возникло подобных проблем, стоит иметь больше информации о поведении возбудителя и анализах на наличие стафилококка в крови.

Количество бактерий ниже 10 000 говорит о том, что в организме присутствует стафилококк, норма которого не превышена, поэтому лечение не требуется.

Если число бактерий колеблется от 10 000 до 100 000, это указывает на наличие инфекции в организме, которую можно вылечить путем краткосрочного приема лекарственных средств. При значении выше 100 000 необходимо срочно обращаться к специалистам, так как это обозначает, что золотистый стафилококк в крови несет угрозу.

Если же 10 000 бактерий обнаружено у грудного ребенка, необходимо срочно лечить малыша. А вот для детей старше года эта концентрация опасности уже не представляет. Присутствующий в крови золотистый стафилококк, норма которого не превышает допустимых значений, для ребенка безвреден. Вопрос о необходимости приема медикаментов и о том, какие лекарственные средства нужно применять решает врач-инфекционист.

Последствия запущенной инфекции

Всевозможные ферменты, вырабатываемые патогенными бактериями, попав в кровь, могут привести к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Кроме того, проникнув в кровоток, бактерия разносится по всем уголкам. В результате может произойти формирование гнойных воспалительных очагов во внутренних органах.

Если в процесс вовлечены сердце или мозг, легочные ткани или почки, желудок с кишечником либо длинные кости, спасти жизнь человеку становится крайне сложно. В основном, это запущенные формы заболевания и вероятность летального исхода достаточно высока.

При значительном расширении площади пораженных зон возникают следующие характерные симптомы:

  • суточный разброс колебаний температуры составляет от 2 до 3°С;
  • выраженная слабость с усиленным потоотделением;
  • резкое понижение артериального давления, чреватое комой;
  • отдышка, потемнение в глазах, спонтанная потеря сознания.

При выявлении по итогам анализа опасной концентрации стафилококка, врач незамедлительно назначается больному курс лечения. Это могут быть антибиотики, бактериофаги, антисептики, иммуностимуляторы, витамины.

В запущенной стадии протекания болезни пациент будет помещен в стационар под наблюдение медиков.

Лечение заболевания

Самостоятельное избавление от микроорганизма, начавшего развитие в крови, невозможно. Решение, чем и как лечить эффективнее, принимает только лечащий врач.

Если заболевание диагностировано вовремя, в начале развития, то возможно проведение амбулаторного лечения с применением антибактериальных препаратов нового поколения типа Альфа Нормикс. Добиться положительного результата не трудно. Но чтобы точно определить, какое из средств наиболее эффективно при такой инфекции, проводится антибиотикограмма, по результатам которой будет назначена дальнейшая терапия. Самые действенные и часто назначаемые препараты – это антибактериальные полусинтетические средства, защищенные пенициллины и аминогликозиды:

  • Амоксициллин;
  • Цефазолин;
  • Ванмиксан;
  • Кларитромицин;
  • Неомицин;
  • Амоксиклав и прочие.

Следует в точности соблюдать предписания врача касательно приема антибиотиков. Любые отклонения от курса лечения могут сделать инфекцию устойчивой к применяемому типу препаратов.

В борьбе против микроорганизма эффективен стафилококковый бактериофаг, который может назначаться для проведения как монотерапии, так и комплексного лечения с антибиотиком. Перед применением пациенту обязательно проводится анализ на чувствительность инфекции к этому препарату.

Иммуноглобулины, действие которых направлено на борьбу со стафилококком, а также плазма из донорской крови считаются не менее результативным методом лечения. Они выступают в качестве природных источников антител, которые позволяют усилить сопротивляемость организма к инфекции. Также для поддержки иммунитета назначаются поливитамины, частое и обильное питье, проводится чистка организма от токсических веществ, вырабатываемых инфекцией.

Нужно понимать, что лечение стафилококка не должно носить поверхностный характер. Выполненный не в полном объеме комплекс врачебных назначений может не дать положительного эффекта. Возникает высокая степень вероятности, что бактерии останутся в крови и продолжат свое размножение. Также необходимо помнить, что микроорганизмы легко приспосабливаются к лекарственным средствам и возможно, что в течение всего курса придется несколько раз менять препараты.

Из-за этого на протяжении комплексного лечения будет необходимо дополнительно делать анализы крови, чтобы контролировать динамику состояния пациента и добиться закрепления успеха.

Стафилококки, мутировав, становятся еще опасней для человеческого организма. Поэтому нужно внимательно следить за здоровьем. Вполне возможно, что легкий простудный недуг перерастет впоследствии в серьезное заболевание крови из-за попавших в организм бактерий.

Для профилактики заболевания не лишне помнить: если человеку предстоит смена места жительства, путешествие по странам с другим климатом или намечена операция, нужно позаботиться о помощи своему организму. Обязательно сдать анализы и при обнаружении бактерий пройти курс лечения Альфа Нормикс или другими препаратами, активно борющимися с микроорганизмами.

Многие люди сталкивались с такой инфекцией, как золотистый стафилококк симптомы у взрослых несколько отличаются от таковых у детей. Стафилококки - это аэробные грамположительные бактерии, образующие многочисленные скопления неправильной формы. Свое название они получили из-за возникновения золотистого свечения при посеве на питательную среду. Золотистый стафилококк обнаруживается на многих предметах окружающей среды, он может длительно существовать в пищевых продуктах, на бытовых принадлежностях, в грудном молоке, на коже и слизистых оболочках человека.

В небольших количествах эти бактерии обнаруживаются на слизистых оболочках и коже любого человека. Однако инфекция развивается только у людей с пониженным иммунитетом, ведь нормальная микрофлора способна справляться с регуляцией численности этих микроорганизмов. При снижении защитных свойств иммунной системы стафилококки усиленно размножаются и вызывают серьезные заболевания. Высокая патогенность бактерии связана с несколькими факторами. В первую очередь с тем, что стафилококк устойчив ко многим дезинфицирующим средствам и высокой температуре (выдерживает нагревание до 100°С, замораживание, воздействие этилового спирта). Этот микроорганизм вырабатывает особые ферменты, обеспечивающие ему устойчивость ко многим видам антибиотиков. Эти же вещества помогают бактериям проникнуть вглубь тканей человеческого организма.

Продуктом жизнедеятельности стафилококков является эндотоксин; попадая в организм он вызывает все симптомы острого пищевого отравления. Иммунитет к золотистому стафилококку не вырабатывается, поэтому возможно повторное инфицирование. Находясь в больнице, человек более всего подвержен заражению, ведь в окружающем воздухе содержится наибольшее количество микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам.

Откуда берется стафилококковая инфекция? Инфицированию способствует снижение иммунитета, вызванное следующими причинами: прием гормональных препаратов, неправильный курс антибиотиков, плохое питание, дефицит витаминов в организме, несоблюдение личной гигиены, употребление зараженных продуктов питания. Заражение может быть местным или общим. К общим относят септикоцемию и септикопиемию. К местным относят инфицирование слизистых оболочек, суставов, кожи, молочных желез и носовых пазух. В отдельную категорию выделяют пищевые отравления, вызванные золотистым стафилококком.

Бактериальная инфекция может быть как первичной, так и вторичной. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. По степени тяжести инфекции бывают легкими, средней тяжести и тяжелыми.

Инфекция проявляется по-разному в зависимости от места расположения первичного очага. Общими симптомами является субфебрильная температура, слабость, снижение аппетита, тошнота. При инфицировании потовых желез появляются плотные красноватые узелки в области кожных складок. Со временем они начинают гноиться. При инфицировании сальных желез образуются пузырьки, заполненные жидкостью. После их вскрытия появляется корочка. Золотистый стафилококк может вызывать и эксфолиативный дерматит, характеризующийся появлением больших пузырей, как при ожогах. При самопроизвольном вскрытии пузырей образуется язва. При поражении нижних слоев кожи образуется абсцесс - гнойный нарыв. Попадание инфекции в заусенцы вызывает панариций. При поражении подкожной клетчатки возникает флегмона.

При проникновении золотистого стафилококка в слизистые оболочки глаз наблюдается конъюнктивит, основными признаками которого являются отеки, слезотечение, гнойные выделения, светобоязнь. При попадании стафилококков в носовые пазухи развивается инфекционный ринит с гнойными выделениями из носа. При инфицировании верхних дыхательных путей развивается фарингит, ангина с сухим кашлем. Очень часто эти заболевания сочетаются с пневмонией. При этом появляется одышкаа, мучительный кашель и сильный жар.

При поражении коры головного мозга развивается менингит. Это заболевание у взрослых протекает в более легкой, чем у детей, форме. Для менингита характерна тяжелая рвота, сильные головные боли, кожная сыпь и эпилептические припадки. Во время пункции костномозговая жидкость выходит под давлением и имеет гнойную примесь.

Золотистый стафилококк может поразить и мочеполовую систему, вызывая уретрит, пиелонефрит и цистит. Основными симптомами этих заболеваний являются боли в области поясницы, учащенное мочеиспускание, повышенная температура тела. Моча содержит белок, повышенное количество лейкоцитов, при бакпосеве выявляется золотистый стафилококк. Пищевое отравление возникает при попадании в пищеварительную систему зараженных продуктов. Основными его признаки: диарея, рвота, стул зеленоватого цвета.

Заражение крови - сепсис - развивается при выраженом снижении иммунитета. Заболевание протекает крайне тяжело, отмечается сильный жар, симптомы отравления организма, потеря сознания. При инфекционно-токсическом шоке кровяное давление падает до критической отметки, больной может впасть в кому. Септикопиемия - наличие бактерий в крови с образованием гнойных инфекционных очагов во внутренних органах и на коже человека.

В первую очередь стафилококк у взрослых нужно отличить от стрептококковых инфекций. При диагностике стафилококковых заражений используются следующие методы: коагулазный тест длительностью 4 часа (при необходимости может быть продлен), латекс-агглютинация - анализ с использованием частиц латекса, реагирующих на антитела к стафилококку. Обязательно выполнение общего анализа мочи для определения количеств лейкоцитов, нейтрофилов и стафилококков.

Кроме того, производится посев на питательную среду для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным препаратам. Кал должен сдаваться на анализ не позднее чем через 2 часа после посещения туалета. Мазки со слизистых оболочек рта берутся до приема препаратов и чистки зубов.

Мазок при конъюнктивите берут со слизистой оболочки нижнего века стерильной ватной палочкой, смоченной дистиллированной водой. Перед взятием мазка с кожных покровов их обрабатывают антисептиком и очищают от корочек. Реакция агглютинации позволяет отследить скорость распространения инфекции и результативность лечения. Проводят ее через каждые 7 дней. Если титр антител возрастает более чем в 100 раз - инфекция прогрессирует.

Тактика и методы лечения

При легком течении заболевания лечение антибиотиками могут не назначать. При тяжелых и средних формах назначают полусинтетические антибиотики - оксациллин, цефазолин.

Если бактерии устойчивы к ним, назначается ванкомицин. Длительность курса лечения зависти от тяжести течения заболевания (норма - не менее 7 дней). В тяжелых случаях врачи назначают курс лечения длительностью в несколько месяцев.

При гнойных высыпаниях на коже прием антибиотиков следует сочетать с местным лечением - обработкой мупироцином. При его отсутствии раны обрабатывают зеленкой, перекисью водорода или антибактериальными мазями.

При конъюнктивите глаза промывают светло-розовым раствором перманганата калия и закапывают альбуцид 3-4 раза в день. При абсцессах и фурункулах проводится установка дренажа для оттока гнойного содержимого. Курс лечения включает в себя прием антистафилококковых бактериофагов и иммуноглобулина. При пищевом отравлении антибиотики не назначают, их заменяют антистафилококковым анатоксином. Также требуется промывание желудка и введение раствора глюкозы внутривенно.

Прием антибиотиков должен сопровождаться приемом противогрибковых средств.

При правильном лечении заболевания легкие его формы излечиваются в течение 7 дней. Такие формы, как септикопиемия и сепсис, являются более опасными и в половине случаев заканчиваются летальным исходом. Поэтому к врачу следует обращаться при появлении первых же симптомов этой опасной инфекции.

Стафилококки широко распространены в окружающей среде, многие из них постоянно живут в человеческом организме. Даже те из них, что способны вызывать заболевания, часто годами спокойно сидят в носовых ходах и не причиняют никаких проблем. Почему же так опасен стафилококк, зачем его выявлению и лечению врачи уделяют столько внимания?

Стафилококки являются постоянными соседями человека. Из-за того, что многие из них входят в состав нормальной бактериальной флоры человека, в некотором роде, их можно даже назвать нашими постоянными квартирантами. И в то же время, мы часто слышим о большой опасности, исходящей от них, в чем же дело? Давайте разберемся в этом феномене.

Стафилококк не является микроорганизмом, вызывающим какое-то конкретное заболевание. Проявления стафилококковой инфекции могут быть многообразными, они зависят от места внедрения инфекции и состояния организма. Термин «стафилококковые болезни» объединяет ряд заболеваний, которые изучают различные отрасли медицины и лечат врачи разных специальностей. Однако есть вещи, которые объединяют заболевания, вызываемые стафилококком, в единую группу, на них мы и сделаем основной акцент.

Следует выделить три вида стафилококка, вызывающих заболевания у человека: эпидермальный (S. epidermidis) , сапрофитный (S. saprophyticus) и золотистый (S. aureus) . Стафилококки широко распространены, а многие из них являются частью обычной микрофлоры человека, не причиняя ему никакого вреда. Даже золотистый стафилококк, который считается очень нежелательным «гостем», регулярно находят на коже и слизистых человека. По различным данным, до 90% людей имеют здоровое носительство этой инфекции в носовых ходах, 20% - длительное носительство. Также эта бактерия часто обнаруживается на коже и во влагалище (у 20% взрослых женщин). Почему же одни и те же микроорганизмы могут, как мирно сосуществовать с человеком, так и вызывать опасные заболевания?

Как развивается инфекция?

Золотистый стафилококк попадает в организм воздушно-капельным или контактным путем и считается очень заразной инфекцией. То, что происходит после его попадания на кожу или слизистую оболочку, можно назвать, в некотором роде, противостоянием. Реакция макроорганизма (человека) зависит от целостности его кожи и слизистых, состояния иммунитета. Стафилококк имеет, что противопоставить «обороне», у него в «арсенале» имеются ферменты и токсины. Если организм «проигрывает поединок», микробу удается при помощи атакующих факторов реализовать свои болезнетворные свойства. Так, например, один фермент расплавляет соединительную ткань кожи, другой помогает ему справиться с фагоцитами (клетками иммунной системы, поглощающими чужеродные микроорганизмы), остальные тоже «не сидят без дела» и способствуют распространению инфекции. При помощи этих свойств, наиболее характерных для золотистого стафилококка, формируется очаг инфекции на коже или слизистой. Когда защитные механизмы организма не могут сдерживать процесс в рамках кожи, микробы попадают в ток крови, и могут образовывать отдаленные очаги инфекции в других органах. Большое значение в развитии инфекции имеют токсины, которые вызывают воспаление, развитие лихорадки, снижение артериального давления, способствуют гемолизу (распаду эритроцитов), нарушению всасывания воды в кишечнике и другим патологическим явлениям.

Еще один вариант развития стафилококковой инфекции – активизация микроорганизмов, уже ранее присутствовавших в организме. Такой механизм характерен для развития стафилококкового энтероколита, развивающегося вследствие лечения антибиотиками. Чувствительные к антибиотику микроорганизмы погибают, а стафилококки получают возможность неконтролируемого роста.

Здесь особенно необходимо отметить, что обычно человеческий организм не так уж восприимчив к стафилококковой инфекции. Контактируя со стафилококком с детства, организм в значительной мере вырабатывает специфический иммунитет. Поэтому, особо чувствительны к инфекции дети возрастом до года и люди с ослабленным иммунитетом. Что же конкретно может грозить человеку, если стафилококковая инфекция получила шанс себя проявить?

Какие заболевания вызывает стафилококк?

Стафилококк может поражать многие органы и является возбудителем около 120 различных заболеваний. Постараемся описать наиболее часто встречающиеся: Заболевания кожи и подкожной клетчатки большая группа заболеваний. К ней относятся фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, пиодерпии, фолликулиты, «стафилококковая рожа» и другие. Помимо этого, к поражениям кожи относятся скарлатиноподобные сыпи при других стафилококковых заболеваниях. Ожогоподобный кожный синдром – чаще поражает детей до 5 лет. Он представляет собой воспаление значительной по площади поверхности кожи, с отслаиванием верхних ее слоев. Поражение костей и суставов чаще происходит при генерализованной инфекции, когда стафилококк циркулирует в крови. Синдром токсического шока возникает при тяжелых формах инфекции, когда в кровь попадает слишком большое количество токсинов. Стафилококковая ангина имеет мало особо отличительных черт. Стафилококковый эндокардит характеризуется поражением клапанов сердца, нарастающей сердечной недостаточностью. Он часто сопровождается инфарктами (омертвением участков) легких. Пневмонии и плевриты имеют тяжелое течение. Очаги инфекции в легких имеют тенденцию сливаться, появляются гнойные осложнения, выражены дыхательная недостаточность и интоксикация. Острые стафилококковые энтериты и энтероколиты О причине их возникновения упоминалось выше. Они сопровождаются обильной водянистой диареей, грозящей быстрым обезвоживанием организма. Отравление стафилококковым энтеротоксином происходит при употреблении в пищу продуктов, зараженных стафилококком. Токсин может накапливаться в больших количествах в пище, что несет в себе большую опасность. Наиболее опасны в этом отношении молочные продукты. Стафилококковый менингит и абсцесс мозга развиваются в результате стафилококкового сепсиса (заражения крови). Стафилококковые заболевания мочевых путей обычно не отличаются от патологии другого происхождения. Их возбудителями чаще является сапрофитный стафилококк.

Стафилококк также является частым возбудителем ряда воспалительных заболеваний глаз , в первую очередь, ячменей и конъюнктивитов .

Как же отличить заболевание стафилококковой природы от других?

Как определить стафилококковую инфекцию?

Для подтверждения того, что стафилококк является возбудителем болезни, нужно найти его в материалах, взятых на исследование у больного. Материал берется в зависимости от формы заболевания, в разных случаях им может быть кровь, отделяемое гнойников, мокрота, моча, кал, спинномозговая жидкость. Выделяется возбудитель, исследуются его свойства и чувствительность к антимикробным препаратам, что помогает в выборе эффективного лечения. При исследовании мазков из носа и зева, носительством или загрязнением считается 1и 2 степени роста, до 20 колоний или 10 в третьей степени КОЕ/тампон/мл. Более высокие показатели говорят о стафилококке как о причине заболевания. Тут разобрались, двигаемся дальше – когда, как и чем стоит лечить стафилококковую инфекцию?

Как лечиться?

Лечением стафилококковой инфекции занимаются врачи большинства специализаций. В зависимости от конкретной болезни, это может быть хирург, терапевт, ЛОР, офтальмолог, педиатр. До инфекциониста такие больные доходят не часто, но его консультация однозначно имеет смысл.

Основные методы борьбы со стафилококковой инфекцией: Воздействие на причину , то есть на самих микробов, антибиотиками . Этот вид течения не показан при легких локализованных видах инфекции (носительстве, небольших местных воспалениях). В данных случаях антибиотики могут даже спровоцировать ухудшение , усугубив дисбаланс микрофлоры. Если же течение локального процесса принимает тяжелый характер или имеется генерализованный процесс (стафилококк попал в кровь), то назначения антибиотиков не избежать. Противомикробные препараты назначаются с учетом известной антибиотикоустойчивости стафилококков. Для борьбы со стафилококком используют оксациллин, диклоксациллин, цефтриаксон, ванкомицин, офлоксацин и ряд других. Эффективны комбинированные препараты, содержащие антибиотик и вещество, подавляющее антибиотикоустойчивость стафилококка: уназин, амоксиклав. Доза и путь введения препаратов зависит от конкретного случая.

Как специфическое средство против стафилококка также хорошо зарекомендовал себя антистафилококковый бактериофаг . Его можно применять местно, внутримышечно и внутривенно, в зависимости от необходимости. На этот метод стоит обращать особое внимание, когда применение антибиотиков не показано. Санация очагов инфекции проводится при наличии гнойников. Производится их вскрытие и хирургическая обработка. Специфическая иммутотерапия проводится введением антистафилококкового иммуноглобулина и антистафилококковой плазмы . Иногда проводят иммунизацию стафилококковым анатоксином, что помогает организму справляться с интоксикацией. Также используются неспецифические иммуномодуляторы с целью повышения сопротивляемости организма. Проводится лечение сопутствующих симптомов: лихорадки, снижения давления, аллергических реакций, обезвоживания и других.
Особым вопросом для лечения любой болезни является грамотная помощь беременным и кормящим матерям в случае заболевания.

Информация для будущих и кормящих мам

Перед планируемой беременностью следует провериться на носительство золотистого стафилококка (мазок из носа и из зева). В случае нахождения – пролечиться, но без использования антибиотиков, об этом мы говорили выше. Это же касается и других членов семьи, все они должны быть проверены на носительство стафилококка и пройти лечение, в случае получения положительного результата. В первую очередь это касается будущих отцов, которые желают присутствовать при родах.

При выявлении носительства или локальных форм стафилококковой инфекции у беременных, тоже не повод для паники, но пройти адекватное лечение без использования антибиотиков необходимо. Также беременным показано прививание стафилококковым анатоксином на 32, 34 и 36 неделях беременности.

Что делать, если в грудном молоке определяется стафилококк? Известно, что нередко мамы бросают кормление и начинают принимать антибиотики (порой, без назначения врача). В большинстве – это нельзя назвать правильной тактикой. В таких ситуациях показан стафилококковый анатоксин (подкожно) по определенной схеме, ее Вам даст врач. Кормление грудью, как правило, прерывать не приходится, поскольку малыш с молоком получает от мамы и защиту от инфекции (антитела к стафилококку). Всей семье необходимо сдать бакпосевы из зева и носа, при выявлении – лечить носителей. Малышу в такой ситуации необходимо сделать анализ кала на дисбактериоз и посетить инфекциониста.

Всегда согласовывайте свои действия с доктором. Если стафилококковая инфекция приняла форму, требующую применения антибактериальных препаратов, решения принимает врач, взвешивая возможную пользу и риск от назначаемого лечения.

Как предупредить?

Для предупреждения распространения стафилококковых заболеваний необходимо находить и лечить носителей инфекции, а также, эффективно лечить и изолировать больных. Для лечения носителей используют антистафилококковый бактериофаг местно, показано прививание носителей стафилококковым анатоксином (об использовании его для беременных написано выше). При обнаружении носительства золотистого стафилококка у одного члена семьи, следует обследоваться и пройти лечение всей семье, так как иначе оно не будет эффективным. Лечение носительства сапрофитного и эпидермального стафилококков не проводится. Личная гигиена, рациональное питание и закаливание являются эффективными методами профилактики. Если вы узнали, что являетесь носителем золотистого стафилококка, не стоит пренебрегать лечением. Следует помнить, что герой нашей статьи может быть особо опасен не столько для вас, как для близких и окружающих людей с более слабым здоровьем.

И ни в коем случае не отчаивайтесь, если стафилококк стал на Вашем пути. Победить его можно, сделать это будет легче при своевременном обращении к врачу и четком выполнении рекомендаций по лечению и профилактике, в прочем, это правило относится к любому заболеванию. Будьте здоровы!