Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Анальгетики, анестетики, обезболивающее для детей. Какие обезболивающие препараты можно давать ребенку до года и в старшем возрасте

Болит голова, болит зуб, болит живот, ударился, болит сам-не-знаю-что. Часто в совсем неподходящей обстановке и неподходящее время. Когда ребенку больно, родители стремятся помочь ему, часто паникуя и не зная, что делать, кроме как набрать номер скорой помощи. Перетряхивается старая бабушкина аптечка, выдаются на гора обезболивающие препараты, лишь бы облегчить страдания. Как снять приступ боли? Какое обезболивающее лекарство лучше? Как дать ребенку лекарство и когда его вообще нельзя давать?

Итак, ликбез. При многих заболеваниях важным симптомом является боль. При ОРВИ это может быть головная боль, боль будет в ухе при остром отите, болит разбитое колено, ребенок страдает, кричит и плачет. Конечно, больного или пораненного ребенка должен осмотреть врач, который и назначит лечение. Но до прихода врача можно дать ребенку обезболивающее лекарство.

Оптимально – иметь в доме специальную детскую аптечку первой помощи. В ней могут быть анальгетики: наиболее широко распространены препараты парацетамола (Панадол, Калпол и др.); можно дать ребенку ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, МИГ-200); детям старше 12 лет снимают боль нимесулидом (Нимегесик, Нимулид, Нимесил), младшим детям их давать нельзя.

В самом крайнем случае, если ни одного из этих лекарств нет в доме, можно снять боль анальгином, доза должна соответствовать возрасту. Категорически запрещается давать детям, особенно маленьким, ацетилсалициловую кислоту (Аспирин и др.), т.к. это грозит развитием тяжелого осложнения – синдрома Рея (Рейе). При синдроме Рея возникает отек головного мозга, также развивается тяжелое поражение печени, возможен даже летальный исход. По современным представлениям ацетилсалициловую кислоту можно давать лишь подросткам с 15 лет.

Как определить, какое обезболивающее средство лучше?

Самым эффективным и безопасным в применении анальгетиком для детей в нескольких масштабных клинических исследованиях показал себя ибупрофен. Это нестероидное противовоспалительное средство, у него есть и обезболивающее и жаропонижающее действие. Но давать его можно детям только старше шести месяцев, отдельные детские формы - с трех месяцев, подробности смотрите в инструкции к каждому конкретному препарату. Запасным препаратом для малышей остается парацетамол, при использовании которого необходимо тщательно следить за суммарной суточной дозой и ни в коем случае не превышать рекомендаций, указанных в инструкции.

При лечении нетяжелых болевых синдромов у детей родители редко советуются с врачом по поводу того, какой именно анальгетик можно дать ребенку. В лучшем случае провизор аптеки сможет порекомендовать им что-либо из большого разнообразия подобного рода препаратов.

Количество зарегистрированных болеутоляющих средств, как подлежащих отпуску по рецепту, так продающихся и без предъявления такового, огромно. Только зарегистрированных в России анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) насчитывается более 200 различных торговых наименований и свыше 1500 тысяч различных лекарственных форм.

Какой анальгетик при необходимости можно предложить ребенку, и как правильно его использовать? За разъяснениями мы обратились к Галине Григорьевне Кетовой, профессору, доктору медицинских наук, заведующей отделением клинической фармакологии клиники Челябинской государственной медицинской академии, руководителю Регионального центра по изучению побочных действий лекарств.

Галина Григорьевна, расскажите, пожалуйста, чем обусловлена необходимость использования болеутоляющих лекарственных средств у детей?

Фармакоэпидемиологические данные свидетельствуют о том, что до 54% детей испытывают хотя бы один эпизод болей в течение 3 месяцев, у 26% - эта боль имеет повторяющийся или хронический характер, у 8% интенсивность болевого синдрома очень выражена.

Снижение качества жизни при болевом синдроме наиболее значимо и намного опережает снижение качества жизни при заболеваниях почек, кожи, при нарушениях зрения. Упорная боль у детей старшего возраста нередко приводит к возникновению депрессивных расстройств, негативных межличностных отношений в семье. Эффективное и безопасное устранение болевого синдрома, особенно упорного, длительного, изнуряющего, позволяет в значительной степени избежать нарушений психического здоровья детей.

Проблема использования анальгетиков в педиатрии связана, с одной стороны, с чрезвычайно высокой распространенностью различной боли у детей, а с другой - с неконтролируемым применением обезболивающих средств и их частой передозировкой.

- Каким требованиям должен соответствовать "идеальный" безрецептурный анальгетик для детей?

К обезболивающим средствам, применяемым в педиатрии, предъявляются следующие требования:

  • наличие детской лекарственной формы;
  • способность быстро достигать максимальной (пиковой) терапевтической концентрации в плазме крови;
  • относительно короткий период полувыведения (предупреждение накопления тканями организма) и вместе с тем достаточно продолжительное действие;
  • минимальный риск развития побочных эффектов. В международной практике "идеальными" безрецептурными анальгетиками для взрослых считаются три альтернативных препарата - ибупрофен, парацетамол и ацетилсалициловая кислота, но использование последнего в педиатрии резко ограничено вследствие высокого риска развития синдрома Рея. За последние годы в США число синдрома Рея у детей значительно снизилось вследствие ограничения применения ацетилсалициловой кислоты, что является примером эффективности распространения профессиональной информации о лекарственных средствах. Кроме того, ацетилсалициловая кислота приводит к необратимому ингибированию агрегации тромбоцитов. Поэтому в ряде ситуаций (боль после экстракции зуба, боль при различных пункциях) даже однократное применение ацетилсалициловой кислоты может увеличить или спровоцировать кровопотерю. У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи его с альбумином, что может способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии. К сожалению, в России наиболее широко из анальгетиков используется метамизол натрия (Анальгин), хотя несколько лет назад Фармакологический комитет России принял решение об ограничении применения этого препарата у детей в возрасте до 15 лет. Проблемы безопасности метамизола натрия недостаточно освещаются средствами массовой информации, в связи с чем родители "по традиции" продолжают применять его не только для самолечения, но и для лечения детей. Согласно рекомендациям ВОЗ, широкое применение метамизола натрия не рекомендуется в детской практике из-за возможного развития тяжелых осложнений - анафилактического шока и агранулоцитоза (Специальное письмо от 18.10.1991 года). Стоит отметить, исходя из врачебного опыта, что кратковременное применение пиразоло-новых производных у больного без аллергии вряд ли приведет к развитию значимых нежелательных лекарственных реакций. Использование метамизола натрия в стационаре далеко не всегда сопровождается побочными эффектами, для появления которых нужны либо большие разовые дозы препарата, либо неоднократное повторное его применение. Но именно при повторном приеме риск токсического действия метамизола натрия может возрастать многократно и проявиться в любой момент. Более того, у детей младшего возраста пиразолоновые производные могут оказать негативное действие очень быстро, даже после однократного применения. Многочисленные НПВС также имеют ограничения для применения в педиатрии, что обусловлено их способностью вызывать обострение язвенной болезни. Среди всех НПВС в этом отношении ибупрофен считается наиболее безопасным средством для краткосрочного использования, поэтому его можно назначать детям с целью достижения анальгетического эффекта при прорезывании зубов, боли при травме, а также при ушной, зубной и головной болях. Компания RECKITT BENCKISER HEATHCARE выпускает оригинальный ибупрофен -Нурофен для детей (суспензия для приема внутрь с апельсиновым или клубничным вкусом), разрешенный к применению в детской практике с 6-месячного возраста. Препарат не содержит сахара, красителей и других натуральных компонентов которые бы могли вызвать аллергическую реакцию. К лекарству прилагается специальный дозатор. - Порой возникает потребность в коррекции болевого синдрома при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей и лор-органов. Можно ли применять Нурофен для детей в этом случае? - Несмотря на то, что такое лечение и лишено патогенетической направленности, все-таки нельзя не признать - использование анальгетиков (если это необходимо) значительно облегчает состояние маленьких пациентов. Нурофен для детей оказывает выраженное и быстрое обезболивающее действие при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей и лор-органов. Кроме того, Нурофен для детей обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Длительность действия препарата -8 часов, в отличие от 4-6-часового действия парацетамола. Разовая доза Нурофена для детей составляет 5-10 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - не более 30 мг/кг/сут. Продолжительность лечения в качестве обезболивающего средства -не более 5 дней. В заключении, хотелось бы выразить надежду, что совместными усилиями фармакологов и врачей удастся информировать родителей о правильном и рациональном использовании болеутоляющих средств у детей, о безопасных и эффективных препаратах. НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ (ибупрофен):
  • быстро снимает различные виды боли
  • обеспечивает продолжительный болеутоляющий эффект - до 8 часов
  • обладает противовоспалительным действием
  • хорошо переносится.
  • Болит голова, болит зуб, болит живот, ударился, болит сам-не-знаю-что. Часто в совсем неподходящей обстановке и неподходящее время. Когда ребенку больно, родители стремятся помочь ему, часто паникуя и не зная, что делать, кроме как набрать номер скорой помощи. Перетряхивается старая бабушкина аптечка, выдаются на гора обезболивающие препараты, лишь бы облегчить страдания. Как снять приступ боли? Какое обезболивающее лекарство лучше? Как дать ребенку лекарство и когда его вообще нельзя давать?

    Итак, ликбез. При многих заболеваниях важным симптомом является боль. При ОРВИ это может быть головная боль, боль будет в ухе при остром отите, болит разбитое колено, ребенок страдает, кричит и плачет. Конечно, больного или пораненного ребенка должен осмотреть врач, который и назначит лечение. Но до прихода врача можно дать ребенку обезболивающее лекарство.

    Оптимально – иметь в доме специальную детскую аптечку первой помощи. В ней могут быть анальгетики: наиболее широко распространены препараты парацетамола (Панадол, Калпол и др.); можно дать ребенку ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, МИГ-200); детям старше 12 лет снимают боль нимесулидом (Нимегесик, Нимулид, Нимесил), младшим детям их давать нельзя.

    В самом крайнем случае, если ни одного из этих лекарств нет в доме, можно снять боль анальгином, доза должна соответствовать возрасту. Категорически запрещается давать детям, особенно маленьким, ацетилсалициловую кислоту (Аспирин и др.), т.к. это грозит развитием тяжелого осложнения – синдрома Рея (Рейе). При синдроме Рея возникает отек головного мозга, также развивается тяжелое поражение печени, возможен даже летальный исход. По современным представлениям ацетилсалициловую кислоту можно давать лишь подросткам с 15 лет.

    Как определить, какое обезболивающее средство лучше?

    Самым эффективным и безопасным в применении анальгетиком для детей в нескольких масштабных клинических исследованиях показал себя ибупрофен. Это нестероидное противовоспалительное средство, у него есть и обезболивающее и жаропонижающее действие. Но давать его можно детям только старше шести месяцев, отдельные детские формы - с трех месяцев, подробности смотрите в инструкции к каждому конкретному препарату. Запасным препаратом для малышей остается парацетамол, при использовании которого необходимо тщательно следить за суммарной суточной дозой и ни в коем случае не превышать рекомендаций, указанных в инструкции.

    Этот зависит от возраста ребенка. Все препараты для детей выпускаются в различных формах: до 3-6 месяцев удобнее применить обезболивающее лекарство в виде ректальных суппозиториев (свечей) дабы не травмировать желудочно-кишечный тракт; для старших детей можно воспользоваться жидкими формами лекарств (суспензии, сиропы); дети-подростки могут выпить порошок или таблетку. Многие обезболивающие препараты выпускаются в виде таблеток и в виде суспензии с фруктовым вкусом.

    Дозу всегда должен назначить врач, т.к. она индивидуальна и зависит строго от возраста и веса ребенка. Но в экстренных случаях, когда приходится давать обезболивающее без осмотра врача, внимательно прочтите инструкцию к лекарству и, определив дозировку в соответствии с возрастом, ни в коем случае не превышайте ее. Проверьте, не пользовались ли вы одновременно мазью, лечебным пластырем, сиропом с таким же действующим веществом, чтобы не превысить дозировку и не получить серьезного побочного эффекта.

    Нельзя этого делать, если ребенок жалуется, что у него болит живот. Обезболивающее лекарство «смажет» клиническую картину аппендицита, перитонита, язвенной болезни, и врач не сможет поставить правильный диагноз. При болях в животе осмотр ребенка врачом строго обязателен.

    «Любые лекарства не безопасны, а причины различных болей у ребенка могут быть разными, - говорит саратовский педиатр и детский эндокринолог медицинского центра «Эндокрин», к.м.н. Надежда Райгородская, - причины головной или боли желудка отличаются от боли по причине травмы. Обезболивающие препараты дают только строго по необходимости, по назначению. Ведь если мы обезболим, к примеру, желудочную боль, не зная ее причины, можем сильно навредить ребенку, пропустим ухудшение его состояния. Если говорить о форме, в которой прописаны обезболивающие, то лично я не люблю назначать сиропы и микстуры, поскольку в них много дополнительных веществ, и мы можем не просто усложнить всасывание в кишечник действующего вещества, но и получить побочные эффекты, к примеру, от дополнительного сахара. Тяжело больной организм воспринимает вязкую сладкую массу плохо. А если мы используем обезболивающие свечи, в которые обязательно входит кокосовое мало, можем получить аллергическую реакцию. Так что каждый раз мы должны убедиться, что препарат подходит конкретному ребенку. Для детей важен и путь доставки препарата, и очень важна точная дозировка. Кстати, пользуясь любимыми родителями сиропами, мы не можем обычно точно дозировать поступление действующего вещества. Самая точная дозировка – инъекционная форма. При пероральном пути - мы проконтролировать всасывание лекарства, его биодоступность не можем. Не плохо проявляют в этом смысле себя порошки, разведенные в воде. Отмечу, что сложно воспринимаются комбинированные препараты, хотя часто и нет в них особой нужды, и в любом случае лучше лечиться монотерапией».

    Эксперт отметила, что родителям важно помнить, что целый ряд препаратов проверены в клинических испытаниях только у детей определенного возраста, и такие препараты имеют возрастные ограничения, скажем не моложе 1 года, 6 или 12 лет. Взрослые препараты часто вообще не разрешены у детей (кроме исключительных, жизнеугрожающих случаев). Только с определенного возраста разрешены препараты группы НПВС, не говоря уже о трамале или кепороне – только с 12 лет. Сочетания лекарств с определенными продуктами питания, пока еще малоизученная область. Но, скажем, клюквенный морс не совместим с рядом препаратов, например, ацетилсалициловой кислотой.

    «Многое зависит от того, имеем ли мы дело с однократным употреблением или длительным курсом, - говорит Надежда Райгородская, - самостоятельно давать ребенку обезболивающее нельзя дольше 3 суток, назначение должен проверить врач. Общие положения такие: лекарства должен назначать только доктор, а инструкцию к лекарству, особенно ту его часть, которая говорит о побочных эффектах и возрастных ограничениях следует читать очень внимательно».

    Обезболивающие средства должны быть в аптечке любой семьи. Особенно если в доме растут дети. Карапузы – народ спонтанный, они не спрашивают, когда заболеть, а просто болеют, когда никто не ожидает. Отиты и зубная боль, поднялась температура или малыш упал и получил травму, болит голова, горло, мышцы при простуде… Во всех этих и многих других ситуациях у родителей под рукой должны быть препараты для «неотложной» помощи.

    Не всегда есть возможность экстренно обратиться к врачу или вызвать его на дом, ведь боль может настигнуть кроху в выходной, на природе, на даче, в поездке… Сложность вопроса в том, что обезболивающие для взрослых малышам давать нельзя. А о существующих детских препаратах вам не сразу сможет рассказать даже хороший и опытный фармацевт.


    Какие бывают?

    Обезболивающие средства – это препараты – анальгетики, блокирующие болевой синдром и не оказывающие никакого действия на другие виды чувствительности (слух, зрение, обоняние, тактильные функции и т.д.).

    Обезболивающие делятся на две группы. Они бывают наркотическими и ненаркотическими.

    К первой группе относятся опиаты, они отлично действуют, устраняя практически все виды боли, будь то перелом или мигрень, но при длительном применении вызывают физическую зависимость, наркоманию.

    Ненаркотические анальгетики, помимо своей прямой обязанности – бороться с болевыми ощущениями, оказывают дополнительные «услуги» организму человека – понижают температуру и обладают противовоспалительным действием. Они не вызывают наркотической зависимости, но и справиться способны далеко не с каждой болью.


    Наркотические обезболивающие могут вызвать привыкание и зависимость от препарата

    В основном ненаркотические обезболивающие эффективны при воспалительной боли – зубной или боли в суставах.

    Наркотические анальгетики как растительного, так и синтетического происхождения в аптеках без рецепта купить нельзя. Да детям это и не нужно, ведь такие обезболивающие (Промедол, Морфин, Кодеин и др.) применяются лишь в определенных случаях и почти всегда в условиях стационаров:

    1. Для облегчения состояния тяжелобольных и умирающих людей,
    2. При серьезных травмах (сложных переломах),
    3. При ишемической боли (инфаркт миокарда, стенокардия),
    4. При почечной или печеночной коликах,
    5. При болевом шоке,
    6. В качестве премедикации при наркозе,
    7. При облегчении болей послеоперационного периода.


    Наркотические анальгетики крайне редко используют для лечения детей

    Ненаркотические анальгетики доступны в аптеках.

    Они помогают в следующих случаях:

    1. Зубная боль,
    2. Головная боль,
    3. Невралгия,
    4. Высокая температура,
    5. Отит,
    6. Мышечные и суставные боли.

    К ненаркотическим обезболивающим относятся анальгетики местного действия, спазмолитики, анальгезирующие и жаропонижающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты . Их можно давать детям в определенных случаях. Давайте подробнее рассмотрим, как справиться с детской болью.


    Как действуют?

    • Спазмолитики (например, Но-Шпа) – «принуждают» мышцы сокращаться меньше, снимается спазм и уходит боль.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен) – действуют на более тонком уровне – ферментарном. Они не дают активно действовать ферментам, стимулирующим образование простогландинов, тромбоксанов. Боль, таким образом, уничтожается в самом зачатке.
    • Жаропонижающие анальгетики (например, Парацетамол) быстро избавляют ребенка от жара, и параллельно действуют на центр боли в головном мозге. В результате и температура, и болевой синдром отступают практически одновременно.
    • Анальгетики местного действия не дают болевому импульсу распространяться от очага боли дальше. Как известно, боль – это защитная реакция организма. И начинается она в нервных окончаниях. Если импульс прерван, боли нет.


    Парацетамол и Ибупрофен действуют по разному на организм ребенка, но эффект всегда практически один и тот же - температура снижается, а боль отступает

    Средства для детей

    Современные обезболивающие средства выпускаются в различных формах - сиропы, таблетки, растворы для инъекций, капсулы, мази, спреи.

    Формируя домашнюю аптечку для ребенка, помните, что детям подходят лекарства, соответствующие определенным критериям:

    • Лекарственная форма должна быть простой в применении для ребенка. Выбирайте мази, капли, порошки, суспензии и сиропы. Деткам постарше можно брать таблетированную форму препаратов.
    • Перечень противопоказаний и побочных действий должен быть сведен к минимальному. Взвесьте все возможные риски, посоветуйтесь с врачом.
    • Препараты должны действовать быстро и по возможности долго, но не накапливаться в организме.


    При выборе анальгетиков для ребенка, нужно руководствоваться возрастом ребенка, чтобы подобрать наиболее удобную форму препарата

    Самые популярные препараты

    • Парацетамол. Анальгетик, на котором выросло не одно поколение. Он входит в перечень жизненно-необходимых лекарств. Применяется сам по себе, а также входит в состав многих других обезболивающих препаратов для детей. Он снимает умеренную боль, несильное воспаление, однако очень эффективно понижает температуру тела.


    Преимущество Парацетамола в том, что действовать он начинает быстро

    После приема начинает действовать через 15-20 минут. Давать этот препарат в сиропе можно малышам, достигшим трехмесячный возраст. Таблетки могут принимать ребята постарше, но не забывайте, что Парацетамол следует запивать большим количеством воды. Препарат противопоказан детям с болезнями желудка, панкреатитом, заболеваниями двенадцатиперстной кишки, почек и печени. Передозировка чревата тяжелыми поражениями печени.

    • Ибупрофен. Это нестероидный противовоспалительный обезболивающий препарат. Выпускается в форме суспензии, таблеток, сиропа и ректальных свечей. Снижает температуру, уменьшает мышечные боли. Помогает при умеренной зубной боли. Облегчает состояние ребенка после вакцинации.


    Ибупрофен для детей представлен в виде суспензии, сиропа, таблеток и свечей

    Его нельзя давать детям, не достигшим трехмесячного возраста и маловесным малышам, масса тела которых менее 6 килограммов. Ибупрофен противопоказан детям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, и некоторыми обострившимися недугами зрения и слуха. Детям до 11-12 лет можно давать лекарство в форме сиропа. Дозировку суспензии Ибупрофен должен рассчитать врач после контрольного взвешивания малыша.

    • Нурофен. Это полный аналог Ибупрофена. Малышам с 3 месяцев его можно давать в сиропе и суспензии. Детям постарше – в таблетках. Нурофен разрешено принимать при облегчении страданий малыша во время прорезывания зубов. Он понижает температуру, устраняет несильную головную боль, зубную, ушную боль и мышечные боли.


    Нурофен, по своей сути, аналог всем знакомого Ибупрофена

    Действовать начинает через полчаса после приема и продолжает около 2 часов. Выпускается не только в сиропах, свечах, таблетках и капсулах, но и в виде геля, подходит для наружного применения. Нурофен в любой лекарственной форме следует с большой осторожностью принимать детям с заболеваниями желудка и кишечника, с бронхиальной астмой, экземой, почечной или печеночной недостаточностью.


    В следующем видеоролике подробно рассматривается тема головной боли у детей. Автор расскажет, какие могут быть причины головной боли и какими препаратами можно помочь ребенку.

    Когда нельзя давать обезболивающее детям?

    Бывают ситуации, при которых ни в коем случае нельзя «кормить» ребенка обезболивающими препаратами. Иначе врачу будет сложно поставить правильный диагноз и оказать своевременную помощь. Среди таких «противопоказаний к применению»:

    • Боли в животе. Вы уже знаете, что доступные вам аптечные анальгетики не способны снимать такие боли, и это на самом деле очень хорошо. Потому что живот просто так не болит. На это есть более чем веская причина. Аппендицит, воспаление или травмы внутренних органов – все это повод вызывать «Скорую», а не пить анальгетики.


    Если у ребенка болит живот, это еще не повод пить анальгетики. Для начала вызовите доктора.


    Если у ребенка болит голова и он бредит, не стоит сразу пить обезболивающие препараты, так как в данном случае нельзя исключать энцефалит

    • Боли неясной этиологии. Это когда малыш сам не может толком объяснить свое состояние. Он утверждает, что «болит тут» и при этом показывает на всю грудную клетку или на всю область живота. Не берите на себя нелегкую задачу распознать причину боли крохи. Не давайте анальгетиков, чтобы не «заглушить» важные для врача-диагноста симптомы. А просто сразу делайте как в двух случаях, описанных выше. Вызывайте «Скорую помощь».
    • Если вы уже принимаете анальгетики в течение 5 дней. Это критический срок. Больше принимать обезболивающие- вредно для здоровья.


    Нельзя поить ребенка обезболивающими больше 5 дней

    • Всем без исключения детям запрещен прием Анальгина. Этот, ранее очень популярный препарат, с 1991 года признан крайне нежелательным для детей до 15 лет. Он может провоцировать так называемый «Синдром Рэя» - тяжелое состояние печеночной недостаточности с одновременным повреждением головного мозга, часто заканчивающийся летально.
    • При приеме обезболивающих препаратов не нужно руководствоваться правилом «Один хорошо, а два лучше!» и сочетать несколько средств или превышать дозировку. Это может закончиться печально.
    • Если ребенок уже принимает какие-либо препараты или витамины, обязательно посоветуйтесь с врачом. Самостоятельно учесть степень взаимодействия обезболивающих с теми лекарствами, которые малыш уже пьет или принимает в уколах, практически нереально. А вот эффект от «несовпадения» ингредиентов может быть весьма неожиданный и неприятный.
    • Следите за сроком годности препаратов в вашей аптечке. Не давайте ребенку просроченные обезболивающие средства.


    Доктор Комаровский, к советам которого так прислушиваются современные мамы, утверждает, что обезболивать и сбивать температуру каждый раз, когда у ребенка появляются боль или жар, - это безответственно. Ведь температура – это работа иммунитета, а боль – защитная реакция. Снабжая детский организм «тяжелой артиллерией» из обезболивающих, мы, взрослые, в некоторой степени мешаем его иммунитету бороться с болезнью.

    Но иногда эти препараты все-таки необходимы. Например, у малышей, чтобы избежать судорог. Так что, лучший совет при детской боли звучит так – вызывайте врача! Только он сможет определить, почему возникла боль, что ее вызвало и чем это лучше лечить. Ведь боль - лишь внешнее проявление внутренней проблемы. И анальгетики не лечат, а «сбивают» внешние симптомы.


    Доктор Комаровский не рекомендует при первых же симптомах поить ребенка жаропонижающими и болеутоляющими препаратами

    Чтобы ребенок жил долго и был здоровым и счастливым, лечить нужно «проблему». А в этом без помощи доктора не обойтись.

    В следующем видеофрагменте доктор Комаровский расскажет, как оказать ребенку первую неотложную помощь при болевых ощущениях разной природы.

    Народные методы обезболивания

    Существует множество народных способов справиться с детской болью:

    • Победить зубную боль поможет кашица из лука и чеснока, приложенная на больное место.
    • Припарки из подорожников и сосновой смолы помогают снять боль и избавиться от флюса.
    • Для снижения высокой температуры и облегчения болей в мышцах можно растереть ребенка водкой.
    • Листья хрена, привязанные к больной ноге или руке, помогают снять боль в суставах.
    • Компрессы с тертой редькой и медом эффективно снимают боли после ушибов и травм.
    • Наружный отит у малыша можно победить с помощью кашицы из листьев алоэ и каланхоэ. Смазанную таким составом турунду вставляют в больное ухо.
    • Снять боль при цистите помогут сидячие теплые ванны и отвар петрушки, который можно дать ребенку выпить.
    • Головную боль помогут снять солевые компрессы, свежий репчатый лук и лимонные корки.


    В завершении хочется сказать, что многие ведущие педиатры мира считают, что принимать обезболивающие препараты детям небезопасно в принципе. Этот как спасательный круг, - хорошо, когда есть под рукой, но надеяться доплыть на нем до места назначения – наивно и неразумно.

    Когда у ребенка что-то болит, взрослые готовы сделать все ради него - дать любое болеутоляющее, лишь бы их чаду полегчало. Но при конкретном заболевании нужно точно знать, чем его обезболить и в каких случаях лучше сразу вызывать скорую. В этой статье мы расскажем, в каких случаях применимы болеутоляющие и какие препараты наиболее безопасны для малышей.

    Когда дают болеутоляющие препараты

    Стоит знать, что болеутоляющие средства нельзя давать на постоянной основе. Только разово, когда нет возможности сиюминутного посещения врача. Прием таких средств не заменит визит к специалисту.
    Облегчить боль малышу можно в таких случаях:

    • При зубной боли. Если недуг одолел в выходные или на ночь перед приемом стоматолога.
    • Во время . Когда ребенку совсем тяжело, на ночь для лучшего сна.
    • При .
    • При головной боли у школьников, вызванной перенапряжением из-за учебы.
    • При сильной боли в . При условии, что из ушка нет выделений.

    Популярные препараты

    Ниже будут рассмотрены самые популярные болеутоляющие средства, которые дают .


    «Ибупрофен со вкусом малины» относится к детским обезболивающим . Используется для снятия симптомов боли при прорезывании и другой зубной и головной боли, боли в горле и в ушах.


    «Нимесулид» начинает действовать через 15-20 минут после приема. Применяется для снижения острой боли (зубной, головной, мышечной, в ушах). Это обезболивающее не назначают для детей младше 12 лет. Однако диспергируемые (водорастворимые) таблетки можно давать малышам и старше. Дозировка для детей - 3-5 мг на 1 кг массы тела. Это количество следует равномерно разделить на 2-3 приема в сутки. Детям, чей вес более сорока килограммов, дозировка назначается как взрослым.

    «Нимесулид» в виде суспензии (сиропа) разрешено давать деткам от 2-х лет. Суточная доза - 1,5-3 мг на 1 кг веса ребенка. Это количество делится на 2-3 приема на протяжении 24 часов.

    Нельзя принимать «Нимесулид» детям с проблемами ЖКТ, почками и печенью. Курс приема не более 15 суток.


    «Анальгин» является одним из самых популярных болеутоляющих средств. Эти таблетки используются при слабых болевых ощущениях. Помогают при головной, зубной, послеоперационной болях.

    • от 2 до 3 лет - 0,05-0,1 г;
    • от 4 до 5 лет - 0,1-0,2 г;
    • от 6 до 7 лет - 0,2 г;
    • от 8 до 14 лет - 0,25-0,3 г.
    Не чаще трех раз в течение 24 часов.

    Детям до пяти лет не стоит давать «Анальгин» без рекомендации врача.


    Очень часто, решая, какое именно обезболивающее дать ребенку, родители делают выбор в пользу «Аспирина». Однако в последнее время это лекарство запрещают давать детям до 14 лет во многих странах мира. Причиной является возможность проявления у ребенка . Это состояние, при котором поражаются почки и развивается отек головного мозга. Без вмешательства врачей синдром Рея может закончиться летальным исходом.

    Важно! Синдром Рея проявляется через несколько дней после выздоровления ребенка .

    В России прием «Аспирина» официально не запрещен и он может назначаться терапевтом. Дозировка для детей следующая:

    • от 2 до 3 лет - одна таблетка в сутки;
    • от 4 до 7 лет - две таблетки в сутки;
    • от 8 до 9 лет - три таблетки в сутки.
    Нельзя давать малышам до 12 месяцев. Противопоказаниями являются язва желудка и двенадцатиперстной кишки, плохая свертываемость крови и .
    Принимают таблетки после еды, запивая водой или молоком.

    Знаете ли вы? Прообраз нынешнего «Аспирина» был известен еще древним грекам в виде отвара коры ивового дерева. Такой отвар снимал жар и успокаивал боль.

    Для детей применяют для снятия болевых ощущений средней силы. Давать данную суспензию можно только детям старше трех месяцев и с массой тела свыше 5 кг.

    • 3-6 месяцев - 2,5мл 1-3 раза за 24 часа;
    • 6-12 месяцев - 2,5 мл 1-4 раза за 24 часа;
    • 1-3 года - 5 мл 1-3 раза за 24 часа;
    • 4-6 лет - 7,5 мл 1-3 раза за 24 часа;
    • 7-9 лет - 10 мл 1-3 раза за 24 часа;
    • 10-12 - 15 мл 1-3 раза за 24 часа.
    Не стоит принимать «Нурофен» более трех дней подряд. Если за это время состояние малыша не улучшилось, необходимо обратиться к доктору. Для деток до шести месяцев срок улучшения самочувствия - 24 часа. В противном случае также стоит незамедлительно обратиться к врачу.
    «Нурофен» нельзя давать детям с непереносимостью ибупрофена, с язвой желудка, проблемами с почками и печенью.

    Важно! Указанную в инструкции к препаратам дозировку превышать категорически нельзя.

    Всегда ли нужны обезболивающие

    Давать детям обезболивающие лекарства категорически запрещено при . В таком случае малыша нужно сразу вести на прием к врачу.

    В ситуациях, когда у крохи очень сильная боль в горле, вплоть до того, что он не может открыть рот или с трудом , необходимо вызвать скорую помощь. Давать обезболивающие не рекомендуется.
    Нельзя давать ребенку болеутоляющее в случае головной боли, вызванной . Особенно если она сопровождается тошнотой или потерей сознания. Необходима консультация врача. Если от зубной боли распухла щека, то лучше вызвать скорую помощь, если нет возможности сразу посетить стоматолога.

    Теперь вы знаете, что не все привычные для взрослых препараты подходят деткам. В желании помочь малышу справиться с болью, главное - не навредить. Следует помнить: точно указать, какие таблетки или сиропы можно давать ребенку, способен только лечащий врач.