Как восстановить силы после гриппа и простуды. Восстановление после орви

Последствия гриппозной инфекции наблюдаются у людей длительный период даже после того, как лечащий врач официально зафиксирует выздоровление. Поэтому восстановление после гриппа требуется каждому пациенту, независимо от возраста и индивидуальных возможностей организма.

Поствирусная усталость или по-другому астения в некоторых случаях требуют полноценного обследования и лечения медикаментами. Но, как свидетельствует статистика, большинство пациентов предпочитают стоически переносить все симптомы и неудобства последствий заболевания гриппом. О том, как быстро и правильно восстановить организм после вирусной атаки и пойдет речь в этой статье.

Астения – причины

Синдром астении – состояние патологической усталости и полного отсутствия жизненных сил, возникающие при условии сохранения человеком стандартной ежедневной активности. Возвращаясь к активной жизни, перенесший грипп человек, постоянно испытывает нехватку сил и энергии, сонливость, сниженный аппетит. Причинами такого состояния являются истощение внутренних ресурсов и снижение защитных сил. Организму требуется срочная реабилитация, так как любая инфекция, в том числе и грипп, может спровоцировать серьезные осложнения или хронические заболевания.

Симптомы астении

Основными симптомами астенического синдрома являются:

• постоянная слабость и быстрая утомляемость;
• чувство постоянного беспокойства, вспыльчивость, раздражительность;
• снижение или отсутствие аппетита;
• нарушение функций сна, ощущение тревоги, бессонница в ночное время;
• сбои в работе вегетативной системы – головная боль, потливость, учащенное сердцебиение, тремор конечностей.

Часто у перенесших грипп пациентов наблюдаются серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы – резкое повышение или снижение артериального давления при незначительных физических нагрузках, беспричинное учащение сердцебиения, головокружения и постоянная головная боль.

Также может быть нарушен режим терморегуляции организма – наблюдается повышение или снижение температуры тела до критических показателей, холодеют конечности или, наоборот, краснеют уши и щеки.

В отдельных случаях после тяжело протекавшего гриппа могут присутствовать сбои со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, понос, непереносимость конкретных видов пищи. Дополнительную информацию по данному вопросу вы найдете в статье «Тошнота после гриппа ».

Поэтому для многих людей вопрос, как быстро восстановится после вирусной инфекции, является не только актуальным, но и жизненно важным.

Восстановление после гриппа – правильное питание

Правильное питание является одним из основных факторов, влияющих на восстановление сил и укрепление иммунитета после жесткой вирусной атаки при гриппе. В постинфекционный период в рационе должны обязательно присутствовать:

• овощные и фруктовые свежевыжатые соки;
• большое количество зелени, салатов, свежих овощей;
• очень полезны яблоки, бананы, цитрусовые;
• компоты из сухофруктов, зеленый чай, настои лекарственных трав;
• каши из цельного зерна;
• хлеб с отрубями;
• грецкие орехи, тыквенные семечки;
• мед (если нет аллергии);
• молочные (особенно кисломолочные) продукты;
• нежирное мясо и рыбу.

В период, когда после гриппа нужно восстановить силы и укрепить иммунитет, следует исключить из рациона:

• кофе и острые специи;
• алкоголь и сигареты;
• кондитерские изделия, содержащие много сахара и животных жиров;
• жареную пищу;
• макароны;
• колбасы и копчености;
• энергетические напитки.

Обильное питье – очищение организма от токсинов

Чтобы очистить организм от токсинов и восстановить здоровье, нужно употреблять как можно больше жидкости:

• травяные чаи и настои из эхинацеи, малины, черной смородины, шиповника, мелиссы, мяты;
• компоты из сухофруктов и свежих ягод;
• витаминные и лекарственные сборы и отвары для повышения защитных функций организма, ослабленных гриппом.

Полезно употреблять чистую теплую воду за 30 минут до приема пищи, чтобы быстро и эффективно избавить организм от токсинов. Обычная вода благоприятно воздействует на состояние желудка и кишечника, а также помогает восстановить их функциональность.

Полезно пить витамины или употреблять поливитаминные комплексы. Однако с такими средствами важно не переусердствовать, чтобы не вызвать аллергию на тот или другой компонент лекарственного средства.

Правильный сон и психологический комфорт

В постгриппозный период очень важно соблюдать спокойствие, избегать стрессов и нервного перенапряжения, а, главное, достаточно времени выделять на сон. Чтобы восстановить силы после перенесенного гриппа следует ложиться спать не позднее 10 часов вечера. При этом в помещении нужно создать специальный комфортный микроклимат — в спальне воздух должен быть свежим, в меру увлажненным и теплым.

Очень важную роль в выздоровлении и последующем восстановлении играет настроение и психологический комфорт. Для успокоения нервной системы необходимо:

• избегать стрессовых ситуаций;
• не переутомляться;
• делать перерывы в работе;
• избегать контактов с неприятными людьми;
• медитировать или использовать аутотренинг;
• проводить с удовольствием свободное время;
• как можно больше гулять на свежем воздухе;
• регулярно принимать водные процедуры – посещать бассейн, сауну, принимать ванны с морской солью.

Рекомендуется также использовать народные средства для восстановления организма и укрепления иммунитета. Прекрасными средствами являются имбирь, лимон, банан и мед. Целебные свойства этих продуктов люди использовали давно, а благодаря современным ученым доказано их благоприятное воздействие на организм человека.

Несмотря на то что практически все простудные заболевания считаются в медицине легко переносимыми, для гриппа свойственно тяжелое течение болезни и длительный период реабилитации после него. Поэтому людям, перенесшим гриппозную вирусную атаку, следует придерживаться определенных правил и норм. Это позволит быстро и без проблем полностью восстановиться после болезни и снова в полной мере наслаждаться жизнью.

Острые респираторные вирусные инфекции характеризуются поражением различных отделов верхних дыхательных путей. К их числу относятся грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальные инфекции, риновирусная болезнь, аденовирусные болезни. Практически каждый человек хотя бы раз в году болеет ОРВИ. Ежегодно в холодное время, благоприятное для его распространения, грипп носит характер эпидемий. Болезнь опасна серьезными осложнениями: острый гнойный гайморит, острый неврит слухового нерва, заболевания легочной системы – пневмония, трахеит, бронхит… Большинство людей после гриппа чувствуют слабость, сниженный аппетит и низкую работоспособность, так как вирусная атака обессилила организм и иммунитет. Данная книга расскажет о том, как в максимально короткие сроки восстановиться после перенесенной инфекции. Рецепты народной медицины и правильное питание в этот период облегчат течение болезни и ускорят выздоровление.

Из серии: ЗдОрОво живешь

* * *

компанией ЛитРес .

Образ жизни после гриппа и ОРВИ

Большое значение имеет поведение выздоравливающего и его настрой на улучшение самочувствия. Для этого нужно соблюдать несложные правила.

1. Психологическое спокойствие. Для успокоения нервной системы желательно не переутомляться и по возможности окружить себя только позитивными людьми, почаще быть с родными и близкими, избегать контактов с теми, кто вам не приятен. Чаще делать перерывы на работе. Постараться спокойнее относиться к стрессовым ситуациям. Медитировать, не стесняясь.

2. Сон. Старайтесь высыпаться, ложитесь спать не позднее 10 часов вечера. Крепкий, здоровый сон хорошо восстанавливает организм

3. Массаж стоп. На стопах человека находятся биологические точки всех органов и систем, множество нервных окончаний. Если делать массаж стоп в течение 10 дней, эффект вы обязательно почувствуете.

4. Аффирмации. Сформулируйте самостоятельно недлинные фразы о том, какое у вас прекрасное здоровье, настроение и состояние. Это положительно повлияет на ваше самочувствие и поможет быстро восстановиться после гриппа, успокоит нервную систему и придаст уверенности в себе.

– Моя иммунная система быстро восстанавливается после гриппа.

– Я спокоен, уравновешен, с крепкой иммунной системой.

– Сегодня и всегда я нахожусь в прекрасном настроении, у меня все замечательно получается, все дела идут прекрасно.

– Вокруг меня всегда находятся люди, которые меня любят и которых люблю я.

– У меня крепкое здоровье, и организм быстро восстанавливается после гриппа.

5. Водные процедуры. Вода способна расслаблять, успокаивать, приводить организм в порядок. Если есть возможность, посещайте бассейн. Нет – принимайте ванны с морской солью, контрастный душ, если нет противопоказаний, то посещайте баню.

6. Вынужденный покой ослабляет сердечно-сосудистую систему и легкие, истощается мускулатура. Еще в постели нужно готовиться к первому подъему, чтобы в ответственный момент не задрожали колени и не потемнело в глазах. Едва тело привыкло к горизонтальному положению, сосуды тотчас начинают работать в экономичном режиме, поэтому при внезапном вставании они не могут достаточно быстро сжаться, и кровь задерживается в венах. В результате на несколько мгновений нарушается питание мозга кровью, и у человека «темнеет в глазах», может случиться обморок. Сердце начинает работать интенсивнее, чтобы улучшить кровоснабжение, что часто ощущается как сильное сердцебиение. При резком вставании может возникнуть также интенсивное потоотделение и головокружение. Всех этих неприятностей вполне можно избежать, если заранее подготовить систему кровообращения к первому поднятию с кровати.

Это могут быть пассивные и активные двигательные упражнения, укладывание ног на возвышение, дыхательная гимнастика. Интенсивные вдохи и выдохи растягивают грудную клетку, кровь как под действием насоса начинает двигаться интенсивнее.

7. Обтирания всего тела активизируют кровообращение и обеспечивают помимо чувства свежести и комфорта закаливание организма.

8. Физическая активность. Не сразу после гриппа, а спустя 1–2 недели старайтесь вести более активный образ жизни, совершайте больше пеших прогулок, начните или продолжите ваши занятия в спортивных клубах, очень хорошо заниматься йогой, танцами. Самый верный способ повышения иммунитета – это физический труд на свежем воздухе.

9. Пейте побольше воды. Не просто жидкости, а именно чистой воды. Чтобы восстановиться после гриппа, необходимо вывести из организма токсины, которые выделяются при интоксикации вирусом, выпивайте по полному стакану чистой воды за 30 минут до каждого приема пищи.

Внутренние органы, ткани и структуры нуждаются в очистке. Пить следует чистую воду, или бутылированную или не кипяченую, но отфильтрованную через современные фильтры (Аквафор, Барьер). Утром натощак выпивается 2 стакана холодной некипяченой воды в течение получаса. Через 2 часа следует выпить еще 2 стакана воды с добавлением 1 чайной ложки меда (при отсутствии аллергии, поллиноза). Далее допустим легкий перекус из овощей и фруктов. Обедать и ужинать можно как обычно. Чай и кофе следует исключить на эти дни.

Процедура повторяется в течение недели. Очищаться можно 1 раз в 3 месяца.

В первой половине дня все обменные процессы организма идут быстрее, нежели вечером. Более того, жидкости, выпитые на ночь, всасываются тканями и приводят к отекам. Холодная вода плохо всасывается кишечником. Поэтому вся выпитая вода будет действовать именно как очиститель.

10. Очищение организма активированным углем. Для проведения угольного очищения необходимо рассчитать собственную норму «очистителя» из расчета 1 таблетка на 10 кг массы. Суточная доза разделяется на утренний и вечерний прием – за полчаса до еды утром и через 1–2 часа после еды вечером. Уголь запивают 2 стаканами воды.

Очищение длится 7 дней. Допустимо повторение процедуры 2 раза в год.

Нельзя увеличивать дозу и длительность приема угля. Поскольку он не обладает избирательностью, то есть адсорбирует и витамины, и полезную флору. Во время всего времени приема угля нужно соблюдать легкую диету без жирного и сладкого, пить много жидкости.

11. Питание и витамины. Питание играет решающую роль в восстановлении здоровья после любых болезней. Обилие фруктов, свежих овощей, зелени и качественной белковой пищи значительно улучшают состояние здоровья. Свежевыжатые овощные и фруктовые соки, отварные мясо и рыба, кисломолочные продукты, зеленый качественный чай – должны присутствовать в вашем рационе. Нужно заменить мучные изделия хлебцами, выпечкой с цельным зерном, хлебом с отрубями.

Все поведение человека должно быть направлено на то, чтобы избежать осложнений.

Вирусы гриппа могут оказать токсическое воздействие на любой орган и систему человеческого организма. В зависимости от этого, выделяют следующие осложнения и последствия гриппа:

– Легочные: пневмонии, эмпиема плевры, абсцесс легкого.

– Сердечно-сосудистые: перикардиты, миокардиты.

– Со стороны ЛОР-органов: синусит, ринит, отит, трахеит.

– Со стороны нервной системы: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, неврит, невралгии, полирадикулоневриты.

– Мышечные: миозиты.

– Синдром Рейе, гломерулонефрит, токсико-аллергический шок и другие.

– Последствием заболевания может быть обострение неврологических и сосудистых заболеваний, которые протекали бессимптомно.

Пневмония относится к самым частым осложнениям гриппа. Обычно это вторичная бактериальная инфекция, вызванная Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus или Haemophilus influenzae. Реже встречается комбинированная пневмония, вызванная и вирусами, и бактериями.

Еще более редкое осложнение – первичная вирусная пневмония, для нее характерна высокая смертность. Ее вызывает вирус высокой степени патогенности. Чаще всего такая пневмония встречается у людей с хроническими заболеваниями сердца и легких и развивается за 3–4 дня. Нарушение целостности и проницаемости стенок легочных сосудов, вследствие которого происходит легочное кровотечение, приводит к смерти.

К сердечно-сосудистым осложнениям может привести инфекционно-токсический шок. При крайней степени интоксикации учащаются сердечные сокращения, критически падает артериальное давление. Особенно часто эти осложнения встречаются у пожилых людей. Реже встречаются такие осложнения гриппа как миокардит и перикардит. Последний может привести к сердечной недостаточности.

Осложнения со стороны ЛОР-органов. Размножаясь в респираторном тракте, вирус гриппа нарушает процесс очищения дыхательных путей от пыли и бактерий. После гриппа часто возникают такие вторичные бактериальные инфекции как ринит, синусит, гайморит, трахеит, бронхит, отит. В свою очередь, возникшие как осложнение гайморит или отит могут спровоцировать воспалительные заболевания мозга.

Миозиты. Одним из симптомов гриппа является ломота в мышцах. Это состояние может продолжаться некоторое время после выздоровления и является проявлением миозита – воспаления скелетных мышц. Миозит и другие мышечные заболевания представляют собой мышечные осложнения после гриппа типа В, и чаще встречаются у детей. При этом в моче повышается концентрация глобулярного белка миоглобина, что чревато острым нарушением функции почек.

Осложнения со стороны нервной системы. Грипп обостряет неврологические заболевания, ранее протекавшие бессимптомно. Поэтому на его фоне может развиться первый гипертонический или гипотонический криз, впервые заявить о себе радикулит или нервно-психические расстройства. Поскольку вирус гриппа способен проникнуть через гематоэнцефалический барьер, то он может поражать стенки сосудов мозга и мозговые оболочки. Особенно этому подвержены люди, ранее перенесшие сотрясение мозга или черепно-мозговую травму, а также те, кто злоупотребляет алкоголем. В результате могут развиться менингит, энцефалит, арахноидит.

Исследования, проведенные в Институте мозга, показали, что при проникновении вирусов гриппа в мозг нарушается проницаемость сосудов мозга и работа клеток-макрофагов, которые крайне важны для иммунитета. В норме они убирают бактерии, остатки погибших клеток и другие чужеродные частицы. Но под воздействием вируса макрофаги меняют поведение и на 9–10-й день после начала заболевания атакуют живую нервную ткань.

Чтобы предотвратить такой сценарий, важно как можно больше отдыхать. Даже чтение книг, компьютерные игры, интернет-серфинг, телевизор – все это при гриппе нужно свести к минимуму, особенно в первые дни.

Синдром Рейе. Это редкое осложнение, как правило, встречается у детей (чаще – после гриппа типа В) в результате неправильного лечения препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту. Синдром Рейе представляет собой острую энцефалопатию с отеком мозга и жировой инфильтрацией печени. Чтобы избежать этого осложнения, для снижения высокой температуры у детей используют препараты на основе парацетамола.

* * *

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Восстановление после вирусных инфекций (Л. И. Абрикосова, 2015) предоставлен нашим книжным партнёром -

Почему возникает слабость после простуды и что делать

3.9 (78.67%) оценок: 15

После болезни мы часто ощущаем недомогание и бессилие. Слабость после простуды объясняется действием бактерий и вирусов на организм, а также побочной реакцией на всевозможные лекарства. Иммунная система после простуды становится ослабленной, ведь на борьбу с вирусом тратится много сил.

Чтобы избежать рецидивов и осложнений, необходимо помочь организму восстановить силы и энергию. При хороших условиях и своевременной терапии, восстановление занимает не более двух недель.

Как после простуды проявляется слабость?

Ощущение слабости объясняется нехваткой сил и энергии. В таком состоянии все элементарные действия, даже движение, человек выполняет с большим трудом.

Слабость после перенесенной болезни проявляется в двух вариантах:

1. Физическая слабость – чувство постоянной усталости. Бывает, что человеку совсем не удается отдохнуть и даже продолжительный сон не помогает ему восстановить силы.
2. Психологическая слабость – нарушение работы нервной системы. Могут появиться негативные мысли, апатия ко всему происходящему и желание побыть в одиночестве.

Часто слабость сопровождается невнимательностью и рассеянностью. Человек с трудом выполняет дела, требующие концентрации и умственной нагрузки. Также после простуды может отсутствовать аппетит, что приводит к бледности кожи и головокружению.

В течение двух недель после болезни может оставаться повышенная температура тела и ломота в мышцах, что объясняется ослаблением иммунной системы.

Почему организм не отдыхает?

После заражения инфекцией иммунитет начинает активно работать, чтобы защитить организм. Это провоцирует повышение температуры тела. Организм теряет тепло, а тепло – это энергия.

Заболевание обычно сопровождается неприятными симптомами: озноб, мигрень, боль в мышцах, тяжесть в груди. Организм испытывает постоянный дискомфорт и перенапряжение.

Причины появления слабости и недомогания после простуды:

• Интоксикация – влияние вирусов и бактерий на клетки организма, которое сопровождается истощением внутренних органов. Когда инфекция побеждена, организм тратит все силы на восстановление поврежденных органов, что объясняет недомогание и усталость.
• Ослабление нервной системы – объясняется негативным влиянием инфекции на головной мозг. После выздоровления работа нейронов остается замедленной еще некоторое время, что влияет на общее самочувствие.
• Недостаток кислорода – результат поражения клеток вирусом. В режиме кислородного голодания организм не способен вырабатывать необходимое количество мелатонина – гормона, отвечающего за отдых и полноценный сон. Сильнее всего недостаток кислорода чувствуется в зимнее время, когда долго держится холод и организм получает мало солнечных лучей. По этой причине после зимней простуды слабость ощущается намного сильнее.
• Нарушение метаболизма – заторможенность в работе всего организма, связанная с перенесенным заболеванием.

Ощущение слабости после болезни – нормальное состояние. На восстановление поврежденных органов и клеток организм тратит много энергии. Самое главное, чтобы слабость не переросла в астению.

Астения

Иногда простое недомогание переходит в более сложный процесс – астению. Это затянувшееся состояние психологической и физической слабости, которое нужно лечить.

Отличительные черты астении:

• слабость сохраняется на протяжении длительного времени (более двух недель);
• даже долговременный сон или отдых не улучшает самочувствие;
• астения не проходит без грамотного лечения.

После болезни астенический синдром может развиваться из-за недостатка кислорода в клетках и нарушения белкового обмена, что сопровождается повышением количества аммиака в крови. Это негативно сказывается на работе нервной системы и может вызвать астению.

Виды астении после простуды:

1. Гиперстеническая – появляется после легкой простуды или гриппа. Такая астения сопровождается рассеянностью, раздражительностью, дискомфортом. Иногда существенно снижается работоспособность человека.
2. Гипостеническая – возникает после сложных заболеваний. Человек чувствует не только психологическую слабость, но и мышечную. Больного не покидает ощущение сонливости, он не может выполнить даже обычные повседневные задачи. Раздражительность может резко перерасти в приступы ярости.

При астении к обычному недомоганию добавляются другие сложные признаки.

Симптомы астении:

1. Нарушение сна — бессонница ночью и повышенная сонливость днем. После ночного сна человек не чувствует себя отдохнувшим, усталость остается.
2. Эмоциональная неустойчивость – постоянное напряжение, тревога и раздражительность. Может наблюдаться частая смена настроения, снижение умственной работоспособности.
3. Функциональные нарушения — все симптомы, связанные с работой организма. К ним относятся: усиленное потоотделение, мигрень, снижение аппетита, повышенное сердцебиение. У больного пропадает сексуальное желание, снижается внимательность, а любой шум вызывает сильное раздражение.

Астения делает окружающий мир серым и не интересным, а качество жизни существенно снижается, в основном, из-за повышенной раздражительности и рассеянности. Это заболевание не проходит без вмешательства, поэтому при обнаружении признаков астении, необходимо обратиться к специалисту .

Осложнения после простуды

После активной борьбы с вирусом иммунитет человека ослабляется и не может на должном уровне защищать организм от новых заболеваний. Если слабость остается длительное время, это может свидетельствовать о развитии осложнений.

Осложнения, которые могут сопровождаться слабостью:

1. Менингит и энцефалит – вместе со слабостью появляется тошнота и высокая температура, головная боль.
2. Заболевания сердца – тяжесть и боли в области груди.
3. Пневмония – появляется температура, частый кашель с отделением мокроты. Иногда пневмония протекает вяло и не сопровождается выраженными симптомами.

Если вместе со слабостью возникли вышеперечисленные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу.

Как восстановиться после простуды?

Залог эффективного восстановления после болезни – полноценный отдых и правильное питание. Организм тратит много сил на выздоровление и запас полезных веществ снижается. Этот запас нужно восполнить. Также необходимо восстановить физическое самочувствие и укрепить нервную систему.

Восстановление физического состояния:

• Зарядка – придает бодрости на весь день и активизирует работу всего организма;
• Водные процедуры – снимают напряжение в теле. Теплый душ и принятие ванны помогают расслабиться и улучшить самочувствие. Также рекомендуется посещение бассейна и сауны. Это стимулирует кровообращение и укрепляет иммунную систему.
• Массаж – восстанавливает ослабленные мышцы, улучшает метаболизм в коже. Рекомендуется не только восстанавливающий, но и релаксирующий массаж.

Восстанавливая физическое состояние, не нужно забывать об отдыхе, ведь ослабленный после простуды организм нельзя переутомлять.

Восстановление психологического состояния:

• Фитотерапия – разнообразные чаи и настои помогут успокоиться и улучшат настроение.
• Солнечные лучи – отвечают за выработку серотонина и меланина – гормонов, улучшающих настроение. В помещении рекомендуется включать электрический свет, с помощью которого можно обмануть организм.
• Свежий воздух – уличные прогулки помогут насытить организм кислородом и восстановить нервную систему. Особенно полезны прогулки на природе. Также рекомендуется проветривать помещение, особенно перед сном.

Чтобы быстро восстановить психологическое состояние, нужен положительный настрой. Избегайте негативных эмоций и раздражения.

Восстановление витаминного запаса:

• Питание – включите в рацион продукты, богатые витаминами. Много питательных веществ содержится в нежирном мясе и рыбе, овощах и фруктах, орехах. Рекомендуется потреблять продукты, богатые йодом (морепродукты) и содержащие железо (печень, шпинат, бобовые). Важную роль играют ферменты – вещества, ответственные за пищеварение и активность нервных импульсов. Они содержатся в кисломолочных продуктах, зелени, фруктах и овощах.
• Витаминно-минеральные добавки – лекарства, содержащие витамины и минералы разных групп. Они помогут восстановить иммунитет и укрепить нервную систему.
• Детоксикация – выведение вредных веществ из организма. Для этого необходимо пить много жидкости – воду, травяные чаи и отвары, витаминные морсы.

Грипп является одним из наиболее тяжелых острых респираторных заболеваний вирусной природы, которое протекает с явлениями общей интоксикации и имеет место поражение системы дыхания.

Источником заражения гриппозной инфекцией может быть только больной гриппом человек с явными и стертыми формами болезни. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем. Наибольшая опасность заражения отмечается в первые дни болезни, когда при кашле и чихании с капельками слизи вирус выделяется во внешнюю среду. Выделяться во внешнюю среду вирус, при неосложненном течении гриппа, перестает к 5-6-му дню от начала заболевания. Однако, при воспалении легких, которое осложняет течение гриппа, вирус может обнаруживаться в организме до 2–3 недель от начала заболевания.

Заболеваемость повышается в холодное время года.

Наиболее распространенными типами вируса гриппа, являются грипп А и В.

Эпидемии, которые вызываются вирусом гриппа типа А, повторяются примерно каждые 2–3 года и о тличаются взрывным характером (в течение 1–1,5 мес. заболевает 20–50% населения).

Эпидемии гриппа В характеризуются более медленным распространением, они длятся 2–3 мес. и поражают не более четверти населения.

Клиника. Инкубационный период составляет от 12 до 48 ч.

Выделяют следующие клинические формы гриппа: типичный грипп и атипичный; по тяжести течения – легкий, среднетяже-лый, тяжелый и очень тяжелый грипп; по наличию осложнений – осложненный и неосложненный грипп.

Типичный грипп характеризуется острым началом, в большинстве случаев появляется озноб или познабливание. Температура тела уже в течение первых суток достигает наивысшего уровня (38–40 °C). Одновременно с лихорадкой отмечается появление общей слабости, разбитости, вялости, повышенной потливости, болей в мышцах, сильной головной боли с характерной локализацией в лобной области и надбровных дугах. Появляется боль в глазных яблоках, которая усиливается при движении глаз или при надавливании на них, светобоязнь, слезотечение. Для поражения респираторного тракта характерно появление першения в горле, сухого кашля, саднящих болей за грудиной (по ходу трахеи), заложенности носа, осиплого голоса.

Краснеют лицо и шея, появляется влажный блеск глаз, повышенное потоотделение. В последующем возможно появление сыпи на губах и около носа. Отмечается гиперемия и своеобразная зернистость слизистой оболочки зева. Со стороны верхних дыхательных путей появляются признаки ринита, фарингита, ларингита. Особенно обращает на себя внимание поражение трахеи, которое более выражено по сравнению с другими отделами дыхательного тракта.

Бронхит развивается довольно редко, а гриппозная пневмония чаще всего рассматривается как осложнение.

В зависимости от степени интоксикации и выраженности поражения дыхательных путей грипп может протекать в легкой, среднетяжелой, тяжелой и очень тяжелой форме.

При легкой форме гриппа температура тела повышается не более 38 °C, отмечается умеренная головная боль и катаральные явления.

При среднетяжелой форме – температура тела на уровне 38,1-40 °C. Синдром общей интоксикации выражен умеренно. Пульс умеренно учащен. Систолическое артериальное давление немного снижено. Может быть одышка. Кашель имеет мучительный характер, сопровождающийся болями за грудиной.

Для тяжелой формы гриппа характерно острейшее начало, высокая (более 40 °C) и более длительная лихорадка с резко выраженными симптомами интоксикации (сильная головная боль, ломота во всем теле, бессонница, бред, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, судороги). Пульс учащен. Систолическое артериальное давление снижено. Учащенное дыхание. Кашель болезненный, мучительный, боль за грудиной.

Довольно редко встречаются очень тяжелые формы гриппа. Для них характерно молниеносное течение, бурное развитие симптомов интоксикации, без катаральных явлений. При таких формах больные выживают очень редко.

Грипп в детском возрасте, в отличие от взрослых, отличается более тяжелым течением заболевания, более часто развиваются осложнения, снижается сопротивляемость детского организма, что отягощает течение других болезней. Нарушение общего состояния, температурная реакция и поражение верхних отделов респираторного тракта отличаются большей выраженностью и продолжительностью, часто достигая 5–8 дней.

Пожилые люди болеют гриппом тяжелее, чем молодые.

Грипп у лиц пожилых и стариков протекает более длительно во всех периодах течения болезни, чаще развиваются осложнения. На первый план у них выступают нарушения системы кро-вобращения, в виде одышки, цианоза носогубного треугольника и слизистых оболочек, акроцианоза на фоне тахикардии и резкого снижения АД. Общая интоксикация у них выражена слабее. Продолжительность гипертермии составляет 8–9 дней, снижение температуры происходит медленно и она длительное время остается субфебрильной.

Длительность заболевания гриппом без осложнений у пожилых больше в 1,5 раза и составляет от 1 до 1,5 недель. Воспаление легких при гриппе у пожилых и стариков развивается в 2 раза чаще.

Парагрипп

Парагрипп представляет собой острое респираторное вирусное заболевание, для которого характерна умеренно выраженная общая интоксикация, поражение верхнего отдела респираторного тракта, преимущественно гортани.

Источником заражения является человек, который болен клинически выраженной или стертой формой парагриппа. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Вместе с гриппом и аденовирусной инфекцией, парагрипп имеет широкое распространение в детских организованных коллективах (школах, детских садах).

Клиника. Период инкубации составляет от 2 до 7 дней, но чаще 3–4 дня. В большинстве случаев у больных парагрипп является кратковременным заболеванием (не превышает 3–6 дней), для которого не характерна выраженная общая интоксикация.

Остро заболевание возникает примерно лишь в 50% случаев, у остальных оно развивается постепенно, что является основной причиной несвоевременного обращения за медицинской помощью.

Интоксикация при парагриппе слабо выражена, но имеет место у большинства больных. Температура тела обычно субфебриль-ная (меньше 38 °C), отмечается общая слабость, головная боль.

На первый план выступают симптомы поражения верхних отделов респираторного тракта, что весьма часто проявляется болью и першением в горле, заложенностью носа, сухим кашлем, признаками воспаления слизистой носа и глотки.

Ларингит (воспаление гортани) и трахеит (воспаление слизистой трахеи) для взрослых, как правило, не характерны и встречаются довольно редко (в 14–20% случаев), гораздо чаще они встречаются у детей. Кроме того, в детском возрасте имеется опасность развития острого ларингита с синдромом стеноза гортани («ложный круп»).

Наиболее часто как у детей, так и у взрослых парагрипп осложняется воспалением легких. При развитии пневмонии процесс приобретает острый характер, происходит значительное повышение температуры, появляется озноб, сильная головная боль, отмечается боль в груди, усиленный кашель с выделением мокроты, в которой иногда имеется примесь крови.

Аденовирусная инфекция

Под аденовирусной инфекцией подразумевается группа острых вирусных болезней, при которых преимущественно поражаются органы дыхания, глаза и лимфатические узлы.

Источником инфицирования являются больные люди, у которых отмечаются клинически выраженные или стертые формы заболевания. Основным путем распространения инфекции является воздушно-капельный. Однако возможен и алиментарный путь передачи инфекции.

Пик заболеваемости приходится на холодное время года. Наиболее часто болеют дети в организованных коллективах. Особенно высокая заболеваемость имеется в недавно сформированных коллективах (первые 2–3 месяца).

Клиника. Период инкубации составляет примерно от 4 до 14 дней (обычно 5–7 дней).

Начало аденовирусных заболеваний острое. Повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации, в виде познабливания, головной боли, слабости, снижения аппетита, мышечных болей и др. В большинстве случаев при высокой температуре тела общее состояние больных страдает мало и интоксикация организма не достигает той выраженности, как при гриппе. Лихорадка, обычно, отличается продолжительностью, может длиться до 6-14 дней и иногда носить двухволновой характер. При аденовирусных инфекциях, которые протекают исключительно с поражением верхних дыхательных путей, температура может сохраняться 2–3 дня и часто не превышает субфебрильного уровня.

К наиболее ранним симптомам аденовирусного заболевания относятся заложенность носа и насморк.

Часто имеет место поражение глотки. Воспалительный процесс редко представлен только изолированным фарингитом. Гораздо чаще происходит развитие ринофарингита или ринофарин-готонзиллита. Редки случаи возникновения признаков ларингита, трахеита и бронхита. Развитие острого ларинготрахеобронхита характерно для детей младшего возраста. Для этого синдрома характерна осиплость голоса, появление грубого «лающего» кашля, развитие стенотического дыхания. Часто развивается синдром ложного крупа, при котором (в отличие от дифтерийного) афонии (отсутствия голоса) не отмечается.

Поражение дыхательных путей довольно часто сопрвождается воспалением конъюнктив (слизистой век).

Двусторонние катаральные конъюнктивиты развиваются у 1β больных, однако начинаются часто как односторонние.

Пленчатый конъюнктивит отмечается преимущественно у детей до 7-летнего возраста. Для заболевания характерно острое начало и тяжелое течение. Температура тела может достигать 39–40 °C и сохраняться на этом уровне до 5-10 дней. У большинства больных имеется умеренное увеличение периферических лимфатических узлов, особенно передне– и заднешейные, реже – в подмышечных впадинах и в паху.

У детей раннего возраста аденовирусная инфекция характеризуется более тяжелым и длительным течением. У них могут иметь место повторные волны заболевания, сравнительно частое присоединение пневмонии. Пожилые люди болеют аденовирусной инфекцией относительно редко.

Осложнения могут развиться на любом сроке заболевания аденовирусной инфекцией, и обусловлены присоединением бактериальной флоры. Из осложнений чаще всего отмечаются пневмонии и ангины, реже развивается гайморит или фронтит.

Когда присоединяется пневмония отмечается ухудшение состояния больного, температура повышается до 39–40 °C, появляется одышка, цианоз губ, носогубного треугольника, а в тяжелых случаях и общий цианоз, происходит усиление кашля, усиливаются проявления интоксикации.

Респираторно-синцитиальная инфекция

Респираторно-синцитиальная инфекция относится к острым вирусным заболеваниям. Для этого заболевания характерны явления умеренной интоксикации и поражение, в первую очередь, нижних отделов дыхательной системы, что проявляется частым развитием бронхитов, бронхиолитов и пневмоний.

Респираторно-синцитиальная инфекция имеет повсеместное распространение, регистрируется в течение всего года, но наивысший подъем заболеваемости отмечается в зимне-весенний период. Источником заражения может быть только больной человек во время острого периода болезни. Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Чаще поражаются дети раннего возраста, однако у взрослых также отмечается высокая восприимчивость. Если происходит занос этой инфекции в детские организованные коллективы, то заболевают почти все дети первого года жизни.

Клиника. Период инкубации в среднем составляет 3–6 дней. У взрослых и детей старшего возраста болезнь в большинстве случаев протекает как легкое респираторное заболевание, при котором признаки интоксикации слабо выражены. Могут отмечаться умеренная головная боль и вялость. Температура тела держится на субфебрильных цифрах, изредка достигая 38 °C. При отсутствии осложнений лихорадочный период продолжается около 2–7 дней.

Поражение верхних дыхательных путей проявляется ринитом, умеренной гиперемией мягкого неба, дужек, реже задней стенки глотки.

Главным признаком РС-инфекции можно считать появление сухого, продолжительного, приступообразного кашля, который может сохраняться на протяжении до 3 недель. У больных развивается одышка экспираторного характера (затрудненный, удлиненный выдох), ощущение тяжести в области грудной клетки, цианоз губ и носогубного треугольника. При аускультации легких отмечаются рассеянные хрипы, жесткое дыхание. Заболевание довольно часто (в четверти процентов случаев) осложняется пневмонией.

Самые тяжелые формы болезни, которые обуславливают в 0,5% случаев летальные исходы, наблюдаются у детей до одного года. У таких детей во время болезни отмечается высокая лихорадка, выраженная головная боль, рвота, возбуждение. Практически у всех имеются признаки поражения нижних отделов респираторного тракта, в виде постоянного кашля, выраженной одышки экспираторного характера, астматического синдрома. При аускуль-тации в легких выслушиваются обильные сухие и влажные хрипы. Внешний вид ребенка характеризуется бледностью лица, цианозом губ и носогубного треугольника, а в тяжелых случаях – ак-роцианозом (посинение кончиков пальцев конечностей). В течение первых дней заболевания у детей может появиться жидкий или кашицеобразный стул.

Коронавирусная инфекция

Коронавирусная инфекция также относится к острым вирусным заболеваниям. Для нее клинически характерна слабо выраженная интоксикация и поражение верхнего отдела респираторного тракта.

Клиника. У этой инфекции не существует каких-либо особенностей в клинической картине. Своими симптомами она может напоминать болезни, которые вызываются респираторно-синци-тиальными, парагриппозными вирусами и рино-вирусами. Коро-навирусная инфекция может проявляться такими общими симптомами респираторных заболеваний, как появление боли при глотании, чиханием, недомоганием, умеренной головной болью, т. е. симптомы.

Период инкубации составляет 2–3 дня. Симптомы общей интоксикации при этом заболевании слабо выражены. В большинстве случаев температура не повышается или может быть субфеб-рильной. Насморк является основным симптомом заболевания. Общая продолжительность болезни, обусловленной этой инфекцией, около 5–7 дней.

При заболевании поражаются не только верхние, но и нижние отделы респираторного тракта, что проявляется в виде кашля, болей в грудной клетке при дыхании, свистящих хрипов и затруднения дыхания. Считается, что эти признаки указывают на то, что коронавирусы, как возбудители, играют определенную роль в развитии пневмонии. Течение коронавирусной инфекции у детей отличается более выраженными клиническими проявлениями, по сравнению со взрослыми. Кроме насморка довольно часто наблюдаются признаки воспаления гортани и отмечаются увеличенные шейные лимфатические узлы. Кроме этого, почти у каждого четвертого больного отмечается кашель, что свидетельствует о дальнейшем распространении воспалительного процесса и поражении нижних отделов дыхательного тракта.

Были описаны редкие вспышки коронавирусной инфекции, когда заболевание проявлялось исключительно симптомами поражения желудочно-кишечного тракта, в виде признаков острого гастроэнтерита (т. е. рвотой и поносом). Эта форма заболевания коронавирусной инфекцией отличалась кратковременностью и благоприятным исходом.

Риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция, называемая еще заразным насморком, – острое респираторное заболевание, которое вызывается риновирусами. Для этого заболевания характерно преимущественное поражение слизистой оболочки носовых ходов и слабо выраженные симптомы общей интоксикации.

На территории стран с умеренным климатом риновирусное заболевание регистрируется на протяжении всего года. Максимальная заболеваемость отмечается в основном весной и осенью. Ри-новирусами вызывается до четверти всех острых респираторных заболеваний.

Источник заражения – это больные и вирусоносители, распространяется инфекция воздушно-капельным путем. В редких случаях заражение возможно через инфицированные предметы.

После перенесенного риновирусного заболевания формируется иммунитет, в период реконвалесценции в крови появляются нейтрализующие вирусы антитела. Тем не менее приобретенный иммунитет является строго специфичным, вследствие чего могут наблюдаться повторные заболевания, которые вызываются другими видами вируса.

Клиника. Период инкубации период колеблется от 1 до 6 дней (чаще 2–3 дня). Для заболевания характерны слабовыраженные симптомы общей интоксикации. Начало заболевания острое, с появления недомогания, тяжести в голове, умеренно выраженных «тянущих» болей в мышцах. Развитие этих симптомов происходит на фоне нормальной или субфебрильной температуры. Параллельно отмечается развитие катарального синдрома в виде чихания, чувства саднения, царапанья в горле. Затрудняется носовое дыхание и появляется заложенность носа.

Основным симптомом риновирусной инфекции является насморк, для которого характерны обильные серозные выделения, вначале имеющие водянистый характер, а затем становясь слизистыми. Кроме насморка часто можно наблюдать наличие сухого першащего кашля, гиперемии век, слезотечения. Чаще всего насморк беспокоит в среднем около 6–7 дней, но может затянуться до 2 недель. На фоне насморка довольно часто у больных может появляться ощущение тяжести в области придаточных пазух, заложенность ушей, снижение обоняния, вкуса и слуха. При входе в нос отмечается мацерация кожи (покраснение и мокнутие кожи). Воспалительные изменения в зеве выражены нерезко. Они проявляются в виде умеренной гиперемии дужек, миндалин, слизистой оболочки мягкого неба и довольно редко задней стенки глотки.

Для детей младшего возраста характерно более тяжелое течение заболевания, по сравнению со взрослыми, вследствие более выраженных катаральных проявлений. Осложнения развиваются очень редко.

Лечение больных ОРВИ

Лечение больных ОРВИ в остром периоде. Назначается постельный режим на протяжении острого периода болезни.

Диета по соотношению основных пищевых продуктов и по калорийности такая же, как диета здорового ребенка соответствующего возраста. Тем не менее, нужно чтобы блюда были механически и химически щадящими, умеренно теплыми, со сниженным содержанием поваренной соли, богаты витаминами. Хороший эффект отмечается при использовании БАД (детокс+, винэкс, лайф-пак юниор+ и др.). Молочно-растительной диете отдается предпочтение. Рекомендуется обильное питье, в виде чая с 5%-ным содержанием сахара, клюквенного или брусничного морса, фруктовых соков, компотов, настоя шиповника. Жидкость необходимо давать малыми порциями.

Этиотропное лечение. Легкие и среднетяжелые формы заболевания лечатся следующими средствами.

1. Гриппфероном (при гриппе) в виде капель в носовые ходы в течение первых 3–5 дней.

2. Анафероном детским, который принимается внутрь, в виде таблеток по специальной схеме до выздоровления.

3. Интерфероном лейкоцитарным человеческим в виде капель в носовые ходы в течение первых 2–3 дней.

4. Оксолиновой мазью для смазывания слизистой оболочки носа.

5. Ремантадином (при гриппе детям старше 7 лет), в виде таблеток внутрь в течение первых 3–5 дней.

6. Альгиремом (при гриппе детям старше 1 года), в виде сиропа, даваемого внутрь по специальной схеме в течение первых 4-х дней болезни.

7. Амиксином в виде капсул, принимаемых внутрь детям старше 7 лет по схеме в течение 4-х дней.

8. Арбидолом в виде таблеток, принимаемых внутрь до еды детям старше 6 лет в течение 3-х дней.

9. Циклофероном внутрь в виде таблеток по схеме в течение 5 дней.

При тяжелых формах заболевания дополнительно назначают:

10. Донорский иммуноглобулин, вводимый внутримышечно 1–3 раза в первые дни заболевания.

11. Виферон вводимый в прямую кишку детям в виде свечей, курсом 5 дней.

Патогенетическое и симптоматическое лечение. Жаропонижающие средства при легкой форме заболевания назначаются только при отмечавшихся ранее судорогах, при патологии ЦНС и системы кровообращения. В этих случаях используются препараты содержащие парацетамол в таблетках, сиропе или свечах в возрастной дозировке.

При гипертермии, сопровождающейся покраснением кожных покровов ребенка рационально использование физических методов охлаждения. Для чего ребенка раздевают и легко укрывают, рядом с головой кладется пузырь со льдом, ко лбу прикладывается холодная влажная повязка, а в подмышечные и паховые области кладутся сосуды с холодной водой. Можно использовать обтирание ребенка слабым раствором уксуса или водкой. Обтирание производится над местами расположения крупных кровеносных сосудов – область груди, живота, шеи, паховых и подмышечных областей.

При гипертермии внутримышечно или внутривенно может вводиться литическая смесь, содержащая 50%-ный раствор анальгина и 2,5%-ный раствор пипольфена или супрастина. При наличии симптомов периферического отдела сердечно-сосудистой системы, в литическую смесь добавляется 2%-ный раствор папаверина в возрастной дозировке.

В виде порошка внутрь дается антигриппин, состоящий из аскорбиновой кислоты, лактата кальция, рутина, парацетамола.

Витаминотерапия включает использование поливитаминов, ви-таминно-минеральных комплексов.

Лечение ринита заключается в закапывании в носовые ходы:

1) галазалина (детям до 7 лет – в виде 0,05%-ного раствора, 7– 12 лет – 0,1%-ного раствора);

2) нафтизина (детям 2–6 лет – в виде 0,05%-ного раствора, старше 6 лет – 0,1%-ного раствора);

3) називина (детям до 1-го года – в виде 0,01%-ного раствора, 1–6 лет – 0,025%-ного раствора, старше 6 лет – 0,05%-ного раствора);

4) назола, который впрыскивается детям в каждый носовой ход два раза в день в течение 3-х дней;

5) санорина (детям 2–6 лет – в виде 0,05%-ного раствора, 6– 15 лет – 0,01%-ного раствора);

6) вибрацила (в виде капель – детям любого возраста, в виде спрея – старше 6 лет).

Средства от кашля:

1) тусупрекс назначается детям внутрь в виде таблеток в возрастной дозировке до 3–4 раз в день;

2) синекод дается детям в виде капель внутрь до 4 раз в сутки. Отхаркивающие средства:

1) отвар травы термопсиса назначается детям в зависящей от возраста дозировке 3 раза в день за 1 ч до еды;

2) сироп корня алтея назначается в соответствующей дозе внутрь до 5 раз в день;

3) бромгексин дается внутрь в виде таблеток до 4 раз в день;

4) амброксол, как отхаркивающее средство выпускается в виде сиропа и таблеток для приема внутрь, дается в соответствующей дозе 2–3 раза в сутки;

5) щелочные ингаляции с препаратом АЦЦ по 10–15 мин 2–3 раза в день.

Инфузионная терапия. Внутривенную инфузию лечебных растворов назначают при тяжелых формах ОРВИ. Общий объем растворов, вводимых внутривенно, рассчитывается так, что он не превышает физиологическую потребность в жидкости, а при сердечной недостаточности, он уменьшается до 1β от возрастной потребности, а при отеке головного мозга – соответствует объему выделенной мочи.

Лечение отека головного мозга.

1. Внутривенно капельно вводится 10–20%-ный раствор альбумина.

2. Как мочегонное средство, назначается раствор фуросемида (лазикса).

3. С противоотечной целью вводится 15%-ный раствор манни-тола в/в капельно.

4. Для стабилизации системы кровообращения в/в или в/м вводится преднизолон.

5. Для десенсибилизации организма назначается 10%-ный раствор кальция хлорида.

6. С целью уменьшения проницаемости сосудистой стенки вводится 5%-ный раствор аскорбиновой кислоты.

Лечение отека легких.

1. Постоянно дается повышенная концентрация кислорода, который пропускается через 33%-ный раствор спирта.

2. Внутривенно вводится 2,4%-ный раствор эуфиллина.

3. Для уменьшения отека назначается раствор фуросемида (ла-зикса) или раствор пентамина.

4. Для облегчения нагрузки на сердце, при тахикардии вводят 0,05%-ный раствор строфантина или 0,06%-ный раствор коргли-кона.

Противосудорожная терапия.

1. Внутривенно или внутримышечно назначается раствор седуксена, реланиума или диазепама.

2. 20%-ный раствор оксибутирата натрия вводится внутривенно струйно медленно или капельно в 10%-ном растворе глюкозы.

3. При тенденции к стабилизации состояния, в дальнейшем переходят на фенобарбитал, который дается внутрь по специально рассчитанной схеме курсом до 1 мес.

4. Постоянная дача увлажненного кислорода.

Антибактериальная терапия.

Антибиотики назначаются только при присоединении осложнений, обусловленных бактериальной флорой. В первую очередь предпочтение отдается полусинтетическим пенициллинам (окса-циллину, амоксициллину, ампиоксу), бензилпенициллину и макролидам (кларитромицину, спирамицину, азитромицину).

В случае низкой эффективности, лечение проводят цефало-споринами I–II поколений (цефалексином, цефазолином, цефураксином, цефаклором) или защищенными пенициллинами (амокси-клавом, аугментином).

К общим санитарно-профилактическим мероприятиям относятся регулярное проветривание, проведение влажной уборки помещений, соблюдение гигиенических правил в детских учреждениях, общественных местах и т. д. В детских учреждениях систематически облучают помещения ртутно-кварцевой лампой. Немаловажное значение в профилактике ОВРИ придается правильному физическому воспитанию детей, в виде закаливания (прогулки, обтирания, физкультура).

При работе с группами детей наибольшего уровня риска (новорожденными, грудными детьми, детьми раннего возраста) необходимо использовать марлевые маски. Необходимо проведение санитарно-просветительной работы среди всего населения.

Больных изолируют до выздоровления в домашних условиях в отдельной комнате или за ширмой, а в домах ребенка, интернатах – в изоляторах. Комната, где находится больной, должна регулярно проветриваться, необходимо проведение влажной уборки с добавлением дезинфицирующих средств. Посуда больных, носовые платки и другие предметы должны подвергаться кипячению.

При появлении случаев заболевания вирусной инфекцией в детском коллективе, особенно в группах детей раннего возраста, контактным детям вводят у-глобулин.

Активная иммунизация проводится только против гриппа и преимущественно у взрослых или детей старшего возраста. Применяется живая и инактивированная противогриппозная вакцина, в результате заболеваемость уменьшается примерно в 2–3 раза. Эффективные стандартные вакцины получить не удалось из-за изменчивости вируса гриппа. У детей раннего возраста, активная иммунизация не используется.

Специфическая профилактика проводится с использованием нескольких групп лечебных препаратов, многие из которых используются и для лечения ОРВИ, только в более высокой дозировке.

Группа противовирусных химиопрепаратов. Это препараты, оказывающие непосредственное воздействие на вирусы, вызывающие ОРВИ.

1. Ремантадин (действующее вещество – римантадин), выпускается в таблетках, назначается внутрь по схеме взрослым и детям старше 12 лет.

2. Альгирем – римантадин, выпускаемый в виде сиропа для приема внутрь и может назначаться детям более младшего возраста.

3. Оксолиновая мазь используется для смазывания носовых ходов в период эпидемий ОРВИ.

Интерферон человеческий. Вещество, вырабатываемое человеческим организмом для борьбы с инфекцией. Препарат применяется в виде капель закапываемых в носовые ходы для профилактики ОРВИ.

Гриппферон. Представляет собой разновидность человеческого интерферона действующего преимущественно на вирус гриппа. Закапывают в нос для профилактики гриппа и других ОРВИ.

Группа индукторов интерферона. Это лекарственные препараты, способные усиливать выработку интерферона организмом человека, т. е., повышать сопротивляемость к инфекции.

1. Дибазол для профилактики ОРВИ используется в виде таблеток для приема внутрь. Основное его действие, при этом, заключается в усилении клеточного иммунитета, т. е. в захвате и уничтожении возбудителей такими клетками крови, как макрофаги.

2. Курантил – препарат, используемый в таблетированном виде. Он принимается 1 раз в неделю.

3. Цитовир-3 представляет собой специальный препарат для профилактики и лечения ОРВИ. Принимается в виде капсул по специальной схеме внутрь.

4. Амиксин – также относится к специальным препаратам для профилактики ОРВИ путем стимуляции иммунитета. Принимается внутрь.

5. Фитолон. Выпускается таблетированном виде или как спиртовой раствора для приема внутрь.

6. Лесмин. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь при профилактике ОРВИ.

7. Детский анаферон, выпускаемый в виде таблеток, принимается путем рассасывания под языком.

Препараты различных фармакологических групп

1. Чигаин выпускается в виде капель. В целях профилактики ОРВИ закапывается в нос в период эпидемий.

2. Пиносол используется в виде крема или мази. Для профилактики ОРВИ этим препаратом смазываются носовые ходы.

3. Афлубин с целью профилактики респираторных заболеваний принимается внутрь.

Препараты, регулирующие иммунитет у ослабленных детей. Группа лекарств, используемая для профилактики ОРВИ у детей со сниженным иммунитетом, у часто болеющих детей.

1. Бронхомунал – препарат, принимаемый внутрь по специальной схеме – 1 раз в течение 10 дней, каждого из 3-х месяцев.

2. Рибомунил для приема внутрь, также по схеме – 1 раз в течение 4 дней из каждых 3 недель.

3. ИРС-19. Применяется в виде спрея. Используется путем распыления в носовые ходы.

4. Имудон. Выпускается в таблетированном виде. Таблетка рассасывается под языком.

5. Ликопид – Применение аналогично имудону. Профилактический курс – 10 дней.

Реабилитация

Применяется диета, соответствующая возрасту ребенка. Она должна быть богата витаминами. Витаминотерапия назначается до 1,5–2 месяцев (поливитамины, витаминно-минеральные комплексы).

Для борьбы с астеническим синдромом и для общего укрепления организма используются следующие растительные средства. Настойка элеутерококка.

Требуется: корневище элеутерококка – 5 ст. л., водка – 2 стакана.

Приготовление и применение. Корневища заливают 40%-ным спиртом или водкой и настаивают 15 дней. Хранят в прохладном месте в темной бутылке.

Принимают по 20–40 капель за 30 мин до еды 3 раза в день взрослым и детям старшего возраста.

Курс лечения составляет 25–30 дней, перерыв 15 дней, после чего можно возобновить прием.

Общеукрепляющий детский бальзам.

Требуется: яблоко или груша – 1 шт., сухофрукты – 1 ст. л., орехи грецкие – 1 ст. л., мед пчелиный – 1 ст. л., овсяные хлопья – 7 ст. л., вода кипяченая – 3 ст. л., лимон – 1/2 шт.

Приготовление и применение. Овсяные хлопья настаивают 3–4 ч в воде, затем добавляют сок половины лимона, протертые свежие фрукты, все хорошо перемешивают и посыпают сверху измельченными сухофруктами и толчеными ядрами грецких орехов.

Все съедают в 2–3 приема как общеукрепляющее средство. Чай из зверобоя.

Требуется: сухая измельченная трава зверобоя – 1 ст. л.

Приготовление и применение. Траву залить в фарфоровом чайнике 0,5 л крутого кипятка, настоять 10 мин.

Принимать по 1/2 стакана (можно добавлять по вкусу варенье или мед) как общеукрепляющий чай.

Настой из ячменного солода.

Требуется: сухой измельченный ячменный солод 3–4 ст. л.

Приготовление и применение. Для получения ячменного солода зернам ячменя нужно дать прорасти, затем высушить их. Измельченный солод залить в термосе 0,5 л крутого кипятка, настоять 1–2 ч, процедить.

Принимать по 1β-1/2 стакана 2–3 раза в день как противовоспалительное и общеукрепляющее средство.

Отвар из плодов шиповника.

Требуется: сухие измельченные плоды шиповника – 1 ст. л.

Приготовление и применение. Плоды залить 2 стаканами кипяченой воды, довести до кипения и варить на слабом огне 10 мин при закрытой крышке, после чего настоять в теплом месте 4–6 ч, процедить.

Принимать по 1/2 стакана 213 раза в день, как общеукрепляющее средство, способствующее быстрейшему выздоровлению, повышению сопротивляемости организма к вирусным инфекциям.

Чай из рябины.

Требуется: сухие ягоды рябины обыкновенной – 2 ст. л.

Приготовление и применение. Ягоды залить в термосе 2 стаканами крутого кипятка, дать настояться 1–2 ч, процедить.

Принимать по 1β стакана 3 раза в день как общеукрепляющее и витаминное средство. Рябина красная повышает устойчивость организма к кислородному голоданию, улучшает обмен веществ и содержит витамины С и Е.

Общеукрепляющее средство с алоэ.

Требуется: сок алоэ – 100 г, измельченные ядра грецких орехов – 500 г, мед – 300 г, сок 3–4 лимонов.

Приготовление и применение. Все хорошо перемешать. Для получения сока используется алоэ не моложе 2 лет. Нужно срезать крупные нижние и средние листья, оставляя нетронутой верхушку растения, а также 3–4 верхних листа, промыть их кипяченой водой, затем удалить зубчики, разрезать листья на мелкие кусочки, растереть их и выжать сок через вдвое сложенную марлю.

Принимать по 1 десертной ложке смеси 3 раза в день за 30 мин до еды для профилактики инфекций и как общеукрепляющее средство.

ЛФК при реабилитации пневмоний, вызванных ОРВИ.

ЛФК у выздоравливающих больных, которые еще находятся на полупостельном режиме.

Перед ЛФК в этот период стоит задача:

1) нормализации механики дыхания;

2) устранения дыхательной недостаточности;

3) повышения тонуса ЦНС;

4) предупреждения развития ателектазов;

5) выведения мокроты;

6) восстановления рабочего состояния сердечно-сосудистой и других систем организма.

В течение этого периода больным назначаются статические дыхательные упражнения с исходными положениями лежа на спине, на боку, полусидя. Если воспалительный процесс разрешается слишком медленно, то проводится массаж грудной клетки на стороне поражения.

Упражнения для рук и ног сочетают с дыхательными упражнениями, каждое упражнение повторяется 3–4 раза. Исходное положение лежа, сидя, с опущенными ногами.

Через 3–4 дня в комплекс лечебной гимнастики начинают добавлять динамические дыхательные упражнения, которые способствуют отхождению мокроты, увеличивают подвижность диафрагмы и силу дыхательной мускулатуры, активизируют периферическое кровообращение, улучшают показатели работы внешнего дыхания.

ЛФК у больных, находящихся на свободном режиме (примерно через 2 недели от начала заболевания), т. е. в период остаточных явлений в легких.

В этот период перед ЛФК стоит задача:

1) восстановления работы аппарата внешнего дыхания;

2) полного восстановления структуры дыхательных органов и профилактики рецидивов пневмонии;

3) восстановления рабочего состояния сердечно-сосудистой и других систем организма;

4) постепенной адаптации организма больного ребенка к постепенно возрастающей физической нагрузке.

Занятия проводятся в группах. Упражнения выполняют в исходных положениях сидя и стоя, использую отягощение, в виде гимнастической палки, медицинбола, гантелей. Заканчивают упражнение ходьбой по помещению. Если сохраняются показания, то проводится массаж грудной клетки со стороны поражения в положении больного сидя на стуле, опираясь на его спинку. В течение этого периода, кроме динамических дыхательных упражнений, с целью активизации работы периферического кровообращения и адаптации сердечно-легочной системы к увеличивающимся физическим нагрузкам добавляют упражнения для верхних и нижних конечностей, туловища и плечевого пояса. Динамические дыхательные упражнения должны сочетаться с общеукрепляющими, как 3: 1. Кратность повторения каждого упражнения – 5–6 раз. Длительность занятий составляет 20–25 мин.

К 12–14 дню от начала заболевания пневмонией больные, находящиеся в стационаре, могут уже самостоятельно 2 раза в день заниматься выполнением всего комплекса физических упражнений, таких как упражнений в исходном положении лежа, так и упражнений заканчивающихся ходьбой. Одно их занятий (30–40 мин) проводит с больными инструктор в зале ЛФК.

В этот период занимаются упражнениями на снарядах, например – на гимнастической стенке, скамейке и со снарядами. Тренировка заканчивается выполнением 2–3 статических дыхательных упражнений.

В процессе проведения ЛФК необходимо строгое контролирование за реакцией организма на объем выполняемой физической нагрузки. Учитываются такие параметры, как пульс, число дыхательных движений в минуту, АД, насыщение кислородом крови. При нагрузке, соответствующей функциональному состоянию организма, частота дыхания может или увеличивается на 2–3 дыхания в минуту, или уменьшается на 1–2 за счет увеличения глубины. Учащение пульса не должно превышать норму более чем на 10–15 ударов в 1 минуту. Максимальное повышение АД не должно превышать 15–20 мм рт. ст. от нормального, а минимальное – оставаться без изменений. В течение 5–7 мин после нагрузки все измеряемые показатели должны возвратиться к исходным цифрам. При указании отдельных показателей в момент выполнения нагрузки на чрезмерность, то нагрузка снижается, что достигается уменьшением числа повторений каждого упражнения и числа упражнений. Кроме того, увеличиваются паузы для отдыха. Если нагрузка подобрана правильно, то после занятия или серии занятий, показатели пульса и частоты дыханий уменьшаются, снижается АД у больных, склонных к повышенному АД, оксигемограмма свидетельствует об увеличении насыщения крови кислородом.

После того, как больной выписывается из стационара, он должен заниматься лечебной гимнастикой в поликлинике или дома. Необходимо продолжать выполнять те же упражнения, что и в больнице, которые включают упражнения с отягощением, в виде гантелей, булав, занятий на гимнастической скамейке и стенке. Возможно использование ручных массажеров для мышц спины, плечевого пояса, эспандеров и эластичных бинтов, которые способствуют усилению мышц грудной клетки, плечевого пояса, мышц рук, ног, а также улучшению подвижности позвоночника. Рекомендуются комплексы занятий на тренажерах, таких, как гребной станок, стенка «Здоровье», велотренажер. Желательно заниматься плаванием, катанием на лыжах, катанием на коньках, бегом трусцой, занятиями в группах здоровья на стадионах и спортплощадках.

ЛФК при вирусных острых бронхитах. ЛФК назначается, когда стихает острый процесс в бронхах. Методику занятий составляют, учитывая функциональное состояние системы органов дыхания, например, берется в расчет характер нарушений легочной вентиляции. Для этого используется спирография, пневмотахо-метрия и определяется степень легочной недостаточности.

ЛФК может назначаться даже при субфебрильной температуре тела.

Задачами ЛФК являются:

1) усиление крово– и лимфообращения;

2) уменьшение или ликвидация очагов воспаления в бронхах;

3) восстановление дренажной функции бронхов;

4) профилактика развития хронических бронхитов, пневмоний;

5) повышение общей сопротивляемости организма к вирусным заболеваниям.

Первые 7-10 дней больным назначаются вначале статические дыхательные упражнения, а впоследствии переходят к динамическим. В течение дальнейшего периода добавляются общеукрепляющие физические упражнения. В целях предупреждения обострений бронхита, рекомендуется систематическое закаливание организма, в виде обливания водой с постепенным снижением ее температуры от 22 до 16–13 °C, катания на лыжах и коньках, плавания, бега трусцой на свежем воздухе. Все эти мероприятия должны проводиться не раньше чем через месяц после острого периода заболевания.

Осень и зима - время активизации всевозможных вирусов и бактерий. Как восстановиться после простуды и гриппа? Вы тоже только что переболели и до сих пор чувствуете себя слабыми? Не хотите заболеть снова? Тогда обратите внимание на то, что едите, и сделайте ставку на рацион, который поставит вас на ноги и поможет иммунной системе.

Иногда даже обычная простуда приводит к тому, что ещё долго после болезни мы чувствуем себя слабыми. Поэтому очень важно следить за тем, что оказывается на наших тарелках сразу после перенесённой инфекции. Благодаря правильно подобранному рациону можно быстрее прийти в себя и отразить атаки микробов и вирусов, когда все вокруг чихают и кашляют.

Как восстановиться после гриппа и простуды?

Верните «хорошие» бактерии

Если вы часто болеете или недавно принимали антибиотики, то у вас наверняка нарушена бактериальная флора. При лечении антибиотиками ликвидируются не только микроорганизмы, вызывающие заболевания, но и приносится в жертву вся микрофлора, включая полезную. А ведь иммунитет «рождается» в животе! Поэтому употребляйте продукты, полные полезных бактерий или пробиотиков. Включите в рацион:

• квашеные овощи - капусту, огурцы, кабачки, свеклу, перец и т.д.;
• ферментированные соевые продукты - например, темпе, мисо;
• молочные ферментированные напитки - кефир или йогурт (лучше натуральный).

Вёе это (или хотя бы что-то из этой группы) нужно есть и пить каждый день. Можно пить и рассол из-под солёных огурцов, если вам он более-менее нравится.

Заново заселить кишечник полезными бактериями - это одно. Но вы должны позаботиться и о том, чтобы создать подходящие условия для их развития и размножения. Другими словами, их нужно накормить. Не подкармливайте их бутербродами и сладостями: пробиотики любят растительную пищу, а точнее, то, что она содержит. Речь идёт о клетчатке. Замените обычный пшеничный хлеб на ржаной, цельнозерновой, ешьте грубые каши, коричневый рис, натуральные зерновые хлопья и как минимум пять порций овощей и фруктов в день.

Особенно важен для развития полезных бактерий растворимый вид клетчатки. Его можно почерпнуть, в частности, из:

• овса;
• сухих бобовых и других овощей (например, моркови и тыквы);
• фруктов и ягод - крыжовника, малины, красной смородины (они могут быть и замороженными).

Пойдут на пользу и доступные в любое время года яблоки. Ежедневный рацион должен включать минимум 25 грамм пищевых волокон. Это, к примеру, 4 кусочка хлеба из цельного зерна, 2 морковки, помидор, 3 столовые ложки овсяных хлопьев, яблоко и апельсин.

Откажитесь от «быстрой» еды

Сладости, готовые блюда, которые остаётся лишь разогреть в микроволновке, фаст-фуд - всё это не укрепит вашу иммунную систему и не поможет поправиться быстрее. Более того - эффект даже может получиться обратным. Почему?

Во-первых, такая еда не содержит пищевых волокон вообще или же незначительное их количество. Она бедна активными соединениями, которые благоприятствуют нормальному функционированию иммунной системы. Например, витамином C, дефицит которого вызывает ослабление организма, увеличивает вероятность инфекции, а также ухудшает адаптацию к изменениям температуры.

Во-вторых, блюда типа фаст-фуд как правило, богаты транс-жирами, которые содействуют воспалению.

Постарайтесь задействовать при составлении меню как можно меньше обработанных продуктов и готовить домашнюю еду. Пользуйтесь свежими овощами и фруктами, замороженными продуктами. Готовьте соки (их лучше выпивать сразу). Выбирайте продукты из цельного зерна. В супы и салаты можно добавлять семечки, например, тыквы или подсолнуха. Они богаты цинком, который несёт ответственность за правильное количество клеток иммунной системы, уменьшает тяжесть течения и продолжительность инфекции.

Поите свой организм вдоволь

В процессе болезни, сопровождающейся высокой температурой, вы теряете больше воды, чем обычно. Поэтому нужно восполнять потерянную жидкость, в том числе после исчезновения симптомов недуга.

Пейте часто, не допуская чувства жажды. Отдавайте предпочтение напиткам тёплым или комнатной температуры, например, воде или чаю. В воду можно добавить несладкого натурального сока, например, малинового или клюквенного. А можно обогатить жидкость мёдом или имбирём: оба являются натуральными лекарями.

Сделайте ставку на натуральные антибиотики

У антибиотиков, подаренных природой, одни лишь плюсы. Прежде всего, они не разрушают положительную флору кишечника. Во-вторых, они - что очевидно - натуральны и общедоступны.

Одним из таких естественных антибиотиков является мёд. Он содержит ингибин - вещество, которое подавляет рост бактерий и убивает некоторые их штаммы. Только не нужно добавлять продукт в очень горячую жидкость, иначе он потеряет ценные свойства. При заболеваниях дыхательных путей используется в основном мёд акациевый, вересковый, рапсовый, липовый, многоцветковый, а также собранный с деревьев хвойных пород.

Чеснок и лук - это ещё одни «суперпродукты», которые лечат бактериальные инфекции дыхательных путей и предотвращают их развитие. Такое действие они оказывают благодаря содержанию эфирных масел, богатых сульфидами и аллицином. Антибактериальными свойствами обладает также вышеупомянутый имбирь, который можно добавить, например, в чай или воду.

Употребляйте всё это не только, когда уже подхватили какой-то зловредный микроб, а включайте в рацион на постоянной основе - иммунная система скажет вам «спасибо».