Главная Причины возникновения Каковы причины повышенного сахара в крови и что делать в этом случае? Резкое повышение сахара в крови симптомы Какие ощущения при повышении сахара в крови

Каковы причины повышенного сахара в крови и что делать в этом случае? Резкое повышение сахара в крови симптомы Какие ощущения при повышении сахара в крови

Симптомы повышенного сахара в крови у женщин, могут указывать не только на развитие диабета. На протяжении жизни женский организм претерпевает ряд кардинальных изменений. Перинатальный период и роды, возможное прерывание беременности (искусственное или самопроизвольное), предклимактерический период, менопауза, все это, так или иначе, отражается на здоровье гормональной системы.

Кроме того, согласно статистике, женщины более склонны к ожирению, являющемуся одной из причин гипергликемии (высокого сахара). Некорректный подход к борьбе с лишними килограммами, также может нарушить стабильность уровня глюкозы в организме. Вследствие гормональных сбоев, организм способен неадекватно реагировать на выработку собственного гормона инсулина и поступающую с пищей глюкозу. Таким образом, развивается нарушение углеводного обмена, на фоне чего показатели сахара в крови возрастают.

Нормы сахара в крови у женщин

Нормативные показатели у женщин репродуктивного возраста должны укладываться в рамки от 3,3 до 5,5 ммоль/л (миллимоль на литр – величина, принятая в России для фиксирования сахарных показателей). В зависимости от возраста, сахарные значения незначительно увеличиваются. Патологией это не является, поскольку обусловлено возрастным снижением чувствительности тканей к инсулину.

Прогнозируемое повышение гликемии у женщин

В перинатальный период сахар в крови у женщин может повышаться из-за увеличения уровня стероидных гормонов, которые ингибируют производство инсулина на клеточном уровне. Также причиной повышения уровня глюкозы может быть временная инсулинорезистентность, возникающая вследствие чрезмерной нагрузки на поджелудочную железу в процессе обеспечения плода питанием. При стабильно завышенных показателях сахара беременной женщине назначаются дополнительное обследование на определение гестационного сахарного диабета (ГСД).

Увеличение показателей в период менопаузы также связано с изменением синтеза и усваивания гормонов. В возрасте 50+ у женщины снижаются функциональные возможности яичников по выработке половых гормонов прогестерона и эстрогена, а также гормонов щитовидной железы. Половой гормон эстрадиол замещается эстроном, синтезируемым жировыми клетками. Происходит непроизвольное отложение жира. Синтез инсулина, напротив, увеличивается.

При таком гормональном дисбалансе организму становится сложно держать под контролем процессы обмена. Женщина активно набирает вес, что служит триггером к развитию диабета по второму типу. В большинстве случаев, сахарный диабет в период менопаузы спровоцирован ожирением. Для выявления сахарного диабета проводится комплексная лабораторная диагностика, включающая несколько анализов.

Лабораторные проявления

При проведении базовой микроскопии крови на количественное содержание сахара, анализируется венозная или капиллярная кровь, которую пациентка сдает на голодный желудок. Это является основным условием получения объективных данных, поскольку при переработке любой еды, уровень глюкозы в крови увеличивается.

Важно! Однократное повышение сахарных показателей требует повторного анализа. При стабильной гипергликемии назначается расширенная диагностика.

Дополнительные анализы включают глюкозотолерантное тестирование (ГТТ), кровь на определения уровня HbA1C (гликированного гемоглобина). Тест на толерантность к глюкозе направлен на определение степени усваивания ее организмом. При отклонении значений от нормы, у женщины диагностируется преддиабетное состояние. Тестирование состоит из двукратного забора крови:

натощак:
спустя два часа после нагрузки.

Нагрузкой является водный раствор глюкозы в соотношении 75 г вещества на 200 мл воды. Полученные результаты сравнивают с таблицей нормативных показателей. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин представляет собой «сладкий белок», который формируется при взаимодействии гемоглобина и глюкозы. HbA1C-анализ определяет ретроспективное содержание сахара в крови, оценивая временной промежуток в 120 прошедших дней.

Норма и отклонения

Небольшое возрастное увеличение показателей является нормой. Пограничное состояние, когда показатели сахара завышены, но «не дотягивают» до диабетических, свидетельствует о развитии преддиабета. Он не классифицируется, как отдельное заболевание, но представляет реальную угрозу перерождения в истинный инсулинонезависимый диабет 2 типа. Своевременно выявленное состояние преддиабета является обратимым без медикаментозного лечения.

Остановить развитие эндокринной патологии (сахарного диабета) по второму типу помогают изменение пищевого поведения и образа жизни. Кратность планового обследования на сахар определяется сроками обязательной диспансеризации – один раз в три года. В перинатальный период будущая мама сдает анализ во время каждого скрининга.

Страдающим ожирением, а также женщинам в климактерическом возрасте (50+) рекомендовано контролировать сахар ежегодно. Гипергликемия редко заявляет о себе внезапно и ярко выраженно. Недомогания женщины списывают на усталость, беременность, климакс и т. д., тогда, как на самом деле развивается преддиабет или истинный диабет, протекающий в латентной форме.

Плохое самочувствие – повод обратиться за врачебной помощью и выяснить свои показатели сахара в крови

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Признаки, по которым можно заподозрить повышенный уровень сахара в крови, могут проявляться с разной интенсивностью. Первичным симптомом, чаще всего является полидипсия или перманентное чувство жажды. Молекулы глюкозы притягивают к себе влагу, поэтому при их избыточном количестве происходит дегидрация (обезвоживание). Стремясь восполнить дефицит жидкости, организм постоянно требует ее пополнения извне.

Важно! Постоянная жажда, не связанная с употреблением соленых продуктов, является тревожным признаком гипергликемии.

Не менее важным симптомом, которому многие женщины не придают значения, выступает быстрая физическая утомляемость. Снижение трудоспособности и тонуса, общая слабость возникают из-за инсулинорезистентности. Ткани и клетки теряют способность полноценно воспринимать и использовать инсулин, вследствие чего остаются без глюкозы – основного источника питания и энергии. Сюда же относится и сонливость, возникающая после еды.

Съеденная пища расщепляется на составляющие нутриенты, при этом образовавшаяся глюкоза аккумулируется в крови, а не расходуется, как энергоресурс. У женщины не хватает сил для физической и умственной активности. Дефицит питания головного мозга влечет нарушение нервно-психологической стабильности, появляется бессонница в ночное время. Таким образом, возникает дисания (расстройство сна), когда днем хочется спать, а ночью не получается уснуть. Это провоцирует ощущение хронической усталости.

К другим симптомам гипергликемии относятся:

Неспособность управлять пищевым поведением приводит к перееданию и набору лишних килограммов

Внешними проявлениями повышенного уровня сахара являются изменение структуры ногтей и волос, появление на лице пигментных пятен. Нарушенный обмен веществ препятствует нормальному всасыванию микро- и макроэлементов и витаминов, что провоцирует ломкость ногтевых пластин и волос. Если пренебрегать первичными признаками повышенного сахара, в дальнейшем присоединяются симптомы дестабилизации ЦНС:

психоэмоциональная нестабильность и немотивированная раздражительность;
ухудшение зрительного восприятия;
расстройство памяти;
рассеянность;
атаксия (нарушение координации);
астения (нервно-психологическая слабость).

К соматическим проявлениям прогрессирующего ухудшения состояния здоровья относятся:

снижение сенсорности (чувствительности);
бесконтрольные мышечные сокращения нижних конечностей (судороги);
парестезия (онемение ног);
учащение сердечного ритма (тахикардия);
суставные боли, не связанные с воспалительными болезнями костной системы (артралгия);
сосудистые звездочки на ногах (телеангиэктазия) и кожный зуд;
снижение либидо (полового влечения).

В дальнейшем гипергликемия становится опасной для репродуктивной системы женщины. Гормональный сбой препятствует естественной способности к зачатию ребенка. По мере прогрессирования диабета развиваются многочисленные осложнения, классифицируемые на острые, хронические и поздние. Неустойчивость гликемии на начальном этапе заболевания несет опасность возникновения острого состояния, именуемого диабетическим кризом.

Симптомы острых осложнений при нестабильной гликемии

Диабетический криз – это форсированное изменение состояния, при котором концентрация глюкозы в крови резко падает (гипогликемический криз) либо резко возрастает (гипергликемический вариант осложнения).

Гипогликемический криз

Критическим уровнем сахара является 2,8 ммоль/л натощак. При таких показателях, у пациентки наблюдаются следующие симптомы:

тремор, иначе дрожь (непроизвольное быстрое сокращение мышечных волокон);
неадекватное поведение (тревожность, раздражительность, суетливость, обратные реакции на внешние раздражители);
атаксия;
снижение остроты зрения;
дисфункция речевого аппарата (заплетающаяся речь);
гипергидроз;
бледность и цианоз (синюшность) кожных покровов;
увеличение показателей АД и ЧСС (частоты сердечных сокращений);
потеря сознания (кратковременный или длительный обморок).

Острые осложнения сахарного диабета могут привести к коматозному состоянию

Гипергликемический криз

Имеет три основных формы (гиперосмолярная, лактатацидотическая, кетоацидотическая). Симптоматика гиперосмолярного криза: дегидрация организма на фоне полидипсии и поллакурии, кожный зуд, головокружение, упадок сил (физическая слабость). Лактатацидотический криз характеризуется следующими признаками: учащенный жидкий стул (диарея), тяжесть эпигастральной (подложечной) области, рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота), шумное и глубокое дыхание (дыхание Куссмауля), резкое снижение показателей АД, утрата сознания.

Кетоацидотическая форма криза проявляется симптомами: полидипсия и поллакиурия, астения, снижение тонуса организма и физических возможностей (слабость), вялость и расстройство сна (сонливость), запах аммиака из ротовой полости, тошнота и рвота, дыхание Куссмауля.

Важно! В состоянии резкого изменения концентрации глюкозы в крови, пациенту необходима срочная врачебная помощь. Криз несет опасность развития диабетической комы и летального исхода.

Сахарный диабет относится к неизлечимым патологиям. Исходная стадия болезни может протекать бессимптомно, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, прислушиваясь к малейшим изменениям самочувствия. Регулярный контроль сахарных показателей – шанс своевременно обнаружить развитие заболевания.

Высокая концентрация глюкозы в крови указывает на развитие у человека гипергликемии. Нормальный показатель сахара должен составлять не более 5,5 ммоль/л.

При систематическом превышении этого уровня можно говорить о патологическом состоянии, которое имеет свои признаки и симптомы.

Причины повышения глюкозы в крови

Среди общих причин высокого уровня сахара в крови человека выделяются:

развитие сахарного диабета;
тяжелые инфекции;
нехватка витамина B;
локальное воспаление в конкретном органе;
частые стрессы;
снижение иммунитета;
неконтролируемый прием медикаментов (кортикостероидов, Фентимидина, Ритуксимаба, тиазидных диуретиков и прочих);
нарушение режима питания (употребление высококалорийной пищи);
неактивный образ жизни.

В некоторых случаях отмечается повышение концентрации глюкозы на фоне аутоиммунных заболеваний. При них организм человека начинает атаковать собственные клетки, воспринимая их в качестве чужеродных. Все это провоцирует гипергликемию.

Часто у человека возникает кратковременная гипергликемия после употребления еды. Это явление не представляет угрозы и не связано с развитием сахарного диабета.

Среди возможных причин повышения сахара дополнительно выделяются:

нарушение функционирования поджелудочной железы;
наследственные заболевания;
переедание;
вредные привычки (алкоголь, курение).

Гипергликемии особенно подвержены люди с ожирением — они входят в группу риска развития сахарного диабета.

У взрослых

У взрослых гипергликемия возникает по указанным выше причинам. Но факторы, влияющие на повышение уровня глюкозы в крови, часто специфичны и зависят от пола человека.

Гипергликемия у женщин помимо общих причин может возникнуть на фоне:

предменструального синдрома;
проблем с эндокринной системой.

У мужчин, как и у женщин, повышенный сахар может быть связан с развитием доброкачественной опухоли, называемой феохромоцитомой. Она часто развивается у людей в возрасте 20-40 лет и поражает клетки надпочечников.

Для болезни характерно избыточное выделение адреналина и норадреналина. В 10% случаев опухоль является злокачественной. При феохромоцитоме отмечается множество симптомов, одним из которых является повышение уровня глюкозы в плазме.

Среди прочих причин гипергликемия часто характерна у взрослых с:

болезнями щитовидной железы и гипофиза;
раковыми опухолями;
гепатитом;
циррозом;
заболеваниями почек.

Повышение сахара нередко возникает у взрослых, переживших инсульт или инфаркт миокарда.

Повышение концентрации глюкозы в крови часто отмечается у спортсменов. Это связано с физическими нагрузками, приемом стимуляторов, мочегонных средств, гормонов.

При беременности

Женщины в положении нередко сталкиваются с повышением уровня сахара в крови.

Причинами данного явления могут быть:

гормональная перестройка организма;
развитие гестационного сахарного диабета.

В первом случае отсутствует серьезный риск как для матери, так и для ее ребенка. Гормональная перестройка организма в процессе беременности — нормальное физиологическое явление. При отсутствии патологий гипергликемия носит временный характер, и уровень глюкозы в дальнейшем нормализуется.

Большую опасность для здоровья беременной и плода представляет гипергликемия, развившаяся на фоне особого типа диабета — гестагенного. Это специфическая форма болезни, проявляющаяся у беременных женщин и часто пропадающая после родов.

Гестагенный диабет возникает из-за излишней активности женских яичников, которые во время беременности вырабатывают в женском организме большое количество гормона гестагена. Данный гормон подавляет действие инсулина и становится причиной высокого сахара в крови.

Болезни подвержено порядка 5% беременных женщин. При появлении ее признаков будущая мать нуждается в постоянном наблюдении и комплексном лечении. При отсутствии терапии имеется высокий риск потери ребенка.

Видео-материал о гестационной форме диабета:

У новорожденных и детей

У новорожденных причины гипергликемии отличаются от факторов, провоцирующих данное явление у взрослых и детей более старшего возраста.

Причины повышенного сахара у новорожденных в следующем:

вследствие внутривенного ввода глюкозы в организм новорожденного, имеющего небольшой вес при рождении;
малое количество гормона в организме новорожденного (особенно если он недоношенный), расщепляющего проинсулин;
низкая устойчивость организма к самому инсулину.

Многие новорожденные сильно подвержены преходящей (транзиторной) форме гипергликемии. Часто она возникает из-за введения в их организм глюкокортикостероидов.

Транзиторная гипергликемия может возникать и по другим причинам:

из-за заражения крови грибком;
из-за недостатка кислорода в организме;
из-за дистресс-синдрома.

Гипергликемия у детей и подростков возникает преимущественно по тем же причинам, что и у взрослых.

В группу риска входят дети:

питающиеся неправильно и неполноценно;
испытывающие сильный стресс;
подвергшиеся инфекциям и воспалениям на фоне чрезмерной выработки контринсулиновых гормонов в процессе роста организма.

У подростков по указанным выше причинам чаще развивается «молодая» форма заболевания — диабет 1-го типа.

Основные признаки

Повышенный сахар в организме человека дает о себе знать многочисленными симптомами:

постоянная жажда;
аритмия;
медленное заживление ран;
резкая потеря или прибавка веса;
постоянная усталость;
нарушение зрения;
периодическое появление спазмов в мышцах;
нарушение дыхания (возникает шум, оно становится глубоким);
сухость кожи;
частые позывы к мочеиспусканию;
снижение иммунитета;
сухость слизистых оболочек;
сонливость;
повышение кровяного давления;
головные боли, головокружения;
нерегулярный аппетит;
появление грибка;
потливость.

У мужчин на гипергликемию может указывать слабая эрекция и снижение либидо. Указанные симптомы не всегда указывают на развитие у человека именно гипергликемии. Симптоматика обширна и может свидетельствовать о развитии различных болезней у человека. Для выяснения причины пациент нуждается в проведении диагностики.

Методы диагностики

При возникновении у пациента подозрений на развитие патологии проводится стандартный набор диагностических процедур.

К ним относятся:

сдача крови на анализ;
проведение анализа крови нагрузочным методом;
изучение плазмы уточняющим методом.

Больной не сможет самостоятельно выявить у себя патологию при наличии у него повышенного сахара в слабой форме. Использование глюкометра при этом не позволит получить достоверную информацию.

Наиболее точные данные позволяет получить анализ крови, проводимый натощак. В профессиональной медицине он называется ортотолуидиновым методом. Анализ позволяет определить уровень сахара и сопоставить его с установленной нормой показателя.

Анализ сдается по правилам:

только утром;
только натощак;
с обязательным отказом от нагрузок и медицинских препаратов.

Если проведенное исследование выявляет у пациента отклонения от нормального показателя глюкозы, то специалист назначает ему дополнительные исследования в виде нагрузочного и уточняющего методов.

Каждый из указанных методов имеет свои особенности.

Таблица характеристик методов диагностики:

Нагрузочный метод	Уточняющий (редуцирующий) метод
Подразумевает сдачу крови с утра и натощак После сдачи крови в организм вводится глюкозный раствор Через несколько часов производится еще один забор плазмы Второй забор позволяет поставить диагноз «гипергликемия», если у пациента наблюдается высокий показатель глюкозы — 11 ммоль/л.	Проводится при дневном стационаре Исследует кровь на наличие в ней эргонина, мочевой кислоты, креатинина При выявлении указанных веществ помимо определения уровня сахара в крови специалист получает информацию о сопутствующих проблемах со здоровьем у пациента Метод используется при наличии подозрений на развитие у человека почечных болезней

Нагрузочный метод

Уточняющий (редуцирующий) метод

Подразумевает сдачу крови с утра и натощак

После сдачи крови в организм вводится глюкозный раствор

Через несколько часов производится еще один забор плазмы

Второй забор позволяет поставить диагноз «гипергликемия», если у пациента наблюдается высокий показатель глюкозы — 11 ммоль/л.

Проводится при дневном стационаре

Исследует кровь на наличие в ней эргонина, мочевой кислоты, креатинина

При выявлении указанных веществ помимо определения уровня сахара в крови специалист получает информацию о сопутствующих проблемах со здоровьем у пациента

Метод используется при наличии подозрений на развитие у человека почечных болезней

Указанные диагностические методы позволяют выявить у больного гипергликемию, которая часто является лишь одним из симптомов более серьезного заболевания. Повышенный сахар нередко приводит к осложнениям в виде кетоацидоза. При отсутствии лечения гипергликемия чревата для больного комой и летальным исходом.

Каковы признаки повышенного сахара в крови у женщины? Читайте, сейчас все узнаете!

Термином гипергликемия обозначают повышение уровня сахара в крови. В зависимости от тяжести различают стадии гипергликемии:

лёгкую – содержание глюкозы не превышает 8 ммоль/л;
среднюю – до 11 ммоль/л;
тяжелую – более 11 ммоль/л.

При значительном повышении уровня сахара развивается диабетическая кома (критический уровень глюкозы индивидуален для каждого пациента). Состояние отличается от обычной комы теплотой кожных покровов, мягкостью глазных яблок (при легком надавливании), запахом ацетона изо рта и низким давлением. Температура тела находится в пределах нормы. Самая продолжительная сахарная кома длилась более 40 лет.

У многих пациентов с сахарным диабетом первого типа кома может быть первым ярким проявлением заболевания (дебют сахарного диабета).

Столь серьезные последствия обуславливают важность знания о том, почему повышается сахар в крови и как с этим бороться. Приступим.

Среди первых проявлений отмечается повышенная жажда. Это объясняется тем, что увеличение показателя глюкозы в крови приводит к необходимости его выведения вместе с мочой. Параллельно с этим из организма вымываются электролиты, что приводит к повышенной утомляемости, сухости во рту, головным болям и ощущению зуда.

У человека снижается острота зрения, падает аппетит и уменьшается вес тела. Руки и ноги становятся холодными даже в жаркую погоду, снижается их чувствительность.

Возникают проблемы с нормальным пищеварением: частые запоры или диарея, тошнота или ощущение дискомфорта в области живота.

Состояние при повышенном уровне сахара в крови вызывает выделение в мочу кетоновых тел и нарушение метаболизма углеводов. Механизм развития патологического состояния: высокое содержание глюкозы приводит к необходимости расщепления её гликогеном, который вырабатывается печенью. В ткани не поступает достаточное количество энергии, поэтому приходится расщеплять жиры с образованием кетоновых тел. При их поступлении в кровь происходит сбой нормального кислотного баланса.

Часто рецидивирующая и плохо поддающаяся лечению молочница у женщин может указывать на высокий уровень сахара в крови.

Симптомы повышенного сахара в крови у мужчин

Симптомы высокого сахара в крови у мужчин аналогичны женским. Тяжёлые случаи сопровождаются нарушением сознания, потерей ориентации в пространстве и обезвоживанием организма.

Особое внимание следует обратить на плохое заживление ранок и ушибов. При этом мужчина становится восприимчив к грибковым и инфекционным заражениям. Признаки повышенного сахара в крови у мужчин включают также ослабление полового влечения, вплоть до импотенции.

Этиология гипергликемии

Причины повышения сахара в крови у женщин идентичны мужским, к основной относят сахарный диабет (СД). По сути, гипергликемия – это основное проявление данного заболевания.

При отсутствии у пациента диагностированного диабета, скачки сахара указывают на манифестацию болезни или высокий риск её развития.

островки Ларгенганса поджелудочной железы атрофируются и перестают выделять инсулин. Что приводит к пожизненной необходимости введения инъекций инсулина;
количество инсулина в норме, однако, ткани не воспринимают его воздействия (развивается инсулинорезистентность). Инсулинорезистентность часто отмечается у пациентов с ожирением.

Возведение СД в статус значимой медико-социальной проблемы обусловлено его масштабным распространением среди людей. Число заболевших пациентов увеличивается каждое десятилетие вдвое. Согласно данным статистики за 2016 год порядка 415 млн людей больны сахарным диабетом. Опасность представляет то, что большая часть из них не знают о своем диагнозе.

Возможность введения искусственного инсулина позволило значительно продлить жизнь пациентам с СД 1 типа.

Причины повышения сахара в крови, кроме диабета

К другим причинам повышения концентрации сахара в крови у мужчин и женщин относят:

неправильное питание;
эмоциональный стресс;
хронические патологии печени и почек;
муковисцидоз;
панкреатиты;
состояния после инфарктов и инсультов;
опухоли надпочечников;
повышенную серецию гормонов щитовидной железы;
заболевания гипоталамо-гипофизарной системы;
влияние лекарственных препаратов.

Избыточное употребление легкоусвояемых углеводов могут спровоцировать скачок сахара, не связанный с СД. Примером пищевого расстройства является булимия. Человек не может контролировать объём порций и употребляет избыточное количество калорий ежедневно. При этом организм не успевает синтезировать достаточное количество инсулина и расщеплять углеводы.

Недостаточное поступление в организм вместе с пищей витамина В7. Он входит в состав ферментов, которые регулируют метаболизм. Без В7 невозможен нормальный синтез глюкокиназы, регулирующей обмен углеводов.

Стрессовые ситуации, вызванные инсультом или инфарктом, провоцируют приступы гипергликемии. Экспериментально доказано, что постстрессовая реакция повышения сахара увеличивает риск летального исхода.

Стресс могут спровоцировать воспалительные заболевания за счёт активации гормонов –антагонистов инсулина. Эти вещества подавляют работу инсулина.

Повышенное содержание глюкозы – одно из побочных эффектов противоопухолевых лекарственных препаратов, например, Ритуксимаба ® .

Исходя из этого,диагноз СД ставиться при однозначном исключении вышеперечисленных причин гипергликемии. Для постановки окончательного диагноза у пациента учитывают следующие критери:

уровень глюкозы в крови натощак стабильно превышает нормальные возрастные показатели;
у пациента присутствуют симптомы сахарного диабета (должны учитываться также данные о семейном анамнезе –диабет у близких родственников);
результаты глюкозотолерантного теста подтверждают превышение показателя более 11 ммоль/л;
гликогемоглобин выше 5.9-6,5 %;
сахар выявляется не только в крови, но и моче;
в моче обнаруживаются кетоновые тела.

Что нужно делать, если повышен сахар в крови?

В настоящее время окончательно вылечить СД невозможно. Поддерживающая терапия сводиться к облегчению симптомов, а также профилактике развития декомпенсации и осложнений. Основные принципы терапии складываются из:

нормализации метаболизма углеводов;
профилактики осложнений СД и их лечения при необходимости;
снижения массы тела пациента;
поддержанию оптимального уровня сахара в крови;
обучения основам контроля сахара в крови дома.

Механизм компенсации метаболизма углеводов достигается 2 путями: введением инсулина при помощи инъекций (пациентам с диабетом второго типа назначают сахаропонижающие таблетки)

и диетотерапией, направленной на равномерное поступление равного количества углеводов.

Обучение самоконтролю – основополагающий пункт лечения. Пациент должен представлять – что означает его диагноз, как измерять сахар самостоятельно и чем грозят его отклонения от нормы. О методах помощи при гепер- или гипогликемии должны быть осведомлены также ближайшие родственники пациента.

Подбор диеты

Диетотерапия – это важнейшая часть лечения СД. Её роли в лечении отводится 50 %, 20 % приходиться на инъекции инсулина, остальные проценты распределены между правильным режимом дня и физической активностью.

Избыточное потребление простых углеводов перегружает поджелудочную железу, что в конечном итоге приводит к реализации наследственной предрасположенности к СД.

При манифестации СД 2 типа, диета может быть основным методом лечения. Пренебрежение диетой приводит к гипер- или гипогликемии, что может закончиться комой или летальным исходом.

Меню подбирается для каждого человека в отдельности с учётом его физической активности. Снижение массы тела – обязательное условие при развитии СД, чему также способствует диетотерапия.

Современные принципы диетотерапии для людей с СД предполагают подбор блюд с учётом психологического аспекта. Приёмы пищи должны приносить человеку удовольствие и не вызывать у него ощущения неполноценности.

Врач должен проинструктировать человека как он может свободно ориентироваться в пищевой ценности продуктов и заменять одни блюда на другие.

Акцент делается на алкоголе. Это один из запрещенных продуктов, который может спровоцировать повышение глюкозы за счёт нарушения углеводного обмена.

Человек обучается навыку ведения дневника питания, где он указывает кратность и количество потребляемой пищи, а также фиксирует уровень глюкозы после самостоятельного замера. Польза дневника заключается в возможности выявления эпизодических причин скачков сахара. Что позволяет вносить коррективы в выбранный план питания или дозировку инсулина.

Повышает ли мед уровень сахара в крови?

В состав мёда входят простые сахара – фруктоза и глюкоза. Через 3-5 минут после употребления простые сахара уже циркулируют в кровотоке человека. Поэтому употребление этого продукта может привести к состоянию гипергликемии.

Кроме этого, не исключена возможность добавления сиропов или подкормки пчёл сахаром, что в значительной мере повышает содержание простых углеводов в меде.

Важно: при повышенном уровне сахара в крови мёд категорически противопоказан.

Употребление мёда при СД целесообразно при необходимости купирования гипогликемии на фоне:

пропуска приёма пищи;
избыточного физического переутомления;
введения большой дозы инсулина.

Именно мёд относится к продуктам с быстрым действием и позволит облегчить состояние человека при падении сахара. Количество продукта – не более 2 ст.ложек. После употребления делаются контрольные замеры показателя в крови.

Медикаментозная терапия

Сахаропонижающие лекарства назначаются исключительно при СД 2 типа. Их можно разделить на 2 основные группы:

сульфаниламидные, механизм действия основан на активации процесса выработки инсулина у человека и подавления активности глюкагона. Параллельно с этим повышается чувствительность клеток к действию инсулина путём увеличения эффективности его рецепторного воздействия. Препараты подбираются, когда диетотерапия не привела к облегчению симптомов. На начальном этапе назначаются минимальные дозировки, после проводится их коррекция под контролем лабораторных анализов;
бигуаниды, которые усиливают процесс расходования глюкозы мышцами. Лекарство также снижает аппетит, что приводит к похудению. Поэтому данная группа препаратов назначается при наличии избыточной массы тела у человека.

Не исключено снижение эффективности медикаментозной терапии. Это объясняется ослаблением работы поджелудочной железы, что в конечном итоге приводит к необходимости инъекций инсулина.

Инъекции инсулина

Для людей с СД инъекции – жизненно необходимый компонент лечения. Показания к назначению:

СД 1 типа;
гипергликемическая или диабетическая кома;
гестационный диабет;
неэффективность выбранных методов лечения при СД 2 типа;
неконтролируемое снижение веса при СД;
развитие осложнений на фоне СД второго типа.

Во время подбора дозировки инсулина пациент должен находиться в стационаре клиники. Это необходимо для быстрого купирования состояний гипер- или гликемии. Оптимальным считается дозировка, при которой уровень сахара на протяжении суток минимальны. Что позволяет существенно снизить вероятность развития осложнений СД.

Инъекции осуществляются при помощи шприца, шприц-ручки или помпы-дозатора. На территории РФ предпочтение отдаётся шприц-ручкам. Их преимущества: удобство и простота эксплуатации, отсутствии выраженного дискомфорта.

В странах Европы и в США распространены помпы-дозаторы, которые имитируют естественную выработку инсулина. При этом введение гормона осуществляется автоматически порционно на протяжении всего дня. Из недостатков выделяют необходимость фиксации помпы на теле и постоянное нахождение иглы в теле.

Акценты

Резюмируя, следует подчеркнуть:

повышенный сахар в крови значительно повышает вероятность развития осложнений СД;
люди с СД и их родственники должны иметь чёткое представление о том, как лечить повышенный сахар в крови, чтобы вовремя компенсировать его избыток;
среди причин повышения показателя выделяют: СД, стресс, неправильное питание, заболевания надпочечников, патологии гипоталамо-гипофизарной системы, приём лекарственных препаратов;
соблюдение всех рекомендаций врача и своевременный контроль здоровья позволяют отсрочить наступление осложнений СД или полностью их исключить.

При любом обращении человека в больницу, у него берутся анализы на определение уровня сахара в крови. Именно эти показатели являются основными для определения состояния здоровья пациента. Благодаря глюкозе клетки организма насыщаются и получают всю необходимую энергию.

Но стоит помнить, что организм самостоятельно не способен перерабатывать получаемый сахар без такого гормона, как инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. Существует группа продуктов, которая помогает поддерживать уровень сахара в крови, как у взрослых, так и у детей. Признаки повышенного сахара в крови могут проявиться не сразу , поэтому при каком-либо дискомфорте в организме стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Норма глюкозы в крови

Показатели сахара в организме не должны превышать уровень допустимого и, если говорить о цифрах, то максимально допустимый уровень глюкозы это 100 мл/ 1 децилитр. При незначительных повышениях показателя больной может не ощущать никаких изменений. Но, если уровень значительно превышает необходимую норму, то симптомы будут видны «налицо». К сожалению, мало кто знает, какие нормы сахара считаются допустимыми.

Как у мужчин, так и у женщин норма сахара в крови одинакова. Но к исключению можно отнести период беременности. На протяжении 9 месяцев вынашивания в организме слабого пола происходит множество изменений, и уровень сахара не исключение, что соответственно влияет и на развитие ребенка.

Стоит учесть, что перед сдачей крови на сахар необходимо отказаться от пищи, так как это влияет на конечный результат. В противном случае надо предупредить врача об употребляемых продуктах, это поможет правильно рассчитать показатели. Нормой глюкозы в крови у здорового человека считается уровень в пределах 3,9-5 ммоль/ 1 литр. В случае, когда человек употреблял пищу, либо напитки незадолго до сдачи анализа, то показатели могут увеличиться до 5,5 ммоль. Стоит помнить, что показатели капиллярной и венозной крови немного отличаются.

Показание уровня сахара в крови у мужчин и женщин значительно отличается от показателей ребенка, но симптомы и причины изменений одинаковы.

Признаки повышения уровня сахара

Как повышение, так и понижение уровня сахара в крови не останется без внимания, и организм моментально начнет реагировать на такие изменения. Резкое изменение уровня глюкозы можно выявить самостоятельно. Это можно сделать по следующим симптомам:

При отсутствии лечения у человека постепенно отмечаются более серьезные расстройства в организме:

Нарушение зрительных функций, зрение постепенно становится хуже, отмечаются болезненные ощущения в глазах.
Начинают кровоточит десны и, как следствие, шатаются зубы.
Конечности могут терять чувствительность, ощущается онемение, мурашки, покалывание.
Возникают сбои в работе органов пищеварительного тракта, запор чередуется с диареей.
Из-за постоянно большого количества жидкости в организме появляется отечность.
Происходит нарушение работы почек, часто отмечаются заболевания мочевой системы.
Диагностируются различные заболевания сердечно-сосудистой системы.
Возникают проблемы с интеллектом, отмечается нарушение памяти.

Если у взрослых заболевание проявляется четче, то у детей на первых признаках сложно его обозначить и для того, чтобы выявить высокий уровень сахара надо сдать анализы на глюкозу.

Причины повышения глюкозы

Причины, по которым может повыситься уровень сахара в крови, очень много, но к основным можно отнести следующие:

Фактор наследственности. Генетическую предрасположенность может проявиться еще в раннем возрасте у детей. Чаще всего стоит пересмотреть заболевания ближайших родственников для определения уровня риска.
При аутоиммунных заболеваниях. В этом случае организм начинает отторгать собственные органы, нанося им вред.
Лишняя масса тела.
Физические и психологические травмы. Нередко нарушениями уровня сахара становятся сильные пережитые стрессы. У ребенка это может проявиться в постоянной раздражительности и нервозности.
Изменения в кровоснабжении поджелудочной железы.

Все вышеперечисленные симптомы возникают в случае заболевания, но есть и сопутствующие моменты, которые могут изменить показатели глюкозы у здорового человека. К основным причинам изменения сахара можно отнести:

употребление пищи, содержащей большое количество углеводов;
если низкая физическая активность;
вредные привычки (курение, алкоголь), очень часто именно эта причина становиться главной у мужчин.

Также в группу риска могу попасть пациенты, у которых наблюдаются такие осложнения, как:

заболевания эндокринной системы;
болезни печени;
расстройства поджелудочной железы.

Стоит заметить, что повышенный сахар в крови у детей, симптомы которого такие же, как и у взрослого человека, проявляется незначительно и для его выявления стоит более внимательно обращать внимание на самочувствие малыша.

Восстановление уровня глюкозы в крови

Прежде, чем приступить к лечению и нормализации уровня сахара в крови, надо выявить причины его нарушения. Это можно сделать только после сдачи анализов и консультации у специалиста.

Обычно нарушения нормы сахара является последствием какого-либо заболевания и только при его обнаружении и соответственном лечении, возможно, привести сахар в норму. Восстановить уровень глюкозы можно не только при помощи медикаментов, но и использую определенную диету, но только с согласования врача.

Если у пациента обнаруживается диагноз сахарный диабет, то врач назначает определенный курс лечения одинаковый как для мужчин, так и для женщин. Параллельно необходимо соблюдать определенный рацион, который подразумевает уменьшение потребления сахара.

Также необходимо добавить продукты, которые помогают уменьшить содержание глюкозы в организме. Нужно обговорить с врачом какие блюда можно употреблять при сахарном диабете. Для детей придерживаться такой диеты намного сложнее, но, если им сложно отказаться от сладкого, то такие продукты можно заменить на сахарозаменители.

В любом случае при малейших отклонениях в здоровье, либо изменении самочувствия ребенка или взрослого стоит посетить врача и пройти полное обследование. Ведь это может помочь своевременному определению заболевания и начало лечения, которое в нередких случаях даже может уберечь от самых плачевных последствий.

В медицине термином гипергликемия обозначают повышенный сахар в крови. Подобное состояние развивается вследствие различных патологических изменений в организме и чаще всего связано с нарушением обмена веществ. Сахар (глюкоза) является главным источником энергии для нашего тела и играет важную роль во взаимодействии эндокринной и нервной системы. Без глюкозы нормальное функционирование организма невозможно, ведь этот компонент принимает активное участие в основных обменных процессах.

Тем не менее, очень важно, чтобы содержание глюкозы не превышало допустимых норм. Ведь повышенный уровень сахара в крови свидетельствует о развитии такого серьезного заболевания, как сахарный диабет. Какой показатель является нормой, что может повлиять на повышение уровня глюкозы и какие симптомы указывают на патологию? На эти вопросы найдете ответ в материалах статьи.

Фото: Допустимая норма сахара в крови

Нормальным уровнем глюкозы в крови принято считать показатель от 3,3 до 5,5 ммоль/ л. Причем этот стандарт одинаков для взрослых и детей и не зависит от половой принадлежности. Показатель не стабилен, он может меняться в течение дня в зависимости от эмоционального состояния, физических нагрузок или после приема пищи.

Анализ на содержание глюкозы делают натощак. Кровь на исследование можно сдать в лаборатории или воспользоваться портативным домашним глюкометром. В том случае, когда результат анализа показывает превышение допустимого уровня глюкозы, но характерные симптомы диабета отсутствуют, придется сделать анализ еще несколько раз. Это поможет застать болезнь на ранней стадии развития, когда все процессы еще обратимы, и не допустить развития серьезной патологии.

Чтобы подтвердить преддиабетное состояние или исключить этот диагноз, рекомендуется пройти специальный тест на толерантность. Этот вид исследования особенно необходим пациентам после 45 лет. Он поможет выявить нарушение усвоения глюкозы клетками организма и такие изменения, как повышение уровня сахара в крови натощак. Тест осуществляет следующим образом:

Сначала пациент должен сдать кровь на сахар, утром (натощак).
Затем выпить 200мл воды, в которой растворена чистая глюкоза (75г).
Повторно сдать анализ следует через 2 часа.

Чтобы результат исследования был более точным, пациенту рекомендуют выполнить несколько важных условий:

Последний прием пищи должен быть не ранее 10 часов до забора крови на анализ.
Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и занятия спортом.
Необходимо избегать стрессовых факторов, не нервничать и не волноваться.
Перед сдачей крови не следует менять привычный рацион питания.
После приема раствора с глюкозой, лучше всего на протяжении 2 часов посидеть дома в спокойной обстановке, и исключить физическую активность.

Если уровень сахара натощак окажется менее 7 ммоль/л, а после приема раствора глюкозы поднимется до 7,8 – 11,1 моль/ л – это будет свидетельствовать о нарушении толерантности к глюкозе.

В том случае, когда анализ на голодный желудок показывает от 6,1 до 7,0 ммоль/л, а после приема сладкого раствора – менее 7.8 ммоль/ л, говорят о признаках нарушения уровня сахара натощак. Для уточнения диагноза пациенту предложат сдать кровь на наличие ферментов и сделать УЗИ поджелудочной железы.

Следует учитывать, что уровень глюкозы в крови может повышаться в результате сильного стресса, тяжелых инфекционных заболеваний или некоторых состояний (например, беременности) и впоследствии довольно быстро возвращаться к прежним, нормальным значениям. Конечно, такое состояние нельзя назвать нормальным, скорее это преддиабет, но пациенту не стоит паниковать. Если нарушения выявлены на ранней стадии, то при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и корректировке образа жизни и питания, уровень сахара в крови удается стабилизировать.

Причины повышенного сахара в крови

Основные причины, провоцирующие развитие гипергликемии, следующие:

При сахарном диабете наблюдается стойкое повышение уровня сахара в крови, которое носит длительный характер и негативно влияет на состояние внутренних органов и систем. Но и кроме этого заболевания, существует немало патологических состояний, ведущих к гипергликемии. Вот самые распространенные из них:

длительный прием некоторых медикаментозных препаратов (гормонов и их аналогов, бета - блокаторов и пр.);
панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе);
злокачественный процесс в поджелудочной железе (рак);
гипертериоз (повышенная активность щитовидной железы);
опухолевые процессы в гипофизе;
тяжелые физические и психические травмы.

Как известно, норма сахара в крови для мужчин и женщин одинакова. А вот причины, по которым это состояние развивается, у представителей разных полов могут отличаться.

Фото: Повышенный сахар в крови у женщин

Женщины более впечатлительные натуры, они чаще подвержены волнениям и стрессам. К тому же представительницы слабого пола обожают сладости и кондитерские изделия, которые являются источником «легких» углеводов. Попадая в организм они моментально повышают уровень сахара в крови, а неумеренное употребление рафинированных углеводов ведет к нарушению обмена веществ.

Женщины гораздо в большей степени, чем мужчины склонны к набору лишнего веса и ожирению, особенно в период климакса. К тому же большое значение имеет гормональный фон, который подвергается существенным изменениям во время беременности, или вследствие эндокринных заболеваний. На уровень глюкозы в крови может повлиять предменструальный синдром (ПМС), патологии ЖКТ, нарушения в работе щитовидной железы, патологии печени, воспалительные заболевания поджелудочной железы, надпочечников и гипофиза. Отклонения от нормы в сторону повышения чаще отмечаются у женщин после 40 лет. Поэтому так важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы предотвратить развитие тяжелых заболеваний и связанных с ними осложнений.

Фото: Повышенный сахар в крови у мужчин

Высокий уровень сахара в крови у представителей сильного пола связан с нарушением работы поджелудочной железы и не зависит от колебаний гормонального фона, как у женщин. Важную роль играет образ жизни и наличие вредных привычек. Гипергликемия часто развивается на фоне нездорового образа жизни, курения, злоупотребления спиртными напитками, преобладания в рационе жирной и острой пищи.

Зачастую, провоцирующими факторами, вызывающими повышение сахара в крови у мужчин, становятся хронические стрессы, тяжелые физические нагрузки, бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов. К прочим причинам гипергликемии относят акромегалию (которая характеризуется избытком гормона роста), воспалительные и инфекционные заболевания.

Развитие патологии может вызвать синдром Кушинга (увеличение надпочечников и гипофиза), заболевания печени, поджелудочной железы или серьезные патологии органов ЖКТ. Высокий уровень сахара у мужчин может привести к потенции, так как в этом состоянии кровь сгущается и плохо циркулирует по организму. Считается, что ожирение по мужскому типу является еще одним фактором, провоцирующим гипергликемию, так как избыток жира откладывается преимущественно в области живота и оказывает дополнительное давление на внутренние органы, поджелудочную железу и печень.

Симптомы

При высоком уровне сахара в крови пациенты отмечают следующие изменения в самочувствии:

Причинами кратковременного повышения сахара в крови могут быть приступы, эпилепсии, черепно- мозговые травмы, ожоги, сильный болевой синдром или состояния при остром и инфаркте миокарда.

Однако не всегда развитие сахарного диабета сопровождается характерными проявлениями. В таких случаях пациент может долгое время чувствовать себя абсолютно здоровым, в то время, как в его организме развивается скрытая форма диабета.

Латентный(скрытый) диабет зачастую выявляется при прохождении профилактического осмотра. Пациенты могут жаловаться на снижение зрения, апатию и утомляемость, воспалительные процессы и медленное заживление повреждений, что связано с повреждением мелких сосудов и нарушением питания тканей. Выявить латентную форму позволяет специфический тест на толерантность к углеводам, описанный выше.

Если вы заметили у себя несколько из вышеперечисленных признаков, необходимо как можно скорее сдать кровь на анализ, поскольку подобные симптомы свидетельствуют о повышении уровня сахара в крови. После лабораторных исследований врач сможет поставить правильный диагноз и объяснить пациенту, что делать, если повышенный сахар в крови сопровождается ухудшением общего самочувствия.

Чтобы понимать, с чем связан тот или иной симптом, необходимо выяснить механизм их развития.

Так, сильная жажда и сухость во рту объясняется способностью глюкозы притягивать к себе воду. Высокий уровень сахара провоцирует повышенное мочевыделение, потоотделение и вызывает обезвоживание организма. Чтобы восполнить потерю жидкости, человек вынужден пить больше жидкости. Кроме этого, глюкоза связывает молекулы воды, что приводит к повышению артериального давления. Поэтому артериальную гипертензию считают характерным признаком гипергликемии.

Снижение веса наблюдается при сахарном диабете 1 типа, когда организм неспособен самостоятельно вырабатывать инсулин или синтезирует его в недостаточном количестве. В результате глюкоза не может попасть в клетки, поэтому они страдают от энергетического голода. Такое состояние и приводит к отсутствию аппетита и снижению массы тела.

Фото: быстрый набор лишних килограммов

Сахарный диабет 2 типа характеризуется обратной ситуацией, и быстрым набором лишних килограммов. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает инсулин в достаточном объеме, но рецепторы тканей, которые отвечают за его усвоение, работают неправильно. Глюкоза проникает в клетки, но в незначительном количестве, которое не в состоянии обеспечить оптимальное расщепление жиров. Это ведет к нарушению липидного обмена и ожирению.

Головные боли, утомляемость, слабость – прямые следствия голодания головного мозга, для которого глюкоза является основным источником энергии. Организму приходится перестраиваться на другой способ получения энергии, который заключается в окислении липидов (жиров). Но это ведет к повышению уровня кетоновых тел в крови и появлению запаха ацетона в выдыхаемом воздухе.

Снижение способности тканей к заживлению и регенерации тоже связано с энергетическим голодом и ослаблением иммунитета. А повышенный уровень глюкозы в крови становится благоприятной питательной средой для патогенных микроорганизмов и способствует развитию инфекций и гнойных процессов.

Что делать и как бороться с гипергликемией?

Фото: увеличение физической активности

Если после обследования выяснится, что стойкое повышение сахара в крови грозит развитием диабета, врач начнет терапию с комплекса мероприятий, направленных на снижение уровня глюкозы и поддержание этого значения в пределах нормы. Своевременно начатое лечение поможет предотвратить развитие сахарного диабета. Пациенту следует строго следовать рекомендациям врача и выполнять все назначения. Терапия гипергликемии сводится к корректировке образа жизни, которая включает:

соблюдение определенной диеты;
отказ от вредных привычек;
мероприятия для снижения веса при ожирении;
регулярный контроль за уровнем сахара в крови с помощью домашнего глюкометра.

Основу диетотерапии составляет низкоуглеводная диета, состоящая в основном из белка, злаков и овощей, и исключение из рациона продуктов, повышающих сахар в крови.

Диета

Фото: рацион питания при гипергликемии

Оптимальный вариант рациона питания при гипергликемии в индивидуальном порядке разработает специалист- диетолог, который учтет возраст и вес больного, наличие сопутствующих заболеваний и характер профессиональной деятельности, влияющий на энергозатраты организма.

В первую очередь из рациона исключают продукты, повышающие сахар в крови и содержащие легкоусваиваемые углеводы. К ним относятся:

«Легкие» углеводы моментально всасываются в организме и резко повышают содержание глюкозы в крови. Специалисты подберет диету со сниженной калорийностью и поможет составить меню на каждый день, которое и должно стать основой правильного питания.

Какие продукты можно включить в рацион?

Практически без ограничений можно кушать зелень, овощи (капусту, баклажаны, кабачки, свежие огурцы, томаты). В них содержится полезная клетчатка, а углеводы из овощей усваиваются гораздо медленнее и не способны резко повышать уровень сахара. Употребление таких овощей, как картофель, свекла и морковь нужно согласовывать с лечащим врачом. Полезно употреблять салаты, заправленные растительным маслом.

В рационе должны быть кисломолочные продукты, диетическое нежирное мясо (курятина, крольчатина) и рыба, сливочное масло, яйца, кислые сорта фруктов и ягод. Можно пить свежевыжатые фруктовые соки, подслащенные ксилитом.

Из хлебобулочных изделий предпочтение следует отдавать цельнозерновому или белково- отрубному хлебу. Можно понемногу употреблять как белый (слегка подсушенный), так и ржаной хлеб. Дополнительную пользу принесут злаки и каши из них: пшеничная, овсяная, гречневая, перловая. А вот манную и рисовую кашу включать в меню нежелательно.

Необходимо до минимума сократить употребление сладостей и кондитерских изделий, но натуральный мед специалисты разрешают в небольшом количестве (не более 1 ч. л. два раза в день). Пищу лучше не жарить, а готовить на пару, отваривать или запекать.

При необходимости, врач назначит прием поливитаминных комплексов. Кроме этого, снизить уровень сахара в крови поможет фитотерапия и применение травяных чаев. Особенно полезен чай из листьев сирени, шалфея, черники, каркаде.

Ежедневные физические нагрузки не только поддержат в хорошей форме, но и помогут бороться с гипергликемией. Специально разработанный комплекс упражнения является хорошей профилактикой диабета 2 типа, так как способствуют улучшению обмена веществ и лучшему усвоению глюкозы. В качестве регулярной физнагрузки отлично подойдут длительные пешие прогулки, плавание, велосипедный спорт, аэробика и аквааэробика, увлечение теннисом, гольфом, волейболом и прочими видами спорта.

Самый эффективный и доступный вариант – утренние пробежки в умеренном темпе и ходьба. Откажитесь от поездок в общественном транспорте или в личном автомобиле, старайтесь ходить на работу пешком, а на свой этаж поднимать не в лифте, а по лестнице. Это поможет не только сбросить лишние килограммы, но и послужит хорошей профилактикой сердечно – сосудистых заболеваний. Ежедневно не менее 40 - 60 минут следует уделять физической активности, это принесет несомненную пользу вашему организму и поможет поддерживать уровень сахара в пределах нормы.