Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Сколько действует литический укол. Свечи, тройчатка и литическая смесь от температуры для детей: состав, пропорции и дозировка

Девочки, т.к. мы очень сильно переболели и для нас вопрос снижения высокой температуры очень важен, возможно этот пост кому-то пригодится… спасибо одной бебирушке, которая подсказала про литическую смесь! вот что я нашла в интернете

Литическая смесь для снижения температуры используется достаточно широко. Тем не менее, многие родители не знают, что это такое и в чем состоит преимущество смеси перед привычными жаропонижающими средствами.

Рецепт литической смеси для детей

Давно известно, что анальгин является прекрасным жаропонижающим препаратом, но только в сочетании с папаверином и димедролом. При этом вводить лекарственное средство лучше внутримышечно, для повышения эффективности. Наиболее распространенный состав смеси включает в себя 50% анальгина, 1% димедрола и 0,1% папаверина. Дозировка литической смеси для детей полностью зависит от возраста. На один год жизни ребенка берут 0,1 мл смеси. Учтите, что не рекомендуется использовать литическую смесь чаще одного раза в шесть часов.

Состав литической смеси для детей позволяет сбить температуру очень быстро. Положительный эффект наступает буквально через пятнадцать минут после инъекции. Перед использованием препарата обязательно проверьте, нет ли у ребенка аллергической реакции на один из компонентов. Для этого закапайте средство под нижнее веко больного ребенка. Если наблюдается покраснение и резь, применение литической смеси недопустимо.

Можно приготовить литическую смесь для детей из лекарственных препаратов в таблетках. Для этого таблетки толкут в порошок и смешивают в указанной пропорции. Однако смесь, принятая перрорально, не обладает настолько выраженным положительным действием. Состав литической смеси для детей может варьироваться. Отлично сбивает температуру лекарство, приготовленное из одинакового количества анальгина и димедрола.

Чтобы не растеряться в экстремальных условиях, постоянно следует держать дома по несколько ампул анальгина, папаверина гидрохлорида и димедрола. Инъекции смеси удобнее всего делать одноразовым шприцем, объемом 5 мл, не требующим дополнительной санитарной обработки. Ребенку делают инъекцию в ягодичную мышцу. Следует помнить, что литическая смесь – очень сильный препарат, поэтому, ее использование необходимо согласовать с педиатром.

Когда показано применение литической смеси?

Порой, высокая температура у ребенка приводит родителей в состояние паники. Они хватаются за любое доступное средство, чтобы снизить жар. При этом, не принимая во внимание возможные противопоказания. Именно для таких случаев, и предназначена литическая смесь. Литический укол, чаще всего, рекомендуется выполнять, когда маленький человечек болеет гриппом.

Повышение общей температуры тела является признаком борьбы организма с занесенной инфекцией. Если при малейших повышениях температуры, кашле и чихании бесконтрольно использовать смесь, можно нарушить иммунитет и, тем самым, спровоцировать частые простудные заболевания.

Кроме того, при действительной необходимости, литическая смесь не окажет действия, на которое родители рассчитывают. Это экстренный препарат, рассчитанный на оказание срочной помощи, а не на регулярное применение.

Когда существуют показания выполнить укол литической смеси, не следует стремиться понизить температуру до нормальной. Гораздо предпочтительнее остановиться на 37,5 – 38 градусах. В этом случае, организм мобилизует для борьбы защитные свойства, и болезнь пройдет намного быстрее.

Литический укол необходимо выполнять с обязательным соблюдением антисептических правил. Некачественно выполненная инъекция с нарушением санитарии способна привести к развитию абсцесса и нагноению подкожного мышечного слоя.

Т ройчатка (также именуемая «литической смесью») – является средством экстренной помощи для устранения проявлений гриппа, ОРВИ и других болезней воспалительного происхождения, сопровождающихся значительным повышением температуры тела.

Такое многокомпонентное лекарственное средство не предназначено для самолечения, но важно владеть информацией о показаниях, возможных противопоказаниях и побочных реакциях, а также способах применения антипиретика.

Тройчатку можно использовать только, если наблюдается стойкое повышение температуры тела более 38,5°С.

Значения градусника менее этой цифры не являются показанием к использованию жаропонижающих средств, поскольку организм самостоятельно справляется с инфекцией.

В условиях высокой температуры патогенных микроорганизмы теряют возможность к размножению, нормальной жизнедеятельности и погибают.

В некоторых случаях антипиретики показаны при температуре 37-38 градусов, например, при:

  • Развитии судорог, нарушений сознания.
  • Наличии в анамнезе врожденных и приобретенных пороков сердца.
  • Значительной бледности кожных покровов.
  • Аритмии.
  • Жалоб на ухудшение общего самочувствия.
  • Невротическом или психическом расстройстве.

Описанные реакции организма являются поводом для беспокойства и незамедлительного обращения за оказанием квалифицированной медицинской помощи.

Литическая смесь является многокомпонентным, сильнодействующим препаратом. Каждый из компонентов обладает перечнем противопоказаний и возможных побочных реакций. Врачи не одобряют подобное лекарство в качестве средства для самолечения .

Тройчатка показана при неэффективности одно-двух компонентных и других мер (например, обтирания).

При бесконтрольном ее применении могут возникать осложнения, поэтому Тройчаткой для снижения температуры у детей и взрослых необходимо пользоваться с особой осторожностью.

Медикаменты, входяшие в состав Тройчатки

Составляющие компоненты тройчатки относятся к трем фармакологическим группам и обладают следующими свойствами:

  • Жаропонижающим. Анальгин – препарат на основе метамизола натрия, который также демонстрирует анальгезирующее, противовоспалительное, болеутоляющее действие. Является производным пиразолона, которое угнетает выработку веществ, вызывающих воспалительные реакции в организме. Под действием активного компонента наблюдается слабое влияние на показатели водно-солевого обмена (задерживает натрий и воду в тканях), увеличение теплоотдачи, предотвращение проведения болевых импульсов.
  • Спазмолитичеким. Дротаверин (активный компонент Но-Шпы) – является миотропным спазмолитиком, схожим с папаверином, при этом действующим более эффективно и продолжительно. Происходит снижение тонуса гладких мышц внутренних органов и их двигательной активности, оказание вазодилатирующего действия (релаксации гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов).
  • Антигистаминным. Диазолин – вещество с противоаллергическими свойствами, которое уменьшает отек слизистой оболочки и ослабляет действие гистамина.

Состав для детей и взрослых одинаков, но только врач принимает решение о замене отдельных компонентов смеси.

Чем заменить тот или иной препарат

В качестве замены Но-Шпе (Дротаверину) можно рассматривать Папаверин, а Димедрола – Супрастин, либо Тавегил.

Анальгин можно заменить Парацетамолом или другим препаратом из группы НПВП с жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Дозировки в инъекциях для взрослых и детей

При приготовлении Тройчатки в форме раствора для инъекций требуется использование активных компонентов в следующих пропорциях:

  • 2 мл метамизола натрия (Анальгина).
  • 2 мл Но-Шпы.
  • 1 мл Димедрола.

Указанные дозировки подойдут для приготовления Тройчатки от температуры взрослому с весом 55-60 кг.

Дозировку тройчатки для детей подобрать сложнее, например Анальгин рассчитывается точно по массе тела, а Димедрол по возрасту. В таблетированной форме пропорции соблюсти будет проще (об этом ниже), однако прием Демидрола в таблетках возможен только с 7-ми лет, а в уколах с 7-ми месяцев.

При замене медикаментов пропорции и объем препаратов необходимо предварительно оговаривать с врачом.

Коррекция дозировки в зависимости от возраста

«Анальгин».

Если раствор для инъекций используется длительно (более 1 недели) необходимо контролировать периферическую картину крови и функционирование печени.

Для взрослых:

  • 1-2 мл (50% раствора).
  • Кратность введения – не более 3-х раз в сутки.
  • Максимальная суточная доза – 2 г.

Дозировка для детей:

  • Младше 1 года: исключительно для внутримышечного введения.
  • Длительность лечения – не более 72 часов.
  • Старше 12 месяцев: дозу рассчитывают следующим образом: 0.1-0.2 мл/10кг массы тела. Кратность введения – до 3-х раз в сутки.

«Дротаверин».

Особой осторожности требует лечение пациентов, у которых выявлен атеросклероз коронарных артерий, а также артериальная гипотензия.

Взрослым:

Детям:

  • Младше 6 лет. Разовая доза 10-20 мг.
  • 6-12 лет: 20 мг.
  • Кратность приема – до 2-х раз в сутки.

«Димедрол».

На протяжении всего периода использования лекарства следует воздерживаться от пребывания под прямыми солнечными лучами, а также употребления спиртных напитков.

Дети:

  • 7-12 месяцев: 3-5 мг.
  • 1-3 года: 5-10 мг.
  • 4-6 лет: 10-15 мг.
  • 7-14 лет: 15-30 мг.

Кратность приема: до 3-х раз в сутки.

Взрослые:

  • по 10-50 мг до 3-х раз в сутки.
  • Не следует превышать максимальную суточную дозу 200 мг.

Подобрать подходящую дозировку может только врач, учитывая возраст пациента, особенности его организма, возможность использования того или иного компонента.

Как правильно делать укол?

Доктора необходимо поставить в известность о том, какие препараты принимал пациент на протяжении последних 24-48 часов (в том числе, с жаропонижающими, спазмолитическими, противоаллергическими свойствами).

Для приготовления раствора для инъекций все действующие компоненты смеси вводят в ягодичную мышцу.

  • Необходимо предварительно согреть ампулу в ладонях.
  • Использовать одноразовый шприц для введения.
  • Набирать лекарства шприцом по очереди: сначала Анальгин, затем Дротаверин и последний Димедрол.
  • Место инъекции (лучше всего подойдет верхний квадрат ягодичной мышцы) продезинфицировать спиртом.
  • Иглу держат под углом 90 градусов к поверхности ягодицы и вводят на 2/3 длинны.
  • Выдавливают содержимое шприца медленно, укол тройчатки болезненный.

После введения препарата пациент почувствует облегчение на через 15-20 минут. Фармакологический эффект сохраняется на протяжении 3-4 часов, после чего температура снова начнет подниматься. Литической смесью не следует пользоваться чаще, чем трижды в день.

Дозировки в таблетках для взрослых и детей

Раствор для инъекций можно заменить пероральной формой. В состав тройчатки входит по 1-ой таблетке Анальгина, Но-Шпы, Димедрола. После приема таблеток улучшение наступает спустя 30-40 минут.

Препараты запивают достаточным количеством воды, придерживаясь указаний относительно режима дозирования.

Важно:

Дозировку для ребенка и взрослого подбирают с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма пациента. Предварительная консультация педиатра или терапевта – обязательна.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо учитывать, что Димедрол вступает в лекарственное взаимодействие со следующими веществами:

  • Усиливает действие этанола и медикаментов, которые угнетают центральную нервную систему.
  • Нежелательно сочетание с лекарствами из группы психостимуляторов.
  • Снижение эффективности препаратов, в состав которых входит апоморфин (в том случае, если вещество используют с целью возбуждения рвотного рефлекс при отравлениях).

Дротаверин также может вступать в лекарственное взаимодействие:

  • При сочетании с препаратами из группы трициклических антидепрессантов, а также медикаментов на основе хинидина, прокаинамида наблюдается снижение показателей артериального давления.
  • Способствует уменьшению спазмогенной активности морфина.
  • Снижает антипаркинсонический эффект леводопы.
  • Усиливает действие медикаментов, которые входят в группу спазмолитиков (например, Папаверин).

Если сочетать использование Дротаверина с препаратами, в состав которых входит фенобарбитал наблюдается увеличение спазмолитических свойств.

Сочетание Анальгина с другими веществами из группы НПВП может спровоцировать взаимное усиление токсического действия на организм пациента.

Если человек осуществляет прием трициклических антидепрессантов и пероральных контрацептивных средств, наблюдается нарушение метаболизма Анальгина и усиление его токсического эффекта.

Одномоментное использование с седативными препаратами и транквилизаторами повышает обезболивающие свойства.

Использование Тройчатки во время беременности

Все компоненты Тройчатки на при беременности применяются с особой осторожностью :

  • Анальгин: в особенности, на протяжении 1-го триместра и последних 6 недель.
  • Димедрол и Дротаверин: только в случае объективных показаний к применению, с учетом возможной пользы и потенциального риска для ребенка.

При лечении в период вынашивания плода рассмотривают более безопасные однокомпонентные средства в подходящей лекарственной форме.

Беременные женщины не должны самостоятельно пользоваться литической смесью ни в одной из ее лекарственных форм.

Противопоказания и побочные реакции

«Анальгин» не назначают при:

  • Непереносимости производных пиразолона.
  • Склонности к бронхоспазмам.
  • Дисфункции печени и почек.
  • Нарушениях кровообращения и кровообразования.

Есть вероятность развития лейкопении, гранулоцитопении, агранулоцитоза, гепатита, отека Квинке, анафилактического шока, альвеолита, пневмонии, интерстициального нефрита, сыпи.

  • Выраженной почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
  • Лечении женщин в период лактации.
  • Индивидуальной непереносимости активного компонента.

Препарат может вызывать жар, сердцебиение, снижать артериальной давление, провоцировать AV-блокаду, аритмию; угнетать дыхательный центр, провоцировать головокружение, усиление потоотделения.

  • Закрытоугольной глаукомой.
  • Гипертрофией предстательной железы.
  • Стенозирующей язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Стенозом шейки мочевого пузыря.
  • Бронхиальной астмой.
  • Эпилепсией.
  • Индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Из нежелательных реакций возможны следующие:

  • Кратковременные нарушения чувствительности слизистых оболочек ротовой полости, языка.
  • Развитие общей слабости, сонливости.
  • Замедление психомоторных реакций.
  • Головокружения, головные боли, жалобы на сухость во рту, фотосенсибилизацию, нарушения координации, тремор.
  • У детей: бессонница, раздражительность, эйфория.

При несоблюдении рекомендованной врачом дозировки повышается вероятность развития передозировки, которая также проявляется в виде нежелательных побочных реакций, например, аллергии немедленного типа (кожной сыпи, отека Квинке).

За подбором средств для симптоматического лечения необходимо обращаться к врачу.

Средняя оценка 5 (100%) Всего 2 голос[ов]

Вконтакте

Справиться с гипертермией при гриппе и простудных заболеваниях с помощью обычных жаропонижающих средств удается не всегда! Высокая температура тела (выше 38 градусов по Цельсию), в сочетании с интоксикацией и обезвоживанием организма может стать причиной судорожного синдрома и сильных головных и мышечных болей. Снять гипертермию помогает литическая смесь от температуры. Она используется в тех случаях, когда прием ацетилсалициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, индометацин, наклофен) или парацетамола не помогает сбить жар.

Если гипертермия держится более 5 часов подряд, то необходимо использовать литическую смесь от температуры. Особенно это актуально в отношении маленьких детей, престарелых людей и пациентов с патологией сердечнососудистой системы. У них вследствие высокой температуры тала может нарушаться электролитный баланс, который приводит к нарушению деятельности сердца и вызывает сильный судорожный синдром.

Также может проявляться синдром внутрисосудистого свертывания крови. Оптимальный вариант - вызов скорой медицинской помощи. Но эта возможность у жителей удаленных населенных пунктов есть далеко не всегда. Поэтому стоит рассчитывать на свои силы.

Как готовится литическая смесь для ребенка?

У детей высокие цифры температуры тела начинаются с показателя в 38,5 градусов по Цельсию. Если не помогает парацетамол, то можно в исключительных случаях использовать литическую смесь для ребенка с учетом отсутствия у него аллергической реакции на компоненты этого сочетания медикаментов. Температура тела после введения литической смеси плавно снижается в течение 20 - 30 минут. Повторно инъекцию литической смеси от температуры можно делать спустя 6 часов после первого укола.

Какой состав?

Стандартно в состав литической смеси входят:

  1. раствор анальгина (метамизол натрия 50% 2 мл);
  2. раствор папаверина гидрохлорида 2% 2 мл;
  3. раствор димедрола в ампулах 1% 1 мл.

Эта дозировка литической смеси рассчитана на использование у взрослого человека с массой тела в 60 кг. На каждые последующие 10 кг свеса берется по 1/10 части указанной дозировки. Аналогичные дозы могут использоваться у подростков, достигших возраста в 15 лет. Инъекции делаются по мере необходимости с интервалом не менее 6 часов.

Как правильно делается?

Все компоненты литической смеси для взрослых и детей набираются в один шприц. Инъекция для детей и взрослых делается глубоко внутримышечно медленно, поскольку метамизол натрия - это достаточно болезненный компонент.

Алгоритм действий:

  1. все ампулы следует подогреть до температуры человеческого тела - можно дать подержать их больному человеку в ладошках;
  2. перед тем, как вскрывать каждая ампула тщательно обрабатывается 70% спиртовым раствором;
  3. в одноразовый шприц попеременно набирается раствор анальгина, димедрола и папаверина;
  4. определите место постановки инжекции - это наружный верхний квадрат ягодичной области;
  5. игла вводится строго перпендикулярно поверхности кожи;
  6. после введения на 2/3 иглы для внутримышечных инъекций начинайте медленно вводить литическую смесь.

Место инъекции необходимо обрабатывать спиртовым 70% раствором до и после постановки укола. При появлении шишек можно сделать йодную сетку.

Бывает ли в таблетках?

Если вы не умеете делать инъекции у вас нет возможности обратиться за медицинской помощью, то литическая смесь в таблетках вполне способна частично оказать тот же эффект, что и внутримышечная инъекция. Для этого применяются все те же препараты в таблетированной форме. Для взрослого человека дозировка в таблетках включает в себя:

  • 1 таблетку баралгина;
  • 1 таблетку папаверина или но шпы;
  • 1 таблетку супрастина или диазолина.

Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и тяжести состояния ребенка. Нельзя превышать суточную дозу каждого компонента.

В домашней аптечке у вас должны храниться спиртовой раствор, шприцы на 5 мл, ампулы папаверина, димедрола и анальгина. Аналогичные препараты должны присутствовать в виде таблеток и порошков.

Среди всех существующих на сегодняшний день лекарств не последнее место занимают литические смеси. Применяются они в качестве жаропонижающего, но только в экстренных случаях, когда надо быстро сбить высокую температуру.

Состав литической смеси от температуры для детей

Многие родители не всегда знают, что это за препарат. Попробуем приподнять завесу тайны.

Литические смеси включают в свой состав три компонента.

Иногда применяется в таблетках. Все названные препараты измельчаются в порошок и принимаются перорально. Однако следует отметить, что эффективность смеси в таблетках гораздо ниже. То есть улучшение, конечно, будет, но произойдет это не сразу.

Литические смеси для взрослых

Наряду с детьми данное средство иногда используют и взрослые.
При этом литические смеси в таблетках для старшего поколения имеют совсем другой состав:

  • Баралгин.
  • Но-шпа или папаверин.
  • Диазолин или супрастин.

Все препараты используются в равном количестве - по одной таблетке.

Как применять данное средство

Дозировка для детей зависит от возраста. Прибавляйте по 0,1 мл раствора на каждый год жизни малыша. Так, для годовалого ребенка оптимальным будет следующий состав: по 0,1 мл всех составляющих компонентов. Для ребенка в возрасте 2 лет доза увеличится и составит уже 0,2 мл.

Для взрослых немного другие требования. Здесь дозировка зависит от веса. Если ваш вес составляет 60 кг, то идеальными будут следующие пропорции: по 2 мл анальгина и папаверина и 1 мл димедрола. На каждые 10 кг веса добавляется 0,1 мл раствора.

Вводить литические смеси требуется в одном шприце внутримышечно. Как правило, эффект достигается уже в течение 15 минут.

Противопоказания к применению средства

Несмотря на все свои волшебные свойства, иногда литические смеси применять не рекомендуется. Рассмотрим основные моменты.

Как видим, литические смеси обладают ярко выраженным эффектом, но пользоваться ними следует с осторожностью.

Высокая температура у ребенка серьезный повод для беспокойства родителей. Привычные лекарства (парацетамол, ибупрофен) не всегда помогают, и если сбивают горячку, то ненадолго. В то же время повышение температуры за пределы отметки 38,5 может привести к опасным последствиям: обезвоживанию, судорогам, обморокам. Что делать родителям, если устранить лихорадку с помощью лекарственных сиропов и свечей не получается? Можно воспользоваться литической смесью для детей.

Состав

Далеко не все знают, что такое литическая смесь для ребенка. Это комплексный препарат, в состав которого входят три основных компонента:

o Анальгин. Его часть составляет 50%. В составе медикамента он играет роль жаропонижающего.

o Димедрол. Это вещество входит в состав всего лишь в объеме 1% от всех составляющих. Димедрол снимает аллергическую реакцию и усиливает действие анальгина. Для детей димедрол может быть заменен на Супрастин в сочетании с Но-шпой.

o Папаверин. Он входит в состав препарата еще в меньшем объеме - 0,1%. Это вещество выступает в роли спазмолитика, увеличивает теплоотдачу и расширяет сосуды.

Литическая смесь для детей - сильное средство от температуры, поэтому использовать его надо только в крайних случаях. Этот препарат обладает рядом побочных эффектов и способен вызвать аллергию. Чтобы проверить реакцию организма на компоненты смеси, немного лекарства наносят на нижнее веко. Если за 30 минут не появились раздражение, зуд, покраснения или другие признаки аллергии, литическую смесь можно назначать.

Препарат в таблетках

Литическую смесь в таблетках можно давать как взрослым, так и детям. Для ребенка нужную дозировку надо растолочь, а затем смешать с кипяченой водой. Действие лекарства последует уже через полчаса.

Однако с употреблением литической смеси перорально нужно быть осторожным. Анальгин в ее составе способен раздражать стенки желудка и провоцировать аллергию. В то же время преимущество лекарства для детей в таблетках состоит в том, что в случае аллергии можно сделать промывание желудка и быстро вывести препарат из организма.

Для детей состав литической смеси будет представлен одной четвертой таблетки каждого из указанных препаратов:

o анальгина;

o супрастина;

Эти составляющие для ребенка нужно растереть, развести водой и дать выпить малышу. Запивать литическую смесь нужно большим объемом воды.

Препарат в инъекциях

Внутримышечные уколы литической смеси более эффективны, чем таблетки. Действие проявляется уже через 15 минут. Однако инъекцию можно проводить раз в шесть часов, идеально - 1 раз в сутки. Чтобы предупредить аллергию, можно капнуть немного смеси на веко.

Уколы препаратом показаны при температуре выше 38,3 градусов. Но если у ребенка развился судорожный синдром, случались обмороки, можно сделать инъекцию при более низкой температуре.

Чтобы приготовить жидкость для укола, применяют следующий состав:

o анальгин (в качестве заменителя может применяться метамизол натрия - дозировка последнего 10 мг на 1 кг веса);

o димедрол 1% (для ребенка до года применяется дозировка 0,1%);

o папаверин 0,1% (для детей после года на каждый год прибавляется по 0,1 мл вещества).

Перед проведением инъекции для ребенка ампулы надо подогреть, чтобы они приобрели температуру тела. Для этого их нужно подержать немного в руках. Смешение компонентов происходит уже в одноразовом шприце. Укол производится в ягодицу, при этом игла выставляется перпендикулярно телу и вводится в кожу на две трети.

Противопоказания

Литическая смесь для детей не может быть применена в таких случаях:

o при болевых ощущениях в животе одновременно с повышением температуры (причиной заболевания может быть аппендицит, а препарат, устраняя болевые синдромы, затрудняет диагностику);

o при аллергии на состав препарата;

o малышам до полугода (если врач все же назначил литическую смесь, дозировка должна быть рассчитана согласно возрасту);

o если препараты с анальгином в их составе принимались менее чем за 4 часа до введения литической смеси.

Побочные действия от препарата, как правило, отсутствуют. Иногда у ребенка возможны слабость и сонливость.

Как часто можно пользоваться смесью?

Литическая смесь может быть использована только по назначению врача, который определяет и состав средства от жара. Препарат нельзя применять при каждом повышении температуры в любое время. Только если другие лекарства были перепробованы и оказались бездейственными, рекомендуется прибегнуть к помощи литической смеси. Ее дозировка подбирается в каждом индивидуальном случае.

Форма, в которой выпускается смесь, затруднительна для детей при домашнем использовании. Невкусные таблетки готов проглотить далеко не всякий малыш, а сделать укол может только медицинский работник. В связи с этим лекарство применяется только в медицинских учреждениях или работниками скорой помощи и только в самом крайнем случае.