Главная Сотрясение мозга Болит в левом боку под ребрами сбоку. Болит под левым ребром спереди: причины, лекарства, это заболевание. Может ли быть боль под левым ребром спереди при инфаркте

Болит в левом боку под ребрами сбоку. Болит под левым ребром спереди: причины, лекарства, это заболевание. Может ли быть боль под левым ребром спереди при инфаркте

Организм человека - это очень сложный механизм, в котором все взаимосвязано. Если что-то болит, это свидетельствует о наличии определенных проблем. Именно поэтому случайных болей не бывает. А любое недомогание говорит человеку о том, что существует какое-либо заболевание, а значит, необходимо немедленно принимать меры. Таким образом организм посылает сигналы, привлекая к себе наше внимание.

Знания, полученные в школе

Каждый ребенок еще на школьном курсе биологии знакомится с анатомией человека. Поэтому любой здравомыслящий человек более или менее точно может рассказать о расположении своих внутренних органов. И когда в организме появляются болезненные ощущения, мы с уверенностью констатируем, что болит, и немедленно принимаем меры.

Причин возникновения таких болей может быть множество. Мы знаем о том, что боль различается по характеру проявления. Попробуем разобраться с основными видами.

Реакция нервной системы организма

Острая боль, усиливающаяся при любом движении, может говорить о наличии межреберной невралгии. Это заболевание, которое появляется по ряду различных причин, в том числе и как результат переохлаждения организма. Соответственно, и лечение при этом может существенно различаться.

Травматические боли

Также острая боль может быть вызвана полученной травмой. А это уже несет реальную угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Важно помнить, что есть органы, которые располагаются довольно близко к поверхности тела. В данном случае таковой является селезенка. Следует понимать, что этот жизненно важный орган может разорваться от сильного удара. И если такое происходит, то кожа в области левого подреберья приобретает синюшный оттенок. А это уже говорит о том, что не вовремя оказанная помощь может привести даже к летальному исходу.

Боль могут вызывать и травмированные реберные кости. При сильном механическом воздействии могут возникать трещины или даже переломы, что, вполне естественно, сопровождается сильными болевыми ощущениями. В этом случае тоже лучше обратиться за помощью к специалисту, который после обследования окажет необходимую помощь. Ведь даже подбор обезболивающих средств может зависеть от индивидуальных особенностей организма. Мало кто задумывается, принимая анальгетики, о том, что в их состав могут входить такие вещества, которые окажут на организм побочный эффект.

Сопутствующие боли

Заболевания же селезенки, что находится слева под ребрами, как правило, сопровождаются тупой опоясывающей болью, повышением температуры, увеличением органа. Очень часто наличие тупой тянущей боли учитывается при диагностике инфекционных заболеваний. А еще нельзя забывать о наличии у человека хронических болезней, которые могут обостряться и вызывать появление различных недомоганий.

Если у вас болит под ребрами слева спереди, при вдохе, то это может свидетельствовать как о наличии невралгии, так и о других, гораздо более серьезных заболеваниях. Поэтому самолечение может иметь серьезные последствия. И чтобы их избежать, при возникновении болевых ощущений стоит обратиться к специалисту.

Сердечно-сосудистая система

Столкнувшись с возникновением боли, что находится слева под ребрами, мы можем не придать ей особого значения. А между тем ее наличие может свидетельствовать о серьезном сердечно-сосудистом заболевании и даже ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда. Локализуется такая боль преимущественно сзади и часто имеет блуждающий характер. Так, больной даже не всегда может точно указать на болевой очаг. Сопровождаются такие ощущения головокружением, тошнотой, одышкой и чувством тревоги. А самое главное, помощь в подобных случаях должна быть оказана незамедлительно.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Однако пораженный участок организма, который вызывает болевые ощущения в области левого подреберья, может располагаться совершенно в другом месте. Например, желудок. Язвенная болезнь, гастрит, новообразования очень часто сопровождаются болевыми ощущениями, в том числе и слева под ребрами. Это может ввести в заблуждение, а значит, помощь, которую мы сами себе якобы оказываем, может быть неэффективной. Только опытный врач может определить, заболеванию какого органа соответствуют конкретные болевые ощущения.

Также поджелудочная железа, что находится слева под ребрами, может вызывать тупую опоясывающую боль. Если у человека имеются хронические заболевания этого органа, то она может быть спровоцирована приемом жирной или острой пищи, а также крепкого кофе. Сопровождается такая боль повышением температуры тела, тошнотой или даже рвотой.

Также мы помним, что слева под ребрами находится часть кишечника. А значит болевые ощущения могут быть связаны с ним. Это может быть непроходимость, большое скопление газов или же проблемы посерьезней.

Диафрагма

Также на область левого подреберья приходится местоположение диафрагмы. Ее функция состоит в том, чтобы как бы отделять область грудную от брюшной. И если она ослабевает, это может привести к нарушению ее функций, а соответственно, и к болевым ощущениям, в том числе и слева под ребрами. Это может быть вызвано возрастными изменениями, а также рядом сопутствующих заболеваний. Также ослабление диафрагмы может быть вызвано тяжелыми физическими нагрузками.

Куда бежать за помощью?

Если появились боли под ребрами слева, что делать? Часто человек, столкнувшись с подобными проблемами, попросту не знает, к какому специалисту обратиться. Однако промедление может привести к ухудшению состояния, поэтому пойти можно к любому доктору, который направит вас по адресу. К тому же иногда человек знает о наличии у него определенных заболеваний. Поэтому в период, когда эти болезни обостряются, следует отправиться именно к своему лечащему врачу.

Если же боль возникает внезапно, то наилучшим вариантом станет обращение в службу скорой медицинской помощи. Тогда врач или фельдшер скорой, оказав вам первую помощь, примет решение о госпитализации или порекомендует обращение к узкому специалисту. Только полное обследование и проведение клинических анализов позволит доктору получить полную картину заболевания, а значит, правильно назначить лечение. Таким образом, точно определить, что вызвало боль под ребрами, характер, причины, лечение, возможно только в условиях стационара.

Резюме

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что боль в области левого подреберья часто говорит о наличии серьезных заболеваний. Поэтому чем скорее будет выявлена причина, тем быстрее можно приступить к ее устранению. К тому же скорость принятия решений по вопросам лечения часто предотвращает переход заболеваний в хроническую стадию.

Поэтому повторим всем известную истину: не занимайтесь самолечением. Ведь то время, которое вы тратите на якобы лечение совершенно не того заболевания, может оказаться безнадежно упущенным. А еще неоспорим тот факт, что, принимая лекарственные препараты без назначения врача, вы можете навредить и здоровым органам. А поэтому дайте возможность специалисту определить, что находится слева под ребрами и что может там болеть.

Боль под ребрами, заставляющая пациентов сгибаться и с силой прижимать руки к животу, может иметь самый разнообразный характер. Возникновение болевого синдрома может происходит по причине как физиологических, так и патологических состояний. Например, болевой синдром может возникать при перестройке организма во время беременности или после неудачной разминки перед усиленными физическими нагрузками, а может — из-за заболеваний органов, мышц, суставов.
Боли могут создавать опасность для здоровья, жизни человека или являться кратковременным спазмом, но выяснить это самостоятельно часто не представляется возможным. При этом надо помнить, что многие опасные заболевания, создающие острую, ноющую, сильную, возникающую внезапно или чуть заметную боль в ребрах, локализуются в области грудной клетки. Именно по этой причине при появлении болевого синдрома необходимо срочно обратиться к специалисту.

Для того, чтобы опытный врач смог поставить точный диагноз, пациент должен как можно конкретнее и четче описать характер болевого синдрома. Необходимо указать точное местоположение возникшей боли. Именно по жалобам пациента, а также результатам проведенной пальпации специалист ставит первичный диагноз. После осмотра пациента его направляют на дополнительные обследования, которые зависят от первичного диагноза и позволяют подтвердить или опровергнуть его. Болезней, проявляющихся болевым синдромом в области подреберья, существует великое множество. Неприятное ощущение может увеличиваться при резких движениях, глубоком вдохе, быстрой ходьбе. Обычно боль уменьшается при поджатии коленок к животу, сильном перегибе всего тела вперед. В данной статье будут рассмотрены типичные причины, вызывающие боли в левом подреберье.

Тупые боли могут указывать на кардиологические заболевания . К ним относят ангиопатию, дистонию, инсульт, инфаркт, пороки сердца, эмболию, гипертонию, аритмию, аневризмы. Боли в левом боку под ребрами являются важным симптомом в кардиологии, большинство из них считаются очень опасными.

Различают следующие виды болевого синдрома в груди:

Ноющие, тянущие болезненные ощущения, особенно возникающие после еды или на голодный желудок, могут свидетельствовать о поджелудочной железы, 12-ти перстной кишки.

При анализе жалоб на боли в области желудка или в подложечной области необходимо систематизировать описание болевого синдрома:

Период возникновения – внезапный, постепенный, проявляющийся в ночное или дневное время.
Длительность и характер неприятного ощущения – непрерывный, режущий, тупой, дергающийся, проявляющийся периодически, схваткообразный.
Сезонная привязанность – боли, проявляющиеся в конкретное время года.
Иррадиация и локализация – определение конкретного места тела – спина, лопатка, грудина и прочее.
Основные недомогания, проявляющиеся при болезнях желудка: тошнота, рвота, изжога, отрыжка.

Например, при заболевании боли появляются в ночное время суток, часто возникают на голодный желудок, но также могут появляться через 100-120 минут после еды. После приема пищи наступает небольшое облегчение. Локализуется боль в верхней части живота, может отдавать в пупок, правую часть подреберья и поясницу. Основное обострение приходится на осенний и весенний период.

Острые, режущие боли обычно свидетельствуют о разрыве селезенки или перфорации стенок желудка .
Оба случая связаны с нарушением целостности органа, которое можно получить в результате травматического воздействия, сильных физических нагрузок, игнорирования хронических заболеваний. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени разрыва органа. Большинство пациентов принимают вынужденную позу: на левом боку с поджатыми ногами либо на спине. При пальпации, дыхании, движении острая боль усиливается. Также у пациентов наблюдается коллапс, шок, напряжение мышц, кровотечения. В обоих случаях требуется срочное хирургическое вмешательство, отсутствие которого может привести к смерти пациента.

Пульсирующие боли при ходьбе могут указывать на растяжение капсулы селезенки .

Рядом с органом находятся трабекулы. Они расположены радиально от органа. В них проходят венозные капилляры, вены. Вся эта система называется опорным сократительным аппаратом. При его сбое наблюдается значительное увеличение органа в объеме. Пациент чувствует тянущую боль в левом боку под ребрами. Также к основным симптомам можно причислить неприятные ощущения при пальпации, повышенное потоотделение, нестерпимую жажду.

Покалывающие боли во время физической нагрузки обычно свидетельствуют о некачественной разминке .

Данный вид боли является физиологическим, может появляться даже у профессиональных спортсменов и связан с тем, что организм был плохо подготовлен к предстоящей тренировке. Пациенты чувствуют резкие покалывания в левом боку под ребрами. Болевой синдром исчезает после приостановки занятий и выполнения нескольких дыхательных упражнений.

Боли со стороны спины могут говорить о грудном и/или поясничном остеохондрозе, а также указывать на заболевания почек.

Остеохондроз является поражением межпозвонковых дисков, которые начинают сжиматься и сплющиваться. В результате они теряют эластичность и зажимают окончания спинного мозга. При этом пациент чувствует ноющие боли разной силы – от практически незаметных до очень сильных, мышечные спазмы, прострелы в спине, онемение, появляется сухость и шелушение кожи.

Хронические заболевания почек являются результатом не долеченных острых воспалений при нефрите и пиелонефрите, характеризуются ноющей болью, вызывают сбой работы практически всех органов и систем, в результате у пациентов наблюдается сбой обмена веществ, выравнивание ночной и дневной нормы мочи, слабость, недомогание.

Почечные колики характеризуются острой, резкой, нестерпимой болью, проявляющейся в виде схваткообразных приступов с левой или правой стороны спины под рёбрами, в области поясницы или внизу живота. Болевой синдром является следствием нарушения оттока мочи, который может возникнуть из-за закупорки верхних мочевыводящих путей камнем, перегиба мочеточника, травмы.

Спереди, сбоку и сзади

Заболевания легких

Является воспалительным поражением серозной оболочки. В большинстве случаев данное заболевание диагностируется у пожилых мужчин. При возникновении заболевания наблюдается сильная боль под ребрами сбоку, также она может отдаваться в грудную клетку.

Кроме того, наблюдаются следующие симптомы :

Аускультативные феномены, включающие в себя сильное ослабление дыхания и шум трения плевры (иногда пациенты его даже слышат сами);
Незначительное повышение температуры до 37°;
Быстрая утомляемость и слабость;
Отдышка;
Кашель;
Тяжесть в области воспалительного процесса.

При возникновении данных симптомов, надо не только диагностировать заболевание и выявить его очаг, но и выяснить почему произошло воспаление. Обычно причинами возникновения плеврита являются осложнения после бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Имеющиеся злокачественные новообразования и диффузные изменения ткани. Также болезнь может появиться после травм грудной клетки или любого хирургического вмешательства. Осложнением самого плеврита является развитие спаечного процесса в полости плевры и формирование массивных шварт.

Диагностировать заболевание можно при помощи плевральной пункции. Также заболевание прощупывается при пальпации. При рентгене на снимке видны фибринозные наложения или инфильтративные воспаления.

Лечение проводит врач фтизиатр и его действия зависят как от вида плеврита, который может быть фибринозным (сухим) или выпотным, т.е. содержать в плевре жидкость, например, гной, так и от причин, его вызвавших. Поэтому ликвидация этиологического фактора может проводиться с помощью антибиотикотерапии, НПВП, глюкокортикостероидов, а также не медикаментозной терапии, заключающейся в прогревании банками и горчичниками, физиотерапии, дыхательной гимнастике. Такое лечение может длиться на протяжении 3-6 месяцев.

Пневмония является острым поражением легких воспалительного характера, в которое вовлечены все элементы лёгочной ткани. Главными возбудителями болезни являются грибковые инфекции, грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, также болезнь может появиться после травмы грудной клетки, попадания в организм через дыхательные пути токсических веществ, аллергических агентов, ядовитых газов.

К основным симптомам можно отнести:

Кашель с выделением мокроты и без него (зависит от причины заболевания);
Отдышку;
Острую боль в грудной клетке слева, справа или с двух сторон (если поражены оба лёгких);
Повышенное потоотделение;
Лихорадку;
Очень сильную слабость;

Болезнь может протекать в четырех стадиях:

Прилив – от 12 до 72 часов. Соответствует первой стадии патогенеза. Состояние пациентов оценивается как тяжелое или средней тяжести. По причине интоксикации организма у заболевших может быть спутанное сознание с возникновением делирий. У пациентов наблюдается гиперемия щек, которая наиболее характерно выражена на стороне пораженного легкого. В качестве одного из симптомов появляется цианоз носогубного треугольника и кончика носа, также в этой области формируются герпетические высыпания. Пораженная половина грудной клетки отстает при дыхании. Во время осмотра специалистом при пальпации в пораженной стороне возникает болевой синдром. При перкуссии наблюдается темпонический звук, при аускультации – начальная крепитация с ослабленным везикулярным дыханием. В минуту интенсивность дыхательных движений достигает 30-40. У пациентов возникает учащенная частота сердечных сокращений, равная 100-120 ударам в минуту. Формируется пониженное артериальное давление.
Красноватое опеченение – 1-2 суток. Состояние пациентов оценивается как тяжелое. Проявляются все признаки интоксикации. Поведение пациентов может быть непредсказуемым. У них нарушается сон, появляются галлюцинации и страх. Начинает усиливаться голосовое дрожание. При перкуссии наблюдается тупой звук, при аускультации – мелкопузырчатые хрипы, бронхиальное дыхание. При лечении может возникнуть резкое снижение температуры тела, являющееся следствием коллаптоидного состояния. При данной стадии наблюдение за больным считается обязательным.
Сероватое опеченение – 2-6 суток. Наблюдается хорошая отделяемость сероватой мокроты, ее количество заметно увеличивается. Происходит восстановление воздушности легкого. Наблюдается улучшение состояния пациента. При перкуссии наблюдается притупленный звук, постепенно переходящий в ясный легочный. При аускультации дыхание является жестким, плавно переходящим в везикулярное. При этом прослушивается финальная крепитация. В клиническом анализе крови – лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. При этом наблюдается ускоренная скорость оседания эритроцитов, моноцитоз и лимфопения. В биохимическом анализе крови наблюдается повышенный уровень глобулинов. Должно быть сниженное число альбуминов. При этом С-реактивный белок становится резко положительным.
Разрешение – полное выздоровление.

Осложнением можно назвать развитие болезней в бронхолегочной системе.

Лечение заболевания проводится в медицинском учреждении в терапевтическом отделении. Пациентам должен быть назначен постельный режим. Таким людям необходимо теплое питье в больших количествах. Главным лечением заболевания является антибактериальная терапия. Выбор способа введения лекарства определяется тяжестью течения заболевания. При этом назначается дезинтоксикационная терапия, иммуностимуляции, применение жаропонижающих, отхаркивающих, муколитических, антигистаминных препаратов. После ликвидации лихорадки назначают комплекс ЛФК, предназначенный для стимуляции разрешения воспалительного очага. Также необходимо проведение физиотерапии, включающей в себя электрофорез с кальцием хлоридом, калием йодидом, лидазой, УВЧ, массажей и ингаляций с кислородом. Лечение должно проводиться до полного выздоровления пациента.

Пневмоторакс характеризуется появлением и скоплением газов в плевральной полости, что повышает внутриплевральное давление и вызывает спадение ткани легких, провоцирует смещение средостении, сдавливает кровеносные сосуды, создаёт затруднения в дыхании и кровообращении. Причинами заболевания являются повреждения лёгких, вызванных различными травмами грудной клетки или действиями медицинского персонала, например, при проведении биопсии плевры, сердечно-легочной реанимации, установки венозного катетера.

Заболевание имеет несколько классификаций:

По происхождению:

Травматический, возникающий в результате закрытых и открытых травм грудной клетки;
Спонтанный, появляющийся из-за самопроизвольного нарушения целостности ткани легкого

По степени спадения лёгкого:

Частичный
Полный

По распространению:

Односторонний
Двухсторонний

По сообщению с внешней средой:

Закрытый – с определенным скопление газов. Сообщения полости плевры с окружающей средой не происходит. Попавший воздух не увеличивается. Он может рассосаться самостоятельно.
Открытый – через разгерметизацию системы дыхания. Имеет дефекты в стенке грудной клетки, через которые происходит свободное сообщение полости плевры с окружающей средой. При вдохе воздух поступает в плевральную полость, а при выдохе выходит через дефект висцеральной плевры.
Клапанный – со смещением и сбоем функционирования органов средостения. При этом создается клапанная структура, пропускающая воздух в плевральную полость в момент вдоха и препятствующая его выходу в окружающую среду на выдохе. Объем воздуха в полости плевры начинает нарастать.

Пневмоторакс вызывает сильные боли под грудной клеткой со стороны сердца. Может вызывать сильные осложнения, которые наблюдаются в 50% всех случаев.

К ним относятся:

Экссудативный плеврит;
Гемопневмоторакс;
Эпиема плевры;
Регидное легкое;
Острая дыхательная недостаточность;
Подкожная и медиастинальная эмфизема;

К основным проявлениям болезни можно отнести:

Вынужденное сидячее положение пациентов;
Сильные боли в грудной клетке слева;
Наличие цианоза;
Отдышку;
Сильное холодное потоотделение;
Снижение давления;
Учащенный пульс;
Расширение мембранных промежутков;

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгенографии легких. На стороне пневмоторакса определяется зона просветления, лишенная легочного рисунка на периферии и отделенная четкой границей от спавшего легкого. При диагностическом проведении плевральной пункции получается воздух, давление в полости плевры колеблется в пределах нуля.

Лечение проводится в хирургическом или пульмонологическом отделении стационара и заключается в проведении пункции плевральной полости, эвакуации воздуха и восстановлении в полости плевры отрицательного давления.

При закрытой форме должна проводиться аспирация воздуха через пункционную систему;
При открытой форме происходит ушивание дефекта с целью прекращения поступления воздуха в полость плевры;
Лечение клапанной формы включает в себя понижение внутриплеврального давления. Затем проводят хирургическое лечение;

Раком легких называют группу злокачественных опухолей, возникающих в результате перерождения клеток эпителия бронхов, желез бронхиол и альвеол.

К основным симптомам болезни относят:

Сильные боли в грудной области слева или справа, в зависимости от стороны поражения;
Наличие субфебрилитета;
Кашель с мокротой;
Кашель с кровью;
Сильную отдышку;
Значительное похудение (более чем на 20 кг);

Основными причинами возникновения заболевания являются экзогенные факторы. К ним можно отнести курение, загрязнение окружающей среды, работу на вредном производстве, воздействие радиации на организм.

Болезнь протекает в следующих стадиях:

На скрытой начинается формирование раковых клеток;
На первой появляется опухоль, которая не превышает 3 см;
Вторая стадия включает в себя опухоль в пределах 5-7 см, сильный болевой синдром, мокроту, сильные шумы при дыхании;
На третьей стадии опухоль становится более 8 см, происходит поражение плевры. Разрушаются лимфоузлы.
На четвертой терминальной стадии происходят необратимые процессы. Болезнь принимает неизлечимую форму;

Данное заболевание лидирует в структуре смертности. Летальный исход наступает в 85% всех случаев. Самым злокачественным и опасным заболеванием является мелко-клеточный рак легкого. Оно имеет скрытое течение. Развивается очень быстро.

При данном заболевании у пациентов наблюдается:

Утолщение концевой фаланги пальцев;
Увеличение лимфатических узлов;
Синдром Горнера, при котором одно веко опущено, а другое приподнято;

Диагностировать заболевание можно при помощи обще-клинических анализов, биохимических исследований, оценки физикальных данных, рентгенографии, бронхоскопии. Вылечить болезнь можно при помощи хирургического метода, химиотерапии и лучевой терапии. Одновременно должно проводиться паллиативное лечение, которое будет направлено на облегчение состояния пациента.

Воспаление, сдавливание, защемление нервов и хрящей

Реберный хондрит характеризуется воспалительным процессом хрящевой ткани, который может появиться в качестве осложнения после инфекционных болезней, огнестрельных ранений грудной клетки или быть первичным самостоятельным заболеванием, возникшим гематогенным путем. Заключается в инфицировании хрящевой ткани, в результате появляется гной, главный очаг скопления которого формируется в сосудистом канале реберного хряща. Затем нагноение может перейти на окружающие ткани через надхрящницу. Болезнь может вызвать тромбирование артерий.

Главным симптомом является припухлость и краснота в районе крепления ребер. Также у пациентов наблюдается высокая температура, проблемы с дыханием, сильная боль в области хрящей слева или справа, в зависимости от области поражения.

Диагностировать заболевание можно при внешнем осмотре. При пальпации в области крапления 4-6 ребра проявляется острый болезненный синдром.

Для исключения других заболеваний, имеющих подобную симптоматику проводят:

Рентгенографию;
Компьютерную диагностику;
Лабораторные исследования;

Необходимым и самым распространенным методом лечения является хирургическое вмешательство , хотя часто стараются его избежать используя НПВС, но они не позволяют удалить фиброзно-кистозные образования. Именно поэтому специалисты должны как можно скорее удалить пораженные реберные хрящи. Поскольку рядом с ними находится плевральный покров. В качестве осложнения после хирургического вмешательства на нем может появиться гнойный плеврит. Если гной не проходит на протяжении 1-2 суток, то необходимо выяснить, почему это происходит. В редких случаях остаются незамеченными соседние поврежденные хрящи. В этом случае будет необходима повторная радикальная операция.

Межреберная невралгия появляется из-за того, что межреберные нервы начинают сдавливаться. Из-за этого у пациентов наблюдается постоянная сильная боль (в очень редких случаях она может быть кратковременной). Особенно острые приступы болезненных ощущений возникают во время двигательной или физической активности, а также при чихании, смехе, глубоком выдохе, т.е. когда нервные волокна начинают раздражаться.

Коварство болезни заключается в её маскировке под заболевания органов ЖКТ, дыхания, сердечно-сосудистой системы, именно поэтому для их исключения проводят целый спектр диагностических мероприятий.

Диагностика заболевания:

Диагностировать заболевание можно при помощи пальпации. При этом выявляется острый болевой синдром.
Пациент должен пройти ЭКГ, для исключения заболеваний сердца.
С целью исключения патологии желудка и поджелудочной железы проводится гастроскопия, определение панкреатических ферментов в крови.
Для анализа состояния позвоночника проводят рентгенографию грудного отдела.
При подозрении на межпозвоночную грыжу назначают МРТ или КТ позвоночника.

Лечение проводится в два этапа . В первую очередь проводят обезболивающий эффект с помощью нестероидных препаратов и устраняют мышечный спазм, используя миорелаксанты. Также большую помощь в восстановлении повреждённых нервных структур оказывают витамины группы В. После снятия болевого синдрома приступают к ликвидации причин, вызвавших сдавливание нерва. Для этого проводят курсы комплексного или точечного массажа, мануальной и физиотерапии, ЛФК.

Опоясывающий герпес относится к болезням вирусной природы, может возникнуть только у человека, перенёсшего ветряную оспу, т.к. вызывающий её вирус Зостера сохраняется в организме и “дремлет”. В случае ослабления иммунной системы, частых нервных перегрузок, переохлаждения, травм, вирус пробуждается и начинает распространяться по всему организму. У пациентов начинает образовываться повышенное слюнообразование и слезная жидкость, появляется головная боль, повышается температура. Затем появляются герпетиформные односторонние поражения в виде мелких высыпаний на коже, часто локализующиеся в области межреберья и имеющие высокую болезненность, особенно при ходьбе, ношении синтетической одежды.

Лечение заболевания проводится как в амбулаторных условиях, так и в домашних и заключается в применение медикаментозных средств: противовирусных, противовоспалительных, антигистаминных, иногда снотворных. Если лечение было начато в течении первых 3-х суток с начала заболевания, то осложнений обычно не бывает. Исключением являются пациенты преклонного возраста, у которых процесс выздоровления может быть затяжным, а также велика вероятность возникновения диссеминированного процесса, который сопровождается поражениями головного мозга или сетчатки глазного яблока.

Травмы

Трещина или перелом ребер – являются наиболее распространенными повреждениями грудной клетки. Данные недуги занимают 16% от общего числа переломов. В основном проявляются у людей преклонного возраста, так как с возрастом начинает уменьшаться эластичность костных структур, в т.ч. грудной клетки.

Основными симптомами недугов являются:

Затруднение дыхания;
Изменение оттенка кожного покрова;
Учащение пульса;

Пациенты осторожно двигаются, так как при резких движениях боли боку под ребрами начинают усиливаться. Также усиление наблюдается при чихании, кашле, глубоком дыхании. Если во время перелома было задето легкое, то пациент может харкать кровью. Уменьшение боли происходит в сидячем положении. Опасным осложнением заболевания является посттравматическая пневмония. Она проявляется через 3-4 дня после трещины или перелома ребер.

Диагностика осуществляется посредством медицинского осмотра. Затем травматолог должен:

Сделать рентгеновский снимок грудной клетки;
Определить место трещины или перелома;
Понаблюдать за дыханием, послушать легкие, сердце.
Проверить голову, позвоночник, живот, чтобы убедиться в отсутствии иных травм;

Лечение заболевания должно проводиться в медучреждении под наблюдением врача-травматолога. Необходимо применение отхаркивающих микстур. В качестве медицинских средств используют раствор прокаина. При помощи данного средства снимается болевой синдром.

Трещина и перелом ребер требуют тугого бинтования в виде давящей повязки. Накладывание гипса не производится, так как оно может повлечь за собой еще большее смещение обломков и повреждение внутренних органов.

В осложненных случаях проводят хирургическое лечение. Для выхода скопившейся крови проводят пункцию. При лечении должен соблюдаться строгий постельный режим и полный покой.

Из вышесказанного хочется сделать вывод, что на сегодняшний момент известно много различных заболеваний, симптомы которых схожи между собой. Именно поэтому при возникновении первых болевых проявлений не рекомендуется долго их терпеть или заниматься самолечением . Неправильная терапия может привести к необратимым последствиям, влияющим на здоровье пациента. Нельзя терять время! Следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти диагностирование организма.

В левой части туловища человека располагаются: селезенка, поджелудка, часть диафрагмы, левая сторона желудка, кишечник. В большинстве случаев боль в левом подреберья означает нарушение в работе этих органов. Болевые ощущения не возникают на пустом месте, поэтому нужно как можно быстрее определить источник болевых ощущений.

Причины резкой боли левого подреберья

Если вас внезапное скрутило в левом подреберье - это повод задуматься о собственном состоянии.

По левой части ребер проходят нервные волокна, которые идут от позвоночника, центральной нервной системы. Заболевания опорно-двигательного аппарата, например, остеохондроз или сколиоз, а также травмы могут спровоцировать защемление нерва. Боль распространяется не только на месте передавленных нервов, но и передается в другие участки нервных волокон. Стоит проверить себя и на наличие грыжи позвоночника.

Болит слева под ребром спереди и от патологии почки, ее удвоения, заболеваний. Не смотря на то, что она располагается в поясничной части, болевые ощущения передаются к нервным волокнам, которые переплетают левое ребро.

Нестерпимая, резкая боль может быть связана с гинекологией, когда яичники или матка воспалены, есть венерические заболевания. Такое явление происходит только с женщинами, причем редко.

Многие люди сталкиваются с болью слева под ребрами. Этот распространенный симптом не возникает сам по себе, а всегда является следствием какого-либо патологического процесса в организме или простого отклонения от физиологической нормы. Характер болезненных ощущений, продолжительность, их степень выраженности, сопутствующие симптомы зависят от первопричины. Ознакомьтесь с основными факторами развития болей в подреберье, принципами их диагностики, профилактики и лечения.

Что такое боль слева под ребрами

Болезненные ощущения, локализующиеся слева в области ребер и под ними, не являются специфическими. Они могут сигнализировать о заболеваниях внутренних органов, нервной системы. При диагностике их точная локализация, определение характера может помочь обнаружить и дифференцировать серьезные системные патологии (онкологические заболевания, травмы, хронические воспалительные процессы). Боль под ребрами может быть тупой, острой, тянущей или пульсирующей, сопровождаться другими симптомами, связанными с основным заболеванием:

Почему болит левый бок под ребрами

Игнорировать боль и жжение в левом боку не следует, даже если эти неприятные симптомы прошли полностью, т.к. могут указывать на серьезные патологии, требующие лечения. Встречаются следующие причины болезненности:

заболевания желудочно-кишечного тракта;
системная красная волчанка;
лимфомы;
малярия;
воспаление висцеральной брюшины;
перфорация (отверстие) в полых органах;
хронический миелолейкоз;
инфекции почек;
растяжение почечных лоханок;
диафрагмальная грыжа;
холецистит;
желчнокаменная болезнь;
грудная межреберная невралгия;
ишемический колит;
спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
вегетативные кризы;
инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия;
сдавление органов при беременности.

Спереди

Боль слева под ребрами спереди провоцируют хронические вялотекущие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом неприятные ощущения возникают регулярно и длятся долго. Ощущение сильного жжения в большинстве случаев указывает на хронический панкреатит. Если боль спереди носит постоянный характер и усиливается после приема пищи, то это может говорить о гастродуодените, иногда о наличии опухоли.

Сбоку

Большинство врачей связывают болевые ощущения в подреберье слева с патологическими нарушениями функционирования сердца. Этот синдром может сигнализировать и о других заболеваниях: межреберной невралгии, острой почечной недостаточности, значительном увеличении селезенки. Однозначной причины, которая поможет сразу определить основной диагноз, основываясь на местоположении болевых ощущений, не существует, поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста.

Сзади со спины

Если у пациента отсутствуют патологии, вызывающие дискомфорт слева сзади со спины, то боль является следствием переохлаждения, употребления жирной, острой или соленой пищи, чрезмерной физической нагрузки. К причинам, которые вызывают болевой симптом, относятся:

невралгия;
бронхо-легочные поражения;
инфаркт миокарда;
остеохондроз;
патологии пищевода.

После еды

Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, то это является следствием развивающегося гастрита. Выраженность симптомов изменяется в зависимости от кислотности желудка, степени патологического изменения слизистой оболочки. Дополнительно пациенты отмечают жжение в пищеводе, изжогу, отрыжку, кислый привкус во рту, понос. При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Колющая боль

Ощущение покалывания слева при физических нагрузках говорит об ишемии (недостаточном кровоснабжении) органов и тканей вследствие плохой разминки. Организм не успел подстроиться под увеличившееся кровообращение. Такое состояние не является патологией, поэтому неприятные колющие ощущения на тренировках не должны вызывать беспокойств. Болезненность в этом случае проходит быстро, не имеет последствий. Необходимо помнить, что если колющая боль переходит в кинжальную без явных причин, то это может сигнализировать о развитии серьезных патологий:

левосторонней пневмонии;
злокачественном новообразовании в легком, желудке, кишечнике;
туберкулезе;
инфекционном плеврите;
кардиомиопатии;
миозите;
воспалении левой части диафрагмы.

Тянущая

Боль слева спереди тянущего характера сигнализирует о вялотекущем дуодените или колите. Как правило, клиническая картина включает рвоту, тошноту, нарушения пищеварения. При отсутствии признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта, подозревают проблемы с сердцем: стенокардию, ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, пороки. Тянущая боль, сменившаяся резкой, жгучей ниже ребер говорит о перфорации кишечника или тромбоэмболии сосудов брюшной полости.

Периодическая

Болевые ощущения периодического характера редко связаны с патологическими состояниями, чаще это следствие физиологических особенностей организма человека. Этот симптом возникает при физических нагрузках, подъеме тяжестей или в определенном положении тела. Иногда пациенты отмечают периодическую боль при посещении бани или сауны, после обильного приема пищи. Как правило, это состояние не требует специфического лечения, но следует пройти обследование для исключения наличия заболеваний.

Пульсирующая

Появление сильной пульсирующей боли в левом подреберье и немного выше указывает на развитие острого панкреатита или панкреонекроза. Дополнительно у пациента отмечается рвота желчью, проблемы с пищеварением, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных значений, постоянная ноющая боль в эпигастральной области. Как правило, такое состояние развивается в течение получаса после приема пищи (особенно жирной или острой).

При вдохе

Если при вдохе болит слева в подреберье, прежде всего, подозревают наличие поддиафрагмального абсцесса. Характер симптома интенсивный, больше острого характера, уменьшается в положении сидя или лежа и усиливается при резких движениях, чихании, кашле. При наличии сильной интоксикации организма, пациент жалуется на лихорадку, слабость, першение в горле. Реже причиной болевых ощущений при вдохе становится травма, перитонит.

При нажатии

Ноющая боль в левом подреберье спереди, усиливающая при нажатии, сигнализирует о непроходимости кишечника, воспалительном процессе. При таком состоянии отмечают дополнительные симптомы: вздутие живота, запор, неприятный запах изо рта, обложенный налетом язык. Характерны также рвота, тошнота, отрыжка, тяжесть в животе, симптомы общей интоксикации организма. Резкая боль в левом боку под ребрами или ниже в большинстве случаев является следствием разрыва селезенки. Одновременно наблюдаются и другие признаки внутрибрюшного кровотечения:

головокружение;
тахикардия;
напряжение или ослабление мышц брюшной стенки;
бледность кожи;
слабость;
снижение артериального давления;
холодный пот;
повышение температуры тела;
озноб.

При беременности

Естественной причиной возникновения дискомфорта и болезненных ощущений при беременности является рост плода. В последнем триместре он активно увеличивается в размерах в матке, толкается, переворачивается. Боли, связанные с движениями ребенка, как правило, резкие, непродолжительные, иногда усиливаются при вдохе или выдохе. Облегчить состояние можно сделав дыхательную гимнастику, полежав в теплой ванне или приняв более удобное положение.

Длительные болезненные ощущения, которые женщина отмечает в левом подреберье, может быть сигналом обострения гастрита, язвенной болезни или других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, симптом нередко вызывается левосторонней пневмонией, диафрагмальной грыжей и патологиями селезенки. Болеть в подреберье может вследствие почечной колики, спазма артерий брюшной полости, инфаркта кишечника, метеоризма.

Опоясывающая боль в левом боку

Острые или ноющие боли в левом боку, которые затем отдают в верхнюю часть спины, под ребром слева спереди, указывают на развитие воспаления поджелудочной железы (панкреатит), обострение хронического гастрита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Основным отличием этих патологий являются дополнительные ощущения жжения, иногда пульсации в эпигастральной области. Если боль с течением времени усиливается, то подозревают перитонит.

Диагностика

Если вы ощущаете боль или покалывание в левом боку под ребрами регулярно, следует обратиться за помощью в поликлинику к терапевту, который проведет общий осмотр и назначит лабораторные, инструментальные исследования:

рентген;
ультразвуковую диагностику;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
компьютерную томографию.

Результаты обследования помогут выявить непосредственную причину болезненных ощущений в боку, определиться с дальнейшей тактикой лечения. Дополнительно может потребоваться консультация более узких специалистов: травматолога, хирурга, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога и др. Если внезапно возникла острая боль в левом боку под ребрами, следует немедленно обратиться за помощью в стационар, т.к. симптом может быть вызван разрывом или перфорацией какого-либо органа, кровотечения или другим состоянием, требующим неотложного врачебного вмешательства.

Лечение

Для устранения боли под ребрами необходимо принять горизонтальное положение, расслабиться, открыть окно и снять сдавливающую одежду. Купировать приступ помогут некоторые препараты:

спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен);
анальгетики (Анальгин).

Помните, что при резкой внезапной боли, сопровождающейся рвотой, тошнотой, головокружением, бледностью, повышением температуры, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалистам. В некоторых случаях для устранения причины, вызвавшей болевой синдром, показана экстренная операция. Показаниями к хирургическому вмешательству могут быть:

разрыв органа;
перитонит;
аппендицит;
перфорация язвы;
внутренние кровотечения любой этиологии.

10.04.2017 09:58

Заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются повсеместно. По статистике, проблемами с органами пищеварения страдает каждый второй.

Чаще всего речь идет о заболеваниях желудка. Как патологии этого органа, так и многие другие заболевания могут давать характерную симптоматику (боли под левым ребром).

Существуют и другие причины. Что же следует знать об этом неприятном проявлении? Рассмотрим подробнее.

Болит под левым ребром спереди: причины

Существует множество заболеваний, проявляющихся данным симптомом. Среди них:

Гастрит. Желудок расположен в верхней трети надчревной области. Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Боли могут наблюдаться, в том числе, в области левого бока (подреберья).

Гастродуоденит. Представляет собой поражение конечного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Самостоятельно разграничить эту патологию и гастрит практически невозможно. Даже врач с первого взгляда не сможет поставить подобный диагноз. Необходимо пройти некоторые обследования.

Панкреатит (реактивный и т.д.). Под панкреатитом в медицинской практике понимается воспаление поджелудочной железы. Это наиболее тяжелое заболевание из перечисленных, поскольку протекает оно тяжело, возможен летальный исход.

Травмы брюшной полости. Ушибы и разрывы внутренних органов, локализованные в брюшной полости, сопровождаются ноющими болями в области полученной травмы. Если речь идет о болях в левом подреберье, могут быть затронуты: поджелудочная железа, левая почка, желудок, двенадцатиперстная кишка, селезенка.

Воспалительные поражения левой почки. В этом случае боль локализуется в проекции больного органа. Речь может идти о нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите. Каждое из описанных заболеваний может давать характерную симптоматику.

Холецистит. Воспалительное поражение желчного пузыря. Редко, однако, все же возможна иррадиация (отдача) боли в левое подреберье.

Холелитиаз (камни в желчном пузыре).

Гепатиты различного генеза. Могут ошибочно приниматься за панкреатит, поскольку боли часто отдают в левое подреберье, несмотря на то, что орган расположен справа.

Сигмоидит. Представляет собой воспаление сигмовидной кишки.

Колит. Часто боли при воспалении толстого кишечника локализуются в левом боку спереди.

Поражения селезенки.

Язвенная болезнь желудка. Опасна для жизни, поскольку по мере развития процесса возможна перфорация стенки желудка с последующим развитием перитонита.

Существует множество причин, почему болит под левым ребром спереди. Разобраться и выявить конкретное заболевание возможно только пройдя ряд инструментальных исследований.

Сопутствующая симптоматика

Сопутствующая симптоматика играет огромную роль в дифференциальной диагностике, поскольку по характерным проявлениям возможно заподозрить то или иное заболевание. Среди симптомов:

Болевой синдром. Характеризуется различной интенсивностью и разным характером. При панкреатите боли режущие, локализуются в левом боку, носят опоясывающий характер. То же самое наблюдается при гастрите, однако боли при этом заболевании усиливаются после еды, в то время как панкреатический болевой синдром постоянен. В остальных случаях дискомфорт ноющий, тянущий.

Диспепсические явления. Тошнота, рвота, несварение, все это проявления проблем с желудком.

Изжога. Вечный спутник гастрита и гастродуоденита. Изжога наблюдается после еды и ослабевает при пустом желудке.

Чувство горечи во рту. Чаще всего встречается при проблемах с желчным пузырем.

Ощущение тяжести в левом боку и надчревной области. Тяжесть в эпигастральной области сопровождает проблемы с желудком.

Нарушения мочеиспускания (олигурия — редкое мочеиспускание в малых объемах, полиурия — обратное явление).

Боли, отдающие в область лобка, наружных половых органов.

Чувство неполного мочеиспускания.

Боли в пояснице.

Все описанное (последние четыре пункта) — симптомы проблем с выделительной системой. Вероятно, в процесс вовлечены почки.

Симптомы крайне многочисленны. Необходимо тщательно прислушаться к собственному организму. Затем нужно рассказать о всех проявлениях врачу. Так будет гораздо проще выставить точный диагноз. Этим пациент упрощает врачу — работу, а себе — жизнь.

Диагностика болей в левом подреберье

Диагностика начинается с подбора правильного специалиста для визита. Патологиями желудочно-кишечного тракта занимаются врачи-гастроэнтерологи. Возможны проблемы с выделительной системой. Здесь на помощь приходят врачи-урологи и нефрологи (не путать с неврологами, которые лечат патологии нервной системы).

Первое, что необходимо сделать пациенту — обратиться за консультацией к врачу-терапевту. Он даст необходимые направления и поможет определиться с тактикой диагностики. На первичной консультации профильный специалист будет задавать вопросы касаемо состояния пациента, характера жалоб, их интенсивности и давности. После сбора анамнеза начинается пальпация.

Доктор пальпирует проблемные участки, наблюдая за болевыми реакциями. Посредством физикального исследования можно определить структуру органов, их размеры.

По окончании первичных диагностических мероприятий специалист ставит примерный диагноз и отправляет пациента на инструментальные исследования. Среди них:

. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости . Проводится с целью определить проблемный орган. Позволяет с большой долей точности определить патологию. Та же методика используется для оценки состояния почек.

. Рентгенография желудка с контрастирующим веществом . Назначается часто, информативна при оценке состояния желудка.

. ФГДС . Эндоскопическое, минимально инвазивное исследование. Позволяет своими глазами увидеть пищевод, желудок и начальные отделы тонкого кишечника. Считается золотым стандартом в деле обследования желудка.

. Сцинтиграфия печени и органов ЖКТ . Ее применяют для оценки функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта.

В комплексе данных исследований достаточно для диагностики.

Болит под левым ребром спереди: лечение

Ответ на вопрос, что делать, если болит под левым ребром спереди, предполагает однозначный ответ: нужно лечиться. Лечение, преимущественно, консервативное. Только в исключительных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Ситуаций, когда требуется операция мало, их можно пересчитать по пальцам:

Панкреатит в острой фазе с тяжелым течением.

Прободная язва желудка.

Нарушение целостности органов при травме или по причине влияния других факторов.

Опухоли органов желудочно-кишечного тракта.

В остальных случаях, если болит под левым ребром спереди, лечение медикаментозное.

Применяются медикаменты следующих групп:

Спазмолитические препараты. Применяются для снятия болевого синдрома посредством снятия спазма гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Сюда входят: Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и т.д.

Противовоспалительные. Применяются с большой осторожностью, поскольку многие обладают токсическим влиянием на ЖКТ.

Анальгетики. Назначаются для купирования болевого синдрома. Анальгетики должны подбираться осторожно.

Анальгетики и спазмолитики можно применять и по собственному усмотрению на временной основе: велик риск «смазать» клиническую картину при длительном применении. Принимать их можно только 1-3 дня, до посещения кабинета врача.

Также используются следующие препараты:

Гептопротекторы — для защиты печени.

Диуретческие медицинские средства (мочегонные при проблемах с почками).

Лекарства назначает только врач и только по результатам диагностических мероприятий. Таким образом, ответ на вопрос что делать, если болит под левым ребром спереди, напрашивается сам собой.

Болит под левым ребром спереди: профилактика

Профилактика болей под левым ребром спереди достаточно проста и включает в себя ряд мероприятий и рекомендаций:

Необходимо придерживаться сбалансированного рациона: неправильное питание (алиментарные причины) — весомый фактор развития патологий ЖКТ.

Не стоит переохлаждаться.

При первых же болевых проявлениях следует идти к врачу не теряя времени.

Боль слева под ребром может сопутствовать самым разным заболеваниям. Важно вовремя отреагировать и обратиться к специалисту.

Post Views: 219