Главная Причины возникновения Причины болевого синдрома в спине в положении лежа. Болит поясница когда лежу на спине

Причины болевого синдрома в спине в положении лежа. Болит поясница когда лежу на спине

Боль в спине лежа – сидя – стоя появляется часто. Когда человек чувствует ее, ему рекомендуется лечь для снятия нагрузки.

В случаях, если изменения положения тела не избавляет от боли, а в некоторых случаях и вовсе ее усиливает, стоит немедленно проконсультироваться с врачом.

Подобные симптомы являются первичным признаком серьезных заболеваний, имеющих неблагоприятный исход.

Почему болит спина при лежании или когда долго сидишь на стуле – оснований для боли достаточно много, что не позволяет диагностировать точную причину за единовременную диагностику. В особых же случаях врачи прибегают к анамнезу.

Тип боли имеет два вида: первичный и вторичный. Первичный относится к нарушению кровоснабжения и всевозможным нарушениям мышц, что ведут к ослаблению позвоночника.

Вторичный вид отвечает за механические повреждения мышц и тканей . Характер , сопровождающийся в редких случаях онемением либо несгибаемостью позвоночника.

При ходьбе

Если больно ходить, то это факт может указывать на следующие проблемы:

Уделить особое внимание нужно не только диагностике и лечению, но и дальнейшей профилактике и образу жизни.

Важно ! В случае обнаружения серьезной травмы по типу грыжи, от долгой ходьбы лучше отказаться. Также нужно соблюдать рекомендации по технике ходьбы и необходимой экипировке.

После прогулок

В том случае, если спина болит после продолжительной прогулки, стоит отнестись к проблеме в разы серьезнее. Статистика отмечает, что боли при таких условиях чаще всего характеризуют наличие спондилолистеза .

Патология представляет собой неустойчивость позвонков, потому как диск выпячивается либо вперед, либо назад.

Тем не менее, если боль проявляется только после прогулки на расстояние 3 км, это свидетельствует о том, что заболевание находится в . Это дает шанс на лечение и предупреждение дальнейшего развития.

Стоит всегда помнить, что если патология достигнет своего апогея, то она может лишить возможности ходить.

При приседании

Причины ощущений боли при приседании еще более размыты, чем при ходьбе. В случае, когда дело касается дискомфорта в мышцах, то, скорее всего, боль является следствием неправильно распределенной нагрузки.

Это особенно характерно при приседаниях, потому как в упражнениях , где может быть задействована поясница, нужно наиболее тщательно подбирать нагрузку и следить за балансом.

Позвоночник на протяжении жизни изнашивается, а значит в этом случае боль является либо сопутствующим фактором, либо следствием . Он представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения.

Если приседания подразумевают дополнительную нагрузку в виде штанги, то делать это следует в строго предназначенном для этого поясе и обуви.

Неправильное приседание также способно провоцировать защемление нерва . Отличительным признаком защемления нерва является то, что в момент непосредственного защемления боль не настолько сильная, как на следующий день. Происходит это благодаря тому, что:

грыжа защемила нерв;
нагрузка была несоразмерной физическим возможностям пострадавшего, вследствие чего была нарушена техника.

Внимание ! К таким же основным, но не нуждающимся в подробном описании причинам, относится переохлаждение и межпозвоночная грыжа. Они воздействуют на спину точно такими же процессами.

При разных положениях

Если долго сидеть

В статичных положениях, будь то долгая работа в положении сидя либо от долгого лежания в лежачем положении ночью , спина точно также может заболеть от дивана или неправильной позы во время сна.

Находясь в положении сидя, при этом совершенно не регулируя собственную осанку, человек производит на спину «бесполезную» нагрузку. Усугубляют положения различные болезни, к которым можно отнести:

остеохондроз,
грыжа,
остеоартроз,
протрузии,
искривление позвоночника .

Статичная, в редких случаях незаметная, боль при подобных патологиях провоцирует их дальнейшие развитие.

Продолжительное нахождение в положении сидя также вызывает спазм мышц, потому как происходит нарушение мышечной ткани. Поэтому, если , что делать в таком случае, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Боль также провоцируют различные инфекции и воспаления внутренних органов .

Отдельно нужно отметить лишний вес и неправильную осанку, которые при сидении неподвижно на одном месте наносят сильный урон организму.

Вследствие этого развивается сколиоз, за которым следует все вытекающие из него проблемы.

Провокатором неудобства также может быть люмбалгия, ноющий характер болевых ощущений от которой иррадирует в ягодицы либо ноги.

Избежать неблагоприятных последствий, осложнения при которых могут оказаться серьезнее, чем кажутся на первый взгляд, можно посредством профилактических мер.

Следует соблюдать следующие меры:

использование правильного кресла;
правильно держать осанку;
менять положения, чтобы мышцы спины не затекали;
после сидения, каждый час проводить разминку;
отказ от вредных привычек;
сбалансированное питание , содержащее все необходимые компоненты.

Справка . Следуя этим пунктам, нейтрализовать боль в спине при длительном нахождении в одной позе по силам каждому.

Если долго лежать

Боль в спине при долгом нахождении лежа чаще всего бывает после сна. Существует несколько оснований этих причин:

поза для сна, причиняющая дискомфорт;

чересчур твердая поверхность спального места .

Все это решаемо посредством ортопедического матраса, утренней гимнастики для спины либо массажа, а также занятия спортом.

В случае, когда боль доставляет не простой дискомфорт, а переходит грань болевого порога, необходимо немедленно произвести диагностику.

К возможным заболеваниям относится:

Болезнь Бехтерева , представляющая собой воспаление суставов, которое со временем охватывает весь позвоночник. Это приводит к сращиванию суставов и деформированию позвоночника, что и вызывает сильные боли в положении лежа.
Ревматоидный артрит , разрушающий небольшие суставы конечностей, плавно переходя к более крупным;
Артроз последних стадий , что буквально представляет собой хроническое дегенеративно дистрофическое изменение, влекущее за собой разрушение хрящей и других патологических изменений.

Симптомы этих заболеваний достаточно разнообразны, начиная с аритмии и заканчивая понижением либо повышением лейкоцитов.

Если долго стоять

Боль в спине при долгом нахождении стоя происходит из-за смещения центра тяжести либо его отсутствия как такового. Это наиболее характерная проблема для людей, имеющий плоскостопие последних степеней. Не стоит также исключать из перечня причин и патологии:

межпозвоночная грыжа;
болезнь Бехтерева ;

Значительное влияние, когда долго стоишь, сидишь или лежишь, оказывает состояние суставов и мышц, которые поддерживают поясницу, позволяя ей долго держать правильную осанку.

Важно ! К профилактике можно отнести разминку и специальную ортопедическую обувь. Это позволит долго оставаться в одном положении и избежать атрофии позвоночника.

Факторы риска появления болей

Существует несколько факторов провоцирующих болевые ощущения либо поддерживающих их на определённом уровне.

Недостаточная подвижность

Отсутствие приемлемой подвижности крайне негативно сказывается на состоянии позвоночника, провоцируя различные патологии. В основном они связаны со сращиванием позвонков и атрофированием мышц.

Подобная нестабильность очень трудно поддается лечению, так как необходимо бросить организм из одной крайности в другую, не допустив при этом новых травм.

Работа в положении сидя или стоя

Этот фактор частично охватывает недостаточную подвижность , однако в индивидуальных случаях к нему также добавляется нагрузка. Работа стоя при физических нагрузках либо врождённых анатомических патологиях создает сильное давление на позвоночник.

При постоянном долгом стоянии может развиться межпозвоночная грыжа, протрузии, сколиоз, остеохондроз и т.д. Центр тяжести при этом «гуляет», что добавляет позвоночнику сложность выполнять роль опоры.

Постоянная работа в сидячем положении с большей вероятностью поспособствует развитию сколиоза, который при ходьбе точно так же будет сбивать центр тяжести. Сидячая работа также может являться причиной кифоза и других патологий позвоночника.

Большие физические нагрузки

Чрезмерные физические нагрузки при неправильно распределении являются причиной грыжи либо протрузии. В зависимости от вредности нагрузки формируется степень наносимого телу урона.

Лишний вес

Проблемы с весом могут действовать в совокупности с другими факторами , вызывающие боли. Создавая огромную нагрузку на позвоночник, он вызывает болевые ощущения еще до развития каких-либо патологий.

Внимание ! Если совместить это с необдуманными физическими нагрузками, то позвоночник может получить чрезмерно высокую степень повреждений.

Методы диагностики

КТ, МРТ и Рентген

КТ – компьютерная томография . Это обследование проводится посредством рентгеновских лучей, что в итоге дает трехмерное изображение необходимых участков тела. Принцип работы происходит посредством серии снимков с разных точек, углов и последующего моделирования.

МРТ – магнитно-резонансная томография , которая работает по тому же принципу, что и КТ. Однако тип волн при МРТ отличается, потому как используются электромагнитные, что позволяет получать «ответ» от тканей, на которые идет воздействие.

Рентген функционирует следующим образом : конкретные области пленки при прохождении через тело засвечиваются. Это позволяет получить рентгеновский снимок. Использование же рентгена как такового является наиболее безопасным способом диагностики, нежели КТ или МРТ.

Осмотр и опрос

Осмотр врача производится посредством непосредственного контакта со спиной и сбора анализов пациента. Перечень определяется индивидуально в зависимости от подозрений на какую-либо патологию.

Опрос чаще всего представляет собой сбор анамнеза . Это подразумевает опрос не только пациента, но и его близких.

Подобная необходимость нужна для полного прослеживания того, как болезнь развивалась с рождения и до настоящего момента.

Учитываются все факторы, которые так или иначе могли повлиять на патологию.

Методы лечения

Действия медикаментозного способа при лечении спины нацелено на:

снятие боли;
нейтрализация воспалений;
оптимизация кровотока и баланс питательных веществ .

Все это призвано облегчить и дать необходимую профилактику при болях в спине, однако полностью полагаться в лечении на лекарство не стоит. Они должны являться дополнением к основному виду лечения, проводимому в клинике. К наиболее популярным препаратам можно отнести:

Анальгетики , к которым относится «Анальгин», «Баралгетас» и др.
НПВС, позволяющие снять воспаление и боль . «Диклофенак» и «Бутадион» являются основными препаратами этой группы.
Витаминный комплексы , подбираемые индивидуально под больного. Призваны восстановить в организме баланс необходимых элементов.

Полезная информация ! Употреблять препараты необходимо в строгом соответствии с рекомендациями врача.

ЛФК

Лечебная физкультура призвана оптимизировать физическое состояние больного и укрепить позвоночный столб . Назначается в соответствии с физическим состоянием и возможностями пациента.

К преимуществам относят то, что использовать в качестве лечения можно в любом возрасте, так как программа может быть достаточно гибкой, чтобы подстроиться под каждого.

Массаж

Посредством массажа снимаются болевые ощущения. В зависимости от вида и качества боль может отсутствовать либо продолжительное, либо непродолжительное время. Преимущество массажа также заключается в том, что его можно сделать самостоятельно на рабочем месте.

К популярным методам относится:

Массаж поясницы . Необходимо принять положение, при котором спина будет прямой. Далее нужно аккуратно растереть мышцы кругообразными движениями вдоль позвоночника. Завершать необходимо поглаживанием поясницы.
Массаж шеи . Подразумевает массирование задней и боковой поверхности, а затем растирание пальцами.

Важно также соблюдать время массажа и его периодичность. Очень многое зависит именно от системности процедур и их качества.

Заключение

Важно ! Определение причин болевых ощущений процесс кропотливый. Не всегда удается это сделать и докторам, имеющим многолетний стаж. Тем не менее, стоит внимательно наблюдать за своим телом, чтобы, как минимум, не пропустить возникновение начальной стадии какой бы то ни было патологии.

Полезное видео

О причинах возникновения отдающей в спину боли в правой части внизу живота вы узнаете во просмотра видео.

Боль в пояснице при стоянии, сидении или лежании , появляются при неспособности позвоночника противостоять повседневным нагрузкам и часто указывают на заболевания позвоночника. Лечение заболеваний, связанных с болевым синдромом в пояснице, производит врач-вертебролог.

В Клинике доктора Игнатьева пациентам помогают квалифицированные специалисты. Прием вертебролога осуществляется по предварительной записи.

По статистике каждый второй взрослый человек на планете испытывал хотя бы раз в жизни боль в позвоночнике . Львиная доля реципиентов ощущала боль именно в пояснице, так как это самое уязвимое место во всем позвоночнике. Если болевой синдром возникает не только во время нагрузок и резких движений, но и лежа, сидя и стоя, он требует немедленного лечения.
Боль может беспокоить в положении стоя, лежа или сидя.

Когда человек сидит, он увеличивает нагрузку на позвоночник в десятки раз. Как не странно, но именно сидя она самая высокая. Многие офисные работники проводят в этом положении много часов без перерывов, что вызывает нарушение обмена веществ в межпозвоночных дисках и их травмирование. При болях в пояснице сидя нужно отрегулировать сиденье в положение полулежа, поднять монитор выше

От таких симптомов не застрахован никто, но по статистике, именно художник, военные, лекторы чаще всего испытывают такую боль. Те, у кого работа связанна с длительным неподвижным стоянием или ходьбой должны определить причину симптомов. Такие проявления появляются при спондилолизе, переломах остистых отростков с последующим спондилолистезом. Иногда это проявление незаращения дужек позвонков. При стоянии позвонки не могут удержаться друг за друга, и возникает их соскальзывание с дальнейшим сдавливанием нервных волокон. Практически всегда лечение хирургическое.

Но к счастью, такие проблемы встречаются не так часто, гораздо чаще имеются межпозвоночные грыжи , которые успешно поддаются лечению. Но серьезность симптома нельзя недооценивать.

В горизонтальном положении организму сложнее контролировать обменные процессы из-за длительного неподвижного положения. Поскольку поясница должна иметь физиологический прогиб вперед (лордоз), его нужно поддерживать в любом положении. Лежа на спине низ спины должен поддерживаться выпуклой частью матраса, жесткая постель тут противопоказана. В тоже время, худощавый человек лежа на животе тоже должен сохранять правильную физиологию позвоночника. Стоит помнить, что первый попавшийся ортопедический матрас не всегда подходит таким больным.

Ноющая боль в пояснице лежа часто указывает на хроническую перегрузку фасеточных суставов, нарушение обмена веществ в них и развитие такого диагноза как спондилоартроз поясничного отдела. Следует исключить заболевания почек, так как именно в этом положении им труднее всего выполнять свои функции. Полная статья про боль в позвоночнике ночью .

Симптомы при нагрузках и особых положениях тела в 90% случаев появляются при поражении нервной системы или дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике. Диагноз можно подтвердить по результатам магнитно-резонансной томографии поясничного отдала позвоночника, реже используется КТ или рентген (малоинформативные). Болевой синдром в области поясницы может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела (l1-l5, l5-S1), разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска.
Смещение корешков и их сдавливание.
Остеохондроз поясничного отдела.
Деформация и искривление позвоночника типа сколиоза или кифоза.

Всегда следует исключать другие заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы. Прежде всего, это заболевания внутренних органов (органы ЖКТ, почки, печень), посттравматические состояния (переломы ребер, позвонков, разрывы связок и мышц), системные заболевания (ревматизм, артриты и т.д) и некоторые другие. Для этого пациентам рекомендуется первым делом сдать ОАК, ОАМ, анализы на ревматоидный фактор, пройти УЗИ внутренних органов. Могут понадобиться осмотры проктолога, уролога, женщинам – гинеколога, гастроэнтеролога, иммунолога и некоторых других.

К основным симптомам относятся боли разной интенсивности и характера. Боль может быть ноющей и беспокоить после сна или после длительного стояния. Также боль может не прекращаться независимо от принимаемого положения. Она может иметь характер приступов, при этом быть сильной и острой. Чтобы исключить все заболевания и остановиться на единственно верной причине боли в поясничном отделе позвоночника необходимо провести дифференцированную диагностику. Такой способ постановки диагноза исключает его ошибочность и позволяет обнаружить сопутствующие проблемы, чтобы впоследствии их устранить.

Частые жалобы пациентов при болях в разных положениях тела:

Появились сильные тянущие боли в спине лежа на спине. После проведения МРТ обнаружили протрузию поясничного отдела L5-S1;
После долгого стояния начинает болеть поясница у основания крестца и отдает в одну сторону. Больно наклонять голову вперед, делать глубокий вдох;
Стоит немного посидеть и моментально болит поясница в области ягодицы, отдает в ногу, немеет поясница;
Лежа на правом/левом боку – отдает в поясницу, нарастают ноющая боль;
Невозможно спать ночью от боли , так как постоянно ноет поясница в положении лежа на спине. Почему лежа на животе – поясница не болит.
Работая за компьютером, начинает болеть сидя, боль усиливается со временем, потом трудно разогнуться от боли, нагнувшись вперед нужно немного походить;
5 лет уже как болит поясница лежа. Поменяла матрас на более жесткий, но стало еще хуже, постоянно мучаюсь.
После сидения не могу долго разогнуться, болит с одной стороны, отдает в бок.

Специалисты клиники проводят качественное и высококлассное лечение проблем с позвоночником, в частности, с поясницей.

Если пациент обратился за помощью своевременно, возможно проведение лечения консервативными методами. Они включают

Современный темп жизни часто заглушает оповещающие сигналы организма. Одним из самых неприятных, но необходимых сигналов является боль. Особенно сильно этот индикатор проявляет себя ночью, когда ритм жизни начинает замедляться и у человека есть возможность остановиться и сконцентрироваться на себе. Интересно то, что усиленная ночью боль не является лишь следствием психологического эффекта. У этого явления есть вполне обоснованный физиологический механизм. Об этом и о том, почему возникают ночные боли в спине в положении лежа ночью, пойдет речь в этой статье.

Прежде всего следует уточнить, что относится анатомически к спине. Это необходимо для того, чтобы представлять проекцию внутренних органов и исключать их нарушения в качестве причины боли. Спина является задней стороной туловища (туловище — часть тела, не включающая голову, шею и конечности). Верхней границей спины является шейная область, нижней — поясница. Спина образуется позвонками, задними частями ребер и мягкими тканями. От диафрагмы до малого таза простирается так называемое забрюшинное пространство. Органы, расположенные в нем, окружены жировой клетчаткой.

К ретроперитонеальным (ретроперитонеум – забрюшинное пространство) относятся: почки, надпочечники, мочеточники, восходящая и нисходящая кишки, нисходящая и горизонтальная части двенадцатиперстной кишки и панкреас (в ретроперитонеальном пространстве также находятся магистральные сосуды). Любые нарушения в структурах, образующих стенку задней части туловища, и в органах, проецирующих на спинную область, могут вызвать боль в спине.

Особенности возникновения и течения ночных болей

Основные факторы усиления боли ночью являются психогенными и эндокринными. Во-первых, внимание человека в течение дня занимают аспекты его активной жизни. Как умственный, так и физический труд, являются отвлекающими от боли факторами. Суточная выработка гормонов надпочечников преобладает днем. Надпочечники вырабатывают глюкокортикоиды, которые являются противовоспалительными и анальгезирующими средствами. Ночью уровень этих гормонов снижается. Следовательно, днем боль слабее и так называемый болевой порог у человека выше (это означает, что болевое ощущение должно быть сильнее, чем ночью, чтобы вызвать у человека дискомфорт).

Причины возникновения болей в спине

Данная статья будет акцентировать внимание на боли в спине. Ниже рассмотрены некоторые , вызывающие такой дискомфорт. Уделяется внимание диагностике, лечению и профилактике.

Остеоартроз

– дегенеративное дистрофическое заболевание, которое, в основном, поражает суставную поверхность хрящей. Болезнь может затрагивать любой элемент сустава (сустав состоит из субхондральных костей, синовиальной капсулы и оболочки, связок, а также мышц, которые окружают сустав).

Клиническая картина остеоартроза заключается в артралгии (боль в пораженном суставе), скованности движений, рецидивирующем синовите и воспалении перисиновиальных мышц.

Является одним из самых распространенных разновидностей остеоартроза. Коксартроз вызывает боли в спине. Боль при этой болезни оценивается альгофункциональным индексом Лекена. Индекс высчитывается с помощью опросника, в котором есть, в том числе, и вопрос о характере ночной боли. Если ночью боли нет, то ставится 0 баллов. Если боль возникает при движении ночью, то ставится 1 балл, если болит без движения — 2 балла. Индексом оценивается боль при стоянии, при ходьбе, при вставании с кровати утром. Основным диагностическим методом остеоартроза является . Ведение пациента с остеохондрозом основывается на физиотерапии, лечебной физкультуре, ограничениями в подъеме тяжести и интенсивности движения, ортопедическим режимом. Все меры направлены на снижение темпа прогрессирования остеоартроза. К хирургическим методам относится эндопротезирование.

Анкилозирующий спондилоартрит

По-другому называется болезнью Штрюмпелля-Бехтерева-Мари. Болезнь является хронической. Патогенез основывается на иммунопатологиях. Существует корреляция со штаммами Klebsiella. Есть семейная предрасположенность.

Анкилозирующий спондилоартрит в основном поражает хрящевые суставы осевого скелета, такие как крестцово-подвздошные, межпозвонковые и другие. В этих суставах протекают воспалительные процессы, которые, в результате, образуют рубцовую ткань. Следовательно, в клинической картине будут преобладать скованность и болезненность. Однако поскольку иммунологический механизм является ведущим в патогенезе, возможны внесуставные проявления. Например, перикардит или иридоциклит.

На начальных стадиях диагностировать анкилозирующий спондилоартрит можно с помощью МРТ. Затем лишь на рентгенограммах. Для анкилозирующего спондилоартрита особенно характерно ночное усиление боли. Болезнь не лечится, поэтому лечебные мероприятия будут направлены на снятие боли и воспаления, а также остановку развития проблемы. Для этого используются:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
глюкокортикоиды;
иммунодепрессанты.

Более новыми средствами являются ингибиторы фактора некроза опухоли . Применяются массажи, физиотерапия, лечебная физкультура, курортно-санаторное лечение, мануальная терапия, закаливание. Матрас должен быть жестким, сон – полноценным (не рекомендуется подкладывать под шею валик или подушку на начальных стадиях. Это может привезти к патологическому шейному лордозу).

Ревматический полиартрит

Ревматический полиартрит является результатом перекрестной реакции с гемолитическим стрептококком после перенесенной ангины. Как и следует из названия, поражение суставов обусловлено ревматизмом. Болезнь чаще проявляется у женщин. Ревматический полиартрит поражает суставы симметрично. Болезни сопутствуют высокая температура и поражение митрального сердечного клапана. Болезненные ощущения имеют летучий характер. Примечательно, что классическое проявление ревматизма значительно снижено из-за активного применения антибиотиков во время инфекционных заболеваний.

Диагностируют ревматизм лабораторными методами. Лечение основано на применении антибиотиков, НПВС и стероидов. Ревматический полиартрит моментально реагирует на НПВС. Прогноз благоприятный, поскольку суставы не деформируются.

Ревматоидный полиартроз

Ревматоидный полиартроз, в отличие от ревматического полиартрита, проявляется более умеренно. Боль не настолько интенсивна, процесс затрагивает преимущественно мелкие суставы, а затем переходит на более крупные, например, тазобедренные. Болезнь может приводить к деформации суставов. Характерны скованность и припухлость. Возможна атрофия мышц, окружающих сустав.

Для этой болезни характерны внесуставные проявления, поскольку патогенез тоже основан на иммунологических процессах. Диагностируют ревматоидный полиартроз лабораторными методами, например, оценкой ревматоидного фактора. Лечение направлено на устранение внесуставных проявлений, устранении инфекции, если есть таковая, и применении противовоспалительных. Также используют плазмаферез. В качестве профилактики необходимо потреблять достаточное количество кальция.

Подагра

Для подагры характерен острый рецидивирующий . Патогенез основан на уменьшении выводимости уратов почками и их накоплении в тканях в форме кристаллов. Результатом такого накопления являются тофусы — подагрические узлы. Для подагры больше характерны моноартириты, которые сопровождаются высокой температурой и интенсивной болью. Впоследствии возможны мочекаменные болезни, урологические инфекции, почечная недостаточность из-за нефросклероза, которые, в свою очередь, будут дополнительными факторами болей в спине.

Диагноз подагры ставится при наличии кристаллов в синовиальной жидкости или других тканях. Существуют и другие эпидемиологические критерии. Основой лечения подагры являются противовоспалительные (например, колхицин) и коррекция рациона. Нельзя употреблять продукты с повышенным содержанием пурина (например, мясо и рыба). А также противопоказан алкоголь. Гиперлипидемия и повышенное артериальное давление являются риск-факторами подагры, поэтому профилактика основана на устранении этих факторов.

Остеопороз

– прогрессирующий метаболический синдром, в результате которого катаболические процессы в костной ткани преобладают над анаболическими. Результатом усиления катаболизма является снижение плотности костной ткани и патологические переломы. Существует генетическая предрасположенность. Риск-факторами могут быть:

низкий вес;
высокий рост;
женский пол;
большой возраст;
этническая принадлежность.

Кроме конституционных факторов огромную роль играют эндокринные (например, бесплодие, ранняя менопауза). Курение, избыточное принятие алкоголя, недостаточность кальция в рационе, недостаток витамина Д, неадекватная физическая нагрузка (гиподинамия или избыточная нагрузка) являются модифицируемыми факторами, на которых основаны профилактические меры. Болезнь ассоциирована с принятием некоторых препаратов (глюкокортикоиды, антикоагулянты, противосудорожные), и с заболеваниями (например, болезнь Кушинга или мальабсорбция). Остеопороз может быть осложнением болезни Бехтерева или ревматоидного артрита.

Болезнь прогрессирует очень медленно. Боль в спине может быть связана с переломами позвонков поясничного сегмента. Болевой приступ чаще всего связан с гипертонусом спинных мышц после перелома и ночью, вместо усиления, горизонтальное положение облегчает боль. В дальнейшем проявляется сутулость.

К инструментальным методам диагностики остеопороза относят рентгенографию и томографию. Также используются биохимические методы и исследование биоптата. Медикаментозное лечение основано на препаратах, которые угнетают резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин и т.д.), стимулируют костеобразование (например, паратиреоидный гормон), или действуют многопланово (препараты кальция и витамина Д).

Гистологическое исследование

Вышеперечисленные причины являются самыми частыми при болях в спине, но существуют и другие. Патогенез некоторых причин может даже не затрагивать опорно-двигательную систему.

Злокачественные новообразования

Причиной боли при злокачественных новообразованиях могут быть первичные, либо вторичные опухоли как , так и внутренних органов. Для позвоночника более характерны вторичные опухоли, т.е. . В таком случае для купирования боли будет недостаточно вышеперечисленных средств. При злокачественных опухолях применяются наркотические вещества. Диагноз ставится в зависимости от клиники. Используются инструментальные методы и биохимические.

Старые травмы и операции

Причинами болей на месте старых травм или при проведенных операциях могут быть дистрофические процессы ранее поврежденных структур. Рубцовая ткань, которая образовывается на месте травмы или операции, сдавливает постепенно восстанавливающиеся нервные волокна. Очевидно, что при таком раскладе еще одна операция не будет верным решением для постоперационной боли. В таких случаях используют консервативные методы купирования боли и нейростимуляцию.

Психогенная боль

Психогенная боль может возникнуть на фоне депрессии, которая ночью усиливается. Основными методами лечения являются антидепрессанты и снотворные. Назначать их может врач. Их избыточное применение не только связано с массой противопоказаний, но и может вызвать привыкание и стать неэффективными лекарственными средствами.

Боли из-за неправильной гигиены сна

Гигиена сна — комплекс мер, который направлен на полноценный и здоровый сон. Гигиена сна включает в себя абсолютно все, начиная от количества часов, необходимых для высыпания и заканчивая позой во время сна, матрасом и подушкой. Если боль связана с неудобной позой и последующим затеканием конечностей и спины, то сам факт этой позы может быть связан с неправильно выбранной подушкой, либо недостаточно твердым матрасом. Правильнее всего будет посоветоваться с ортопедом и приобрести ортопедические матрас и подушку. Купирование боли анальгетиками тоже приемлемо, поскольку боль не дает возможности поспать достаточное количество часов. А это еще один фактор нарушения гигиены сна.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является неспецифичным воспалительным заболеванием почки, который в основном затрагивает канальцевую систему почки. Пиелонефрит чаще всего является следствием гематогенного распространения инфекции из другого очага. Реже причиной может быть восходящая инфекция от нижней части урогенитального тракта. Поскольку у самой паренхимы почки болевых рецепторов нет, боль возникает при экссудативных и инфильтрационных воспалительных процессах, следствием которых является растяжение капсулы почки. Для болезни характерны ноющая боль (острая при сопутствующем нефролитиазе), лихорадка, слабость, тошнота.

В качестве диагностических методов используют лабораторные методы: биохимический анализ мочи, общий анализ крови, бактериологическое исследование. К используемым инструментальным методам относятся УЗИ, рентгенологические методы (обзорная и экскреторная урография, ретроградная пиелоуретрография, радионуклидные методы). Классическим лечением является применение таких комбинаций антибиотиков как: пенициллин и аминогликозиды, либо фторхинолины/ цефалоспорины. Используется инфузионная терапия, применяются противовоспалительные препараты. Рекомендована физиотерапия, дезагреганты и антикоагулянты.

В качестве инвазивных методов используются: катетеризация мочеточника на стороне патологии, нефростомия и нефрэктомия. Назначаются антиоксиданты.

Язва двенадцатиперстной кишки

Боль при язве двенадцатиперстной кишки может отдаваться в спину. Это объясняется анатомическими особенностями этого органа. Боль называют «голодной», поскольку пища служит защитным барьером от воздействия пищеварительных соков. Логично, что она будет усиливаться ночью, ибо в ночное время обычно человек не ест, а спит. Для язвы характерны сопутствующие диспепсические симптомы:

отрыжка;
тошнота;
рвота;
вздутие;
запоры.

В качестве диагностических методов используют:

анализ крови;
анализ кала;
функциональные исследования;
рентгенологию;
эндоскопию;
биопсию;
исследование слизистой на Helicobacter pylori, наличие которой ассоциировано с большинством случаев язвенных болезней;
электрогастроэнтерографию;
антродуоденальную манометрию.

Питаться пациент должен дробно. Пища должна быть измельченной, легкой. Исключаются жареные и жирные продукты. Купировать боли можно с помощью антисекреторных препаратов, антацидов либо спазмолитиков.

Как самостоятельно определить причину болей?

Конечно, установить, почему у человека болит спина ночью, может только врач, однако каждому больному хочется самому предварительно понять, что не так с его здоровьем. В таблице ниже приведены симптомы, характерные для заболеваний определенных систем организма. По ней можно понять, какая именно область затронута патологическим процессом и к чему готовиться пациенту при избавлении от него.

Таблица №1. Патологии, вызывающие боль в ночное время.

Тип патологий	Характер боли и другие характерные симптомы
Болезни позвоночника	ослабевание боли через 15-20 минут после пробуждения и подъема; прострелы и усиление дискомфорта при резких движениях и даже слабой физической нагрузке; боль становится сильнее, если человек долгое время не двигается; наблюдаются признаки патологических процессов во внутренних органах и различных анатомических зонах, иннервируемых нервами, отходящими от спинного мозга, того участка, который поражен остеохондрозом.
Болезни почек	боль становится сильнее при легком постукивании по пояснице; боль практически не становится слабее днем и не усиливается при физической нагрузке; возможны признаки интоксикации, гипертермия; недостаточное или чрезмерное выделение мочи, причем она становится темнее; боль в спине по утрам выше поясницы.
Аутоиммунные процессы	боль ощущается тянущая; патологии подвергается не только сам позвоночник, но и крупные суставы; наблюдается гипертермия, интоксикация.

Дифференциальная диагностика

В основе дифференциальной диагностики лежат особенности клинической картины болезней. Например, при болезни Бехтерева нет характерных для ревматоидного артрита поражения симметричных суставов и ревматоидных узелков. Ревматоидный артрит вызывает деформацию суставов, а ревматический полиартрит – нет. Подозревать язву двенадцатиперстной кишки можно при наличии диспепсических явлений, а пиелонефрит — при сопутствующих урологических нарушениях с системными проявлениями недомогания и лихорадки. Иммунопатологические болезни в основном диагностируются лабораторными методами. Дистрофические и дегенеративные — инструментальными.

Профилактика и лечение

Абсолютно всем людям, у которых есть проблемы с позвоночником, рекомендована жесткая поверхность для сна и правильно выбранная подушка. Это позволяет сохранить правильную осанку. Постельное белье должно быть качественным и несинтетическим. Синтетика создает статическое электричество, которое может способствовать непроизвольным мышечным сокращениям. Напряженные ночью мышцы будут болеть утром.

Рацион зависит от причины боли в спине. При подагре придется ограничить продукты, богатые пурином, а при остеопорозе пища должна быть богата кальцием. Еще одной профилактической мерой является ношение удобной обуви. На каблуках ходить рекомендовано не более двух часов. Полезно заниматься плаванием и йогой, пить отфильтрованную воду.

Лечебный массаж, физиотерапия, назначаются только врачом. Например, мануальная терапия противопоказана при сердечно-сосудистых, инфекционных заболеваниях, в старческом возрасте. А иглорефлексотерапия — при болезнях почек, беременности, острых респираторных болезнях. Иглорефлексотерапия очень эффективна при психосоматической боли.

Касаемо медицинских препаратов важно упомянуть, что для каждого заболевания лекарства будут разные, поэтому обобщать или брать первое попавшееся обезболивающее не стоит. Необходимо точно выяснить причину такой проблемы и лишь потом определиться с препаратом. Хотя, конечно, лучше делать это со специалистом, который на основе анализов пациента точно определит подходящее средство.

Лечиться с помощью народных средств тоже стоит не всегда – есть большая вероятность навредить себе, ведь для того или иного органа определенное средство может быть вредно. Более того, человек может не знать, что у него есть аллергия на какой-то компонент народного средства – тогда при его использовании положение больного ухудшится еще сильнее.

Видео — Упражнение для избавления от боли в спине по ночам

Заключение

При ночных болях в спине правильнее всего обратиться к участковому врачу, который, в зависимости от причины, перенаправит к специалисту с более узкой направленностью. Если боль в спине – следствие болезни позвоночника, то пациент перенаправляется к вертебрологу, если ревматизма – то к ревматологу и кардиологу (из-за сопутствующих сердечных патологий), если пиелонефрита — то к нефрологу, а если новообразования — то к онкологу. Отсюда следует, что снимать боль в спине самостоятельно и заниматься самолечением нерационально.

Каждый, кто сталкивался с болями в спине, знает, что они становятся менее интенсивными в положении лежа.

Постельный режим – неотъемлемое требование лечения заболеваний позвоночника. Однако бывает так, что он не спасает от неприятных ощущений и даже способствует их усилению. В этом случае нужно серьезно задуматься о своем здоровье. Дискомфорт свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, поэтому нужно немедленно отправляться к врачу и проходить медицинское обследование.

Боль в спине лежа основные причины

Существует два вида причин появления неприятных ощущений во время ночного отдыха. Первый – обыденный дискомфорт, который не представляет серьезной проблемы и связан с бытовыми причинами. К ним относятся:

чрезмерная физическая активность в течения дня, ведущая к сильной усталости;
неудобная поза, выбранная для сна;
слишком твердый матрас;
постоянное пребывание в лежачем положении.

Многие пациенты рассуждают так: «когда я сплю, я ничего не чувствую». Это ошибочное мнение. В ночное время надпочечники производят меньше гормонов противовоспалительного действия, поэтому дискомфорт, незамеченный днем, становится более выраженным после отхода ко сну.
Во многих случаях боль при лежании свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем:

заболеваний внутренних органов и систем;
болезни Бехтерева;
ревматоидного артрита;
артроза на поздней стадии.

Чтобы определить причину дискомфорта, нужно провести первичную самодиагностику и обязательно обратиться к врачу.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Заболевания внутренних органов и боль в спине

Болезни внутренних органов вызывают тупую и тянущую боль, которая концентрируется в той части позвоночника, которая через спинной мозг связана с пораженным участком тела.
Существуют следующие закономерности:

неприятные ощущения в крестцовом отделе вызывают нарушения в работе органов таза;
поясница болит из-за проблем нижней части брюшной полости;
дискомфорт в грудине вызывают патологии в верхней части брюшной полости.

Делая утреннюю гимнастику, вы тем самым обеспечиваете здоровье своей спины на долгие годы

Неприятные ощущения в спине не зависят от движений позвоночника и не влияют на эластичность мышц. Они не проходят в лежачем положении. Их интенсивность меняется в зависимости от работы пораженного органа. Например, она может усиливаться при мочеиспускании, акте дефекации и т.д.
Дискомфорт обычно сопровождается другими проявлениями, указывающими на характер проблемы: тошнотой, рвотой, вздутием в животе, запорами и т.д.
Неприятные ощущения в пояснице или нижней части грудного отдела могут быть связаны с проблемами желудка или поджелудочной железы (гастрит, язва, злокачественная опухоль). Они не проходят в положении лежа, их периодичность зависит от приемов пищи.
Дискомфорт справа или слева от позвоночника – следствие патологий поджелудочной железы. Заболевания женских половых органов или мочеиспускательной системы – фактор возникновения болей в пояснице.

Если неприятные ощущения в спине, не проходящие во время отдыха в горизонтальном положении и сна, – следствие болезней внутренних органов, самолечение строго запрещено. Нужно пройти диагностику у врача и подобрать правильную терапию.

Системные болезни и ночной дискомфорт в спине

Неприятные ощущения в разных отделах позвоночника могут вызывать три тяжелых системных недуга:

Если неприятные ощущения в спине, не проходящие при лежании, вызваны системными болезнями, необходима комплексная терапия, включающая прием медикаментов, физиопроцедуры, ЛФК и другие методы. Самолечение и народные средства в этом случае бессильны.

Как избавиться от обыденного дискомфорта в спине

Если причиной болевого синдрома стали бытовые причины, от него можно легко избавиться. Существует несколько действенных способов:

Приобрести ортопедическую подушку и матрас.
Делать утреннюю гимнастику для спины.
Использовать специальные тренажеры, снимающие неприятные ощущения: аппликаторы Ляпко и Кузнецова.
Внести в свою жизнь больше спорта и физической активности.
Принимать в вечернее время ванны с добавлением масел розмарина или пихты.
Использовать примочки (чередовать холодные и горячие), которые помогают расслабить мышцы спины.

Неприятные ощущения в спине в ночное время – тревожный знак. Если вам больно даже в положении лежа, стоит пройти медицинское обследование. Дискомфорт может явиться признаком серьезных заболеваний, успешная борьба с которыми требует неотложного лечения.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

У вас сидячий образ жизни?
Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Кто знаком с безжалостной болью спине, знает, что она несколько утихает, если прилечь. Постельный щадящий режим - самое первое необходимое условие лечения обострения. Но если боль не проходит даже в положении лежа, то впору обеспокоиться даже не зацикленному на своем здоровье человеку . Отчего же может возникнуть подобная ситуация?

Боли в спине в положении лежа могут возникнуть как по обыденным, так и более серьезным причинам

Тут может быть два варианта.

Первый. Днем вы ходите как ни в чем не бывало, и у вас ничего не болит, а вот ночью крутит все суставы, ноет спина или колет в груди.

Обыденные причины боли в спине:

Физическая дневная активность и перегрузки
Неудобная поза во сне
Слишком твердая поверхность для сна
Постоянное пребывание в положении лежа

Упразднить такие проблемы можно при помощи:

Появление ночных болей в спине объясняется также работой парасимпатической нервной системы человека, тормозящей работу внутренних органов ночью. Надпочечники вырабатывают меньшее количество кортикостероидов - гормонов противовоспалительного обезболивающего действия. Поэтому любая «незамеченная» днем боль ночью имеет привычку активизироваться

Когда боль в положении лежа серьезна

Второй вариант. Боль не отпускает ни днем, ни ночью и не проходит в положении лежа

Такая ситуация менее благоприятная, так как может говорить о серьезных неотложных проблемах и запущенных болезнях :

Заболеваниях внутренних органов
Болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите)
Ревматоидном артрите
Деформирующем артрозе третьей-четвертой стадии

Как определить, что же явилось причиной болевого симптома в положении лежа?

Болезни внутренних органов

Боль в верхнем грудном отделе спины провоцируется:

Сердечными и дыхательными заболеваниями
Раком легких

Дифференцировать ее от грудного остеохондроза можно:

Сняв ЭКГ
Прослушав дыхание
Проведя рентгенографию
Сделав общий анализ крови

Болевые симптомы сочетаются с:

Аритмией, изменением пульса
Мокротами
Повышением лейкоцитов (лейкоцитозом) - при пневмонии, плеврите или бронхите
Понижением лейкоцитов (лейкопенией) - при раке легких

Болевые симптомы в спине - нижней области грудного и верхней поясничного отделов вызывают :

Боли в нижнем грудном и поясничном отделе спины могут вызывать заболевания органов ЖКТ

Язва желудка и 12-перстной кишки (болит в средней части, слева и справа и даже отдает в сердечную область)
Опухоли задней стенки желудка, забрюшинного пространства и 12-перстной кишки
Панкреатит (дает опоясывающую боль):
- в спине и груди справа и под ребрами- при воспалении головки поджелудочной
- слева - при воспалении тела поджелудочной и ее хвоста
Холецистит (болит больше под ребрами и в правом боку)

Дополнительные симптомы:

Тошнота и рвота
Изжога, вздутие живота
Метеоризм
Изменение вкусовых пристрастий и т. д.

Боли в спине в поясничном и крестцовом отделах говорят о :

Почечных патологиях (почечнокаменной болезни, нефрите, опухоли)
Колите
Дивертикулите
Гинекологических женских заболеваниях
Проблемах предстательной железы и т. д.

Когда болит в пояснице, то прояснить картину могут помочь такие специфические симптомы:

Жжение, неприятные болезненные ощущения во время или после мочеиспускания
Блуждающий характер боли, вызванный продвижением камня
Помутнение мочи, изменение ее цвета, наличие крови в ней
Запоры и расстройства
Тянущие или острые боли внизу живота и другие симптомы

Болезнь Бехтерева - причина боли в спине

Анкилозирующий спондилоартрит обычно начинается с пояснично-крестцового отдела спины.

Боли в спине в положении лежа происходят из-за сращивания и неподвижности позвонков

Это непростое заболевание: оно вызывается сбоем иммунной системы, а также наследственными факторами

Воспаление суставов постепенно переходит на весь позвоночник. Суставы сращиваются между собой и обездвиживаются, позвоночный столб сильно деформируется. Неудивительно, что принятие положения лежа, да и любое изменение положения приводит к усилению боли.

Этим недугом страдают в основном молодые мужчины.

Другое системное заболевание - ревматоидный артрит

В отличие от болезни Бехтерева, ревматоидным артритом страдают чаще женщины молодого и среднего возраста

Патология вначале разрушает мелкие суставы конечностей, а затем вовлекаются и более крупные, в том числе и позвонковые.

Особенности этого заболевания, роднящие его с деформирующим артрозом:

Утренняя скованность и боли в суставах
Уменьшение подвижности
Мышечная атрофия
Искривления и деформации

Но в отличие от артроза, ревматоидный артрит поражает и внутренние органы :

Сердце и легкие, ЖКТ, почки
Появляются анемия и сухость кожи
Поражаются кровеносные сосуды, зрение, нервная система

Хотя чаще всего боли в области спины в положении лежа происходят по причине застойных явлений, все же они могут быть и тревожным признаком.

Справится с проблемой в этом случае можно только, устранив заболевание, ставшее ее причиной .

Здоровья вам!

Видео: Упражнения от боли в спине

Оценка статьи:

оценок, среднее:

Боль в спине лежа может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов. Появление болей в области поясницы ночью во время сна может быть вызвано поражением позвоночника при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите). В любом случае, боль в спине лежа требует срочного обращения к врачу.

Обычно при заболеваниях внутренних органов возникает тянущая боль в спине, отдающая в те сегменты спинного мозга, которые иннервируют пораженный орган:

боль в крестцовой области возникает при патологии органов таза;
в пояснице - при заболеваниях органов нижней части брюшной полости;
в нижней части грудного отдела позвоночника - при патологии органов верхней половины брюшной полости.

На боль, связанную с заболеваниями внутренних органов, обычно не действуют движения позвоночника, а также при ней не наблюдается ригидность мышц. Такая боль не проходит в лежачем положении, однако ее интенсивность может изменяться при изменении работы внутренних органов, в которых расположен патологический процесс (при перистальтике кишечника, мочеиспускании и др.) Часто присутствуют симптомы со стороны пораженного органа, например, вздутие живота, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание с резью при перемещении кристаллов солей или мелких камней по мочеточнику. При язве желудка больные жалуются на изжогу, тошноту, рвоту, которые обычно не возникают при радикулите.

Боли в нижнем грудном или верхнем поясничном отделе спины могут быть вызваны язвой или опухолью задней стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно при распространении процесса за брюшину. При язве боль может быть связана с приемом пищи (возникает через несколько после еды или проходит после приема пищи).

При заболеваниях поджелудочной железы (панкреатите, кисте, опухоли) боли могут быть более выражены справа от позвоночника при патологии в головке железы или слева - при поражении ее тела или хвоста.

В поясницу отдают боли при воспалительных заболеваниях женских половых органов, при колите, дивертикулите, при заболеваниях почек, мочекаменной болезни, при метастазах рака предстательной железы в нижнюю часть позвоночника.

Появление внезапной боли в пояснице у больного, принимающего противосвертывающие препараты, может свидетельствовать о забрюшинном кровотечении.

При болезни Бехтерева боли в спине возникают в связи с воспалительным процессом на фоне атаки иммунных клеток на межпозвоночные диски, связки и сухожилия суставов. Воспаление завершается замещением эластичных тканей костной тканью, что ведет к нарушению подвижности позвоночника и суставов.

Боли в спине, слабость

От болей в спине страдает большая часть взрослого населения земного шара. На различные её формы жалуется до семидесяти пяти процентов людей. Из которых только шестьдесят процентов старше тридцати пяти лет.

Боли в спине и руке

С ощущениями боли в спине сталкивается каждый человек в своей жизни. Резкое или неудачное движение, лишний вес, не достаточно комфортный сон, сильная нагрузка либо плохая осанка – вот те причины, которые ее провоцируют.

Боль с правой стороны спины

Очень многие, кто страдает от хронически болей, стараются заглушить их с помощью спазмалитиков или специальных мазей. Этого делать ни в коем случае нельзя, так как в большинстве случаев, то что казалось простой простудой или травмой, может оказаться косвенными признаками куда более страшных болезней.

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой, когда болит спина в области поясницы. Такой симптом часто появляется при длительном сидении в неудобной позе. Боль является безопасной для здоровья и проходит после полноценного отдыха.

Лечение можно назначать только после полной диагностики и определения причины и характера заболевания. Никаких действий нельзя делать самостоятельно без осмотра врача.

Разнообразие причин

Самые распространенные причины, которые приводят к болевому синдрому: остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночных дисков. Намного реже встречаются опухоли и инфекционные поражения ткани.

В зависимости от заболевания боль проявляется по-разному. Если причина боли почечная колика или язва желудка, то ощущения постоянны независимо от характера деятельности (человек располагается лежа либо занят активной деятельностью).

Если присутствует остеохондроз грудного отдела, то боль отдает в сердце, тогда пациент ошибочно полагает, что у него стенокардия.

Если поясница болит в положении лежа

Когда появляется боль и человек не знает, что с ней делать, он предпочитает прилечь, рассчитывая, что дискомфорт пройдет. Но если боль усиливается в положении лежа, то скорей всего имеется заболевание опорно-двигательного аппарата, которое называется болезнь Бехтерева.

Болезнь поражает молодых мужчин, в позвонках происходят изменения и они срастаются, гибкость позвоночника при этом снижается.

Из-за того, что позвоночник не может принять естественное положение, человек в положении лежа чувствует боль.

Болезнь Бехтерева передается по наследству, толчок к развитию дают хронические инфекционные заболевания. Боль усиливается, если вести малоподвижный образ жизни.

Первым признаком является ощущение скованности в позвоночнике, а также если лежа боль в пояснице усиливается. Ранняя диагностика позволяет полностью излечить заболевание.

Первичный болевой синдром

Врачи разделяют первичный и вторичный болевые синдромы, когда речь идет о боли в спине и пояснице.

Первичный синдром поясничной боли заключает в себя мышечно-скелетные изменения, которые носят морфофункциональный характер.

Сюда относят самые распространенные причины, отчего возникает боль:

остеохондроз (поражение костной и хрящевой ткани, межпозвоночного диска);
спондилопртроз (поражение межпозвоночных суставов, которые влияют на подвижность позвоночника).

Вторичный болевой синдром

Вторичный синдром включает в себя большее разнообразие заболеваний, из-за которых болит спина в области поясницы:

сколиоз (искривление позвоночника);
отраженная боль;
остеопороз и остеомаляция (поражение кострой ткани);
болезнь Бехтерева (воспаление неинфекционного характера);
ревматоидный артрит;
изолированная опухоль либо сформировавшиеся метастазы;
туберкулез, эпидуральный абсцесс, бруцеллез (инфекционные заболевания);
инсультное состояние, которое приводит к нарушению спинномозгового кровообращения;
болезни ЖКТ (в частности, аппендицит или болезни кишечника);
болезни в области малого таза (почечная колика, венерические заболевания);
перелом спинных позвонков (самая опасная и серьезная причина).

Острая боль

Боль в пояснице также разделяется на острую и хроническую. Каждая из них показывает на отдельные причины.

Неопасным, но болезненным проявлением острой боли является растяжение мышц. Оно происходит из-за образования спазмов в длинных мышцах.

Чаще всего проблемой страдают спортсмены и люди рабочих специальностей. Боль локализируется в пояснице, но отчетливо чувствуется и в других частях тела, подвижность человека при этом ограничивается, лежа боль утихает.

К острым болям приводят также травмы позвоночника. Самой опасной травмой является перелом позвоночника.

Перелом может быть вызван падением, а может произойти и вовсе незаметно, например, если человек страдает болезнью Педжета, остеопорозом, гиперпаратиреозом или у него имеется опухоль.

К боли приводят и смещения межпозвоночных дисков в области поясницы. При этом подвижность человека будет сильно ограничена.

Сама боль вызывается компрессией нервных корешков. Дополнительные симптомы:

нарушение чувствительности;
снижение или полное отсутствие ахиллова и коленного рефлексов;
корешковые боли.

Смещение позвонков может повлечь за собой патологию близлежащих, которые до последнего были здоровы. Нарушения нижних позвонков приводят к заболеваниям мочевого пузыря и кишечника.

Еще одна причина, по которой возникает острая боль - фасеточный синдром. Межпозвоночный диск при этом не затрагивается, происходит только компрессия корешка, который выходит из позвоночного канала. Межпозвоночное отверстие сужается вследствие сужения межпозвоночного отверстия.

К болям может привести и такое серьезное заболевание как эпидуральный абсцесс. Что в таком случае делать?

С болезнью нельзя затягивать, так как она может привести к трагическим последствиям. Необходимо немедленно провести все меры для устранения сдавливания спинного мозга, иногда требуется хирургическое вмешательство.

В область, начиная с поясницы, заканчивая коленями, могут отдавать боли вызванные заболеваниями тазобедренного сустава.

Хроническая боль

Если заболела спина в области поясницы и боль присутствует постоянно, носит ноющий либо тянущий характер, то это указывает на иные заболевания, чем при острых болях.

Первая причина - деформирующий спондилез. Позвонки поясничного отдела претерпевают дистрофические изменения, связки ослабевают, начинается костное разрастание.

В итоге костные выросты начинают оказывать давление на нервные корешки и возникает ноющая боль. К симптомам может добавиться онемение и слабость в ногах и др.

Хроническая боль в пояснице может быть вызвана онкологическими заболеваниями или нарушением процессов метаболизма.

В этом случае нужно делать противоопухолевую терапию, менять режим дня и питания, чтобы устранить первопричину, все остальное будет неэффективно.

Еще одна причина - остеомиелит, когда инфекция проникает внутрь кости и вызывает воспалительные процессы.

Болезни, приводящие к боли в пояснице

Другие заболевания, которые вызывают боль в поясничном отделе

фасеточная артропатия;
стеноз позвоночного канала;
грыжа диска;
миогенная боль;
разрыв фиброзного кольца.

У женщин боль может быть спровоцирована заболеваниями малого таза, например эндометриозом, карциномой матки и яичников. У мужчин - простатитом либо карциномой предстательной железы.

Отдавать в область поясницы могут и больные почки, опухоль в желудке, двенадцатиперстной кишке. Боль возникает при язвенном колите, опухоли толстой кишки, дивертикулите.

Если боль распространяется не только на поясничный, но и на грудной отдел, то важно исключить вероятность расслоение аорты.

Безобидными причинами могут быть физиологические изменения, например, послеродовой период или резкий набор массы, влияние эпидуральной анестезии.

Лечение такой боли не проводится, пациент может ничего не делать, боль пройдет сама спустя определенное время.

Лечение поясничного отдела

Перед тем как начать лечение, нужно правильно поставить диагноз. Сначала врач проводит клинический осмотр пациента, далее опирается на результаты УЗИ и МРТ обследований.

На основании диагноза уже подбирается лечебная программа, сочетая различные методы.

В первую очередь лечение направлено на устранение болевого синдрома, чтобы вернуть пациенту комфортную жизнь. Ведь полное излечение болезни (если оно возможно) может длиться годами.

Если причиной болезни стал ушиб, то лечение будет проводить врач-травматолог. В зависимости от причины боли, которую должен выявить терапевт/семейный доктор, дальнейшую историю болезни может вести ортопед, нефролог, уролог, проктолог, гинеколог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, инфекционист и т.д.

Ранее лечение боли в пояснице проводили исключительно с помощью антибиотиков. Сейчас же методов для лечения настолько много, что только опытный врач поможет подобрать подходящий.

Также целесообразно применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Мышечные спазмы снимут миорелаксанты, отек нервного корешка устранят мочегонные и сосудистые средства.

Когда пациент сможет вернуться к нормальному образу жизни, лечение продолжается с помощью физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.

Лечение проводится и с помощью следующих немедикаментозные методов:

Такое лечение обеспечивает быстрое снятие боли, а также устраняет саму причину, таким образом обеспечивается долговременный результат.