Одним из средств первой необходимости являются обезболивающие препараты, ведь боль может возникнуть внезапно и сигнализировать о самых разных нарушениях нашего организма.

Головная боль, зубная боль, боль в спине, симптоматические боли при разных болезнях - все это требует немедленного реагирования, а значит под рукой должно находиться подходящее эффективное средство.

Главное в статье

Многие анальгетики продаются без рецепта, и при их покупке важно учесть принцип их действия, наиболее подходящую лекарственную форму, показания, противопоказания и другие факторы.

Обезболивающие препараты - это средства, купирующие болевые синдромы разной локализации и относящиеся к группе опиоидов, неопиоидов или комбинированных лекарств.

В идеале здоровый человек не должен испытывать боль, поэтому ее возникновение нельзя игнорировать, но и бесконтрольно заглушать ее анальгетиками также не стоит.

Важно помнить одно: обезболивающий препарат, каким бы современным и безопасным он ни был, не способен избавить от причины болевого синдрома, а лишь на время устраняет неприятные ощущения.

Если боль появилась внезапно, она носит постоянный характер и не дает свободно заниматься повседневными делами, стоит обратиться за медицинской помощью и принимать анальгетики только по назначению врача и после детального обследования, направленного на установление диагноза.

Средства, снимающие боль, в зависимости от их состава и лекарственной формы, могут оказывать как местное анальгезирующее действие, так и системное - на центральную нервную систему и головной мозг.

Сегодня обезболивающие препараты представлены множеством групп, каждая из которых призвана избавить человека от определенного вида болевого синдрома. Как разобраться в многообразии средств для снятия боли? Как выбрать наиболее безопасные из них? Попробуем ответить на эти вопросы.

Классификация и виды обезболивающих препаратов

Ответ на вопрос, какие средства наиболее эффективно помогут снять боль и какое из них принять при том или ином виде боли, сможет дать только врач, опираясь на симптоматику и .

Но сегодня все анальгетики делятся на две большие фармакологические группы:

• наркотические;
• ненаркотические.

Механизм действия наркотических обезболивающих препаратов основан на угнетении деятельности ЦНС. Действующие вещества этих средств способны изменить характер боли за счет непосредственного влияния на головной мозг человека. В результате не только утихает болевой синдром, но и наступает чувство эйфории.

Однако наркотические анальгетики несут определенную опасность - они вызывают лекарственную зависимость, поэтому приобрести их можно только по рецепту, а принимать - исключительно под контролем лечащего врача.

Такие препараты используются при инфаркте миокарда, серьезных ожогах и переломах, онкологических заболеваниях и других тяжелых состояниях. В эту группу относят препараты на основе морфина, кодеина, фентанила, а также такие современные препараты, как Нурофен Плюс и Седальгин Нео.

Ненаркотические обезболивающие не влияют на ЦНС, а потому у них нет недостатков, свойственных наркотическим препаратам. Они не формируют у пациента зависимости, не вызывают сонливости и других побочных эффектов от применения.

Однако они обладают, помимо анальгезирующего, также противовоспалительным свойством за счет подавления выработки ингибиторов воспалительной реакции - простагландинов. очень эффективны, а потому входят в комплексную схему лечения многих заболеваний.

В зависимости от принципа действия и состава все ненаркотические анальгетики делятся на несколько подгрупп:

• простые, или традиционные - пирозолоны и препараны, основанные на их производных (Спазган, Спазмолгон, Анальгин, Темпалгин, Баралгин и др.);
• комбинированные - включают сразу несколько активных компонентов, обладающих анальгезирующим действием; как правило, это сочетание парацетамола с каким-либо синтетическим веществом, обеспечивающее не только обезболивающее, но и жаропонижающее и спазмолитическое действие (Пенталгин, Ибуклин, Викс Актив Симптомакс, Каффетин, Триган, и др.);
• препараты от приступов мигрени - как правило, мигрень не поддается купированию обычными анальгетиками, поэтому в данном случае используются препараты, дополнительно оказывающее спазмолитические и сосудорасширяющее свойство (Суматриптан, Фроватриптан, Релпакс, и др.);
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - эффективны для снятия боли, жара и воспаления; используются при головной, зубной боли, заболеваниях суставов и позвоночника, остеохондрозе, артрозе, ревматизме и другие патологиях, сопровождающихся воспалением и болью (Нурофен, Ибупрофен, Налгезин, Кеторол, Кетанов, Доломин, Напроксен, и др.);
• ингибиторы ЦОГ-2 (коксибы) - относятся к группе НПВП, но выделены в отдельную подгруппу препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка и не оказывающую негативного воздействия на ЖКТ; используются для снятия боли при гастрите и язве, а также при болезнях суставов (Парекоксиб, Эторикоксиб, Целекоксиб, Омепразол);
• спазмолитические средства - обезболивающие таблетки, которые расслабляют гладкую мускулатуру и расширяют кровеносные сосуды, за счет чего и обеспечивается анальгезия (Дротаверина гидрохлорид, Но-шпа, Номигрен).

Как видим, список лекарств-анальгетиков достаточно обширен, и человеку без специального образования бывает сложно в нем разобраться.

Самые распространенные анальгетики: побочные эффекты и опасные взаимодействия

Уже на протяжении многих лет лидерами среди всех обезболивающих таблеток являются четыре средства - анальгин, парацетамол, ибупрофен и ацетилсалициловая кислота, более известная как аспирин.

Несмотря на то, что все они различаются по жаропонижающему и противовоспалительному эффекту, от боли они избавляют одинаково хорошо.

Тот факт, что все вышеуказанные лекарственные средства отпускаются любому желающему без рецепта врача, создает ложную иллюзию их безопасности.

И анальгин, и парацетамол, и ибупрофен, и аспирин имеют внушительный список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать их следует с большой осторожностью.

Они могут вступать во взаимодействие и препаратами других фармакологических групп, усиливая нежелательные эффекты или создавая опасные лекарственные сочетания. Даже чай и кислый сок могут изменить свойства этих средств.

Таблица 1. Побочные эффекты самых распространенных анальгетиков

Таблица 2. Взаимодействие анальгетиков с препаратами других групп

Риски совместного приема лекарственных препаратов, алкоголя и других напитков

Анальгетики в форме мазей для наружного применения

Современный человек каждый день выполняет множество разнообразных действий, большая часть из которых может стать причиной появления боли в разных частях тела. Обезболивающие мази для наружного применения призваны уменьшить ее.

Выделяют мази при болях мышц и суставов, даже мази с анестетиком для снижения чувствительности при нанесении татуировок или процедуре эпиляции. Некоторые из них разрешено использовать женщинам в период вынашивания ребенка. Такое средство без труда можно приобрести в любой аптеке любого города.

Принцип действия

Особенностью использования мазей для наружного применения является то, что они наносятся непосредственно на больное место.

Обезболивающие мази для наружного применения содержат в себе специфические компоненты, условно делящиеся на 2 категории:

• блокирующие передачу импульсов от рецептора в головной мозг;
• блокирующие болевые ощущения в очаге ее возникновения через подавление синтеза ингибиторов боли и воспаления - простагландинов.

В состав обезболивающих мазей входят особые компоненты, которые проникают в глубокие слои эпидермиса - к самому эпицентру болевых ощущений. Чаще всего такие средства применяются при травмах суставов. Они охлаждают травмированный участок, но не снижают температуру тела.

Появляется лишь легкое чувство прохлады, которые обеспечивают ментол или экстракт мяты, входящие в состав препарата. Обеспечить охлаждение также способны анальгетик, антикоагулянт, специальное масло или специфические спиртовые добавки.

Каждая из обезболивающих мазей имеет свое торговое наименование, однако люди зачастую путаются, не понимая, какая же мазь является именно обезболивающей. Поэтому применение таких мазей без консультации специалиста и его назначения нежелательно.

Врач проинформирует о свойствах препарата, способе его нанесения, слое, условиях использования при различных травмах и патологиях.

Кроме того, любая мазь, как и любой лекарственный препарат, имеет ряд противопоказаний. К ним относятся расстройства функции почек и печени, заболевания глаз, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и период грудного вскармливания.

Очень эффективны обезболивающие мази при невралгиях. Они назначаются в составе комплексной терапии и способны избавить пациента от неприятных симптомов, благотворно воздействовать на его общее состояние.

Эффекты от применения местных обезболивающих препаратов в форме геля или мази:

• ускорение кровотока в поврежденном участке;
• нормализация метаболизма;
• снятие мышечного напряжения;
• укрепление связок, восстановление их эластичности;
• согревание пораженной области;
• уменьшение боли и дискомфорта.

Любая обезболивающая мазь позволит ускорить выздоровление. Некоторые мази используются в качестве отвлекающего средства - в их составе есть такой компонент, как например, капсаицин или экстракт красного перца, который вызывает чувство жжения, заставляя человека на время забыть о болевых ощущениях.

Понять, что препарат начал свое действие, можно по появлению чувства тепла на травмированном участке.

Лекарственные средства

Наиболее популярными для наружного применения на сегодняшний день являются:

1. Кетонал Гель - препарат в форме геля на основе кетопрофена, назначается при травмах и растяжениях связок, радикулите, ревматоидном артрите, миалгии и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата; рекомендуется применять курсом не более 14 дней;
2. Випросал - мазь на основе яда гюрзы и композиции эфирных масел; сразу после нанесения ощущается специфические покалывание, затем боль отступает;
3. Финалгон - популярное средство на основе синтетического компонента нонивамида, обладающего теми же свойствами, что и у капсаицина, и эфира никотиновой кислоты; согревает больное место, снимает боль, стимулирует кровообращение; часто используется при невралгиях; рекомендовано использование 3 раза в день курсом не более 10 дней;
4. Апизартрон - мазь от ушибов на основе яда пчелы, метилсалицилата, аллилизотиоцианата; локально воздействует на боль, полностью снимает ее; нормализует клеточный метаболизм, ускоряет кровоток, способствует насыщению ушибленного места кислородом, обладает согревающим эффектом;
5. Миотон - считается одной из самых эффективных мазей для снятия болевого синдрома; снимает мышечное напряжение, стимулирует кровоток, согревает, эффективно снимает боль;
6. Вольтарен Эмульгель - мазь на основе диклофенака, имеющего много противопоказаний и побочных эффектов; рекомендуется использовать по назначению врача и курсом не более 2 недель;
7. Фастум Гель - еще одно средство на основе кетопрофена; используется в качестве обезболивающей мази для суставов; рекомендовано курсовое применение длительностью не более 2 недель;
8. Дип Релиф Гель - препарат на основе ибупрофена и левоментола; эффективно уменьшает болевые ощущения и отек, снимает воспаление; рекомендован курс лечения не менее 10 дней;
9. Долгит - мазь, активным веществом которой является ибупрофен; хорошо снимает боль и отек, позволяет увеличить подвижность суставов, способствует снижению вероятности утренней скованности суставов после сна; курс лечения длительный - не меньше 1 месяца.
10. Эмла - одно из наиболее дорогих обезболивающих средств в форме мази на основе лидокаина, чаще всего использующееся для уменьшения болевых ощущений при эпиляции; особенность применения - отсутствие необходимости втирать средство - достаточно нанесения его тонким слоем.

Лидокаин также является основным действующим компонентом мази для снятия боли после нанесения и сведения татуировок.

Мази на растительной основе

Люди сегодня большее предпочтение отдают наружным препаратам на основе натуральных растительных компонентов - они вызывают меньше аллергических реакций и стоят на порядок дешевле препаратов на основе синтетических действующих веществ.

Это различные мази на основе яда змеи и пчелы, на основе экстрактов лекарственных растений (мяты, брусники, шалфея, пихты, липы, ромашки, розмарина и др.). Наиболее популярным представителем этого семейства обезболивающих мазей является препарат под названием «Коллаген Ультра», использовать который без опасения может любой пациент.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, обезболивающая мазь для наружного применения имеет ряд противопоказаний. Практически каждое средство, упомянутое выше, предназначено лишь для небольшой категории больных.

В первую очередь они и кормящим женщинам, лицам, страдающими кожными заболеваниями, которые могут лишь усугубиться от контакта с гелем или мазью. НЕ стоит забывать об индивидуальной непереносимости.

Перед назначением той или иной мази врач должен убедиться, что у пациента здоровые почки, печень, сердце, сосуды, желудок и кишечник. Строгим противопоказанием к использованию той или иной обезболивающей мази является наличие у пациента сахарного диабета.

Противопоказаны подобные препараты лицам моложе 14 и старше 65 лет. Людям, страдающим бронхиальной астмой, они назначаются с особой осторожностью, так как многие растительные компоненты могут спровоцировать приступ удушья. Конечно, стоит помнить о том, что перед использованием того или иного наружного препарата необходимо получить консультацию специалиста.

Анальгетики в таблетированной форме

Боль, которая не лечится - это сильный стресс не только для физического здоровья человека, но и его психического состояния.

К счастью, современная медицина научилась с ней справляться - на вооружении у врачей сегодня десятки анальгетиков, среди которых чаще всего используются именно таблетированные формы.

При головной боли

Для лечения так называемой головной боли напряжения, вызванной стрессом, переутомлением, недосыпанием или вирусными инфекциями, используются простые и недорогие обезболивающие таблетки. При приступах мигрени назначаются более сильные препараты - чаще всего из группы триптанов.

Среди простых препаратов от головной боли выделяют:

1. Анальгин (Темпалгин, Баралгин) - недорогой обезболивающий препарат из группы ненаркотических анальгетиков на основе метамизола натрия; доказано, что препарат имеет способность в редких случаях вызывать такое состояние, как агранулоцитоз, к тому же обладает аллергическими свойствами, поэтому сегодня его стараются заменить более современными и безопасными аналогами; противопоказан при заболеваниях крови, беременности, нарушении работы почек и печени;
2. Цитрамон - комбинированный препарат на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и кофеина; расширяет сосуды, снимает спазмы, оказывает противовоспалительное действие; используется при боли неясного происхождения, противопоказан при нарушениях свертываемости крови, функции печени и почек, подагре, гастрите и язве желудка;
3. Суматриптан - препарат, назначающийся при приступах мигрени; принимается под контролем врача, так как имеет массу противопоказаний и побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и дыхательной систем.

Для купирования головной боли также используются - Пенталгин, Солпадеин. При боли, вызванной спазмом, помогут Но-шпа, Спазган. Спазмалгон, Бускопан, которые также часто применяются как обезболивающие таблетки при месячных у женщин.

При воспалительных процессах в организме, сопровождающихся головной болью, стоит принять Аспирин, Ибупрофен. Нурофен, Ибуклин, Кетопрофен, Диклофенак.

При зубной боли

Зубная боль приносит человеку массу физических и душевных страданий, поэтому купировать ее необходимо как можно скорее. Обезболивающие таблетки при зубной боли устраняют неприятный симптом, однако стоматологического лечения они заменить не могут, поэтому с обращением к врачу лучше не тянуть.

Самые часто применяемые препараты от зубной боли - это:

1. Найз (Нимесил) - мощный нестероидный противовоспалительный препарат на основе нимесулида; показан при пульпите, периодонтите и других воспалительных заболеваниях зубов и полости рта; противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания почек и печени, беременность и период грудного вскармливания;
2. Кеторол (Кеторолак, Кетанов) - сильные обезболивающий препарат, эффективно снимающие зубную и другие виды боли; преимущества - длительный эффект (до 8 часов); токсичен, имеет массу противопоказаний, поэтому самолечение им крайне нежелательно;
3. Нурофен - препарат из группы НПВП, эффективно снимающий не только зубную, но и головную, суставную и другие виды болей; принимать следует коротким курсом, строго соблюдая дозировку и информируя врача обо всех изменениях самочувствия во время приема.

Также для снятия зубной боли можно использовать Анальгин, Спазган, Спазмалгон, Но-шпу, Пенталгин и другие подобные препараты.

При болях в суставах и мышцах

Боли в суставах могут возникать в результате травмы, воспалительных процессов, дегенеративных изменений. Поэтому подбирать обезболивающее средство рекомендуется с учетом характера и причины неприятного симптома.

При артрозах и артритах, как правило, выбор падает на препараты из группы НПВП на основе ибупрофена, диклофенака, индометацина.

В тяжелых случаях при боли в суставах могут быть назначены наркотические анальгетики - Трамадол, Трамал, Промедол и др.

Лекарства, наиболее часто назначаемые врачами при боли в суставах и мышцах:

1. Тексамен - мощный анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных средств; быстро снимает воспаление и устраняет источник боли, как и все медикаменты из этого семейства, имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, которые не могут быть не учтены при назначении;
2. Диклофенак -таблетированные формы этого недорогого препарата рекомендованы при мышечной и суставной боли; снимает воспаление, уменьшает отечность, улучшает подвижность суставов; по сравнению с другими лекарствами имеет не так много противопоказаний - к ним относятся детский возраст, заболевания крови, язвенная болезнь, нарушение функции почек и печени, беременность и период лактации.

Для снятия болей в суставах и мышцах лечащий врач может назначить прием (Мелоксикам, Пироксикам), которые отличаются эффективностью и сравнительно небольшим количеством побочных эффектов.

В ортопедической и травматологической практике широко используются препараты нимесулида и целекоксиба, а также мощные таблетки с пролонгированным действием (Кеторол, Кетанов), которые снимают боль и воспаление. В сложных случаях используются наркотические анальгетики.

При болях в спине

Боль в спине - частый спутник таких заболеваний, как остеохондроз, спондилез, артроз, артрит, ишиас, радикулит и другие. Чаще всего при болях в спине назначаются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, ненаркотические анальгетики. При сильной боли могут быть использованы обезболивающие из группы наркотиков.

Популярные средства для купирования болевых ощущений в спине:

• Напроксен - НПСП на основе нафтилпропионовой кислоты, крайне эффективное для снятия боли, отека и жара; показан при невралгии, миалгии и других патологиях опорно-двигательного аппарата; в целом препарат хорошо переносится, имея гораздо меньше побочных эффектов со стороны различных органов и систем, чем у прочих средств этой группы;
• Индометацин - известные многим таблетки, обладающие обезболивающим, противоотечным, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом; показан при воспалении суставов и мышц, при заболеваниях позвоночника; принимается с осторожностью, так как имеет обширный список противопоказаний и побочных эффектов.

При геморрое

Геморрой - это варикозное расширение вен,образующих узлы вокруг прямой кишки. При развитииданного заболевания боль неизбежна, причем если в начале она наблюдается только при посещении туалета, то через какое-то время она становится постоянным спутником человека. Обезболивающие препараты при геморрое назначает только врач-проктолог.

Наиболее распространенными таблетками при данном состоянии являются:

• Детралекс - венотоник на основе диосмина и флавоноидов, снимает боль уже через час после приема; повышает тонус вен, снижает проницаемость сосудов, не допускает кровотечения; хорошо переносится, почти не имеет противопоказаний (лишь период грудного вскармливания и редко встречающаяся индивидуальная непереносимость компонентов лекарства);
• Флебодиа - венотоник французского производства, эффективно снимающий боль и отек, стимулирующий крово-и лимфообращение, устраняющий застойные явления; одно из самых эффективных средств при геморрое, которое борется не только с болью, но и с причиной ее возникновения; действие длится не меньше 5 часов.

Также для снятия болевого можно принимать Ибуклин, Пенталгин, Найз, Асклезан и другие препараты, прописанные лечащим врачом.

Самые мощные анальгетики в форме таблеток

К числу самых сильных обезболивающих препаратов относятся анальгетики на основе опиоидов - Промедол, Трамал, Трамадол, Фентанил, Морфин, Кодеин. Фентанил входит в состав такого современного анальгетика, как накожный обезболивающий пластырь, который часто назначают пациентам со злокачественными опухолями.

Они эффективно снимают боль и дарят чувство эйфории, однако это преимущество не перекрывает такой недостаток, как формирование лекарственной зависимости. Средства не назначают детям (кроме случаев некупируемого болевого синдрома при онкологических заболеваниях), а также беременным женщинам и кормящим матерям.

В любом случае наркотические анальгетики не применяются без крайней надобности, и купить их в аптеке без рецепта врача невозможно.

Среди нестероидных противовспалительных препаратов наибольшую эффективность проявляют Кетонал, Мелоксам, Солпадеин, Налгезин, Спазган, Налгезин, Седалгин, Целебрекс.

Перед приемом любого препарата для снятия боли необходима консультация специалиста - он сможет определить причину и назначить адекватное лечение для того, чтобы как можно скорее забыть о неприятных ощущениях.

Анальгетики в форме инъекций

Как уже было сказано выше, боль имеет разные предпосылки - она появляется в результате травмы, спазмов, обострения хронического заболевания или других причин. В некоторых случаях боль может быть настолько сильной, что вызывает болевой шок, который, по сути, является состоянием, несущим угрозу.

Тогда именно обезболивающие уколы могут спасти человеку жизнь. Какие препараты используют для них?

Как правило, инъекционные анальгетики назначают больным в послеоперационном периоде, при серьезных травмах и ожогах. Сегодня существует масса анальгетиков в уколах, которые способны уменьшить страдания человека.

Стоит отметить, что такие средства носят разные наименования и предназначены для разных ситуаций. Часто назначают обезболивающие уколы при болях в спине, при зубной, менструальной боли или боли, вызванной травмой или хроническим заболеванием.

При зубной боли

Стоматологи используют для или для снятия зубной боли препараты, блокирующие передачу нервного импульса только на определенном участке. Большая часть из них - средства на основе лидокаина, артикаина, мепивокаина.

К ним относятся:

1. Мепивастезин;
2. Септодонт;
3. Ультракаин;
4. Септонест;
5. Убестесин.

При геморрое

Если боль от воспаленных геморроидальных узлов невыносима, больному назначают новокаиновую блокаду - обезболивающий укол в ткани, расположенные рядом с задним проходом. При трещине анального отверстия назначаются такие инъекционные препараты, как, например, Баралгин или Спазмолгон.

«Кеторол»: показания и действие

«Кеторол» - это препарат из группы НПВП на основе кеторолака, эффективно снимающий боль и снижающий температуру тела. Блокирует синтез модуляторов воспаления - простагландинов, а также активность фермента циклооксигеназы, благодаря чему достигается противовоспалительный эффект. Анальгезирующий эффект наступает приблизительно через полчаса после введения препарата.

Показания для использования препарата «Кеторол»:

• боли в спине, суставах и мышцах;
• остеохондроз любого отдела позвоночника;
• радикулит;
• невралгия;
• травмы суставов и связок;
• переломы;
• вывихи, растяжения и ушибы;
• зубная боль, удаление зуба;
• головная боль;
• периодические боли у женщин;
• послеоперационный период;
• ожоги;
• злокачественные опухоли.

«Кетонал»: показания и противопоказания

Активное вещество препарата для инъекций «Кетонал» - кетопрофен. Данный компонент обеспечивает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Показания к использованию данного лекарственного средства:

• травмы конечностей;
• послеоперационный период;
• менструальные боли и боли при альгодисменорее;
• артрит;
• бурсит;
• подагра;
• генденит.

«Кетонал», несмотря на его эффективность, имеет массу противопоказаний, на которые необходимо обращать внимание.

К ним относятся:

• диспепсия неязвенного характера;
• бронхиальная астма;
• почечная и печеночная недостаточность;
• кровотечения в анамнезе;
• детский возраст (до 14 лет);
• роды и период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

«Диклофенак»: показания и противопоказания

«Диклофенак» - лекарственное средство из группы НПВП, производное фенилуксусной кислоты. Данный препарат отлично снимает боль, отек, воспаление, а также оказывает жаропонижающее действие.

Он используется при:

• травмах опорно-двигательного аппарата;
• невралгии;
• бурсите;
• радикулите;
• тендините;
• неврите;
• артрозе и спондилоартрозе;
• люмбаго;
• ревматоидном артрите;
• ревматизме;
• болезни Бехтерева;
• первичной дисменорее;
• послеоперационном периоде.

Противопоказаниями к уколам лекарственного средства «Диклофенак» являются:

1. острый ринит;
2. бронхиальная астма;
3. крапивница;
4. внутренние кровотечения;
5. нарушения функции почек и печени;
6. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
7. третий триместр беременности;
8. период лектации;
9. детский возраст (до 7 лет);
10. индивидуальная непереносимость.

Инъекционные анальгетики, использующиеся в ходе родовой деятельности

Во время родов к назначению анальгетиков нужно подходить с большой ответственностью и делать обезболивающие укол только в случае крайней необходимости. В этом случае боль может быть настолько сильной, что она мешает нормальному раскрытию шейки матки и в целом негативно сказывается на родовой деятельности.

Поэтому важно выбрать препарат, который не только облегчит страдания женщины, но и не навредит плоду. Как правило, используются уколы таких лекарственных средств, как «Промедол», «Фентанил», «Долантин», «Петедин», «Меперидин».

Это очень действенные средства, эффект от которых наступает уже через несколько минут, при этом концентрация их мала, поэтому вреда здоровью матери и ребенку не будет. Введение осуществляется, когда шейка матки раскрыта не менее, чем на 5 см, и только с согласия будущей матери.

Для того, чтобы и тем самым снизить родовую боль, могут использоваться уколы спазмолитиков. Самый известный среди них - «Папаверин» и «Дротаверина гидрохлорид» («Но-шпа»).

Иные обезболивающие препараты в форме уколов

Самые мощные обезболивающие препараты используются при терминальной стадии онкологических заболеваний, когда боль становится нетерпимой. Как правило, в этом случае прописывается рецептурный наркотический препарат «Морфина гидрохлорид».

При панкреатите, одним из симптомов которого также является сильнейшая боль, назначают препараты «Одестон», «Дицетел», «Мебеверин».