Главная Виды Таблетки трихопол инструкция по применению. Применение Трихопола: инструкция, цена и отзывы

Таблетки трихопол инструкция по применению. Применение Трихопола: инструкция, цена и отзывы

Т рихопол – препарат, обладающий широким спектром действия, что обусловливает возможность его применения его при самых разных видах заболеваний. Хотя изначально трихопол был препаратом, который назначали только при трихомониазе. Считайте эту статью своеобразной инструкцией по применению данного препарата.

Инструкция по применению трихопола

Во-первых , давайте узнаем механизм действия трихопола.

Трихопол (метронидазол) – препарат для лечения заболеваний, вызвaанных простейшими. Механизм его действия состоит в том, что во время взаимодействия трихопола с простейшими и некоторыми другими бактериями в организме человека, он забирает у них часть белков для восстановления своей структуры.

После этого препарат подавляет некоторые биохимические процессы, воздействуя с ДНК клетки бактерий и простейших, что ведет к гибели этих самых инфекционных заболеваний.

Действие трихопола:

осуществляет противомикробное действие в отношении анаэробных бактерий (те, что развиваются при отсутствии кислорода);
оказывает подавляющее действие на развитие простейших (трихомонад, лямблий, дизентерийных амеб и т.д.);
обладает способностью подавлять действие фермента, который участвует в обмене этилового спирта, поэтому при однократном взаимодействии трихопола и алкоголя у больных может развиться антабусподобный синдром.

Во-вторых , давайте разберемся, когда его стоит принимать и каковы показания к применению трихопола.

Показания к применению:

трихомониаз (хронический, острый);
наличие инфекций, которые были вызваны анаэробными бактериями (в том числе: абсцессы печени и брюшной полости; перитониты, абсцессы яичников и фаллопиевых труб, эндометриты, послеоперационные осложнения; эмпиема плевры, пневмония; менингит, абсцесс легкого; абсцесс головного мозга; инфекции костей; инфекции кожи; сепсис; эндокардит);
смешанные бактерийные инфекции (анаэробные и аэробные), зачастую в сочетании с определенно-подобранным антибиотиком, который воздействует на аэробные микроорганизмы;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в виде комплексной терапии);
предупреждения осложнений для больных, находящихся в послеоперационном состоянии (операция на кишечнике), аппендэктомии, гинекологические операции (при профилактике и осложнениях);
хронический алкоголизм.

Несмотря на то, что трихопол часто принимают за антибиотик – это суждение является неверным. Трихопол – это не антибиотик . Хотя механизм действия у них схож.

Побочные действия при применении трихопола:

Со стороны пищеварительной системы:

тошнота, боли в желудке, рвота, запоры, диарея, кишечная колика;
отсутствие или снижение аппетита, неприятный металлический вкус во рту, нарушение вкуса, сухость во рту;
глоссит, стоматит; в редких случаях — отклонение от функциональных тестов печени, панкреатит.

Со стороны нервной системы:

головокружение, головная боль, атаксия, нарушение координации движений;
повышенная возбудимость, раздражительность, нарушение сна, депрессия, слабость, сонливость;
может появиться затуманенность сознания, судороги, галлюцинации, в редких случаях — энцефалопатия.

Со стороны половой системы:

боль во влагалище, избыток развития грибковой флоры;

Со стороны мочевыделительной системы:

полиурия, цистит, недержание мочи, окрашивание мочи в более темный цвет.

Со стороны костно-мышечной системы:

артралгии, миалгии.

Со стороны системы кроветворения:

нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения; в редких случаях – агранулоцитоз.

Трихопол при беременности и лактации

Применение трихопол противопоказано при беременности (по крайней мере, в первые 3 месяца). Применение данного препарата во 2 и 3 триместре беременности возможно лишь в том случае, если реальная польза для матери превосходит потенциальный риск воздействия на плод. Если женщине крайне необходимо применять трихопол во время кормления грудью, то лактацию следует приостановить на время.

Взаимодействие трихопола и алкоголя

Во время терапии препаратом следует исключить употребление алкоголя, так как при совместном принятии трихопола и алкоголя возможно развитие антабусподобного синдром. Что вызывает:

приливы крови к лицу;
тошноту,

тахикардию;

одышку;

подавление влечения к алкоголю.

Лекарственные формы выпуска трихопола:

таблетки;
таблетки вагинальные;
порошок для приготовления раствора для внутривенного введения;
раствор для инфузий;

суспензия для приема внутрь.

Особые указания

При наличии в вашем анамнезе указаний на побочные эффекты со стороны центральной нервной системы или кроветворения на фоне лечения трихополом, то при наличии необходимости его неоднократного (повторного) применения вы должны находиться под тщательным наблюдением со стороны медиков.

Нужно с особой осторожностью назначать препарат пациентам, страдающих от отеков и тем, кто страдает от высокого содержания натрия в растворе.

В процессе лечения необходимо систематически сдавать кровь для проверки и контроля.

Противопоказания:

заболевания центральной нервной системы;
повышенная чувствительность к препарату;
заболевания крови;
первый триместр беременности.

Цена трихопола

Данный препарат находится в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденным Правительством РФ. Он отпускается только по рецепту врача и цена его зависит от формы выпуска и дозировки. Например, приблизительная цена трихопола в таблетках (250МГ) составляет 75 рублей.

Несмотря на противопоказания и возможные побочные эффекты трихопол является достаточно неплохим лекарственным препаратом, его эффективность при лечении различных инфекций доказана, и трихопол получает хорошие

Трихопол считают лекарством для лечения венерических заболеваний, но он обладает более широким спектром действия. Средство используют для лечения женских болезней, стоматологических патологий. Помогает оно при диарее, панкреатите, воспалительных процессах мочевыводящей системы, при гельминтозах. Недостаток препарата – много противопоказаний и побочных эффектов.

Трихопол — препарат широкого спектра применения

Форма выпуска и состав Трихопола

Основное действующее вещество Трихопола – метронидазол, которое эффективно борется с простейшими и бактериями, виновниками многих заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Форма выпуска:

таблетки по 250 мг в блистерах по 20 шт.;
вагинальные свечи содержат 500 мг основного ингредиента, в упаковке находится 5 или 10 суппозиториев;
раствор для введения внутривенно – выпускают в ампулах по 10 шт. в упаковке или во флаконах объёмом 100 мл.

Трихопол в форме раствора

Помимо основного действующего вещества в составе присутствуют вспомогательные ингредиенты, которые не влияют на терапевтическое действие лекарства.

Трихопол относится к рецептурным препаратам, принимать его следует по назначению врача, но в последнее время его можно свободно приобрести в аптеке.

Цена и аналоги

Стоимость таблеток Трихопол – 65–80 руб., цена суппозиториев – 300–320 руб. В аптеках есть аналоги препарата на основе метронидазола, антибактериальных, противопротозойных средств.

Аналоги Трихопола

Показания Трихопола

Трихопол чаще всего включают в комплексную терапию при лечении хеликобактерной язвы и гастрита. Лекарство эффективно при протозойных инвазиях, венерических заболеваниях, суставных патологиях. Основные лечебные свойства: обеззараживает, подсушивает, устраняет патогенные микроорганизмы, обладает противовоспалительным действием.

От чего лечит:

трихомониаз, гонорея, уреаплазма, воспаление уретры, трихомонадный уретрит у мужчин, трихомонадный вагинит у женщин;
вагиноз бактериального происхождения, цистит, гинекологические болезни;
кишечные и внекишечные формы амёбиаза, лямблиоз, глистные инвазии;
инфекционные поражения периодонта – язвенный гингивит, пародонтоз;
гарднереллёз;
инфекционные поражения органов дыхания, миокарда, тканей головного мозга – ангина, бронхит, менингит, бактериальный эндокардит;
дерматологические патологии – угри, демодекоз, лишай;
воспаление яичек, эндометрия, фаллопиевых труб;
алкоголизм.

Трихопол назначают после оперативных вмешательств для профилактики развития осложнений, вызванных анаэробными бактериями.

Трихопол – антибиотик или нет? Препарат эффективно уничтожает многие виды бактерий, в группу антибактериальных препаратов не входит, лекарство относится к 5-нитроимидазолам.

После приёма лекарства активное вещество начинает действовать на ДНК болезнетворных микроорганизмов, разрушает их оболочку, что приводит к их гибели. Препарат назначают для лечения болезней, вызванных простейшими, анаэробными, грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Метронидазол способен проникать во все жидкости, глубокие слои эпидермиса. Лекарство распадется в печени, при наличии патологий органа процесс метаболизма замедляется.

Трихопол выводится почками, поэтому во время терапии часто наблюдается сильное потемнение мочи.

Инструкция по применению Трихопола

Трихопол пьют непосредственно перед или сразу после еды, таблетку нельзя измельчать или разжёвывать, запивать можно молоком, водой, при амёбиазе – кислым морсом. Средняя продолжительность курса лечения – 5–10 дней, но при алкоголизме терапию следует продолжать 4–6 месяцев, принимать ежедневно по 500 мг.

Применение в гинекологи и урологии, лечении ЗППП

При трихомониазе лечение должны проходить оба партнёра, на время терапии следует воздержаться от половых контактов. Дозировка – 250 мг после завтрака и ужина, продолжительность курса – 10 дней. Женщинам дополнительно следует перед сном вводить суппозиторий, предварительно его нужно смочить тёплой водой.

Помимо таблеток женщинам необходимо использовать также свечи Трихопол

При лечении гинекологических болезней, патологий мочеполовой сферы у женщин и мужчин нужно принимать по 500 мг лекарства каждые 12 часов в течение недели.

Среди показаний препарата нет молочницы, поскольку он не обладает противогрибковым действием. Но многочисленные отзывы подтверждают, что совместное применение Трихопола и Нистатина помогает избавиться от хронического кандидоза.

Препарат применяют от глистов при смешанных формах инвазий, он быстро устраняет заболевания, вызванные лямблиями и амёбами.

Как принимать:

При лямблиозе, описторхозе используют различные схемы лечения, в зависимости от степени тяжести заболевания. Препарат назначают по 250 мл утром и вечером в течение недели, или 8 таблеток одновременно на протяжении трёх суток.
Для устранения кишечного амёбиаза назначают по 250 мг каждые 8 часов, или по 375 мг после завтрака и ужина. Продолжительность терапии – 7 дней. Для детей с весом более 30 кг дозу рассчитывают из расчёта 10 мг/кг.
При тяжёлых формах гельминтоза Трихопол назначают внутривенно – взрослым по 500 мг с интервалом 8 часов, детям по 7,5 мг/кг.

Для лечения пациентов с тяжёлыми болезнями почек и печени дозу уменьшают в 3 раза.

При тяжелых формах гельминтоза лекарство вводится внутривенно

Как принимать препарат при стоматологических и дерматологических болезнях

Трихопол помогает быстро избавиться от гнойных и других видов высыпаний на лице и теле, предотвратить их появление, особенно эффективен препарат в лечении демодекоза. Результат терапии кожных заболеваний можно увидеть на фото.

Эффект от использования Трихопола для лечения прыщей

Инструкция по применению:

от прыщей, которые вызваны хроническими желудочными патологиями, – по 250 мг каждые 12 часов в течение 10 дней;
от красного плоского лишая, если заболевание сопровождается инфекционными поражениями кожи, эрозиями и язвами, – по 250 мг каждые 8 часов на протяжении 10 дней;
при демодекозе – по одной таблетке дважды в сутки на протяжении 7–10 дней;
при пародонтозе, других воспалительных процессах в ротовой полости – по 1–3 таблетке в сутки на протяжении 5–7 дней.

При юношеских и подростковых угрях препарат используют наружно – в 100 мл салицилового спирта добавить по 3 таблетки Левомицетина и Трихопола, раствор использовать для протираний или примочек. Продолжительность терапии – 10 дней.

Трихопол помогает устранить все виды прыщей кроме вульгарных угрей.

Лечение Трихополом заболеваний дыхательной и пищеварительной систем

Метронидазол эффективно уничтожает бактерию хеликобактер пилори, амёб и другие патогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие воспалительных процессов в органах пищеварительной и дыхательной системы.

Способы применения лекарства:

Трихопол не относится к препаратам от кашля, но его назначают при бронхите, при воспалении лёгких по 250 мг трижды в сутки в течение 5 дней;
при ангине можно приготовить раствор для полоскания – растворить в 250 мл воды 1 таблетку, процедуру проводить дважды в день;
при панкреатите – по 250 мг каждые 8 часов, продолжать терапию нужно 3 недели;
от поноса, который вызван амёбной дизентерией – по 0,5 г ежедневно в 2 приёма, курс продолжать 10 суток;
при язве и других заболеваниях пищеварительной системы, вызванных хеликобактер пилори, – по 0,5 г один раз в 8 часов на протяжении недели в комплексе с Амоксициллином.

Трихопол можно использовать для лечения кашля

Противопоказания

При некоторых заболеваниях принимать Трихопол нельзя, все ограничения указаны в описании к препарату. Лекарство не используют при индивидуальной непереносимости составляющих, для лечения детей младше шести лет, во время лактации и на начальных сроках беременности, во II, III триместре его назначают исключительно в крайних случаях.

Основные противопоказания:

тяжёлые почечные и печёночные патологии;
лейкопения;
эпилепсия и другие серьёзные поражения центральной нервной системы;
с осторожностью нужно принимать метронидазол людям преклонного возраста.

Трихопол в сочетании с Амоксициллином нельзя использовать для лечения детей и подростков младше 18 лет.

Пожилым людям стоит принимать Трихопол c осторожностью

Побочные действия Трихопола

Трихопол – мощный синтетический препарат, поэтому во время терапии часто возникают различные побочные эффекты, которые нарушают работу пищеварительной, кроветворной, нервной и других систем в организме. В анализе крови может наблюдаться снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов.

Негативные последствия:

диспепсические расстройства, запор может сменяться диареей, человека сильно тошнит, появляется рвота, металлический привкус во рту, стоматит, диагностируют панкреатит, токсический гепатит;
цефалгия, головокружение, нарушение координации, ухудшение качества сна, депрессивные состояния, временное снижение зрения и слуха;
цистит, частое мочеиспускание;
боль в мышцах и суставах, повышение температуры;
аллергические реакции в виде ринита, высыпаний, зуда и покраснения кожи, лихорадки, редко – анафилактический шок.

Все побочные реакции имеют обратимый характер, исчезают самостоятельно после окончания лечения или отмены препарата.

После приема Трихопола может возникнуть боль в мышцах и суставах

Передозировка

Совместимость Трихопола

В аннотации подробно указаны особые условия приёма лекарства, его взаимодействие с другими лекарственными средствами, алкоголем.

В комплексе с другими препаратами

При одновременном приёме Трихопола с антикоагулянтами усиливается терапевтическое действие каждого средства. Циметидин уменьшает скорость распада метронидазола, что приводит к накоплению его в организме.

Циметидин можно применять с Трихополом

Трихопол не рекомендуется принимать одновременно с препаратами лития, чтобы избежать отравления. Лекарства из группы сульфаниламидов усиливают антибактериальное действие метронидазола, Фенобарбитал ускоряет процесс распада противопротозойного средства в печени.

С алкоголем

Во время лечение Трихополом и ещё в течение двух суток после завершения терапии употреблять любые спиртные напитки категорически запрещается. Метронидазол препятствует распаду этилового спирта в печени, в органе начинают накапливаться ядовитые вещества. Интоксикация проявляется в виде шума в ушах, сильного покраснения лица, жара, резкой боли в животе, тошноте, непрерывной рвоте.

Не принимайте препарат со спиртными напитками

Если своевременно не вызвать врача, на фоне отравления развивается тахикардия, дыхание становится затруднённым, резко снижаются артериальные показатели, появляется чувство страха.

Во время приёма Трихопола запрещается управлять транспортными средствами и механизмами, на время лечения следует воздержаться от работы, которая требует повышенного внимания и концентрации.

Перед использованием препарата ТРИХОПОЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

07.001 (Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, с делительной риской; желтеют под воздействием света.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

В сочетании с (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет не менее 80%. Cmax метронидазола в плазме крови достигается через 1-3 ч. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови.

Распределение

Связывание метронидазола с белками плазмы составляет менее 20%.

Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Vd у взрослых составляет около 0.55 л/кг, у новорожденных - 0.54-0.81 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Выведение

T1/2 при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 ч до 12 ч).

Метронидазол выводится почками - 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%. Почечный клиренс метронидазола составляет 10.2 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 при алкогольном поражении печени составляет 18 ч (от 10 ч до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28-30 недель - около 75 ч; 32-35 недель - 35 ч, 36-40 недель - 25 ч соответственно.

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 уменьшается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводятся в незначительных количествах.

У пациентов с нарушением функции почек после повторного приема возможна кумуляция метронидазола в сыворотке крови (поэтому у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени частоту приема препарата следует уменьшить).

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

ТРИХОПОЛ: ДОЗИРОВКА

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут или по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таб.) утром и 1250 мг (5 таб.) вечером или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 125 мг (1/2 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 7 дней или 2000 мг (8 таб.)/сут однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250 мг (1 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 4 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 2 раза/сут в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таб.) 2 раза/сут в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таб.) 1 раз/сут в течение 3 дней.

Инфекции периодонта

При остром язвенном гингивите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут; в возрасте от 7 до 10 лет - по 125 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

При острых одонтогенных инфекциях взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 3-7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/сут).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 250-500 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) назначают по 250 мг (1 таб.) 3 раза/сут в течение 7 дней.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях возможны атаксия, парестезии и судороги. Летальная доза для человека неизвестна.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналогично дисульфираму вызывает метронидазол непереносимость этанола. Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Беременность и лактация

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол® противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

ТРИХОПОЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны пищеварительной системы: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко - отклонение от нормы функциональных тестов печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при длительном применении - головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая невропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко - энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Со стороны половой системы: избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища), боль во влагалище.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, артралгии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко - ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

трихомониаз;
бактериальный вагиноз;
все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации,
включая амебный абсцесс печени,
амебную дизентерию,
а также бессимптомный амебиаз);
лямблиоз;
инфекции периодонта (в т.ч.
острый язвенный гингивит,
острые одонтогенные инфекции);
анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС,
бактериемия,
сепсис,
эндокардит,
инфекции костей и суставов,
кожи и мягких тканей,
инфекции дыхательных путей),
вызванные Bacteroides spp.,
Clostridium spp.,
Eubacterium spp.,
Peptococcus spp.,
Peptostreptococcus spp.
и анаэробами,
чувствительными к метронидазолу;
лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком,
например,
амоксициллином.

Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Противопоказания

лейкопения (в т.ч.
в анамнезе);
органические поражения ЦНС (в т.ч.
эпилепсия);
печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
I триместр беременности;
период лактации (грудное вскармливание);
детский возраст до 3 лет;
повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью, во II и III триместрах беременности.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Трихопол® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Трихопол® может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) суточную дозу Трихопола следует уменьшить в 2 раза.

Применение при нарушении функции печени

При назначении Трихопола больным с нарушениями функции печени следует провести коррекцию режима дозирования препарата из-за возможной кумуляции метронидазола в организме.

Препарат трихопол применение находит во многих случаях. Чаще всего его используют в комплексной терапии различных заболеваний, вызываемых простейшими. Как правильно принимать трихопол? Какие меры предосторожности надо соблюдать? Можно ли принимать трихопол во время беременности? Какие имеет трихопол побочные действия и помогает ли избавиться трихопол от прыщей? Все это мы рассмотрим в данном материале

Показания к применению и фармакологическая группа

Трихопол содержит в себе основное фармакологическое вещество метронидазол. Именно свойства этого компонента определяют степень воздействия препарат на организм человека. Чаще всего трихопол применение находит в тех случаях, когда необходимо такое фармакологическое воздействие, как:

воздействие на протозойные микроорганизмы;
антибактериальное воздействие на грамм положительные и грамм отрицательные бактерии.

Также трихопол обладает способностью увеличивать степень чувствительности онкологических опухолей к гамма лучам. Это позволяет находить трихополу свое применение при лучевой терапии раковых больных.

Совершенно уникальное свойство трихопола – способность вызывать отвращение к алкоголю. Он оказывает сенсибилизирующее действие по отношению к спиртам. Больной перестает чувствовать зависимость от алкоголя.

Инструкция по применению таблеток и суппозиториев трихопола написана достаточно сухим медицинским языком. Поэтому у многих пациентов до сих пор трихопол ассоциируется с лечением трихомониаза и других венерических заболеваний. На практике это абсолютно не соответствует действительности. Дело в том, что трихопол применяется при различных заболеваниях, начиная от санации ротовой полости от бактерий, вызывающих кариес и оканчивая лечением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Однако в период применения трихопола следует четко соблюдать определенные рекомендации. Некоторые из них мы вам приведем ниже. Итак, лечение трихополом следует начинать только после совета с лечащим врачом.

При этом важно:

принимать трихопол не дольше 10 дней;
во время лечения исключить любые дозы алкоголя;
не принимать трихопол в первом триместре беременности;
не сочетать использование одновременно трихопола и некоторых видов антибиотиков, например амоксициллина;
принимать трихопол следует после еды, запивая большим количеством воды или молока;
при проявлении первых побочных эффектов прием препарата трихопол следует прекратить и обратиться к врачу.

Также следует помнить о том, что в таблетках трихопол детям до 3х лет давать нельзя. В качестве альтернативы можно использовать анальные свечи.

Цена и отзывы реальных пациентов

На сегодняшний день цена на трихопол колеблется в районе пятидесяти рублей за стандартную упаковку, содержащую двадцать таблеток. Это достаточно приемлемо для большинства наших сограждан. На курс лечения требуется одна упаковка препарата. Трихопол цена на который ниже названного уровня, скорее всего, произведен в России. Это не уменьшает его лечебного воздействия. Но вот побочные эффекты за счет снижения химической чистоты могут проявляться чаще.

Когда мы назначаем трихопол отзывы пациентов имеют решающее значение. В ряде сложных случаев терапии угревой сыпи и различных заболеваний ротовой полости это играет важную роль. Ведь только положительный опыт другого больного может наиболее убедительно воздействовать на пациента.

Инструкция по применению

Трихопол показания к применению имеет самые различные. Чаще всего этот препарат используется для лечения:

лямблиоза;
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
трихомониаза;
бактерисального вагиноза;
амебиаза;
кариеса и пародонтита;
сепсиса;
миокардита;
эндокардита;
многих других тяжелых инфекций, в том числе и при лечении угревой сыпи.

Применение трихопола следует начинать только после того, как установлены четкие показания. В зависимости от типа заболевания существуют различные схемы лечения. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом перед применением. Таблетки трихопол следует принимать внутрь не разжевывая

Свечи трихопол

Свечи трихопол используются для лечения бактериального вагиноза и трихомониаза. Таблетки трихопол применение находят во всех остальных случаях. Впрочем, лечение трихополом и половых инфекций допускается в таблетированной форме. Что выбрать доля вашего конкретного случая – определяет лечащий врач.

Лечение с помощью трихопола следует проводить систематизировано. Также как и любой другой антибактериальный препарат при нерегулярном применении он быстро вызывает привыкание к нему бактерий и простейших микроорганизмов. В дальнейшем лечение трихополом не будет иметь никакого смысла. Более того, таблетки трихопола в таком случае могут вызывать еще более бурный рост микробов, служить для них питательной средой.

Трихопол и алкоголь

Трихопол и алкоголь понятия не совместимые. Таблетки трихопола вызывают стойкую непереносимость алкоголя даже в минимальных количествах. Поэтому во время приема трихопола употреблять алкоголь нельзя. Также после того, как курс лечения окончен алкоголь нельзя употреблять в течение 48 часов.

Применение препарата при беременности и во время кормления грудью

Во время беременности трихопол принимать можно только в крайних случаях. Во время первого триместра беременности он противопоказан категорически.

Во время лактации и кормления грудью на время приема трихопола ребенка отнимают от груди и переводят на искусственное вскармливание.

Побочные действия

Побочные действия трихопола могут проявляться в различных формах. Как правило, наблюдается:

расстройство желудка, сопровождающееся жидким стулом, повышенным газообразованием и тошнотой;
может меняться картина крови;
в ряде случаев возникает общая заторможенность реакций, головные боли, головокружение.

При первых же симптомах того, что проявляются побочные действия трихопола, следует отметить прием препарата.

Пожалуй, одними из наиболее распространенных заболеваний в гинекологии считаются воспалительные процессы в половых органах. Поэтому они требуют адекватной и полноценной терапии, направленной на устранение причины патологии. Среди средств, воздействующих на возбудителей инфекций, широкое распространение получил Трихопол. И чтобы узнать, какую роль он играет в лечении, для чего и как используется, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. А на любые дополнительные вопросы ответит гинеколог.

Характеристики

Действующим веществом препарата Трихопол является метронидазол. Это вещество относится к производным нитроимидазола и относится к группе противомикробных средств. Все свойства лекарства определяются характеристиками активного компонента и его молекулы. Нитрогруппа способна встраиваться в дыхательную цепь микробов, что нарушает их жизнедеятельность и приводит к гибели, в том числе и за счет подавления синтеза нуклеиновых кислот (ДНК).

Действие

Трихопол обладает довольно широким спектром антимикробного действия. Он активен в отношении многих простейших и различных анаэробных бактерий. Метронидазол способствует избавлению от таких микроорганизмов:

Поэтому указанный препарат еще называют антипротозойным, трихомонацидным и антибактериальным. Кроме того, он показал свою активность в отношении хеликобактерной инфекции. Дополнительным свойством Трихопола можно назвать повышение чувствительности к алкоголю (антабусоподобный синдром), что способствует формированию отвращения к нему.

Распределение в организме

После перорального приема препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая пиковых концентраций в плазме крови уже через 1,5–3 часа. Его биодоступность находится на достаточно высоком уровне – не менее 80% от введенного количества. Поступив в плазму, метронидазол на 15% связывается с транспортными протеинами, а остальное вещество находится в свободном виде. Препарат способен хорошо проникать в биологические жидкости организма, в том числе и во влагалищный секрет, проходит сквозь биологические барьеры, обнаруживаясь в грудном молоке.

При системном применении Трихопол на половину метаболизируется в печени, подвергаясь реакциям конъюгации, окисления и гидроксилирования. Причем вещество, образованное после распада главной молекулы, также обладает противомикробными свойствами. Период полувыведения препарата составляет в среднем 8 часов. На 80% он экскретируется почками с мочой, а остальное количество – через кишечник с каловыми массами. При гемодиализе быстро удаляется из плазмы вместе со своими метаболитами.

Большое влияние на метаболизм метронидазола в организме оказывает состояние печени и почек. Это необходимо контролировать при его назначении пациентам.

Показания

Инструкция по применению Трихопола в гинекологии говорит о том, что допустимо как системное, так и влагалищное использование. В последнем случае показаниями для назначения лекарства станут следующие состояния:

Кроме того, метронидазол используют для профилактики осложнений после гинекологических операций и в качестве комплексной терапии аднекситов или эндометритов. Его могут назначать и при сопутствующих заболеваниях, например, язвенной болезни с подтвержденной ролью хеликобактерной инфекции (совместно с амоксициллином) или различных опухолях в качестве вещества, повышающего чувствительность злокачественных клеток к радиоактивному облучению.

Применение

Любые лекарственные препараты, в том числе и Трихопол, должны назначаться врачом. Принимая медикаменты без согласования со специалистом, женщина подвергает себя неоправданному риску в связи с невозможностью правильно подобрать дозировку, курс приема и учесть вероятные побочные эффекты.

Способ использования

Препарат используется в виде лекарственных форм для системного или местного применения. Первые – это растворы для инъекций или таблетки, а вторые чаще всего представлены вагинальными суппозиториями. Заболевания, передающиеся половым путем, в частности трихомониаз, в основном лечатся пероральными формами. Таблетки принимаются после еды, без разжевывания. Схема лечения может быть различной:

2 таблетки дважды в сутки (5–7 дней).
1 таблетка трижды в сутки (10 дней).
8 таблеток однократно.

Такой курс лечения нужно пройти обоим партнерам. Женщинам же дополнительно назначают еще и Трихопол в вагинальных свечах для более выраженного местного эффекта. На время терапии препаратом следует воздержаться от половых контактов, а после нее необходимо провести контрольное исследование – мазок из влагалища на флору в течение трех последующих менструальных циклов. При тяжелых инфекциях дозировки и курс приема меняются. Но в таких случаях применяются инъекционные формы метронидазола.

Побочные эффекты

Нет такого препарата, который был бы избавлен от побочных эффектов. Это явления, которые нежелательны, но все же могут возникать у пациентов в процессе лечения. У Трихопола наиболее распространены следующие:

Желудочно-кишечные: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боли в животе, сухость и неприятный привкус во рту.
Нервно-психические: головные боли и головокружение, координаторные расстройства, тревожность, нарушения сознания, депрессия, бессонница, периферические нейропатии.
Дизурические: учащение мочеиспускания, рези, недержание.
Аллергические: сыпь, зуд, крапивница, покраснение кожи, ринит.

При вагинальном использовании вероятны местные реакции в виде жжения, зуда и сухости. Могут появляться слизистые выделения из влагалища (белые или прозрачные, без запаха). Вероятно появление кандидоза после прекращения применения суппозиториев. Схожие признаки бывают и у полового партнера.

Не стоит бояться побочных эффектов Трихопола. Врач постарается минимизировать влияние препарата на организм.

Ограничения

Перед тем как назначать метронидазол, следует определить, нет ли у пациентки факторов, ограничивающих его использование. Это можно сделать только после предварительной диагностики, по результатам которой станет ясно, какие сопутствующие состояния есть у женщины и что следует предпринять для устранения рисков.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к производным нитроимидазола.
Заболевания центральной нервной системы (включая эпилепсию).
Лейкопения (дефицит белых кровяных телец).
Печеночная и почечная недостаточность.
Ранние сроки беременности (первый триместр).
Грудное вскармливание ребенка.

В указанных ситуациях лучше отказаться от применения Трихопола, заменив его другими препаратами. В противном случае риск для женщины и ее ребенка может превысить ожидаемую пользу.

Меры предосторожности

Учитывая антабусный эффект метронидазола, при его лечении не допускается употребление алкоголя. Если этого не знать, то могут отмечаться тошнота и рвота, боли в животе, покраснение лица. Лечение должно проходить под контролем картины крови. При возникновении выраженных побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Возможные взаимодействия

Трихопол может взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Поэтому женщине следует предупредить врача, если она принимает какие-либо медикаменты. Чаще всего это касается антикоагулянтов, которые под влиянием метронидазола получают более выраженный эффект; дисульфирама, при одновременном назначении провоцирующего различные неврологические нарушения; миорелаксантов и астемизола, способствующих развитию сердечно-сосудистых расстройств (нарушения ритма, блокады, синкопальные состояния). Следует также помнить, что противомикробная активность Трихопола усиливается под воздействием сульфаниламидов и циметидина, а ослабляется при параллельном использовании противосудорожных средств (карбамазепин и фенобарбитал).

Трихопол является широко применяемым препаратом в гинекологии. Его противомикробное действие помогает устранить воспалительные процессы специфического и неспецифического характера. Но для получения выраженного и стабильного терапевтического эффекта необходимо придерживаться схемы лечения и рекомендаций врача. Так можно избежать многих нежелательных явлений и минимизировать вероятные риски.