Главная Виды Прививка акдс: расшифровка, график и подготовка. Сколько раз делается прививка акдс? Акдс место введения

Прививка акдс: расшифровка, график и подготовка. Сколько раз делается прививка акдс? Акдс место введения

Прививка АКДС – эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как столбняк, коклюш и дифтерия. В начале ХХ века до создания вакцины около 20% детей было инфицировано дифтерией, половина из них погибали. Столбняк приводил к гибели 85% зараженных людей. Даже в наши дни на территории стран, где не проводится иммунизация, ежегодно погибает более 250 тысяч человек. До создания вакцины АКДС до 95% населения планеты болели коклюшем, который особую опасность представляет для малышей.

Проведение иммунизации позволило справиться с эпидемией, распространение инфекционных заболеваний сократилось. Однако в последние годы появились целые движения против вакцинации. Поэтому стоит разобраться, необходимо ли введение вакцины для ребенка, насколько опасны последствия прививки АКДС.

Зачем проводить вакцинацию?

АКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

Важно! На территории России для вакцинации широко применяют препараты отечественного и импортного производства.

Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов. Что позволяет выработать стойкий иммунитет к инфекциям.

В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:

Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;
Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.

График вакцинации

Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:

Как подготовить малыша?

Чтобы снизить риск развития и выраженность побочных реакций после прививки АКДС, необходимо придерживаться следующих правил:

За несколько дней до прививки прекратить прием витамина Д, что поможет предотвратить развитие аллергии;
Перед вакцинацией необходимо дать ребенку антигистаминное средство и глюконат кальция, прием которых продолжать в течение 3-4 дней после иммунизации;
Спустя 1-2 часа после прививки АКДС следует дать малышу жаропонижающее средство, чтобы предотвратить повышение температуры.
Дозировку лекарственных средств должен подбирать педиатр, опираясь на индивидуальные особенности ребенка.

Инструкция по применению вакцины

Прививка АКДС используется в рамках иммунизации детей до 4 лет. Разовая дозировка препарата составляет 0,5 мл. Перед введением ампулу нужно нагреть до температуры тела, тщательно встряхнуть до получения гомогенной смеси.

Если следующую вакцинацию не удается провести в установленный срок, то прививку делают, как только нормализуется состояние ребенка. Иммунизация проводится согласно асептическим и антисептическим нормам. Если после вскрытия ампулы препарат остался неиспользованным, то его нужно утилизировать.

Важно! Если ребенок перенес коклюш, то вместо вакцины АКДС используют АДС.

Запрещено использовать АКДС, если:

Нарушена целостность ампулы;
Закончился срок годности;
Ампулы не имеют маркировки;
Нарушены условия хранения препарата;
Препарат изменил физические свойства (цвет, появился нерастворимый осадок).

После прививки медицинская сестра должна зарегистрировать факт вакцинации в установленных учетных формах, указав дату, номер и серию препарата, срок годности, производителя.

Многие родители интересуются, куда делают прививку. Препарат вводят в мышечные ткани, что обеспечивает достаточную скорость всасывания, правильное формирование иммунного ответа. Кожу предварительно обрабатывают спиртовой салфеткой. Педиатры рекомендуют у детей младше 1,5 лет прививку АКДС делать в бедренную мышцу. Детям старшего возраста препарат вводят в дельтовидную мышцу плеча.

Уход за ребенком после прививки

Непосредственно после прививки АКДС рекомендуют в течение 20-30 минут быть на территории медицинского центра, чтобы персонал смог оказать помощь ребенку, если появятся признаки сильной аллергии. Дома необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат на основе Парацетамола в форме сиропа или суппозиториев, не дожидаясь повышения температуры. После АКДС можно также использовать противовоспалительные препараты (Нимесулид, Нурофен) перед сном.

Если у ребенка повысилась температура, то рекомендуют отказаться на время от прогулок. В день вакцинации необходимо воздержаться от купания, проведения массажа. Важно внимательно следить за поведением и состоянием ребенка, регулярно изменять температуру.

Особенности вакцинации у взрослых

Взрослые люди нуждаются в проведении ревакцинации, чтобы поддерживать достаточный уровень антител в кровяном русле. Поэтому прививки делают каждые 10 лет, начиная с 24-летнего возраста. Однако коклюш не опасен для крепкого взрослого организма, поэтому для ревакцинации используют АДС-М.

Если пациент отказывается введения вакцины, то повышается риск развития инфекционных заболеваний. Однако в случае инфицирования болезнь будет протекать в легкой форме, если больной в детском возрасте был привит АКДС.

Побочные реакции

Вакцина АКДС относится к реактогенным препаратам, потому что у 90% привитых детей вызывает кратковременные местные и системные побочные реакции. Обычно симптомы недомогания развиваются в течение 3 дней после инъекции.

Важно! Любая симптоматика, которая развивается позже данного срока, не имеет отношения к процессу вакцинации.

К числу нормальных реакций после прививки АКДС относят:

В зависимости от выраженности симптоматики реакция у ребенка на прививку АКДС может быть:

Слабой. Приводит к развитию незначительного общего недомогания, повышению температуры не более 37,5°C.
Средней степени тяжести. Вызывает выраженное ухудшение самочувствия, изменение поведенческих реакций. Температура обычно не превышает 38°C после АКДС.
Тяжелая реакция. Ребенок становится апатичным, отказывается от еды, температура достигает 39°C. Если гипертермия превышает 40°C, то в дальнейшем во время вакцинации рекомендуют отказаться от используемой вакцины в пользу АДС.

Важно! Медики отмечают, что после каждой последующей прививки АКДС общая реакция организма на препарат становится менее выраженной, однако местные симптомы проявляются сильнее.

Возможные осложнения

В редких случаях после АКДС развиваются тяжелые нарушения здоровья у детей, которые требуют незамедлительной медицинской помощи:

Тяжелые аллергические реакции: атопический дерматит, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок;
Снижение артериального давления, что приводит к нарушению кровотока в жизненно важных органах. Выделяют следующие симптомы гипотензии: бледность кожных покровов, слабость, холодные руки и ноги;
Судороги без повышения температуры. Состояние свидетельствует об органическом поражении нервной системы ребенка;
Появление симптоматики, которая свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы и развитии энцефалопатии. Осложнение развивается лишь в 1 случае из 300 тысяч;
Плач ребенка на протяжении 2-4 часов;
Воспаление спинного и головного мозга. Патология встречается у 1 на 500 тысяч привитых;
Развитие шишки в месте инъекции более 8 см в диаметре;
Температура до 40°С, которую не могут сбить жаропонижающие препараты.

Существующие противопоказания

Прививка АКДС не может быть проведена в следующих случаях:

Выраженные иммунодефицитные состояния;
Туберкулез;
Тяжелые патологии нервной системы;
Нарушения свертываемости крови;
Тяжелая аллергическая реакция на АКДС в анамнезе;
Гепатиты;
Судорожные приступы в анамнезе;
Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины АКДС;
Сильная реакция у малыша на предшествующую вакцинацию: температура до 40 0 С, шишка в месте укола более 8 см в диаметре.

Данные противопоказания являются абсолютными, в таких случаях ребенок получает пожизненный медотвод от прививки АКДС. Также выделяют относительные противопоказания, когда вакцинацию переносят на 11-20 дней:

Острые инфекционные заболевания;
Обострение хронических патологий;
Повышенная температура тела;
Признаки развития интоксикации: тошнота, слабость, вялость, беспокойство;
Диарея и боли в животе;
На фоне прорезывания зубов;
Сильный стресс у ребенка;
Снижение аппетита.

Основные типы вакцин

Обычно плановая иммунизация проводится отечественной вакциной АКДС. Однако родители вправе самостоятельно выбирать препарат для вакцинации. Существуют следующие вакцины:

АКДС;
Инфанрикс;
Пентаксим;

Стоит детальнее рассмотреть каждый из препаратов для вакцинации.

АКДС

Препарат создан на основе 100 миллиардов инактивированных палочек коклюша, 15 флокулирующих единиц анатоксина дифтерии и 5 единиц анатоксина столбняка. В качестве вспомогательного вещества используется стабилизатор – мертиолят.

Важно! Вакцину АКДС нельзя купить в розничной аптечной сети.

Вакцина АКДС российского производства выпускается в форме серовато-белой суспензии для внутримышечного введения. Допустимо выпадение мутного осадка.

Инфанрикс

Это суспензия для внутримышечного введения, которую применяют при вакцинации и ревакцинации. Инфанрикс выпускают в ампулах по 0,5 мл в Бельгии. После прививки у детей возможны следующие побочные эффекты:

Незначительное покраснение и отечность в месте укола;
Болезненность и нарушение функции конечности, куда был введен препарат;
Повышенная температура тела не более 3 дней;
Насморк;
Апатичность, плаксивость;
Боли в горле, деснах и зубах;
Аллергическая реакция.

Важно! Перечисленная симптоматика развивается у 90% детей после первого введения вакцины Инфанрикс.

Облегчить состояние малыша поможет прием жаропонижающих и антигистаминных средств. Если в месте инъекции появилось уплотнение, то можно сделать компресс.

Введение вакцины Инфанрикс противопоказано в таких случаях:

Повышенная температура у ребенка;
На фоне инфекционных заболеваний;
Наличие тяжелых патологий в анамнезе;
На фоне прорезывания зубов.

Также существуют комбинированные препараты, которые позволяют защитить ребенка от 4 и более инфекционных заболеваний. К ним относят Инфанрикс ИПВ (защита от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита), Инфанрикс Гекса (защитит малыша от коклюша, столбняка, гепатита В, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции).

Пентаксим

Препарат выпускается на территории Франции в двойной упаковке. В состав вакцины Пентаксим входят анатоксин дифтерии, столбняка и коклюша, филаментозный гемагглютинин, мертвые вирусные частицы полиомиелита (3 штамма). Перечисленные компоненты находятся в шприце, объем которого 1 мл. Они представляют собой мутную белую суспензию. Отдельно в форме лиофилизата находится гемофильный компонент, который соединен со столбнячным анатоксином. Непосредственно перед введением вакцины медицинская сестра смешивает все имеющиеся ингредиенты, согласно инструкции.

После прививки вакциной Пентаксим возможны такие побочные эффекты:

Гиперемия (покраснение кожи) в месте укола, появление уплотнения, отечности;
Повышенная температура до 3 дней;
Раздражительность, плаксивость;
Аллергическая реакция;
Хромота после введения вакцины в ногу;
Снижение аппетита.

Пентаксим практически не вызывает тяжелые побочные эффекты. А перечисленная симптоматика легко купируется антигистаминными, жаропонижающими препаратами. После прививки рекомендуют на пару дней отказаться от прогулок, купания.

АДС

Детям старше 4-летнего возраста во время вакцинации рекомендуют введение АДС. В данном препарате отсутствует коклюшный компонент, потому что иммунитет против коклюша у ребенка считается сформированным. АДС вводят для продления устойчивости организма детей к возбудителям столбняка и дифтерии. График вакцинации предполагает введение вакцины в 7, 14 лет, а затем каждые 10 лет у взрослых. Вакцина АДС хорошо переносится, однако возможно небольшое покраснение в месте инъекции.

Чтобы сформировать надежный иммунитет против столбняка и дифтерии у детей старше 6 лет применяется вакцина АДС-М. Она отличается низкой дозировкой активных компонентов, поэтому помогает снизить риск развития побочных реакций после прививки.

Вакцинация: за и против

Прививку АКДС внесли в Национальный календарь вакцинации, потому что она способна защитить детей и взрослых от смертельно опасных инфекций. Если у ребенка отсутствуют противопоказания, он совершенно здоров, то родителям необходимо принять решение в пользу вакцинации. Ведь после прививки АКДС редко развиваются опасные побочные эффекты. Однако вакцинация позволяет быть уверенным, что организм ребенка сможет справиться с возбудителями опасных инфекций.

Нередко родители отказываются от вакцинации АКДС, потому что вакцина способна приводить к развитию аутизма. В таких случаях ссылаются на статью в журнале «The Lancet». В публикации указано, что тимеросал, входящий в состав многих вакцинных препаратов, вызывает опасные осложнения. Однако многочисленные клинические исследования доказали, что вакцинация не способна спровоцировать развитие аутизма у детей. Мифом является и утверждение, что АКДС провоцирует возникновение бронхиальной астмы у ребенка.

Некоторые родители отмечают, что спустя несколько месяцев или лет после проведенной вакцинации у ребенка появились отклонения в мыслительной и речевой деятельности, плаксивость, раздражительность, снижение иммунитета. Однако достоверных сведений, что перечисленные состояния являются осложнениями прививки — нет. Не существует вакцин, которые абсолютно безопасны для здоровья ребенка. В редких случаях АКДС приводит к развитию тяжелых состояний, однако последствия инфекционных заболеваний (коклюша, столбняка, дифтерии) намного опаснее.

Заключение

Прививка АКДС – самая реактогенная из детских прививок, которая приводит к развитию большого количества побочных реакций. Практически у каждого ребенка после введения препарата повышается температура. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача, а перед вакцинацией пройти врачебный осмотр. Это позволит снизить риск постпрививочных реакций и тяжелых осложнений у малыша. На территории России вакцинация является добровольной, поэтому родители вправе отказаться от прививки АКДС в письменной форме.

Вакцинация ребенка – серьезное мероприятие, требующее ответственного отношения как со стороны врача, так и родителей. Прежде чем отвести малыша на прививку, необходимо тщательно изучить информацию по вопросу иммунизации. Это поможет понять принцип действия данного способа профилактики, а также подготовиться к нежелательным реакциям и по возможности избежать их.

Вакцинация, или иммунизация – это введение в организм специальных препаратов. Чаще всего это убитые или живые, но ослабленные микроорганизмы. Реже вводится анатоксин.

Задачей вакцинации является формирование иммунного ответа в организме, выработка специальных антител.

Поскольку убитый возбудитель не обладает патогенными свойствами, он не может вызвать развитие заболевания. Однако это не мешает работе иммунной системы, она в любом случае будет продуцировать специфические антитела.

Если вирус или бактерия ослаблены, они могут спровоцировать болезнь в легкой форме. Но чаще всего этого не происходит либо у пациента появляются лишь отдельные симптомы – например, температура, увеличение лимфоузлов или сыпь.

При введении анатоксина иммунная система синтезирует антитела к токсинам микроорганизма, так как именно они обусловливают выраженность и тяжесть заболевания. Это справедливо для таких инфекций, как дифтерия и столбняк.

Вакцинацию принято еще называть прививкой, так как ребенок при этом прививается от различных болезней. Одной из наиболее важных в детском возрасте считается иммунизация против коклюша, дифтерии и столбняка. Такая вакцина называется АКДС.

АКДС

Адсорбированная вакцина АКДС защищает от трех инфекций:

коклюша;
дифтерии;
столбняка.

Эти возбудители вызывают серьезные заболевания, которые могут не только привести к различным осложнениям и даже инвалидизации малыша, но и завершиться смертельным исходом.

Своевременная иммунизация позволяет организму заранее выработать необходимые антитела против этих инфекций. Как следствие, при последующей встрече с возбудителем, ребенок сможет легко справиться с микроорганизмом или его токсинами. Это приведет к тому, что болезнь не разовьется вообще либо будет протекать в легкой, стертой форме.

Однако однократное введение вакцины АКДС не позволяет сформировать длительный и стойкий иммунитет. Для того чтобы иммунизация была по-настоящему эффективной, прививать ребенка нужно по определенной схеме.

Схема вакцинации

Сколько раз делают АКДС? Вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка вводится ребенку 4 раза по схеме, которая также называется графиком, или календарем прививок. Он разрабатывается МЗ РФ и носит название национального. При иммунизации ребенка нежелательно отступать от разработанных рекомендаций, так как они предлагают оптимальные сроки для прививок.

Вакцинация АКДС начинается с грудничкового периода. Она включает в себя первичную иммунизацию и ревакцинацию.

Первичная иммунизация

Первичная иммунизация представляет собой трехкратное введение вакцины АКДС для формирования адекватного иммунного ответа. Если сократить количество прививок, уровня антител окажется недостаточно для того, чтобы противостоять любой из этих трех инфекций.

Также желательно, чтобы интервал между введением вакцин был сохранен. Однако нарушение сроков вакцинации в меньшей степени сказывается на ее качестве. В этой ситуации для ребенка повышается риск заболеть, но он будет сохраняться, пока не закончится первичная иммунизация. В дальнейшем, если вакцина вводилась несвоевременно, но с должным количеством доз, у ребенка сформируется адекватный иммунный ответ.

Сколько раз делается такая прививка и в какие сроки? Первичная иммунизация считается завершенной после трех введенных доз. Согласно национальному календарю РФ ребенка следует вакцинировать в следующие сроки:

В 3 месяца.
В 4,5 месяца.
В 6 месяцев.

Существуют и другие схемы первичной иммунизации АКДС. Так, в некоторых странах малыш прививается в 2,4 и 6 месяцев. Определяющим фактором для выбора схемы вакцинации является действующий национальный календарь прививок государства.

Для формирования нормального иммунитета интервалы между введенными дозами могут быть больше общепринятых сроков, но не меньше. При нарушении графика прививок схема иммунизации разрабатывается педиатром индивидуально для конкретного ребенка.

Ревакцинация

Основной задачей ревакцинации является поддержание существующего иммунного ответа. Повторную прививку против коклюша, дифтерии и столбняка ребенок должен получить в полтора года. В этом случае в его организме будет отмечаться высокий уровень антител, который поможет преодолеть заболевание.

После полутора лет вакцина АКДС более не вводится, так как согласно национальным рекомендациям после 4-х лет необходимости прививать малыша от коклюша уже нет.

Однако дифтерия и столбняк по-прежнему угрожают детям и взрослым, и от этих заболеваний ревакцинация продолжается. Однако в состав вакцины теперь входит лишь дифтерийно-столбнячный анатоксин, и она носит название АДС.

С целью поддержания иммунитета прививки делают в следующие сроки:

6 или 7 лет.
14 лет.
18 лет.

По достижению совершеннолетия пациент переходит под наблюдение терапевта. С этого возраста ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится каждые 10 лет.

Состав вакцины АКДС

Что представляет собой прививка АКДС? В состав этой вакцины входят убитые возбудители коклюша, а также очищенные анатоксины – столбнячный и дифтерийный. Они адсорбированы на алюминия гидроксиде.

Также в данном препарате присутствует консервант для того, чтобы прививка могла длительное время сохранять свои свойства. С этой целью используется мертиолят. Его концентрация составляет 0,01%.

Визуально вакцина выглядит как суспензия белого цвета или с желтоватым оттенком. При стоянии в ней можно наблюдать образование осадка, однако он быстро исчезает при встряхивании.

Следует знать, что существует еще один вариант прививки – АаКДС. В этой вакцине цельных клеток возбудителя коклюша нет, поэтому она называется ацеллюлярной, или бесклеточной. Такой состав позволяет уменьшить число осложнений и поствакцинальных реакций, связанных с коклюшным компонентом.

Считается, что эффективность АКДС и АаКДС одинакова, однако на сегодняшний день это мнение оспаривается многими врачами.

В отношении стойкости и выраженности иммунного ответа некоторые педиатры отдают предпочтение цельноклеточной АКДС, но ацеллюлярный вариант считается более безопасным.

Осложнения вакцинации

Введение любого препарата в организм, даже если это обычные витамины, может вызвать нежелательные реакции. Иногда они бывают очень серьезными, вплоть до летального исхода.

Прививка в данной ситуации не является исключением. Более того, риск нежелательных проявлений при вакцинации достаточно высок. Однако, хотя побочные действия и характерны для АКДС, в большинстве случаев неприятные симптомы исчезают самостоятельно.

Но родителям следует знать о возможности поствакцинальных реакций, чтобы самостоятельно помочь своему ребенку или вовремя обратиться к врачу.

Поствакцинальные реакции

Поствакцинальные реакции весьма часто наблюдаются при введении АКДС. Они бывают местные и общие. Для местных характерны изменения на участке введения вакцины. К ним относят:

Гиперемию (покраснение).
Припухлость, иногда очень значительную. Она может распространяться на 1/3–1/2 части бедра.
Местное повышение температуры.
Выраженную болезненность.

Общих поствакцинальных реакций может быть много и самых разных. Чаще всего встречаются следующие:

Лихорадка. У детей может наблюдаться как субфебрилитет, так и выраженная гипертермия, выше 40 °C.
Головная боль.
Выраженное беспокойство, пронзительный крик. Иногда он может длиться несколько часов. Врачи связывают появление такого крика с головной болью, особенно у маленьких детей, которые не могут объяснить, что их беспокоит.
Раздражительность, эмоциональная неустойчивость, агрессия.
Сонливость.
Отсутствие аппетита.
Тошнота и рвота.
Зуд кожи.

О любой поствакцинальной реакции необходимо сообщать педиатру для их регистрации и учета. Однако при этом родители должны уметь помочь своему малышу при наиболее распространенных осложнениях.

Первая помощь

Нередко родители спрашивают врача: «После прививки АКДС что сделать, чтобы облегчить состояние ребенка?»

Следует знать, что наиболее частыми поствакцинальными реакциями являются повышение температуры, боль и припухлость в месте инъекции.

Если ребенок становится вялым и капризным, родители замечают у него гипертермию, рекомендовано использование жаропонижающих средств. При поствакцинальной лихорадке нет необходимости дожидаться, когда столбик термометра покажет высокие цифры. Принимать лекарство можно уже при 37,5 °C.

Парацетамол.
Ибупрофен.

Парацетамол обычно разрешен с первых дней жизни. У малышей он назначается в виде сиропа или ректальных свечей. Наиболее распространенные торговые его названия – это Панадол и Эффералган.

Ибупрофен известен под названием Нурофен. До 4–6 месяцев его нежелательно принимать, однако затем можно использовать при поствакцинальной лихорадке.

Парацетамол и ибупрофен можно чередовать при недостаточном эффекте одного из них.

Родителям следует знать, что вероятность поствакцинальной гипертермии повышается, когда малыша ревакцинируют. Если термометр показывает 39° и выше, а жаропонижающие препараты не действуют, необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи».

При возникновении отека в области инъекции показано местное лечение.

Местное лечение

Иногда в области инъекции возникает значительный отек, распространяющийся на 1/2–1/3 бедра. При повторном введении АКДС он может затронуть всю конечность. Обычно такая реакция сопровождается покраснением, местным повышением температуры и болевым синдромом.

противовоспалительный;
противоотечный;
обезболивающей.

Поствакцинальный отек редко возникает после введения первой дозы, однако при третьей-четвертой АКДС прививке встречается очень часто.

Другие осложнения

Реже после прививки у ребенка наблюдается длительный, пронзительный крик. В этой ситуации необходимо как можно скорее показать его врачу для оказания эффективной помощи.

При легкой тошноте и однократной рвоте достаточным будет обеспечение покоя малышу и восполнение объема потерянной жидкости, особенно в жаркий период.

Если же рвота продолжается, и ухудшается общее состояние малыша, он также должен быть осмотрен врачом.

При появлении судорог или других жизненно опасных симптомов нужно немедленно вызывать бригаду «Скорой помощи».

Подготовка к вакцинации

Правильная подготовка к вакцинации позволяет уменьшить риск нежелательных реакций. В первую очередь ребенок перед прививкой должен быть здоров.

Очень важно рассказать врачу во время осмотра о недавней простуде или ОРВИ, так как педиатры обычно рекомендуют выждать несколько дней после выздоровления.

Если ребенок склонен к аллергии, болеет атопическим дерматитом, перед введением АКДС можно принять антиаллергический препарат – например, Эриус или Супрастин. Нужно понимать, что это не снизит риск опасных осложнений – анафилактического шока, но поможет предупредить появление сыпи и других кожных поражений.

Если ранее у ребенка отмечалась повышенная температура после иммунизации, врачи могут порекомендовать принять жаропонижающий сироп превентивно – еще до укола.

По мнению некоторых педиатров, необходимо подготовить и пищеварительную систему ребенка. Запоры могут повышать риск поствакцинальных реакций. Желательно добиться опорожнения кишечника малыша накануне прививки.

Место введения

От места введения прививок АКДС может зависеть и выраженность поствакцинальных реакций. Современные препараты вводятся в бедро, его наружную часть. Ранее уколы делались лишь в ягодицу. Однако из-за большого количества подкожно-жировой клетчатки в этой области у детей, значительная часть вакцины не попадала в мышечную ткань, и всасывание ее проходило медленнее.

При инъекции в бедро препарат быстро попадает в кровь и начинает действовать. Однако и местные инфильтраты при этом будут наблюдаться чаще.

Важно перед прививкой АКДС уточнить срок годности вакцины у медсестры, при необходимости – серию препарата.

Противопоказания

Иногда прививка АКДС бывает противопоказана. Медотвод может быть временным – например, при простуде, и постоянным.

Основанием для него становятся следующие состояния, возникшие на протяжении 48 часов после предшествующей вакцинации:

Афебрильные и фебрильные судороги.
Пронзительный плач более 3 часов подряд.
Лихорадка более 40,5 °C.
Шокоподобное состояние или коллапс.

Если у ребенка имеет место прогрессирующее заболевание нервной системы – эпилепсия, инфантильные спазмы и другие, введение вакцины, содержащий коклюшный компонент, рекомендовано отложить. После стабилизации состояния можно продолжить иммунизацию, но с использованием ацеллюлярного варианта.

Виды и сочетание вакцин

Наиболее известная вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка имеет торговое название Инфанрикс.

Однако изолированное введение одной лишь АКДС используется редко. Обычно ее сочетают с иммунизацией против полиомиелита, так как сроки прививок совпадают. Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита называется Инфанрикс ИПВ.

Также ее можно сочетать с прививкой против гемофильной инфекции. Препарат, защищающий от этих пяти опасных инфекций, называется Пентаксим. Его производят во Франции. Иногда Пентаксим сочетают с противогепатитной вакциной.

Наиболее известные комбинированные препараты, вырабатывающие антитела сразу к шести возбудителям, – это Инфанрикс Гекса и Гексаксим.

Существует еще одна вакцина – против коклюша, столбняка и дифтерии. Она называется Бустрикс. Однако дозы компонентов таковы, что для первичной иммунизации препарат не применяется. Его можно рекомендовать для ревакцинации АКДС в 1,5 года. Сочетание с противополиомиелитной вакциной носит название Бустрикс Полио.

АКДС – это прививка, которая может защитить от серьезных и даже смертельных заболеваний. Однако к вакцинации ребенка следует подготовить, так как риск нежелательных реакций достаточно велик. Что делать после прививки, обычно рассказывает педиатр во время осмотра. Но даже если он этого не сделал, родителям нужно самим задать такой вопрос, чтобы знать, какие меры можно предпринять в случае необходимости.

Вакцинация населения на сегодня является наиболее действенным методом борьбы с инфекциями. Одной из первых профилактических инъекций, с которой встречается малыш, является вакцина от кори, дифтерии и столбняка. Прививка АКДС помогает сформировать иммунитет к этим крайне опасным заболеваниям, которые при инфицировании часто приводят к летальным исходам.

Новейшие открытия в области медицины и разработка сильнодействующих лекарств не способны снизить количество летальных исходов от этих инфекций. А для справившихся с заболеванием, возрастает риск проявления осложнений, грозящих инвалидностью.

Расшифровка аббревиатуры и разновидности препарата

Расшифровывают АКДС, как адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину. Этот комбинированный препарат, представлен как зарубежными, так и российскими производителями.

Помимо вакцин АКДС и Инфанрикса разработаны вакцины сочетающие в себе вещества для защиты от других инфекций.

В Пентаксиме помимо АКДС присутствует составляющая от детского паралича и гемафильной болезни;
Бубо-М и Тританрикс – НВ дополнен защитой от гепатита В;
Тетракок разработан для защиты от кори, дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина является основной в иммунопрофилактике этих болезней. Но противококлюшная составляющая способна стать причиной сильной реакции. Иногда ревакцинацию требуется провести только от столбняка и дифтерии. В этих случаях используют другую вакцину – АДС. В нашей стране принято использование следующих препаратов:

АДС–м – столбняк, дифтерия, для вакцинации детей старше 6 лет и взрослых;
АС – столбняк;
АД-м – дифтерия.

Нужно ли ставить прививку?

Вакциной АКДС прививаются дети по всему миру. Часть европейских стран в последние время стали приниматься решение проводить вакцинацию препаратами без коклюшной составляющей. Итогом этого эксперимента стало увеличением количества инфицированных и смертельных случаев от этого заболевания.

Стоит ли прививаться? Мнений, касающихся данной темы довольно много, да и многое зависит того, как поставить вопрос. Кого-то интересует разрешена ли вакцинация в определенный промежуток времени, некоторые являются ярыми противниками прививок, кого-то попросту настораживают возможные осложнения.

При решении родителей не проводить своему ребенку вакцинацию, ставить АКДС никто не будет. Если же мамы опасаются, полагая, что адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину детский организм не перенесет, то это далеко не так. Детский организм отлично с ней справляется.

Отказываться от АКДС без мед. отводов не стоит. Предварительный визит к педиатру и его разрешение на вакцинацию сводят риск появления осложнений к минимуму. Чаще всего осложнения после АКДС возникают у тех детей, чьи родители пренебрегли медицинскими противопоказаниями. Также неприятные последствия могут возникнуть из-за неправильного введения вакцины или испорченного препарата.

Сколько раз ставится прививка?

Целью прививки является формирование в детском организме достаточного количества антител, способных противостоять коклюшной, дифтерийной и столбнячной инфекции. Для этого понадобится четырехкратное применение препарата. Вакцину вводят:

трехмесячному грудничку;
4-4,5-месячному младенцу;
полугодовалому малышу,
полуторогодовалому ребенку.

Такая схема введения препарата сформирует иммунитет ребенка. Ревакцинации, проводимые позже, поддерживают необходимое количество антитоксинов. Проводятся они обычно в возрасте 7 и 14 лет. Т.е. первую ставят АКДС грудничку, а последнюю – шестую, уже подростку.

Промежутки между вакцинацией

Вакцинация АКДС у грудничка проходит в три этапа. В возрасте до года малыш получает три порции вакцины. Важно, чтобы интервал между прививками составлял не менее 1-1,5 месяцев. Иногда приходится отодвинуть срок вакцинации из-за болезни малыша или по каким-то другим причинам. При необходимости срок введения АКДС может быть отложен достаточно надолго, но АКДС прививка должна быть поставлена сразу же, как появилась такая возможность.

Когда АКДС противопоказана?

Прививка является серьезной медицинской манипуляцией, имеющей ряд противопоказаний.

Отложить вакцинацию придется, если врожденные заболевания находятся в стадии обострения.

Не ставится прививка при наличии у ребенка аллергической реакции на дифтерийную, коклюшную или столбнячную составляющую вакцины.

Если ребёнок имеет слабую иммунную систему, вакцинировать его тоже запрещается. Организм может попросту не справиться с любыми возбудителями инфекций.

Не прививают детей с лейкозом до момента их полнейшего выздоровления, а также женщин в положении в период грудного вскармливания.

Прививку не запрещается ставить, если у малыша высокая температура. Важным условием при этом является отсутствие судорожных состояний и невралгий. Вакцина в данном случае должна содержать только столбнячные и дифтерийные компоненты.

Помимо прямых противопоказаний, существуют и ложные. Это означает, что при наличии некоторых заболеваний маленького пациента или его родственников, прививка разрешена лишь после детального его обследования. Щадящую вакцину нужно использовать, если присутствуют:

перинатальная энцефалопатия;
последствия преждевременного появления на свет;
аллергическая реакция у близких на компоненты АКДС;
судорожные приступы у родных.

Первое знакомство с вакциной

Когда новорожденный достигает трехмесячного возраста, он впервые прививается от кори, дифтерии и столбняка. Такой возраст выбран не случайно. Антител, полученных плодом во время беременности, хватит лишь на 2 месяца. При наличии мед. отводов от манипуляции или нежелании родителей ее ставить, вакцинацию разрешается провести до четырехлетнего возраста. Малышей, не получивших полноценную инъекцию до 4-х лет, прививают препаратами без коклюша.

Организм может отреагировать на препараты очень бурно. Чтобы минимизировать неприятные последствия, к вакцинации допускаются только здоровые дети. Если существуют хотя бы малейшие недомогания, прививку следует отложить. Особенно опасно, когда делают прививку детям с тимомегалиями (нарушения в вилочковой железе). При таком положении страшна не столько реакция, но серьезные последствия и возможные осложнения.

Для первичного использования подойдет любая вакцина, российского или зарубежного производства. Реакция на вакцины Российских производителей происходит в 30% случаев, в то время как иностранный аналог ребенком переносится без каких-либо проблем.

Вторая вакцинация

Повторно АКДС делают младенцам через один-полтора месяца. Для вакцинации предпочтительнее выбирать тот же препарат, что и в предыдущий раз, но при его отсутствии, подойдет любая другая вакцина. Всемирная организация здравоохранения закрепила в своих требованиях разрешение это делать, так как все разработанные на сегодня вакцины АКДС считаются взаимозаменяемыми.

То, что малыш перенес первую прививку легко, еще не говорит о том, что реакция на АКДС, поставленную повторно будет такой же легкой. Пугаться этого не нужно, необходимо заранее подготовится к возможным последствиям. Дело в том, что после первой инъекции в организме младенца начали вырабатываться антитела, которые теперь встречают инфекции во всеоружии и активно борются с болезнетворными микроорганизмами. Вторая вакцинация зачатую вызывает более сильную реакцию у грудничков.

Когда реакция малыша на первую инъекцию была тяжелой, то следующую инъекцию желательно делать другим препаратом. Иногда принимается решение использовать АДС вакцину.

Третья инъекция

Разрешается прививать ребенка лишь тогда, когда с момента предыдущей вакцинации прошло достаточное количество времени. Организм некоторых детей не дает ярко выраженного ответа на первую и повторную вакцинацию, но это еще не говорит о том, что и третью они перенесут также легко.

Как подготовиться к вакцинации?

Вакцина АКДС способна вызывать наиболее бурные реакции организма. Поэтому подготавливаться к прививке необходимо должным образом. Начинать готовить малыша нужно заблаговременно, для этого потребуется:

строгий режим дня;
прогулки;
отказ от визитов к друзьям и знакомым.

Посещение педиатра должно состояться только, когда ребенок:

сходил по-большому, чтобы не вызвать запор;
проголодался, чтобы кишечник не был перегружен и, опять же, не спровоцировал запор.

Одежда малыша должна быть из натуральных тканей, свободная и удобная, чтобы не травмировать место укола.

Помимо этого понадобится дополнительная медикаментозная поддержка организма. Чтобы последствия прививки не отражались на самочувствии, за 3 дня до вакцинации ребенка нужно поить антигистаминными препаратами. А в день, когда нужно колоть АКДС, использовать жаропонижающие средства.

Современное детское жаропонижающее средство обязательно содержит парацетамол или ибупрофен. Эти вещества хорошо обезболивают и помогают избавить ребенка от болезненности и дискомфорта в месте укола.

Если последствия прививки выражаются сильными болями, можно дополнительно использовать другие анальгетики. Жаропонижающее средство обязательно должно быть в маминой аптечке. Хорошо если антипиретиков будет несколько: с парацетамолом и ибупрофеном, а также в виде различных форм (свечи, сиропы).

Иногда ребенку не подходит препарат с парацетамолом и повышение температуры не прекращается, тогда пригодится другое средство, содержащее ибупрофен.

Антигистаминные средства также помогают детям перенести последствия вакцинации. В качестве противоаллергического средства детям можно . На как подготовить малыша и как давать препараты? Схема приготовлений к вакцинации достаточно проста.

Давать Фенистил нужно начинать за 3 дня до прививки. Доктор Комаровский настоятельно рекомендует заранее посетить педиатра, если ребенок подвержен аллергиям, возможно, он внесет изменения в дозировку или количество приемов препарата.

Место укола

АКДС относится к внутримышечным препаратам. Только введение вакцины в мышцу обеспечивает ее распространение с нужной скоростью и постепенное формирование иммунитета. При подкожном введении прививка не будет эффективной, так как препарат будет всасываться очень медленно. Куда колят АКДС грудничкам?

Младенцам вакцины вводят в бедренную мышцу. Выбор места объясняется приемлемым для укола развитием мускулатуры ножек. Ставить малышам укол в ягодичную мышцу очень опасно. Слишком велик риск задеть кровеносные сосуды или нервы. Не позволяет этого сделать и подкожная клетчатка. Ее количество в этом месте слишком большое, поэтому инъекция может даже не дойти до мышцы и станет бесполезной.

Естественная реакция на АКДС

После проведения дифтерийной, коклюшной и столбнячной вакцинации организм реагирует следующим образом.

Место инъекции краснеет и отекает, возможно образование болезненного уплотнения. Иногда область покраснения достигает 10 см в диаметре. Ее состояние необходимо постоянно контролировать, чтобы не развился сепсис. Успокаивать сильные боли доктор Комаровский советует анальгезирующими средствами, также для успокоения болезненности пользуются компрессами и мазями.

Высокая температура может появляться на протяжении 3 суток после вакцинации. Так организм переносит формирование антител. Говоря о прививках, Комаровский рекомендует сбивать ее сразу, чтобы температура не мешала формированию иммунитета.

Такие побочные эффекты, как кашель и насморк после АКДС, тоже вполне приемлемы. Легкий ринит вызывает противококлюшная составляющая, со временем сопли пройдут.

Кишечник тоже не всегда реагирует на вакцину положительно, у младенца прививка иногда вызывает запор.

Тяжелые последствия вакцины

У некоторых детей после прививки развиваются осложнения. Стоит пристальнее наблюдать за малышом, если у него повысилась возбудимость, или он плачет не переставая 3 часа. Возможно, осложнения вызвали сбой в работе ЦНС.

Если поднятие температуры не значительно, а малыш , это тоже свидетельство того, что осложнения коснулись центральной нервной системы. Иногда отмечается постоянное появление судорожного синдрома, когда поднимается температура. Осложнения после прививки на ЦНС могут проходить иначе. При этом трясутся не только ручки и ножки малыша, но можно наблюдать тремор головы.

Осложнения могут выражаться в аллергических реакциях. Легкая форма вызывает образование сыпи. В тяжелых случаях возможно развитие диатеза или атопического дерматита.

Рождение каждого человека на свет сопровождается определенными атрибутами. Осмотр врачом по месяцам и профилактика серьезных болезней с помощью вакцинации относятся к традиционным манипуляциям с новорожденными детьми. Первая прививка после выписки из роддома называется АКДС и ставится малышу с трех месячного возраста.

Но для каждой мамы этот период отмечен пограничным состоянием в принятии решения - делать ли прививку АКДС до года или подождать когда малыш окрепнет. Нужна ли вообще такая вакцина. Много сторонников, которые выступают против прививки. Но большая часть людей все же склоняется за вакцинацию. Что вызывает такое противоположное мнение сторон? Попробуем разобраться в вопросе.

Почему прививка АКДС вызывает страхи

Прививка АКДС предназначена для формирования антител против вируса или бактерии, компонент которой заложен в сыворотке. Инъекция АКДС включает в свой состав анатоксины коклюша, дифтерии и столбняка. Коклюш является самой тяжелой болезнью и ее компонент обычно вызывает реакцию, которая доставляет беспокойство родителям, влияет на общее состояние грудничка.

Исходя из того, что организм каждого человека индивидуально реагирует на все вокруг, так и прививка малышом воспринимается по-разному.

Одному ребенку поставленная прививка покажется просто комариным укусом, а другой кроха будет вялым, раздражительным, поднимется температура или разовьется скрытая болезнь. Иногда возможны серьезные осложнения в виде судорог, отека Квинке, паралича и много другого. Но такие случаи единичны по сравнению с положительным результатом вакцинации у детей.

Именно истории, рассказанные мамами, у которых кроха тяжело перенес АКДС, вызывают беспокойство у молодых родителей. Но деток без осложнений на прививку больше, только не все мамы спешат сообщать об этом на форумах, потому что их такая проблема не коснулась. Тогда страхи мамочек за своих первенцев могут быть необоснованны.

Доверять необходимо только своему чутью и смотреть на готовность младенца к любым процедурам, а не только к прививке АКДС.

Нет прививке АКДС — какой результат?

Вакцинация не является процедурой, которую человек обязан сделать. Это добровольное решение каждого, которое прописано в правах человека. Отказываясь от прививки или нет, пациент берет на себя ответственность за любой результат.

Иногда это обстоятельство тоже вызывает страх. Часто в случае осложнений врачи перекладывают все обязательства именно на пациентов. Тогда маме придется обивать пороги многих учреждений, чтобы добиться точного диагноза и получить правильное лечение. А время уходит, что может привести к необратимому процессу.

Но и отказ от прививки ставит ребенка под угрозу заражения коклюшем, дифтерией, столбняком.

Кто-то скажет, что коклюш и дифтерия - это редкие болезни в наше время и ребенок даже не встретится с ними в жизни. Поэтому лучше исключить любое влияние чужеродных компонентов на организм малыша в форме прививки. Возможно, что вы правы в своем убеждении. Но только в последние годы дети чаще начинают болеть скарлатиной, корью и другими вирусами, которые тоже казались в прошлом. Коклюш и дифтерия могут проявить себя в любой момент. Не привитый ребенок в первую очередь попадает в группу риска. Почитайте истории тех, у кого малыши столкнулись с коклюшем. Сколько беспокойных дней они провели, когда кроха чуть ли не задыхался от очередного приступа кашля. Грудничок может просто не вынести такого состояния и погибнуть от перекрытия доступа кислорода.

Не менее опасен вирус дифтерии, который поражает мозг, нервную систему, образует опухоли, несовместимые с жизнью.

Если у малыша есть прививка против коклюша, дифтерии, то столкнувшись с вирусом в жизни, иммунитет предпримет все усилия на борьбу с врагом с первых минут. Серьезных осложнений можно будет избежать.

Отдельно стоит сказать о столбняке. Им можно заразиться в обычных условиях:

общаясь с домашними животными или птицами;
нарезая мясо, рыбу острым ножом;
пропалывая грядки с любимыми цветами или овощами;
ребенок на прогулке может порезаться стеклом, пораниться ржавым предметом.

Любая ранка станет местом для присоединения бактерий, которые, проникнув в кровь: парализуют нервную систему;

наступит интоксикация всего организма;
может привести к смерти.

Поэтому стоит подумать, прежде чем говорить категоричное «нет» всем прививкам.

Когда прививкам сказать «да», а когда твердое «нет»

Прививка АКДС внесена в календарь обязательной вакцинации населения по причине того, что в свое время был причинен большой вред человечеству в форме серьезных осложнений или смерти. Для избежания эпидемий вирусологи рекомендуют делать прививки. Но существуют определенные условия, когда иммунизация противопоказана ребенку или взрослому. О них нужно знать или спросить у врача при посещении.

Прививка АКДС опасна:

ослабленным недоношенным младенцам;
деткам с отклонениями в неврологии;
врожденные патологии;
период вирусного или простудного заболевания, когда иммунитет малышки направлен на борьбу и не сможет помочь организму выработать антитела против компонентов сыворотки;
хронические заболевания разного типа в период обострения;
отставание в наборе мышечной массы и интеллектуального развития;
сахарный диабет.

Одним словом, любое отклонение от нормальных показателей может быть опасно при введении сыворотки АКДС.

В отдельную группу можно ввести детей, которым уже была сделана прививка против коклюша, дифтерии, столбняка, если у них проявилась негативная реакция на вакцину с тяжелыми осложнениями. Тогда сами медики рекомендуют мед отвод против АКДС.

В некоторых случаях прививку откладывают до тех пор, пока малыш полностью окрепнет и будет здоров. Временной интервал может достигать нескольких месяцев или лет. Категоричное нет стоит сказать, если реакция на первую вакцину была очень тяжелой и ребенок с трудом перенес ее. Тогда АКДС может быть опасна и рисковать не стоит. Полное обследование здоровья и выявление причины, которая повлекла осложнения, нужно будет провести в ближайшее время.

До поступления малыша в детское учреждение ему необходимо сделать прививку хотя бы против дифтерии и столбняка. Законодательство РФ не обязывает граждан к вакцинации, но преграды не привитым все же возникают. Если принято решение отказаться от прививки АКДС, то необходимо изучить информацию по правам ребенка на посещение учебных заведений.

При отсутствии у новорожденного противопоказаний стоит согласиться на прививку. Для избежания побочных симптомов необходимо соблюдать условия по уходу за крохой до дня иммунизации и после него. Обычно врачи объясняют как вести себя маме и какие реакции могут последовать в первые три дня.

Предугадать развитие сюжета жизни невозможно, и знать наверняка, что тяжелое заболевание коснется вас или пройдет мимо. Поэтому, если нет серьезных нарушений в здоровье и развитии малыша, родителям необходимо принять решение в пользу вакцинации. Таким образом, можно быть уверенным, что столкнувшись с одним из вирусов, входящих в состав АКДС, ребенок в любое время сможет противостоять и не получить опасных осложнений.

Сколько дней держится температура после прививки АКДС и полиомиелита АКДС и полиомиелит одновременно — можно ли делать? Состав вакцины АКДС по названиям препаратов с характеристикой компонентов

Прививка АКДС впервые ставится новорожденному ребенку по достижении трех месяцев. В составе вакцины три активных компонента, которые вырабатывают защитные антитела против дифтерии, коклюша и столбняка. У родителей всегда много вопросов по поводу вакцинации.

Как же расшифровывается аббревиатура АКДС? Это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка. Перечисленные заболевания, от которых проводится вакцинация, приносят значительный вред здоровью, особенно маленького ребенка.

Коклюш является инфекционным заболеванием, которое поражает органы дыхания. Пациента беспокоит сильный кашель, нарушение дыхания, воспаляются легкие, наблюдаются судороги и подъем температуры.

Дифтерия относится к бактериальным инфекциям. Поражаются верхние отделы дыхательных путей. Гортань и трахея воспаляются, отекают, состояние может грозить удушьем.

Столбняк - это инфекционное заболевание, которым можно заразиться через почву, от слюны животного или человека. Бактерии, попадая в открытую рану, начинают свое разрушительное действие. Происходит поражение нервной системы. Результатом становится паралич дыхательной системы и остановка работы сердца.

Прививка от коклюша, дифтерии и столбняка входит в перечень обязательных профилактических прививок, которые ставят всем добровольно согласившимся на вакцинацию гражданам.

Действующим веществом вакцины выступают убитые бактерии коклюша и анатоксины столбняка и дифтерии. В двух последних случаях опасность несут не сами бактерии, а токсины, которые выделяются в процессе их жизнедеятельности. Поэтому вакцина включает в себя анатоксины.

Делать ли прививку?

Перед проведением вакцины родителям обязательно дают бланк для подписания соглашения. В случае отказа ответственность за здоровье ребенка несет только родитель. Нужно знать, что даже в современном обществе смертность от дифтерии, коклюша и столбняка высокая.

Если малыш привит, риск заражения минимален. В том случае, когда все-таки заражения не удалось избежать, то иммунитет будет бороться с болезнью с самой первой минуты. Болезнь будет проходить легко, и выздоровление наступит быстро, без осложнений.

Прививка от коклюша ставится в комплексе с активными компонентами против дифтерии и столбняка. Именно она чаще всего вызывает побочные реакции у ребенка. Но, сделав прививки по всем правилам, организм будет надежно защищен на долгие годы.

Перед вакцинацией необходимо сдать анализы и посетить участкового педиатра. В случае каких-либо отклонений прививку можно перенести на несколько дней или даже недель.

Первые прививки новорожденным ставят именно в тот момент, когда начинают прорезываться зубки. Заботливых мам интересует вопрос, можно ли делать прививку при прорезывании зубов. Педиатр не допускает в этот период к вакцинации. Организм ослаблен, малыш часто бывает капризным, плохо кушает, поэтому лишняя нагрузка на иммунитет может вызывать нежелательную реакцию.

Сколько всего прививок АКДС и когда их делают?

При соблюдении схемы, предложенной Министерством Здравоохранения, до четырех лет делают 4 прививки. Начинают введение препаратов до годовалого возраста с промежутком не меньше месяца. Первое введение проводится в 3 месяца, вторую вакцинацию проводят в 4,5 месяца, повторная прививка совпадает с полугодовалым возрастом и последнюю делают в 1 год и 6 месяцев.

В некоторых странах прививать начинают уже в два месяца. Считается, что именно к этому возрасту антитела, полученные от матери, утрачивают способность защищать организм от заболеваний.

В дальнейшем проводят прививку АДС-М. Она без коклюшного компонента, так как иммунитет против данного заболевания после прививки действует около 9 лет. Ревакцинация АДС-М проводится в 6–7 лет и в 14 лет. После этого взрослому человеку достаточно прививаться каждые 10 лет.

Если ребенок ослаблен или относится к группе риска, то врач педиатр индивидуально решает сколько раз проводить вакцинацию. При наличии сильной реакции на прошлое введение АКДС, врачи принимают решение об исключении из комплекса вакцины от коклюша.

Интервал между прививками

Чтобы вакцина АКДС начала действовать, ее необходимо ставить, соблюдая указанные в календаре временные промежутки. Первые три прививки ставят через каждые 30–40 дней. Четвертую вакцинацию проводят через 12 месяцев. Пятая проводится спустя 5 лет, и шестую проводят еще через 8–9 лет.

Если схема вакцинации не была нарушена в детском возрасте, то защита иммунитета от болезней сохраняется на 10–11 лет. Поэтому взрослым достаточно проводить ревакцинацию раз в 10 лет.

Прививка АКДС взрослым

Взрослому человеку, который получил полный курс прививок АКДС в детском или взрослом возрасте, нужно проходить ревакцинацию прививкой АДС-М каждые 10 лет. Это позволит поддерживать иммунитет на высоком уровне.

Прививка против коклюша взрослым не делается, так как от болезни приобретается пожизненный, стойкий иммунитет. Если происходит заражение коклюшем, то он протекает как простая простуда.

Если взрослый не прививался в детском возрасте от рассматриваемых трех болезней, то он должен получить серию из трех вакцин АКДС. Если были получены травмы, на теле имеется долго не заживающая гнойная рана, укусило животное, то прививку от столбняка проводят вне плана.

График вакцинации

Схема вакцинации АКДС предполагает трехкратное введение вакцины через каждые 30–40 дней. Если имеются какие-либо противопоказания, разрешено прививку сдвинуть от указанных в графике сроков. При вакцинации детей старше 4 лет предполагается исключение компонента против коклюша.

Рекомендуемыми сроками являются: 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев и 1,5 года. Спустя пять лет дважды проводят ревакцинацию в 6,5 и 14 лет. Затем взрослым гражданам прививку рекомендуется повторять через каждые 10 лет.

Первая АКДС

Если отсутствуют проблемы со здоровьем, хорошие результаты анализов и нет медотводов от врачей, то в трехмесячном возрасте проводят первое введение прививки АКДС. Однако одного введения недостаточно. Стойкий иммунитет против болезней формируется только после четырех вакцинаций.

Чем опасна прививка АКДС? Вакцина опасна своими местными и общими осложнениями:

В области, где сделали укол, может появиться уплотнение, покраснение и отек в диаметре больше 8–9 см.
Отмечается высокий подъем температуры тела.
Не исключается появление судорог (важно исключить повреждение центральной нервной системы).
В редких случаях может развиваться отек Квинке, анафилактический шок, крапивница.

Ребенок выглядит беспокойным, продолжительно плачет, у него плохой аппетит, он плохо спит, часто срыгивает, нарушается стул.

Вторая АКДС

Вторую вакцину делают в середине четвертого месяца жизни. Если иммунная система ребенка реагировала какими-либо реакциями после первой прививки, то большая вероятность, что они повторяться будут после каждой процедуры.

На месте введения препарата против инфекций, может наблюдаться небольшое уплотнение (не больше 1 см), в норме не больше 2–3 дней. По мере всасывания вакцины в кровоток уплотнение будет рассасываться. Могут быть аллергические проявления в виде отека и покраснения.

Третья АКДС

Компоненты третьей вакцины АКДС вводятся по достижению ребенком 6 месяцев. К ней так же нужно тщательно готовиться и после соблюдать некоторые рекомендации.

Может ли заразиться коклюшем, привитый ребенок? Иммунитет активно начинает бороться с болезнью после полного курса вакцинации. К началу третьей вакцинации вырабатывается недостаточно антител, чтобы бороться с инфекцией.

Сам коклюшный компонент вакцины не может спровоцировать болезнь, так как в прививке АКДС содержатся только частицы убитых бактерий.

Куда делают прививку?

Есть несколько мест, куда делают прививку АКДС. Вводить суспензию необходимо глубоко в мышцу. Лучшим местом считается там, где кожный покров тонкий, жировая прослойка небольшая и достаточно мышечной ткани. Маленьким детям обычно вакцину вводят в бедро, пациентам постарше - в плечо.

Если сделать прививку в ягодичную область, то препарат труднее и медленнее будет всасываться в кровоток. Пациента может беспокоить боль, дискомфорт. Чаще возникают отеки, воспаления.

Противопоказания

Вакцина АКДС часто сопровождается поствакцинальными реакциями. Поэтому нужно тщательно к ней подготовиться.

Для своевременного выявления противопоказаний, предварительно педиатр осматривает кожные покровы ребенка, изучает слизистую рта, прослушивает грудное дыхание. В идеале для допуска к вакцинированию требуется предварительно сдать анализы. Только после оценки состояния здоровья ребенка педиатр дает допуск к прививке.

Если не учитывать противопоказания, то прививка может привести к нарушениям в развитии ребенка:

До вакцинации родители должны внимательно наблюдать за поведением и состоянием ребенка. Если он плохо кушал, плохо спал или появились другие настораживающие симптомы, лучше перенести прививку на другой раз. Нежелательно проводить вакцинацию во время прорезывания зубов.

Как подготовиться?

Чтобы не допустить серьезных последствий после прививки, необходимо заранее подготовиться к процедуре:

Перед введением первой прививки ребенок уже должен пройти осмотр у всех узких специалистов, составляется полная картина о его здоровье. В случае каких-либо нарушений может быть получен медотвод.
Перед введением препарата, защищающего от коклюша, ребенка обязательно должен осмотреть невролог.
Все показатели анализов должны соответствовать нормам.
Если малыш склонен к аллергии, рекомендуют использовать противоаллергические препараты за 3–4 дня до прививки.
Вакцинацию желательно проводить спустя 40–50 минут после приема пищи.

Подготовиться к прививке помогут советы психолога родителям, также у него можно получить рекомендации, если ребенка обижают в детском саду или школе.

Как себя вести после?

Чтобы прививка прошла легче, родители должны учитывать ряд рекомендаций:

После вакцинации рекомендуется посидеть в поликлинике еще 20–25 минут.
Вне зависимости от подъема температуры, врачи советуют дать жаропонижающее средство.
Желательно отказаться от прогулок на два дня.
Не стоит ребенка купать, особенно если он плохо себя чувствует.

Через сколько дней можно купаться после прививки АКДС? Как только исчезнут все побочные реакции можно мыться. Обычно ждать приходится пару дней.

Реакция на вакцину, побочные эффекты

Почти у половины привитых детей первые сутки проявляется какая-либо реакция на вакцину. Признаки, появившиеся позже третьего дня, никак не относятся к прививке:

В зоне укола может появиться покраснение, небольшое уплотнение. Могут появляться болевые ощущения, из-за которых иногда ребенку больно вставать на ножку и он хромает.
Поднимается температура тела. Если при простуде она помогает справляться с микробами, то после вакцины пользы от нее никакой. Поэтому рекомендовано давать ребенку жаропонижающее.
Может наблюдаться расстройство стула.
На противококлюшный компонент организм может среагировать появлением кашля, который не требует лечения.
Ребенок становится капризным, сонливым, снижается аппетит и ухудшается сон.

Побочные реакции сильнее выражены после введения второй прививки, иммунитет уже знаком с чужеродными телами и еще больше хочет защитить организм от них. При сильной аллергической реакции или иных острых проявлениях из вакцины может быть удален коклюшный компонент. Именно он провоцирует острую реакцию со стороны иммунитета.

Следует срочно обратиться к специалисту в случае развития следующих побочных эффектов у детей:

пронзительный плач, который не прекращается в течение длительного времени;
отек и покраснение превышают 9 см;
температура тела выше 39 градусов, которая не снижается препаратами.

Прививка от коклюша чаще, чем другие действующие вещества АКДС, приводит к осложнениям. Опасной считается реакция со стороны нервной системы, которая становится причиной нарушения работы мозга. Повышается температура тела, наблюдаются судороги, нарушается сознание.