Какие противозачаточные таблетки можно пить при грудном вскармливании. Какие противозачаточные разрешены кормящей маме

Ищите разрешённые противозачаточные таблетки при грудном вскармливании? Кормящим мамам разрешены не все виды контрацепции. Как у любого вида препаратов, существует перечень средств, разрешённых и запрещённых к употреблению женщинам на ГВ.

Какие лучше при грудном вскармливании не употреблять, а какие можно? Как противозачаточные таблетки влияют на грудное вскармливание и грудничка? Какие есть правила приёма противозачаточных? Какие существуют альтернативные методы контрацепции? Разберёмся далее.

Виды противозачаточных таблеток

Среди противозачаточных таблеток, учитывая составляющий компонент, существуют:

• гестагенные, т. н. мини-пили;
• комбинированные препараты или КОК.

Мини-пили представляют собой однокомпонентные средства, в них присутствует гестаген или прогестаген . Эффективность основывается на способности прогестагенов воздействовать на слизь, закрывающую матку, делая её гуще, создаётся барьер сперматозоидам для процесса оплодотворения.

Грудничку передаётся с грудным молоком несущественный удельный вес гормонов и это не причиняет вреда младенцу. Подобные противозачаточные таблетки при кормлении грудью безопасны, поскольку не осуществляют никакого действия на работу молочной железы. Организм переносит их нормально, не содержат широкого перечня побочных эффектов, отрицательно воздействуют редко.

Комбинированные контрацептивы запрещены при лактации.

Разрешённые таблетки

Кормящая мама считает, что . Но это верно только наполовину. Только в первые полгода риск беременности сведён к минимуму.

Лактационная аменорея является природной контрацепцией, она сдерживает овуляцию и даёт 98% результата.

Даже строго придерживаясь лактационной аменореи, несколько процентов риска всё же существует. Каждая женщина индивидуальность – цикл менструации может начаться и во второй месяц кормления. Но овуляция наступает ранее налаживания менструального цикла. Вероятность зачатия при кормлении, даже если цикл ещё не начался, существует.

Оральные препараты эффективны на 99%. Ранее кормящим мамам не разрешалось использовать подобный метод контрацепции. Но с развитием медицины, появились препараты, разрешённые к употреблению женщинам при ГВ.

Противозачаточные таблетки при лактации назначает специалист с учётом физиологических особенностей организма, ведь большинство даже не имеет представления какие противозачаточные таблетки можно при грудном вскармливании.

Мини-пили

Для применения во время грудного вскармливания разрешены мини-пили.

Мини-пили - подходящие противозачаточные таблетки после родов при грудном вскармливании.

Являются гестагенсодержащими контрацептивами. Не влияют на лактационную деятельность и на длительность кормления. Отсутствуют побочные проявления или сведены к минимуму. При их употреблении снижается риск появления тромбозов, не снижают либидо. Они являются прекрасным вариантом при менструациях с болезненными ощущениями, мастопатии фиброзно-кистозного характера, чрезмерном росте эндометрий.

Основным побочным действием является изменение выделений при менструации. Препарат действует так, что 40% клеток эндометрия неактивны, также изменяется их толщина. Количество выделений уменьшается, могут вообще исчезнуть. Если приём прекратить, цикл восстанавливается. Способность забеременеть также возобновляется в кратчайшие сроки. Проявления побочных действий в виде болей в голове, тошнотных приступов возникают сначала, через время они исчезают.

Даже с учётом того, что такая контрацепция разрешена при ГВ, перед использованием рекомендовано получить консультацию специалиста.

Врач выберет подходящее контрацептивное средство и соответствующую дозу. Следует учесть, что существуют препараты, которые запрещено употреблять после проведения искусственных родов (сечения), при лечении антибиотиками.

Список разрешённых контрацептивов при ГВ

Даже разрешённые противозачаточные таблетки для кормящих мам используются, точно соблюдая инструкцию. Список допустимых к употреблению указан ниже.

Лактинет

Данные противозачаточные таблетки широко применяются при грудном вскармливании. Лактинет – эффективен, при этом содержит малые дозы гестагена. Его воздействие направлено на сдерживание овуляции.

Проводились исследования, согласно которым, не зафиксировано разницы между психическим и физическим развитием детей, матери которых принимали Лактинет и развитием других детей.

Чарозетта

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Противозачаточные таблетки Чарозетта по своему составу аналогичны Лактинету.

Запрещена Чарозетта при проблемах с печенью, кровотечении матки, возникновении опухоли, венозной тромбоэмболии, образовании тромбов в глубоких венах, дисфункции почек, индивидуальной неспособности переносить некоторые составляющие. Эффект препарата аналогичен большинству КОК.

Если выбирать Лактинет или Чарозетта, следует учесть, что состав и действие препаратов идентичное, но цена Чарозетты в два раза больше.

Экслютон

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Линэстренол.

Экслютон подавляет овуляцию. Синтетический гестаген уменьшает количество и вязкость цервикальной слизи, снижает проникающую способность сперматозоидов. Уменьшает транспортную способность маточных труб.

Микролют

Основная составляющая контрацептива – левоноргестрел. Количество активного компонента минимально, поэтому он превосходно переносится.

Подавляет овуляцию. Уменьшает менструальные кровотечения, устраняет менструальные боли. Не назначается микролют при заболеваниях печени, кровотечении матки.

Сравнительная таблица

В случае выявления побочных проявлений употребление прекращается, с помощью специалиста нужно подобрать иной вид средства или метода предохранения.

Запрещённые таблетки

При грудном вскармливании запрещается пить комбинированные препараты, неважно: одно-, двух- или трёхфазные. Они увеличивают объём эстрогенов. Большой удельный вес эстрогенов действует на физическое становление младенца. КОК имеют много побочных эффектов.

Компоненты этих препаратов выделяются с грудным молоком, к тому же его количество может уменьшиться.

Список запрещённых противозачаточных таблеток: Джес, Логест, Линдинет, Силест, Зоэли, Клайра, Димиа, Минизистон, Новинет, Мерсилон, Жанин, Фемоден, Демулен, Хлое, Три-Мерси, Микрогинон, Силует, Марвелон, Минизистон, Ригевидон, Белара, Линдинет, Регулон, Триквилар, Нон-Овлон, Три-Регол, Овидон, Тризестон.

8 правил приёма противозачаточных таблеток при лактации

Чтобы контрацептив имел результат и не навредил, принимать противозачаточные таблетки необходимо строго соблюдая инструкцию и рекомендации.

1. Представителей прогестероновых видов рекомендовано начинать принимать по прошествии полугода. Препараты с гестагеновой составляющей рекомендовано начать употреблять через пятинедельный срок.
2. Полное следование инструкции и рекомендациям специалиста. Нельзя увеличивать или снижать дозировку. Чрезмерность приведёт к нежеланным побочным проявлениям, а малая доза – не даст результата.
3. Соблюдать время приёма препарата.
4. Приём производить перед отходом ко сну. Таблетки способны вызывать головокружение, временное недомогание.
5. Если замечено побочное действие, средство отменяется.
6. Пару первых недель необходимо страховать себя дополнительными способами.
7. При диагностировании зачатия приём прекращается.
8. Не употребляются в период лечения антибиотиками.

Влияние противозачаточных на грудничка

Главная цель, кроме предохранения, не навредить младенцу. Важно определить, какие противозачаточные таблетки можно принимать при ГВ. Главное правило: они не должны иметь эстроген активной составляющей. Он не только осуществляет негативное влияние на процесс лактации, но и на малыша, тормозя развитие.

Для кормящих матерей идеально подходят только гестогенсодержащие препараты – мини-пили. Они не оказывают влияния на грудное молоко, на процесс лактации и становление младенца.

Альтернативные методы контрацепции

Есть индивидуальные причины, когда женщина не должна при грудном вскармливании пить таблетки для предохранения. Специалисты советуют подобрать альтернативные противозачаточные средства при грудном вскармливании.

Барьерные методы

Барьерные методы представляют собой использование презервативов, диафрагм и колпачков. Эта контрацепция не оказывает действия на работу желёз, что очень важно для кормящих матерей. Они не оказывают никакого воздействия на грудничка.

Перед использованием необходимо определить размер барьерных женских средств, поскольку после рождения младенца поменялся размер влагалища. Для улучшения эффекта допускается использование спермицидов.

Противозачаточные таблетки при ГВ могут уступать по эффективности барьерным способам контрацепции.

Противозачаточные свечи

Активные вещества свечей не всасываются в кровь, не проникают в молоко и не оказывают влияние на ребёнка. У такого метода предохранения есть некоторые недостатки. Они заключаются в химическом составе контрацептива. Противозачаточные свечи при ГВ в период длительного применения нарушают микрофлору влагалища.

Также сам половой акт зависит от времени действия препарата - приходится ждать пока он подействует. И после близости нужно выждать некоторый период для проведения гигиены.

Несмотря на неудобства, противозачаточные свечи при грудном вскармливании обладают преимуществом перед оральными средствами предохранения - они используются только по надобности.

Внутриматочная спираль

Специалисты склоняются к использованию ВМС, поскольку она имеет высокую степень эффективности. Что лучше использовать: препараты противозачаточные при кормлении или ВМС - решать кормящей маме, проведя консультацию со специалистом.

Есть спирали, которые имеют гормоны. Их применяют также для лечения эндометриоза.

Устанавливают спираль на несколько лет. Она не осуществляет никакого влияния на малыша и на лактацию. Спирали не устанавливаются после проведения искусственных родов (кесарева сечения).

При отсутствии противопоказаний (роды протекали в норме), нет подозрений на наличие инфекции, допускается применение этого способа в послеродовом периоде. Рекомендуется установить по прошествии восьми недель, уменьшается вероятность выпадения.

Внутриматочные спирали не являются защитой от инфекций.

Календарный метод

При использовании календарного метода высчитывают предположительную дату овуляции и воздерживаются от половых актов в плодородные дни. Этот метод является малоэффективным. Из 100 женщин забеременеют 9–40.

Во время грудного вскармливания более результативны противозачаточные таблетки.

Принимая решение о контрацепции, необходимо посоветоваться со специалистом: можно ли принимать противозачаточные препараты этого вида. Главное внимание уделяется влиянию основного действующего вещества на состояние кормящей женщины и на становление ребёнка. Во внимание берутся физиологическая специфика женщины и оказание побочных действий.

Знаете ли вы, что в ряде случаев женщина может забеременеть в первые две недели после появления малыша на свет? Вряд ли вам понравится подобная перспектива в свете свалившихся на вас забот о малыше. Да и организму не стоит устраивать такую шоковую терапию - по оценкам специалистов, требуется 2 года на его полноценное восстановление и гормональную перестройку.

Конечно же, планирование следующей беременности - исключительное право женщины или будущих родителей, однако поберечься некоторое время все-таки не помешает. В данной статье мы подробно остановимся на методах контрацепции, которые подходят для кормящей мамы.

Метод лактационной аменореи

Созерцая мудрость Матушки Природы, не перестаешь удивляться, насколько бережно она относится к организму женщины и защищает ее. В первые несколько месяцев у кормящей женщины нет месячных. Это физиологическое состояние (т.н. лактационная аменорея) связано с повышенным содержанием пролактина - гормона, отвечающего за выработку молока и блокирующего процесс созревания яйцеклеток.

Лактационная аменорея - эффективный метод естественной контрацепции на протяжении 6 мес. после рождения ребенка. Чтобы он работал, потребуется обязательное соблюдение нескольких условий:

• ребенка следует сразу приложить к груди после рождения, что невозможно, если женщине сделали кесарево сечение;
• ребенок должен полностью находиться на естественном вскармливании, без введения докорма;
• малыша необходимо регулярно прикладывать к груди. Рекомендуемый перерыв между кормлениями днем - 3 ч, ночью - не более 6 ч. Чем чаще происходит кормление, тем лучше;
• у мамы еще не пошли месячные.

Недостатком МЛА является небольшой период действия, а также резкое снижение эффективности при удлинении интервала между кормлениями или введении докорма.

Прочие естественные методы контрацепции при ГВ

Ориентироваться на прочие методы естественного планирования беременности - симптотермальный и календарный методы, наблюдение за цервикальной слизью, базальной температурой - в период лактации не рекомендуется. Например, если в обычном состоянии (при условии правильного использования) надежность симптотермального метода сопоставима с гормональными контрацептивами (не менее 90%), то при кормлении его эффективность снижается примерно до 50%.

Тесты на овуляцию

Обычно женщины используют для определения времени, наиболее благоприятного для зачатия. Но с таким же успехом можно их применять и для контрацепции.

Пользуются ими по аналогии с тестами на беременность. Для этого следует окунуть тест-полоску в свежую мочу и оценить результат исследования через несколько минут. Если овуляции нет, проявится одна контрольная полоса, при положительном результате полос будет две.

Следует отметить, что интенсивность окрашивания второй полосы может быть разной - это зависит от концентрации лютеинизирующего гормона, определяемого при помощи данного теста. Но даже в случае появления очень светлой полосы следует принять соответствующие меры и подстраховаться.

Презервативы

Использовать презервативы можно без ограничений. Они абсолютно безопасны для ребенка и не оказывают никакого влияния на состав грудного молока.

Также следует отметить высокий уровень их надежности и невысокую стоимость. Кроме того, презервативы - единственное средство контрацепции, предохраняющее от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Барьерные (механические) методы контрацепции для женщин

Женские презервативы, диафрагмы и маточные колпачки встречаются достаточно редко. Их можно использовать не ранее чем через 6 недель после родов.

Рекомендуем вам проконсультироваться с врачом касательно подбора колпачка и диафрагмы нужного размера, т.к. размеры шейки матки могут не соответствовать таковым до зачатия. Кроме того, при использовании «женских» контрацептивов требуются определенная сноровка и предварительное планирование полового акта.

Гормональные оральные контрацептивы при грудном вскармливании

До 70-х гг. XX в. оральные контрацептивы запрещались при кормлении. Сейчас ситуация изменилась, однако ограничения остались. Для защиты от нежеланной беременности в данный период времени можно применять только чисто прогестагенные контрацептивы, их еще называют «мини пили». Содержащийся в них прогестаген не дает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в полости матки.

Данный гормон никоим образом не влияет на вырабатываемое грудное молоко. КОК (комбинированные оральные контрацептивы) с прогестагеном и эстрогенными компонентами применять нельзя.

Применять « » можно не ранее чем через 6 нед. после родов. Из достоинств данного метода контрацепции следует отметить его высокую надежность - она выше, чем при использование презерватива. По сравнению с КОК у них меньше побочных эффектов - например, их можно применять при сахарном диабете, они не противопоказаны курящим женщинам независимо от возраста. «Мини пили» не вызывают повышение давления, расстройства кровообращения, депрессии, тошноту и головную боль.

Из недостатков «мини пили» следует помнить, что для достижения контрацептивного эффекта их нужно принимать в одно и то же время в соответствии с указаниями инструкции. Они не защищает от ЗППП, при приеме таблеток возможно незначительное увеличение или снижение веса.

«Мини пили» способны спровоцировать изменение менструального цикла, обострение молочницы, появление пигментных пятен, отечность ног, рост волос на ногах, увеличение жирности кожи, общую тошноту и слабость в начале приема. Серьезным поводом для отмены таких препаратов может служит кровотечение, не прекращающееся в течение длительного времени, а также случаи, когда перечисленные выше побочные эффекты не сходят на нет либо не уменьшаются на протяжении 2-3 месяцев приема таблеток.

К абсолютным пропивопоказаниям для назначения «мини пили» относятся злокачественные опухоли, маточные кровотечения, острые гепатиты, эпилепсия, серьезные заболевания сердца, печени, почек. Поэтому перед приемом данных препаратов следует обязательно посетить женскую консультацию.

Инъекционные гормональные контрацептивы

Перечень достоинств, недостатков и побочных эффектов перекликается с оральными контрацептивами. Из несомненных достоинств данного метода контрацепции - длительность действия. Для достижения эффекта достаточно одной инъекции 1 раз в 3 месяца. Препарат может вводиться в различное время - первые 5 дней с момента возобновления менструации, через 5 дней после родов при отсутствии ГВ (грудного вскармливания) или через 6 нед. после родов при ГВ малыша.

Также в литературе встречаются упоминания о подкожных гормональных имплантатах для подкожного введения, однако в настоящий момент такие препараты на рынке Украины не зарегистрированы.

Важно! Действующие вещества инъекций и имплантатов и их метаболиты могут выделяться с молоком матери и оказывать негативное воздействие на ребенка. Поэтому мы настоятельно рекомендуем использовать этот метод защиты с осторожностью и только после консультации с врачом.

Внутриматочные спирали

Эти средства отличаются высокой надежностью, они разрешены при лактации. Однако ставить спираль сразу нельзя, т.к. велик риск ее выпадения. Эту процедуру можно осуществить не ранее чем через 6 недель. Некоторые специалисты вообще не рекомендуют использовать ВМС в течение полугода. Поэтому настоятельно рекомендуем вам обсудить данный момент со специалистом.

Местные спермицидные средства при кормлении грудью

К данным средствам относятся разнообразные лекарственные формы для местного применения - кремы, свечи, тампоны, проч. Все они вводятся во влагалище, обычно за 5-15 мин до полового контакта. Активные вещества этих препаратов разрушают сперматозоиды. Кроме того, наряду с контрацептивным эффектом происходит дополнительное увлажнение слизистой влагалища.

Из недостатков местных средств следует отметить то, что большинство из них разрушаются под воздействием мыльных растворов, поэтому нужно использовать для гигиены половых органов только воду. Возможны местные аллергические реакции - как у женщины, так и у ее партнера.

Также некоторые специалисты отмечают то, что вещества, содержащиеся в данных средствах, могут негативно воздействовать на бактериальную флору влагалища. Несмотря на то, что все они продаются без рецепта, при наличии спорных моментов лучше всего проконсультироваться с гинекологом.

Экстренная контрацепция

Используются крайне редко, в случаях, если обычные методы контрацепции не помогли или не применялись. Обычно используется Постинор - 2 таблетки принимают по схеме на протяжении 3 сут. после полового контакта.

Внимание! Препарат содержит лошадиные дозы гормонов, которые выделяются с грудным молоком. По этой причине лучше всего после приема каждой таблетки воздержаться от кормления как минимум 8 ч.

Хирургическая контрацепция (стерилизация)

При стерилизации женщины перевязываются фаллопиевы (маточные) трубы, по которым яйцеклетка продвигается в матку. В маточных трубах создается благоприятная среда для зачатия и дальнейшего развития оплодотворенной яйцеклетки. Операция делается однократно и носит необратимый характер, поэтому следует хорошо подумать и взвесить все «за» и «против», прежде чем на нее соглашаться.

Независимо от вашего выбора, мы желаем вам эффективно оградить малыша и себя от нежелательных последствий. Будьте здоровы!

После рождения ребенка женщине следует уделять контрацепции особое внимание. Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании — один из самых популярных способов предохранения для кормящих мам. Однако нередко прием оральных контрацептивов во время лактациивызывает у женщины массу вопросов: какие противозачаточные средства разрешены при кормлении грудью, не навредят ли они малышу и как правильно пить ОК при лактации?

Принцип действия ОК

Действие всех оральных контрацептивов основано на гормональном эффекте: они содержат особые вещества, влияющие на гормональный фон женщины и вызывающие изменения, благодаря которым наступление беременности во время приема этих средств становится невозможным.

В зависимости от состава ОК делятся на комбинированные (КОК) и гестагенные (мини-пили). Комбинированные препараты содержат 2 синтетических вещества, которые являются аналогами естественных женских гормонов, — прогестин и эстроген.

Большинство женщин при отсутствии противопоказаний принимают комбинированные оральные контрацептивы. Но при грудном вскармливании прием таких таблеток становится невозможным: присутствующий в КОК эстроген способен влиять на выработку молока, ухудшая лактацию, а также оказывать негативное действие на развитие малыша. Поэтому контрацептивы для кормящих мам содержат только 1 гормон – гестаген, который является представителем прогестероновой группы.

Гестаген эффективно подавляет овуляцию и за счет этого надежно предохраняет молодую маму от нежеланной беременности. Он также повышает вязкость влагалищной секреции, препятствуя продвижению сперматозоидов, и способствует изменению маточного эндометрия, благодаря чему прикрепление плодного яйца становится невозможным, даже если оплодотворение вдруг произойдет.

Многочисленные исследования подтверждают, что мини-пили при грудном вскармливании абсолютно безопасны как для самой женщины, так и для ребенка, питающегося грудным молоком.

Эффективность прогестиновых ОК при ГВ достигает 95%, а если молодая мать принимает таблетки в первые полгода после родов, то она может быть уверена, что защищена от незапланированной беременности на 99%, так как дополнительное контрацептивное действие достигается за счет лактационной аменореи.

Оральные контрацептивы при ГВ: обзор препаратов

Если женщина решила принимать противозачаточные таблетки при лактации, ей следует знать, что на сегодняшний день существует всего несколько препаратов, которые допустимо принимать во время грудного вскармливания. Все они обладают примерно одинаковым действием и имеют схожий состав.

Название первого препарата – Лактинет. Это один из самых популярных и доступных ОК при грудном вскармливании. Действующее вещество препарата – дезогестрел, разновидность гестагена. В ходе исследований было доказано, что дезогестрел эффективно тормозит овуляцию и надежно защищает от наступления беременности, при этом не оказывая влияния на процесс лактации.

Следует иметь в виду, что небольшая доза вещества проникает в грудное молоко и попадает в организм ребенка. Хотя на сегодняшний день нет никаких данных о том, что дезогестрел может отрицательно сказываться на развитии младенца, специалисты рекомендуют тщательно наблюдать за состоянием малыша, особенно в первый месяц приема Лактинета.

Обычно Лактинет переносится кормящими женщинами хорошо, но в некоторых случаях могут возникать побочные эффекты. Часто отмечаются нарушения менструального цикла вплоть до полного исчезновения месячных. Также могут наблюдаться головные боли, снижение либидо, набор веса и появление угревой сыпи.

Аналогом Лактинета является Чарозетта. Это препарат содержит то же самое действующее вещество, эффект и побочное действие этих оральных контрацептивов такой же, как и у Лактинета. Многие кормящие женщины, принимающие противозачаточные таблетки при ГВ, между этими двумя препаратами все же отдают предпочтение Лактинету, так как он дешевле.

При кормлении ребенка грудью можно принимать Экслютон. В отличие от Лактинета и Чарозетты это средство содержит не дезогестрел, а линэстренол. Впрочем, как и у других препаратов этой группы, действие Экслютона основано на безопасном подавлении овуляции, повышении вязкости цервикальной слизи и уменьшении эпителиального слоя матки.

Побочные эффекты Эсклютона выражаются в нарушениях менструаций, тошноте, головных болях и болезненности груди. Стоимость препарата почти в 2 раза выше, чем у Лактинета, поэтому особой популярностью у кормящих мам Экслютон не пользуется.

Среди гестагенных оральных контрацептивов, которые можно принимать во время лактации, выделяют и другие таблетки. К ним относятся:

• Оврет;
• Микронор;
• Микролют-Нор.

Подбирать ОК при кормлении грудью необходимо только совместно с гинекологом, так как любой из этих препаратов имеет ряд противопоказаний.

Прием оральных контрацептивов при лактации: правила и рекомендации

Оральная контрацепция для кормящих женщин требует соблюдения определенных рекомендаций.

Чтобы защита от нежелательной беременности была максимальной, а прием таблеток не нанес вреда организму, молодой маме следует принимать таблетки, соблюдая следующие правила:

1. Начинать использование ОК рекомендуется через 6 недель после родов.
2. Дожидаться прихода менструации в этом случае не нужно: можно пить первую таблетку в любой день цикла, предварительно убедившись в отсутствии беременности.
3. Если у женщины уже возобновились менструации, начало приема оральных контрацептивов должно совпадать с первым днем месячных.

Упаковка содержит 28 таблеток. Ежедневно необходимо принимать 1 таблетку в одно и то же время на протяжении 28 дней. Прием таблеток из новой упаковки нужно начинать сразу после окончания предыдущей. Обратите внимание: соблюдать точное время приема очень важно, в противном случае контрацептивный эффект снижается.

Защитное действие таблеток проявляется не сразу, поэтому в первые недели необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Например, противозачаточные свечи при грудном вскармливании, обладающие спермицидным эффектом, считаются абсолютно безопасными для кормящей мамы и могут применяться уже в первый месяц после родов. Барьерная контрацепция необходима и в том случае, если женщина пропустила прием очередной таблетки.

Использование ОК требует обязательного медицинского осмотра раз в 6 месяцев. Это необходимо, чтобы исключить негативное воздействие таблеток на организм кормящей женщины.

Дети – это счастье. Но незапланированная беременность может стать для женщины настоящей проблемой, особенно если после родов не прошло и 2 лет. Вот почему так важно позаботиться о контрацепции еще в самом начале послеродового периода. Оральные контрацептивы для кормящих женщин – это удобное, безопасное и эффективное средство для защиты от нежеланной беременности.

Видео

О методах контрацепции после родов также можно узнать из следующего видео.

Еще до беременности многие женщины предпочитают в качестве контрацепции использовать гормональные таблетки. Вопрос о контроле над рождаемостью встает и после родов, но пить гормоны уже нельзя, так как они оказывают влияние на качество материнского молока. Что делать, и как правильно выбрать противозачаточные таблетки при грудном вскармливании?

Азы контрацепции после родов

Есть несколько видов противозачаточных таблеток: гормональные и мини-пили. Особенность первой группы препаратов состоит в том, что таблетки содержат одновременно два вида гормонов - эстроген и прогестерон. Такие средства крайне редко назначаются после родов, так как сильно влияют на гормональный фон женщины и качество молока.

В качестве замены им врачи предлагают воспользоваться так называемыми пилюлями минимального действия, активным веществом которых является лишь прогестерон. Прогестероновые контрацептивы, по сравнению с комбинированными гормональными препаратами, действуют на организм гораздо мягче.

Они никак не влияют на овуляцию, а принцип их действия построен на сгущении цервикальной слизи, благодаря чему передвижение сперматозоидов по шейке матки затрудняется. И даже если один из них все же доберется до яйцеклетки и чудесным образом сможет оплодотворить ее, зачатия не произойдет. Утолщение эндометрия - это вторая особенность мини-пилюль. Оплодотворенному желтому телу они просто не оставляют возможности прикрепиться к матке.

Можно сказать, что эффективность противозачаточных таблеток во время грудного вскармливания будет напрямую зависеть от женщины. Препарат необходимо принимать каждый день в строго установленное время, что для большинства занятых мам может стать реальной проблемой. Инструкции большинства препаратов гласят, что начинать пить таблетки рекомендуется на 6 неделе после родов. Однако на этот вопрос более точно может ответить врач-акушер.

Еще одним существенным минусом мини-пили является тот факт, что такие препараты имеют некоторые противопоказания. Так, отказаться от минимальных противозачаточных таблеток придется женщинам с такими патологиями, как:

• структурные изменения печени;
• печеночный гепатит;
• эпилепсия;
• неблагоприятные новообразования в молочной железе;
• сердечная недостаточность и нарушение кровоснабжения клеток головного мозга;
• кровотечения из влагалища.

Стоит также отметить, что во время приема препарата могут возникать различные непредвиденные ситуации. И если вас смущают какие-либо симптомы, лучше обратиться к гинекологу.

Практически все мини-пилюли одинаковы по наличию активных компонентов и принципу действия. Различаются противозачаточные таблетки, рекомендуемые при грудном вскармливании, лишь названиями. На сегодняшний день женщинам предлагаются следующие препараты:

• «Лактинет»;
• «Чарозетта»;
• «Микронор»;
• «Континиум»;
• «Норгестрел»;
• «Оврет»;
• «Экслютон».

Любой из вышеперечисленных препаратов может быть назначен только врачом. Самостоятельный прием контрацептивов даже с минимальным действием гормонов в период лактации может привести к серьезным осложнениям и последствиям как для женщины, так и для ребенка.

Читайте также:

Кроме того, врач подробно расскажет о действии препарата, его побочных эффектах и даст рекомендации, как правильно принимать таблетки. В общем это будет выглядеть так:

• Прогестероновые препараты могут вызвать легкую тошноту. Чтобы предотвратить этот неприятный эффект, врач порекомендует начать прием противозачаточных таблеток в вечернее время или вместе с приемом пищи.
• Если вы задержали прием таблеток менее чем на три часа, то выпить следующую пилюлю необходимо сразу же.
• Если прием таблетки был пропущен более чем на 3 часа, то необходимо воспользоваться средствами дополнительной контрацепции, а прием препарата восстановить с началом менструального цикла.
• Принимать мини-пили нужно каждый день в строго отведенное время.
• В случае сильной рвоты прием таблетки рекомендуется повторить. Если же моторика желудка не восстанавливается, необходимо обратиться к врачу, а в это время воспользоваться другими контрацептивами.

Все мини-пили рекомендуется хранить в темном прохладном и сухом месте, недоступном для детей. Нельзя держать противозачаточные таблетки рядом с водой, например, в ванной комнате. Влажность может значительно снизить действие активных компонентов препарата.

Врачебное мнение

Многие женщины считают, что при кормлении грудью забеременеть нельзя. Однако это распространенное убеждение неправильное. Все гинекологи сходятся во мнении, что матка после родов будет способна к оплодотворению уже спустя шесть недель. А при недостатке молока, когда женщина ведет дополнительный прикорм малыша смесями, беременность может наступить значительно раньше.

Чтобы обезопасить себя и дать время организму полностью восстановиться, а матке прийти в тонус и отдохнуть, мамочки должны задуматься о средствах дополнительной контрацепции. Здесь на помощь приходят доступные средства - мини-пили.

Врачебные отзывы о противозачаточных таблетках при грудном вскармливании в основном положительные:

• В отличие от комбинированных препаратов, мини-пилюли не снижают количество молока и не ухудшают его вкусовые качества.
• Полный эффект после приема препарата достигается за 4 часа.
• Прием пилюль можно не связывать со временем полового акта, так как они никак не влияют на женское либидо.
• Нет риска появления тромбов, повышения давления. Таблетки никак не влияют на эмоциональность женщины.
• При желании повторной беременности после прекращения приема таблеток способность к зачатию восстанавливается в течение 30 дней.

Из недостатков таких препаратов врачи выделяют следующие:

• Прием таблеток должен быть регулярным и проходить под строгим контролем.
• Женщины после родов при приеме мини-пили могут заметить небольшую прибавку в весе.
• Таблетки с одним гормоном не способны защитить от половых инфекций.
• Пилюли нельзя комбинировать с приемом некоторых других лекарственных препаратов.

Вопрос правильной контрацепции остро стоит перед каждой женщиной, а в послеродовой период он особенно актуален, ведь роженица пока не знает, какие препараты ей можно принимать, а какие находятся под запретом. Очень часто на первом же приеме у гинеколога женщина совместно с врачом подбирает подходящие противозачаточные таблетки для кормящих мам. Ведь беременность в первый год после родов нежелательна, так как женский организм еще полностью не восстановился, должно пройти как минимум два года, прежде чем представительница прекрасного пола готова к вынашиванию новой жизни. А пока необходимо тщательно подобрать подходящие средства, контрацептивы. Самыми распространенными контрацептивами в послеродовой период являются как раз противозачаточные таблетки.

Выбираем идеальный метод контрацепции

Какие же средства лучше всего подходят кормящим мамочкам? В послеродовой период существует немало способов предохранения, в это время можно использовать:

• презервативы;
• спираль;
• специальные колпаки, которые крепятся на шейку матки;
• различные противозачаточные инъекции;
• свечи;
• мини-пили — по мнению многих гинекологов, это самые лучшие контрацептивы в период кормления грудью.

Как видите, даже в такой период своей жизни молодой маме можно предохраняться от нежелательной беременности несколькими способами. Однако, мы рассмотрим подробно последние — мини-пили, а также иные гормональные таблетки, показанные в период грудного вскармливания. Ведь именно из-за количества гормонов выбор указанных препаратов для молодых мамочек ограничивается.

Роженица не сможет пользоваться привычными для нее противозачаточными таблетками, т.к. все подобные средства состоят из эстрогена, способного весомо понизить выработку грудного молока, а даже негативно сказаться на дальнейшем развитии новорожденного ребенка. В основе же указанных препаратов содержится такой гормон, как гестан. Многочисленные исследования подтвердили, что применение данного синтетического гормона во время грудного вскармливания совершенно безопасен как для матери, так и для ее малыша. При вынашивании ребенка в женском организме наблюдается высокая концентрация гестана, а использование указанных противозачаточных средств имитирует зачатие ребенка, в таких искусственно созданных условиях яйцеклетка просто не может созреть. Поэтому пить препараты, содержащие гестан, родившим мамочкам можно не опасаясь за выработку молока и развития крохи.

Застой молока у кормящей мамы, что делать?

Противозачаточные таблетки молодым мамочкам

Нужно вспомнить, что все современные оральные контрацептивы можно поделить на два вида:

• однокомпонентные, так называемые мини-пили;
• двухкомпонентные (иное название омбинированные).

В состав первых входит только один гормон — прогестерон, а в составе вторых, кроме вышеуказанного составляющего, содержится и синтетический гормон под названием эстроген.

Также комбинированные препараты подразделяют на некоторые разновидности по количеству перечисленных гормонов: с микроскопическими дозами, с пониженным, средним и высоким содержанием гормонов.

Однако специалисты придерживаются мнения, что кормящей женщине можно пить только мини-пили за их малое содержание прогестерона и щадящие действие на организм.

К мини-пили относятся такие препараты, как:

• Чарозетта;
• Лактинет;
• Эсклютон;
• Фемулен.

Однако нужно помнить, что любые противозачаточные средства можно использовать только после консультации с гинекологом. Также стоит упомянуть, что стопроцентной защиты от нежелательного зачатия мини-пили не дают, это обуславливается малым содержанием гормональных составляющих.

Какое у них действие?

В составе указанных таблеток содержатся синтетические гормоны, которые абсолютно идентичны тем, что вырабатываются в организме беременной женщины. В небольших количествах прогестерон и эстроген способны прекратить созревание яйцеклетки. Так действует все двухкомпонентные оральные контрацептивы.

Мини-пили работают практически по тому же принципу, однако здесь действие оказывается на слизистую оболочку шейки матки. Данные средства повышают саму секрецию содержимого цервикального канала, в результате чего смерматозоиду невозможно оплодотворить яйцеклетку, а та в свою очередь не может закрепиться внутри матки. После прекращения приема данных препаратов можно забеременеть уже в течение 2-3 месяцев.

Контрацепция во время кормления грудью имеет следующие показания:

• для предохранения от нежелательной беременности;
• для лечения различных гормональных заболеваний;
• при развитии мастопатии;
• профилактика риска развития восспалительного процесса после тяжелых родов.

Когда можно ставить внутриматочную спираль после родов

Как и любые медикаментозные средства, мини-пили имеют следующие противопоказания:

• при диагностировании злокачественной опухоли молочной железы;
• при заболеваниях печени и почек;
• при кровотечениях;
• при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Прием

Если женщине решила во время вскармливания грудью предохраняться указанным контрацептивом, тогда необходимо четко соблюдать дозировку и время приема. Нужно строго действовать по инструкции.

Необходимо пить по одной таблетке в день, желательно в одно и то же время. Например, если женщина приняла таблетку в 8 утра, то следующий прием должен быть ровно через сутки, можно отклониться от графика на несколько минут, при большей разнице эффективность средства снижается.

При нарушении правил приема зачатие может произойти даже при грудном вскармливании, также необходимо помнить, что принимать подобные препараты можно только через 2 месяца после рождения ребенка. За это время должна наладиться лактации и перестроиться гормональный фон роженицы.

Существует правило отмены оральных контрацептивов: нельзя прекращать их прием в середине цикла, необходимо допить упаковку до конца и дождаться наступления менструации.

Во время кормления грудью женщина в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша, поэтому к вопросу, какие противозачаточные таблетки выбрать, необходимо отнестись серьезно. Начинать их прием рекомендуется после консультации с врачом-гинекологом.