Ревматическая хорея у детей. Малая хорея

Обычно, когда ребенок заболевает, мама это видит сразу. Но есть заболевания, которое вот так просто отличить от простого баловства или недисциплинированности не получится. Это исключительное заболевание называется «хорея» - за него детей чаще наказывают, чем показывают врачу.

Хорея: что это?:

Хорея (малая хорея, пляска Витта, ревматическая или инфекционная хорея, хорея Сиденгама) – это неврологическое течение ревматической болезни. Сопровождается заболевание двигательными нарушениями, неконтролируемыми мышечными сокращениями и психоэмоциональными отклонениями.

Сейчас на 100% известно, что болезнь вызывается β-гемолитическим стрептококком группы А. Данный микроорганизм поражает верхний отдел дыхательной системы, вызывая тонзиллит с ангиной. Организм начинает борьбу с инфекцией, вырабатывая к стрептококку антитела для борьбы с ним. У некоторых людей отмечается перекрестный иммунный ответ, т.е. антитела начинают атаковать свои же клетки организма – мозговые ганглии в голове, суставы, сердечную мышцу, почки и т.д. Начинает развиваться ревматическая инфекция в органах и воспаление подкоркового слоя головного мозга, что проявляется специфическими симптомами.

Развитие стрептококковой инфекции с поражением головного мозга проявляется далеко не у всех. Основными факторами предрасположенности считаются:

Наследственность;
- нарушения гормонального фона;
- хронические болезни верхних дыхательных путей;
- кариозные зубы;
- нарушения в работе иммунитета;
- природная повышенная нервная возбудимость и эмоциональность;
- астенический тип телосложения.

Страдают хореей дети дошкольного и школьного возраста. В возрасте до 3-х и после 15-ти лет болезнь практически не встречается. Также отмечается большая склонность к заболеванию у девочек, чем у мальчиков.

Течение хореи и ее симптомы:

Развивается хорея постепенно после перенесенного тонзиллита, скарлатины, ангины или гриппа. Все основные признаки могут классифицироваться на 4 группы:

1. гиперкинезы (непроизвольные и неконтролируемые мышечные движения);

2. раскоординация (нарушение координации движений);

3. гипотония (мышечная слабость);

4. резкая смена настроения.

В первую очередь ребенка обуревает рассеянность, плаксивость и обидчивость. В движениях теряется четкость и скоординированность. У детей школьного возраста ухудшается почерк, у дошкольного возраста – рисунки теряют четкость. Ребенок начинает неаккуратно есть, возникают сложности с удерживанием предметов, улавливаются гримасы на лице. Чем внимательнее родители или педагоги в школе, тем скорее им удастся понять, что ребенок не балуется, а все его состояние объясняется конкретным заболеванием.

Ревматические поражения внутренних органов после хореи могут проявляться спустя очень длительное время, вплоть до нескольких лет.

Нарушения движений конечностей проявляется в беспорядочных содроганиях из-за поражения мышц. Движения абсолютно непроизвольны, но усиливаются при дополнительных раздражителях и прекращаются, когда ребенок засыпает. Подергивания прогрессируют достаточно быстро, а на пике болезни создается впечатление, что ребенок находится в постоянном движении. Ноги, руки, плечи – все охвачено бессмысленными и ненужными сокращениями. Ребенок не может нормально ходить, стоять, у него нарушается речь. Осознанные движения быстротечны и практически не ощутимы (сжатие руки, удерживание предметов и т.д.). Параллельно с подергиваниями отмечается мышечная гипотония, т.е. при поднятии больного лежа, взяв подмышки, плечи непроизвольно откидываются назад, обмякая.

При развитии хореи в легкой форме, основным признаком является не расстройство движений, а именно гипотония, что сразу воспринимается как парез. Также отмечается неконтролируемая смена настроения без причины: ребенок становится легко ранимым, смех быстро сменяется плачем или раздражительностью.

Если в процессе болезни поражается диафрагма, то отмечается симптом Черни или «парадоксальное дыхание». Проявляется это втягиванием брюшной стенки на вдохе, вместо нормального выпячивания.

Как правило, болезнь протекает без повышения общей температуры тела. Возможна лихорадка при обострении ревматических воспалений внутренних органов.

Длится заболевание около 7-10 недель, но может и затягиваться до 4-х месяцев. Нередки рецидивы, а также регулярная смена ремиссий ухудшением состояния здоровья.

Прогноз, как правило, благоприятный и больной обычно выздоравливает. Отмечается некоторая зависимость от скорости развития клинических признаков: чем медленнее проявляются симптомы болезни и чем глубже поражения мышц, тем дольше будет идти выздоровление. Рецидивы отмечаются после ангин и ревматических обострений.

Как диагностировать?:

Как уже было отмечено, что по одним клиническим признакам сразу определить болезнь сложно, особенно в начале появления. В процессе прогрессирования заболевания опытный педиатр ставит диагноз быстро и безошибочно.

С данным заболеванием обращаются к детскому неврологу (или к нему отправляет педиатр). Врач тщательно изучает анамнез, осматривает ребенка и проводит ряд диагностических манипуляций (анализ крови и неврологические тесты). По анализу крови определяют наличие стрептококковой инфекции и потенциальное ревматическое поражение организма.

Могут быть назначены:

Электроэнцефалограмма, компьютерная или магниторезонансная томографии для анализа работы головного мозга;

Анализ спинномозговой жидкости;

Электромиография для определения нарушений работы скелетных мышц.

Обязательно хорею дифференцируют от дисметаболических энцефалопатий, классических тиков и вирусных энцефалитов.

Обязательно при постановке диагноза врач должен провести следующие неврологические тесты:

- «глаза и язык Филатова» или «язык хамелеона» (больной не может держать высунутый язык с закрытыми глазами);

- феномен Гордона (во время проверки коленного рефлекса голень опускается после подъема спустя лишь несколько секунд, застывая в воздухе и делая несколько махов перед тем, как остановиться);

- симптом «пронатора» (при подъеме над головой ладоней, формируя руками полукруг и кистями свечу, отмечается невольное выворачивание ладоней наружу);

- «хореическая кисть» (вытянутые кисти рук сгибаются в лучевых и запястных суставах с разогнутыми пальцами и прижатым к ладони большим пальцем);

- синдром «дряблых плеч» (при подъеме больного подмышки, отмечается некоторое утопание головы в плечи).

Лечение хореи у детей:

Острое течение хореи излечивается на порядок быстрее вялотекущего, которое может длится до 12 месяцев.

Ребенку нужен покой и длительный сон, для чего в стационаре организовывают «сонные палаты» с тикающими часами или, например, тикающим хронометром, а также с открытыми солнцу окнами. Это проделывается по причине того, что во время сна гиперкинезы целиком устраняются, а ребенок именно в это время может находиться в полном покое.

Показали свою эффективность лечебная физкультура, физиотерапия, а также творческие занятия, где нужно работать пальчиками (вышивание, лепка, вязание, рисование, вырезание и т.п.).

В качестве лекарственной терапии назначаются:

Противоревматические средства;

Антибиотики;

Препараты, тормозящие нервную возбудимость (нейролептики, антидепрессанты и снотворное);

Гормональные средства;

Витамины группы В.

При недостаточной эффективности лекарственных препаратов с психоэмоциональными перепадами помогает бороться психолог.

Выводы:

Малая хорея у детей не угрожает напрямую жизни ребенка (частота летальных исходов от ревматических осложнений составляет до 1%), а при качественном лечении может переходить в длительную ремиссию или излечиваться полностью. Прохождение полного курса антибиотикотерапий против стрептококков – основная профилактическая мера от болезни. Также важно запомнить несколько важных правил:

1. Хорея часто проявляется после скарлатины, гриппа и ангины, поэтому дети после болезни должны быть под маминым внимательным контролем.

2. Следует незамедлительно обращаться за консультацией к врачу, если были замечены перепады настроения, подергивание мышц или нескоординированность движений.

3. При постановке диагноза предписания врачей должны соблюдаться неукоснительно.

В основе этого заболевания лежит ревматическое поражение сосудов головного мозга. Поражаются преимущественно подкорковые узлы головного мозга. Хорею можно назвать ревматической породы. Очень часто заболевание сочетается с ревматическим поражением . Чаще всего поражаются дети, причем девочки болеют чаще.

Начало выражено нерезко. Первым симптомом является повышение двигательной активности (гиперкинез): дети расплескивают содержимое тарелок и чашек, роняют ложку из рук, походка нарушается, изменяется почерк (буквы становятся неровными, прыгающими). Ребенок часто гримасничает, движения его становятся несколько вычурными и неестественными. Обычно в это время взрослые и учителя расценивают поведение ребенка как шалость и часто наказывают его.

С развитием процесса гиперкинез усиливается, движения становятся нескоординированными, неритмичными. В чертах лица отмечается нахмуривание бровей, перетягивание рта в одну сторону, наблюдаются подергивания языка. При вовлечении в процесс мышц шеи появляются кивательные, наклонные или разгибательные движения головы. Постепенно в патологический процесс вовлекаются все большие группы мышц. Дело иногда доходит до так называемой двигательной бури, лишающей ребенка способности передвигаться и обслуживать себя.

При появлении первых признаков заболевания необходимо как можно раньше обратиться и пройти обследование на . Ребенку назначается строгий постельный режим с дополнительными часами сна (т. к. длительные гиперкинезы утомляют ребенка и лишают его сил). Больному дают успокаивающие препараты. Лечение хореи должно быть направлено в первую очередь на лечение основного заболевания, которое ее вызвало (энцефалит, и т. д.). (Е.Г. Ужегов)

Дополнительная информация из Большой советской энциклопедии

Хорея (от греческого chor?ia - пляска) - это вид гиперкинеза, который проявляется быстрыми подёргиваниями конечностей, подмигиваниями, причмокиваниями и др. Возникает при органическом поражении некоторых подкорковых отделов головного мозга. Наиболее частой формой хореи является малая хорея, или хорея Сиденхема, которая развивается обычно у детей и подростков как одно из проявлений . Помимо гиперкинеза, характеризуется снижением мышечного тонуса, астеническими проявлениями (нарушение , слезливость, раздражительность и др.). Течение малой хореи обычно благоприятное, однако возможны рецидивы. Т. н. большая хорея - истерические хореиформные подёргивания, наблюдавшиеся в средние века как массовое явление, - представляет собой лишь исторический интерес.

Так называемая поздняя хорея- хорея Хантингтона (была описана в 1872 году американским психиатром Дж. С. Хантингтоном) - относится к наследственно-дегенеративным заболеваниям; наследуется по аутосомно-доминантному типу, чаще проявляется в возрасте 35-40 лет, характеризуется хроническим прогрессирующим течением. Мышечный тонус в одних случаях понижен, в других - повышен (ригидная форма). Важнейший признак хореи Хантингтона - психические расстройства в виде апатии, снижения памяти и интеллекта, нестойких бредовых идей, галлюцинаций и др. Постепенно развивается глубокое слабоумие. Наряду с поражением подкорковых отделов при Х. Хантингтона обнаруживают атрофию коры головного мозга.

Для лечения малой хореи применяют противоревматические (салицилаты и др.), седативные и (димедрол, супрастин и др.) средства. При поздней хореи назначают аминазин, резерпин, а при ригидной её форме - холинолитические средства (циклодол и др.), Л-Допа, мидантан. (В. А. Карлов)

Более подробно о хорее читайте в литературе:

• Аносов Н. Н., Хорея Хантингтона, в кн.: Многотомное руководство по неврологии, т. 7, Л., 1960;
• Цукер М. Б., Инфекционные заболевания нервной системы у детей, М., 1963;
• Гiттик Л. С., Мала хорея, Ки?в, 1965.

Найти ещё что-нибудь интересное:

Одно из проявлений ревматизма может развиваться как самостоятельная болезнь. Ревматическая хорея — это разновидность нервного заболевания, которое проявляется быстрыми и беспорядочными движениями (подергиваниями) рук, ног, туловища и лица. Сокращение мышц проходит не синхронно, увеличивается при волнениях, умственных напряжениях и исчезает полностью во время сна. Чаще всего, малая (ревматическая) хорея у детей начинает проявляться в школьном возрасте. Дети до 6 и после 15 лет болеют крайне редко. Девочки более подвержены заболеванию, чем мальчики.

Малая хорея очень часто развивается с ревматическим поражением суставов и сердца. Отмечаются положительные реакции при проведении проб на ревматизм. При частых рецидивах возможно развитие порока сердца. Если инфекция проникла в центральную нервную систему, может наблюдаться нарушение функций коры головного мозга. При всем этом прогноз при данной болезни благоприятен. Затихание болезни характеризуется уменьшением гиперкинезов, мышечных тиков и нервно-психических расстройств. Но все же возможны рецидивы.

Причины возникновения малой хореи

• наследственность;
• детский церебральный паралич;
• частые ангины;
• респираторные заболевания;
• ревматизм;
• психологическая травма;
• снижение иммунитета;

• наследственность;
• детский церебральный паралич;
• инфекционные заболевания (энцефалит, стрептококк, коклюш);
• частые ангины;
• респираторные заболевания;
• ревматизм;
• психологическая травма;
• снижение иммунитета;
• хронический гайморит и тонзиллит;
• высокая возбудимость нервной системы.

Бывают случаи, когда не удается выяснить причины самой болезни. Ревматическая хорея развивается постепенно. Ребенок становится капризным, вредным, плаксивым. Ухудшается почерк, появляется растерянность, движения становятся хаотичными, теряется координация, больной начинает непроизвольно гримасничать. Важно вовремя обратиться к врачу.

Симптомы ревматической хореи

В самом начале заболевания симптомы практически незаметны. Родители расценивают гримасы ребенка, как шалости. Затем появляются непроизвольные движения руками и ногами. Существуют основные проявления болезни:

• быстрое и размашистое подергивание конечностей;
• внезапная смена настроения;
• нарушение походки;
• подергивание мышц лица и шеи;
• кивание головой;
• нарушение сна;
• судорожные припадки;
• изменение почерка;
• повышенная утомляемость;
• нарушение эмоций (беспричинный смех или плач);
• ухудшение памяти и внимания;
• симптом Гордона (при вызывании коленного рефлекса, нога больного некоторое время остается в разогнутом состоянии).

Болезнь протекает в виде атак гиперкинезов. Одним из более распространенных является гиперкинез гортани и языка. Из-за чего нарушается правильная речь и затрудняется глотание. Редко бывает гиперкинез диафрагмы, что влечет за собой прерывистое и неритмичное дыхание. Обычно гиперкинез длится от 3-6 месяцев, редко болезнь может прогрессировать 1-2 года. Также имеет место мышечная гипотония.

Диагностика и лечение малой хореи у детей

Для определения болезни и постановки диагноза необходимо провести ряд анализов и исследований. Также врач собирает анамнез жизни пациента и анализирует жалобы. В дальнейшем назначается ряд процедур: анализ крови, электроэнцефалограмма, магниторезонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Лечение данного заболевания прежде всего предусматривает постельный режим и тщательный уход за больным. Для снятия нервных, психических симптомов и гиперкинезов назначают седативные, сосудосуживающие препараты и транквилизаторы. Для борьбы с инфекцией прописывают антибиотики, противовоспалительные и гормональные средства. При проявлении хореи необходимо контролировать и артериальное давление. Из физиотерапии назначают гальванический воротник по Щербаку с кальция хлоридом и электросон.
ревматизмом
Дабы избежать такого заболевания у детей, необходимо вести здоровый способ жизни, закалять организм, правильно питаться, беречь организм от холода и своевременно лечить все заболевания, в особенности простудные и инфекционные. Эффективность лечения болезни зависит от правильного и своевременного выявления причин заболевания. Очень важно детям, которые страдают ревматизмом , состоять на учете у врача. Это поможет предотвратить или минимизировать шанс развития хореи в тяжелой форме.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Хорея – это болезнь нервной системы, которая характеризуется поражением подкорковых узлов головного мозга и проявляется быстрыми, неконтролируемыми, непроизвольными и толчкообразными движениями в туловище и конечностях.

Виды хореи

Заболевание может принимать такие формы:

• Малая хорея (у детей);
• Хорея Гентингтона;
• Хорея беременных.

Болезнь также бывает ревматической и неревматической, ревматическая хорея встречается у детей и беременных.

Малая хорея наблюдается в детском и юношеском возрасте при наличии ревматизма. При своевременном лечении заболевание полностью проходит. Причины возникновения ревматической хореи кроются в сосудистых, дегенеративных и воспалительных изменениях нервной ткани.

Заболевание у беременных развивается в первом триместре. В данном случае симптомы хореи являются результатом малой хореи, перенесенной в детстве. Чаще всего болезнь поражает молодых женщин.

Хорея Гентингтона – это генетическое заболевание, которое встречается у взрослых людей и со временем сопровождается нарастающим слабоумием.

В переводе с греческого «хорея» обозначает «пляска», что, собственно, четко отвечает проявлениям синдрома: больной совершает действия размашистого, быстрого и неправильного характера, и этот процесс напоминает пританцовывание.

Хорея является одним из наиболее частых типов гиперкинеза (патологического неконтролируемого движения мышц). В состоянии психического или физического покоя двигательная активность снижается, во сне – отсутствует, но при малейших раздражениях усиливается вновь. Для заболевания характерно также снижение мышечного тонуса.

Симптомы хореи могут также указывать на тяжелые заболевания головного мозга, в частности на энцефалит, различные опухоли и на другие патологии. В большинстве случаев встречается ревматическая хорея у детей.

Хорея у детей (малая)

Заболевание развивается на фоне ревматизма. У больных отмечают диффузные изменения в больших мозговых полушариях, коре, стволе, оболочках и подкорковых узлах мозга. Часто данные поражения протекают одновременно с нарушениями сердечной деятельности. В группу риска попадают дети в возрасте от 5 до 14 лет.

Симптомы хореи следующие:

• Повышение температуры тела до 38 градусов;
• Неточность движений;
• Нарушение координации;
• Изменение поведения ребенка (начинает гримасничать, хмуриться, высовывать язык, плохо писать, подергивать плечами);
• Подпрыгивающая походка;
• Плаксивость, раздражительность, быстрая истощаемость и усталость.

Симптомы хореи у детей склонны усиливаться со временем. Зачастую родители не обращают внимания на некоторые моменты в поведении ребенка, поскольку они могут выглядеть как невинные шалости. Но вскоре синдром приобретает ярко выраженные черты, что приводит мам и пап в недоумение.

При диагностике у больных отмечают снижение мышечного тонуса, в особенности в тех мышцах, которые подвержены хаотичным подергиваниям. Также наличие заболевания проверяют таким образом: по коленке ударяют медицинским молоточком, вследствие чего нога застывает в позиции разгибания – явный признак хореи.

Иногда болезнь проявляется патологическими рефлексами, нарушением чувствительности, болевыми синдромами. Также у ребенка может произойти нарушение речи, усилиться потливость.

Если хорею вовремя обнаружить и провести ряд лечебных мер, тогда спустя 2-3 недели симптомы исчезнут, но есть вероятность рецидивов.

Хорея Гентингтона

Данный вид заболевания носит наследственный характер. Первые симптомы дают о себе знать, как правило, между 25 и 50 годами. Проявлениями болезни являются:

• Хореический гиперкинез относительно медленного темпа (неритмичное и резкое подергивание конечностями или туловищем);
• Прогрессирующее снижение интеллекта;
• Эмоциональная неустойчивость.

В случае с болезнью Гентингтона прогноз неблагоприятный, то есть излечить заболевание невозможно.

Лечение хореи

Лечение хореи малого типа проводят в условиях стационара. Пациенту строго показан постельный режим, покой и тщательный уход за ним. В медикаментозный арсенал входят:

• Антибиотики (новоциллин, пенициллин, бициллин, экмоновоциллин);
• Салицилаты (ацетилсалициловая кислота, салициловый натрий, бутадиен, амидопирин);
• Гормоны глюкокортикоидного ряда (преднизолон и кортизон);
• Витамины и микроэлементы (препараты с содержанием кальция, поливитамины, аскорбиновая кислота, витамины группы В);
• Сердечные средства.

Также для лечения хореи показана физиотерапия, включающая:

• Хвойные ванны;
• Гальванический воротник по Щербаку с хлористым кальцием;
• Электросон.

В целях профилактики малой хореи можно порекомендовать санацию носоглотки и полости рта, своевременную диагностику и лечение различных форм ревматизма, а также закаливание детей.

Взрослым людям, страдающим болезнью Гентингтона, рекомендуют воздержаться от продолжения рода – зачатия и рождения детей.

Хорея относится к группе заболеваний нервной системы. Ее могут спровоцировать различные факторы, например, нарушение процесса кровообращения в области головного мозга, вирусные болезни, ревматизм. Нередко хорея развивается после длительного употребления сильнодействующих лекарственных препаратов и после отравления химическими веществами и угарным газом. У беременных женщин заболевание проявляется в результате частых вирусных заболеваний, в частности после рецидивов ангины.

Проявление первых симптомов хореи должно насторожить и стать поводом обследоваться у врача. Первым делом врач исключает ревматизм, поскольку именно ревматическая хорея чаще всего поражает организм человека. Другая форма хореи – неревматическая – редкое заболевание, которое возникает как осложнение энцефалита и чревато параличом и даже летальным исходом. Ревматической хореей могут страдать дети в возрасте от двух до шести лет, а также беременные женщины. Неревматическая форма заболевания проявляется к 25-30 годам у лиц, которые перенесли острые инфекционные заболевания в прошлом.

Отдельной формой считается хорея старческая. В отличие от ревматической хореи, которой страдают дети, она поражает нервную систему людей в возрасте после 60-ти лет, и ей предшествует атеросклероз. При такой форме характерных симптомов хореи не возникает, психика практически не страдает.

Большая группа риска – это дети родителей, у которых в анамнезе имеется диагноз «ревматическая хорея» или другая форма этой болезни. Она является одним из самых частых наследственных заболеваний, и патологические изменения в генах легко передаются из поколения в поколение.Наследственная форма заболевания получила название хорея Гентингтона.

Симптомы проявления хореи

Заболевание может проявить себя не сразу. Но симптомы хореи обычно ярко выражены и слабо схожи с проявлениями других расстройств нервной системы. Начало приступа характеризуется слабостью, больной не может стоять, двигаться, мышцы ослабевают и теряют тонус. Характерные симптомы хореи напоминают вполне естественные движения лица и конечностей, улыбки, ужимки и другие мимические выражения. Но всё это совершается непроизвольно и неконтролируемо человеком. В тяжелых случаях хорея у детей приводит к нарушениям речи, происходят необратимые последствия в мозжечке, которые приводят к нарушению координации движений.

Что касается психического состояния больного, то оно тоже изменяется при хорее Генингтона. Память ослабевает, мыслительная деятельность нарушается, внимание рассеяно, настроение резко меняется. Появляются галлюцинации, бредовые идеи. Облегчение наступает во время сна больного, но, как правило, уснуть удается с трудом из-за проявляющихся симптомов хореи.

Методы диагностики хореи

Чтобы диагностировать хорею Генингтона или ревматическую хорею, необходимо пройти ряд обследований. Для назначения правильного лечения хореи потребуется анализ крови больного. По его результатам можно определить, повышен или понижен уровень лейкоцитов, а также присутствует ли стрептококковая инфекция. По крови можно обнаружить и ревматоидные причины хореи. В процессе диагностики хореи Генингтона обязательно врач изучит историю болезней родителей больного ребенка, чтобы определить, является ли причиной ее обострения наследственность.

Во время обследования применяется электроэнцефалограмма и метод магнитно-резонансной томографии. Хорея у детей и взрослых также диагностируется при помощи компьютерной томографии.

Особенности терапии при лечении хореи

Назначенное врачом лечение хореи необходимо выполнять в точности. Опасность некоторых форм болезни, в частности хореи Генингтона, заключается в частых рецидивах. Поэтому пренебрегать советами врачей нельзя. Очень важно до развития хореи у детей, страдающих ревматизмом, поставить их на учет в диспансер. Это позволяет в некоторых случаях минимизировать шанс развития тяжелой формы хореи у детей и взрослых.

Терапия при лечении хореи включает ряд препаратов. Это нейролептические и седативные препараты, противовоспалительные и противовирусные средства, антигистамины и витамины, средства для расширения сосудов и для улучшения работы головного мозга. При тяжелой форме хореи Генингтона применяются антибиотики. Дополнительно при лечении хореи назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебные радоновые ванны, а также ванны с хвоей.

Эффективность лечения хореи зависит от того, насколько правильно и своевременно выявлена основная причина развития этого заболевания. Врачи не рекомендуют планировать рождение детей людям, у которых в семейном анамнезе имеется диагноз «хорея». Если симптомы хореи появляются при беременности женщины, то шансы родить здорового малыша уменьшаются. Вторую беременность планировать не стоит.

Родителям детей с проявлениями данного заболевания следует быть очень внимательными и осторожными в разговорах и поведении. Нельзя провоцировать раздражение его нервной системы криками и негативными эмоциями.

Видео с YouTube по теме статьи: