Симптомы и лечение редкого заболевания — миозита. Миозит: что это такое, как лечить — особенности патологии Миозит мышц живота симптомы лечение

Миозит шеи может появиться вследствие переохлаждения или инфекционной болезни. Обычно мышцы при миозите болят при надавливании, поворотах головы, боли сосредоточены чаще ближе к шейному отделу позвоночника.

Лечение миозита шеи может включать следующие назначения:

• системное лечение для снятия воспалительного процесса и болезненности мышц. Для этой цели используют нестероидные антивоспалительные медпрепараты для внутреннего применения (диклофенак, ибупрофен, нурофен и др.). Эти средства можно комбинировать с инъекциями витаминов B: цианокобаламина, пиридоксина, рибофлавина;
• местная терапия предусматривает использование мазей, кремов, компрессов и натираний. Наиболее часто применяют средства вольтарен, фастум-гель, диклофит и многие другие. Иногда используют лечебные пластыри (олфен);
• массажные процедуры – эффективный способ устранить мышечный спазм и воспалительную реакцию. Массажные движения ускоряют кровоток, что способствует изгнанию из воспаленного участка накопившихся вследствие процесса токсинов. Массаж можно проводить в домашних условиях или обратиться к специалисту;
• методы физиотерапии – это использование анестезирующего средства для внедрения его непосредственно в воспаленные ткани. Такого эффекта можно добиться, применив воздействие магнитного поля или электрических импульсов.

Лечение миозита спины

Воспаление мышц спины может возникнуть в результате воздействия холода, ветра, сквозняка. Однако самостоятельно лечить миозит спины специалисты не советуют: слишком много шансов, что мышечная боль может быть вызвана инфекционной патологией, либо связана с патологией позвоночника.

Для того чтобы приступить к лечению миозита спины, необходимо для начала уточнить диагноз у доктора. Лишь после этого последует назначение лечебных процедур. Возможно, придется применять даже антибиотики (если будет обнаружена инфекция).

К тому же, могут потребоваться физиотерапевтические процедуры, направление на которые вам выпишет доктор.

Лечение после обследования может включать в себя применение обезболивающих наружных средств, которые устранят боль. Хороший эффект дают препараты на основе яда гадюки или пчелы (апизартрон, випросал), а также мази содержащие экстракт жгучего перца или скипидар (эспол, финалгон).

Лечение миозита поясничных мышц

Воспаление поясничных мышц необходимо дифференцировать от заболеваний почек (пиелонефрита и мочекаменной болезни), панкреатита и остеохондроза позвоночника. Поэтому, перед тем, как приступить к лечению, необходимо уточнить диагноз у специалиста. Возможно, понадобится комплексное обследование, после которого будет назначено именно то лечение, которое вам необходимо.

Острый период миозита поясничных мышц переносится легче, если соблюдается постельный режим. Наряду с этим доктор может назначить следующее лечение:

• анальгетики, в частности, нестероидные антивоспалительные медпрепараты (ибупрофен, диклофенак);
• физпроцедуры (электростимулирующие сеансы, криотерапия);
• инъекционная блокада путем введения новокаина и вспомогательного средства, чаще кортикостероидного гормонального препарата;
• мануальная терапия, массажные процедуры, аппаратное вытяжение мышц, рефлексотерапия.

Лечение миозита грудной клетки

Лечение миозита грудной клетки начинают с постельного режима, в особенности, если пациенту больно двигаться, или поднялась температура.

Грудную клетку следует оберегать от воздействия холода и сквозняка, даже если вы уже окончили курс лечения миозита.

Лечение миозита ноги

Как и при любых других формах миозита, лечение миозита ноги следует лечить на фоне терапии основной патологии, которая может являться причиной воспалительного процесса.

Основные мероприятия при воспалении мышц на ноге:

• создание мышечного покоя: больному следует отдыхать, приняв удобную для него позу, расслабляющую мышцы ног;
• для обезболивания используют инъекции кетонала или вольтарена, в нетяжелых случаях можно принимать таблетки или ограничиться мазями;
• наружное лечение используют практически при любой степени воспалительного процесса. Как правило, это согревающие мази и препараты на основе нестероидных антивоспалительных препаратов (эспол, долобене-гель, диклак-гель);
• если миозит вызван травмой, зачастую прибегают к применению новокаиновой блокады с кортикостероидными средствами;
• если отсутствует выраженная отечность, применяют тепловые и физпроцедуры;
• после стихания острого процесса назначают сеансы массажа и рефлексотерапии.

Лечение миозита бедра

Лечение миозита бедра проводят анальгетиками и антивоспалительными препаратами в форме таблеток или в виде уколов. Такое лечение дает довольно быстрый эффект, который в дальнейшем поддерживается применением наружных средств – мазей и кремов. Такие препараты уменьшают напряжение и спазм мышечных волокон, восстанавливают трофику в тканях, успокаивают боль.

При миозите бедра как никогда важно соблюдать постельный режим: мышцам необходимо расслабиться и отдохнуть, а физические нагрузки этому, конечно, не способствуют. К тому же, в таком состоянии даже обычная ходьба на первых порах может причинять нестерпимую боль. В запущенных случаях возможно обкалывать пораженный мышечный участок новокаином для купирования болевого синдрома.

Зачастую для избавления от острой боли используют метод иглоукалывания. Такой метод снимает боль в течение недели.

Если миозит осложнился развитием гнойного процесса, может понадобиться антибиотикотерапия, а порой даже оперативное вмешательство.

Лечение миозита голени

Лечение миозита голени в первую очередь предусматривает избавление от болевого синдрома. Боль при воспалении мышц голени усиливается не только при ходьбе, но и во время сна, в спокойном состоянии, а также при резкой смене погодных условий.

Воспалительный процесс в голени может быть обусловлен длительной нагрузкой на нижнюю конечность, поэтому в первую очередь следует отменить любые нагрузки на голень и предоставить конечности покой. Далее следует использовать антивоспалительную мазь на пораженный участок, а внутрь употребить какой-либо из нестероидных антивоспалительных препаратов.

Пациентам, которым по каким-либо причинам противопоказано применение химических медпрепаратов, можно порекомендовать проведение сеансов постизометрического расслабления (ПИР). Этот метод представляет собой вытяжение мышц и связок и является одним из новых разновидностей мануальной терапии.

Если миозит вызван травмой голени, то в большинстве случаев болезненные симптомы исчезают самостоятельно, если предоставить конечности полный покой на несколько дней. Однако сильная травма требует обязательного лечения, так как значительное повреждение мышечной ткани может перерасти в некроз.

Лечение миозита икроножной мышцы

Боль в икроножных мышцах далеко не всегда связана с миозитом, чаще всего это случается после длительной и значительной нагрузки на нижние конечности: после бега на длинные дистанции или занятий на велотреке.

Если же доктор установил диагноз миозита, то, скорее всего, от тренировок и нагрузок на ногу вам придется временно отказаться.

Часто наряду с антивоспалительной и обезболивающей терапией (кетонал, диклофенак, нурофен) при миозите икроножной мышцы используют и противосудорожные препараты (фенорелаксан, феназепам), а также активно применяют массаж и физпроцедуры.

Лечебная физкультура при миозите икроножных мышц назначается с третьего-четвертого дня (на усмотрение доктора). Занятия начинают с легких упражнений, постепенно с каждым днем наращивая нагрузку. Не забывайте разогревать мышцы перед каждой тренировкой и не допускать резких движений.

Лечение миозита руки

Лечение миозита руки чаще бывает комплексным. Если боли значительные, хорошо помогает иглоукалывание: эффект может быть заметен уже с первого сеанса. Затяжной процесс лечится, безусловно, дольше.

Метод электростимуляции мышц способствует скорейшей регенерации мышечной ткани и улучшает местное кровообращение.

Все большую популярность приобретает сравнительно новый метод лечения миозита – фармакопунктура. Этот вид терапии предусматривает введение в определенные точки лекарственных препаратов, назначенных доктором. Это могут быть витаминные или гомеопатические средства, биостимуляторы и пр. Длительность такого лечения – от 2-х до 15 сеансов, которые проводятся каждый день, либо 1-3 раза в неделю.

Лечение миозита плеча

Миозит плеча, как и прочие воспалительные заболевания, лечится комплексными методами: анестетики и антивоспалительные препараты, физпроцедуры и кинезитерапия.

Кинезитерапия представляет собой лечение с применением активных и пассивных движений, то есть своеобразная лечебная гимнастика.

В бытовых условиях лечение миозита плеча может проводиться с использованием разогревающих мазей и кремов, о которых мы поговорим ниже. Могут быть назначены обезболивающие препараты для комплексного внутреннего использования.

Если одновременно с мышцами плеча поражается и плечевой сустав, становится целесообразным использование хондропротекторов на натуральной основе, а также местные массажные воздействия.

Лечение миозита у детей

У детей достаточно часто диагностируют такую патологию, как воспаление мышц. Сложность заключается в том, что родителям не всегда удается своевременно определить, что именно беспокоит малыша. В связи с этим педиатры могут назначить некорректное лечение, что, само собой, не приводит к излечению.

В детском возрасте миозит формируется чаще всего вследствие переохлаждения. К примеру, малыш может легко подхватить миозит, играя на сквозняках или недалеко от расположения кондиционера.

Иногда виной тому, что у ребенка развился миозит, могут быть неудобства во время ночного отдыха: это некомфортный размер кроватки, слишком большая подушка, слишком мягкий матрас, а также расположение кроватки непосредственно возле открытого окна.

Лечение миозита у детей может быть затянуто по той простой причине, что маленький ребенок просто не в состоянии объяснить, что его тревожит. Специалисты настоятельно рекомендуют папам и мамам наблюдать за состоянием малыша. Если заметно, что ребенка что-то беспокоит, следует немедленно обратиться к доктору.

Не спешите самостоятельно использовать для лечения ребенка препараты, применяемые у взрослых. Это может нанести вред ребенку. Проконсультируйтесь с врачом, он посоветует вам наиболее эффективное и безопасное средство для вашего малыша.

Чтобы облегчить состояние ребенка до прихода врача, можете использовать средство, подходящее для детского возраста и состоящее из натуральных природных компонентов – «доктор Мом». Мазь наносят на чистые кожные покровы болезненного участка и укутывают теплым платком или шарфом, до 3-х раз в сутки. Старайтесь, чтобы при нанесении мазь не попала в глазки малышу. После нанесения мази можно использовать легкий массаж без излишних надавливаний и разминаний.

Лечение миозита при беременности

Необходимо помнить о том, что далеко не все лекарственные средства можно использовать во время беременности. Лечение миозита при беременности должен назначать врач, учитывая срок беременности и безопасность того или иного препарата.

Наиболее безопасно применение мази «доктор Мом». Она состоит из природных компонентов, которые не оказывают негативного воздействия на течение беременности и на будущего малыша.

Что касается нестероидных антивоспалительных препаратов, то их применение при беременности противопоказано. Среди таких запрещенных средств – кеторолак, ибупрофен, нимесулид, диклофенак, а также анальгин, баралгин и пр. Единственным нестероидным анальгезирующим и антивоспалительным медпрепаратом, который разрешен для лечения миозита при беременности, является парацетамол. Активное вещество этого медикамента способно проникнуть к плоду, но не оказывает на него вредного воздействия.

Несмотря на то, что этот препарат разрешен, злоупотреблять им не стоит, а при сильном болевом синдроме необходимо обязательно посоветоваться с доктором.

При мышечных спазмах можно применять но-шпу (дротаверин). Этот препарат окажет ожидаемый спазмолитический и анальгезирующий эффект.

Мази, в состав которых входит яд змей и пчел (апизартрон, випросал), а также димексид, также запрещены при беременности.

При беременности для лечения миозита без опасений можно применять массаж и тепловые процедуры (сухое тепло).

Лечение хронического миозита

Хронический миозит часто бывает последствием острой формы миозита или результатом хронического инфекционного заболевания. Лечение хронического миозита чаще проводят в момент обострения патологии.

При лечении хронического миозита обычно используют такие же средства, как и при остром миозите. Акцент делают на препаратах, которые необходимы для устранения первопричины хронической патологии: это средства для лечения инфекционных, аутоиммунных или воспалительных процессов в организме.

Повышает эффективность такого лечения использование лечебных пластырей, в частности, анальгезирующего антивоспалительного пластыря Нанопласт форте или Олфен.

Терапия хронической формы миозита обычно дополняется физиотерапевтическими процедурами, сеансами массажа, лечебной гимнастикой, соблюдением специальной диеты. Приветствуется санаторно-курортное лечение.

Лечение инфекционного миозита

Лечение инфекционного миозита обязательно должно осуществляться с использованием антибактериальных препаратов, анестетиков, часто – с применением оперативного вмешательства и физпроцедур. Хирургическое лечение назначают при гнойном инфекционном миозите: проводят вскрытие гнойника, иссечение некротизированных тканей (без повреждения демаркационного вала) с последующей ферментотерапией и установкой дренажа.

Лечебные процедуры при инфекционном миозите должны быть комплексными. Антибиотики назначают в зависимости от возбудителя инфекции, которым могут являться стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и пр. Антибиотики можно сочетать с прочими бактерицидными препаратами, к примеру, сульфаниламидными средствами.

Местно прикладывают сухое тепло.

При лечении запущенных случаев зачастую требуется назначение стероидных препаратов.

После купирования острого инфекционного процесса рекомендованы занятия лечебной физкультурой, массаж, физио- и бальнеотерапия.

Лечение оссифицирующего миозита

К сожалению, лечение оссифицирующего миозита не приносит желаемого эффекта. Состояние отдельных пациентов можно облегчить назначением чередующихся курсов в/венных инъекций кальций-денатриевой соли этилен-диаминтетрауксусной кислоты.

Несложные проявления патологии лечат использованием антивоспалительных и антигистаминных средств, витаминов C и B.

В тяжелых случаях подключают методы интенсивной терапии, в частности, применяют стероидные гормоны. Предпочтительнее в данной ситуации препараты на основе преднизолона: они обладают меньшим количеством побочных эффектов в отличие от других стероидов. Возможно применение гиалуронидазы.

Лечебные мероприятия при оссифицирующем миозите должны сопровождаться терапией основного заболевания: это может быть лечение травм или патологий нервной системы. В случаях, когда оссификаты серьезно влияют на функциональность, прибегают к их удалению (операция экстирпации известковых ареалов).

Препараты для лечения миозита

В первую очередь рассмотрим системные препараты для лечения миозита. Это лекарства для внутреннего и инъекционного применения.

1. Нестероидные антивоспалительные средства:
   • мовалис – применяется с 15-летнего возраста. Суточная дозировка – не более 15 мг, стандартная – 7,5 мг;
   • целекоксиб – применяют для взрослых по 100 мг дважды в сутки, либо 200 мг один раз в день;
   • нимесулид – перорально по 100 мг два раза в день, по возможности после приема пищи. Суточная дозировка – максимум 400 мг;
   • эторикоксиб – внутрь, один раз в сутки от 60 до 120 мг;
   • ибупрофен – используют от 400 до 600 мг 2-3 раза в сутки, суточная дозировка – максимум 2,4 г;
   • кетанов – внутрь по 1 таблетке каждых 5 часов. Пожилым пациентам и тем, кто страдает болезнями почек, дозировку заведомо снижают;
   • диклофенак – внутримышечные инъекции по 75 мг до 2-х раз в сутки при остром миозите, либо обострении хронической формы. Курс терапии – от 4-х до 5 дней;
   • кеторолак – внутримышечные инъекции от 10 до 30 мг каждых 5 часов. Суточная дозировка не должна быть более 90 мг для взрослого человека и 60 мг для пожилых людей;
   • индометацин – пероральный препарат, принимается после приема пищи. Начальная доза 25 мг дважды в сутки, затем дозу можно постепенно увеличить до 100-150 мг трижды в день. При хронической форме миозита рекомендуется использовать индометацин в инъекциях (внутримышечно 60 мг от 1 до 2-х раз в день);
   • пероксикам – перорально 10-30 мг один раз в день, либо внутримышечно от 20 до 40 мг для снятия острого периода воспаления.
2. Анальгетики-антипиретики:
   • анальгин – перорально применяют от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в сутки, детям – от 5-10 мг на килограмм веса до 4-х раз в сутки. Внутримышечно – до 2 мл 50% раствора, детям от 0,2 до 0,4 мл 25% раствора на каждые 10 кг веса;
   • антипирин – перорально от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в сутки;
   • миолгин – от 1 до 2-х капсул трижды в сутки;
   • фенацетин – от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в день. Максимальная разовая дозировка – 0,5 г, в сутки – не более 1,5 г;
   • парацетамол – взрослым назначают максимум 0,5-1 г трижды в день, детям – 60 мг на килограмм веса в три приема.

Что необходимо знать о приеме перечисленных выше препаратов? Нестероидные антивоспалительные средства и анальгетики не следует применять более 7-10 дней, так как такие препараты могут вызвать массу нежелательных эффектов. Одним из основных осложнений после их приема может стать повреждение слизистой пищеварительного тракта. Такое состояние сопровождается диспепсией, а в сложных случаях приводит к формированию эрозивных и язвенных процессов.

У препаратов, которые используются наружно, в форме мазей, опасность нежелательных последствий существенно ниже.

Лечение миозита мазями

Мази, в состав которых входят нестероидные антивоспалительные средства, способны обеспечить максимальное содержание активного вещества непосредственно на участке применения. При этом негативное влияние на организм менее выражено, чем при пероральном употреблении лекарства. Среди минусов таких мазей можно назвать то, что составляющие препарата имеют различную степень всасывания с поверхности кожных покровов. Помимо этого, препарат частично может оставаться на одежде или впитываться в перевязочный материал.

Гелевые препараты всасываются в ткани качественнее, чем мази, поэтому их системное воздействие эффективнее.

• Траумель C – антивоспалительный, анальгезирующий, иммуностимулирующий препарат. Используется для относительно небольших участков кожи. Препарат втирают от 3-х до 5 раз в сутки. Можно использовать с фоно- и электрофорезом. Длительность терапии от 2-х до 4-х недель.
• Гевкамен – отвлекающая и обезболивающая мазь, применяется для наружного натирания. Используют 2-3 г мази до 3-х раз в день. Длительность терапии зависит от формы и тяжести воспалительного процесса.
• Мефенат – нестероидная антивоспалительная мазь, терапевтическое действие которой может продолжаться до 20 часов. Мазь следует наносить на болезненные участки кожи специальным приспособлением, которое поставляется в комплекте, до 3-х раз в сутки. Допускается наносить мазь под повязку.
• Эспол – комплексный обезболивающий разогревающий антивоспалительный препарат на основе стручкового перца. Эффект от мази наблюдается спустя несколько минут после нанесения и длится до 2-х часов. Наносят эспол на чистые кожные покровы до 3-х раз в сутки.
• Фастум-гель – препарат на основе кетопрофена, его наносят небольшим слоем до 2-х раз в день на болезненную область и нежно втирают. Можно использовать гель в комплексе с фонофорезом, либо ионофорезом.
• Розтиран – мазь на основе эфирных масел пихты, эвкалипта, муската, ментола. Мазь можно использовать и взрослым и деткам от 2-х лет. Розтиран наносят до 4-х раз в день, длительность лечения – до пяти дней.
• Скипидарная мазь – обладает местно-раздражающим и антивоспалительным действием, используется наружно для растираний.
• Дип Релиф гель 5% - комплексный препарат на основе ибупрофена и левоментола. Гель следует наносить на болезненную зону и втирать до полного впитывания в кожу. Между натираниями должно пройти не менее четырех часов. Курс натираний – до 10 суток.
• Диклак-гель – препарат на основе диклофенака, эффективно купирует отечность, боль и воспалительный процесс. На кожу наносят полоску до 5-8 см до 3-х раз в сутки. Лечение продолжают 1-2 недели.
• Диклофенак натрия гель 1% - отечественный и более дешевый аналог Диклак-геля. Можно использовать детям от 6 лет. Длительность терапии до 5 суток.
• Доларен-гель – эффективная комбинация диклофенака натрия и метилсалицилата. Гель прекрасно проникает сквозь кожу в низлежащие ткани, его рекомендуется использовать до 4-х раз в день на протяжении 10 суток.
• Индовазин гель – комбинация индометацина и троксевазина, которые дополняют и усиливают эффект друг друга.
• Апизартрон – мазь на основе яда пчел, используется до 3-х раз в день до полного излечения. После нанесения мази следует тепло укутать пораженную поверхность тела.
• Випросал – мазь, которая содержит яд гюрзы. Препарат следует втирать в пораженную зону до 2-х раз в день. Длительность лечения – от 7 до 30 дней.
• Випратокс – линимент на основе змеиного яда. Стандартная схема использования – от 5 до 10 мл препарата до 2-х раз в день.

Медикаментозное лечение миозита может быть дополнено другими лекарственными препаратами: миорелаксантами, спазмолитиками, антибиотиками. Целесообразность назначения таких препаратов определяет доктор.

Лечение каким-либо из вышеперечисленных средств следует проводить с учетом индивидуальной чувствительности организма. При склонности к аллергическим реакциям рекомендуется для начала опробовать наружное средство на небольшом участке кожи, и только затем приступать к полноценному нанесению препарата.

Лечение миозита в домашних условиях

Первые шаги к выздоровлению – это покой пострадавшей мышцы и прикладывание сухого тепла. Можно просто укутывать пораженное место шерстяным шарфом или прикладывать грелку. В комплексе с разогревающей мазью эффект наступит достаточно быстро.

Разумеется, если в течение нескольких дней болезнь не отступает, стоит все же обратиться за медицинской консультацией в ближайшую поликлинику или травмпункт.

Что ещё можно сделать для лечения миозита дома:

• взять свежий капустный лист, немного отбить его скалкой до размягчения и прикладывать к болезненной зоне, повязав поверх листа шарф или теплый платок;
• натирать больную область домашним яблочным уксусом, а также принимать внутрь напиток из того же уксуса с медом и охлажденной кипяченой водой (ложка уксуса, ложка меда и 200 мл воды);
• делать компрессы из свиного, барсучьего или нутриевого жира с солью (100 г основы и столовая ложка соли), обернув сверху целлофаном или пергаментом и теплым платком.

Для успешного лечения миозита и общего укрепления иммунитета и мышечной системы следует придерживаться определенных принципов питания: забыть об алкоголе и курении, не увлекаться острыми и солеными блюдами. Полезно периодически устраивать разгрузочные дни на молочных продуктах, кашах на воде, овощах и фруктах.

Такие небольшие изменения в питании не только помогут в лечении миозита, но и послужат хорошей профилактикой заболевания в будущем.

Народное лечение миозита

Как мы уже говорили выше, эффективным средством от миозита является прикладывание сухого тепла. Народное лечение миозита предлагает в качестве таких тепловых процедур прикладывать отварной «в мундирах» картофель, завернутый в полотенце, либо нагретую на сковородке каменную соль, помещенную в тканевый мешочек и завернутую в шарф. Компресс необходимо приложить к больному месту и держать до полного остывания. После этого компресс снять, а пораженную область натереть водкой или травяной настойкой и укутать шарфом. Такую процедуру следует выполнить, по крайней мере, несколько раз для устойчивого результата.

Можно приготовить специальную разогревающую мазь от миозита: берем желток куриного яйца, примешиваем 1 ст. ложку яблочного уксуса и 1 ч. л. скипидара. Такую мазь можно втирать на ночь и спать, укутавшись теплым шарфом.

При неосложненном миозите хорошо помогает нанесение йодной сетки: йод при помощи ватной палочки наносят на поврежденную зону в виде сеточки и оставляют до полного впитывания препарата. Такую процедуру лучше проводить на ночь.

Успешно лечится миозит благодаря листьям лопуха. Возьмем лопух, обдадим его кипятком и фиксируем шарфом к больному месту, лучше на ночь. К утру боль должна утихнуть.

Возьмем 0,5 л воды температурой 45-50 °C, добавляем 5-8 капель лаврового, эвкалиптового, пихтового или облепихового масла. Смачиваем шерстяную ткань в таком растворе и прикладываем в виде компресса на болезненный участок.

Берем чайную ложечку домашнего сливочного масла, размягчаем и перемешиваем с четвертью такой же ложечки бодяги. Натираем болезненную область перед сном.

Если вы не готовы к выполнению сложных рецептов, можно просто нанести на пораженный миозитом участок кожных покровов натуральный мед. Массажировать медом необходимо до тех пор, пока он практически полностью не впитается в кожу. Затем остатки меда следует смыть настойкой ромашки, либо зверобоя, либо других противовоспалительных трав. После процедуры укутаться шарфом.

Если миозит посещает вас часто, старайтесь соблюдать несколько простых профилактических правил:

• избегайте сквозняков, одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь;
• не доводите мышцы до состояния перенапряжения, тренировки начинайте с легких разогревающих упражнений;
• своевременно лечите простудные и инфекционные заболевания;
• периодически посещайте массажный кабинет и проводите курс массажа проблемных зон;
• - закаляйтесь, принимайте солнечные ванны, отдыхайте на свежем воздухе.
], , , , , ,

Миозит - это обширная группа патологий, характеризующаяся поражением скелетных мышц острым или хроническим воспалительным процессом. При диагностировании пациентов врачи сталкиваются с определенными трудностями из-за схожести симптоматики заболевания с признаками межпозвоночной грыжи или остеохондроза. Причины миозита разнообразны, как и места локализации болезненных ощущений. При отсутствии врачебного вмешательства состояние здоровья человека серьезно ухудшается - ограничивается объем движений в суставах, нарастает мышечная слабость. Перед тем как лечить миозит, пациенту назначают лабораторные и инструментальные исследования, результаты которых помогают установить фактор, спровоцировавший воспаление мышц.

Основные принципы лечения

Невропатологи практикуют комплексный подход, требующих применения нескольких видов лечения:

• симптоматическое, используемое для снижения выраженности сильных болей и восстановления подвижности суставов;
• этиотропное для устранения причины воспалительного процесса (глистных инвазий, аутоиммунных заболеваний);
• патогенетическое, помогающее восстановить организм, обнаружить и вылечить осложнения, вызванные миозитом.

В терапевтические схемы включаются препараты, оказывающие разноплановое действие на организм человека. Используются антигистаминные, противовоспалительные и обезболивающие средства, спазмолитики, миорелаксанты, глюкокортикостероиды. Для ускорения выздоровления, повышения эффективности терапии миозита у взрослых детей невропатологи назначают пациентам:

• прием фармакологических препаратов в капсулах, драже, таблетках;
• использование разогревающих гелей, мазей, кремов, бальзамов;
• проведение физиотерапевтических процедур.

В результате воспалительного процесса в скелетных мышцах формируются уплотнения, при надавливании на которые возникает сильная и резкая боль. В таких случаях приемом таблеток не обойтись. Пациентам назначают препараты для внутримышечного и внутривенного введения. При отсутствии положительного результата консервативной терапии проводятся хирургические операции.

Во время лечения острого или хронического миозита пациентам рекомендован прием витаминов

С чего начинать лечение

Лечить любой вид миозита в домашних условиях помогут врачебные рекомендации. В первые дни терапии больной должен соблюдать постельный режим. Это нетрудно, так как при малейшем движении у человека возникает пронизывающая боль. Что еще поможет облегчить состояние человека:

• необходимо исключить из рациона питания продукты с большим содержанием жиров, соли и специй, негативно влияющих на обмен веществ;
• следует давать больному не менее двух литров чистой негазированной воды для вымывания промежуточных и конечных продуктов воспалительного процесса;
• хотя бы на время лечения нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
• даже при незначительном болевом синдроме нужно избегать каких-либо физических нагрузок;
• для восполнения запасов витаминов и минеральных соединений врачи советуют курсовой прием Витрума, Селмевита, Компливита, Супрадина, Макровита.

Использовать грелки, разогревающие и отвлекающие наружные средства можно только по назначению невропатолога. Если в организме протекает гнойный инфекционный процесс, то такие препараты спровоцируют осложнения.

Лечебные мази

Вылечить миозит помогут нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения. Активные ингредиенты этих средств проникают непосредственно в поврежденные мышцы. НПВП купируют воспаление, устраняют боли и отечность рядом расположенных мягких тканей. Наружные средства проявляют меньшее количество побочных эффектов и имеют незначительное число противопоказаний по сравнению с препаратами для внутреннего употребления. В домашних условиях для лечения миозита используются такие мази:

• Диклофенак,
• Ибупрофен,
• Ортофен,
• Индометацин,
• Мелоксикам.

Хорошо зарекомендовали себя в терапии миозитов мази с натуральными ингредиентами. В состав Апизартрона входит пчелиный яд, оказывающий местнораздражающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие. А мазь Випросал содержит яд гюрзы, салициловую кислоту, камфору и живичный скипидар. Уже через несколько минут после нанесения наружного средства состояние больного улучшаются, исчезают боли, нормализуется подвижность суставов.

Вылечить миозит помогут наружные средства с натуральными ингредиентами - пчелиным или змеиным ядом

Наружные средства в виде гелей

При назначении препаратов для лечения миозита мышц спины невропатологи отдают предпочтение гелям. В отличие от мазей, такие средства практически полностью абсорбируются кожей, оказывают эффективное системное воздействие. К тому же, гели легко наносятся и не оставляют на одежде жирных следов. При выборе препарата врач учитывает степень развития воспалительного процесса, стадию и вид миозита. Например, в терапии хронического заболевания целесообразно использовать гомеопатические средства для предотвращения рецидивов. А острая форма миозита требует применения гелей с ингредиентами, которые быстро купируют боль и воспаления.

К препаратам с наибольшей эффективностью относятся:

• Фастум гель. Активный ингредиент препарата кетопрофен оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие;
• Дип Релиф. В состав геля входят левоментол и ибупрофен. После нанесения на воспаленные участки снижается выраженность болей за счет отвлекающих и противовоспалительных свойств препарата;
• Траумель С. Комбинированное гомеопатическое средство содержит экстракты лекарственных растений. После курсового использования геля постепенно восстанавливается поврежденные мышцы, повышается местный иммунитет.

В терапии миозитов активно применяется Вольтарен, выпускаемый в виде 1% и 2% геля. Действующим веществом наружного средства является диклофенак. Он непосредственно воздействует на воспалительный очаг, купируя отечность и болезненные ощущения. Уже после однократного нанесения у пациента исчезает скованность движений.

Антибиотикотерапия

Применение антибиотиков необходимо для лечения миозита, спровоцированного болезнетворными бактериями. Суточные и разовые дозировки антибактериальных средств, а также продолжительность курсовой терапии определяет лечащий врач. Перед назначением препаратов производится лабораторное исследование биологических образцов пациента для выявления вида возбудителей миозита и их чувствительности к антибиотикам. Именно эти параметры учитывает невропатолог при назначении.

Быстро и эффективно устраняют воспалительный процесс такие препараты:

• пенициллины - Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Панклав, Ампициллин;
• макролиды - Джозамицин, Азитромицин, Сумамед, Эритромицин;
• тетрациклины и цефалоспорины - Цeфтpиaкcoн, Цeфaлeкcин, Цeфoтаксим.

Острый и хронический миозит хорошо поддается лечению одним антибактериальным препаратом. В зависимости от тяжести патологии могут использоваться таблетки, капсулы или растворы для парентерального введения. Так как все антибиотики негативно влияют на состояние кишечной микрофлоры, одновременно с ними невропатологи назначают лекарственные средства с лактобактериями.

Миозит, спровоцированный болезнетворными бактериями, можно вылечить с помощью антибиотиков

Нестероидные противовоспалительные препараты

Любой воспалительный процесс в организме человека может стать причиной возникновения симптомов общей интоксикации. К ним относится резкий подъем температуры тела, диспепсические нарушения, боли в мышцах и суставах. Облегчить состояние больного помогут нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, капсулах или инъекционных растворах:

• Мелоксикам,
• Нимесулид,
• Ибупрофен,
• Диклофенак,
• Индометацин.

НПВП комплексно воздействуют на организм - устраняют боли, снижают температуру, купируют воспаление. Эти препараты не назначаются пациентам с патологиями желудочно-кишечного тракта из-за способности повреждать слизистые оболочки. Курсовое лечение НПВП обязательно сопровождается приемом ингибиторов протонной помпы: Пантопразола, Рабепразола, Омепразола.

Миорелаксанты

Препараты используются для расслабления скелетной мускулатуры, спазм которой стал причиной сильной мышечной боли. Невропатологи редко назначают миорелаксанты из-за широкого спектра их действия. Прием таблеток или внутримышечная инъекция может вызвать дискомфортные ощущения у больного из-за расслабления всех скелетных мышц. Поэтому использование миорелаксантов для лечения миозита обычно не практикуется. Только при сильном мышечном спазме могут быть применены такие препараты:

• Баклофен,
• Мидокалм,
• Тизанидин,
• Сирдалуд.

После абсорбции активных ингредиентов тормозится проведение импульсов в нервных окончаниях. Купирование спазмов за счет блокировки моно- и полисинаптических рефлексов помогает быстро устранить болезненные ощущения. Повышение двигательной активности больного происходит также благодаря местноанестезирующему действию, снижению отечности и нормализации кровообращения в поврежденных мышцах.

Лечение миозита, вызванного гельминтами

В лаборатории определяют вид глистов для выбора методов лечения.

Наиболее часто используются следующие антигельминтные препараты:

• Декарис,
• Немазол,
• Вермокс,
• Албендазол.

• Супрастина,
• Лоратадина,
• Димедрола,
• Тавегила,
• Цетрина.

Гормональные препараты

При некоторых заболеваниях иммунная система вырабатывает антитела на собственные клетки организма, распознавая их как чужеродные белки. Аутоиммунные патологии становятся причиной полимиозита и дерматополимиозита. В последнем случае воспалительный процесс поражает не только мышцы, но и кожные покровы. Для терапии таких миозитов лечащему врачу приходится назначать пациентам глюкокортикостероиды:

• Преднизолон,
• Метилпреднизолон,
• Гидрокортизон,
• Дексаметазон.

Эти гормональные препараты в начале терапии применяются в высоких дозах, а затем используемое количество постепенно снижается. Такая схема необходима для профилактики «синдрома отмены», характерного для глюкокортикостероидов. Гормональные средства быстро купируют воспаление, устраняют боли и другие негативные симптомы аутоиммунных заболеваний.

Несмотря на свою высокую эффективность, глюкокортикостероиды назначаются редко из-за большого количества серьезных противопоказаний и побочных эффектов. Гормональные препараты входят в состав блокад, которые делают пациентам при сильных болях вместе с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Подобные процедуры снижают выраженность болевого синдрома и останавливают распространение воспалительного процесса.

Классический или точечный массаж - эффективные процедуры для лечения хронического миозита

Лечебный массаж

При любой форме миозита массаж должен проводиться специалистами только на стадии выздоровления. В ином случае манипуляция причинит сильные боли из-за воспалившихся скелетных мышц. Во время массажа производится воздействие как на поврежденные участки, так и на все отделы позвоночного столба. В начале лечебной процедуры специалист разогревает и растирает мышцы, подготавливая их к предстоящим нагрузкам. Результатом массажных манипуляций становится:

• улучшение кровообращение;
• снятие спазма;
• улучшение подвижности суставов.

Характерные для миозита мышечные уплотнения постепенно исчезают. В спазмированные ткани вместе с кровью начинают поступать кислород, биологически активные и питательные вещества. Для лечения хронического миозита применяются такие мануальные методики:

• лимфодренажный массаж. В процессе процедуры расслабляются мышечные ткани, из них выводятся накопившиеся шлаки и токсичные соединения. Это становится причиной повышения местного иммунитета, улучшения циркуляции крови и иннервации мышечных волокон, устранения застойных явлений в мышцах;
• точечный массаж. Манипуляции позволяет нормализовать кровоснабжение мышечных тканей и устранить их повышенный тонус. Начинает ускоряться обмен веществ, рассасываются отеки.

В последнее время медицинские клиники предлагают лечить хронический миозит с помощью электромассажа и вибромассажа. Терапевтические манипуляции нормализуют работу всего опорно-двигательного аппарата.

Лечебная физкультура

Все виды миозита, особенно шейный, успешно лечатся фармакологическими препаратами, но терапия может занять длительное время. Невропатологи рекомендуют ускорить выздоровление регулярными тренировками. Они помогут сохранить исходный мышечный тонус, повысить выносливость. Физкультура служит отличной профилактикой преждевременной атрофии мышц, предотвращает рецидивы хронического миозита. Стоит лишь немного повысить двигательную активность, и можно надолго забыть о мучительных болях в ногах, пояснице, шее. Что рекомендуют специалисты:

• начинать упражнения необходимо с обязательной разминки. Мышцы разогреются, в них начнет проникать кровь, повысится сократительная работа сердца;
• во время тренировки следует избегать сильных нагрузок. Занятия должны приносить удовольствие, не вызывать дискомфортных ощущений;
• после тренировки организму нужно восстановиться. Прежде чем приступать к работе, необходимо медленно пройтись или полежать для нормализации пульса и дыхания.

Не существует какого-либо определенного комплекса упражнений для лечения миозита. Тренер подбирает его индивидуально для каждого пациента, ориентируясь на локализацию и степень диагностируемых повреждений.

Физиотерапевтические процедуры эффективно устраняют болезненные ощущения при любом виде миозита

Физиотерапевтические процедуры

Опытные невропатологи предпочитают лечить хронический миозит шеи, ноги или руки не только препаратами. Одновременно пациентам назначается проведение физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными при миозите являются такие манипуляции:

• рефлексотерапия для восстановления тонуса скелетных мышц;
• терапия вакуумом нормализует кровоснабжение поврежденных волокон молекулярным кислородом, питательными веществами, микроэлементами:
• магнитотерапия проводится для стимуляции местного иммунитета и устранения болезненных ощущений;
• лазеротерапия устраняет отечность всех тканей и воспаление скелетных мышц;
• кинезиотейпирование - физиотерапевтическая процедура, которая показана пациентам даже с острой формой миозита. Специальные пластыри помогают снизить нагрузку на воспаленные мышцы, избежать возникновения сильных болей.

В терапии миозитов редко обходится без использования электрофореза. Эта манипуляция позволяет доставлять растворы фармакологических препаратов (НПВП, анестетики, спазмолитики) непосредственно в пораженные воспалением участки. Процедура помогает существенно ускорить выздоровление и быстро снизить выраженность симптоматики.

Народные средства применяются в терапии миозита только в реабилитационный период. Целебные растения не способны уничтожать болезнетворные бактерии, лечить аутоиммунные заболевания. При воспалении мышц поможет немедленное обращение в медицинское учреждение. После полного обследования пациентам назначается курсовое лечение препаратами, необходимыми для конкретного вида патологии.

– это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Может поражать любые мышцы. Наиболее характерным общим симптомом является локальная боль в мышце (или мышцах), усиливающаяся при движениях и пальпации. Со временем вследствие защитного напряжения мышц может возникать ограничение объема движений в суставах. При длительном течении некоторых миозитов отмечается нарастание мышечной слабости, а иногда – даже атрофия пораженной мышцы. Диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра. По показаниям назначаются дополнительные исследования. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и вызвавшей его причины.

МКБ-10

M60

Общие сведения

Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза . Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.

Причины миозита

Первое место по частоте заболеваемости занимают поражения мышц, вызванные наиболее распространенными вирусными инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп). Реже миозит возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Возможно как непосредственное воздействие микроорганизмов на мышцы, так развитие миозита вследствие действия токсинов.

Причиной развития миозита может становиться действие различных токсических веществ, как постоянное, так и относительно кратковременное. Так, токсический миозит нередко развивается при алкоголизме или кокаиновой зависимости . Нестойкие поражения мышц могут возникать и при приеме некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов и т. д.). Такие поражения не всегда носят воспалительный характер, поэтому, в зависимости от симптомов, их могут относить как к миозитам, так и к миопатиям .

Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами). Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани. Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.

У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц. Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.

Классификация

С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:

Чаще всего локальный процесс (поражение одной или нескольких, но не множества мышц) развивается в мышцах шеи, поясницы, грудной клетки и голеней. Характерным симптомом миозита является ноющая боль, усиливающаяся при движении и пальпации мышц и сопровождающаяся мышечной слабостью. В отдельных случаях при миозите наблюдается незначительное покраснение (гиперемия) кожи и небольшая отечность в области поражения. Иногда миозиты сопровождаются общими проявлениями: субфебрильной температурой или лихорадкой, головной болью и увеличением количества лейкоцитов в крови. При пальпации пораженной мышцы могут определяться болезненные уплотнения.

Миозит может развиваться остро или иметь первично хроническое течение. Острая форма также может переходить в хроническую. Обычно это происходит в отсутствие лечения или при неадекватном лечении. Острые миозиты возникают после мышечного перенапряжения, травмы или переохлаждения. Для инфекционных и токсических миозитов характерно постепенное начало с менее ярко выраженными клиническими симптомами и первично хроническим течением.

Хронический миозит протекает волнообразно. Боли появляются или усиливаются при продолжительных статических нагрузках, изменении погоды, переохлаждении или перенапряжении. Отмечается слабость мышц. Возможно ограничение движений (обычно незначительное) в расположенных рядом суставах.

Виды миозита

Шейный и поясничный миозиты

Дерматомиозиты и полимиозиты

Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.

Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову. В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности , затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.

Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц . Основу терапии составляют глюкокортикоиды. По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.

Оссифицирующий миозит

Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным. Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически. Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит является наследственным заболеванием. Начинается спонтанно, постепенно охватывает все группы мышц. Течение миозита отличается непредсказуемостью. Специфической профилактики и лечения пока не существует. Смерть при прогрессирующем миозите наступает вследствие окостенения глотательных и грудных мышц. Встречается крайне редко – 1 заболевший на 2 миллиона человек.

Лечение миозита

При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.). При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура . При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.

Миозит – это патология, при которой происходит поражение мышечных тканей, вследствие травм или .

Миозит бывает как самостоятельной патологией, так и спутником других болезней: туберкулез, и т.д.

Общая информация ^

Нередко при миозите, вместе с мышечными тканями, поражаются и кожные покровы с нервными волокнами.

Более половины всех диагностируемых случаев приходится на шейный миозит, который получил неофициальное название «болезни офисного планктона», так им очень часто страдают люди, проводящие весь день в сидячем положении.

Причины возникновения миозита подразделяют на внутренние и внешние.

К внутренним, или эндогенным, относятся:

— аутоиммунные патологии (отвержение иммунной системой);

— процессы, вызывающие интоксикацию организма;

К внешним, или экзогенным:

— раны, растяжения мышц и другие травмы;

— постоянное перенапряжение мышц, особенно у спортсменов и музыкантов;

— переохлаждение, например, сидя в офисе под кондиционером.

Является частым спутником заболеваний, при которых инфекция, вне зависимости от того, где находится ее очаг, распространяется через систему кровообращения и поражает мышечные ткани.

Инфекционный миозит может быть гнойным и негнойным.

Гнойный, чаще всего, возникает на фоне или заражения стафилококковой (стрептококковой) инфекцией, которые формируют отдельные гнойный очаги.

Негнойный миозит может возникать как побочный эффект при острых респираторных заболеваниях, гриппе, туберкулезе, сифилисе, брюшном тифе. Отдельно выделяют Борнхольмскую болезнь, возникающую из-за вируса Коксаки.

Токсичный миозит ^

Возникает на фоне интоксикации организма и является неотъемлемым спутником алкоголизма. Кроме спиртного пагубное воздействие на мышечные ткани оказывает и ряд медикаментов:

— кортикотероиды;

— изониазид;

— лекарства для профилактики и лечения малярии.

Травматический миозит ^

Вследствие травмы волокна мышц повреждаются и разрываются, возникает отек с воспалением. По мере заживления образуется рубец, а сами мышцы при этом укорачиваются.

Если миозит затрагивает не одну группу мышц, а сразу несколько, то его называют полимиозитом.

В основном миозит поражает мышечный корсет позвоночника, на:

— пояснице;

Но также бывает и в мышцах рук и ног.

Миозит шеи ^

Наиболее распространенная форма, характеризуется сильными болями, которые возникают в шее и отдают как вверх к затылку, так и вниз, в область лопаток. Из-за этого подвижность шеи становится весьма ограниченной.

Миозит поясницы ^

Чаще всего возникает у пожилых людей. Патология затрагивает те мышцы, которые находятся в пояснице у позвоночного столба. Болевой синдром выражен не столь ярко, как при миозите шейного отдела, но носит ноющий характер и доставляет немало дискомфорта. В мышцах может наблюдаться уплотнение, хорошо ощутимое при пальпации.

Форма миозита, при которой поражаются сразу несколько групп мышц, встречается намного чаще, чем локальные.

При этом природа полимиозита достаточно хорошо изучена лишь касаемо тех случаев, когда его причинами являются бактерии и инфекции. Когда же иммунная система пациента начинает отторгать ткани организма, вызывая, тем самым, полимиозит, то причины этого до сих пор носят лишь характер предположений.

Полимиозит является тяжелым системным заболеванием, которое часто сопровождается воспалениями суставов и кожного покрова. При отсутствии должного лечения мышцы начинают атрофироваться и теряют свою функциональность.

Наиболее часто от полиомизита страдают люди среднего и старшего возраста от 30 до 60 лет, но есть и детская форма, которой подвержены дети от 5 до 15 лет.

Форма миозита, при которой поражаются и разрушаются нервные волокна в области воспаления. В результате наблюдается снижение, либо, наоборот, повышение чувствительности, пациент ощущает онемение и покалывание кожи, сильные боли, спазмы мышц, потеря тонуса. Боль носит прогрессирующий характер, увеличиваясь при физических нагрузках и, с течением времени, не проходя даже в состоянии покоя.

Полифибромиозит ^

Характеризуется патологическими процессами, при которых происходит замещение мышечных тканей на соединительные. В результате вместо мышц образуются рубцы и спайки, хорошо прощупываемые при пальпации. Амплитуда движений постепенно сокращается, в результате пациент передвигается замедленно и с заметным усилием.

Оссифицирующий миозит ^

Достаточно редкая форма, возникающая на фоне травм. При патологии происходит накопление в соединительной ткани, которая замещает поврежденные мышцы, кальция и других минеральных веществ, в результате чего возникают окостенения и деформация скелета и конечностей.

Симптомы миозита ^

Симптомы миозита и время их развития зависит от формы патологии и ее причин и может занимать от 2-3 дней до нескольких лет.

Основными из них являются:

— мышечный синдром. Проявляется как в болевых ощущениях, так и выраженной слабости. Обычные движения становятся затруднены и даются с большим усилием. При миозите мышц рук пациент не может поднимать тяжелые предметы, а, при патологии шеи, могут возникать сложности с глотанием пищи, нарушения речи и мимики.

— Суставный синдром. Суставы, вблизи пораженных мышц, воспаляются, отекают, теряют подвижность и болят.

— Нарушение работы внутренних органов. Примерно у половины пациентов, страдающих от полимиозита, возникают проблемы с пищеварением, возможны внутренние кровотечения в желудке и кишечнике. Если слабеет дыхательная мускулатура, то велик риск развития воспаления легких.

Лечение миозита должно носить системный характер и быть направленным на снятие воспалений и боли, восстановление кровообращения и питания пораженных тканей.

Лечить миозит самостоятельно, без предварительных анализов и врачебных консультаций, не рекомендуется. Если патология имеет инфекционный характер, то без выявления возбудителя лечение принесет лишь ухудшение состояния и распространение инфекции по всему организму.

Обычно, при миозите, назначают противовоспалительные нестероидной группы – таблетки, инъекции, пластыри.

Необходимо принимать витаминный комплекс и делать массаж для снятия мышечных спазмов.

Профилактика миозита ^

Соблюдение нескольких простых правил поможет свести риск возникновении миозита к минимуму:

— те, кто ведет сидячий образ жизни, должны делать небольшую разминку каждый час и разминать мышцы. Самым простым ее вариантом будет пройти пешком несколько лестничных пролетов, побыть 5 минут на улице и так же подняться назад.

— тем же, кто занят физическим трудом, наоборот, необходимо делать перерывы и отдыхать, не допуская длительного перенапряжения мышц.

— следить за правильной осанкой;

— закаляться;

— плавать в бассейне, а, летом, в открытых водоемах.

Видео ^

Термин «миозит» объединяет патологические процессы, связанные с воспалительным поражением мышц. При этом речь идет именно о скелетной мускулатуре, а не о гладких мышцах внутренних органов. Миозиты отличаются по этиологии, особенностям течения и степени распространенности. Воспаление может охватывать одну мышцу или сразу несколько мышечных групп. Во втором случае болезнь называют полимиозитом. Если в воспалительный процесс вовлекается кожа, развивается дерматомиозит, при распространении патологического процесса на суставы речь идет о миозите с артритом.

Острый миозит развивается внезапно практически сразу после воздействия этиологического фактора. Его клинические проявления могут быть спровоцированы физической нагрузкой, травмой, переохлаждением и другими факторами.

Если лечение острого миозита было несвоевременным или неадекватным, то течение заболевания приобретает хронический характер, когда периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Обострения хронического миозита могут возникать регулярно при перемене погоды, длительной нагрузке, переохлаждении и т.п. Симптоматика как правило не настолько выражена, как при острой форме заболевания, но такое течение болезни изнуряет. Во время ремиссии пациент чувствует себя относительно здоровым.

Почему он развивается?

Причины миозита могут быть самыми разнообразными. Чаще всего первые симптомы миозита появляются после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, например, после гриппа, или тонзиллита. В этом случае миозит рассматривается как осложнение инфекционного заболевания.

При аутоиммунном миозите воспалительный процесс возникает и поддерживается за счет выработки антител против собственной мышечной ткани. Часто такая форма болезни приобретает затяжной характер и становится хронической.

Миозит может развиваться на фоне эндокринных заболеваний и болезней обмена веществ, таких как сахарный , .

Часто причиной миозита становятся перенесенные на ногах инфекции: , ОРВИ или ангина.

У спортсменов причиной миозита, как правило, становится физическое перенапряжение определенных мышечных групп, их регулярное травмирование, общее или местное переохлаждение. Очень похожие причины у миозита, развивающегося у людей некоторых профессий. Профессиональный миозит бывает у людей, чей труд связан с выполнением стереотипных, однообразных, многократно повторяющихся движений, то есть в том случае, когда некоторые группы мышц или отдельные мышцы подвергаются длительной нагрузке (доярки, водители, трактористы, машинистки, вальцовщики, пианисты, скрипачи и др.).

Воспаление мышц может быть спровоцировано переохлаждением, тупой травмой или ранением острым предметом. При глубоком ранении колющим или режущим предметом с последующим инфицированием велика вероятность развития гнойного миозита. Часто гнойный миозит появляется в местах инъекций, выполненных с нарушением правил антисептики.

Виды заболевания

В зависимости от количества вовлеченных в воспалительный процесс мышц выделяют:

1. Локальный миозит – поражается одна группа мышц.
2. Полимиозит – воспаление охватывает несколько групп мышц.

В зависимости от локализации различают:

• миозит шейных мышц;
• миозит мышц плечевого пояса;
• миозит верхних или нижних конечностей;
• поясничный миозит;
• миозит жевательной мускулатуры.

Как проявляется?

Общими симптомами миозита являются:

• Ноющие боли в пораженной зоне (пояснице, шее, икроножных или других мышцах). Боль усиливается при ощупывании мышц, во время движения или под воздействием холода, присутствует даже в состоянии покоя и не проходит после отдыха.
• В районе воспалённых мышц может быть видна припухлость, а при гнойном миозите — уплотнение мышечных волокон в виде тяжей и узелков.
• Мышечная слабость и ограниченность движений.
• Отечность, гиперемия и локальное повышение температуры над очагом воспаления.
• Развитие мышечной атрофии (в редких случаях).

Шейный миозит является наиболее часто встречающейся формой заболевания. Согласно статистике, он диагностируется у 60-70% населения больших городов. Как правило развивается после переохлаждения в офисе, дома или в общественном транспорте. Основной жалобой пациентов является тупая ноющая боль в шейной зоне. Она может охватывать затылок, плечевой пояс, межлопаточную область. При выраженном болевом синдроме возможно ограничение подвижности шеи. При легких формах симптомы стертые или вовсе отсутствуют.

Поясничный миозит сопровождается болями в зоне поясницы. Их часто принимают за симптомы радикулита. В отличие от этой патологии при миозите боли не такие интенсивные, к тому же они носят ноющий характер. Пальпация выявляет болезненность и уплотнение мышц.

Миозит мышц верхних и нижних конечностей характеризуется наличием боли, усиливающейся при движении. Порой, чтобы избежать болевых ощущений, пациенты вынужденно держат руку или ногу в определенном положении.

Миозит жевательных мышц сопровождается сильной болью, напряжением мышц, судорожным сжатием челюстей. Иногда боль настолько интенсивная, что человек не может разговаривать или разжевывать пищу. Часто причиной миозита жевательных мышц бывает заражение трихинеллами или цистицерками.

Гнойный миозит приводит к возникновению локальных резких болей, интенсивность которых возрастает при пальпации мышц или во время движения. В зависимости от локализации абсцесса или флегмоны, боль может иррадиировать в затылок, лоб, уши, плечи. Фиксируется мышечная слабость, нередко возникают симптомы общей интоксикации организма: озноб, повышение температуры тела, слабость. В мышцах могут появляться уплотнения в виде улов и тяжей.

Диагностика

Болезнь диагностируется на основании жалоб больного и наличия перечисленных выше объективных признаков. Косвенными признаками воспаления считаются соответствующие изменения в анализах крови и мочи.

Для уточнения диагноза проводится электромиография (ЭМГ). Это достаточно информативный метод, позволяющий оценить состояние скелетных мышц.

Как лечить миозит?

Пациенту необходимо обеспечить покой, особенно в случаях, когда миозит связан с профессиональной деятельностью или спортивными нагрузками. Для разгрузки воспаленных мышц могут использоваться специальные корсеты и бандажи, например, при миозите шеи назначается ношение воротника Шанца.

Помимо ограничения активности, необходимо соблюдение специальной диеты, исключающей потребление соленой, острой, жирной, жареной пищи, алкогольных напитков.

• Медикаментозное лечение включает применением нестероидных противовоспалительных средств: Диклофенака, Ортофена, Нимесулида, Индометацина, Вольтарена, Кеторола. Они устраняют болевые ощущения, жар, заметно улучшают самочувствие пациента.
• Местно можно применять согревающие гели и мази: Финалгон, Випросал, Апизартрон. Они помогают смягчить болевые ощущения, устранить мышечный спазм, способствуют улучшению кровообращения, за счет легкого массажа при втирании средств и притока крови в результате разогревающего эффекта.
• Неплохой результат дает применение сухого тепла. На пораженную область можно прикладывать теплую солевую грелку или укутывать ее шерстяным платком.
• При лечении миозита широко применяют физиотерапию (электрофорез, УВЧ, фонофорез, диадинамические токи), электростимуляцию мышц, иглорефлексотерапию. Физиотерапевтические процедуры не проводят в фазе обострения.
• Пациентам назначают лечебный массаж. Это достаточно эффективный метод, способствующий улучшению кровообращения и устранению очагов застоя. Значительное улучшение самочувствия достигается уже после первых сеансов.

Для скорейшего восстановления после утихания воспалительного процесса и сопровождающей его боли назначают лечебную физкультуру. Она направлена на восстановление утраченного объема движений. Нагрузки должны быть дозированными. ЛФК желательно выполнять под контролем специалиста.

Профилактика миозита

Чтобы предупредить воспаление мышц необходимо своевременно и в полном объеме лечить инфекционные заболевания, избегать общего и местного переохлаждения, предупреждать спортивные травмы, травмы в быту и на производстве. При наличии профессионального фактора, следует соблюдать оптимальный режим труда и отдыха, чтобы дать возможность мышцам восстанавливаться после продолжительной работы.

Какой врач лечит миозит?

Если миозит развился после перенесенного гриппа, ОРВИ или ангины, то его лечением будет заниматься терапевт. Кроме терапевта в лечении миозита и его последствий могут принимать участие: невролог, врач-ЛФК, мануальный терапевт, врач-ортопед. При гнойном миозите лечение должен начинать и вести хирург до полного устранения очага нагноения.

Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter.