Главная Энцефалопатия Воспаление гланд: причины, симптомы. Методы лечения воспаления гланд: консервативные, оперативные. Как лечить воспаление миндалин в горле

Воспаление гланд: причины, симптомы. Методы лечения воспаления гланд: консервативные, оперативные. Как лечить воспаление миндалин в горле

Что такое гланды? Как утверждают медицинские справочники, это органы, принадлежащие к иммунной системе человека. Основной задачей гланд является встреча и задержка болезнетворных микробов, которые попадают к человеку вместе с вдыхаемым воздухом. Именно поэтому гланды чаще всего принимают на себя первый удар и очень часто воспаляются.

Симптомы воспаления гланд

Самый первый симптом воспаления гланд - это такое чувство, как будто бы в горле дерет. Это першение постепенно переходит в боль (особенно она наблюдается во время глотания). Небные миндалины становятся красного цвета и заметно увеличиваются. В некоторых ситуациях больной даже ощущает затруднение дыхания. Появляется чувство общего недомогания, которое может сопровождаться жаром, ознобом (не всегда), головной болью и ломотой во всем теле. Температура тела может подняться до +39 0 С.

Если внимательно осмотреть такие миндалины, то можно сделать вывод, что на них имеется гнойный налет, цвет которого желтовато-белый. Лимфатические узлы (подчелюстные, а в некоторых ситуациях и узлы, расположенные в области шеи) увеличиваются. При надавливании на них больной имеет болевые ощущения. Как показывает практика, даже после исчезновения всех симптомов воспаления миндалин, лимфатические узлы еще некоторое время остаются припухлыми.

Заболевание имеет еще один симптом - это охрипший голос. Иногда даже голос может исчезнуть полностью. Связано это с тем, что при воспалении миндалин, они заметно отекают, увеличиваются в размерах, и поэтому мешают полноценному смыканию голосовых связок. В том случае, если не лечить интенсивно ангину, то она может перейти в острый ларингит, сопровождаемый приступами очень сильного кашля.

Ангина или как ее еще называют - острое воспаление небных миндалин - в медицине делится на катаральную, фолликулярную, лакунарную и флегмонозную. Самым легким вариантом является ангина катаральная, в результате которой боль в горле сильно не беспокоит, температура тела больного субфебрильная, небные миндалины несколько гиперемированы. А вот в случае фолликулярной ангины наблюдается высокая температура, появляется резкая боль в области горла (которая может отдаваться в уши). При этом небные миндалины покрываются желтовато-белыми точками, размеры которых не превышают зерно гречки - гнойными фолликулами.

Если наблюдается лакунарная ангина, то ее симптомы практически такие же, как и у фолликулярной, но отличается она тем, что гнойный налет появляется в области лакун гланд. В том же случае, если у больного диагностировано флегмонозное воспаление миндалин, то в процессе этого может образоваться абсцесс (причем, только с одной стороны). Температура тела может подниматься до +40 0 С.

Довольно редким заболеванием является воспаление язычной миндалины. Отличием этого редкого заболевания является место воспаления, а также характер болевых ощущений. Они проявляются только при высовывании и просто движении языка. В этот период очень трудно проходить жевание и глотание пищи. Сложно даже отчетливо произносить звуки. Из-за того, что язычная миндалина располагается на тыльной поверхности языка (в задней его части), то данное заболевание очень часто называют воспалением подъязычной миндалины.

Встречается и воспаление глоточной миндалины (которые называют аденоидами). Причем, данное заболевание, которое называется аденоидит, может возникать как самостоятельно, так и в сочетании с ангиной (воспалением небных миндалин). На сегодняшний денно отличают хронический и острый аденоидит. Отчего появляется острая форма аденоидита, медики не могут сказать точно, потому что таких причин очень много. Это и вирусы, которые проникли к миндалинам (как правило, при переохлаждении они активизируются и начинают очень бурно развиваться), и любые другие инфекционные заболевания, при которых аденоидит обычно является осложнением заболевания.

Как показывает практика, острое воспаление глоточных миндалин практически всегда возникает в том случае, если аденоиды уже были воспалены. Симптомами данного заболевания является затруднение носового дыхания, высокая температура тела, а также слизисто-гнойные выделения из носа. В некоторых случаях подобное воспаление затрагивает и слуховую (или евстахиеву) трубу, которая находится рядом. Результатом этого является снижение слуха и появление болей в области уха.

В том случае, если у больного наблюдается хроническая форма воспаления глоточной миндалины, то оно является следствием острого аденоидита. При этом, температура тела может повышаться очень незначительно. Но больной при этом слаб, очень быстро устает, у нег наблюдаются частые головные боли и при этом он очень плохо спит. Ночью у такого больного проявляются приступы очень сильного кашля. Возникает это из-за того, что в горизонтальном положении из воспаленных миндалин вытекает гной, за счет чего раздражается задняя стенка глотки больного.

При каких заболеваниях воспаляются гланды?

Как уже говорилось, воспаление гланд (или миндалин) как правило, встречается в результате бактериальной ангины, причем в нескольких ее видах. Именно поэтому интенсивность возникшего воспалительного процесса будет различной.

В том случае, если у больно диагностирована катаральная ангина, то основными симптомами будет жжение и першение в горле, а также несильная боль при глотании. Температура сильно не поднимается - 37,3 - 37,5 0 С. Миндалины немного отекают, и на некоторых их участках наблюдается гнойно-слизистый налет. Во рту постоянно сухо, язык полностью обложен. Лимфатические узлы - подчелюстные и шейные - немного увеличены в размерах.

Если же у больного наблюдается фолликулярная ангина, то температура тела у него повышается довольно резко. В организме человека ощущаются все основные признаки интоксикации - тело все ломит, его знобит, состояние полной разбитости. Ощущается сильная боль в горле, которая даже может отдавать в ухо. Лимфоузлы выглядят намного хуже, чем при катаральной ангине, а при ощупывании они становятся болезненными. На миндалинах становятся видна фолликулы - светло-желтые пузырьки с гноем. Если подобное заболевание встречается у ребенка, то оно может сопровождаться рвотой и поносом.

Еще более ярко выражены все перечисленные выше симптомы при лакунарной ангине. Миндалины увеличены сильно и практически полностью покрываются налетом. Протекание данного заболевания проходит заметно тяжелей, чем описанные выше виды ангины.

Причины воспаления гланд

Очень важно знать, что иногда причиной возникновения воспаления гланд может быть не только ангина (гнойная). Вирусная или грибковая ангина точно также способствует воспалению миндалин.

Ангина, причиной которой являются вирусы, называется моноцитарная. Симптомами этого вида заболевания является не только заметная при глотании боль. Но при этом у больного увеличивается печень, селезенка. Все группы лимфоузлов тоже изменяются. Такая ангина может быть диагностирована и в результате анализа крови, так как в ней появляются специфические изменения.

Если у больного наблюдается ангина, вызванная грибками, то говорят о ангине грибкового происхождения. Причем, грибки, которые данное заболевание вызвали, являются условно-патогенными, и, как правило, существуют в небольших количествах в здоровом организме человека. Но в том случае, если у него слабеет иммунитет, то количество этих грибков резко возрастает. Подобное может произойти, например, во время длительного применения антибиотиков. При этом на гландах появляется творожистый налет. А лечить данное заболевание необходимо специальными противогрибковыми препаратами.

У детей довольно часто наблюдается герпетическая ангина. Данное заболевание является заразным. Распространяется оно воздушно-капельным путем. Отличительными особенностями этой болезни является образование очень мелких пузырьков, покрывающих и миндалины, и заднюю стенку глотки ребенка. В пузырьках находится прозрачная жидкость. Для лечения герпетической ангины применяют препараты противовирусного действия.

Многих интересует вопрос: как же инфекция попадает к человеку в организм, и что именно является причиной возникновения болезни? Существует два основных пути появления болезни. Первый - это уже зараженные люди. Именно они во время чихания или кашля распространяют вокруг себя болезнетворных микробов, благодаря чему происходит заражение здоровых людей. Причем, заразиться можно не только, находясь рядом с больным человеком. В случае, если пользоваться общими столовыми приборами с больным, или полотенцем, то точно также можно заразиться. Так что, если в доме появился больной ангиной, следует его изолировать от домочадцев, а особенно - от малышей и стариков. Связано это с тем, что именно эта категория людей имеет ослабленный иммунитет, и поэтому очень подвержены разным заболеваниям.

Второй вариант - это инфекция, которую до конца не вылечили. К таким вариантам следует отнести воспаление десен, например, или гайморит, или кариес. Бактерии от этих воспалительных процессов распространяются по организму, и лимфатическая система, являющаяся естественным фильтром человеческого организма, задерживает их. Какое-то время миндалины еще справляются с большим количеством инфекции, но рано или поздно они ослабевают и воспаляются.

Основное условие, позволяющее быстро и эффективно вылечить горло, это полоскание. Проводить его нужно ежечасно. В качестве средства для полоскания следует использовать антисептические средства. Во время полоскания осуществляется смывание микробов и гноя. И через сорок минут после этой процедуры рекомендуется смазать горло Люголем - йодсодержащим препаратом. Правда, предварительно следует убедиться, что у больного нет на йод аллергии.

Очень часто можно услышать мнение, что вылечить ангину можно только с использованием народных средств. К сожалению, это не так. Практически всегда при ангине требуется использование антибиотиков.

Например, если у больного выявлен тонзиллит, то не стоит сразу же начинать принимать антибиотики. Имеет смысл некоторое время подождать. Но, если через неделю после начала лечения никаких заметных сдвигов не обнаружилось, то без антибиотиков в данном случае обойтись невозможно. Если этого не сделать, то тонзиллит может перерасти в хроническое заболевание. Правда, в эффективной борьбе с вирусами и грибками антибиотики оказываются бессильными.

Во все времена врачи предупреждают, что самолечение - это очень опасная вещь. Именно поэтому при первых симптомах заболевания следует сразу же обратиться к врачу. И именно он скажет, какие именно препараты необходимо приобрести. Обычно в подобной ситуации применяют антибиотики с широким спектром действия. Это так называемые макролиды. Принимать их можно от 7 до десяти дней.

Как следует лечить воспаление гланд?

Любое заболевание, причиной возникновения которого является инфекция, имеет лечение двустороннего характера. Так, с одной стороны, такое лечение должно убрать симптомы заболевания, а с другой - уничтожить саму причину появившегося воспаления. Вот именно такое лечение и будет эффективным при воспалении миндалин.

Одно направление - медикаментозное лечение - предлагает воспользоваться дезинфицирующими составами, используемыми для полоскания горла. Помимо этого следует принимать жаропонижающие препараты, обезболивающие и, конечно, антибиотики (особенно, если воспаление миндалин гнойное).

Второе направление - полоскание - дает возможность уже механическим путем (то есть, смывая) заметно уменьшить количество болезнетворных бактерий. В качество средств для полоскания можно использовать раствор борной кислоты (на один стакан теплой воды - одна чайная ложка кислоты), фурацилина (на 100 мл теплой воды - 2 таблетка), однопроцентный раствор перекиси водорода, а также раствор риванола (на 200 мл теплой воды 1 чайная ложка). В аптеках также предлагают и уже готовые растворы для полоскания - диоксидин, например, йодинол или хлорфилипт.

Чтобы избавиться от боли в горле можно принимать всевозможные пастилки с местным противовоспалительным и антисептическим действием, а также драже. Но и этими препаратами не стоит злоупотреблять. Так, если ознакомиться с инструкцией по применению «Шалфей П», то можно сделать вывод, что детям до пяти лет в день можно принимать не боле двух драже, а вот взрослым - не более шести. Им можно пользоваться и во время беременности.

Практически все знают такие таблетки для рассасывания, как «Фарингосепт». Основным компонентом этого препарата является амбазона моногидрат, который отличается сильным бактериостатическим действием местного характера на стрептококки, стафилококки и на пневмококки. Для взрослых и детей, старше семилетнего возраста, можно принимать в сутки от 3 до 5 таблеток. Они держатся во рту до полного их растворения. Больным сахарным диабетом принимать данные таблетки не рекомендуется, так как в их состав входит сахароза. А вот при беременности и в период кормления грудью «Фарингосепт» принимается без особенных ограничений.

Можно еще воспользоваться антисептическим препаратом местного применения - леденцами и пастилками Strepsils, в состав которых входит антибиотик местно применения амилметакрезол и местноанестезирующий препарат лидокаина гидрохлорид. Дети после 12 лет и взрослые могут принимать по одной таблетке не более пяти раз в день. Причем, нельзя принимать из более трех суток подряд.

Имеются в продаже сегодня и таблетки для рассасывания «Доктор Тайсс Анги септ», в состав которых входят различные вкусовые добавки. Помимо этих добавок ингредиентами таких таблеток являются дихлорбензиловый спирт, анетол, масло мяты перечной и ментол. Так, известно, что анетол, который является ароматическим эфиром, очень часто входит в состав косметических средств, как душистое вещество. Дихлорбензиловый спирт, в состав которого входит хлор, - это галогенорганическое соединение. В том случае, если он попадет на ткань, то он накапливается и постепенно разлагается, что со временем может привести к изменению с структуре белка. Эти таблетки обладают антисептическим действием. В соответствии с инструкцией, одну таблетку следует рассасывать каждые два-три часа. Но начинать это делать можно только с пяти лет. А вот во время беременности и при кормлении ребенка грудью лучше всего проконсультироваться с врачом, самолечение может оказаться опасным.

Существуют еще пастилки «Септолете». К ним также относятся «Септолете Нео» и «Септолете Д». В состав этих пастилок входиттимол, ментол, эфирные масла эвкалипта и мяты, а также хлорид бензалкония, который известен как очень сильное антисептическое средство. Хлорид бензалкония активно борется со стафилококками, стрептококками, кишечной и синегнойной палочками, грибами, анаэробными бактериями и плесенью. В некоторых ситуация этот препарат используется для дезинфекции изделий медицинского назначения или помещений. Но данные пастилки не даются детям до четырех лет. Применять «Септолете» во время беременности и кормления рекомендуется только после консультации с врачом.

Как лечить воспаление гланд при помощи антибиотиков?

Известно, что у антибиотиков встречается масса различных побочных эффектов, но полезного действия у них все равно больше. И поэтому, очень часто при воспалении миндалин используются именно антибиотики. В том случае, если у больного наблюдается гнойный налет на фолликулах или гландах, то врач, как правило, выписывает пятидневный курс лечения антибиотиками. Можно воспользоваться одним из описанных ниже препаратов.

Полусинтетический пенициллин, обладающий широким спектром бактерицидного действия, препарат под названием амоксициллин. Основным его противопоказанием является колит, гиперчувствительность к другим пенициллинам, беременность и период кормления, почечная недостаточность. Побочные действия данного препарата следующие: дисбактериоз, тахикардия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия. Вес таких таблеток - 0.5 г. Они могут быть назначены взрослым и детям, старше десяти лет. Как правило, они назначаются по таблетке три раза в сутки. В том случае, если течение болезни проходит очень тяжело, то врач может назначить по 1 грамму три раза в сутки (таблетки назначаются до или после еды). Обычно курс лечение длиться от пяти до двенадцати дней. Но обязательно в это время должен проводиться контроль работы почек, печени и органов кроветворения.

Еще один антибиотик широкого действия - амоксиклав - включает в свой состав амоксициллин, о котором говорилось выше, а также ингибитор b-лактамаз клавулановую кислоту. Назначается данный препарат, начиная с двенадцатилетнего возраста. Как правило, по одной таблетке, вес которой 0.375 г., каждые восемь часов. В том случае, если наблюдается тяжелое течение заболевания, тогда могут назначить по 0.625 г три раза в сутки. Длительность лечения - пять-четырнадцать дней. Точно также во время приема этого препарата необходим строгий контроль за работой печени, почек и органов кроветворения.

Существуют и аналоги этих обоих препаратов. К ним относятся: аугментин, флемоксин солютаб, амосин. Во время приема антибиотиков врачи, как правило, назначают специальные препараты, поддерживающие микрофлору кишечника. К таким препаратам относится аципол, линекс, бифиформ, бифидумбактерин и др.

Еще один препарат - вильпрафен, а также его аналог - вильпрафен солютаб - являются антибиотиками группы макролидов. Основным действующим веществом этого препарата является джозамицин, который очень активно действует по отношению грамотрицательных и гармположительных бактерий, которые чаще всего концентрируются в миндалинах и в легких. Выпускается данный препарат в виде таблеток, все которых может быть 100 или 500 мг.

Врач, как правило, назначает 1-2 г в сутки для взрослых, принимать их следует в три приема, при этом запивая полным стаканом воды. А вот для детей дозировка рассчитывается, исходя из веса ребенка. Как правило, это 40-50 мг на каждый килограмм веса в течение одних суток.

Имеются у вильпрафена и побочные действия, к которым относится тошнота, дискомфорт в области желудка, диарея, рвота, стоматит запор, крапивница, снижение аппетита, отек Квинке, дерматит, желтуха. Данный препарат не применяется для детей, вес которых составляет меньее 10 килограмм, а также если у больного наблюдается нарушение функций печени или повышенная чувствительность к компонентам этого препарата. В случае беременности принимать вильпрафен можно только после консультации с врачом.

В том случае, если требуется местное лечение воспаленных миндалин, то можно воспользоваться специальными препаратами, выпускаемыми в виде спреев. Это Гексаспрей, Биопарокс, Тантум Верде. Можно использовать и аэрозольные вещества, в состав которых не входят антибиотиков. К ним относятся Каметон, Ингалипт и Анти-ангин формула. В состав Каметона входит антисептик хлорбутанол, а также левоментол и камфора. В состав Анти-ангина входит бактерицидное вещество под названием хлоргексидин. А в состав Ингалипта входят препарат, обладающий противомикробным действием - растворимый сульфаниламид.

Что нужно делать во время воспаления гланд?

Очень важно во время болезни строго соблюдать режим. Так, в первые дни болезни обязательно больной должен лежать в постели. Питаться в это время ему следует только легкой пищей, для того чтобы она быстро усваивалась организмом. Желательно, чтобы вся еда в это время была теплой и полужидкой.

В том случае, если у больного наблюдается грибковая ангина, то врач обязательно должен назначить специальные препараты, которые будут стабилизировать кишечную микрофлору. Ведь, как известно, при использовании антибиотиков в первую очередь страдает кишечник. В этом случае необходимо также принимать противогрибковые препараты.

В том случае, если воспаление миндалин является следствием гриппа или ОРВИ, то в таком случае причиной заболевания будет являться вирус. Врач в подобной ситуации назначает какой-либо противовирусный препарат, который оказывает иммуномодулирующее действие причем местного типа.

В том случае, если у больного наблюдается хронический тонзиллит, сопровождаемый аллергическим компонентом, то обязательно в предлагаемый комплекс препаратов добавляют антигистаминное средство и глюконат натрия. Такой комплекс должен приниматься не менее пяти дней.

В том случае, если ребенок болеет с очень высокой температурой, то ему прописывают панадол, или какие-либо препараты на его основе. Но необходимо знать, что, в том случае, когда температура не превышает 38.5, то сбивать ее не следует, так как это показывает, что организм самостоятельно борется с инфекцией. Ведь для очень многих вирусов и бактерий температура в 38 0 является смертельной. Все эти препараты можно принимать и в том случае, если у человека наблюдается очень сильная боль, даже если при этом нет температуры.

В некоторых ситуациях врачи рекомендуют принимать специальные леденцы, которые могут уменьшить боль и обеспечивают дезинфекцию. Как правило, в состав таких леденцов входят экстракты лекарственных растений. Можно использовать и специальные аэрозоли, которые тоже приносят облегчение. Может помочь и микстура от кашля или гомеопатические леденцы.

Но бывают ситуации, когда четко следование всем рекомендациям, которые дал врач, все равно не приводит к облегчению заболевания. В таком случае необходимо ложиться в стационар.

Как правильно лечить воспаление миндалин народными средствами?

Существуют масса различных народных рецептов, позволяющих эффективно бороться с ангиной. В первую очередь, это растворы для полоскания горла.

Самым простым раствором для полоскания является раствор соли, соды с водой. С помощью этого средства миндалины очищаются от гнойного налета, и даже снимается боль. Для того чтобы приготовить простой раствор для полоскания, необходимо взять стакан тепленькой воды, и высыпать туда по одной чайной ложки соли и соды, тщательно размешать. Добавить в раствор 5 капель йода.

Можно воспользоваться другим раствором для полоскания, которое позволяет заметно снизить боль в горле. Для создания раствора надо на один стакан теплой воды выдавить сок из половинки лимона. В случае различных форм воспаления миндалин могут быть использованы самые различные настои, выполненные на таких лекарственных травах, как зверобой, шалфей, ромашка аптечная, календула, крапива двудомная, ятрышник, тысячелистник, подорожник, эвкалипт. Причем, рецепт приготовления такого раствора одинаков: на один стакан кипятка следует положить одну столовую ложку сухой травы. Можно брать не одну траву, а несколько, но общий объем все равно должен составлять одну столовую ложку. Траву с водой необходимо поставить на огонь и довести до кипения. После этого накрыть крышкой и дать настояться до тех пор, пока раствор не будет комфортной температуры. Процедить и после этого полоскать. Причем, чем чаще проводить полоскания, тем лучше.

Снять воспаление миндалин можно с помощью меда или других продуктов пчеловодства. Конечно, идеальный вариант - есть по одной чайной ложке меда при самых первых признаках першения во рту. Но мед точно также можно добавлять в растворы, приготовленные для полоскания в случае, если у больного наблюдается гнойная ангина. Очень помогает прополис, который по своим лечебным бактерицидным свойствам не уступает даже антибиотикам. Его тоже следует добавлять в растворы для полоскания из расчета 20 капель (если настойка спиртовая) на 100 мл жидкости. Как показывает практика, вполне достаточным окажется три полоскания в течение одно дня, и болезнь начнет отступать. В случае, если миндалины воспалились, то можно жевать медовые соты, которые взяли вместе с забрусом (это крышка сотов). Такую процедуру следует делать один раз в день на протяжении 15 минут. Особенно активно проявляются мощные антибактериальные свойства этих продуктов пчеловодства в процессе лечения восплаения язычной миндалины. Ведь в этом случае не всегда помогает полоскание.

В том же случае, если у детей наблюдается тонзиллит - хроническое воспаление миндалин - то можно использовать смесь, состоящую их одной части сока алоэ и трех частей жидкого меда. Мед лучше всего брать цветочный. Этой смесью следует смазывать гланды один раз в день на протяжении не менее двух недель.

Или тонзиллитом. Под данным термином понимают острое поражение миндалин инфекционного происхождения. Такое состояние сопровождается болью высокой степени интенсивности и требует врачебной помощи.

Воспаленные миндалины: физиология

Лимфоидные ткани в носоглотке и ротовой полости формируют миндалевидные железы. Именно они являются основным элементом иммунной системы и защищают организм от бактерий и вирусов, которые могут проникать через носоглотку.

При ослаблении иммунной системы защитные характеристики желез угнетаются, а число патогенной микрофлоры увеличивается. Как следствие, развивается , причем воспаление может быть как двухсторонним, так и отдельно с правой или левой стороны.

На фото признаки воспаленных миндалин при ангине

Возможные причины

Основной причиной воспаления является острый тонзиллит, который также называют ангиной. Ее возбудителями могут быть микробы, поражающие верхние органы дыхания, – стрептококки и стафилококки.

Хроническая разновидность болезни чаще всего появляется после ангины, кори, скарлатины и прочих аномалий.

К основным факторам, провоцирующим появление воспалительного процесса, относят следующее:

контакты с зараженными людьми или бытовыми предметами;
воспаления в носу и ротовой полости, а также носовых пазухах– это приводит к кариесу, гнойному синуситу и прочим аномалиям;
вредные бытовые и профессиональные условия.

Провоцирующие факторы

Существуют определенные факторы, которые существенно увеличивают риск воспаления миндалин:

недостаточная сопротивляемость организма, ослабление иммунной системы, чаще это становится причиной заболевания у ребенка;
несвоевременное и несбалансированное питание;
генетическая предрасположенность;
неблагоприятные экологические условия;
резкие колебания температурного режима.

Дополнительные симптомы

К развитию воспалительного процесса приводит попадание патогенных микроорганизмов. Первые симптомы возникают через несколько часов или дней. К ним относят:

Першение, и . По мере прогрессирования недуга данные проявления нарастают, что приводит к .
Увеличение размеров и покраснение небных или языковых миндалин, на них.
Общее недомогание, которое характеризуется и проявлениями интоксикации. К ним относят общую слабость, внезапное снижение работоспособности, .

Диагностика

Чтобы выявить патологию и оценить степень ее тяжести, следует обратиться к врачу. Диагностика подразумевает осмотр полости рта для определения внешнего вида миндалин. Помимо этого, врач выполняет опрос, чтобы выяснить клиническую картину недуга.

При любых воспалительных процессах назначают такие исследования, как общие и крови, пальпация шейных . Также нередко выполняют мазок из ротовой полости. Это позволяет определить, какие микроорганизмы привели к патологии, и подобрать антибиотик.

Воспаленные миндалины при разных заболеваниях горла

Лечение

Чтобы справиться с патологией, следует обратиться к специалисту. Врач подберет лекарственные средства и порекомендует народные рецепты, которые можно выполнить в домашних условиях. В отдельных случаях и вовсе требуется оперативное вмешательство, удаление миндалин.

Первая помощь

При любой форме воспаления нужно придерживаться таких рекомендаций:

изолировать больного – выделить ему личную посуду, полотенце;
соблюдать постельный режим – это помогает ускорить выздоровление и не допустить осложнений;
давать обильное питье – хорошо подходят чаи, отвары ромашки, шалфея, шиповника;
выполнять антисептическими растворами – для этой цели стоит применять люголь, риванол, ;
ингаляции – рекомендуется применять каметон, ингалипт.

Чтобы обеспечить максимальный эффект, полоскать горло следует каждый час. Отличным вариантом терапии станет применение раствора соды. Для этого 1 небольшую ложку стоит растворить в стакане воды. Проводить процедуру нужно каждые полчаса на протяжении нескольких дней.

Как лечить воспаление миндалин, смотрите в нашем видео:

Самые популярные препараты и методы

Специалисты обычно назначают антибиотики из категории пенициллинов. Подобные препараты требуются при развитии фолликулярной и . Иногда их применяют и при форме недуга. В данную категорию входят такие препараты, как , .

Если у человека имеется непереносимость данных средств, врач может выписать доксициклин или .

Если заболевание имеет тяжелое течение или развиваются осложнения недуга, выписывают в виде внутримышечных уколов. Курс терапии должен составлять 7-10 суток.

При непереносимости антибиотиков или когда их принимать не рекомендуется, например, во время беременности, врач может выписать антибактериальные вещества в виде аэрозолей. К ним относят ингалипт, гексаспрей. Также можно использовать таблетки для рассасывания – к примеру, фарингосепт или стрепсилс.

Ускорить выздоровление помогают средства народной медицины. Для полосканий горла можно применять лекарственные растения – ромашку, шалфей, клевер. Не менее результативно использовать и девясил.

Помимо этого, отличным вариантом терапии станет применение теплых настоек для питья. При воспалении миндалин прекрасно помогает , смешанный в одинаковых пропорциях с медом. Его нужно употреблять по 1 небольшой ложке раз в сутки. Также можно сделать кисель из малины, смородины или бузины.

Популярные препараты для лечения заболеваний горла

Гланды (миндалины) располагаются в месте, где носоглотка переходит в глотку, и представляют собой образования, состоящие из лимфоидной ткани. Их воспаление – довольно часто встречающаяся патология, особенно среди детей. Это малоприятное заболевание, которое не стоит запускать, дабы избежать возможных осложнений.

Основные функции миндалин

У миндалин две самые важные функции, которые участвуют в поддержке нашего иммунитета. Первая – это функция защиты, которая обусловлена присутствием в них особых клеток соединительной ткани (макрофагов), обладающих способностью к поглощению и переработке вирусов и бактерий.

Другая функция – участие в процессах кроветворения. Миндалины образуют лимфоциты, которые представляют собой основу гуморального иммунитета.

Причины воспаления миндалин

Основная причина – острые респираторные вирусные заболевания, вызванные стафилококками, стрептококками и пневмококками. Всплеск заболеваемости обычно приходится на осенне-зимний период. Среди детей болеющих гораздо больше из-за того, что их иммунитет еще не до конца сформирован.

Еще одна причина воспаления гланд – наличие в непосредственной близости инфекционно-воспалительных очагов. Это могут быть различные риниты, синуситы, зубной кариес и так далее.

Формы заболевания

Формы воспаления миндалин могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какого-либо другого заболевания (системного или инфекционного).

Самое распространенное заболевание – это банальная ангина. Она может быть нескольких видов, рассмотрим классификацию подробнее.

Катаральная форма

Это самая легкая форма, при которой поражается лишь слизистая оболочка миндалин. Визуально это проявляется их ярко-красной окраской, набухшей слизистой оболочкой и такими же красными небными дужками. Температура тела, как правило, не повышается выше 38 градусов.

Жалобы будут на чувство разбитости, сухость и першение в горле. Часто могут быть увеличены в размерах регионарные лимфатические узлы.

Фолликулярная ангина

Визуально будет определяться значительный отек неба, дужек, миндалин и их гиперемия (покраснение). Также при этой форме заболевания будут формироваться так называемые «пробки».

Температура будет повышаться уже до более высоких цифр, появятся сильные болевые ощущения в горле.

Лакунарная ангина

Данная форма очень похожа на предыдущую (фолликулярную), но отличается видом налета. Он имеет сливной вид за счет большого количества серозно-слизистого секрета, приобретающего гнойный характер. Его можно легко снять с миндалин при помощи шпателя.

Фибринозная ангина

Эта ангина формируется на фоне двух предыдущих видов. Это происходит из-за того, что гнойный фолликул лопается и образуется фибринозная пленка. Она способна полностью покрывать гланды, и даже выходить за их границы.

Флегмонозная ангина

Это редкая форма патологии. Она может развиться из-за формирования абсцесса из фолликулов. Такой процесс чаще всего бывает односторонним и возникает вследствие травмы.

Герпетическая ангина

При такой форме болезни налет имеет вид красноватых пузырьков, имеющих серозное содержимое. В этом случае налет будет наблюдаться как на самих гландах, так и на небе и небных дужках.

Язвенно-некротическая ангина

Эта патология развивается всегда на фоне сниженного иммунитета. Она может возникать из-за некоторых микроорганизмов, которые живут в ротовой полости.

На миндалинах появляется грязно-серый налет и язвы, развивается некроз.

Грибковая ангина

Эта форма ангины возникает из-за избыточного разрастания грибка рода кандида, который всегда присутствует в обычной флоре. Обычно причиной его чрезмерного размножения бывает низкий иммунитет. Налет при такой форме заболевания будет белого цвета. Если его пристально рассматривать, то можно заметить, что он имеет творожистый характер.

Симптомы воспаления миндалин

Обычно воспалительный процесс начинается с дискомфорта и при глотании, покраснения и увеличения самих миндалин. Все это может сопровождаться общей , затрудненностью дыхания, охрипшим голосом.

При визуальном осмотре пациента обращают на себя внимание увеличенные регионарные лимфатические узлы и присутствие налета в горле.

В зависимости от формы заболевания будут отличаться характер и распространенность налета, а также некоторые другие симптомы (температура тела, выраженность болей).

Воспаление миндалин: как проявляется и как лечится ангина (видео)

В этом видеоролике можно узнать некоторые интересные факты о воспалении миндалин, послушать мнение компетентного специалиста.

Диагностика

Для того чтобы правильно установить диагноз, нужно обратиться за консультацией к врачу-отоларингологу. Он делает выводы на основе жалоб больного, осмотра горла. Зачастую назначается проведение анализа крови, особенно при тяжелых формах заболевания. Он может выполняться для выявления ревматоидного фактора, С-реактивного белка, анти-О-стрептолизина.

Информативным исследованием будет взятие мазка из зева для установления разновидности бактерий и их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение гланд

Чтобы справиться с воспалением миндалин, нужно придерживаться строгого постельного режима, пить много жидкости (морсы, вода, травяные чаи).

Из местного лечения эффективными будут регулярные полоскания горла с использованием домашних или аптечных средств. Из аптечных можно выделить «Фурацилин» и «Хлорофиллипт».

Также можно использовать различные лекарственные спреи для орошения горла («Ингалипт», «Доктор Мом», «Биопарокс»).

Хорошее лечебное воздействие оказывают таблетки для рассасывания («Граммидин», «Стрепсилс», «Септолете»).

Старый добрый способ – смазывание миндалин раствором Люголя.

Внутрь обычно назначаются антибактериальные препараты при бактериальной инфекции («Амоксиклав», «Сумамед», «Вильпрафен», «Флемоксин Солютаб»), при грибковой природе заболевания – фунгицидные препараты («Нистатин», «Ирунин»), при герпетической – противовирусные («Ацикловир»).

Помимо медикаментов, в терапии воспаления гланд успешно используются физиотерапевтические методы. Это ингаляции с солью и лекарственными травами, УВЧ, УФО, аппликации лечебных грязей и озокерита.

Если воспаление гланд приобретает хронический характер, может понадобиться их удаление. Для этого существует несколько способов:

Лазерное удаление.
Криодеструкция.
Хирургическая операция.

Народные способы лечения

Многие народные средства способны эффективно снять боли и избавить от гнойных «пробок» в горле. Рассмотрим некоторые широко используемые рецепты:

Мед и другие продукты пчеловодства. Мед можно как просто рассасывать во рту, так и добавлять в настои из трав для полоскания горла. Также очень эффективно использование спиртовой настойки прополиса. Ее можно добавлять в травяной настой (в количестве 25 капель на стакан).
Лимонный сок. Его добавляют в стакан кипяченой воды и используют для полоскания.
Полоскание содой и солью. На стакан воды по чайной ложке каждого ингредиента.
Полоскание целебными настоями из трав с противовоспалительным действием. К ним относятся: ромашка, календула, подорожник, эвкалипт, тысячелистник, шалфей, крапива.

Что делать, когда болезнь «берет за горло» (видео)

В этом видеоролике вы узнаете много интересного о лечении ангины, о том, как важно проводить терапию своевременно и эффективно.

Причины и лечение одностороннего воспаления гланд

Встречаются случаи, когда гланды воспаляются только с одной стороны. Это свидетельствует о том, что инфекционный очаг локализуется пока на незначительном участке и иммунные силы организма не дают ему распространяться дальше. Такое может наблюдаться при гриппе, тонзиллите, ларингите, фарингите, грибковом поражении.

Иными причинами могут быть заболевания зубов, аллергии, неврит лицевого нерва, воспаление лимфатического узла.

Истинный диагноз ставит доктор на основе данных осмотра и результатов лабораторных исследований.

Лечение назначается, основываясь на том, что послужило источником воспаления. Если это зубы – нужно пролечить их у стоматолога. Если причина аллергическая – помогут противоаллергические препараты. В лечении неврита понадобится консультация невропатолога.

Если заболевание возникает из-за инфекции, то лечение аналогичное тому, что требуется для терапии стандартного воспаления миндалин, и зависит от природы возбудителя. Бактериальная инфекция подлежит терапии антибиотиками, вирусная – противовирусными препаратами, грибковая – фунгицидными.

Воспаление гланд - часто встречающееся заболевание, которое поражает большей частью детей. Но не застрахованы от него и взрослые, особенно если человеку еще нет 35 лет. После этого возраста ввиду окончательного становления иммунной системы, гланды перестают играть свою роль, как защитника организма от инфекций, а то и вовсе атрофируются.

Но все-таки есть основательный промежуток времени, когда вполне можно «подхватить» это заболевание, и почувствовать на себе все связанные с ним неприятные симптомы. В статье рассмотрим особенности воспаления гланд, выясним, какие симптомы его сопровождают, как лечить это заболевание у детей и взрослых медикаментозными и народными методами.

Описание заболевания

Воспаление гланд - заболевание, возбудителем которого чаще всего является . Часто эта болезнь, начавшись как острое воспаление, затем переходит в хроническую форму, и регулярно после этого отравляет жизнь своему носителю.

Обычно воспаление миндалин проявляет себя как боли в горле, опухание и болезненность при нажатии лимфатических шейных узлов, высокой температурой. Болезнь довольно опасна. Дело в том, что микроб, вызвавший воспаление, может прятаться или маскироваться под другие заболевания, часто - простудного характера. И процесс лечения иногда сворачивает «не в ту сторону». В результате заболевание приобретает хроническую форму, а инфекция никуда не исчезает. При малейшей простуде воспаление вновь напоминает о себе.

Симптомы

Чаще всего симптомы можно заметить не сразу после заражения, а по истечении нескольких дней, когда микроб уже «обжился» в новых условиях. Выясним, как именно проявляется воспаление гланд.

Боль в горле - один из основных признаков воспаления. Боль эта может варьироваться от легкой до сильной - в зависимости от степени тяжести заболевания. Белый налет на поверхности миндалин доставляет массу неприятных ощущений заболевшему, и тоже является одним из симптомов воспаления.

Повышенная температура в большинстве случаев сопровождает болезнь. Ощущение вялости, слабости, разбитости. Связано это с тем, что иммунная система с данный момент пребывает в угнетенном состоянии.

Дышится с трудом. Во время дыхания появляется осиплость, слышатся хрипы. Небные дужки утолщены, и заметно их покраснение. Гланды увеличиваются в размерах, становятся рыхлыми, восприимчивыми для проникновения инфекции.

На видео – воспаление гланд:

Гнойные (казеозные) пробки - тоже один из симптомов воспаления миндалин. В лакунах гланд скапливается гной. Его необходимо извлекать из этих «укромных местечек» при помощи специальных процедур. В противном случае пробки могут стать причиной очень серьезных заболеваний: сердечные патологии и сбои в работе почек еще не самые страшные из них.

Лечение

Рассмотрим, какие способы и средства помогут в лечении воспаления гланд.

Медицинские препараты, лекарства

Самый обычный и обязательный метод лечения этого заболевания. Больному прописывают противовирусные препараты и антибиотики. С помощью данных лекарств выздоровление, если случай не запущен, наступает довольно быстрыми темпами.

Какие лекарства подходят:

Помогает также и полоскание горла раствором фурацилина. Это давно известное антисептическое средство, но эффективное до сих пор.

Физиопроцедуры

В качестве физиопроцедур применяется ультразвуковое лечение, ультрафиолетовое, лазерное и другие. Эти способы относятся к достижениям современной медицины и очень эффективны.

Они способны оказывать на пораженные миндалины антисептический, противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Хирургическое вмешательство

Если болезнь зашла уже слишком далеко, и выздоровление не наступает при помощи всех приведенных выше методов, используют оперативное вмешательство. Другими словами - просто удаляют гланды. Обычно данный способ рассматривается только в том, случае, когда другого выходя уже нет, и есть риск, что болезнь может отразиться на работе других органов и систем: сердца, легких, почек. Перед тем, как согласиться на эту процедуру, изучите все .

Современные методики хирургического вмешательства делают возможным удаление миндалин и лазером, и даже крио-методами. Столь высокотехнологичный подход позволяет провести операцию безопасно, довольно безболезненно и почти без крови. Уже через два часа после процедуры пациент готов на выписку.

Также будет интересно посмотреть на то. как выглядит красное горло и белый налет на гландах:

А вот как выглядят гланды при ангине, можно посмотреть на фото в данной

Народные методы

Воспаление миндалин, как и любое другое заболевание, можно лечить не только при помощи медикаментозной терапии, но и народными способами. Однако, следует понимать, что на первом месте в любом случае должны стоять рекомендации врача, и то лечение, которое назначил он. А домашние способы и народную медицину лучше применять как вспомогательные методы.

Приведем некоторые примеры народных методов лечения воспаленных миндалин. Полоскания настоями лекарственных трав - наиболее широко распространенный метод помощи воспаленным миндалинам.

На видео- воспаление гланд лечение в домашних условиях:

Из всего многообразия лекарственных растений в данном случае больше всего подойдут следующие:

ромашка;
шалфей;
зверобой;
фиалка;
череда.

Эти растения отличаются антисептическим и противовоспалительным воздействием, поэтому смогут стать отличными помощниками при избавлении от рассматриваемой проблемы. Как приготовить: взять столовую ложку цветков ромашки, зверобоя, череды, фиалки и др. – можно, как отдельно, так и в смеси – и залить стаканом кипятка. Дать настояться пару часов и затем, после процеживания, использовать для полоскания горла.

Детям можно давать жевать пластинки прополиса . Этот нейтральный продукт пчеловодства обладает ярко выраженными антисептическими свойствами, и помогает уничтожить болезнетворные микроорганизмы. А взрослым можно воспользоваться и спиртовой настойкой прополиса, которая также эффективно удалит лишние бактерии из горла. А вот как происходит лечение полипов в носу прополисом, рассказывается в данной

Пластинки прополиса

Настойка каланхоэ или алоэ - отличный домашний способ борьбы с недомоганием. В данном случае настойка принимается не внутрь, а используется для полоскания горла. А вот как стоит использовать , поможет понять данная статья.

Настойка каланхоэ или алоэ

Свекольный сок может применяться для полосканий горла. Чтобы его приготовить, нужно потереть на терке средний корнеплод, и залить столовой ложкой уксуса. После того, как смесь настоится, ее следует отжать, процедить, и затем использовать для полосканий горла. Народные целители утверждают, что это способ лечит даже тонзиллит в хронической стадии.

Раствор для полосканий горла на основе йода - тоже проверенное домашнее средство. Оно подойдет и для взрослых, и для детей.

Внимание: категорически не рекомендуется лечить воспаление миндалин, особенно гнойное, прогреванием. Дело в том, что при нагревании болезнетворные микробы могут проникнуть еще более глубоко в организм, и лечить придется не только миндалины, но и другие органы. Максимум, что можно позволить – сухое прогревание при помощи шерстяного шарфа на шее.

Особенности лечения детей

Если с взрослыми все более-менее понятно, и их выздоровление в большинстве случаев - всего лишь вопрос времени и подбора правильного лечения, то с малышами не все так однозначно. Детский иммунитет более слабый, поэтому лечение в данном случае должно быть более интенсивным и щадящим одновременно. Рассмотрим, какие способы и методы лечения применяются обычно в данном случае.

Чтобы организм мог справиться с возбудителями воспаления, врач выписывает антибактериальные и антигистаминные препараты. И если раньше всем детям в подобных случаях давали антибиотики пенициллинового ряда, то сейчас выбор лекарств куда более обширный. К тому же к настоящему времени многие бактерии уже претерпели неоднократную мутацию, и «устаревший» пенициллин на них перестал действовать. Да и увеличились случаи аллергической реакции детей на антибиотики с пенициллином. Поэтому сейчас врачи выписывают чаще препараты-макролиды.

Например:

Промывания тоже хорошо помогают справиться с инфекцией. Специальный раствор под ощутимым напором отлично удаляет из горла гной, микроорганизмы, . Но следует заметить, что сама процедура промывания, когда в горло вставляют шприц с насадкой-канюлей, может быть довольно болезненной. Мало кому из детей она нравится. Зато после нескольких процедур отечность и симптомы воспаления будут устранены.

Хирургическое вмешательство

Этот способ используется при лечении ребенка, как и во «взрослом» случае только, если другого выхода нет. Ни один врач, если есть возможность медикаментозного излечения, не лишит ребенка естественной защиты его организма от инфекций. К тому же, удаляя миндалины у детей, надо иметь в виду, что из-за быстрого роста детского организма, у него миндалины могут вырасти вновь. Такое случается, и нередко.

И скорее всего, «запасные» гланды тоже будут подвержены инфекциям и воспалениям, из-за чего и их потребуется удалять. Чаще всего операция назначается детям от пяти до семи лет.

Ребенку при этом заболевании настоятельно рекомендуется постельный режим. Обильное теплое питье и частые полоскания горла - непременные условия качественного лечения.

Физические, а также умственные нагрузки на ребенка в период его лечения недопустимы. В комнате должен быть чистый, увлажненный воздух, однако - без сквозняков.

Необходим тщательный уход за полостью рта. Чистка зубов - обязательное условие.

Пока ребенок выздоравливает, ему следует выделить отдельную посуду для еды, чтобы инфекция не распространилась на домочадцев.

На видео- можно ли греть гланды при воспалении:

Прием витаминов - обязательное условие крепкого детского иммунитета. Чтобы не знать проблем с заболеваниями горла, особенно помогают витамины С, В и К.

Не следует во время болезни давать ребенку слишком горячую или острую пищу, так как она может вызвать раздражение слизистой, и привести к неприятным ощущениям.

Практически все перечисленные советы подойдут также и в случае болезни взрослого.

Мы рассмотрели особенности воспаления миндалин. В связи с довольно обширным распространением этого заболевания знать о нем будет очень полезно. Обязательно обратитесь к терапевту или отоларингологу в случае обнаружения у себя или ребенка подобных симптомов: своевременное лечение поставит вас на ноги гораздо быстрее и без осложнений.

Воспаление миндалин – это одно из самых часто встречающихся заболеваний у детей и взрослых. Миндалины воспаляются из-за вирусной и бактериальной инфекции, сильного переохлаждения или сотни других причин, поэтому переживать из-за изредка возникающих ангин не стоит. А вот если воспаление миндалин становится хроническим или развивается чаще 3-4 раз в год, нужно обязательно выяснить, что же стало причиной заболевания и как избавиться от источника проблемы.

Причины воспаления миндалин

Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани и лимфоидных узелков, внутри которых образуются лимфоциты – клетки, уничтожающие болезнетворные бактерии и вирусы. Часть из образовавшихся лимфоцитов поступает в кровоток, а часть активно защищает ротовую полость и дыхательные пути, препятствуя дальнейшему продвижению микробов.

Небные миндалины или, как их называют, гланды – это орган иммунной защиты, который должен задерживать все опасные микроорганизмы «на входе» не давая им проникнуть внутрь человеческого тела. Небные миндалины расположены по обе стороны глотки, за языком и хорошо видны, если открыть рот. Именно их всегда смотрит врач, прося сказать «а-а-а». Именно небные миндалины воспаляются чаще всего, заставляя больного страдать от боли в горле и кашля.

Кроме небных, в глотке человека расположено еще 3 вида миндалин:

трубные – парные миндалины, расположенные глубоко в глотке, не видны при внешнем осмотре, воспаляются редко;
глоточные миндалины – расположены в области свода глотки у задней стенки. Чаще всего воспаляются у детей дошкольного и школьного возраста. Воспаление глоточной миндалины носит название аденоидит или аденоиды;
язычная миндалина – маленькая, расположена у корня языка, воспаляется, в основном, у взрослых, встречается это заболевание очень редко.

Ежедневно наш организм встречается в сотнями тысяч болезнетворных микроорганизмов, большинство из них успешно уничтожаются иммунными клетками, но иногда органы иммунной защиты не в силах справиться с заражением и тогда в организме развивается воспаление.

Причины воспаления небных миндалин

Симптомы воспаления миндалин

Говоря про воспаление миндалин, чаще всего подразумевают простой тонзиллит или ангину. Первым признаком заболевания считается ощущение сухости и дискомфорта в горле , горло першит, «дерет», «как будто в него песка насыпали», затем может появиться боль в горле при глотании, миндалины увеличиваются в размерах, становятся болезненными при пальпации.

Если воспаление распространяется, к этим симптомам прибавляется повышение температуры тела, лихорадка, головная боль, кашель и ломота во всем теле . При осмотре – миндалины увеличены, гиперемированы, отечны. На них может появиться белый или желтый налет. Голос больного становится хриплым, если не начать лечение на этой стадии, болезнь может начать распространяться ниже по дыхательным путям.

Различают несколько разновидностей ангин:

Осложнения после ангины

Ангина – заболевание опасное, особенно в детском возрасте, хронический тонзиллит может стать источником инфекции в организме, ослабить иммунитет и вызывать нарушение носового дыхания.

Но основная причина, из-за которой ангину бояться все педиатры, это риск распространения инфекции по организму. Так, стрептококк может стать причиной развития миокардита или ревматизма – очень тяжелых заболеваний, а другие микроорганизмы могут вызвать воспаление почек, легких и других внутренних органов.

Лечение ангины

При лечении ангины важно начинать симптоматическое лечение при первых признаках заболевания и проводить все процедуры регулярно и как можно чаще.

Медикаментозное лечение должен назначать только врач, после осмотра и консультации больного.

При первых признаках ангины нужно:

Когда нужно принимать антибиотики

Если у больного ангиной, не смотря на проводимое лечение, температура тела сохраняется более 2 дней, наблюдается ухудшение общего состояния, усиливается кашель или появляется обильное отделение слюны, рвота или потеря сознания, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

При фолликулярной и лакунарной ангине без применения антибиотиков, особенно в детском возрасте, не обойтись . Самыми эффективными препаратами при ангине считаются антибиотики пенициллинового ряда: ампициллин, амоксиклав, амокс, аугументин и другие. При более тяжелом течении болезни назначают цефалоспорины: цефазолин, цефтриаксон, цефалексин, внутримышечно или внутривенно или макролиды: вильпрафен, сумамед или азитромицин.

После лечения ангины очень важно в течение 2-3 недель соблюдать щадящий режим, избегать переохлаждения, переутомления, физических и нервно-психических нагрузок, хорошо питаться, больше отдыхать и проводить не менее 1-2 часов в день на свежем воздухе. Такие меры помогут избежать развития осложнений.