Лечение ультразвуком. Ультразвуковая физиотерапия: противопоказания Узт терапия показания и противопоказания

Прародителем методики ультразвуковой терапии считается дельфин. Сам метод предполагает использование ультразвуковых колебаний определенного частотного диапазона в терапевтических целях.

В медицине принято применять ультразвук в частотном диапазоне 20–3000 кГц:

1. Диапазон от 20–200 кГц используется в хирургии.
2. Физиотерапевтическая практика применяет излучение в диапазоне 800–3000 кГц (интенсивность не более 1 Вт/см2). При этом режим генерации ультразвуковых волн может быть как импульсным (с длительность импульса в 2 мс, 4 мс или 10 мс), так и постоянным.

Влияние ультразвука

Волновые колебания, вызванные ультразвуком, усиливают адсорбцию медикаментов при нанесении их на кожу в момент процедуры, а также непосредственно влияют на органы и ткани вместе применения излучения.

Влияние ультразвукового метода терапии (УЗМТ) мультифакторное:

1. Механическое.
2. Тепловое.
3. Физико-химическое.

Механический аспект УЗ воздействия можно сравнить с массажем на микроуровне, осуществляемом благодаря колебаниям среды. Тепловой эффект обусловлен преобразованием энергии движения в энергию тепла. Данный эффект проявляется при длительном постоянном воздействии высокой интенсивности.

Влияние ультразвука на химическом уровне выражается в:

• Усилении процессов клеточного и тканевого обмена, ферментативных процессов.
• Увеличении содержания нуклеиновых кислот, росте количества простагландинов, нормализации кислотной среды, тканевого дыхания.

Физические изменения обусловлены усилением ионного распада, изменениями электрической активности клетки, увеличением осмоса и диффузии, а также другими физическими явлениями, происходящими в тканях на атомарно-молекулярном уровне.

Лечение ультразвуком основано на способности ультразвукового аппарата вызывать механические колебания высокой частоты в среде, что способствует активизации работы человеческого организма на клеточном уровне.

Сфера применения

Физиотерапия ультразвуком успешно используется в терапевтических целях практически всеми отраслями медицинской науки. Методы УЗТ очень часто применяются при воспалительных заболеваниях для введения противовоспалительных препаратов и антибактериальных средств. Хорошо поддаются терапии постооперационные рубцы, ожоги и контрактуры суставов. При этом в процессе проведения процедуры можно использовать средства с рассасывающим и репаративным эффектом (лидаза, ронидаза). В случае интенсивных болей ультразвуковое воздействие в сочетании с местными анестетиками оказывает быстрый и заметный эффект.

Активно используется УЗМТ в таких областях медицины, как:

• Гинекология.
• Неврология.
• Гастроэнтерология.
• Хирургия и артрология.
• Дерматология.
• Офтальмология.
• Урология.
• Стоматология.

Не менее активно использует ультразвук косметология. Причем не только в лечебных целях (лечение гиперпигментации, акне, угревой сыпи), но и в целях омоложения (лифтинги, пилинги) и для избавления от целлюлита. Аппаратный метод с использованием ультразвука позволяет разрушить каркас из фиброзной ткани вокруг целлюлитной клетки. Благодаря усилению кровообращения улучшается тургор кожи и уменьшаются отложения жира на обрабатываемого ультразвуком участке.

Перспективным направлением УЗ терапии считается фокусированный ультразвук. Такой метод использования ультразвука позволяет локально повлиять на измененные болезнью структуры, которые находятся в глубине здоровых тканей.

Фазы воздействия

Правильнее будет отнести эти фазы к изменению ответной реакции организма на воздействия ультразвуковых волн с течением времени. Влияние ультразвука начинается с включением аппарата и сходит на нет в течение 3 месяцев после прекращения влияния.

Условно весь процесс делят на стадии:

1. Непосредственное воздействие.
2. Стресс-индуцирование (0–4 часа после процедуры).
3. Активация.
4. Стресс-лимитирование (4–12 часов после процедуры).
5. Усиление компенсаторных механизмов (от полусуток до суток).
6. Следовая фаза (в течение 90 дней).

На этапе непосредственного получения процедуры организм человека испытывает описанные выше эффекты от воздействия процедуры. В полной мере проявляется влияние ультразвука от механического до химического.

В стадии активации:

• Снижается кислотность кожного покрова.
• Меняется уровень гормонов – они переходят в свободное состояние, что обеспечивает противовоспалительный эффект от процедуры.
• Улучшается работа желудка и кишечника.
• Увеличивается способность лейкоцитов поражать фагоциты.

В лимитирующей фазе усиливаются процессы синтеза в тканях, ускоряется клеточный метаболизм, благодаря чему возрастают восстановительные способности организма, расслабляется спазмированная мускулатура.

В компенсаторной стадии усиливается клеточное дыхание, ускоряется деление клеток, ускоряется движение крови и лимфы. В течение еще трех месяцев после завершения лечения в организме активно идут все виды обменных процессов.

Ультразвук повреждает клеточную оболочку бактерий, влияет на неспецифический иммунитет, активизируя его.

Терапевтический эффект

Ультразвуковая терапия дает множественный эффект даже при точечном применении, благодаря своей способности стимулировать естественные механизмы человеческого организма, приводящие его внутреннюю среду к физиологической норме. УЗМТ стимулируют запуск и развитие внутренних реакций:

• Защитных.
• Приспособительных.
• Восстановительных.
• Компенсаторных.
• Гомеостатических.

Практически все основные системы организма человека откликаются на УЗМТ. Одна из самых чувствительных к УЗМТ систем – нервная. Ультразвук ощутимо влияет на нервную проводимость, положительно сказывается на вегетатике, снижает рецепторную чувствительность.

При воздействии ультразвуком на место проекции желез внутренней секреции можно добиться поступления в кровяное русло гормонов в свободной форме в достаточно большом количестве. Это позволить увеличить неспецифическую устойчивость организма к внешним неблагоприятным факторам.

Используя методы УЗТ можно добиться позитивного отклика со стороны миокарда и сосудистой системы в целом, выражающееся в улучшении кровообращения как на периферии, так и в самом миокарде. Также можно ожидать небольшого снижения АД и ускорения ЧСС.

Система крови быстро откликается на влияние в ультразвуковом диапазоне: функционально активизируются лейкоциты и эритроциты, улучшаются реологические свойства крови (вязкость, текучесть).

От влияния УЗ колебаний в терапевтическом диапазоне можно ожидать целого комплекса полезных эффектов, таких как:

• Бактерицидный и бактериостатический.
• Десенсибилизирующий (противоаллергический).
• Спазмолитический.
• Анальгезирующий.
• Ганглиоблокирующий.


• Противовоспалительный (вторичный).
• Рассасывающий (ускоряется рассасывания инфильтратов, травматических гематом, кровоизлияний).
• Фибринолитический и дефиброзирующий.
• Умеренный гипотензивный.

Ультразвук способен восстанавливать проводимость нервной ткани, повышать всасывающую способность кожи и улучшать трофику тканей.

При получении процедуры в месте контакта с датчиком пациент может наблюдать небольшой отек, покраснение и потепление кожи. Пугаться данного явления не стоит – это слабое и быстропроходящее экссудативное воспаление, которое вызвано усилением обменных процессов, увеличением числа мастоцитов, ускорением жизнедеятельности клеток.

Особенности техники

Ультразвуковая терапия – это целая группа методов. Общим в них является то, что процедура проводится через контактную среду. Эта среда призвана исключить попадание воздуха между обрабатываемой поверхностью и УЗ излучателем. Обычно ею служит медицинский вазелин или дегазированная вода. В последнем случае излучатель не должен прикасаться к месту поражения – его держат на расстоянии 2 см от обрабатываемого участка.

Выделяют методы проведения процедуры:

• По стабильности (стабильные/лабильные).
• По месту приложения (поверхностные/полостные).

Если процедура проводится полостным способом, на излучатель врач надевает презерватив. При гнойных патологиях поверхность или полость, пораженную гноеродной микрофлорой, желательно очистить.

Процедуры могут проводиться:

• Ежедневно.
• Раз в два дня.

Длительность и курс лечения определяет физиотерапевт. Обычно терапевтический курс состоит из 6–12 сеансов и длится не более четверти часа.

Процедура для пациента абсолютно безболезненна и комфортна. Максимум, что он может ощущать вместе контакта с датчиком – это легкое покалывание.

Если пациент ощущает дискомфорт, боль или жжение, процедуру нужно прекратить и обязательно сообщить о своих ощущениях врачу.

Показания

Область применения УЗМТ настолько обширна, что привести весь перечень патологий, при которых эти методики эффективны, проблематично. Основные группы заболеваний, при которых чаще всего назначают подобные процедуры, следующие:

• Болезни ЛОР-органов, дыхательной системы (в том числе профессиональные болезни легких), полости рта, стоматологические патологии.
• Болезни органа зрения и постоперационные состояния.
• Хирургические патологии (постоперационные рубцы, гематомы, инфильтраты).
• Неврологические болезни ( , корешковый синдром и прочее).
• Травмы периферической нервной системы (невралгии, болезнь Рейно, нейропатии, радикулопатии, ганглиониты, и прочее).
• Дерматологические патологии (гноеродные и аллергические процессы на коже, склеродермия).
• Болезни системы пищеварения (гастриты, колиты, панкреатит, холецистит, дискинезии и т. п.).
• Гинекологические и урологические болезни (от бесплодия до воспалительных заболеваний половых органов).
• Артропатологии (болезни связок, суставных сумок, остеохондроз, артриты, артроз и т. п.).
• Посттравматические состояния.

Также считается, что предварительная направленная обработка опухоли ультразвуком увеличивает чувствительность патологически измененной ткани к радиационной терапии.

Противопоказания

Несмотря на несомненную пользу методов УЗТ, комфортность и неинвазивность процедуры, она разрешена далеко не всем пациентам. Ультразвук не назначают при наличии :

• Беременности.
• Металлических имплантах в зоне воздействия.
• Новообразованиях любой локализации.
• Тромбозах и тромбофлебитах.
• Гнойных патологиях в остром периоде, в том числе артрите, вызванном гноеродной флорой.
• Респираторных заболеваниях в остром периоде.
• Повреждениях кожного покрова (ранах, гнойных воспалениях) в месте контакта кожи с датчиком.
• Некоторых патологиях миокарда и сосудистой системы (аневризме, аритмии, тяжелой гипертонии, гипотонии и других).
• Гнойничковой болезни, осумкованных гнойниках, не подвергшиеся санации.
• Некоторых болезнях ЖКТ (язвенных поражениях, демпинг-синдроме).
• Эндокринных патологиях (тиреотоксикозе).
• Ряде нервно-психических заболеваний (психоневрозах, нарушении работы вегетативной нервной системы, спирингомиелии).
• Вибрационной болезни, остеопорозе, миопии.

Есть и другие общие для физиотерапевтических процедур противопоказания , поэтому лечение с помощью такого метода проходить стоит лишь по назначению врача.

Хорошие результаты дает УЗМТ в сочетании с тепловыми процедурами, магнитотерапией, методами высокочастотной терапии. При этом УЗТ назначают после указанных процедур. Если ультразвук назначается в комплексе с электрофорезом, то его лучше проводить первым.

Ультразвуковая терапия представляет собой метод лечения, основанный на воздействии колебаний среды высокой частоты. Терапия одновременно оказывает на организм механический, химический и термический эффект и нашла широкое применение в борьбе с различными патологическими процессами в организме.

Показания и противопоказания ультразвуковой терапии

Воздействие ультразвука положительно сказывается на состоянии органов и тканей. Он может изменить течение патологических процессов. При этом небольшие дозы оказывают стимулирующее действие, а большие – угнетающее.

Данный метод лечения назначается в таких случаях:

• болезни органов ЖКТ (язва, гастрит, колит, дискинезия, панкреатит);
• хирургические патологии (инфильтраты, рубцы, спаечная болезнь);
• ЛОР заболевания, травмы глаз, стоматологические заболевания;
• гинекологические и урологические проблемы;
• воспаления органов дыхания (хронический бронхит, туберкулез, астма, дыхательная недостаточность);
• остеохондроз позвоночника неврологической природы;
• болезни кожи (аллергия, склеродермия).

Ультразвуковая терапия имеет массу противопоказаний. Среди них выделяют:

• атеросклероз;
• атеросклероз;
• беременность;
• болезни ЦНС;
• опухоли;
• заболевания крови и эндокринной системы;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• интоксикация организма;
• желтуха;
• невротический, гипергликемический астенический синдром.

Применение ультразвуковой терапии

Аппараты УЗИ нашли широкое применение в различных сферах медицины:

Аппарат ультразвуковой терапии для дома

Улучшить состояние и устранить признаки заболеваний можно с помощью портативного устройства УЗИ. Такое устройство позволяет справиться с хроническим и острым болевым синдромом, снять воспаление и ускорить процесс восстановления после полученных травм и хирургических вмешательств. Домашний аппарат обладает широким спектром воздействия, и его можно начать использовать сразу после операции под наблюдением доктора.

Ультразвуковая терапия – относительно молодой метод лечения, главным инструментом которого являются звуковые волны с высокой частотой. С такой, которую человек не может уловить на слух.

Ультразвук наделен феноменальными свойствами, издавна известными природе. Сегодня – это уникальный метод диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний. Ультразвук стал значительным опытом в дерматологии и косметологии.

Понятие о методе

В основе метода лежит способность высокочастотной звуковой волны оказывать специфическое действие на ткани. Наблюдают три направления этого действия: физическое, тепловое и химическое. Пусковым моментом является механическое действие, которое вызывает микровибрацию в клетках ткани и далее трансформируется в действие тепловое и химическое.

• Микровибрация на клеточном уровне вызывает активацию обменных процессов, что и приводит к запуску механизма лечения.
• Повышается проницаемость клеточных мембран, чувствительность клеток, ускоряются диффузные и обменные процессы.
• В результате поглощения энергии ультразвуковых волн, происходит ее частичная трансформация в энергию тепловую: меняется скорость биохимических процессов, местного кровообращения и активности ферментов.

В совокупности все это приводит к химическим процессам в тканях: окислению, активности ферментов, изменению pH тканей, повышению количества нуклеиновых кислот, стимуляции дыхания тканей, синтеза эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты.

Это позволяет говорить о свойствах ультразвука:

• Бактерицидное,
• Антиоксидантное,
• Антигистаминное (повышает связывание гистамина),
• Противовоспалительное,
• Иммуномодулирующее,
• Регенерирующее,
• Спазмолитическое,
• Болеутоляющее (снимает порог нервного возбуждения),
• Питающее, увлажняющее,
• Улучшающее лимфо- и кровообращение, микроциркуляцию.

Ультразвуковая процедура детально рассмотрена Еленой Малышевой в этом видеоролике:

Виды УЗТ

Существует два основных вида ультразвуковой терапии:

• Физиотерапевтический , в котором используется эффект массажа,
• , когда ультразвуковая волна помогает определенному лекарству проникнуть глубже.

Но даже в пределах этих двух основных видов существует несколько разных методов, т. к. множество факторов влияют на лечение, коррекцию и профилактику. Ультразвуковая терапия может проводиться в импульсном (щадящем) и непрерывном режиме. Значительную роль играют глубина ультразвуковой волны и ее поглощение тканями.

Глубина проникновения зависит от частоты и формы волны, а так же от структуры ткани. Чем ниже частота волны, тем глубже она проникает. От структуры ткани зависит и поглощение звуковой волны. Патологические зоны поглощают звуковую волну активней, чем здоровые. Но этот уровень понижается, если в больной области развивается отек.

Чем выше частота звуковой волны, тем эффективней ее действие. Очень высокая частота ведет к разрушению тканевых структур. Именно этим обусловлен бактерицидный эффект. На некоторые виды бактерий ультразвук влияет максимально (лептоспир), на иные в меньшей степени (стафилококки).

Плюсы и минусы

Плюсов у ультразвуковой терапии гораздо больше, чем минусов, но и последние имеют место.

• Безболезненность,
• Относительная безопасность для тканей,
• Эффективность,
• Неинвазивность,
• Отсутствие реабилитационного периода,
• Нет необходимости в анестезии,
• Биологические ткани сохраняют необходимую им чувствительность.

• Наличие противопоказаний,
• Необходимость прохождения полного курса,
• Высокая стоимость.

Лечение ультразвуком проводится только грамотным специалистом. Как разные температуры по-разному влияют на организм человека, так же ведут себя и звуковые волны. Необходимо соблюдение всех нужных характеристик, иначе вместо восстановления можно будет достигнуть лишь разрушения.

Показания для проведения

• Косметические дефекты: , бугристость,
• Заболевания кожи: , спайки и рубцы,
• Лечение ,
• Профилактика кожных заболеваний,
• Уход за кожей: , увлажнение, питание,
• Реабилитация после пластических операций и травм,
• , воспалительные процессы в органах малого таза,
• и нейродермит у детей после 3 лет.

Противопоказания

Противопоказания имеют длинный список, которым не следует пренебрегать:

• Выраженные вегето-сосудистые нарушения,
• Ярко выраженная ,
• Заболевания центральной нервной системы,
• Болезни крови,
• Истощение,
• Эндокринные заболевания, тромбофлебит,
• Беременность на ранних сроках.

Подготовка к лечению

Специальной подготовки процедура не требует. Единственное, что необходимо – это очищение кожи. Если процедура проводится на лице, то необходимо полностью удалить макияж.

Дополнительно может потребоваться санация очагов , если она имеет место.

Как проводится ультразвук в косметологии и дерматологии

Процедуру допустимо проводить не только в специальном учреждении, но и дома. Алгоритм процедур одинаков в обоих случаях. Отличаются они лишь в нюансах.

Демонстрация процедуры ультразвуковой терапии лица сделана в этом видео:

В специальном учреждении

После очищения кожи ее смазывают контактным веществом, которое исключает попадание воздуха между головкой вибратора и поверхностью для воздействия.

Процедуру проводят с помощью круговых или спиралевидных движений, которые должны быть медленными и с задержкой на болевых точках (40 сек.). Вся процедура длится не более 15 минут.

В домашних условиях

В этом случае для проведения процедуры используют аппарат, который предназначен именно для таких условий. С инструкцией следует ознакомиться обязательно! Кожу так же очищают. Рекомендуют предварительно сделать паровую ванночку для более глубокого очищения. Длительность процедуры такая же, как и в специальном учреждении.

• Ультразвуковую терапию назначают курсами от 6 до 12 процедур. Их можно выполнять через день или ежедневно.
• Дозировка звуковой волны зависит от тяжести заболевания или стадии косметической проблемы. Так же учитывается и возраст пациента: детям, подросткам и пожилым людям уменьшают длительность процедуры и дозировку.

Если процедуры проводятся дома, то следует проконсультироваться со специалистом, дабы избежать негативных последствий.

Последствия и возможные осложнения

Осложнения при ультразвуковой терапии крайне редки. Чаще — это , которые возможны при передозировке или плохом контакте аппликатора с поверхностью кожи. Ультразвуковую терапию строго назначает врач или косметолог.

Восстановление и уход

Ультразвуковая терапия не требует реабилитации. Исключение составляют лишь процедуры по удалению целлюлита. В этом случае рекомендуют соблюдать щадящую диету в течение 2 месяцев после пройденного курса.

Стоимость

Стоимость процедур зависит от области проведения терапии, от ее вида и цели. Нижняя цена одной простой процедуры (пилинг, увлажнение) составляет 800 – 1200 рублей.

Цена комплексной процедуры составляет более 2000 рублей. Многое зависит от ценовой политики конкретной клиники. В стоимость входят и цена вспомогательных компонентов лечения и ухода.

Фармацевтическая промышленность насчитывает сотни тысяч , однако до сих пор остается проблемой их целенаправленная доставка в нужный очаг. Во многих клинических ситуациях решением становится применение ультразвука, благодаря которому лекарственные вещества поступают в организм трансдермальным(чрескожным) методом.

УЗ-терапия — действенное средство при многих болезнях, оказывающее обезболивающее, спазмолитическое, противовоспалительное и общетонизирующее действие.

Широко применяется в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, оказывает комплексное воздействие на структуры суставов и костей, способствует их регенерации и уменьшению воспалительного процесса.

Применение физиолечения с Гидрокортизолом позволяет глюкокортикостероиду проникать внутрь суставного сочленения и оказывать там лечебный эффект. Глюкокортикостероид снижает интенсивность болевых ощущений и явлений отека, подавляет воспалительные процессы и имеет противоаллергический эффект. При этом ультразвук улучшает состояние хрящевой, костной и соединительной ткани.

Создают вибрационный эффект в тканях сустава, благодаря чему образуется эффект массажа, улучшающий кровообращение. За счет расширения венозных сосудов и улучшения оттока лимфы происходит расслабление мышц и спадение отека мягких тканей. Повышается доставка с кровью питательных веществ и кислорода, что способствует улучшению трофических процессов в тканях и их быстрой регенерации.

Важно. Назначать физиолечение с кортикостероидами может только врач-физиотерапевт после осмотра и выявления аллергических реакций, учитывая при этом показания и противопоказания к ультразвуковой терапии.

Показания к применению

Ультразвуковая терапия массово используется в профилактике и лечения различных заболеваний. Показания к использованию процедуры:

• деформации позвоночника, сколиоз II степени, сопутствующие корешковый и корешково-сосудистый симптом;
• заболевания бронхов и легких — бронхит, бронхиальная астма, пневмония, туберкулез легких, профессиональные заболевания легких, болезни полости рта, ангины, наличие аденоидов;
• хирургические патологии (гематомы, спаечная болезнь, инфильтраты);
• болезни органов зрения и последствия операций глаза, катаракта, помутнение роговицы глаза, поражение сетчатки;
• посттравматические состояния, послеожоговые рубцы, свежие болезненные травмы, контрактуры после травм;
• недуги мочеполовой системы, мастит, простатит, бесплодие, энурез у детей;
• кожные заболевания и спаечно-рубцовые процессы (склеродермия, гноеродные и аллергические процессы, гиноидная липодистрофия, экземы и нейродермиты);
• коррекция лишнего веса;
• болезни органов пищеварения (гастрит, колит, дискинезия кишечника, холецистит и т.п.);
• патологии нервной системы.

Противопоказания

Как и любая физиотерапия, ультразвуковое воздействие тоже имеет свои ограничения. Запрещается подвергать воздействию ультразвука область головного мозга, половые органы, растущие кости, опухоли, сердечные области (это может стать причиной стенокардии).

Ультразвук не назначается при наличии:

• беременности;
• наличии кардиостимулятора, металлических имплантов в зоне действия;
• проблем со свертываемостью крови, тромбозах и тромбофлебитах, гемофилии;
• патологии сердца и сосудистой системы (аритмия, гипотония, тяжелая гипертония и др);
• повреждения кожи в местах контакта с датчиком, гнойничковые болезни, острые и хронические гнойные процессы;
• патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз);
• инфекционных заболеваний (бактериальные и вирусные);
• выраженный атеросклероз, осложненная язвенная болезнь,сахарный диабет в поздних стадиях;
• нервно-психических заболеваний (психоневрозы, выраженные дисфункции вегетативной нервной системы, спирингомиелия);
• туберкулезных поражений легочной ткани;
• вибрационных болезней, остеопороза, миопии.

Применяемая аппаратура

В современной медицине для проведения процедур ультразвукового лечения используются в основном ультразвуковые терапевтические аппараты данных серий:

1. УЗТ-1 (УЗТ-1.01, УЗТ-1.02, УЗТ-1.03 и др.) — аппараты работают на частоте 880 кГц;
2. УЗТ-3 (УЗТ-3.01, УЗТ-3.02, УЗТ-3.03, УЗТ-3.06 и др.) — рабочая частота 2640 кГц
3. УЗТ-13, или «Гамма» (УЗТ-13.01, УЗТ-13.02 и др.) — генерируют ультразвук на двух частотах — 880 и 2640 кГц.

Для применения не только в амбулаторных, но и в домашних условиях используется аппарат АУТн-01 «Ретон». Это терапевтический ультразвуковой низкочастотный аппарат, который прошел апробацию во многих российских клиниках. В домашних условиях применяется согласно рекомендациям специалистов, изложенных в разработанном ведущими физиотерапевтами Российской Федерации инструкции по применению на ультразвуковой терапевтический низкочастотный аппарат «Ретон» АУТн-01 .

Особенности техники проведения процедуры

Важное значение при проведении таких процедур имеет техника исполнения. Ультразвук представляет собой упругие механические колеба­ния плотной физической среды с частотой более 20 килогерц (20 000 Гц). В терапевтических методах наиболее широко практикуется частота 880 кГц.

Ультразвуковые волны практически не отражаются воздухом, поэтому в лечебных целях воздействие ультразвуком проводят через кон­тактную безвоздушную среду - вазелиновое масло, глицерин и воду. В последнем случае излучатель не должен прикасаться к очагам поражения – его держат на расстоянии 2 см от обрабатываемого участка.

Алгоритм проведения прост и допускает использование аппаратов ультразвуковой терапии в домашних условиях. Перед проведением очищают полости с очагами гнойной инфекции. Инфекционные заболевания тоже следует пролечить. Для проверки аппарата на годность на действующую поверхность излучателя наносят несколько капель воды, при исправности аппарата после его включения наблюдается подпрыгивание, «кипение» этих капель.

На участки тела с большой неровностью поверхности (кисти, стопы, локтевой сустав, рубцовые поверхности и т.д.) применяют так называемую субаквальную методику, при которой эти участки опускают в воду с температурой 32-36°С. Излучатель в это время должен находиться на 1-2 см от поверхности кожи. При таком способе терапии на руку необходимо надеть шерстяную перчатку и сверху обычную резиновую. Так колебания не будут воздействовать на руку.

Продолжительность и курс терапии назначает физиотерапевт, чаще всего курс состоит из 6-12 сеансов. Длительность процедуры в первые двое суток не должна превышать 5 минут, при последующих сеансах составляет до четверти часа. Детям процедуру не следует проводить более 10 минут. При ощущении дискомфорта процедуру следует прекратить и сообщить об этом врачу.

Внимание! Запрещено употребление алкоголя или снотворных средств во время курса ультразвуковой терапии.

Заключение

Терапия настолько эффективна, что ультразвуком лечат болезни, которые когда то считались неизлечимыми. Применение физиопроцедур в сочетании с другим лечением позволяет добиться прекрасного восстановительного результата.

Лекарственные средства, используемые во время УЗ-терапии, доставляются непосредственно в область воздействия и не разрушаются в печени или желудке, а минимальное количество побочных действий делает процедуру безопасной, безболезненной и комфортной.

УЗ терапия является физиотерапевтической методикой, которая использует механическую волновую пульсацию микрочастиц ультразвуковой среды. Ультразвук – это колебания механического типа со средой колебания частиц, в которой составляет выше 16 килогерц, то есть данная частота находится за пределами досягаемости органов слуха.

Слуховые аппараты улавливают звуковые частоты и механическую пульсацию, не превышающую 16 килогерц. Ночные животные, или обитающие в темных пещерах или на морском дне, распознают звуковые колебания с частотой до 32 килогерц для того чтобы обмениваться информацией не видя источник, который ее передает.

В природе ультразвуковые волны могут появляться во время землетрясения и извержения вулканов. Также они возникают в результате различных технологических процессов, представленных работой станков, двигателей самолетов и автомобилей и прочего. Для технических целей ультразвуковые волны вырабатывают при помощи специального излучательного оборудования.

В зависимости от того источника, который продуцирует ультразвук, он может быть механическим и электрическим. В излучательных приборах механического типа, ультразвук вырабатывается при помощи энергии, выделяемой газом, жидкостью или паром. Электрические излучатели работают за счет токовой энергии, которая и продуцирует ультразвуковые волны.

Функции

Для проведения многих физиотерапевтических процедур используют ультразвуковые волны в диапазоне от восьмисот до трех тысяч килогерц. Все медицинское оборудование, в большинстве случаев, имеет фиксированную частоту. Чаще всего используется частота в районе от двадцати пяти килогерц до трех мегагерц.

Ультразвук: Механизм действия

Каким функционалом обладает ультразвук – ответ на этом вопрос обязательно должен знать специалист, который проводит лечение ультразвуком. Рассмотрим подробнее, какие бывают функции у аппаратов.

Механическая

Механическая функция провоцирует колебания диапазона ультразвука с высоким вектором давления звука и приводит к сдвигам напряжения в тканях, изменяя проводимость ионов в канальных мембранах различных структур, вызывая микроскопические потоки метаболитов и органоидов в клетках. Проще говоря, происходит микромассаж тканей, который применяют для того, чтобы ускорить местный кровоток и ускорить отток лимфы.

Ультразвук помогает нормализовать процесс образованием эластиновых и коллагеновых молекул. Под действием ультразвуковых волн активно вырабатывается эластин и коллаген, который позволяет быстрее восстанавливать пораженные ткани и связки.

Им можно стимулировать работу нервной системы. Ультразвук позволяет вернуть чувствительность поврежденным верхним и нижним конечностям, после травм и парестезии .

В клетках под действием волн ультразвука происходят следующие изменения:

• Разрываются сильные и слабые связи между молекулами.
• Повышается уровень проницательности клеточных мембран.
• Уменьшается процент вязкости цитозоля.
• Ускоряется движение цитоплазматических частиц, вращение хондриосом и вибрация клеточных ядер.
• Ионы и биологически активные соединения переходят в свободное состояние.
• Изменяется структура жидкостной составляющей в организме.
• Улучшается связывание биологически активных веществ.
• Происходит генерация акустического микропотока.
• Активизируется механизм неспецифических иммунных функций.
• Уменьшается застой лимфы в тканях.
• Активизируются мембранные энзимы.

Также ультразвук ускоряет движение молекулярных частиц в клетках, что позволяет увеличить вероятность того, что частицы будут задействованы в метаболических процессах.

Воздействие, оказываемое ультразвуковыми волнами на клетки, приводит к тому, что в ионных каналах клеточного цитоскелета меняются не только функциональные свойства, но и возрастает скорость движения метаболитов и энзиматическая активность ферментов лизосомального типа, что в свою очередь, позволяет стимулировать регенеративные свойства повреждённых тканей.

Тепловая

Если увеличить интенсивность ультразвуковых волн, то на границах нескольких биологических сред неоднородного типа будет образовываться поперечная волна затухающего типа и начнет выделяться тепло в большом количестве. Таким образом себя проявляет тепловая функция ультразвуковых волн.

Из-за того что во время процесса поглощается энергия ультразвука в тканях, которые содержат молекулы, имеющие большой линейный размер, температурный коэффициент повышается примерно на одни градус.

Больше всего тепла будет выделяться не в глубинных слоях однородных тканей, а на границе их разделения, имеющих разнообразный акустический диссонанс. Изменение температуры происходит в тканях, представленных кожными покровами с богатым содержанием коллагена, рубцами, синовиальной оболочкой, связочном аппарате, надкостницах, оболочках суставных сочленений.

В результате этого повышается их тургор и расширяется диапазон доступного физиологического напряжения. Также расширяются стенки сосудов, и улучшается микроциркуляция, в результате чего увеличивается объемное кровообращение в тканях со слабыми васкулярными функциями. К тому же улучшаются обменные процессы, улучшается эластичность кожных покровов и уменьшается отечность.

Около восьмидесяти процентов выделяемого тепла уносит кровоток, остальные двадцать процентов распределяются в окружающих тканях. Во время процедуры пациенты ощущают приятное тепло в обрабатываемых ультразвуком участках.

При использовании в физиотерапии, тепловой эффект способствует:

• Изменению диффузных механизмов.
• Ускорению микроциркуляции.
• Изменению скорости процессов биохимического типа.
• Возникновению температурного скачка.

Соотношение тепловых и нетепловых действующих компонентов ультразвуковых волн можно определить по излучательной интенсивности или используемому режиму воздействия прибора (импульсному или непрерывному).

Биохимическая

Биохимический функционал ультразвука связан с реактивными способностями катаболических и анаболических реакций. Анаболизм представлен процессом, централизующим похожие или однотипные молекулы. Небольшие дозы ультразвуковых волн способствуют ускорению внутриклеточного белкового синтеза, восстанавливая поврежденную ткань.

Если же ультразвуковая терапия предполагает использование терапевтических доз ультразвука, то с ее помощью удается усилить кровоток, сделать соединительные ткани более рыхлыми, улучшить выработку коллагена и эластина, снизить воспаление, убрать гематомы, снять спазмы и болевой синдром.

Катаболизм, в свою очередь, способствует уменьшению вязкости и количеству крупных молекулярных соединений, попутно ускоряя процесс их утилизации. Используя катаболический эффект при лечении ультразвуком можно применять гораздо меньше лекарственного вещества, чем при любой другой физиотерапевтической процедуре.

Также физиотерапевты отметили, что ультразвук обладает следующими эффектами:

• Он имеет схожее с катализатором воздействие.
• Он способен ускорять метаболические процессы.
• Он обладает бактерицидным воздействием.
• Он способствует изменению pH в тканях.
• Ультразвук способствует разложению и выведению наркотических веществ.
• Он улучшает образования биологически активных веществ.
• Ультразвук связывает свободные радикалы.

Показания

Лечение суставов ультразвуком не ограничивается монотерапией. Применение ультразвука в сочетании с гидрокортизоновой мазью может осуществляться в лечении различных суставных патологий. Существует несколько показаний к использованию данной процедуры:

• • Хрящевые повреждения и менископатия ;
  • Растяжение и разрыв связок и сухожилий ;
  • Тофусы в суставах;
  • Артрозы , подвергшиеся деформации;

• Послеоперационное и травматическое восстановление;
• Кальцифицирующие стадии тендиноза .

При очевидном воспалительном процессе гидрокортизон вводится с помощью ультразвука и электрофореза, давая высокие результаты и устраняя болезненные симптомы. В клинических условиях ультразвуковой метод реабилитации достаточно хорошо себя проявил, показывая высокую эффективность терапии. Это позволило ему завоевать доверие врачей и пациентов.

Лечение колена ультразвуком

Они представлены:

• Заболеваниями позвоночного столба.
• Суставными недугами.
• Разрывами связочного аппарата и ушибами.
• Тендовагинитами, носящими травматическую или воспалительную этиологию.
• Болевыми ощущениями в суставных сочленениях.
• Контрактурами после травм.
• Остеохондрозом позвоночного отдела.
• Недугами мочеполовой системы.
• Косметическими дефектами кожных покровов.
• Кожными заболеваниями и спаечно-рубцовыми процессами.
• Коррекцией лишнего веса.

Достоинства

Гормональные лекарственные препараты производятся в различных формах. Применяются в виде таблеток и мазей с помощью физиопроцедур. Ультразвук и электрофорез делает методики незаменимыми. Поэтому можно выделить ряд преимуществ:

• Минимальное количество побочных действий;
• Небольшая дозировка гормонов;
• Совмещение воздействия УЗТ и иониевых заряженных частиц;
• Доставка вещества напрямую в область воздействия;
• Лекарственное средство не поддается разрушению в печени и желудочном тракте;
• По окончании процедуры препарат скапливается в суставных тканях сочленения.

Процесс воздействия ультразвука не производит травм кожи и растяжений. Эта процедура не нуждается в определенном подготовительном процессе и безболезненно переносится пациентом. Укрепляется частично иммунитет и не предоставляет значительного дискомфорта пациенту. С использованием такого лечения можно добиться хорошего восстановительного результата.

При медицинском назначении ультразвукового способа лечения необходимо соблюдать четкие рекомендации специалиста для успешных достижений в лечебном процессе.

Противопоказания

Есть множество состояний организма, при которых ультразвуковая терапия противопоказана. Специалисты различают противопоказания относительного и абсолютного типа.

К абсолютным противопоказаниям следует отнести:

• Вынашивание плода.
• Негативное воздействие на гонады.
• Негативное воздействие на сетчатку глаза.
• Ламинэктомию.
• Эпифиз растущей костной ткани.
• Наличием кардиостимулятора.
• Кровотечение или проблемы с кроветворными органами.

Если у пациента существуют относительные противопоказания, то терапию можно проводить лишь в случае острой необходимости с учетом возможных рисков.

К относительным противопоказаниям к УЗ терапии следует отнести:

• Негативное влияние на периферические нервные окончания, находящиеся на поверхности костной ткани.
• Имплантаты из металла.
• Менструальные кровотечения.
• Заболевания сердца и сосудов.
• Общее неудовлетворительное состояние.
• Онкологические недуги
• Проблемы со свертываемостью крови и тромбозы.
• Заболевания эндокринной системы.

Ультразвуковая терапия является эффективным реабилитационным методом при многих заболеваниях. Данная процедура не только действенна и безопасна, но и абсолютно безболезненна. Именно по этой причине ее используют многие физиотерапевты для лечения и реабилитации своих пациентов после серьезных недугов.