Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Фолиевая кислота при планировании беременности: дозировка, применение и отзывы. Дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности. Передозировка фолиевой кислоты при беременности

Пожалуй, любая пара, желающая зачать малыша, знает о витамине под названием фолиевая кислота. Причем начинать курс витамина В9 (другое название «фольки») гинекологи настоятельно советуют именно до беременности. С его помощью женский организм готовится к зачатию.

В какой дозировке женщинам принимать фолиевую кислоту для зачатия при планировании беременности? Этот вопрос требует детального рассмотрения.

Современные женщины обдуманно готовятся к появлению крохи (читайте статью об ). Выполняя рекомендации врача, они проходят медицинское обследование и . Независимо от их результатов, гинеколог посоветует пить фолиевую кислоту при планировании беременности.

Женщина, планирующая зачать малыша, должна сделать неотъемлемой частью своей жизни . Важно использовать и медицинские препараты, которые содержат синтетические витамины, и употреблять в пищу продукты, богатые натуральными микроэлементами. Влияет на зачатие и то, какой образ жизни ведут молодые родители: в это время важно отказаться от вредных привычек.

Перед приемом синтетических витаминных комплексов необходимо проконсультироваться с гинекологом. Бесконтрольное их употребление может стать причиной сбоев нормальной работы женского организма. В этом случае витамины могут навредить, а не помочь.

Однако игнорировать их важность нельзя. К примеру, фолиевая кислота для зачатия необходима.

Перечислим свойства фолацина:

  • помогает белкам усваиваться;
  • способствует делению клеток;
  • влияет на кровообращение;
  • не дает развиться атеросклерозу;
  • улучшает аппетит и общее самочувствие.

В ожидании чуда

Фолиевая кислота при планировании беременности нужна как будущей маме (для гормонального фона), так и будущему малышу. На ранних сроках этот витамин участвует в формировании нервной трубки. Более того, чтобы забеременеть быстро и без проблем прожить это счастливое время, витамина В9 нужно пить гораздо больше, чем всегда.

Гинекологи единодушно сходятся во мнении, что фолиевая кислота помогает забеременеть. Кроме того, «фолька» поможет устранить множество отклонений от нормальной жизнедеятельности плода в организме матери.

Дефекты у плода возникают в первые недели беременности, когда женщины обычно не знают о зачатии. Следовательно, важно начинать прием фолиевой кислоты при планировании беременности, а не после того, как она наступила.

Если перед зачатием женский организм не накопил нужного количества фолацина, беременная столкнется с множеством других неприятностей, которые могут возникнуть при недостатке фолиевой кислоты:

  • отслойка плаценты;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • замершая беременность;
  • появление множественных пороков развития.

Прием «фольки» перед беременностью способствует правильному росту и развитию клеток и тканей.

Значение витамина В9

Если возникнет дефицит витамина в пище, результат будет заметен уже через несколько месяцев: в организме начнет развиваться фолиеводефицитная анемия. Она провоцирует появление несозревших эритроцитов и понижение гемоглобина. Из-за этого женщина становится раздражительной, у нее снижается аппетит, она быстро устает и страдает депрессиями.

Эти характерные симптомы через некоторое время могут дополниться выпадением волос, рвотой и диареей.

Фолацин не имеет накопительных свойств, следовательно, потребность в витамине есть всегда. Женщине необходимо регулярно восполнять запасы В9, чтобы организм работал правильно, а репродуктивная система не давала сбоя.

При планировании беременности фолиевая кислота должна находиться в нужном количестве в организме уже за 2-3 месяца до того, как произойдет зачатие.

Гинекологи предполагают, что женщине хватит этого времени, чтобы недостаток витамина не сказался на беременности.

А вот дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности подбирается с учетом особенностей организма каждой женщины.

Противопоказания

Как и любое лекарственное средство, В9 имеет ряд противопоказаний. В частности, повышенная чувствительность к этому витамину.

Если у женщины есть заболевания, указанные в аннотации, то прием фолиевой кислоты при планировании беременности и ее дозировка будет определена лечащим гинекологом.

Инструкция указывает, что фолацин нельзя сочетать с некоторыми лекарственными средствами (кликни, чтобы увеличить инструкцию).

Не всегда прием фолацина поможет плоду сформироваться правильно. Это может быть связано это с неполным усваиванием витамина.

Организм «не принимает» фолацин или усваивает его частично при таких условиях:

Как и сколько принимать

Норма фолиевой кислоты – 200 мкг каждый день (при условии, что человек абсолютно здоров). Если женщина хочет зачать, то доза фолиевой кислоты должна стать больше.

Сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности? На этот вопрос ответит только личный гинеколог. Врач после обследования укажет нужное количество витамина для конкретной женщины.

В большом количестве нужна фолиевая кислота нужна женщинам, у которых нарушены функции желудочно-кишечного тракта. Несбалансированное питание – еще одна причина того, почему фолацин не усваивается организмом.

Кислота фолиевая находится в составе многих поливитаминных комплексов и добавок, поэтому ее количество в таблетках разнится. При отсутствии особых врачебных рекомендаций, планируя оплодотворение, необходимо принимать каждый день по 400 мкг «фольки». Если во время предыдущих беременностей были патологии развития плода, то доза может быть увеличена до 1200 мкг. Но назначать лечебную дозу должен врач. Начать прием желательно за три-шесть месяцев до зачатия, минимум за месяц. При наступлении беременности прием витамина нужно продолжать как минимум до 12 недель.

Врачи утверждают, что передозировать В9 довольно сложно, поскольку его избыток выводится из организма. Поэтому лучше немного превысить дозу, чем создать дефицит.

Препараты, которые содержат фолацин

Существует множество комплексов, имеющих в своем составе «фольку». Содержание В9 в них разное: от профилактической дозы до лечебной.

Гинеколог посоветует пациентке нужный препарат, так как только врач сможет рассчитать, сколько фолиевой кислоты необходимо женщине.

  • «Фолиевая кислота». Это лекарственное средство содержит 1 мг витамина В9.
  • Весьма популярен препарат «Фолио» при планировании беременности. Его популярность обусловлена тем, что он содержит фолацин и йод. Они необходимы для правильного развития плода и хорошего самочувствия будущей мамы. Дозировка этих микроэлементов является профилактической, поэтому большинство женщин с успехом используют его для восполнения дефицита фолиевой кислоты.
  • «Фолацин» и «Апо-фолик» — препараты с фолиевой кислотой. Содержание витамина в них повышено. Их принимают при выявлении нехватки фолацина. То есть доза, содержащаяся в этих препаратах, — лечебная.
  • Все поливитаминные комплексы для беременных имеют в составе фолиевую кислоту.

Помимо приема профилактических доз витамина, важно вводить в рацион продукты, богатые фолацином.
Это свежие овощи, зелень, бобовые. Много этого витамина в тыкве и гречке, а также в некоторых фруктах. В продуктах животного происхождения также есть фолацин, однако его там значительно меньше.

Количество фолацина снижается при готовке, поэтому лучше съесть салатик из зеленых листьев, чем полкило вареной фасоли.

Подготовка к зачатию является не менее важным этапом, чем сам период вынашивания плода.

Поэтому будущим мамам часто назначают витаминотерапию. И первое, что может предложить ведущий акушер-гинеколог на этапе планирования беременности – это прием фолиевой кислоты. Однако у женщин возникает на этот счет множество вопросов. Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности? Не навредит ли это здоровью будущего малыша?

Фолиевая кислота (витамин В9) поступает в организм вместе с продуктами питания. Увеличить ее количество в рационе помогут и витамины, которые можно купить в любой аптечной сети. После перорального приема фолиевая кислота распадается с образованием фолатов – это вещества, играющие важную роль в процессе кроветворения.

Благодаря витамину В9 происходит формирование РНК и ДНК, на основе которых строятся клетки и формируются органы плода. Дополнительно данный витамин является средством профилактики рака и патологий нервной системы, помогает скорректировать работу сосудов.

Какой эффект дает фолиевая кислота (В9) в период беременности?

Ранние сроки беременности характеризуются активным развитием нервных тканей и органов плода. Поскольку это сложный процесс, для успешного его протекания наличие витамина В9 в рационе будущей матери просто необходимо. Поэтому правильная дозировка фолиевой кислоты очень важна как при планировании беременности, так и во время вынашивания плода.

Причины дефицита фолиевой кислоты

Нередко у беременных женщин можно диагностировать нехватку витамина В9. Наиболее вероятными причинами такого дефицита считаются следующие:

  • недостаточное содержание фолиевой кислоты в употребляемой пище;
  • неспособность организма полноценно всасывать фолаты, поступающие в ЖКТ;
  • патологии генетического характера;
  • гормональная терапия (в частности, при эпилепсии);
  • курение и употребление алкогольных напитков.

При наличии генетических отклонений в организме женщины отсутствуют определенные ферменты, отвечающие за всасывание или синтез фолатов. Постепенно происходят нарушения обменных процессов, что влечет за собой заболевания сердечнососудистой системы, значительно увеличивается риск выкидыша. Отметим, что прием контрацептивов орального типа может способствовать лучшему усвоению витамина В9.

Фолиевая кислота: пути поступления

На сегодняшний день известно 3 пути (способа) поступления в организм витамина В9:

  • из продуктов;
  • посредством синтеза в ЖКТ;
  • через употребление таблетированных витаминов.

Фолиевой кислотой богаты листовые овощи, а также некоторые другие продукты:

  • говяжья, куриная, утиная печень;
  • белый хлеб;
  • цитрусовые;
  • все виды твердых сыров.

Однако употребление таких продуктов не всегда позволяет полноценно обеспечить организм женщины фолиевой кислотой. Связано это с ненатуральными способами выращивания фруктов и овощей. Также уровень содержания фолиевой кислоты значительно снижается при термообработке продукта. Поэтому зачастую прием таблетированного витамина В9 становится единственным способом восполнить нехватку фолатов.

Патологии ЖКТ также часто приводят к неусвояемости фолатов. От дефицита витамина В9 в организме страдают примерно 60% беременных женщин.

Отметим, что человеческий организм способен самостоятельно синтезировать фолиевую кислоту, но этого может быть недостаточно. С течением беременности потребность в В9 возрастает в несколько раз. Для того чтобы получать необходимое количество витамина только из ранее перечисленных продуктов, необходимо увеличить их прием в 4-5 раз. Употребление такого количества пищи ведет к увеличению массы тела, растяжению желудка и другим проблемам.

Фолиевая кислота в виде таблеток абсолютно безопасна для приема при беременности как для плода, так и для беременной женщины. К тому же, такие средства, согласно исследованиям, достаточно эффективны.

Последствия дефицита В9

Дефицит фолиевой кислоты в организме беременной женщины может привести к следующим проблемам:

  • предрасположенность к образованию тромбов;
  • ослабление иммунитета к инфекционным болезням;
  • нарушения кроветворения;
  • снижение физической и умственной деятельности.

Чаще всего такие патологии можно наблюдать при дефиците витамина, обусловленном его неусвояемостью по причине генетических сбоев. Нередко нехватку В9 в организме можно диагностировать и до зачатия: наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы и дефицит железа. В таком случае врач назначает повышенные дозы фолиевой кислоты и анализ крови для контроля усвояемости фолатов.

Недостаток фолиевой кислоты во время или при планировании беременности может привести к следующим патологиям:

  • значительно увеличивается риск выкидыша или необходимости аборта на ранних сроках;
  • ряд врожденных пороков у ребенка;
  • гипоксия плода в связи с дефектами плаценты.

На третьей неделе с момента зачатия начинается формирование нервной трубки плода, далее она станет головным и спинным мозгом. При дефиците фолиевой кислоты нормальное развитие трубки будет невозможным, она может и не сформироваться вовсе. Недостаточное поступление фолиевой кислоты в организм может повлечь за собой замершую беременность, в таких случаях развитие плода останавливается.

Еще одним следствием дефицита В9 может стать анэнцефалия – патология, при которой отсутствует часть головного мозга. Дальнейшее развитие плода становится невозможным.

При дефиците фолатов во время беременности может наступить цефалоцеле – расщепление черепа плода. Чаще всего такая патология приводит к гибели ребенка.

Известны случаи, когда нехватка фолиевой кислоты приводила к такой патологии нервной трубки, как спина бифида (spina bifida). Вследствие дефекта обнажается спинномозговой канал, оболочки спинного мозга выбухают. Шансы при такой патологии родить здорового ребенка равны нулю.

Однако определить уровень нехватки витамина в период гестации не всегда возможно. Зачастую доля недостающего В9 невелика, поэтому отклонения в развитии плода незначительны и в дальнейшем не влияют на нормальное его развитие.

Тем не менее, специалисты одного из университетов США утверждают, что дефицит фолиевой кислоты в организме, особенно в первом триместре беременности, негативно влияет на эмоциональное здоровье плода и может приводить к различным расстройствам ЦНС. По этой причине витамин В9 настоятельно не рекомендуется исключать из рациона.

Фолаты и срок беременности

Прием фолиевой кислоты принято назначать перед зачатием, в период планирования беременности. В случае незапланированного зачатия следует как можно раньше обратиться к врачу с просьбой назначить витамин В9. Фолаты назначают за 12-16 недель до планируемой беременности, в некоторых случаях – за полгода. Формирование нервной трубки плода начинается рано, уже в первые недели беременности. Основная причина, по которой назначают В9 – сохранение беременности и предотвращение невынашивания плода.

Дозирование В9 при беременности

Стандартная доза, которую может назначить врач – 400 миллиграммов препарата в сутки за 12 недель до беременности. В индивидуальном порядке доза может быть увеличена. Повышенная дозировка назначается будущим мамам, страдающим эпилепсией или сахарным диабетом (независимо от типа).

Перед назначением дозировки фолиевой кислоты при беременности необходимо сдать анализы, чтобы скорректировать оптимальную дозу В9. Количество принимаемого витамина должно оставаться неизменным со дня зачатия и до родов. В странах Европы стандартно назначают 400-850 миллиграммов фолатов за месяц до планируемого зачатия. Прием витамина продолжается до конца первого триместра. Хотя к каждому препарату фолиевой кислоты прилагается инструкция по применению при планировании беременности, настоятельно рекомендуется согласовывать дозу с врачом.

Некоторые специалисты дополнительно рекомендуют употреблять продукты, содержащие фолиевую кислоту, но как показала практика, это нецелесообразно. После 10-15 минут термообработки продуктов витамин В9 улетучивается, поэтому таблетированная форма остается наиболее эффективной.

Повышенный уровень фолиевой кислоты

Фолиевая кислота способна растворяться в воде, накапливаться и выводиться через почки. Избыток данного витамина (так же, как и его дефицит) может негативно влиять на организм. С особой осторожностью назначают фолиевую кислоту при:

  • генетических нарушениях, связанных с усвоением В9;
  • тяжелых патологиях печени и почек у женщины.

Некоторые ученые пришли к выводу, что избыток витамина В9 приводит к увеличению массы плода, что в будущем может привести к сахарному диабету. Кроме того, избыточное количество фолиевой кислоты в организме будущей мамы увеличивает риск возникновения у ребенка следующих патологий:

  • нарушения работы иммунной системы;
  • бронхиальной астмы;
  • различных аллергических реакций.

Хотя на сегодняшний день и не проводилось исследований, которые смогли бы подтвердить данную связь, самостоятельный прием В9 без назначения врача категорически не рекомендуется. Так, избыток витамина в мужском организме может приводить к онкологическом заболеваниям – в частности, предстательной железы. В случае если женщина принимает фолиевую кислоту в дозировке от 400 до 800 миллиграммов, риск развития злокачественных новообразований молочных желез увеличивается на 25%, а если от 850 миллиграммов, то риск онкологии возрастает на 70-72%.

Симптоматика в случае избытка фолиевой кислоты:

  • во рту появляется вкус металла и горечь;
  • повышенная раздражительность;
  • диарея, тошнота и другие расстройства ЖКТ;
  • бессонница;
  • низкий уровень витамина В12;
  • нарушение функций почек.

Анализы на витамин В9

Сдавать кровь на анализ для уточнения уровня фолиевой кислоты нужно пациенткам с диагнозом «анемия» или повышенным гомоцистеином в плазме крови. Необходимо это для того, чтобы определить, сколько фолиевой кислоты нужно пить женщине при планировании беременности. Если будущая мама никаких патологий не имеет, то необходимость в анализах отпадает. Отметим, что единственным материалом для проведения анализа является кровь пациента.

Препараты на основе фолиевой кислоты

Средства на основе витамина В9 можно приобрести в аптеках. Чаще всего дозировка фолиевой кислоты в таблетке составляет 1 миллилитр, поэтому перед тем как начинать пить препарат, особенно при беременности, дозу делят пополам во избежание передозировки. Рекомендовано приобретать препарат в дозировке 400 микрограмм, так как именно такую дозу чаще всего назначают в период беременности или ее планирования. В случае если уровень гомоцистеинон повышен, дозировка фолиевой кислоты назначается строго лечащим врачом, то же касается и других витаминных комплексов.

Инструкция к применению В9

Противопоказания к назначению препарата:

  • аллергическая реакция на витамин В9;
  • злокачественные опухоли, метастазы;
  • дефицит витамина В12 у детей;
  • мегалобластная анемия у детей.

Возможные побочные действия:

  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита;
  • раздражение кожных покровов, кожный зуд;
  • спазмы бронхиального типа;
  • острая эритема.

Взаимодействие фолиевой кислоты (В9) с лекарственными средствами

Дозировка фолиевой кислоты должна быть увеличена, если при беременности женщина принимает следующие средства:

  • противосудорожные препараты;
  • различные анальгетики;
  • противозачаточные средства орального типа;
  • эстрогены (подкласс стероидных женских половых гормонов).

Всасывание фолиевой кислоты снижается при приеме:

  • препаратов тетрациклиновой группы;
  • препаратов для лечения изжоги (антацидов);
  • средств терапии артериальной гипертензии;
  • антибиотиков широкого спектра действия при поражениях кожи бактериальными агентами.

Витамин В9 необходимо заменить на фолинат, если пациентка принимает:

  • «Триметоприм» (бактериостатический антибиотик);
  • «Пириметамин» (препарат для лечения или профилактики малярии);
  • «Метотрексат» (цитостатический препарат).

Если дефицит фолиевой кислоты незначителен, в рацион питания беременной рекомендуется включить следующие продукты:

  • сыры твердых сортов;
  • бобовые;
  • куриные и перепелиные яйца;
  • злаковые и орехи;
  • все разновидности салатов и зелени.

Препараты для устранения изжоги можно сочетать с В9, если принимаются они не ранее чем через 3-4 часа после фолиевой кислоты. При В12-дефицитной анемии назначать В9 запрещено.

Фолиевая кислота (витамин B9) – описание, инструкция по применению, как и сколько принимать при планировании беременности и после зачатия, симптомы дефицита и избытка фолиевой кислоты, содержание в продуктах питания, отзывы

Спасибо

Фолиевая кислота также называется витамином В 9 и представляет собой водорастворимый витамин, необходимый для нормального протекания процессов кроветворения в костном мозге и синтеза белков. При дефиците фолиевой кислоты у человека развивается макроцитарная анемия, по своим признакам и механизму развития сходная с мегалобластной или пернициозной анемией, обусловленной недостатком витамина В 12 .

Фолиевая кислота поступает в организм человека с продуктами питания или вырабатывается микрофлорой в кишечнике. Витамин всасывается в кровь после предварительного превращения в свободную форму и доставляется в печень , костный мозг и другие органы и ткани.

Фолиевая кислота – общая характеристика и биологическая роль

Фолиевая кислота получила свое название от латинского слова "folium", что означает "лист", поскольку наибольшие количества этого витамина содержатся в зеленых листья различных овощей, таких, как шпинат салат и др. К витамину В 9 помимо фолиевой кислоты относится еще ряд соединений, являющихся ее производными и объединяемых общим названием фолацин или фолаты . Но поскольку все соединения, объединенные общим названием "фолацин", обладают витаминной активностью и усваиваются организмом, в дальнейшем тексте статьи мы будем использовать понятия "витамин В 9 " и "фолиевая кислота" в качестве синонимов, подразумевая под ними все фолацины.

Фолиевая кислота может поступать в организм человека не только с продуктами питания и биологически активными добавками, но и вырабатываться в верхней трети тонкого кишечника микроорганизмами нормальной микрофлоры . Во многих случаях фолиевая кислота вырабатывается микроорганизмами кишечной микрофлоры в количествах, которые полностью удовлетворяют суточные потребности человека. Поэтому, даже если фолиевая кислота поступает с продуктами питания в недостаточном количестве, симптомов ее дефицита может не развиваться, поскольку недостающее количество этого витамина синтезируется микрофлорой в кишечнике.

Витамин В 9 необходим для образования эритроцитов в костном мозгу. Дело в том, что фолиевая кислота активирует ферменты, обеспечивающие протекание биохимических реакций, в ходе которых и образуются зрелые эритроциты. Поэтому при дефиците фолиевой кислоты развивается анемия .

Кроме того, витамин В 9 необходим для синтеза белков и ДНК, а, соответственно, и для деления клеток всех органов и тканей. В ходе деления образуются новые клетки взамен отмерших или поврежденных. То есть, фолиевая кислота обеспечивает процесс репарации и замены отмерших клеточных элементов новыми и, таким образом, поддерживает нормальную структуру всех органов и тканей. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает нормальное развитие плода, особенно в первые 12 недель беременности, поскольку именно в этот период идет очень интенсивное деление клеток, в ходе которого происходит закладка органов и тканей.

Поскольку образование новых клеток происходит с неодинаковой скоростью в различных тканях, то и потребность в фолиевой кислоте у разных органов различна. Так, наибольшую потребность в фолиевой кислоте испытывают ткани, в которых происходит частое обновление клеточного состава, а именно кожа , слизистые оболочки, волосы, кровь, яички у мужчин и яичники у женщин, плод на начальных этапах беременности и др. Именно поэтому при дефиците фолиевой кислоты в первую очередь страдают органы, в которых происходит интенсивное деление клеток.

Так, при дефиците фолиевой кислоты образуются дефектные сперматозоиды и яйцеклетки, у плода формируются пороки развития, кожа становится сухой , шелушащейся и дряблой, а в органах желудочно-кишечного тракта развиваются различные заболевания. Это происходит потому, что клетки данных органов интенсивно делятся и им необходима фолиевая кислота для нормального протекания данного процесса.

Кроме того, витамин В 9 участвует в выработке серотонина – гормона радости, который обеспечивает нормальное настроение и самочувствие. Поэтому при недостатке фолиевой кислоты у человека может развиваться деменция (слабоумие), депрессия , неврозы и некоторые другие расстройства функций головного мозга .

Также фолиевая кислота участвует в процессе передачи нервных импульсов. Поэтому при дефиците фолиевой кислоты могут развиваться невриты и полиневриты.

Фолиевая кислота – применение

Фолиевая кислота при планировании беременности

Фолиевая кислота – это единственный витамин, который в обязательном порядке должны принимать все беременные женщины минимум до 12 недель, поскольку именно в этот период происходит развитие нервной системы и закладка других органов и тканей плода, для чего необходим фолацин. Однако фолиевую кислоту рекомендуется принимать уже на этапе планирования, не дожидаясь наступления беременности, чтобы создать нормальную концентрацию данного витамина в тканях. В таком случае к моменту наступления беременности у женщины гарантировано будет отсутствовать дефицит фолиевой кислоты, который может быть критическим для роста и развития плода, а также течения беременности.

При планировании беременности рекомендуется начинать прием фолиевой кислоты за 3 – 4 месяца до предполагаемого зачатия , чтобы к моменту прикрепления плодного яйца к стенке матки в организме женщины не было дефицита данного витамина. Когда по результатам тестов будет выявлено зачатие, прием фолиевой кислоты необходимо продолжать минимум до 12-ой недели беременности . После этого срока гестации прием фолиевой кислоты можно отменить или продолжить по желанию женщины, если у нее отсутствует дефицит данного витамина. Если же имеются признаки дефицита фолиевой кислоты, то ее необходимо принимать до родов в индивидуальной дозировке, назначенной врачом. Кроме того, если женщина, не страдающая от дефицита фолатов, желает и имеет финансовую возможность принимать фолиевую кислоту и после 12-ти недель беременности, то она также может делать это до самых родов. Более того, врачи и ученые считают желательным прием фолиевой кислоты на этапе планирования и после 12-ой недели гестации до родов. А прием фолиевой кислоты с начала и до 12-ой недели беременности врачи считают обязательным.

Важность применения фолиевой кислоты на этапе планирования и при наступлении беременности обусловлена тем, что данный витамин критически необходим для быстрого размножения клеток, которое происходит при росте эмбриона. При дефиците данного витамина формируются пороки развития нервной системы, а также появляется повышенный риск выкидышей , отслойки плаценты , внутриутробной смерти плода и т.д. Так, было выяснено, что прием фолиевой кислоты в первые 12 недель беременности предотвращает пороки развития нервной системы у плода на 70%.

Кроме того, фолацин профилактирует выкидыши, самопроизвольные аборты , невынашивание беременности, отслойку плаценты и другие осложнения беременности, которые особенно опасны на ее ранних этапах, поскольку практически неминуемо влекут за собой гибель плода.

На этапе планирования беременности в большинстве стран, в том числе в СНГ, врачи рекомендуют принимать по 400 мкг фолиевой кислоты в сутки женщинам, у которых ранее не было случаев рождения или выкидышей плодов с пороками развития нервной трубки. Если же у женщины были случаи выкидышей или рождения плодов с пороками развития нервной трубки, или она принимает противоэпилептические препараты или цитостатики , то в таком случае дозировка фолиевой кислоты на этапе планирования беременности должна быть увеличена до 800 – 4000 мкг в сутки. Точная дозировка определяется врачом индивидуально. После наступления беременности женщины должны принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, что и на этапе планирования, вплоть до 12-ой недели гестации.

Фолиевая кислота при беременности

Железо и фолиевая кислота являются единственными веществами, которые доказано улучшают исход и течение беременности у всех женщин. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем беременным женщинам принимать фолиевую кислоту и железо в обязательном порядке.

Витамины с фолиевой кислотой обязательно следует принимать от начала беременности и до 12-ой недели гестации включительно. Это означает, что как только женщина узнает, что беременна, она должна в тот же день начать прием фолиевой кислоты. Если витамин В 9 принимался до беременности на этапе ее планирования, то после наступления зачатия необходимо продолжить его прием в той же дозировке вплоть до 12-ой недели гестации включительно.

Начиная с 13-ой недели гестации фолиевую кислоту в обязательном порядке должны принимать беременные женщины, страдающие дефицитом этого витамина или принимающие лекарственные препараты, уменьшающие его всасывание, такие, как противоэпилептические и противомалярийные средства, а также цитостатики. Всем остальным женщинам, начиная с 13-ой недели гестации, рекомендуется продолжать прием фолиевой кислоты вплоть до родов, однако делать это необязательно, но желательно.

Если со второго триместра женщина начинает принимать поливитаминные комплексы для беременных, то дополнительно пить фолиевую кислоту не нужно, поскольку этот витамин входит в состав всех современных поливитаминов. Если данные витаминные комплексы принимаются в течение не всей беременности, то в моменты, когда женщина их не использует, желательно пить фолиевую кислоту отдельно.

При беременности фолиевую кислоту рекомендуется принимать в дозировке 400 мкг в сутки женщинам, у которых ранее не было случаев рождения или выкидышей детей с пороками развития нервной трубки. Если у женщины в прошлом были случаи рождения детей или самопроизвольных абортов плодом с пороками развития нервной трубки, то ей следует принимать фолиевую кислоту в дозировке 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) в сутки. Кроме того, увеличить дозировку фолиевой кислоты до 800 – 4000 мкг следует беременным женщинам, которые принимают противоэпилептические, противомалярийные препараты или цитостатики. В этих случаях дозировка витамина устанавливается врачом индивидуально.

Прием фолиевой кислоты беременными женщинами необходим в обязательном порядке, поскольку этот витамин очень важен для нормального протекания беременности, а также роста и развития плода. Так, недостаток фолиевой кислоты является одним из основных пусковых факторов, провоцирующих невынашивание беременности, самопроизвольный выкидыш, отслойку плаценты , внутриутробную гибель плода, а также формирование пороков развития нервной трубки у ребенка. Если пороки развития нервной трубки сформировались на раннем этапе беременности (до 8 – 9 недель), то практически во всех случаях они не совместимы с жизнью, то есть, происходит гибель плода и выкидыш. Если же пороки развития нервной трубки сформировались после 8 – 9 недели гестации, то это может привести к рождению ребенка с гидроцефалией , мозговой грыжей и т.д. Кроме того, даже если у ребенка не сформируются пороки развития нервной трубки на фоне дефицита фолиевой кислоты в организме беременной женщины, то после рождения он может страдать задержкой умственного развития, психозами , неврозами и т.д.

Кроме того, недостаток фолиевой кислотой негативно влияет на течение беременности и общее самочувствие самой женщины. Так, при дефиците данного витамина у беременной женщины существенно увеличивается риск развития токсикоза , депрессии, болей в ногах и анемии. Недостаток фолиевой кислоты в организме беременной женщины может проявляться следующими симптомами:

  • Хроническая усталость и раздраженность;
  • Неврозы;
  • Беспокойство, тревожность ;
  • Ощущение тяжести в желудке;
  • Ухудшение памяти;
  • Апатия;
  • Сухость кожи и выпадение волос .
Если у беременной женщины имеется четыре или более вышеперечисленных симптома, то это свидетельствует о том, что она страдает дефицитом фолиевой кислоты. В такой ситуации следует сдать кровь на определение концентрации в ней витамина В 9 , по результатам которого врач подберет необходимую лечебную дозу фолиевой кислоты, которую нужно принимать ежедневно вплоть до родов. В норме концентрация фолиевой кислоты в крови составляет 3 – 17 нг/мл. Чем более низкое содержание витамина в крови у беременной женщины, тем более высокая дозировка витамина ей необходима.

Дозировка фолиевой кислоты при планировании и наступлении беременности

На этапе планирования беременности фолиевую кислоту необходимо принимать в дозировке 400 мкг женщинам, у которых ранее не было случаев выкидышей или рождения детей с пороками развития нервной трубки. После наступления беременности данным женщинам фолиевую кислоту необходимо продолжать принимать в той же дозировке (400 мкг в сутки) в обязательном порядке вплоть до 12-ой недели гестации включительно.

Если в прошлом у женщины были случаи выкидышей или рождения детей с пороками развития нервной трубки (например, спина бифида, гидроцефалия и т.д.), то на этапе планирования ей следует принимать фолиевую кислоту по 1000 – 4000 мкг (1 – 4 мг) в сутки. После наступления беременности данной категории женщин следует принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, то есть, по 1000 – 4000 мкг в сутки. В подобных ситуациях дозировка определяется врачом индивидуально.

Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, уменьшающие всасывание фолиевой кислоты (например, противоэпилептические, противомалярийные, сульфаниламидные , антигиперлипидемические, противотуберкулезные, цитостатики, нитрофураны, препараты с алкоголем, глюкокортикоиды , Аспирин в высоких дозах), то на этапе планирования беременности ей следует пить фолиевую кислоту по 800 – 4000 мкг в сутки. При наступлении беременности данная категория женщин должна принимать фолиевую кислоту в той же дозировке, что и на этапе планирования, то есть, по 800 – 4000 мкг в сутки.

Кроме того, данным женщинам необходимо принимать фолиевую кислоту в обязательном порядке не до 12-ой недели гестации, а в течение всей беременности или на протяжении периода, во время которого производится прием лекарств, ухудшающих всасывание витамина. То есть, если лекарства принимаются в течение всей беременности, то и прием фолиевой кислоты в указанных дозировках производится до родов. Если же на каком-то этапе беременности женщина прекращает прием лекарств, ухудшающих всасывание фолиевой кислоты, то ей следует поступить следующим образом:

  • Если это произошло до 12-ой недели гестации, то следует в обязательном порядке продолжить прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в сутки до начала 13-ой недели;
  • Если это произошло после 12-ой недели, то следует либо прекратить прием фолиевой кислоты, либо продолжить, но снизить ее дозировку до 400 мкг в сутки.

Фолиевая кислота для мужчин

Мужчинам, как и женщинам, фолиевая кислота необходима для нормального кроветворения и функционирования кишечника и желудка , а также для передачи импульсов по нервным волокнам. Однако это – общебиологическая роль фолиевой кислоты, осуществляемая ей в организме человека.

Помимо этого, фолиевая кислота очень важна для зачатия ребенка , причем как для мужчин, так и для женщин. Так, именно витамин В 9 принимает участие в процессе созревания и образования нормальных, не дефектных, полноценных сперматозоидов у мужчин. И поэтому прием фолиевой кислоты мужчинами увеличивает вероятность зачатия здорового ребенка.

В ходе недавних исследований было доказано, что прием фолиевой кислоты в дозировке 600 – 1000 мкг снижает количество дефектных сперматозоидов с неправильным числом хромосом на 20 – 30%, что, соответственно, профилактирует рождение детей с пороками развития и генетическими заболеваниями, такими, как синдром Дауна , синдром Шершевского-Тернера, синдром Марфана , синдром Кройцфельдта-Якоба и т.д.

Кроме того, уменьшение количества дефектных сперматозоидов на фоне приема фолиевой кислоты увеличивает вероятность зачатия. Таким образом, мужчина, принимающий фолиевую кислоту, сможет оплодотворить женщину быстрее и, кроме того, от него родится более здоровое потомство.

Именно поэтому мужчинам рекомендуется включать в свой рацион питания продукты, богатые фолиевой кислотой, такие, как печень, говядина, свинина, тунец, семга, сыры, бобовые, отруби, орехи, листовые овощи и т.д. Кроме того, для получения достаточного количества фолиевой кислоты мужчины могут принимать витамины или БАДы.

Отдельно следует отметить рекомендацию врачей обязательно принимать препараты фолиевой кислоты в дозировке 800 мкг в сутки в течение недели после употребления большого количества алкоголя. Данная рекомендация направлена на восполнение дефицита фолиевой кислоты в организме мужчины, который неизбежно возникает после обильного употребления алкоголя, поскольку этиловый спирт нарушает всасывание и вымывает этот витамин из органов и тканей.

Фолиевая кислота для детей

Поскольку недостаток фолиевой кислоты наиболее часто развивается у доношенных или недоношенных новорожденных или детей раннего возраста, то необходимо очень тщательно следить за тем, чтобы данные категории малышей получали достаточное количество витамина с пищей или биологически активными добавками.

Дефицит фолиевой кислоты у детей приводит к следующим негативным последствиям:

  • Развитие макроцитарной анемии;
  • Отставание в весе ;
  • Угнетение кроветворения;
  • Нарушение нормального процесса созревания слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и кожных покровов;
  • Повышенный риск развития энтеритов , опрелостей и задержки психомоторного развития.
У плода, новорожденных и детей первого года жизни дефицит фолиевой кислоты развивается вследствие недостатка данного витамина в организме матери во время беременности или его низкого содержания в молочных смесях для искусственного вскармливания . Естественное вскармливание (грудное) способствует быстрому устранению дефицита фолиевой кислоты у младенцев , поскольку в женском молоке содержится достаточное его количество для нужд растущего малыша, даже если сама женщина при этом страдает от недостатка витамина В 9 .

Искусственное вскармливание не способствует устранению имеющегося у младенца дефицита фолиевой кислоты, поскольку этот витамин разрушается при подогревании смесей для кормления. Кроме того, искусственное вскармливание может привести к дефициту фолиевой кислоты у младенца, который родился без такового, по той же причине – разрушении витамина в процессе подогревания смесей.

Поэтому доношенным детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется давать витамин В 9 в дозировке 100 мкг в сутки. Недоношенным детям вне зависимости от вида вскармливания в обязательном порядке необходимо давать фолиевую кислоту по 100 мкг в сутки, поскольку через 2 – 3 недели после появления на свет у них формируется витаминодефицит и возрастает риск инфекционных осложнений.

Фолиевая кислота (витамин В9) при планировании беременности: инструкция по применению и дозировка, рекомендуемые продукты питания, советы врача-генетика - видео

Инструкция по применению фолиевой кислоты

Общие правила

Фолиевую кислоту можно принимать в виде витаминов или биологически активных добавок (БАДов) с целью профилактики или устранения дефицита данного витамина в организме. Для профилактики дефицита фолиевую кислоту необходимо принимать в следующих случаях:
  • Недостаточное по количеству или качеству питание;
  • Повышенная потребность в фолиевой кислоте (беременные женщины, кормящие матери, недоношенные дети, новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании);
  • Сниженное усвоение фолиевой кислоты (например, при алкоголизме , воспалительных заболеваниях кишечника, хроническом поносе, синдроме мальабсорбции, спру, приеме противоэпилептических препаратов, лекарств с триметопримом, метотрексатом и т.д.);
  • Наличие гипотрофия (недостаточной массы тела), язв на слизистой оболочке полости рта , анемии и хронических воспалительных заболеваний кишечника.

Профилактически фолиевую кислоту принимают в дозировке 200 – 400 мкг в сутки. Допускается увеличение профилактической дозировки фолиевой кислоты до 800 мкг в сутки, особенно для кормящих матерей и детей раннего возраста.

Для устранения дефицита фолиевой кислоты витаминные препараты и БАДы принимают в более высоких дозировках по сравнению с профилактическими. В таких случаях дозировка определяется врачом индивидуально и может доходить до 75 – 80 мг в сутки. То есть, лечебная доза фолиевой кислоты может быть в 200 раз выше профилактической.

Прием препаратов фолиевой кислоты для устранения ее дефицита в организме необходим при наличии следующих симптомов:

  • Мегалобластная анемия, сочетающаяся с тромбоцитопенией и лейкопенией;
  • Сухой красный "лакированный" язык;
  • Атрофический или эрозивный гастрит;
  • Энтерит с поносами;
  • Задержка роста у детей;
  • Длительное заживление ран;
  • Иммунодефицит;
  • Обострение хронических инфекционных заболеваний;
  • Субфебрильная температура тела, фиксируемая не менее трех недель;
  • Ухудшение памяти;
  • Раздражительность;
  • Враждебность к окружающим;
Все вышеуказанные состояния и заболевания обусловлены дефицитом фолиевой кислоты, поэтому прием данного витамина способствует их устранению, то есть, выздоровлению, улучшению общего состояния, нормализации самочувствия и процессов жизнедеятельности.

Кроме того, фолиевую кислоту в лечебных дозировках применяют в комплексном лечении следующих заболеваний:

  • Энтерит;
  • Заболевания органов кроветворения (костного мозга, селезенки, печени);
  • Хронический гепатит;
  • Цирроз печени;
  • Атеросклероз;
  • Псориаз;
  • Депрессия;
  • Повышенная тревожность;
  • Дисплазия шейки матки.

Дозировка фолиевой кислоты

Дозировка фолиевой кислоты зависит от того, принимается ли она с профилактической или лечебной целью. Для профилактики дефицита фолиевой кислоты на фоне качественно и количественно сбалансированного питания ее следует принимать по 200 мкг в сутки. Если питание неполноценное, то фолиевую кислоту рекомендуется принимать по 400 мкг в сутки.

Для устранения выявленного по результатам анализов дефицита фолиевой кислоты (концентрация в крови ниже 3 нг/мл) ее следует принимать в дозировке 800 – 5000 мкг в сутки. В этом случае дозировка определяется врачом индивидуально и корректируется на основании концентрации фолиевой кислоты в крови по данным анализов . Для устранения дефицита фолиевую кислоту в указанных дозировках необходимо принимать в течение 20 – 30 дней. После этого рекомендуется перейти на прием фолиевой кислоты в профилактической дозировке (200 – 400 мкг в сутки), который можно продолжать в течение нескольких месяцев вплоть до полной нормализации самочувствия и исчезновения всех симптомов дефицита.

Для лечения фолиеводефицитной анемии препараты витамина В 9 следует принимать по 1000 мкг в сутки вплоть до нормализации картины крови и уровня гемоглобина .

Однако для терапии фолиеводефицитной анемии и устранения недостатка витамина В 9 в организме у людей, страдающих алкогольной зависимостью, синдромом мальабсорбции, печеночной недостаточностью , циррозом печени , а также перенесших удаление желудка или находящихся под воздействием стресса , дозировку фолиевой кислоты повышают до 5000 мкг в сутки.

В комплексной терапии различных заболеваний (атеросклероза , дисплазии шейки матки , псориаза и т.д.) фолиевую кислоту следует принимать в очень высоких дозировках – от 15 до 80 мг в сутки (15 000 – 80 000 мкг), которые определяются врачом индивидуально.

Сколько пить фолиевую кислоту?

В профилактических дозировках , не превышающих 400 мкг в сутки, фолиевую кислоту можно принимать сколь угодно долго.

При лечении дефицита фолиевой кислоты витамин в лечебных дозировках необходимо принимать в течение 20 – 30 дней. После этого следует перейти на прием фолиевой кислоты в профилактических дозировках (200 – 400 мкг в сутки).

При лечении фолиеводефицитной анемии витамин следует принимать вплоть до нормализации картины крови (исчезновения из нее гигантских эритроцитов) и уровня гемоглобина.

При применении фолиевой кислоты в комплексной терапии различных заболеваний длительность ее приема определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Однако обычно в таких случаях фолиевая кислота в высоких дозировках принимается длительно.

Как принимать витамин В 9 ?

Препараты фолиевой кислоты следует принимать внутрь вне зависимости от еды. Таблетки или капсулы необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды .

Сколько фолиевой кислоты нужно человеку в день?

Для полного покрытия суточных потребностей в фолиевой кислоте дети и взрослые должны получать следующие количества данного витамина ежедневно:
  • Новорожденные до полугода – 65 мкг в сутки;
  • Дети 7 – 12 месяцев – 85 мкг в сутки;
  • Дети 1 – 3 года –150 – 300 мкг в сутки;
  • Дети 4 – 8 лет – 200 – 400 мкг в сутки;
  • Дети 9 – 13 лет – 300 – 600 мкг в сутки;
  • Дети 14 – 18 лет – 400 – 800 мкг в сутки;
  • Мужчины и женщины старше 19 лет – 400 – 1000 мкг в сутки;
  • Беременные женщины и кормящие матери – 600 – 1000 мкг в сутки.
Для взрослых людей адекватное и достаточное для покрытия нужд организма поступление фолиевой кислоты составляет 500 – 600 мкг в сутки.

Дефицит фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты в настоящее время в странах СНГ встречается часто – по данным международных организаций 66 – 77% населения страдают от недостатка данного витамина. Наиболее часто дефицит фолиевой кислоты отмечается у беременных и кормящих женщин, у пожилых людей и детей раннего возраста.

Недостаток витамина В 9 может развиваться по следующим причинам:

1. Недостаточное поступление витамина с пищей (качественно или количественно неполноценный рацион питания).

2. Повышенная потребность в витамине (беременность, грудное вскармливание , период интенсивного роста у детей и подростков, заболевания кожи, гемолитические анемии и т.д.).

3. Плохая усвояемость фолиевой кислоты в кишечнике при различных хронических заболеваниях (например, энтеритах, хронических поносах , спру , синдроме мальабсорбции и т.д.).

4. Связывание фолиевой кислоты и ухудшение ее усвояемости на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, таких как:

  • Лекарства, содержащие спирт;
  • Пентамин;
  • Триамтерен;
  • Пириметамин;
  • Триметоприм;
  • Аминоптерин;
  • Аметоптерин;
  • Сульфаниламиды;
  • Противоэпилептические средства;
  • Противомалярийные средства;
  • Противотуберкулезные препараты;
  • Антигиперлипидемические препараты;
  • Цитостатики;
  • Препараты, содержащие нитрофураны;
  • Глюкокортикоиды;
  • Аспирин в высоких дозировках.
Дефицит фолиевой кислоты проявляется следующими симптомами:
  • Мегалобластная анемия;
  • Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов в крови);
  • Лейкопения (низкое количество лейкоцитов в крови);
  • Повышенный уровень билирубина в крови;
  • Хейлоз (побледнение, мацерация, поперечные трещины и ярко-красная кайма в области соединения нижней и верхней губ);
  • Гунтеровский глоссит (сухой, красный, "лакированный" язык);
  • Эзофагит;
  • Конъюнктивит;
  • Атрофический или эрозивный гастрит ;
  • Энтерит с поносами;
  • Стеаторея.
При тяжелом дефиците фолиевой кислоты отмечается задержка роста у детей, длительное заживление

Фолиевая кислота (витамин B9) – важный элемент, благоприятно влияющий на зачатие и вынашивание ребенка. Прием витамина способствует созданию оптимальных условий для течения беременности и предстоящих родов. Что нужно знать об этом полезном элементе? Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности?

Биологическая роль

О пользе и вреде синтетических витаминов во время беременности говорится очень много. Одни специалисты настаивают на приеме витаминных комплексов еще на этапе планирования ребенка, другие утверждают, что нет никакого смысла пить искусственно созданные препараты. И лишь по поводу фолиевой кислоты не возникает споров. Практически все врачи в один голос говорят о том, что витамин B9 важен для гармоничного развития плода и нормального течения всей беременности.

Польза фолиевой кислоты:

  • участвует в создании новых клеток;
  • влияет на синтез ДНК и РНК;
  • активизирует усвоение белка;
  • участвует в процессах кроветворения;
  • поддерживает иммунную систему;
  • помогает усвоению других витаминов;
  • препятствует развитию злокачественных образований.

Участие в делении клеток – самая важная биологическая роль фолиевой кислоты. Именно Витамин B9 влияет на синтез ДНК, и без ее присутствия в организме этот важный процесс не происходит. Фолиевая кислота нужна на этапах быстрого роста – в период внутриутробного развития. Особенно ощутимо влияние витамина B9 на работу иммунной и кроветворной систем.

Роль фолиевой кислоты при планировании беременности

Ведущие акушеры-гинекологи рекомендуют начинать прием витамина B9 задолго до зачатия ребенка. Такая рекомендация связана с высоким риском гиповитаминоза у большинства современных женщин. Проживание в экологически неблагоприятном районе, нерациональное питание – все это затрудняет поступление фолиевой кислоты в организм. К моменту зачатия ребенка у будущей мамы может сформироваться нехватка витамина B9, что крайне неблагоприятно скажется на развитии эмбриона.

Важно помнить, что фолиевая кислота нужна на самых ранних этапах эмбрионального развития. Большинство женщин узнают о беременности только после задержки менструации, на сроке 2-3 недели от зачатия. В это время идет активный рост эмбриона, и происходит закладка всех важных органов и систем. Вот почему акушеры рекомендуют пить фолиевую кислоту на этапе планирования беременности. При таком раскладе к моменту овуляции организм будущей мамы не будет испытывать недостатка в витамине B9 и сможет обеспечить нормальное развитие эмбриона на самых ранних сроках гестации.

Фолиевая кислота для мужчин

Витамин B9 назначается не только женщинам, но и мужчинам. В мужском организме фолиевая кислота выполняет следующие функции:

  • увеличивает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов;
  • снижает количество мутантных мужских клеток и уменьшает риск рождения ребенка с врожденной патологией;
  • активизирует иммунную систему и повышает общий тонус организма.

Прием витамина B9 обоими партнерами повышает шансы на рождение здорового ребенка и существенно снижает риск некоторых осложнений гестации.

Нехватка фолиевой кислоты при зачатии ребенка

Дефицит витамина B9 грозит появлением таких осложнений:

  • дефект развития нервной трубки;
  • выкидыш;
  • регрессирующая беременность;
  • задержка развития плода.

Формирование нервной трубки происходит на 16-28 день от зачатия, или на 4-6 акушерской неделе беременности (от даты последней менструации). В это время далеко не все женщины знают о своем изменившемся положении, и значит, не принимают фолиевую кислоту в этот ответственный момент. Употребление витамина B9 при планировании беременности позволит избежать подобной проблемы и обезопасить своего малыша от дефицита столь важного элемента на ранних этапах эмбрионального развития.

Значительная нехватка фолиевой кислоты отмечается у женщин, длительное время принимающих комбинированные оральные контрацептивы. Прием препаратов на основе эстрогена и прогестерона приводит к развитию гиповитаминоза. Не случайно в состав некоторых контрацептивов входит витамин B9, что позволяет избежать осложнений при зачатии ребенка после отмены КОК.

Источники фолиевой кислоты

Витамин B9 содержится во многих продуктах:

  • мясо (печень);
  • морская рыба;
  • зелень (шпинат, лук, петрушка, салат, укроп);
  • грецкие орехи;
  • крупа (гречневая и овсяная);
  • фрукты (персики, абрикосы, цитрусовые);
  • овощи (свекла, картофель, огурцы, тыква);
  • ягоды (особенно клубника);
  • кисломолочные продукты;
  • творог;

К сожалению, фолиевая кислота не всегда хорошо усваивается организмом. Даже сбалансированное питание не дает гарантии поступления витамина B9 в нужном объеме. При некоторых заболеваниях пищеварительного тракта фолиевая кислота и вовсе не попадает в ткани. Именно поэтому всем женщинам, планирующим беременность, рекомендуется прием витамина B9 в таблетках. Синтетические препараты, содержащие фолиевую кислоту, хорошо усваиваются организмом и обеспечивают оптимальную концентрацию важного элемента в клетках и тканях.

Схема применения

Согласно рекомендациям ВОЗ фолиевая кислота назначается за 3-6 месяцев до планируемого зачатия ребенка в дозировке 400-800 мкг в сутки. Женщинам из группы риска (рождение ребенка с пороками развития нервной системы) витамин B9 рекомендуется принимать в дозировке 4-5 мг.

Гипервитаминоз на фоне приема фолиевой кислоты практически не встречается. При превышении максимальной дозы (5 мг в сутки) почки начинают усиленное выведение витамина B9 в неизмененном виде. Указанный объем витамина выходит из организма за 6 часов. Несмотря на это, увеличивать максимально допустимую дозировку витамина не следует. Избыток фолиевой кислоты может привести к серьезному поражению нервной системы у женщин, страдающих B12-дефицитной анемией.

Фолиевая кислота выпускается в таблетках. Большинство препаратов содержит витамин B9 в дозировке 1000 мг. Отламывать кусочек от целой таблетки не нужно. В дозировке 1 мг фолиевая кислота не принесет никакого вреда. Достаточно принимать по 1 таблетке 1 раз в день, чтобы избежать развития гиповитаминоза у будущей мамы.

Фолиевая кислота входит в состав всех комплексных витаминов для беременных женщин. Эти витамины можно принимать и на этапе зачатия ребенка. Дополнительно фолиевая кислота в таблетках в этом случае не назначается.

Оптимальная дозировка витамина B9 для мужчин – 400 мкг. Прием препарата следует начать за 3-6 месяцев до планируемого зачатия ребенка.

Важный момент : не рекомендуется одновременный прием фолиевой кислоты и некоторых препаратов (цитостатиков, противомалярийных, противосудорожных и др.). Планировать беременность на фоне употребления этих лекарственных средств можно только после консультации с врачом.


Мария Корнеева 16.02 00:10

Фолиевая - это прямо отче наш не только для беременных, но и для планирующих. Важно, чтобы в момент зачатия она в организме была в нужном количестве. Хотя если разобраться, всего должно быть достаточно. Я еще при планировании пить стала фольку, а потом сразу как узнала перешла на комплекс для беременных. Хотя потом состав его прочитала и подумала, что можно было и просто этот комплекс пропить. Состав хороший, все есть необходимое. А я только кучу упаковок с собой на работу таскала. Мои витамины Минисан мама называются.

Каждая мама хочет, чтобы ее малыш рос крепким и счастливым. Поэтому начинать закладывать фундамент для его здоровья лучше заблаговременно. Частой рекомендацией врачей во время подготовки к беременности является прием фолиевой кислоты. Этот витамин подготавливает женский организм к вынашиванию и способствует правильному формированию плода.

Читайте в этой статье

Зачем нужна фолиевая кислота при планирования

Считается, что начинать принимать витамин В9 нужно за три месяца до предполагаемого зачатия. Это позволит организму насытиться фолиевой кислотой. Важно, чтобы такую подготовку проходили оба родителя одновременно, поскольку их здоровье одинаково важно для правильного формирования плода. Достаточное количество фолиевой кислоты в организме на этом этапе обеспечит:

  • правильное формирование яйцеклетки;
  • высокую подвижность и проникающую способность сперматозоидов;
  • снижение числа неполноценных мужских семенных клеток.

Кроме этого стоит учитывать, что в организме человека фолиевая кислота является участником многих процессов. Она оказывает влияние на:

  • метаболический обмен;
  • усваивание других витаминов и питательных компонентов;
  • поддержание иммунитета;
  • улучшение аппетита;
  • работу пищеварительной системы;
  • образование красных кровяных телец и влияют на уровень гемоглобина;
  • эластичность сосудов;
  • гормональный фон;
  • деление клеток;
  • синтез ДНК и РНК;
  • психоэмоциональное состояние;
  • снижение интоксикации.

Все эти явления особенно важны на этапе планирования беременности. Ведь маленькому организму придется развиваться из тех ресурсов, которыми обладали родительские клетки во время слияния их ядер. И если в этот период произошел какой-то сбой, он непременно скажется на здоровье будущей крохи.

Существуют исследования, которые подтверждают, что профилактический прием фолиевой кислоты еще до зачатия помогает во время вынашивания снизить риск:

  • гипоксии;
  • нарушения формирования нервной трубки у плода (из которой потом образуется мозг и вся нервная система);
  • других .

Непосредственного влияния на повышение фертильности фолиевая кислота не оказывает. Поэтому если мужчине или женщине поставлен диагноз бесплодие, устранить эту проблему одними только витаминами вряд ли удастся. Не станет фолиевая кислота выступать и в роли «катализатора» зачатия. Несмотря на всю свою полезность, это вещество не будет стимулировать встречу половых клеток, если у этого процесса есть какое-то физиологическое препятствие.

Какая дозировка и схемы приема

Обоснованность употребления фолиевой кислоты в форме лекарственных препаратов должен определить врач. В зависимости от того, является ли прием витамина В9 профилактическим, или же организм испытывает его острый недостаток, дозировка будет отличаться. Чаще всего недостаток фолиевой кислоты наблюдается при:

  • злоупотреблении алкоголем, который увеличивает расход полезного вещества;
  • проблемах с пищеварительной системой, препятствующих поступлению ценных компонентов из ;
  • длительном приеме оральных гормональных контрацептивов.

Понять, что организм страдает от нехватки витамина В9, можно по признакам:

  • необоснованная раздражительность;
  • постоянная усталость;
  • расстройства пищеварения;
  • плохой аппетит;
  • ухудшение памяти;
  • депрессия.

При длительном дефиците появятся более серьезные симптомы, связанные с нарушением образования эритроцитов, а также другие осложнения.

Традиционно фолиевую кислоту нужно принимать во время еды или сразу после нее, один или два раза в день. Здоровым мужчине и женщине, которые ведут активный образ жизни и правильно питаются, достаточно 1 — 2 мг вещества в чистом виде. Это 1 — 2 таблетки. При наличии проблем со здоровьем или уже наступившей беременности объем может быть увеличен до 4 — 8 мг в сутки.

Показанием к повышению дозировки во время планирования малыша также послужит ситуация, когда у родителей уже есть ребенок, который родился с патологией головного или спинного мозга. Помимо этого и дефекты в ферментных системах, при которых идет уменьшенное всасывание витамина из пищи. Данные состояния определяются по генетическому паспорту у женщины.

Период употребления фолиевой кислоты определяется специалистом на очной консультации. Обычно мужчинам, не испытывающим признаки витаминодефицита, можно завершать прием сразу, как только тест на беременность у супруги покажет две полоски.

У женщин ситуация другая. Дело в том, что витамин В9 очень необходим во время беременности, особенно в первые три месяца для полноценного формирования нервной ткани у малыша. Поэтому следовать мужскому примеру и сразу бросать его пить после подтверждения зачатия не стоит. Однако нужно откорректировать дозировку. Возможно, с этой целью врач посоветует сменить препарат, в состав которого входит витамин, или его форму.

Смотрите на видео о значении фолиевой кислоты при планировании беременности:

Препараты с фолиевой кислотой для мужчин и женщин

Сегодня витамин В9 можно купить в аптеке без рецепта. Он часто входит в состав витаминных комплексов, а также выпускается в чистом виде. Во время планирования малыша врач может порекомендовать один из следующих медикаментов:

Кроме этого, он пользуется наибольшей популярностью за удобство вычисления необходимой суточной дозировки.

  • Помимо витамина В9, содержит йод. Такое сочетание оказывает благоприятное воздействие на женский организм, поскольку снижает негативное воздействие экологических условий. По сути, такие таблетки целесообразно принимать будущим мамам, которые живут в мегаполисе или работают полный день в офисе за компьютером, испытывая недостаток чистого воздуха.
  • Апо-Фолик и Фолацин. Они содержат действующее вещество в очень высокой концентрации, поэтому назначаются только врачом для устранения острой нехватки фолиевой кислоты. В профилактических целях при планировании малыша целесообразнее принимать другие препараты.
  • Прегнакеа, Прегнавит, Элевит пронаталь и подобные комплексы. Фолиевая кислота часто входит в состав витаминов для беременных и тех, кто только планирует это важное событие. Как правило, одна таблетка содержит профилактическую суточную норму необходимых веществ. Однако она может отличаться от рекомендуемой, поэтому по усмотрению врача может быть дополнена другими препаратами.

Все группы лекарств можно одновременно пить и женщине, и мужчине. Однако состав витаминных комплексов больше подходит для прекрасной половины. Из-за отличий в физиологии такой концентрации витаминов представителям сильного пола может быть недостаточно, потребуется увеличение дозировки.

В каких продуктах содержится вещество

Фолиевая кислота не синтезируется в организме самостоятельно. Поэтому природа предусмотрела, чтобы ее можно было получить вместе с едой. Во время беременности и в период ее планирования будущим родителям полезно включать в свой рацион провизию, богатую этим веществом. Их список достаточно разнообразный:

  • спаржа, шпинат и другая листовая зелень;
  • печень говядины и трески;
  • ядра орехов грецких и фундука;
  • цельнозерновые крупы;
  • белые грибы (с осторожностью во время вынашивания);
  • домашний творог и молодой сыр;
  • брюссельская и другие виды капусты;
  • морская рыба;
  • тыква, перец и баклажаны;
  • фасоль;
  • цитрусовые.

Как и большинство витаминов, фолиевая кислота разрушается во время термической обработки. Поэтому продукты, в состав которых она входит, лучше употреблять в свежем виде. Это касается только зелени, овощей и фруктов. Субпродукты, рыбу и крупы можно готовить на пару или запекать, избегая длительного выжаривания или тушения.

Побочное действие и противопоказания

Как правило, фолиевая кислота хорошо переносится и не накапливается в организме. Поэтому употреблять в пищу продукты, в состав которых она входит, можно без опасения. Однако при значительном превышении дозировок витамина В9 в препаратах могут наблюдаться побочные явления. Они возникают нечасто, но доставляют немало проблем.

Говорить о передозировке фолиевой кислоты могут следующие состояния, если они появились на фоне приема лекарственных средств:

  • расстройства пищеварения;
  • тошнота и диарея;
  • чрезмерная возбудимость;
  • нарушения сна;
  • судорожный синдром.

Кроме этого, при длительном употреблении витамина В9 в допустимых больших дозах могут наблюдаться такие явления:

  • аллергия – крапивница или нарушения дыхания (даже если в начале препарат переносился хорошо);
  • дефицит витамина В12;
  • проблемы с почками.

При появлении этих симптомов дальнейшее употребление фолиевой кислоты нужно обсудить с врачом. Он разберется в причинах, которые вызвали неприятные состояния, и внесет корректировки в схему приема. В крайнем случае лучше вообще отменить добавку.

Строгим запретом на употребление витамина В9 считается:

  • индивидуальная непереносимость;
  • проблемы с всасыванием цианоколабомина (витамина В12);
  • генетические нарушения, связанные с обменом железа.

Избегать также стоит одновременного приема фолиевой кислоты и препаратов таких групп:

  • анальгетики;
  • гормоны;
  • антибиотики;
  • противоопухолевые;
  • противосудорожные.

В остальных случаях больший вред для организма ребенка или их родителей принесет недостаток этого вещества.

Наступление беременности на фоне приема фолиевой кислоты обоими родителями позволит предотвратить часть потенциально опасных патологий. Полезный витамин защитит будущего малыша от многих проблем, которые связаны с неправильным формированием его структур. Однако относиться к этому веществу, как к панацее, не стоит. Его прием не избавит от бесплодия, а также других заболеваний репродуктивной сферы, если будущие родители не проходят специфическую терапию.