Как передается хеликобактер пилори человеку. Причины, симптомы и лечение бактерии хеликобактер пилори Каким путем передается хеликобактер

Хеликобактериоз – заболевание, вызванное бактерией хеликобактер пилори (получила такое название, потому что приспосабливается к флоре пилорического отдела желудка). Микроорганизм в отличие от остальных бактерий, которые погибают от желудочного сока, не только не ликвидируется, но и становится причиной различных недугов желудка, двенадцатипёрстной кишки и других органов ЖКТ.

Попадая в данную среду хеликобактерия вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке, что сопровождается нарушением её структуры и образованием небольших язв, которые без лечения могут проникать в более глубокие ткани и диагностироваться как и других органов пищеварения. Также патогенная активность бактерии может способствовать возникновению онкологических новообразований. Кроме этого, нередко становится возбудителем , потому что более чем у половины людей, страдающих таким заболеванием, обнаруживают данную бактерию, и практически у всех людей с язвенными болезнями желудка.

Хеликобактериоз встречается довольно часто у взрослых, в особенности среди пожилого населения - у детей и подростков наблюдается в несколько раз реже. Попадая в слизистую оболочку, бактерия начинает выделение продуктов своей жизнедеятельности, которыми повреждает и нарушает функционирование пищевого тракта, и, кроме этого, приводит к проявлению неприятных симптомов. Ликвидировать бактерию, а также воспрепятствовать её размножению, возможно при помощи антибиотиков и других медикаментов, которые регулируют кислотность желудка.

Этиология

Основные причины проникновения микроорганизма в тело человека до конца ни изучены, но существует несколько предрасполагающих факторов, среди которых:

• поцелуи с заражённым человеком. Причём сам носитель бактерии может и не знать о её существовании, так как заболевание может протекать бессимптомно на протяжении десятилетий, но у заразившегося человека первые симптомы проявятся через несколько дней;
• плохая или неправильная обработка медицинских инструментов, в частности эндоскопа;
• передача воздушно-капельным путём;
• пользование предметами личной гигиены с больным человеком;
• употребление неочищенной воды из крана;
• приём в пищу немытых овощей и фруктов;
• несоблюдение правил личной гигиены. Большое количество людей забывают мыть руки после улицы;
• передача от матери к ребёнку через слюну и общие столовые приборы;
• заражение через контакт с животными происходит крайне редко;
• в детский организм может попасть через игрушки, лежащие на полу или соску, но проявится спустя многие годы.

Поскольку бактерия может передаваться через посуду и банные принадлежности, принято считать такое заболевание семейным недугом, если заразился один член семьи, обязательно симптомы инфекции проявится у кого-то из ближайших родственников.

Разновидности

В зависимости от интенсивности проявления признаков, хеликобактериоз может существовать в нескольких формах:

• бессимптомной (латентной, вялотекущей) – у большинства людей данная бактерия не вызывает болевых или дискомфортных ощущений, но это только при условии крепкого иммунитета. Человек может лишь замечать нарушения в работе органов ЖКТ, но списывать это на другие причины. Но при условии, что микроорганизм обитает в теле человека более десяти лет, язвы, образованные им, могут перевоплотиться в злокачественные раковые новообразования;
• острой – сопровождается резкими приступами тошноты с последующей рвотой и болевыми ощущениями внизу живота;
• хронической - в которую обычно перетекает острая форма и выражается в виде гастрита. Именно этот вид заболевания наблюдается у большинства людей, подверженных влиянию хеликобактерии. Нередко воздействию подвергается двенадцатипёрстная кишка;
• язвенной – развитие происходит при поражении более глубоких слоёв стенок органа. Нередко это происходит под влиянием некоторых факторов – злоупотребление никотином и спиртным, а также продолжительное влияние стрессовых ситуаций.

Симптомы

У многих людей бактерия находится в организме на протяжении нескольких лет и при этом не проявляется. Но всё-таки хеликобактериоз обладает своими специфическими симптомами, которые будут отличаться в зависимости от формы недуга. Таким образом, признаками острого и хронического хеликобактериоза будут:

• частые рвотные позывы;
• острая боль в нижней части живота. Может появляться как во время приёма пищи, так и после;
• сильная изжога;
• ощущение неприятного привкуса во рту;
• боли в желудке, периодического характера;
• испускание газов;
• появление кровотечения из дёсен.

При хронической форме, но с участием двенадцатипёрстной кишки, симптомы напоминают проявления гастрита, к которым добавляются:

• диарея, сменяющаяся ;
• понижение аппетита;
• голод, который не исчезает после приёма пищи или же, наоборот, сильное перенасыщение;
• увеличение объёмов живота;
• изжога;
• часто повторяющаяся отрыжка.

Для язвенной формы характерны следующие симптомы:

• сильная боль и тяжесть в животе, обычно выражающаяся после еды;
• жжение;
• ощущение тошноты и рвоты;
• отрыжка.

Но наличие таких симптомов не всегда означает, что у человека хеликобактериоз, для полного подтверждения необходимо пройти диагностику.

Диагностика

Диагностика хеликобактериоза довольно затруднительна, так как заболевание не обладает специфическими симптомами. Наиболее достоверными способами обследования считается проведение:

• осмотра больного и пальпации живота. Кроме этого, пациенту необходимо сообщить о времени первого обнаружения симптомов или неприятных ощущений.
• фиброгастроскопии со взятием небольшой пробы тканей слизистой оболочки;
• эндоскопического исследования – при котором через ротовую полость вводится эндоскоп, с помощью которого можно детально рассмотреть все органы ЖКТ, в частности желудок и двенадцатипёрстную кишку;
• забор пробы слюны и крови, при наличии кровотечения из дёсен, для последующих лабораторных исследований;
• для определения антител;
• анализа каловых масс, в которых при наличии данного расстройства будут обнаружены частички бактерии;
• разнообразных специфических бактериологических методик для обнаружения хеликобактер пилори.

Помимо этого диагностика проводится не только в период постановки диагноза, но и после лечения. Проводится это для того, чтобы отследить успешность терапевтических мероприятий. Осуществлять диагностику необходимо через месяц после выздоровления.

Лечение

Лечение хеликобактериоза направлено на уничтожение бактерии. Терапия подбирается для каждого больного индивидуально, при этом учитываются причины возникновения или способ передачи, какие симптомы проявлялись и степень протекания заболевания. В основном лечение состоит из назначения сочетания некоторых антибиотиков, среди которых – амоксициллин, кларитромицин, рабепразол, тетрациклин, метронидазол. В среднем лечение продолжается две недели и гарантирует полное выздоровление без появления каких-либо последствий для организма или здоровья. При хроническом протекании, лечение считается успешным, если удалось не допустить образование онкологии.

После курса антибиотиков больному необходимо придерживаться диеты, при которой необходимо исключить острые и жирные блюда, а также употребление спиртных напитков. Кроме этого, существует несколько народных рецептов, ускоряющих выздоровление и состоящих из:

• настоя на основе цветков груши, яблони и земляники, листьев брусники;
• отвара из зверобоя, календулы, золототысячника и тысячелистника;
• настойки из спирта и прополиса.

Профилактика

Профилактические мероприятия от хеликобактериоза включают в себя:

• использование индивидуальных средств личной гигиены;
• пользование разной посудой, если в семье есть заражённый человек;
• мытье фруктов и овощей перед употреблением их в пищу. Кроме этого, мыть руки после улицы и перед едой;
• ограничиться от близких контактов с малознакомыми людьми, которые, возможно, являются переносчиками хеликобактериоза;
• отказаться от употребления алкоголя и курения;
• при первых симптомах расстройства работы органов ЖКТ обращаться за помощью к врачам.

Если человека регулярно беспокоит изжога, тошнота, отрыжка, боли в животе и быстрое насыщение после трапезы, то с большой долей вероятности может оказаться, что у него хеликобактерная инфекция, которая, в свою очередь, является виновником появления гастрита и язвенной болезни желудка.

Особенности хеликобактерии

Хеликобактер пилори имеет ряд особенностей. Во-первых, эта бактерия достаточно успешно выдерживает кислую среду в желудке. Большинство других вирусов и бактерий гибнет в желудке благодаря высокой кислотности, однако хеликобактерия имеет механизмы защиты. Только попав в желудок, она с помощью жгутиков перемещается к слизи, находящейся на стенках желудка. Вместе с тем бактерия увеличивает секрецию аммиака, который и нейтрализует вокруг нее кислую среду. То есть хеликобактер пилори прикрепляется к стенкам желудка и может оставаться в этом безопасном месте на протяжении десятилетий.

Во-вторых, бактерия способна провоцировать большинство заболеваний желудка и кишечника. Размножаясь, она разрушает клетки желудка. А выделение ею вредных веществ и токсинов приводит к хроническим воспалениям и гастриту. В желудке и двенадцатиперстной кишке появляются эрозии и язвы, значительно возрастает риск развития

В-третьих, хеликобактерная инфекция полностью излечивается специализированной терапией.

Причины возникновения инфекции

Хеликобактер пилори нежизнеспособна на воздухе, быстро погибает. Передаваться она может через слюну при контакте больного и здорового человека. Наиболее частым путем передачи бактерии является общее использование средств личной гигиены, посудных принадлежностей. Также передача возможна при поцелуе. Поэтому, если хеликобактерная инфекция имеется у одного члена семьи, в группу риска попадают все остальные.

Симптомы инфекции

Признаки хеликобактерной инфекции, как правило, неспецифичны. То есть на основании того или иного симптома нельзя твердо поставить диагноз. Также и отсутствие симптомов не говорит о том, что инфекции нет. Но у подавляющего большинства пациентов прослеживались следующие признаки: дискомфорт и повторяющиеся боли в желудке, которые, как правило, приходят на голодный желудок и исчезают после приема пищи. Это может быть свидетельством наличия на стенках желудка язв, которые образовались в процессе жизнедеятельности бактерии.

Также у заболевших людей наблюдается изжога, усиливающаяся со временем, частая отрыжка, вздутие желудке, тошнота, рвота, плохая переварваемость мясной пищи, быстрое насыщение или, наоборот, чувство голода, которое не проходит даже после обильной еды.

Диагностика хеликобактерной инфекции с использованием биопсийного материала

Если у человека имеется язвенная болезнь, хронический гастрит, или он обнаружил у себя симптомы хеликобактерной инфекции, то в обязательном порядке должны быть проведены специальные исследования. На основании забора и анализа биопсийного материала существует несколько исследований.

1. Быстрый уреазный тест. Небольшой кусочек слизистой опускается в среду с мочевиной и определенным индикатором. Если имеется хеликобактерная инфекция, то бактерия с помощью уреазы начинает расщеплять мочевину, следовательно, изменяется кислотность среды, что и показывает измененный цвет индикатора. Данная методика является простой, недорогой и очень показательной.

2. Микроскопия. Взятые кусочки слизистой рассматривают под микроскопом. Если бактерий много, то их можно увидеть через увеличительные линзы. Этот метод не самый информативный, так как не позволяет выявить инфекцию при малом количестве бактерий, а также определить их вид.

3. Посев биоматериала на Хеликобактерия растет в малокислородной среде, богатой азотом. Для создания таких условий требуется дорогостоящее оборудование и время. Продолжительность исследования составляет до 8 дней. Однако именно эта методика дает абсолютно верный результат и позволяет установить не только штамм бактерии, но и ее чувствительность к определенным группам антибиотиков.

4. Иммуногистохимия. Кусочки слизистой обрабатывают специальными антителами, специфичными к бактерии, что и позволяет ее увидеть. Также эффективный метод, определяет хеликобактерию даже при небольшом ее количестве.

Анализ крови на хеликобактерию

В анализе крови можно обнаружить антитела к бактерии. Появляются они через 1-2 месяца после заражения. Однако даже после положительного лечения антитела способны сохраняться в крови на срок до 1 года, поэтому для контроля эффективности лечения этот метод не используют.

Дыхательный тест на инфекцию

Перед проведением дыхательного уреазного теста пациенту запрещается курить, принимать спиртные напитки, антибиотики, препараты для желудка. Тест проводится натощак, при этом пациент дышит в специальную трубочку. Вначале идет забор образца выдыхаемого воздуха, после чего человеку предлагают выпить раствор карбамида с меченным углеродом. Спустя 15-20 минут снова берут на исследование выдыхаемый воздух. Суть теста в том, что хеликобактерия расщепляет карбамид, а уголь выделяется легкими во время дыхания, особая система фиксирует его концентрацию.

Метод достаточно прост и эффективен, но является дорогостоящим. В странах Европы его используют и для контроля терапии.

Анализ кала на хеликобактер пилори

Для проведения процедуры необходима только небольшая проба кала пациента, которую исследуют на наличие частей бактерии. Данный анализ успешно используется и для выявления самой хеликобактерной инфекции, и для проверки эффективности лечения.

Лечение

Лечение хеликобактерной инфекции предполагает комплексную терапию, которая направлена на уничтожение бактерии в желудке. Избавление от самой хеликобактер пилори является непременным условием для того, чтобы началось заживление язв и эрозий на слизистой желудка.

Лечение инфекции проводится антибиотиками и другими лекарственными средствами, регулирующими уровень кислотности в желудке.

Схема лечения представляет собой тройную схему эрадикации, то есть включает в себя три лекарства, которые нужно принимать совместно. Как правило, двумя из них являются антибиотики и третье - В настоящее время существуют и схемы лечения из 4 лекарств: два из них - по-прежнему антибиотики, одно снижает выработку желудочного сока и последнее - препарат висмута.

Курс лечения длится от 10 до 14 дней. О том, чем лечить хеликобактерную инфекцию и какую схему использовать, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не заразиться хеликобактерной инфекцией, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены. Это включает в себя мытье рук перед едой, использование личной посуды и средств гигиены. В случае обнаружения у одного из членов семьи хеликобактерии, все остальные должны также обязательно сдать анализы.

Итак, заболевания, которые может вызывать хеликобактерия, серьезны, начиная от гастрита и язвы и заканчивая раком желудка. Так как симптомы хеликобактерной инфекции не специфичны и могут быть вовремя не обнаружены, следует огромное внимание уделить профилактике заболевания, а также делать профилактические обследования по назначению врача.

Появление тошноты, изжоги, болей в желудке после приема пищи может быть не только из-за неправильного рациона и острых, жареных блюд. Возможно, в желудке поселился маленький, но опасный враг – микроорганизм хеликобактер пилори. В этой статье узнаете, что это за бактерия и как ею можно заразиться.

Микроорганизм чаще всего обитает под толстым слоем слизистой желудка, в особых ямках, где сохраняется относительно нейтральная среда. В содержимом желудка для бактерии много питательных веществ, поэтому он активно размножается и благодаря спиралевидной форме расселяется на новые участки. Хеликобактер пилори также выделяет фермент, нейтрализующий соляную кислоту возле себя, а также вещества, защищающие от иммунного ответа носителя.

Пути передачи

Установить, есть ли в организме хеликобактер пилори, можно с помощью дыхательного теста или анализа крови. Пути проникновения микроба в пищеварительную систему могут быть следующими:

1. через столовые приборы и посуду, а также пустышку или бутылочку, в случае с маленькими детьми. Особый риск представляют общественные столовые;
2. через слюну и прочие слизистые выделения, например, при поцелуе;
3. через предметы индивидуальной гигиены и личную косметику (губную помаду);
4. через медицинское оборудование, после обследования больного. Также передается через продукты жизнедеятельности зараженного человека: рвотные и фекальные массы.

К счастью, по открытому воздуху хеликобактер пилори не передается и быстро погибает, если не удаётся попасть в организм человека. А вот в холодной воде возбудитель может сохраняться до двух недель. Поэтому заразиться можно и при употреблении загрязненной питьевой воды. Также изредка инфицируются от сырых овощей, при поливе их стоячей водой.

Основной носитель хеликобактера пилори – человек, но инфицироваться можно и от других млекопитающих (в частности, в скотобойнях процент носителей микроба выше). Наибольшую опасность в эпидемиологическом плане представляют собой коровы, свиньи, обезьяны и домашние любимцы – кошки и собаки.

Видео “Хеликобактер Пилори – все о бактерии”

Чем опасны

Попав своим путем в организм человека, хеликобактер пилори перемещается в желудок. Благодаря жгутикам, микроб двигается по стенке желудка, разрушает защитный слой и закрепляется. Затем бактерия вырабатывает фермент уреазу, постепенно разрушающий клетки тканей. Колония микроорганизмов увеличивается, и вокруг неё образуется среда с аммиаком и повышенной кислотностью. Далее лишенные защитного слоя ткани получают ожог от соляной кислоты, воспаляются. В итоге у больного развивается язва и гастрит.

Иногда инфекция приводит к высыпаниям на коже. Происходит это из-за большого количества токсинов в организме. Сыпь зудит и может перейти в другие кожные патологии.

Однако основная опасность хеликобактер пилори – в провоцировании болезней пищеварительных органов. Половина язв двенадцатиперстной кишки и желудка вызвано именно этим микробом.

Причем нерегулярное питание, слабый иммунитет, употребление вредной пищи, алкоголя увеличивают риск заболеть. Микроб может безвредно обитать в организме годами, и «проснется» из-за неблагоприятных факторов.

Заражение хеликобактером пилори, согласно медицинским исследованиям, приводит к: дуодениту, гастриту, полипам, эрозии, язвам, раку кишечника и желудка в некоторых случаях. Лечение долгое и тяжелое, не всегда эффективное. Если в семье у других домочадцев есть хеликобактер пилори в безвредной форме, курс лечения необходимо пройти и им, чтобы не заразить вас повторно. Поэтому гораздо проще соблюдать личную гигиену и исключить инфицирование этой бактерией.

Видео “Терапия Helicobacter Pylori”

В ролике вы точно узнаете, как проводится терапия заражения данным видом бактерии и как ее вылечить.

Зобкова Ирина

– это грамотрицательный микроорганизм, обитающий в желудке и вызывающий заболевания ЖКТ. Эта бактерия спиралевидной формы – единственная, кто может выжить и существовать в кислой желудочной среде.

Если раньше точная причина гастрита, язвы желудка не была установлена, то с открытием этой бактерии стало понятно – вышеперечисленные заболевания вызывает этот микроорганизм. Так как хеликобактериоз – распространенное явление, важно знать, какие симптомы укажут на наличие бактерии в организме и можно ли от нее избавиться.

Симптомы

Разные штаммы бактерии хеликобактер пилори отличаются симптомами, в зависимости от этого проводится лечение. Выделяют несколько форм хелиобактериоза:

1. Латентная . Заражение проходит бессимптомно, бактерия приобретает неактивную форму. Такое течение возможно при крепком иммунитете у человека или при определенных штаммах самой бактерии. Но, несмотря на отсутствие признаков, при благоприятных условиях хеликобактер активизируется и оказывает разрушающее воздействие на слизистую желудка и поджелудочной желез. А длительное воздействие патогенных организмов способствует появлению рака.
2. Острый гастрит . Симптомы этого заболевания – рвота, болевые ощущения в эпигастральной области. Чаще всего приобретает хроническую форму.
3. Хронический гастрит . Основной признак присутствия хеликобактера пилори в организме. Болезнь характеризуется болями и тяжестью в желудке, появляются изжога, отрыжка, плохой привкус во рту, тошнота, начинают кровоточить десна.
4. Хронический гастродуоденит . Симптомы такие же, как и при гастрите, но добавляется потеря аппетита, поносы или запоры. Отличается гастродуоденит тем, что заражение переходит на двенадцатиперстную кишку. Степень изменений – слабая, умеренная или тяжелая, определяется с помощью эндоскопии.
5. Язвенная болезнь . Признаки – боль в животе после приема пищи, изжога, рвота, отрыжка, тошнота. Развивается на фоне неблагоприятных факторов – курение, алкоголь, регулярные стрессы.

Обратите внимание! Кроме поражения ЖКТ, о наличии хеликобактера могут свидетельствовать прыщи на лице. 85% людей с диагнозом «розацеа» являются носителями этой бактерии.

Следствием попадания бактерии в организм может быть гастрит, хронический гастродуоденит или язвенная болезнь

Диагностика

Чтобы выявить наличие бактерии пилори в организме, используют несколько различных методов диагностики. После опроса пациента врач выдает направление на такие анализы:

• Анализ крови, помогающий определить присутствие антител к хеликобактер.
• Анализ кала на антиген хелкобактер.
• Дыхательный тест на хеликобактер пилори, который показывает уреазную активность бактерии в желудке.
• Уреазный тест при ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
• Цитологическое исследование.

Чтобы получить как можно более точный результат, назначают несколько исследований, проводимых различным образом.

Анализ крови

Анализ крови на хеликобактер позволяет выявить антитела к хеликобактер. Однако этот способ может дать ложноотрицтельный результат, в то время как микроорганизм присутствует. Это происходит, если бактерия уже попала в желудок, но нет выраженного иммунного эффекта из-за недавнего заражения (до месяца).

Кровь на определение антител к хеликобактер пилори сдается утром натощак, а за день до этого нужно прекратить употребление жирной пищи. Для анализа делают забор венозной крови, а после помещают в специальный раствор для дальнейшего отделения плазмы и проведения исследования.

Расшифровка анализа крови на хеликобактер пилори определяет качественный и количественный показатель. В норме антитела к хеликобактер пилори не обнаруживаются. Чтобы определить количественный показатель, существуют референтные значения. Их нормы указывают на бланке результатов анализа, но за объяснением стоит обратиться к врачу.

Анализ кала

Анализ кала на бактерию хеликобактер удобен тем, что не нужно личное присутствие человека. Для точности исследования используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).Он обладает высокой точностью, в отличие от обычного анализа кала. Последний не дает нужное представление: при продвижении по кишечнику пилари подвергается действию желчных кислот, испытывает недостаток кислорода. Все это способствует тому, что количество микроорганизмов снижается.

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори ПЦР нужно сделать до того, как начато лечение. На точности результата может отразиться прием медицинских препаратов, которые принимал пациент до анализа. К ним относятся антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, метронидазол. Примеси в кале (кровь, желчь, моча) тоже могут негативно сказаться на точности конечного результата.

За три дня до сбора материала для анализа нужно ограничить употребление пищевых волокон, исключить пищу с красителями, неорганические соли. Нельзя применять клизмы, свечи, касторовое масло.

Результат анализа может быть:

• положительным, что говорит о присутствии бактерии в организме,
• отрицательным, что свидетельствует об отсутствии хеликобактера, либо несоблюдении условий подготовки.

Дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори дает возможность определить наличие углекислого газа. Дело в том, что эти микроорганизмы выделяют уреазу: она защищает бактерии от воздействия желудочного сока и в то же время расщепляет мочевину на углекислый газ и аммиак. Вот этот углекислый газ и обнаруживается при исследовании.

Есть несколько вариантов дыхательного теста. Они имеют небольшие, но важные отличия:

1. Дыхательный тест с мочевиной, меченной радиоактивными изотопами.
2. Тест 13С.
3. Хелик тест.

Уреазный тест 13С более безопасен, чем меченный радиоактивными изотопами, так как для его проведения не применяют радиоактивных веществ. А для Хелик теста вместо изотопов меченого углерода применяют карбамид, что делает этот вариант приемлемым для беременных женщин и маленьких детей. Но, к сожалению, он недостаточно точен.

Как подготовиться к тесту? В вечер накануне исследования допускается легкий ужин, после чего употребление пищи нужно прекратить. А за час исключить питье.

Расшифровка указывает два значения: качественное и количественное. Качественное говорит о на наличии или отсутствии бактерии (положительный или отрицательный), а количественное определяет степень зараженности. Выделяют четыре степени: легкая, средняя, тяжелая и крайне тяжелая.

Выбор метода проведения исследования обсуждается с лечащим врачом. Но нужно помнить, что цена дыхательного теста на хеликобактер варьируется в зависимости от его точности и удобства.

Уреазный тест при ФГДС

С помощью фиброгастродуоденоскопии исследуется желудочно-кишечный тракт и делается забор очень маленького кусочка слизистой желудка для исследования (называется биоптат). Затем его помещают в специальную среду, с помощью которой определяют уреазную активность. При наличии хеликобактера индикатор сменяет свой цвет с желтого на малиновый.

При этом учитывается скорость изменения цвета:

1. В течение 24 часов – указывает на незначительное количество бактерии, обозначается «+».
2. В течение двух-трех часов – умеренное количество, обозначается «++».
3. В течение часа – значительное количество, обозначается «+++».

Цитологическое исследование

Цитологическое исследование – наиболее точный анализ на хеликобактер пилори. Для него используют мазки из участков слизистой, взятые во время ФГДС. Участки выбирают подозрительные, но без язв и эрозий. Результат может быть положительным, либо отрицательным.

Количественный показатель указывает на три степени обсемененности:

1. Один плюс (+) – слабая степень, в поле зрения микроскопа до 20 микрооганизмов.
2. Два плюса (++) – умеренная степень, в поле зрения находится от 20 до 40 пилори.
3. Три плюса (+++) – высокая степень, обнаруживается более 40 бактерий.

Этот метод диагностики практически исключает ложноположительный результат.

Лечение

Подтвердив наличие бактерии в организме, следующий вопрос, как лечить хеликобактериоз и нужно ли это делать.

По поводу нужно ли это делать: этот вопрос решается с врачом, исходя из наличия патологических процессов. Если воспаления на слизистой желудка нет, то лечение обычно не назначается.

При заражении хеликобактером необходимо обратиться к врачу для определения метода лечения

Эрадикация хеликобактера осуществляется с помощью первой или второй линии. Если не сработала первая, то назначается вторая схема лечения.

1. Первая схема – трехкомпонентная. В нее включаются два антибактериальных препарата и один препарат, снижающий выработку желудочного сока.
2. Вторая схема – четырехкомпонентная. В нее входит два антибактериальных препарата, лекарство из группы протонной помпы, снижающее выработку желудочного сока, и препарат висмута.

В случае если первая и вторая схемы не были успешны, назначают третью схему. Но прежде делают диагностику чувствительности штамма хеликобактера к антибиотикам. Затем индивидуально подбирают схему лечения.

Чаще всего для лечения назначают такие антибиотики:

• азитромицин;
• кларитромицин;
• тетрациклин;
• амоксициллин;
• левофлоксацин.

Химиотерапевтические препараты, используемые для эрадикации пилори:

• Метронидазол;
• Трихопол;
• Макмирор.

Препарат висмута, имеющий название Де-нол, оказывает угнетающее действие на бактерию. Благодаря своей способности проникать в глубокие слои слизистой желудка, препарат охватывает своим действием все бактерии. А средства из группы ингибиторов протонной помпы, такие как Париет, Омепразол, Омез, блокируют выработку соляной кислоты. Это способствует заживлению язв и эрозий и снижению кислотности желудочного сока.

Народные методы и диета

Народные методы можно использовать как дополнительное средство в борьбе с хеликобактериозом, кроме того, рекомендовано соблюдение диеты.

Важно! Прежде чем приниматься за лечение народными средствами хеликобактера, нужно проконсультироваться с врачом.

Наиболее популярные рецепты:

• Отвар льняного семени. Столовую ложку семян заливают стаканом воды, кипятят в течение пяти минут, настаивают два часа, профильтровывают и полученную слизь принимают по столовой ложке до еды.

Семена льна - одно из эффективных средств в борьбе с бактерией

• Настой трав: зверобоя, тысячелистника и календулы. Смешать их в равных пропорциях, залить кипятком и дать настояться. Затем принимать по половине стакана трижды в день.
• Отвар аира. Четыре столовых ложки корней растения заливают кипятком, настаивают полчаса, после чего принимают по четверти стакана до приема пищи.

Диета включает в себя дробное питание – 5-6 приемов пищи небольшими порциями. Нужно исключить из рациона жареное, жирное, острое, алкоголь и газированные напитки.

Профилактика хеликобактериоза – не пользоваться чужой посудой, средствами гигиены, мыть руки перед приемом пищи. Лечение бактерии хеликобактер серьезное, и, судя по отзывам, не всегда сразу дает положительный результат. Поэтому лучше постараться защитить себя от инфекции, чем долго и упорно ее лечить.

Хеликобактер пилори – уникальный патогенный микроорганизм, являющийся возбудителем такого опасного заболевания, как хеликобактериоз. Это патология, которая зачастую поражает желудок, но может также развиваться в ДПК.

Свое название бактерия получила за счет среды, в которой она обитает – пилорического отдела желудка. Особенностью микроорганизма является то, что она способна противостоять даже желудочной кислоте. Бактерия имеет жгутики, с помощью которых она свободно перемещается по стенкам желудка, либо надежно на них закрепляется.

Helicobacter Pylori способна приводить к развитию множества заболеваний ЖКТ, поскольку, размножаясь, она вызывает раздражение его слизистых оболочек и, как следствие, воспалительные процессы. При этом речь идет не только о гастрите или язвенной болезни, но и о развитии онкологического процесса. Если своевременно начать лечение, можно предотвратить опасные последствия, которые могут быть вызваны жизнедеятельностью этой бактерии.

История открытия

Спиралевидные болезнетворные микроорганизмы, обитающие в желудке человека, были описаны еще 100 лет назад польским профессором В. Яворским. Через некоторое время ученый Г. Бидзодзеро обнаружил такие же бактерии на слизистых оболочках желудка у животных. Долгие годы на эту инфекцию закрывали глаза, не подозревая о ее опасности, но в конце 70-х годов прошлого века ученый Роберт Уоррен отметил, что бактерии эти обитают на воспаленной желудочной слизистой оболочке.

Как оказалось, жизнедеятельность этих микроорганизмов была изучена, пусть и не до конца, и описана немецкими учеными. Однако в те времена этому не придавали особого значения. Уоррен же, объединив усилия с Барри Маршаллом, начал проводить исследования для детального изучения особенностей этих бактерий. На протяжении длительного периода времени выделить культуру микроорганизмов не удавалось, но ученым, все же, улыбнулась удача. Во время пасхальных праздников сотрудники лаборатории случайно оставили чашки с бактериальными посевами не на 2, а на 5 дней. Благодаря этому случаю учеными был зафиксирован рост колоний неизвестных микроорганизмов.

Бактерии получили первоначальное название Campylobacter pyloridis, поскольку по своим признакам они напоминали микроорганизмы, относящиеся к роду Campylobacter. В 1983 году ученые впервые опубликовали результаты своих исследований. Однако немного позже исследователям пришлось опровергнуть свои прежние открытия, поскольку вскоре выяснилось, что к роду кампилобактерий обнаруженные представители патогенной микрофлоры не имеют отношения. На основании этого обнаруженные микроорганизмы были переименованы в Хеликобактер пилори.

Чтобы доказать способность микроорганизма вызывать ЯБЖ, Б. Маршалл в 1985 году проглотил его культуру. Однако произошло развитие не язвы, а гастрита, который прошел самостоятельно. Благодаря этому эксперименту ученому удалось доказать, что бактерия Helicobacter Pylori является причиной развития гастрита. В 2005 году Уоррен и Маршалл получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии за свое сенсационное открытие.

Особенности бактерии

Первой особенностью данного микроорганизма является его способность противостоять очень кислой желудочной среде, в то время как большинство бактерий и вирусов просто погибает. Хеликобактер пилори же может подстраиваться к уровню желудочной кислотности, используя 2 механизма:

1. При попадании в желудок бактерия начинает перемещаться по слизистым оболочкам. Делает она это с помощью своих жгутиков. Укрываясь в слизистых желудка, микроорганизм защищает их клетки от избыточного количества кислот. Говоря проще, бактерия «выбирает» самую оптимальную для себя среду обитания.
2. H. pylori провоцирует выработку аммиака, который снижает кислотность желудка. За счет этого микроорганизм может удобно располагаться на стенках органа, оставаясь на своем месте в течение многих лет.

Второй особенностью бактерии является его способность вызывать воспалительные процессы в ЖКТ. Размножаясь, она вызывает медленное разрушение желудочных клеток, а вещества, выделяемые ею, вызывают хронические воспалительные процессы и гастриты. При ослаблении слизистых ДПК и желудка начинают образовываться язвочки и эрозии, которые повышают риск развития рака. По этой причине многие гастроэнтерологи небезосновательно считают Helicobacter Pylori провокатором онкологических процессов в желудке.

Избавиться от патологии можно только после похождения курса антибиотикотерапии. С помощью противомикробных препаратов происходит регуляция уровня кислотности желудка. Конкретные лекарства может назначить только гастроэнтеролог, проведя необходимые обследования и направив пациента на дополнительные инструментальные диагностические процедуры.

Как передается H. pylori?

Заражение данной бактерией можно, в основном, двумя путями – орально-фекальным и орально-оральным. Однако бытует мнение, что микроорганизм может быть передан от кошки к хозяину, либо при переносе инфекции мухами. Более всего заражению подвержены маленькие дети.

Передача от одного человека к другому происходит 3 способами:

1. Ятрогенным, когда инфицирование обусловлено проводимыми диагностическими процедурами. Так, занести инфекцию можно во время проведения эндоскопии или других плохо простериллизованных медицинских инструментов, которые имели прямой контакт со слизистой желудка пациента.
2. Фекально-оральным. Бактерия выделяется вместе с каловыми массами. Заразиться бактерией можно при контакте с загрязненной водой или продуктами питания.
3. Орально-оральным. Гастроэнтерологи уверены, что H. pylori обитает и в ротовой полости. Поэтому инфекция может передаваться при поцелуях, использовании чужой зубной щетки или плохо вымытых столовых приборов.

Хотя Helicobacter Pylori способна вызывать гистологический гастрит у всех зараженных людей, признаки патологии проявляются в редких случаях. Реже, чем гастрит развивается ЯБЖ, а крайне редко – рак желудка.

Симптомы заражения

После попадания в желудок бактерия начинает активно выделять продукты своей жизнедеятельности. Они раздражают слизистую, вследствие чего развивается воспаление. Клинические симптомы Helicobacter Pylori зависят от его формы.

Таковых существует пять, рассмотрим каждую из них подробнее:

1. Латентная или бессимптомная форма , когда у зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики, особенно если его иммунитет достаточно силен, чтобы противостоять хеликобактер. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем, и может заражать других. При длительном пребывании бактерии в желудке возможно возникновение тяжелых осложнений, одним из которых является рак желудка.
2. – заболевание, проявляющееся болью в эпигастрии, тошнотой, потерей аппетита. Болезнь может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами.
3. . Именно эта патология является одним из главных проявлений хеликобактериоза. В период обострения пациент жалуется на боли в желудке, приступы тошноты, иногда со рвотой, головные боли, потерю аппетита. Больного не покидает изжога, чувство вздутия, отрыжка, приступы метеоризмов. Также возникают неспецифические симптомы в виде кровоточивости десен и .
4. , когда патологический процесс затрагивает ДПК. Клиническая картина напоминает симптоматику гастрита, но при гастродуодените возможны расстройства стула, в частности, запоры. Пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту, у него нарушается сон. Изменения слизистых оболочек обнаруживаются только во время проведения эндоскопии. Поражения могут быть легкими, умеренными или тяжелыми.
5. , которая может возникать и по другим причинам (алкоголизм, табакокурение, частые стрессы, вредная работа и др.). Эрозии и язвочки образуются при более глубоком поражении слизистых оболочек желудка. Проявляется патология большим количеством симптомов: болями в желудке, тошнотой, появлением белого налета на языке, тошнотой, метеоризмами, рвотой, несварением желудка, тяжестью в подложечной области, изжогой и др.

Если же говорить о вне желудочных симптомах, то у больного хеликобактериозом отмечается появление подкожной или кожной сыпи в виде мелких белых или розовых прыщиков. Как правило, локализуются они на лице. Зачастую это заболевание становится причиной развития , эритемы.

На фото показаны симптомы хеликобактер пилори: прыщи на лице.

Анализ на хеликобактер пилори

Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования). Конечно, самой точной и достоверной является инвазивная методика, ведь за счет забора тканей слизистой желудка медицинским специалистом проводится тщательное исследование биоматериала на предмет обнаружения очагов воспаления и непосредственно самих бактерий. Помимо микроскопического исследования, образец желудочной ткани может быть подвергнут разным лабораторным тестам.

Все лабораторные исследования направлены на выявление хеликобактер пилори и оценку ее жизнедеятельности. На протяжении своего жизненного цикла микроорганизм расщепляет желудочную мочевину до аммиака, таким образом, создавая для себя благоприятные условия обитания. Если поместить кусочек желудочной слизистой, зараженной Helicobacter Pylori, в мочевину, произойдет выделение аммиака. За счет этого уровень щелочности раствора повысится, но эти изменения можно будет обнаружить только с помощью специальных тест-полосок. Действуют индикаторы по принципу лакмусовой бумаги.

Но для выявления заболевания вовсе не обязательно проводить ФГДС или исследование биоптата – можно использовать и другую методику. Тест с 13 мочевиной помогает абсолютно безболезненно выявить наличие инфекции и незамедлительно начать лечение.

Возможные осложнения

При своевременном начале терапии опасные последствия можно предотвратить. К тому же риск заражения других людей будет полностью исключен.

Если говорить об осложнениях, то они могут проявить себя посредством развития:

• хронического или ;
• ЯБЖ и ДПК;
• онкологии желудка;
• эндокринных патологий, вызванных атрофией эпителиального покрытия желудка.

Во избежание подобных последствий самолечением заниматься строго не рекомендуется. Лучше доверить этот вопрос квалифицированному врачу-гастроэнтерологу.

Лечение хеликобактер пилори

Перед началом лечения Helicobacter Pylori проводится оценка степени поражения желудка и обсемененности его стенок. Дело в том, что у некоторых людей со временем эти микроорганизмы становятся одной из разновидностей условно-патогенной микрофлоры, поэтому могут никак себя не проявлять.

Если бактерия не вредит здоровью своего носителя, манипуляцию по ее удалению не проводят. Но для излечения инфекции понадобится применение мощных антибактериальных препаратов. Они, в свою очередь, способны значительно ослабить иммунитет и вызвать развитие .

На заметку. Нельзя прибегать к использованию народных средств для лечения хеликобактериоза. Использование отваров и настоев может только на время «усыпить» симптоматику болезни, заставив пациента отложить визит к доктору. Болезнь же тем временем будет только прогрессировать, что в будущем может стать причиной серьезных осложнений.

Терапевтические схемы

Схема лечения хеликобактер пилори требует комплексного врачебного подхода. Обычно пациенту прописывают 2 препарата, которые подбираются индивидуально. Плюс ко всему в обязательном порядке назначается одно средство из группы ингибиторов протонной помпы.

Продолжительность лечения определяется гастроэнтеролог после тщательного обследования больного и оценки степени тяжести заболевания. Продолжительность курса терапии составляет 14-21 день. После его окончания врач проводит повторные лабораторные исследования для подтверждения полного выздоровления пациента.

Антибиотики

Несмотря на то, что Helicobacter Pylori относится к группе болезнетворных бактерий, не все противомикробные препараты способны ее уничтожить.

Микроорганизм быстро вырабатывает сопротивляемость к антибактериальным веществам, что значительно затрудняет процесс выздоровления. Иногда врачу приходится комбинировать сразу несколько лекарств, чтобы добиться положительной динамики, к тому же кислая среда желудка может препятствовать активации компонентов лекарств и замедлять процесс терапии.

Антибиотикотерапия при хеликобактериозе подразумевает применение следующих препаратов:

• Кларитромицина
• препаратов цефалоспоринового ряда;
• Азитромицина;
• Левофлоксацина.

Самым высоким эффектом при лечении воспаления слизистых оболочек желудка и образовавшихся на нем язвочек обладает препарат Амоксициллин и его аналог . Возможно использование других антибактериальных препаратов – и . В их состав входит клавулановая кислота, которая препятствует выработке микроорганизмами специфических ферментов. Это, в свою очередь, предотвращает выработку резистентности микроорганизмом H. pylori.

Препараты висмута трикалия дицитрата

Чаще всего для лечения заболеваний, вызванных хеликобактериозом, используется препарат , в состав которого входит активное вещество трикалия дицитрат. Благодаря этому происходит значительное снижение выработки биологических соединений, которые способствуют росту и размножению патогенной микрофлоры.

Действие Де-Нола направлено на:

• нарушение проницаемости клеточных мембран;
• изменение мембранной структуры клеток.

При химическом взаимодействии трикалия дицитрата с протеиновыми соединениями слизистой желудка происходит формирование высокомолекулярных комплексов. Благодаря этому на поверхности язвочек и эрозий образуется прочная защитная пленка, которая препятствует попаданию желудочного сока на поврежденные участки слизистой оболочки желудка.

После прохождения полного курса терапии Де-Нолом происходит повышение резистентности слизистой органов ЖКТ к пепсину и хлористоводородной кислоте.

Блокаторы протонной помпы

Для эффективного и более быстрого избавления от Helicobacter Pylori в схему лечения включают блокаторы протонной помпы. За счет компонентов, входящих в их состав, происходит запуск сложных биологических процессов, которые приводят к снижению выработки желудком соляной кислоты.

К самым эффективным блокаторам (ингибиторам) протонной помпы относят следующие препараты:

1. ( , ).
2. Рабепразол (аналоги – Хайрабезол, Берета).
3. Пантопразол (аналоги – Контролок, ).

При снижении кислотности желудка происходит запуск процесса восстановления поврежденных тканей. Он создает неблагоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, и в частности, H. pylori.

К тому же ингибиторы протонной помпы значительно повышают эффективность антибиотиков, используемых для лечения заболеваний, вызванных этой бактерией. С учетом этого гастроэнтерологи часто снижают дозу противомикробных препаратов. Это благоприятно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника и общем иммунитете больного.

Лечебная диета

Для нормализации работы ЖКТ на протяжении всего курса лечения и после его окончания больному необходимо соблюдать специальную лечебную диету. Она подразумевает выполнение следующих правил:

1. Питание должно быть дробным, то есть, кушать нужно мало, но часто.
2. Исключить жареную, жирную, пряную, острую пищу, сдобу и кондитерские изделия.
3. Соблюдать питьевой режим.
4. Отказаться от спиртного и слабоалкогольных напитков.
5. Исключить из рациона маринады, соления, газированную воду, фастфуды и другую вредную пищу.

Поначалу соблюдать такую жесткую диету будет непросто, но, заботясь о своем здоровье, пациент должен это сделать. Со временем он привыкнет к такому питанию, и не будет замечать ограничений в еде.

Вот примерное меню для больных Helicobacter Pylori:

1. Завтрак состоит из геркулесовой каши, сырников из свежего творога и фруктового компота.
2. На полдник разрешается есть творожное суфле и выпивать чашку ромашкового чая.
3. На обед можно есть суп на основе куриного бульона с нежирным мясом, паровые рыбные котлеты и тушеные или свежие овощи.
4. На второй полдник – фруктовый или молочный кисель с запеченными яблоками.
5. На ужин можно кушать индейку, приготовленную на пару, и отварной картофель.
6. На поздний ужин разрешается употреблять кефир или отвар из плодов шиповника.

Блюда подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания. Также в расчет берется риск обострений, а также другие факторы.

Профилактика

Чтобы избежать заражения, необходимо выполнять простейшие правила:

• тщательно мыть руки до еды, а также после посещения уборной;
• использовать только свои средства и предметы гигиены (полотенца, зубные щетки, мыло и т. д.);
• полностью излечивать патологии ЖКТ;
• отказаться от вредных привычек;
• обязательно проходить плановые профилактические медицинские обследования.

Для закрепления результатов лечения и укрепления иммунитета врач назначит витаминные комплексы, а также препараты, в состав которых входят и необходимые человеку микроэлементы. Но пациент и сам должен помочь своему организму окрепнуть после болезни, отказавшись от алкоголя и курения, и пересмотрев свой образ жизни.