Как часто меняется цикл месячных. Причины нерегулярных месячных. Что такое менструальный цикл

Менструальный цикл – это репродуктивный механизм, запущенный в организме каждой здоровой женщины фертильного (детородного возраста), обеспечивающий возможность женщины зачать и выносить ребенка.

Стабильность и регулярность этого цикла влияет на общее самочувствие женщины, ее состояние, активность и настроение.

Как это происходит

Функционирование менструального цикла зависит от ЦНС и гормонального фона – баланса половых гормонов – прогестерона с эстрогеном, за выработку которых отвечают яичники. В зависимости от выработанных гормонов яичниками, появляются гормоны главной железы – гипофиза, но если женских половых гормонов мало, то гипофиз стимулирует их большую выработку, так происходит и в противоположном случае.

Гипофиз в рамках стимулирования нормального менструального цикла (МЦ) действует в трех направлениях:

• стимулирует выход фолликула, созревание яйцеклетки в первой половине МЦ;
• стимулирует выход яйцеклетки и производство прогестерона в дальнейшем, если произошло зачатие;
• способствует выработке пролактина – для обеспечения младенца грудным молоком после родов.

На гипофиз действует ЦНС (нервная система) и ее отдел, корректирующий работу эндокринной системы – гипоталамус. Именно в не находятся и постоянно производятся гормоны, тормозящие или тормозящие, в зависимости от необходимости, выработку гонадотропных гипофизных гормонов. Во главе всей иерархии стоит кора мозга.

Киста яичников

Часто, в связи с нарушением созревания фолликулярной составляющей, накоплением в полости жидкости, появляется доброкачественное образование – киста.

Ее часто можно диагностировать у фертильных женщин. Киста может пропадать и появляться сама по себе. Заболевание встречается у 70 процентов женщин. Кисты яичников классифицируются по зоне возникновения:

• фолликулярная;
• киста желтого тела;
• параовариальная.

Если киста не проходит в течение 1-2 циклов или не пропадает после родов у беременных женщин, ее необходимо удалять оперативным путем.

Сбои в цикле, почему они происходят

Мы можем наблюдать у большинства женщин нерегулярный цикл. Немногие могут похвастаться, что месячные начинаются в один и тот же день месяца. Почему так происходит? Первая и очевидная причина: в идеале менструальный цикл длится 28 дней. Поэтому, если месячные начинались 6 января, то через 28 дней они наступят уже 3– 4 февраля, а затем 1– 2 марта и 31 марта– 1 апреля. Ведь в каждом месяце разное число дней, да и цикл в норме может запаздывать на 1– 2 суток. В среднем рассчитывают, что цикл может быть от 24 до 35 дней. У многих женщин цикл меняется каждый месяц.

Другая причина – нарушения в организме женщины. Сюда относят и нервные переживания, сбой в работе гипофиза, недуги гормональной системы, инфекции, воспаления, вредные привычки, чрезмерные физнагрузки, поднятие тяжестей, прием некоторых препаратов, болезни крови, обострения хронических заболеваний, онкология и т. п. На цикл могут влиять неудачные оперативные вмешательства по поводу гинекологических проблем, а также травмы и повреждения матки, заболевания придатков, переохлаждение.

Какие виды нарушений МЦ бывают

Поскольку механизм функционирования цикла запускают разные отделы в организме, то и классификацию нарушений МЦ базируют на том, где именно нарушена регуляция. Различают сбои цикла на уровнях:

• коры и гипоталамуса;
• гипофиза;
• яичников;
• матки;
• щитовидной железы;
• надпочечников.

Если в одном из перечисленных отделов происходят нарушения – сбоит и МЦ. После стрессовых ситуаций, сильного испуга или длительного нервного напряжения страдает гипофиз, не выделяя нужного количества гормона для циклического созревания яйцеклетки. Овуляция отсутствует – менструации тоже не происходит.

Если нарушена функция гипоталамуса, яичники могут уменьшить выработку эстрогена, поэтому созревание яйцеклетки не произойдет в рамках данного цикла. Возможно, сбой в МЦ связан с поражением яичников вплоть до их фиброза, в результате которого происходит снижение количества фолликул, готовых создать яйцеклетку в период менструального цикла. Фолликулы закладываются индивидуально еще в период внутриутробного развития плода.

Как определить, что в МЦ произошел сбой

Нарушения МЦ подразделяются на полное отсутствие менструаций – аменорея и наличие скудных выделений не менструального типа в неурочное время.

Еще один промежуточный сбой наблюдается, если изменились интервалы между регулярно проходившими ранее менструациями, усилилась и или снизилась интенсивность кровотечений, появились беспорядочные менструации.

Основные явные признаки сбоев:

• изменяется объем выделений – гипер- или гипоменорея;
• укоротился период выделений – если ранее месячные проходили в течение 7 дней, то теперь этот период сократился до 3– 4, например;
• период выделений увеличился;
• нарушился привычный ритм менструаций – месячные появляются то дважды в месяц, то наблюдается 90-дневный перерыв.

Гипоменорея – скудность выделений возникает из-за снижения активности гипофиза и склерозирования яичников. Меноррагия – длительные обильные менструации, сопровождающиеся болью и кровопотерей, продолжительностью до 2 недель. Такие явления бывают при становлении цикла в подростковом возрасте и при гормональном угасании в предклимактерическом периоде. В фертильном возрасте подобные сбои происходят от хронических заболеваний матки, миоме и наличии полипов.

Любые нарушения цикла требуют внимания и своевременной консультации у лечащего врача-гинеколога.

Длина цикла у здоровых женщин должна составлять 28дней, но допускаются небольшие отклонения в неделю в любую из сторон. Следовательно, цикл должен составлять от 21 дня и до 35дней. На протяжении одного года с момента появлений менструации у девушек цикл должен нормализоваться, и длина его должна быть одинаковой, а разница между прошлым и нынешним циклом не должна превышать 1-2 дня. Тем не менее, далеко не у каждой девушки и женщины цикл регулярный.

28 дней — идеальный менструальный цикл женщины

Абсолютно каждая женщина иногда сталкивается с проблемой нерегулярного цикла. Задержка месячных до 7 дней пару раз в год в некоторых случаях считается в пределах нормы, так как это может быть обусловлено всевозможными стрессами, сменой климата или даже сезона.

Нерегулярный менструальный цикл -

– именно так могут проявлять себя различные гинекологические заболевания. Помимо нерегулярного цикла, нарушается и характер месячных: вдруг они становятся более болезненными и идут обильно, к примеру. Любое отклонение от привычного состояния должно взволновать женщину, с этим затягивать не стоит, следует обратиться к гинекологу.

Основные причины нерегулярных месячных

Причины нерегулярных месячных разнообразны, их может быть великое множество. Но если все же их обобщать, то можно разделить на такие группы:

1. Внешние факторы, то есть воздействие на цикл разного ряда физиологических причин, таких, как регулярные стрессы, организм постоянно находится в возбужденном состоянии, смена климата,изменения питания и пр.
2. Патологическое состояние всего организма.
3. Лекарственные препараты, которые воздействуют на весь организм (к примеру, гормоны, препараты, снимающие судороги, а также лекарства, приписываемые при депрессии).

Факторы, относящиеся к патологическому состоянию:

• Патология яичников. Может быть нарушена связь между яичниками и гипофизом, рак яичников, медикаментозное стимулирование овуляции, слабая вторая фаза цикла, операция на яичниках, различные травмы женских органов.
• Эндометриоз. При таком заболевании не играет роли, какой он — экстрагенитальный эндометриоз или же генитальный, так как заболевание все равно влияет на гормональную сферу, вследствие чего наступает дисбаланс гормонов.
• Нарушена свертываемость крови.
• Присутствуют болезни печени и желчного пузыря.
• Происходило выскабливание полости матки.
• Рак матки, женских половых желёз, и также щитовидной.
• Полипы на слизистой оболочке матки.
• Резкое изменение веса.
• Инфантилизм матки, двойная матка, перегородка в матке.
• Вредные привычки, такие, как чрезмерное употребление алкоголя, реже — курение.

Сбои в цикле могут свидетельствовать и о бесплодии.

Каждой женщине необходимо вести календарь менструаций! Это — примерный календарик.

Нерегулярные месячные у подростков

Причины нерегулярных месячных у девушки вполне естественны, их можно объяснить физиологическими факторами. Гормональный фон еще не стал функционировать нормально, следовательно, и длительность, и сами менструации могут быть абсолютно разными, начинаться в разное время и протекать так же – каждый раз по-разному.

Согласно мнению врачей, на протяжении одного-двух лет цикл восстановится.

Но есть и патологические факторы, которые могут быть причинами нерегулярных месячных в подростковом возрасте:

1. Ожирение;
2. Вегето-сосудистая дистония;
3. Постоянные простудные заболевания;
4. Черепно-мозговые травмы;
5. Ожирение;
6. Половые инфекции;
7. Склерокистоз яичников;
8. Отклонения развития половой системы.

Большую роль при нерегулярных месячных играет и пристрастие девушек к диетам, так как именно они могут приводить к чрезмерной потере массы тела, а так же к гиповитаминозу, вследствие чего нарушается менструальный цикл. На регулярность цикла влияет и психология (к примеру, девушка слишком подвержена эмоциям — значит, цикл будет «скакать»). Помимо этого, на регулярный цикл имеют влияние вредные привычки и хаотичные половые связи.

Очень важно определить, почему в подростковом возрасте нарушен цикл, ведь это могут быть как физиологические факторы, так и патологические , которые могут вызвать ювенильное кровотечение. При таком осложнении месячные длятся больше недели и по характеру значительно обильнее. В итоге как осложнение может наступить анемия. Очень часто ювенильное маточное кровотечение может быть вызвано постоянными стрессами или же инфекционными процессами.

Если нарушение менструального цикла обусловлено ювенильным кровотечением, то терапия обычно строится в два этапа:

1. Первый этап – лечение проводится с применением гормональных препаратов и кровоостанавливающих (Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота).
2. Если у девушки длительное кровотечение и обильно-выраженное, при этом присутствуют такие симптомы, как низкий гемоглобин, слабость, постоянные головокружения, то в данном случае обычно показано выскабливание. Для того, чтобы не порвалась действенная плева, пациентку обкалывают новокаином 0,25%. Соскоб при этом необходимо отправить на гистологическую экспертизу. Если гемоглобин в пределах нормы, врач выписывает гормональные таблетки с низким содержание гормонов.
3. Помимо гормонального и хирургического лечения, в отдельных случаях имеет место переливание крови.
4. При анемии необходим прием железосодержащих препаратов, таких, как Феррум лек, Тардиферон, Сорбифер-Дурулес и прочие.
5. Лечение гормональными контрацептивами обычно длится не меньше трех месяцев. За это время организм восстанавливается.

Если у девушки-подростка — легкий случай нарушения менструального цикла, назначают комплексную витаминотерапию специальными витаминами, например, Цикловита.

Нарушение цикла месячных при менопаузе

У женщин в 45-55 лет (а у некоторых — даже в 40) наступает климакс. Но помимо того, что происходит сбой в менструальном цикле, наступают и вегето-сосудистые сбои в обмене веществ и в психическом состоянии (может наблюдаться прилив жара, холода, остеопороз, психоэмоциональная нестабильность).

В пременопаузном периоде происходит угасание детородной функции, фолликулы в гонадах не созревают, происходит расстройство выработки гонадотрапинов. В итоге эндометрий подвергается патологической перестройке.

У некоторых женщин могут наблюдаться нерегулярные месячные уже после 40 лет, причины которых кроются в раннем климаксе, яичники истощены раньше срока, и в данном случае необходимо гормональное лечение.

Как восстановить цикл?

Лечение нарушения цикла у женщин в детородном возрасте

Каждая девушка рано или поздно сталкивается с такой проблемой, как нерегулярные месячные, но причины у женщин могут быть самые разнообразные.

Для диагностики причин приходите к гинекологу с календариком месячных.

Врач может назначить УЗИ, анализ крови на гормоны, гистероскопию и в редких случаях — МРТ. Естественно, лечение направлено на устранение причин, в каждом случае оно своё.

Если никаких серьёзных причин для сбоя цикла нет, то ограничиваются витаминными препаратами и коррекцией образа жизни. У женщины должен быть нормализован режим дня, она должна полноценно питаться и свести на нет все стрессы. Если причина нарушения месячных – это ожирение, то вполне достаточно будет привести вес в норму. Можно попробовать и народные методы (о них — ниже).

Если возникает кровотечение, то, несмотря на его выраженность, необходимо выскабливание и для лечения, и для диагностики.

Обычно для лечения врачи назначают:

• Оральные контрацептивы, то есть препараты, содержащие гормоны, по общей схеме лечения.
• Если лютеиновая фаза неполноценная, то в таком случае назначаются Дюфастон или же Утрожестан (это аналог важного гормона – прогестерон).
• Разумеется, необходимо лечить заболевание, которые привело к нарушению месячных.

Лечение кровотечений у женщин в периоде менопаузы

Если необычные кровотечения появляются в климактерическом периоде, то обязательно требуется выскабливание полости матки, по причине того, что такие кровотечения могут свидетельствовать об атипической гиперплазии или же аденокарциноме эндометрия. В таком случае может подняться даже вопрос об удалении матки.

Как правило, при нарушениях в менструальном цикле в климактерическом возрасте необходимо назначение гестагенов: Дюфастон, 17-ОПК. Так же могут быть назначены антиэстрогенные препараты (Гестринон, Даназол).

Народные средства для борьбы с нерегулярными месячными

1. За 10 дней до предполагаемой менструации необходимо добавить в свой рацион питания хлеб из проросших зёрен или даже сами зёрна — например, пророщенную пшеницу, гречу. Чем они так полезны? Именно в проростках очень много биологически активных витаминов и веществ, которые положительно влияют на работоспособность яичников.
2. Свежий морковный сок, оказывается, не только вкусный, но еще и полезный — он приводит в порядок женские гормоны. Возьмите 150г морковного сока и соедините его со сливками (50г). Необходимо принимать такой сок до еды на протяжении десяти дней каждый месяц.
3. Нормализует цикл настой из болотной мяты. Для его приготовления понадобится: 2 ложки сухой травы, стакан горячего кипятка. Траву залить водой и настоять 5 минут.

Регулярность цикла месячных волнует любую женщину, будь то вы девушка подросткового возраста, женщина детородного возраста, или вам далеко за 40 лет. Возможно, именно кое-как приходящие месячные свидетельствуют о каком-либо заболевании. Именно поэтому нужно как можно быстрее определить, в чем кроется причина, так как при устранении причины нормализуется и цикл. Будьте здоровы!

С нерегулярностью менструального цикла порой сталкивается любая женщина. Его продолжительность может удлиняться и укорачиваться, длительность и интенсивность ежемесячного кровотечения тоже не являются постоянными величинами. На эти процессы оказывают влияние многие факторы, поэтому нерегулярные месячные не всегда являются свидетельством серьезных нарушений работы репродуктивной системы. В ряде случаев такие сбои могут быть симптомами развития патологии, поэтому динамику цикла нужно строго контролировать.

Свидетельствуют ли нерегулярные месячные о наличии болезни

Женский менструальный цикл – это комплекс ежемесячных изменений в организме женщины, протекающих на протяжении всего ее репродуктивного возраста, обеспечивающий возможность зачатия ребенка. Регулируются эти процессы сложным нейрогуморальным механизмом при участии:

• коры головного мозга;
• гипоталамуса;
• гипофиза;
• половых желез;
• периферических органов и тканей – матки, маточных труб, молочных желез и др.

Цикл состоит из трех основных фаз, при которых происходят соответствующие изменения в яичниках и в эндометрии матки. Репродуктивная женская функция осуществляется за счет следующих процессов, протекающих в эти фазы:

1. Фолликулярная. Усиливается продукция лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, под воздействием которых в яичнике происходит созревание фолликулов. Ее длительность составляет от 5 до 8 дней.
2. Овуляторная фаза. Продолжается около трех дней, завершается овуляцией. Это момент выхода из доминантного фолликула зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
3. Завершающая фаза называется лютеиновой. В этот период желтым телом активно продуцируется прогестерон, который обеспечивает подготовку эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие происходит и яйцеклетка «приживается» в матке, наступает беременность. При ненаступлении беременности желтое тело разрушается, уровень эстрогенов и прогестерона резко падает, и это является сигналом для возобновления выработки ЛГ и ФСГ, к началу нового цикла. Его первым днем считается день начала месячных, во время которых матка очищается от остатков избыточного эндометрия предыдущего цикла.

Нормальной длиной цикла считается его продолжительность от 21 до 35 суток (28±7 дней). Продолжительность месячных в норме составляет от 2 до 6 дней (4±2), объемы кровопотери – от 20 до 60 мл. Указанные диапазоны относятся к норме, плюс нормальным считается разовое отклонение на 3-5 дней. О нарушениях могут говорить регулярные сдвиги цикла на 6 суток и более.

В репродуктивном возрасте

Нерегулярный менструальный цикл в репродуктивном возрасте становится следствием трех основных групп факторов. Это воздействие внешней среды, заболевания органов репродуктивной системы или системные сбои в ее работе, а также сбои, вызванные приемом медикаментозных препаратов. Отдельной группой можно выделить изменения гормонального фона после беременности, родов, кесарева сечения, периода лактации, выкидыша, аборта, неудачного ЭКО, в предклимактерический период. К основным причинам сдвигов дат месячных кровотечений относят:

1. Внешние – перемена климата, нервное истощение или хронический стресс, изменения в питании.
2. Физиологические – гормональные сбои. Первыми симптомами таких нарушений является набор веса и рост волос в нехарактерных местах.
3. Заболевания органов репродуктивной или других систем – яичников, матки, печени, желчного пузыря и надпочечников. Патологические нарушения взаимодействия гипофиза и гипоталамуса, процесса свертываемости крови, эндокринные нарушения, гормонозависимые опухоли, онкологические заболевания, дефицит витаминов и других значимых для метаболических процессов соединений, последствия вредных привычек (курения, наркомании, алкоголизма).
4. Прием гормональных противозачаточных средств, антидепрессантов, глюкокортикостероидов, антикоагулянтов и других препаратов.

У подростков

Нестабильные месячные в подростковом возрасте, на этапе полового созревания девушки, являются скорее естественным явлением, чем отклонением. Гормональный фон нестабилен, организму требуется время, чтобы настроиться на происходящие в нем изменения. С момента менархе (первых месячных) до стабилизации цикла в среднем проходит около года, то есть от 17 до 11 циклов. При увлеченности девушкой разнообразными диетами и связанными с ними скачками веса вероятность нерегулярных кровотечений растет. Для периода пубертата характерны ювенильные маточные кровотечения.

При климаксе

В период подготовки организма к менопаузе, который наступает после 45 лет и завершает репродуктивный период жизни женщины, менструальный цикл нарушается вследствие серьезной гормональной перестройки организма на фоне истощения запаса яйцеклеток. Процесс сопровождается ациклическими и циклическими, обильными или скудными нерегулярными кровотечениями из-за происходящих в эндометрии матки гиперпластических процессов. В ряде случаев такие состояния требуют медикаментозной коррекции, применения заместительной гормональной терапии.

Патологические причины нерегулярного цикла месячных

Причина нерегулярных месячных может заключаться в нарушениях работы репродуктивной и связанных с ее деятельностью систем, различных заболеваниях и нездоровых состояниях. У женщин разного возраста к патологическим причинам нерегулярного цикла относят:

1. В подростковый период. Нерегулярные менструации могут возникать из-за эндокринных нарушений, патологий развития органов половой системы, истощения организма, психологической травмы, ухудшения состояния здоровья, при воспалениях и инфекционных заболеваниях половых органов, из-за вредных привычек, диет, раннего начала половой жизни и беспорядочных сексуальных контактов.
2. В репродуктивный период. Заболевания, при которых нарушения месячного цикла являются симптомом – это гиперпролактинемия, поликистоз яичников, злокачественные и доброкачественные опухоли яичников и матки (миомы, рак, кистомы), воспаления и инфекции органов репродукции, эндометриоз, аденомиоз, гиперплазия эндометрия.
3. В период климакса. Опасной патологией, которая может развиться в период предменапаузы на фоне гормональной перестройки – это гиперэстогения. Из-за сбоев связи гипоталамус-гипофиз возрастает риск гиперплазии эндометрия, развития эстрогенозависимых опухолей и других опасных побочных явлений.

Классификация нарушений менструального цикла

Для разных видов нарушений месячного цикла есть медицинское название и описание. Классификация основывается не только на степени регулярности прихода месячных кровотечений, но и на их интенсивности, длительности, других характеристиках. Основными видами сбоев менструального цикла являются следующие состояния:

• Олигоменорея – кровотечение происходит раз в 3-4 месяца.
• Аменорея – отсутствие месячных несколько циклов подряд.
• Опсоменорея – выделения скудные, длительность кровотечения составляет не более 2 суток.
• Меноррагия – длительность месячных сильно превышена (до 10 суток), кровотечение сильное.
• Гиперполименорея – цикл нормальный, кровотечения очень сильное.
• Дисменория – месячные сопровождается сильными болями в нижней части живота или поясницы, цикл регулярный.
• Альгоменорея – менструация проходит с выраженным болевым синдромом, месячные нерегулярные.
• Пройоменорея – цикл короткий;
• Метроррагия – маточные кровотечения между месячными.

Опасные симптомы

Нерегулярность месячных кровотечений становится поводом обращения к врачу, если она характеризуется одним или несколькими следующими симптомами:

1. Промежуток между месячными с каждым месяцем или все больше удлиняется, или укорачивается.
2. Продолжительность цикла не укладывается в нормальный интервал более 3 месяцев подряд.
3. Прекращение ежемесячных кровотечений у женщины репродуктивного возраста при ненаступлении беременности.
4. Длина циклов меняется от периода к периоду, продолжительные сменяются короткими.
5. Женщина не может забеременеть.
6. Возникают межменструальные кровянистые выделения или кровотечения, странного цвета, консистенции, с неприятным запахом.
7. В разные периоды цикла возникают сильные боли в нижней части живота.

Диагностика

Если после визуального осмотра и первичного опроса пациентки у врача возникает подозрение, что нерегулярные кровотечения являются симптомом патологии, он назначает ей ряд анализов и вторичных лабораторных исследований, которые помогают выявить или подтвердить предварительный диагноз. К используемым методам относятся:

1. Анализ крови и мочи, общий, биохимический.
2. Анализы на гормоны репродукции и гормоны щитовидной железы.
3. УЗИ брюшной полости, органов малого таза, надпочечников.
4. МРТ (магнитно-резонансная томография).
5. Гистероскопия (метод визуального осмотра полости матки с применением специального оборудования).
6. Гистология.
7. Мазок для анализов на инфекции, воспаления, заболевания, передающиеся половым путем.

Как восстановить регулярный цикл месячных

Схема лечения подбирается в зависимости от возраста пациентки, типа выявленных у нее отклонений, общей клинической картины заболевания. Терапию проводят в несколько основных этапов, в зависимости от сопутствующей симптоматики. При сильных маточных кровотечениях перед назначением гормонотерапии (лечение с применением пероральных контрацептивов, принимаемых по обычной схеме), проводятся следующие мероприятия:

1. Гинекологическое выскабливание с терапевтической и диагностической целью.
2. Антианемическая терапия.
3. Восстановление объема циркулирующей крови.
4. Лечение сопутствующих заболеваний (гипертонии, болезней щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников и пр.)
5. Витаминотерапия (особенно в подростковом возрасте).

Медикаментозная терапия

Лечение сбоев менструального цикла, характеризующихся нерегулярностью месячных, проводят методом комплексной медикаментозной терапии. В ее рамках назначаются следующие группы препаратов:

1. Гормоны. Цель терапии – нормализация гормонального фона. Для остановки кровотечения – Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота; затем Новинет, Марвилон, Мерсилон, аналоги прогестерона Дюфастон или Утрожестан, Норколут, антиэстрогенные средства. Перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию – схемы приема многих гормональных лекарственных средств связаны с фазами цикла. Длительность терапии зависит от диагноза.
2. Лекарства для стимуляции образования фолликулов (при диагностированном бесплодии) – Пергонал, Хориогонин.
3. Препараты железа – при диагностированной анемии разной степени выраженности.
4. Витамины группы В, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (в подростковом возрасте, в период установления цикла после первых месячных).

Народные средства

Рецепты народной медицины для лечения аномалий женского месячного цикла могут применяться только с разрешения лечащего врача, при отсутствии противопоказаний. Народные целители при нерегулярных кровотечениях рекомендуют следующие растения и методы их использования:

• Корицу. Молоко с кориций снимает интенсивность маточных спазмов во время месячных. Рекомендуется пить по 1 стакану за день (на 250 мл молока требуется 1 ч.л. корицы), начиная за неделю до кровотечения и до его окончания.
• Куркуму. Смесь с медом, соком алоэ и кориандром (пропорция: 20 г меда, 1 ч.л сока и каждой специи растворяют в стакане кипяченой воды) принимают раз за сутки по 3 ст.л. начиная с лютеиновой фазы до начала следующих месячных.
• Имбирь. Имбирный чай (на 250 мл кипятка 1 ст. л. измельченного корня имбиря и 1 ч.л. меда) нормализует нерегулярные кровотечения.
• Семечки кунжута. Две столовые ложки измельченных семечек, смешанные с любым растительным маслом, раз в день по 1 ч.л.. Содержат растительный аналог эстрогена.

Поэтому если у вас сбился месячный цикл, не занимайтесь самолечением, а обязательно обратитесь за помощью к гинекологу. Только врач правильно определит причину, спровоцировавшую сбой цикла месячных и назначит правильное лечение.

Как рассчитать месячны цикл и определить сбой

Отрезок времени от наступивших месячных до последующих – это и есть цикл месячных. Овуляция – процесс выхода в маточную трубу готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она делит цикл на две фазы: фолликулярную (процесс созревания фолликула) и лютеиновую (промежуток времени от овуляции до начала месячных). У девушек, имеющих 28-дневный цикл месячных, овуляция, как правило, наступает на 14-й день от их начала. После овуляции уровень эстрогенов в женском организме падает, но кровотечение не наступает, так как желтое тело контролирует выработку гормонов. Сильные колебания уровня эстрогена в ту или иную сторону в момент овуляции может вызвать маточное кровотечение между менструациями, перед ними и после них.

Нормальный месячный цикл длится 21-37 дней, обычно цикл - 28 дней. Продолжительность менструации обычно составляет 3-7 дней. Если месячный цикл сбился на 1-3 дня, это не считается патологией. Но если менструация не наступает и через 7 дней после нужного срока, следует обратиться к врачу за консультацией.

Как рассчитать месячный цикл? Временной интервал между 1 днем начавшейся менструации и 1-1 днем следующей и есть продолжительность цикла. Для того чтобы не ошибиться лучше воспользоваться календарем, где можно отмечать время начала и окончания менструации.

Кроме того в настоящее время есть довольно много компьютерных программ, помогающих в расчетах. При их помощи можно посчитать время наступления овуляции и даже отследить начало предменструального синдрома (ПМС).

Наиболее точно рассчитать месячный цикл можно, используя графики базальной температуры. Температура в первые дни после месячных держится в пределах 37°С, после чего резко понижается до 36,6°С, а на следующий день резко поднимается до 37,5°С и держится в таких пределах до конца цикла. А затем за день-два до менструации снижается. Если температура не понизилась – наступила беременность. В случае, когда она в течение всего цикла не меняется – овуляция не происходит.

Симптомы, сигнализирующие о нарушении менструального цикла:

• увеличение временного промежутка между менструациями;
• укорочение месячного цикла (цикл менее 21 дня);
• скудные или наоборот обильные месячные;
• отсутствие менструации;
• появление кровянистых выделений и/ или кровотечений.

Также негативным симптомом является продолжительность менструации менее трех или дольше семи дней.

Сбился цикл месячных: причины

1. Подростковый возраст. У юных девушек сбой месячного цикла – явление довольно распространенное, так как гормональный фон еще только устанавливается. Если с момента появления первой менструации прошло два года, а цикл не нормализовался, следует обратиться к врачу-гинекологу.

2. Сильная потеря веса или ожирение . Экстремальные диеты, голодание и неполноценное питание рассматривается организмом как признак того, что пришли тяжелые времена, и беременность не желательна. Поэтому он включает природную защиту, вызывая задержку месячных. Слишком быстрый набор веса также плохо отражается на организме и ведет к нарушениям цикла месячных.

3. Акклиматизация . Переезды, авиаперелеты в другой часовой пояс, отдых в жарких странах часто становятся причиной сбоя месячного цикла. Резкая смена климата – определенный стресс. Обычно менструальный цикл при акклиматизации приходит в норму, когда организм привыкает к новым условиям.

4. Стресс и физические перегрузки. Эти факторы довольно часто приводят к нарушению месячного цикла. При стрессе в организме вырабатывается чрезмерное количество гормона-пролактина. Его избыток тормозит овуляцию, и менструация наступает с задержкой. В этом случае стоит высыпаться, больше проводить времени на свежем воздухе, и по рекомендации врача начать прием успокоительных препаратов.

5. Гормональные нарушения . Сбой месячного цикла может быть вызван проблемами в работе гипофиза и гипоталамуса. В этом случае необходимое лечение подберет врач-эндокринолог.

6. Болезни женских половых органов . Возможной причиной часто являются патологии шейки матки, воспаления матки и ее придатков, полипы и кисты. В большинстве случаев такие гинекологические проблемы лечатся хирургическим методом.

7. Гормональные контрацептивы . Прием противозачаточных таблеток или отказ от них может стать причиной того, что сбился месячный цикл. В данном случае нужно проконсультироваться с гинекологом и сделать перерыв в приеме пероральных контрацептивов.

8. Беременность и лактация . Отсутствие месячных в период беременности и кормления ребенка грудью – нормальное явление. После прекращения лактации нормальный месячный цикл восстанавливается. При наличии сильных болей внизу живота нужно срочно обратиться к врачу, так как причиной возникновения может быть внематочная беременность, несвоевременное определение которой может приводить даже к смертельному исходу вследствие болевого шока и значительной кровопотере при разрыве маточной трубы.

9. Предклимакс. В возрасте 40-45 лет сбой цикла месячных может быть предвестником климакса.

10. Вынужденные или самопроизвольные аборты тоже плохо влияют на состояние матки, вызывают задержки менструации, часто становятся причиной бесплодия.

Также причинами сбоя цикла месячных могут быть заболевания щитовидной железы и надпочечников, инфекционные болезни, наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики), прием некоторых лекарств, травмы влагалища, дефицит витаминов в организме.

Диагностика нарушений цикла месячных

Диагностика состоит из следующих этапов:

• опрос пациентки;
• гинекологический осмотр;
• взятие всех мазков;
• УЗИ брюшной полости или малого таза;
• определение уровня гормонов в крови;
• МРТ (детальное обследование пациента на наличие патологических изменений тканей и новообразований);
• гистероскопия;
• анализы мочи и крови.

Совокупность данных методов позволяет выявить причины, в результате которых сбился месячный цикл, и устранить их.

Лечение нарушений менструального цикла

Главным является лечение основного заболевания, которое повлекло сбой цикла. В качестве профилактических мер рекомендуется рационально питаться: употреблять богатые белком и железом продукты, по крайне мере 3-4 раза в неделю, отказаться от вредных привычек, отдыхать на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки, принимать витаминных комплексы.

При сильных кровотечениях, после исключения нарушений свертываемости крови, врачом могут быть назначены:

• гемостатические препараты;
• ε-Аминокапроновая кислота (для устранения кровотечения);
• при обильных кровотечениях – вливание пациенту плазмы, а иногда и донорской крови;
• хирургическое лечение (крайний способ при сильных кровотечениях);
• гистэрэктомия (удаление матки);
• гормональные препараты;
• антибиотики.

Осложнения при сбое месячного цикла

Помните, ваше здоровье зависит только от вас! Не стоит легкомысленно относиться к нарушениям месячного цикла, так как нерегулярный цикл месячных способен привести к бесплодию, а частые обильные межменструальные кровотечения вызывать утомляемость и потерю трудоспособности. Позднее выявление патологий, вызывающих сбой цикла месячных, может привести и к летальному исходу, хотя этого можно вполне успешно избежать, вовремя обратившись за помощью к врачу. Лечение нарушений менструального цикла возможно лишь под контролем квалифицированного специалиста.

Нерегулярные месячные – один из самых частых симптомов большинства гинекологических заболеваний, так же имеющий место и при экстрагенитальных заболеваниях у женщин. Термин «нерегулярные месячные» отражает только временной сбой в системе, не отражая всех других возможных патологий менструации. Нерегулярность месячных всегда сочетается с нарушением их характера: они становятся более обильными, резко болезненными и т.д., следовательно, правильно говорить о нарушении менструального цикла, и диагноз будет звучать именно так. Однако, именно нерегулярность наступления очередных месячных является самой частой причиной обращения к врачу среди всех нарушений менструального цикла, поэтому рассмотрим их поподробнее.

Нерегулярность менструации может быть физиологической и патологической, являться симптомом множества как гинекологических и негинекологических патологий, быть причиной бесплодия , так как часто сопровождается ановуляцией или же не беспокоить женщину и не вызывать у нее каких-либо патологических явлений. Все это говорит о важности выяснения характера месячных при сборе анамнеза врачом и необходимости учитывать этот фактор в планируемом лечении.

Менструальный цикл в норме длится от 21 до 31 дней, с возможными отклонениями ±5-7 дней. Если перерыв между месячными составляет 40-60 дней или же наоборот он менее 21-25 дней, при чем, таким образом текут месячные у данной женщины длительное время – можно говорить о нерегулярности цикла.

Причины нерегулярных месячных

Нерегулярные месячные могут возникать по следующим причинам:

Осложнения нерегулярных месячных

К наиболее важным осложнениям можно отнести бесплодие, так как нерегулярность цикла может также часто сопровождаться ановуляцией (отсутствием овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула в ткани яичника), и, значительно реже с недостаточностью гормонов второй фазы, при котором вынашивание беременности становиться крайне затруднительным. Следовательно, врач должен рекомендовать пациентке провести тест на овуляцию.

Лечение нерегулярных месячных

Основным и главным в лечении является обнаружение первичной причины нарушения и лечение, направленное на ее максимально полное устранение. Кроме того, не стоит забывать о том, что у молодых девушек и у женщин после 45 месячные длительное время могут быть нерегулярными, что связано с физиологической неподготовленностью или соответственно истощением возможностей организма. В случае, когда нерегулярные месячные требуют медикаментозного вмешательства (в виду невозможности забеременность например) лечение начинают с выяснения первопричины. Основные методы лечения, используемые при нерегулярных месячных:

1. Оральные контрацептивы, как правило прогестерон содержащие: Дюфастон – 1 таб. 2 раза в сутки, Утрожестан 1 капсула 2-3 раза в сутки и т.д. Возможно также назначение внутримышечных инъекций.
2. Антибиотики при воспалительных заболеваниях (Офлоксоцин 1 таблетка 2 раза в сутки 7 дней)
3. При необходимости: выскабливание полости матки для удаления полипов.
4. Оперативное лечение при необходимости (удаление кисты яичника, например)

К важным факторам в лечении нерегулярности месячных относят также изменения образа жизни пациентки. Так, отказ от курения, уменьшения стрессорного влияния, отказ от истощающих диет и упражнений может привести к нормализации месячного цикла без всякого медикаментозного лечения.

Кроме того, существуют методы фитотеропии. К ним можно отнести настойки и отвары вербены, зверобоя, пустырника. Данный метод лечения не противопоказан для молодых пациенток при отсутствии серьезной патологии.

Необходимо правильное питание, пища должна быть калорийной. Обязательны к употреблению белковая пища, и пища с содержанием легкоусвояемых углеводов. Любая истощающая диета является прямым противопоказанием в случае нерегулярного месячного цикла.

Надо стараться уменьшить стресс на работе и дома, в случае необходимости показано санаторно-курортное лечение. Преимущество отдается бальнеологическим курортам.

Врач гинеколог-эндокринолог Купатадзе Д.Д.