Главная Энцефалопатия Воспаление сухожилия кисти руки симптомы и лечение. Bocпaлeниe cуxoжилия кисти: методы лечения и профилактики. Показаниями к хирургическому лечению являются

Воспаление сухожилия кисти руки симптомы и лечение. Bocпaлeниe cуxoжилия кисти: методы лечения и профилактики. Показаниями к хирургическому лечению являются

Воспалительный процесс сухожилия кисти очень часто встречается среди людей. Он характеризуется болезненностью и скованностью в суставе. Болезнь, связанная с воспалением сухожилий, называется тендинит.

Анатомические особенности сухожилий кисти

Что такое сухожилия? Это мышечная часть, которая имеет повышенную плотность и отсутствие эластичности. Благодаря сухожилиям, мышцы крепятся к костной ткани. Если целостность сухожилий нарушается, то выпадает какая-либо функция.

Для обеспечения движения пальцев требуется наличие сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев. Группы сгибателей пальцев кисти располагаются на ладони, а разгибателей — на тыльной части пальцев. Повреждение сухожилий сгибателей пальцев кисти тяжело вылечить.

У каждого пальца есть по 2 сухожилия-сгибателя. Один расположен поверхностно, другой в глубоких слоях мышц. Глубокий прикрепляется к ногтевым фалангам пальцев. Он отвечает за сгибание пальца. Поверхностный сгибатель присоединяется к средней фаланге. Он имеет 2 ножки.

Между 2-мя ножками лежит глубокий сгибатель. Повреждение сухожилий-сгибателей пальцев кисти приводит к подтягиванию конца сухожилия, расположенного проксимально. Поэтому найти концы при обрыве сухожилия очень непросто.

При повреждении разгибателей, само сухожилие практически не смещается. Это огромный плюс при проведении хирургической операции. В этом и заключается анатомия сухожилий.

Этиология тендинита: причины и симптомы заболевания

Существует несколько причин развития воспалительных процессов сухожилия кисти:

Большая нагрузка на суставную поверхность в течение длительного времени. В результате длительной нагрузки очень сильно страдают те места, где прикрепляются мышцы. В связи с этим отмечено, распространение данной патологии среди людей, занимающихся спортивной и строительной деятельностью.

Травматическое поражение суставов. Травмирование могло произойти однократно или многократно.
Бактериальное инфицирование человека.
Ревматическое поражение суставной ткани.
Заболевания позвоночника.
Нарушение анатомического строения в суставе. Пример: укорочение конечности.
Заболевания эндокринной системы.
Заболевания иммунной системы.
Дисплазия суставов. Независимо от того, врожденная она или приобретенная.
Невропатия. Она вызывает спазм мышц.

Воспалительная реакция со стороны организма при тендините — это адекватная реакция на раздражение.

Симптоматика зависит от того, в какой именно области произошло повреждение сухожилий. Немаловажное значение имеет степень загрязненности раневой поверхности и количество пораженных тканей. Если рана чистая и ровная (такие раны обычно наносятся режущим предметом), отсутствие повреждения крупных сосудов, врач делает первичный шов на сухожилии. Заживление при повреждении сухожилий сгибателей зависит от раннего обращения за помощью. Тогда есть большая вероятность, что функции сухожилия будут восстановлены. Наилучшим временем для оперативного вмешательства признаны первые 6 часов после получения травм сухожилий сгибателей или разгибателей. Но первичный шов можно провести и в течение первых 24 часов.

Болезнь проявляется следующими симптомами:

Болезненность в месте поражения. Боль носит упорный и длительный характер. Она может появиться внезапно или развиваться постепенно. При пальпировании пораженной кисти руки (или иной конечности) можно обнаружить границы воспалительного процесса.
Отечность пораженной части тела. Так как в тканях происходит воспалительная реакция, то начинает выделяться транссудат и экссудат. В связи с этим пораженная часть тела изменяется в размере и форме.
Ухудшение функционирования пораженной конечности. Образуется , нарушается подвижность. Суставная полость начинает заполняться жидкостью. Сухожилие твердеет и стягивается. В результате конечность неспособна к разгибанию, сгибанию, ротации. Может наступить полная неподвижность (ее еще называют анкилозом).
Крепитация при движении в суставе. Ее может слышать как пациент, так и врач.
Гиперемия окружающих тканей.
Подъем температуры тела.

Классификация тендинита: основные виды

Воспаление может охватить любую конечность — и руку, и ногу. Существуют места, в области которых тендинит проявляется наиболее часто. Место локализации болезни придает болезни новые симптомы и особенности. Лечебные мероприятия напрямую зависят от локализации воспалительного очага.

Существуют и другие разновидности тендинитов, но они встречаются реже:

тендинит тазобедренных суставов;

Диагностические мероприятия и лечение

Тендинит, или воспаление сухожилия, можно диагностировать при помощи следующих методов:

Симптомы тендинитов напоминают такое заболевание, как растяжение связок, сухожилий. При своевременно начатых лечебных мероприятиях состояние пациента значительно улучшается уже через 3 суток. Окончательное выздоровление можно ожидать через 1-1,5 месяца.

Прогноз заболевания благоприятный. Осложнения возникают редко. Лечебные мероприятия состоят из консервативных средств лечения. К хирургическим методам прибегают лишь в крайних случаях.

Повреждения сухожилий

Повреждения сухожилий, располагающихся на кисти — это травма, которая возникает в результате открытого или закрытого повреждения руки. Наиболее часто встречается открытое повреждение кисти в результате:

резаной раны;
проникновения руки в движущиеся механизмы;
и др.

Повреждение сухожилий разгибателей кисти встречается намного реже. Ведущая задача хирургов при любом повреждении сухожилия кисти — это восстановление функционирования пальцев на руке. Обратиться к специалисту необходимо в течение 24 часов. Желательно, чтобы рана находилась в чистом состоянии. Если рана очень сильно загрязнена или пациент не обратился вовремя за помощью, то шов на сухожилие накладывают через определенный промежуток времени.

Оперативное вмешательство, направленное на восстановление функционирования пальцев, считается очень тяжелым. Хирургическое вмешательство заключается в применении микрохирургических методик. Операция проводится «под жгутом». Врачи стараются минимизировать травматическое повреждение окружающих тканей. Обезболивание производится местно. Общий наркоз нежелателен, так как хирург просит пациента сжимать, разжимать пальцы. Это потребуется для контроля за правильностью соединения сухожилий сгибателей и разгибателей. После операции врач должен зафиксировать прооперированную конечность с помощью гипсовой лангеты.

Если у пациента рана размноженного характера, обильное загрязнение раневой поверхности, запущенное обращение за медицинской помощью, то врач совершает отсроченный вторичный шов на сухожилии.

Виды травм сухожилий кисти:

Травматизация сухожилий сгибателей, лежащих в глубоких слоях. Ранение располагается около ногтевой фаланги. Человек не способен сгибать сустав, который располагается между ложем ногтя и средней фалангой.
Травматизация сухожилий сгибателей, лежащих поверхностно. Происходит в связи с травматизацией ладонной части кисти и нижней трети предплечья. Пациент не в состоянии согнуть сустав, который располагается между средними и основными фалангами пальцев.
Поражение обоих сухожилий сгибателей(и глубоких, и поверхностных). Человек не способен сгибать сустав в проксимальных и дистальных отделах.
Поражение сухожилий разгибателей. Сухожильные окончания сшивают или надевают лонгету из гипса на 6 недель.

Растяжения: виды и методы лечения

Помимо разрывов, может наблюдаться и . Растяжение бывает 3 стадий:

1 стадия — возникновение в сухожилиях микронадрывов;
2 стадия — растяжение сменяется на частичный разрыв сухожилий;
3 стадия — разрыв связок.

Растяжение связочного аппарата предполагает первую помощь:

Обездвиживание конечности. Можно применить для этой цели применяют бинт, платок, шарф и т.д.
Растяжение связочного аппарата требует наложения на место травмы холодного компресса.
Транспортировка человека в больницу.
В стационаре врач осматривает пациента. Если растяжение связок имеет тяжелую форму, то человек остается в больнице.

Растяжение лечится 2-мя путями:

хирургическое вмешательство;
гипсовая лонгета.

При 1 и 2 стадии растяжение успешно лечится в домашних условиях.

информация для прочтения

Диагностируется такая патология у пациентов разной возрастной категории: тендинит кисти поражает детей, стариков, но чаще всего проявляется у людей среднего возраста, ведущих активный образ жизни. Причиной этому являются частые нагрузки на одну и ту же зону, воспаление возникает в том месте, где имеется сухожилие.

Тендинит кисти руки отличается характерными симптомами, проявляющимися:

поскрипывающим звуком, издаваемым при движении больной конечностью;
болевые ощущения в области воспаления;
ограничение подвижности в зоне пораженного сухожилия;
отек и покраснение тканей над пораженным сухожилием;
повышенная чувствительность при прощупывании сухожилия;
нарастание болевых ощущений к ночи.

Причины воспалительно-дистрофического процесса

Специалисты выделяют несколько причин возникновения и прогрессирования патологического воспалительного процесса в области сухожилий. К самым частым доктора относят:

регулярная значительная физическая нагрузка на сустав в течение длительного времени, связанная с профессиональной деятельностью пациентов;
травмирование сухожилия или сустава пальца руки;
заболевания ревматического патогенеза;
вывихи, растяжения связок.

Примечание: регулярное микротравмирование и нагрузки приводят к растяжению связок, окостеневанию тканей между ними и образованию костных наростов и шипов.

Лечение патологии

При первых признаках раннего проявления тендинита лучезапястного сустава и сгибателей пальцев важно обеспечить покой больной руке. Вовремя начатое лечение позволяет ограничиться консервативными методами, к тому же, первопричиной патологии выступают интенсивные нагрузки и микротравмы, поэтому покой является обязательным условием успешной терапии.

Покраснение тканей и отек над воспаленными сухожилиями снимают с помощью холодного компресса, который не рекомендуется делать чаще, чем каждые четыре часа, так как длительное переохлаждение также может негативно сказаться на здоровье конечности.

Совет: для ограничения подвижности специалисты рекомендуют воспользоваться методом наложения гипсовой лангеты или шины. Это поможет обеспечить больному сухожилию максимальную степень покоя и неподвижности, уменьшит боль и снимет опухоль.

Медикаментозное лечение тендинита запястья включает в себя противовоспалительную терапию:

инъекции стероидных препаратов в область тканей, окружающих сухожилие;
приём пироксикама в дозировке, рассчитанной доктором;
ибупрофен в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства;
антибактериальные препараты в случае острой необходимости;
инъекции метилпреднизола.

После снятия острого периода воспаления доктора назначают пациентам специальную лечебную гимнастику, комплекс упражнений, направленных на укрепление и растягивание мышц.

Помогают избавиться от последствий тендинита запястья и специальные массажные процедуры:

поглаживание и разминание воспаленного участка запястья;
растирание зоны отека круговыми и спиралевидными движениями;
легкое растирание зоны воспаления.

Важно: общая длительность массажных процедур не должна быть меньше, чем 10 минут. Поэтому каждому движению стоит уделить не менее пары минут.

Народная мудрость поможет

Лечение народными средствами тендинита кисти относится к альтернативным терапевтическим методам на раннем этапе заболевания.

Столовую ложку тертого имбиря проваривают в стакане кипятка. Небольшой кусок махровой ткани смачивают в теплом отваре и накладывают на больное место, меняя повязку каждые четверть часа.
Облегчает боль в запястьях и яблочный уксус . Его смешивают с теплой водой в пропорции 1:2, накладывают на пораженную область и сверху утепляют шерстяной тканью. Меняют компресс каждые полчаса.
Яблочный уксус с йодом издавна использовался для исцеления больных суставов. Тендинит кисти лечат средством, приготовленным из одной бутылки яблочного уксуса и 2 чайных ложек 4 капель йода. Смесь тщательно смешивают, смачивают салфетку из натуральной ткани и накладывают на запястье, тщательно укутывают. По истечении четверти часа салфетку снимают, кисть туго бинтуют.

Важно: перед тем как лечить народными средствами тендинит, следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на составляющие народных рецептов.

Любую патологию легче предупредить, чем впоследствии лечить. Специалисты рекомендуют для предупреждения тендинита запястья регулировать физические нагрузки на кисть, время от времени аккуратно разминать руку перед воздействием на неё нагрузками.

Воспаление связок кисти рук является очень , который необходимо лечить. К такому заболеванию может привести множество причин, которых стоит остерегаться. Поэтому врачи советуют внимательно относиться к своему здоровью.

Воспаление связок проявляется сильной ноющей болью. Диагностика проводится при обследовании пациента.

В первую очередь врач применяет метод пальпации для точного месторасположения области воспаления. Лечение заключается в ограничении подвижности кисти и применении противовоспалительных .

Травмы кисти, приводящие к поражению:

Перелом или трещина кости
Травмы сухожилия или связки
Поражения мышечной ткани

Такие состояния образуются при падениях, ушибах или ударах. При травме кисти иногда развиваются осложнения: атрофия, сопровождающаяся отеком, сильная боль, которая не проходит.

Кисть может опухнуть и даже деформироваться в одной из травм.

Обычно воспаление связок путают с растяжением и применяют неправильное лечение.

Неверный диагноз приводит к осложнениям, например, теряется активность руки.

Стоит запомнить, что перелом или трещину можно диагностировать не во всех случаях.

Отвар девясила: парочку столовых ложек заливают горячей водой, варят, настаивают и накладывают к воспаленной области марлю, смоченную в получившемся отваре.
Отвар на основе бузины: заваривается зеленая бузина в трехлитровой банке с водой, в этот отвар добавляется 1 столовая ложка питьевой соды. Затем получившаяся жидкость охлаждается и применяется в виде ванночек для рук, охватывающих пораженное место полностью.
Отвар из семени подорожника: набираем 2 столовых ложки семян и заливаем 1 стаканом горячей воды, провариваем. Полностью остужаем, взбалтываем и процеживаем через марлю или ситечко. Принимать следует по 2 ложки пару раз в сутки.
Отвар трухи от сена: треть объема кастрюли наполняем сенной трухой, заливаем холодной водой и ставим вариться на медленный огонь около 15 минут. и применяет как ванночки. Они снимут отек и воспаление.
Отвар веток сосны: в эмалированную емкость объемом 5 литров насыпаем две трети веток и заливаем полностью холодной водой. Варим около получаса и настаиваем, применяем как ванночки.

Лечим воспаление с помощью лука

Первый вариант: кашица из луковиц смешивается с 1 столовой ложкой морской соли. Эта масса выкладывается на марлю и накладывается на воспаленный участок. Такой компресс необходимо выдерживать около 6 часов в течение нескольких дней.

Второй вариант: измельчите лук и смешайте с сахаром, перемешайте и выложите кашицу на ткань. Приложите к месту поражения и в ближайшее время спадет.

Можно лечить воспаление при помощи кашицы из листьев полыни или порошка бодяги.

Лечение различными маслами

При воспалении можно воспользоваться лавандовым маслом. Потребуется трава лаванды и растительное масло. Необходимо все перемешать и оставить на неделю настаиваться. Применять стоит несколько раз в день, намазывая воспаленное место.

Можно смешивать масла. Для этого берут пихтовое и лавандовое по 2 капли и смешивают с растительным. 2 раза в день такой смесью смазывают пораженную область.

Можно воспользоваться еще одной очень действенной . Нужно смешать растительное масло с геранью, лавандой и гвоздикой (маслами). Мазать поражение такой смесью следует через 2 суток после начала воспаления.

Перед нанесением смеси стоит сначала делать примочки из очень холодной воды и лавандового масла около 6 раз в сутки первые 2 дня. Она снимает воспаление со связок и помогает начать им двигаться как и раньше.

Настои травянные

Можно использовать настой трав.

Для этого потребуется сделать охлаждающий с настоявшимся окопником или календулой. 1 столовая ложка холодного настоя разводится в 300 миллилитрах холодной воды и прикладывается на пораженное воспалением место с помощью повязки на 20 минут.

Настойка на пастушьей сумке: 1 столовую ложку сушеной травы настаиваем в стакане горячей воды.

Настаивать следует не очень долго. Нужно смочить в настое ткань и повязать на больное место.

Повязку следует снимать, когда она полностью высохнет. Такая процедура восстанавливает связки и регенерирует их, а также снимает воспаление.

Настойка полыни: траву полыни напаривают в стакане горячей воды и настаивают четверть часа. Затем следует процедить отвар и пить по столовой ложке пару раз в сутки перед каждым приемом пищи. Такой настой хорошо снимает воспаление и убирает отек.

Терапия с мазями домашнего приготовления

Мазь с календулой: потребуется детский крем и календулы. Их нужно мешать в равных долях. Мазать воспаленное место следует на ночь, и прикрывать его повязкой.

Мазь из полыни и свиного сала: нужно смешать жир и сухую полынь. Все это варится на медленном огне, остужается и небольшим слоем наносится на воспаленное место.

Компресс из глины:

Глину разводят в воде и мешают до образования мастики. Затем добавляют 4 столовые ложки яблочного уксуса. Смачивают ткань в смесь и завязывают, оставляем на полтора часа, снимают и перебинтовывают. После нескольких отеки спадают и связки восстанавливают работоспособность.

Еще несколько методов народного лечения

Возьмите белок куриного яйца в сыром состоянии, добавьте водку или любой другой алкоголь. Взбейте и добавьте 1 столовую ложку муки. Смесь нужно наносить тонким слоем на поверхность эластичного бинта и прикладывать к пораженной области. Перевязывать не туго и держать повязку до охлаждения.

Желчь медведя. Ее нужно подогреть в духовке и наложить как компресс на ночь. Действенно против и отеков.

Обертывание. Смесь яблочного уксуса, соли и йодного раствора. Смачиваем ткань в этом растворе, отжимаем и накладываем на пораженное место на четверть часа. Необходимо тугая повязка после снятия.

Тепловые ванны помогут снять отек. Можно нагреть песок, соль или пшеницу и приложить в больному месту. Держат около четверти часа.

Воспаление связок кисти руки, лечение в условиях которых, можно осуществить очень легко и без сильных затрат. При первых симптомах воспаления связок нужно начинать лечение. Народные средства помогут убрать некоторые неприятные ощущения, но проблему не решат. При серьезных повреждениях обязательно нужен врач. Воспаление связок не может пойти само по себе.

Профилактика, направленная против воспаления связок

Профилактика поможет избежать тех заболеваний, которые описаны выше и будет поддерживать ваш организм в тонусе. Чтобы обойти тяжелые последствия воспаления стороной, стоит соблюдать некоторые меры. Они включают в себя следующие аспекты:

Избегание постоянных .
Соблюдение веса тела.
Профилактические массажи и гимнастики для рук исключают болезни.
Соблюдение нагрузок на суставы при работе.
Регулярные занятия спортом.
Употребление пищи с высоких содержанием кальция, фосфора и фтора. Большое употребление овощей и фруктов, исключение жирной пищи из рациона питания.
Уменьшение сахара в продуктах и отказ от блюд с высоким содержанием углеводов.
Отказ от всех вредных привычек, в особенности от алкоголя.
Соблюдение перерывов в работе, требующей сильных физических нагрузок на суставы и связки.

Чтобы избежать воспаления необходимо соблюдать все меры

Воспалительный процесс может развиться в тканях любых сухожилий организма, в том числе и в кистях рук. Стоит заметить, что поражение такой локализации встречается достаточно часто в связи с большой уязвимостью этой части тела, подверженностью неблагоприятным факторам. Воспаление сухожилий кисти может носить инфекционный характер, но все же чаще всего оно бывает связано с физическими нагрузками, травмами, переохлаждениями.

Воспаление сухожилий кистей рук нередко выступает профессиональным заболеванием у пианистов, гитаристов, машинистов, наборщиков текстов, спортсменов и т.д. В данном случае патология развивается вследствие регулярной длительной нагрузки на кисти и совершении повторяющихся движений в суставах пальцев и запястья. Если воспаление в острой фазе не лечить, то оно может перейти в хроническую стадию и привести к дегенеративным изменениям в тканях.

Симптомы воспаления кистей рук

Воспалительный процесс кистей сопровождается такими признаками:

тянущая боль в кисти руки, усиливающаяся при движении;
отечность, покраснение в пораженной области;
ограничение движений в суставах кистей;
появление .

При инфекционном поражении может также наблюдаться:

повышение температуры тела;
головная боль;
общая слабость.

Развитие нагноения приводит к практически невыносимым болям пульсирующего характера.

Лечение воспаления сухожилия кисти

В случае инфекционного процесса лечение обязательно включает назначение антибиотических препаратов (как правило, широкого спектра действия). Также показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств, иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Если произошло нагноение, проводится хирургическое вмешательство, предусматривающее вскрытие сухожильного влагалища и последующее дренирование.

Воспаление неинфекционного характера требует несколько иной лечебной методики. Прежде всего, требуется уменьшение нагрузки на пораженную конечность, ее иммобилизация. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, а после угасания острого процесса показаны физиотерапевтические процедуры:

В некоторых случаях требуется введение кортикостероидов, иссечение сухожильного влагалища. Если воспаление возникло вследствие профессиональной деятельности, пациенту рекомендуется сменить специальность.

Лечение воспаления сухожилия кисти руки народными средствами

Народная медицина предлагает немало средств, которыми можно дополнить основное лечение. Например, снять отек и уменьшить боль помогает проведение массажа пораженных областей кубика льда, приготовленного из обычной воды.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Функция кисти обеспечивается сокращением множества мышц, большинство из которых находятся на предплечье и оканчивается сухожилиями, прикрепляющимися к фалангам пальцев. Всего сухожилий 18 – 5 разгибателей, 5 пар сгибателей (5 коротких и 5 длинных) и 3 сухожилия 1 пальца (отводящей, приводящей и противопоставляющей мышц).

Воспаление сухожилий кисти руки приводит к нарушению ее важных функций. Разгибатели по тыльной поверхности не имеют синовиальных влагалищ, за исключением области запястья. Их воспаление называется тендинит (от греческого tendo – сухожилие). А воспаление сухожилий, окруженных влагалищной оболочкой, называется тендовагинит (от латинского vagina– футляр).

Причины воспаления

Особенности анатомической структуры сухожилий кисти предрасполагают к их травматизации и развитию воспалительного процесса.

Наиболее уязвимым является тыльный отдел кисти по 2-м причинам:

Сухожилия располагаются близко под кожей;
Отсутствуют синовиальные влагалища, за исключением области запястья и лучезапястного сустава, они выполняют защитную и амортизирующую функцию.

Именно поэтому чаще возникают тендиниты и тендовагиниты на тыльной поверхности кисти. Со стороны ладони они защищены влагалищами, плотным ладонным апоневрозом и жировой клетчаткой, подвергаются воспалению гораздо реже.

Причинами, приводящими к воспалению сухожилий, являются:

Травмы – растяжения, надрывы сухожилий, ушибы, чаще случаются у спортсменов;
Регулярные физические перенапряжения – у спортсменов и лиц тяжелого труда;
Острые инфекционные, особенно вирусные заболевания;
Специфические инфекции – туберкулез, сифилис, гонорея, бруцеллез;
Нарушения иммунитета, аллергия;

Системные заболевания соединительной ткани – ревматизм, ревматоидный артрит, красная волчанка;
Эндокринные нарушения – диабет, снижение функции щитовидной железы.

Предрасполагающими факторами являются: переохлаждение кистей, пожилой возраст с дистрофическими расстройствами в костно-мышечной системе.

У маленьких детей заболевание встречается редко, а вот у подростков, когда развитие мышц и сухожилий отстает от роста костей, тендовагинит – частое явление, если ребенок начинает заниматься спортом.

Симптомы и клинические формы

Течение тендовагинита может быть острым или хроническим, в зависимости от времени начала первых симптомов и их выраженности.

Острая форма болезни

Острый процесс обычно связан с травмой или инфекцией. Характерны интенсивные локальные боли по ходу сухожилия, припухлость, возможно покраснение кожи, она может быть горячей на ощупь.

Может повыситься температура тела.

Если вовремя не проведено лечение, возможно развитие гнойного воспаления.

При этом боли принимают пульсирующий характер, появляется выраженный отек и покраснение кисти, высокая лихорадка.

Движения при тендините резко болезненны и ограничены, а при тендовагините (в области запястья и кистевого сустава) может появиться характерный звук при движениях, напоминающий хруст снега – крепитация. Такой тендовагинит называется крепитирующим.

Это
полезно
знать!

Хроническая форма

Хроническое воспаление имеет, как правило, профессиональную причину. Характерны тянущие боли в кисти при нагрузке, ограничение движений, нарушение хватательной и других функций. Постепенно развиваются уплотнения, рубцовые явления, которые можно определить наощупь в виде плотных узелков по ходу сухожилия.

Особой формой хронического воспаления является стенозирующий тендовагинит.

На отдельном участке кисти возникает уплотнение, ограничение движений в соответствующем сухожилию пальце.

Его периодически «заклинивает», при этом возникает щелчок. Патология хорошо знакома женщинам в возрасте от 45 лет, встречается и в более тяжелой форме – в виде узлового уплотнения на кисти и контрактуры (неподвижности) одного или нескольких пальцев.

Лечение воспаления сухожилий кисти руки

Лечебная тактика при воспалении сухожилий и связок лучезапястного сустава зависит от формы заболевания и его клинических проявлений. При остром процессе комплекс лечения включает временную иммобилизацию кисти и лучезапястного сустава в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими препаратами, физиотерапевтическими процедурами.

Хороший эффект дает применение стероидных гормонов в виде инъекций, процедур – уменьшается воспаление, болевой синдром, приостанавливается процесс образования рубцовой ткани.

Назначают наружные средства – мази, гели, кремы. Когда стихает воспаление, назначают лечебную физкультуру, массаж кисти – до восстановления функции. При хроническом тендините ведущим в лечении является рассасывающая терапия, стимуляция восстановительных процессов и комплекс реабилитационных мероприятий – ЛФК, массаж, физиотерапия, водолечение, грязелечение.

Медикаментозное лечение

Как лечить воспаление сухожилия кисти руки? Выбор медицинских препаратов индивидуален. При банальном остром неспецифическом воспалении назначают препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Препараты для лечения воспаления сухожилий запястья и кисти руки:

Если имеется гнойный процесс, обязательно применение антибиотиков широкого спектра действия. Вторичные специфические формы воспаления лечатся, как основное заболевание плюс местная терапия кисти.

Наружные медикаментозные средства – обязательный компонент лечения. При острой форме применяют обезболивающие и противовоспалительные мази.

Обезболивающие и противовоспалительные мази:

Пироксикам;
Декскетопрофен;
Бутадион;
Индометацин.

Если процесс хронический и нет острых воспалительных явлений, назначают мази разогревающего действия (випросал, никофлекс).

Хороший эффект дает комбинированная мазь Долобене, она включает димексид с мощным рассасывающим и противовоспалительным действием, декспантенол, стимулирующий восстановительные процессы.

При хроническом тендините популярно местное инъекционное лечение – введение в зону сухожилия противовоспалительных препаратов со стероидами (гидрокортизон, кеналог и аналоги).

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому лечению являются:

Наличие грубых рубцовых изменений;
Гнойное воспаление;
Контрактура – стойкое ограничение подвижности.

В случае гнойного воспаления выполняют вскрытие полости, рассечение сухожильных влагалищ, промывание и дренирование раныв сочетании с антибактериальными средствами.

При наличии рубцовых узелков, спаек, деформации и выраженном «щелкании» пальцев выполняют различные пластические операции на сухожилиях: тендинолиз – выделение его из спаек, удаление фиброзных образований, обызвествлений, расширение сухожильных каналов. В тяжелых случаях выполняют пластику – замену трансплантатом.

Физиопроцедуры

Для снятия острого воспаления назначают УФО в субэритемных дозах, ионофорез с анальгетиками, УВЧ, магнитотерапию. Если заболевание «со стажем», имеет хроническое течение с развитием рубцовых изменений в сухожилиях, применяют ультразвук – фонофорез с гидрокортизоном, ионофорез с лидазой, лазеротерапию.

Хороший эффект дает относительно новый метод ударно-волновой терапии (УВТ), основанный на микромассаже ткани сухожилия с помощью механического волнового воздействия высокой частоты.

Рубцовая ткань становится мягче, а сухожилие более эластичным и подвижным.

Народные методы

Среди множества средств народной медицины для лечения сухожилий и связок наиболее популярны:

Компрессы из чесночной кашицы – натертый чеснок смешать с водой в равных частях, смоченную салфетку прикладывать к больному месту на 20 минут трижды в день;
Компрессы с медицинской желчью – смачивают салфетку, прикладывают на 2-3 часа под пленку на ночь, после снятия кисть укутывают шерстяной материей;
Компрессы с бишофитом – сначала к кисти прикладывают сухое тепло на 15-20 минут, затем марлю, смоченную бишофитом, накрывают вощеной бумагой, укутывают на всю ночь;
Настойка календулы – делают на ночь растирание кисти в течение 5 минут, затем тепло укутывают, или кладут компресс на 2-3 часа перед сном, затем оборачивают руку шерстяной тканью.

При условии правильно проводимого лечения сроки полного восстановления при остром воспалении сухожилия не превышают 2 недель. Если процесс хронический, или больному выполнена операция пластики, восстановление может продлиться до нескольких месяцев.

Чтобы предупредить развитие заболевания, специалисты рекомендуют:

Людям с длительной однообразной нагрузкой на кисть делать каждые 2 часа небольшой перерыв, чтобы выполнить несложные упражнения для пальцев кисти, лучезапястного сустава;
Спортсменам перед тренировкой и соревнованиями необходимо предварительно «разогревать» мышцы рук;
Тем, у кого работа связана с большой нагрузкой на кисти, необходимо пользоваться специальными бандажами-фиксаторами.

В случае, если не удалось избежать воспаления сухожилий кисти, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и пройти курс лечения.