Главная Причины возникновения Симптомы и лечение расстройства кишечника - медикаментозные и народные средства, диета и профилактика. У ребенка понос — что делать и чем лечить диарею

Симптомы и лечение расстройства кишечника - медикаментозные и народные средства, диета и профилактика. У ребенка понос — что делать и чем лечить диарею

Больше всего любую мамочку волнует здоровье ее ребенка, ведь малыши сильнее взрослых подвержены негативному воздействию окружающего мира и различных патологий. Расстройство желудка у ребенка – одна из наиболее часто встречающихся проблем. При этом к общей слабости может присоединяться диарея, жар, приступы рвоты. Для того, чтобы наиболее эффективно избавиться от проблемы, необходимо определить причины, вызвавшие ее.

Расстройство желудка у детей – причины

Чаще всего расстройство желудка у детей развивается в летний период, когда папы и мамы, желая напитать организм чада витаминами, начинают активно давать ему фруктовые плоды и овощи. Имеется ряд факторов, которые способствуют развитию болезненного состояния:

проникновение в организм кишечных инфекций;
неправильный режим питания;
продукты сомнительного качества;
острое отравление.

Кишечные инфекции у пациентов вызывают многочисленные вирусные и бактериальные микроорганизмы, обычно виновником проблемы у детей становится сальмонеллез либо дизентерия. Что касается питания, то детям категорически противопоказано давать продукты сомнительной свежести, поскольку в этом случае риск появления расстройства существенно увеличивается. Несоблюдение правил гигиены также может привести к неприятным последствиям. Еще одной проблемой является пищевая непереносимость, когда ребенок негативно реагирует на определенные продукты.

В список причин, приводящим к расстройствам, следует записать и банальное переедание, часто именно родители становятся источником проблемы, разрешая малышам съедать больше, чем необходимо и неумеренно подкладывая чадам самые лакомые кусочки.

Что делать при расстройствах

Но как поступить, если несмотря на все предосторожности наличие проблемы налицо? Рассмотрим, как и чем лечить расстройство желудка у ребенка:

При этом необходимо помнить, что самолечение при наличии у ребенка хронических патологий недопустимо. Антибиотические препараты и вещества закрепляющего воздействия при инфекционных желудочных патологиях запрещены.

Профилактические меры

При соблюдении определенных правил расстройства желудка вполне реально избежать, для этого следует:

Придерживаться правил гигиены – необходимо своевременное мытье рук с использованием мыла.
Не менее тщательным должно быть мытье фруктовых плодов и овощей.
Питье сырой воды недопустимо – даже если родители противники кипячения жидкости, в доме должен наличествовать очистительный фильтр.
При непереносимости малышом определенных продуктов их следует немедленно убирать из рациона.
Недопустимо перекармливание малыша – порция должна быть такой, чтобы ребенок мог ее употребить за раз без напряжения.

Соблюдение нехитрых правил и своевременная консультация лечащего врача – залог здоровья малыша, о чем родителям необходимо помнить.

Как проявляется расстройство желудка у детей? Симптомы этого патологического состояния будут перечислены ниже. Также вы узнаете о том, почему развивается это заболевание и как его следует лечить.

Основные сведения

Расстройство желудка у детей - это довольно распространенное явление. Как известно, упомянутый орган входит в число основных элементов, которые составляют систему пищеварения человека. Перебои в его работе отрицательно сказываются не только на самочувствии пациента, но и на его здоровье в целом.

Функциональное расстройство желудка у детей представляет собой особое состояние, при котором нарушается одна из функций рассматриваемого органа (например, двигательная или секреторная). При этом маленький пациент ощущает заметную боль в эпигастрии и испытывает значительное чувство дискомфорта.

Характерной особенностью такого состояния является отсутствие каких-либо структурных изменений на слизистой оболочке желудка. Таким образом, постановка диагноза производится на основе опроса больного, имеющихся симптомов, результатов анализов и прочих исследований.

Разновидности болезни, их причины

Расстройство желудка у детей, а точнее его разновидность, определяется несколькими факторами, вызвавшими дисбаланс в его работе. Первичные расстройства представляют собой самостоятельные заболевания. Основными причинами их развития являются следующие:

Почему возникает расстройство желудка у детей? Вторичными причинами такой патологии являются сопровождающие факторы или же последствия иных заболеваний внутренних органов. К ним относят следующие:

болезни сосудов и сердца;
сбои в работе органов ЖКТ;
нарушения в работе эндокринной системы;
хронические инфекции;
органические или функциональные заболевания ЦНС.

Чаще всего расстройство желудка у детей возникает не из-за одного, а из-за нескольких факторов, которые были указаны выше.

Симптомы заболевания

Теперь вам известно, что представляет собой такое патологическое состояние, как расстройство желудка. Симптомы у детей, впрочем, как и у взрослых, могут быть разными. В современной медицине различают несколько клинических картин этого заболевания:

диспепсическая;
болевая;
смешанная.

Обычно у детей сопровождается такими неприятными признаками, как болевые ощущения в При этом и дети, и взрослые люди говорят о приступообразных болях, которые обычно концентрируются в области пупка и носят непостоянный характер.

У малышей при такой патологии может развиться легкая болезненность, особенно при надавливании на живот.

Признаки болезни

Если температура и расстройство желудка у ребенка, следует обязательно обратиться к педиатру. Также необходимо посетить врача, если у маленького пациента наблюдается плохой аппетит, ощущение тяжести в животе, а также отрыжка с запахом тухлой или кислой пищи и тошнота, переходящая в рвоту.

Согласно утверждениям специалистов, сильный у ребенка может говорить о наличии пилороспазма. Также следует отметить, что трудности с глотанием пищи у малыша могут свидетельствовать о развитии кардиоспазма.

Другие симптомы болезни

Как проявляется расстройство желудка у детей (лечение такого заболевания должен проводить только гастроэнтеролог)? Рассматриваемая болезнь у малышей нередко сопровождается чрезмерной потливостью, эмоциональной неустойчивостью, нестабильностью работы сердца и сосудов, а также других внутренних органов.

Также следует отметить, что подобное расстройство главного пищеварительного органа имеет особые формы, при которых наблюдаются такие симптомы, как аэрофагия (то есть сильная отрыжка воздухом), острое расширение желудка и привычная рвота (в том числе резкие приступы рвоты).

Все перечисленные симптомы требуют особого внимания от врачей. Но, чтобы поставить правильный диагноз, следует опираться не только на выявленные признаки расстройства, но и на результаты анализов. Только в этом случае специалист сможет назначить необходимо лечение, а также скорректировать режим питания своего пациента.

Согласно статистике, от желудочного расстройства дети и подростки страдают намного чаще, нежели взрослые люди. Этот факт объясняется тем, что именно у молодежи, неразрывно связанной с компьютерной и прочей электронной техникой, регулярно возникают психоэмоциональные перегрузки. Кстати, на фоне этого многие дети и подростки забывают о регулярном и полноценном приеме пищи, перекусывая гамбургерами и запивая их сильногазированными напитками. Обычно результаты такого поведения не заставляют себя долго ждать.

У ребенка расстройство желудка: что делать?

Современные продукты питания не всегда отвечают всем требованиям качества и безопасности. Поэтому заболевания органов ЖКТ вышли на первое место среди всех остальных.

Очень часто такая проблема возникает у маленьких детей и подростков, особенно если их родители не особо следят за их питанием. Так чем лечить расстройство желудка у ребенка? Чтобы устранить причину возникновения этого недуга, врачи рекомендуют использовать немедикаментозные методы. В качестве них специалисты предлагают следующие:

Нормализация режима питания. Сюда относят выбор качественных и безопасных продуктов, наличие в меню различных горячих блюд, регулярность питания, отсутствие среди потребляемых напитков кофе, горячего шоколада и газированной воды, а также полное исключение жареной, острой, жирной и соленой пищи.
Если расстройство желудка у взрослого человека связано с вредными условиями труда, то их необходимо устранить. Для этого следует отказаться от работы в ночное время, а также отменить частые командировки.
Здоровый образ жизни. Такой метод устранения причин желудочного расстройства предполагает регулярные занятия спортом и физкультурой, чередование работы и отдыха, отказ от вредных привычек (например, от курения или злоупотребления спиртными напитками).

В большинстве случаев при расстройстве желудка такие мероприятия позволяют не только в значительной степени улучшить состояние больного, но и устранить сбои в работе других внутренних органов.

Температура и расстройство желудка у ребенка могут наблюдаться не только в раннем, но и в подростковом возрасте. Кстати, у таких детей признаки рассматриваемой патологии очень схожи с гастритом. Чтобы поставить более точный диагноз, требуется морфологическое подтверждение.

Лекарства от расстройства желудка у детей используют при более серьезных нарушениях, а также наличии огромного количества симптомов этого заболевания. Кроме того, при таком состоянии пациенту назначается специальная диета.

Медикаментозное лечение

Какое средство от расстройства желудка для детей следует использовать? Специалисты утверждают, что для ликвидации моторных нарушений малышам могут быть назначены медикаменты следующих групп: спазмолитики, холинолитики, селективные холиномиметики и прокинетики. Если требуется скорректировать секреторные нарушения, то врачи рекомендуют использовать антациды или холинолитики.

При расстройствах вегетативного характера разрешается применять препараты и различные травы, которые обладают седативным действием. Также при такой патологии нередко используют иглотерапию, антидепрессанты, электросон, массаж, гимнастику, водные процедуры. Если желудочные расстройства возникли из-за психоэмоциональной перегрузки, то показана консультация психиатра.

Лечение маленьких детей

Если подросткам и взрослым людям при расстройстве желудка можно назначить различные препараты и прочие процедуры, то для маленьких детей такие методы лечения не подойдут. Так что делать, если подобное заболевание возникло у малыша?

Главным условием успешной терапии расстройства желудка у маленького ребенка является употребление достаточного количества жидкости, которая помогает предотвратить обезвоживание организма.

Если при желудочных патологиях ребенок охотно и чаще берет грудь, а также бутылочку со смесью, то не следует его в этом ограничивать. Также дополнительно малышу требуется давать электролитический раствор. В качестве него может выступать препарат «Регидрон». Это средство поможет восстановить в детском организме.

Согласно сообщениям специалистов, при желудочных расстройствах давать ребенку фруктовые соки с глюкозой не следует. Также малышам запрещается употреблять газированные напитки. Если пренебречь этим советом, то перечисленные продукты поспособствуют усилению диареи и значительно усугубят состояние ребенка. Кстати, малышам не рекомендуется давать и закрепляющие препараты, так как они противопоказаны детям до 12-ти лет.

Если больному ребенку уже есть 6 месяцев, то при развитии сильной диареи ему можно дать пюре из спелого банана или же Детям более старшего возраста идеально подойдут крахмалосодержащие продукты и куриное мясо.

Если жидкий стул при расстройстве желудка у ребенка наблюдается в течение двух суток и более, а ограничения в питании никак не отражаются на его состоянии, то следует обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно приобретать лекарственные средства, предназначенные для лечения такого состояния, в аптеках не рекомендуется.

Последовательность действий

Целесообразность применения тех или иных лекарственных препаратов, их дозы, а также продолжительность терапии желудочных расстройств определяются только доктором.

Если рассматриваемое заболевание имеет вторичные причины развития, то лечение должно быть направлено и на устранение основных симптомов, и на те патологии, которые вызвали само расстройство. Для этого больной ребенок или взрослый человек с жалобами на сильные боли в желудке должен встать на учет у терапевта или же гастроэнтеролога сроком на 12 месяцев. При этом осмотры пациента должны проводиться каждые полгода.

Диета при расстройстве желудка у ребенка очень важна для процесса выздоровления. Правильный режим питания для малыша или взрослого человека назначается доктором. При этом врач должен выдать больному брошюру с указанием запрещенных и разрешенных продуктов.

При особо тяжелых случаях пациенту назначается прием седативных средств, а также умеренные нагрузки.

Если по прошествии некоторого времени основные признаки желудочных расстройств больше не повторяются, то более не требуется. В этом случае пациент снимается с учета.

Если при расстройстве желудка не обратиться к врачу вовремя, то у ребенка могут возникнуть серьезные нарушения в органах ЖКТ, которые способны перейти в язвенную болезнь или хронический гастрит. В этом случае симптомы и лечение будут значительно отличаться.

Правильное питание ребенка при расстройстве желудка имеет очень важное значение. Обычно специальную диету используют в период обострения болезни. При этом в состав рациона ребенка включают никотиновую кислоту и дополнительные витамины С и группы В.

Все блюда, предназначенные для больного малыша, должны быть приготовлены исключительно на пару. Также продукты можно употреблять в отварном виде.

Питаться при расстройстве желудка следует дробно, то есть до 6 раз в сутки. По мере устранения основных симптомов заболевания пациента переводят на сбалансированный рацион. Также ему рекомендуется щадящая диета.

Какие профилактические меры предпринять, чтобы расстройство желудка не возникло ни у вас, ни у вашего ребенка? Первичная профилактика рассматриваемого заболевания заключается во внедрении здорового образа жизни. Это не только повлечет за собой ликвидацию многих причин, которые вызывают нарушения в работе органов ЖКТ, но и просто улучшит состояние больного.

Согласно утверждениям специалистов, правильное соблюдение режима дня, отсутствие физических перегрузок, сбалансированное питание, а также устранение нервных напряжений помогут значительно сократить количество пациентов, в том числе детей, с упомянутым диагнозом.

Если у ребенка имеются заболевания органов брюшной полости или же наблюдаются глистные инвазии, которые способствуют развитию желудочного расстройства, то профилактические мероприятия необходимо проводить совместно с лечением, которое осуществляется на данный момент времени. В целях реабилитации маленького пациента ему показана санаторно-курортная терапия.

При инфекциях встречается пенистый стул (признак ротавирусной инфекции), окрашенный в различные цвета, например цвета болотной тины при салмонеллезе, в виде малинового желе при амебной дизентерии, белый при гепатите. может сопровождаться рвотой, повышением или снижением температуры тела и другими симптомами.

Особенно страдают расстройствами стула дети грудного возраста. Частыми причинами поноса у детей могут быть нарушение санитарных и гигиенических норм (грязные руки, вода, плохо обработанные соски, бутылочки, игрушки и т. д.), режима питания (несоответствующий возрасту объем и состав пищи); непереносимость молока (лактазная недостаточность), белков злаковых (глютеновая энтеропатия); муковисцидоз; ; дисбактериоз кишечника.

В силу особенностей системы пищеварения детей раннего возраста грудной ребенок реагирует расстройством стула практически на любые раздражители: введение прикорма или переход на искусственное вскармливание, другую молочную смесь, инфекционно-воспалительные заболевания ( , и др.), резкую смену климата, даже эмоциональное напряжение в семье.

С каждым жидким стулом взрослый ребенок теряет 100-200 мл жидкости, а грудной - 50-100 мл. Поэтому при частом жидком стуле у ребенка может развиться обезвоживание. Его признаки: жажда, сухость кожи и снижение ее эластичности, слабость, вялость, сонливость, отказ от еды и питья, у грудных детей возможно западение большого родничка.

Важным диагностическим признаком является уменьшение количества мочи (она темная, концентрированная, выделяется небольшими порциями) и кратности мочеиспусканий (у грудных реже 10 раз в сутки, у старших менее 4-5 раз). Особенно опасно обезвоживание для грудных и детей раннего возраста, так как потеря жидкости относительно их веса значительна. Маленьким детям показана срочная госпитализация при появлении первых признаков обезвоживания.

Патологические состояния и заболевания, сопровождающиеся поносом у детей.

Понос, связанный с нарушением питания

Причиной поноса у детей могут быть переедание, злоупотребление жирной и сладкой пищей, избыток овощей и фруктов в диете. Диарею провоцирует употребление большого количества непривычной разнообразной пищи в один прием и/или плохо совместимых продуктов (например, молоко с селедкой). Такая ситуация часто складывается после посещения гостей или кафе, обильной трапезы за праздничным столом. При переездах в другие города и страны у ребенка может развиться «диарея путешественников», обусловленная резкой сменой пищевого режима. Диарею, связанную с нарушениями питания, порой сопровождают боли в животе и рвота, общее состояние ребенка обычно не меняется. Восстановление функции кишечника происходит после нормализации режима питания. Для скорейшего выздоровления в некоторых случаях показано назначение ферментов (мезим форте, фестал и др.), анти-диарейных препаратов (лоперамид, имодиум), сорбентов (активированный уголь, смета и др.).

У грудных детей острое расстройство пищеварения () зачастую является следствием несоответствия объема и состава пиши физиологическим возможностям организма ребенка. Причинами могут быть перекармливание, резкий перевод с грудного вскармливания на искусственное или переход на другую смесь, слишком быстрое введение прикормов, а также употребление продуктов, не соответствующих возрасту младенца. Диспепсии у грудных детей проявляются поносом, сильными срыгиваниями, рвотой, .

Выведение грудного ребенка из состояния диспепсии состоит в постепенном восстановлении нормального режима питания. После появления неприятных, симптомов диспепсии необходимо пропустить одно кормление, заменив его водой, ромашковым чаем или солевым раствором (регидрон, физраствор, 5% раствор глюкозы). Следующее кормление и все первые сутки желудочно-кишечного расстройства необходимо кормить ребенка грудным молоком или смесью в те же часы, что и обычно, но урезав объем кормления в 2 раза.

Недостающий объем пищи восполняется теми же жидкостями (вода, солевой раствор и т. д.). Прикормы вводить пока нельзя. На вторые сутки ребенок получает уже до 1 /2 объема пищи, положенной ему по возрасту. За 3-4 дня объем пищи постепенно доводится до полного. С 5-го дня можно осторожно попробовать ввести прикормы, которые ребенок получал до болезни. Дополнительно врач может назначить ферментные препараты и сорбенты.

Кишечная инфекция, пищевое отравление, ОРВИ

При кишечных инфекциях и пищевом отравлении сопровождается рвотой, болями в животе, повышением температуры и ухудшением общего состояния ( , слабость, вялость, снижение активности, сонливость и т. д.). Также встречаются ОРВИ с диарейным синдромом, заболеванию сопутствуют катаральные симптомы ( , боли в горле и др.).

Дисбактериоз кишечника, синдром раздраженного кишечника

Дисбактериоз кишечника - качественное и/или количественное нарушение микрофлоры кишечника (микроорганизмов, проживающих в толстом кишечнике). Дисбактериоз и связанный с ним синдром раздраженного кишечника проявляются болями в животе распирающего характера, усиливающимися к вечеру, метеоризмом, расстройствами стула (поносами, запорами или их чередованием). При выраженном дисбактериозе стул разжиженный, непереваренный, с зеленью, неприятного запаха.

Лактазная недостаточность

Причиной заболевания служит недостаток или отсутствие в организме ребенка фермента лактазы, переваривающего молочный сахар, лактозу. Это состояние может быть врожденным и передаваться по наследству, а также являться следствием перенесенных кишечных инфекций, дисбактериоза кишечника, аллергии к белкам коровьего молока, приема некоторых лекарств ( , гормоны, жаропонижающие и др.). Непереносимость молочного сахара у младенцев часто бывает временной, проходящей, связанной с незрелостью кишечника малыша. Со временем ребенок взрослеет и такая лактозная недостаточность проходит.

Обычно симптомы лактазной недостаточности появляются с первых дней жизни ребенка. Каждое кормление младенца сопровождается обильным, жидким пенистым стулом с кислым запахом. Также характерны кишечная колика, метеоризм, урчание в животе, частые срыгивания и рвота, плохая прибавка веса. Диагностическим критерием является наличие в кале ребенка углеводов (анализ кала на углеводы).

Ведущим в лечении является исключение (или значительное ограничение) молока из пищевого рациона ребенка. Обычно на 2-4 день соблюдения безлактозной диеты ребенок успокаивается, у него купируются понос, рвота, кишечные колики, а с 4-5 дня начинает набирать вес. «Искусственникам» показаны молочные смеси, не содержащие лактозу (безлактозные) или с низким ее содержанием (низколактозные). Перевод на новую смесь осуществляется постепенно, в течение 2-3 дней, с постепенной заменой кормлений одной смеси на другую.

Малышу, находящемуся на грудном вскармливании, показан фармакологический препарат: фермент лактаза (торговое название Лактраза). Его добавляют в каждое кормление. В случае непереносимости фермента или его неэффективности ребенка переводят на искусственную смесь, не содержащую лактозы.

Несмотря на то что проблема лактазной недостаточности в большей степени актуальна для младенцев, непереносимостью молока могут страдать и старшие дети. Важно знать, что лактоза содержится не только в молоке и молочных продуктах, но и может присутствовать и в других продуктах и блюдах в «завуалированном» виде. Это хлеб, выпечка, кондитерские изделия, леденцы, кукурузные и пшеничные хлопья, супы быстрого приготовления, майонез, маргарин, готовые мясные блюда (котлеты), приправы и др. Поэтому всегда обращайте внимание на состав продукта.

Как долго соблюдать безлактозную диету?

Детям с врожденной недостаточностью фермента и наследственной непереносимостью молока необходимо соблюдать безлактозную диету пожизненно. При временной незрелости кишечника активность лактазы нормализуется примерно к году. У таких младенцев диету с ограничением молока рекомендуется оставить в течение первого года жизни с последующим постепенным введением в рацион молочных продуктов, начиная с кисломолочных, содержащих живую биокультуру (бификефир, биойогурт и др.). Если лактозная недостаточность явилась следствием перенесения кишечной инфекции, то для восстановления кишечника потребуется соблюдение диеты в течение нескольких месяцев.

Глютеновая энтеропатия (целиакия)

Это заболевание, связанное с непереносимостью белка злаковых - глютена. Он содержится в пшенице, ржи и овсе. Причинами могут быть врожденный генетический дефект (заболевание наследственной природы) или заболевания кишечника (лямблиоз, аскаридоз, кишечные инфекции и др.). Обычно болезнь начинается в конце первого года жизни, после введения в прикорм каш и хлеба. Клинически оно проявляется частым обильным пенистым стулом с неприятным запахом, снижением веса, задержкой роста, развитием витаминной, белковой, жировой недостаточности. В тяжелых случаях характерно значительное исхудание с выделяющимся на его фоне большим вздутым животом.

В терапии ведущим является назначение безглютеновой диеты. Из рациона исключаются блюда, содержащие манную, овсяную, перловую, ячневую, пшеничную крупы, макаронные изделия, хлеб и все продукты и кондитерские изделия, содержащие пшеничную, ржаную, ячменную муку. При соблюдении строгой диеты понос у детей купируются в течение 2 недель, масса тела нормализуется в течение первого года, а рост - в течение 2 лет. Прогноз при соблюдении диеты и правильном лечении ребенка благоприятный.

Муковисцидоз

Это наследственное заболевание, сопровождающееся поражением желез. Чаще всего страдают пищеварительная и дыхательная системы. Характерно чередование упорных поносов и (вплоть до кишечной непроходимости, требующей хирургической операции). Кал не переваренный, зловонный, блестящий на вид и жирный на ощупь, плохо отмывается от кожи ребенка и горшка. Диагноз подтверждается копрологическим исследованием и проведением специальной потовой пробы.

Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит

Ведущим симптомом этих заболеваний является появление жидкого стула с алой кровью, сопровождающегося болями в животе.
Появление крови в стуле у ребенка может быть симптомом очень серьезных заболеваний и требует обязательного обращения к врачу с последующим обследованием толстого кишечника.

Другие причины диарей у ребенка

Нередко диареей сопровождается пищевая аллергия. На мысль о ней может натолкнуть связь возникновения поноса с употреблением определенных продуктов. К диарее также приводят нарушение обмена магния и некоторые эндокринные заболевания, различные стрессовые ситуации, сильный страх, эмоциональное потрясение. Например, страх перед сдачей экзамена, ответственным выступлением, внезапный испуг. В народе такое состояние называют «медвежьей болезнью».
Встречаются и другие, более редкие причины диарей у детей , здесь мы коснулись только самых распространенных. Не исключено, что именно они вызвали расстройство стула у вашего малыша. Поэтому при появлении поноса у ребенка обязательно обратитесь к врачу.

Лечение острой диареи. Какую диету соблюдать?

Диета зависит от патологии, вызвавшей диарею. Если причина болезни пока не известна или расстройство стула связано с погрешностями питания, кишечной инфекцией, пищевым отравлением, рекомендуется придерживаться определенных правил.

Как восполнить потерю жидкости?

Для предотвращения обезвоживания организма необходимо восполнение жидкости и солей, теряющихся при частом жидком стуле. Солевые растворы Регидрон, Глюкосолан, Цитроглюкосолан (они продаются в аптеке) растворяют в кипяченой воде по инструкции, указанной на пакетике. Количество жидкости назначается в зависимости от выраженности обезвоживания. Приблизительное количество жидкости приведено ниже:

Дети до года: 130-170-200 мл на 1 кг веса ребенка в сутки.
Дети 1-5 лет: 100-170 мл на кг веса ребенка в сутки.
Дети 6-10 лет: 75-110 мл на кг веса ребенка в сутки.

О том, что ребенок получает достаточное количество жидкости, свидетельствуют нормальные по объему порции мочи и регулярность мочеиспусканий. Помимо солевых растворов ребенок может пить кипяченую воду, чай, ромашковый чай, минеральную воду без газа, компот без сахара или с минимальным количеством сахара, фруктовые соки, разведенные пополам с водой, рисовый отвар. Рецепт питья при поносе: 250 мл сока грейпфрута или апельсина, щепотка поваренной соли, чайная ложка сахара.

Какие лекарства можно давать ребенку?

Из лекарств в лечении острой диареи используют сорбенты (энтеросгель, активированный уголь, полифепан, фильтрум, энтегнин, пекто, смекта и др.), при повышенном газообразовании и кишечной колике - эспумизан, саб-симплекс, дисфлотил, при боли и спазмах в животе - спазмолитики (но-шпа, папаверин, дюспаталин) и другие препараты по назначению врача. Антидиарейные «закрепляющие» препараты типа Имодиума или Лопедиума можно давать детям с 6 лет в случаях очень частого стула, изнуряющего ребенка. Они противопоказаны при дизентерии, метеоризме, колите, склонности к запорам.
Рецепты «закрепляющих» травяных сборов.

Смешать в равных частях плоды фенхеля, кору дуба, листья шалфея. 1 ст. л. сбора залить стаканом холодной воды. Настаивать при комнатной температуре 10 минут. Прокипятить 15 минут, процедить. Принимать по 1 стакану (доза взрослого) 3 раза в день до еды.
Смешать по 4 части корневищ горца змеиного и цветков ромашки и по 5 частей листьев подорожника и плодов черники. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 30 минут. Охладить 10 минут, процедить. Принимать по 1 /4 стакана (доза взрослого) 2 раза в день до еды.
Смешать 3 части плодов черемухи и 2 части плодов черники. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка. Кипятить 20 минут, процедить. Принимать по 1 /4-1 /2 стакана 3 раза в день.

Диетическое питание ребенка при острой диарее

Кормить ребенка следует по аппетиту: если он желает поесть, накормите, если не хочет, не заставляйте!

Исключаются
Жирная, жареная, копченая пища, соленья, газообразующие и усиливающие сокращение кишечника продукты (молоко, капуста, особенно квашеная, квашеные овощи, горах, фасоль, лук, помидоры, сладкие фрукты, виноград, свежие яблоки, огурцы, баклажаны, грибы, черный хлеб, свежая сдоба, сахар, квас).
Рекомендуются

Фрукты и овощи после термической обработки, свежих фрукты без кожицы, соки с мякотью;
кисель;
рисовый отвар;
черника, груши, брусника, кизил, айва свежих или в виде компота;
протертый овощной суп с рисом, сухарики из белого хлеба, каши на воде (рисовая, гречневая, овсяная);
картофельное пюре на воде с растительным маслом;
кисломолочные продукты;
омлет.

С осторожностью можно давать ребенку отварные мясо и рыбу, провернутые через мясорубку или в виде паровых котлет.

Питание грудных детей
Грудных детей на естественном вскармливании рекомендуется продолжать кормить грудным молоком, искусственников переводят на соевые, безлактозные или низколактозные смеси.

Понос (диарея) представляет собой учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, которое связано с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики либо с нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета.

В большинстве случаев поносы являются признаком острого или хронического колита (заболевание толстой кишки) либо энтерита (заболевание тонкой кишки).

Различают поносы инфекционные, алиментарные, диспепсические, токсические, медикаментозные и неврогенные.

Инфекционные поносы отмечаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых токсикоинфекциях, вирусных болезнях (вирусная диарея), амебиозе и т. д.

В настоящее время довольно часто встречается вирусная диарея . У детей ведущей причиной, вызывающей острый инфекционный понос, является ротавирус . Чаще всего ротавирусный понос наблюдается у детей до 2 лет в виде спорадических случаев; возможны эпидемии ротавирусной инфекции, как правило зимой. У взрослых ротавирус редко оказывается возбудителем гастроэнтерита, и процесс, им вызванный, протекает стерто.

Инкубационный (скрытый) период у ротавирусной инфекции длится от одного до нескольких дней. Начало вирусного гастроэнтерита острое - с рвоты, у детей выраженной; затем появляется понос, а также общие симптомы инфекции: головные и мышечные боли, лихорадка, но эти явления, как правило, умеренно выражены. Боли в животе не характерны для вирусного гастроэнтерита. Понос носит водный характер, теряемая с поносом жидкость содержит мало белка, но много солей. Вирусный понос у взрослых длится 1-3 дня, у детей - вдвое больше. Выраженная дегидратация (обезвоживание) может угрожать жизни больного, и поэтому терапия сводится главным образом к замещению потерянной жидкости - назначается питье, содержащее глюкозу и соли (глюкоза стимулирует всасывание натрия). Жидкость вводится из расчета 1,5 л на 1 л стула, но основным контролем является видимое наполнение сосудов кожи, слизистых оболочек.

Антибиотикотерапия при водном поносе не влияет на длительность болезни.

Алиментарные поносы могут возникнуть в результате длительного нарушения режима питания, однообразного, бедного витаминами питания либо при аллергии к тем или иным пищевым продуктам (землянике, яйцам, крабам и т. д.) или медикаментам (препараты йода, брома, некоторые сульфаниламиды, антибиотики и т. п.).

Диспепсические поносы наблюдаются при нарушении переваривания пищевых масс вследствие секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени или недостаточного выделения тонкой кишкой некоторых ферментов.

Токсические поносы могут возникнуть в результате почечной недостаточности (уремия), отравления ртутью или мышьяком.

Медикаментозные поносы бывают следствием подавления лекарственными препаратами (чаще всего антибиотиками) физиологической флоры кишечника и развития дисбактериоза.

Неврогенные поносы наблюдаются при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, поносы, возникающие под влиянием волнения, страха).

Симптомы поноса

Частота стула при диарее бывает различной, испражнения - водянистыми или кашицеобразными. Характер испражнений зависит от заболевания. Так, при дизентерии кал имеет сначала плотную консистенцию, потом становится жидким, скудным, в нем появляются слизь и кровь; при амебиозе - содержит стекловидную слизь и кровь, иногда кровь пропитывает слизь и испражнения приобретают вид малинового желе. При поносах могут быть боли в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота. Наконец, может возникать прямокишечная колика, или так называемые те-незмы. Они проявляются частыми и болезненными позывами на низ с чувством судорожного сокращения прямой кишки и ее сфинктера, дефекации при этом не происходит, но иногда могут выделяться комочки слизи.
Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и хронические приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

Диагностика поносов

Для установления причины поноса проводят исследование кала. О тяжести поноса судят по скорости пассажа (продвижения) по кишечнику карболена (появление черной окраски кала после приема больным карболена через 2-5 ч вместо нормальных 20-26 ч) или сульфата бария при рентгенологическом исследовании.

Направлено на устранение причины, вызвавшей понос. Например, при гиповитаминозах назначаются соответствующие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок или его заменители, при недостаточности поджелудочной железы - панкреатин или панзинорм, фестал и др.

Поскольку при диарее теряется жидкость, то необходимо сразу же приступить к возмещению ее потери. Для этого рекомендуются растворы солей, которые готовятся путем растворения одного пакетика смеси солей в 0,5 л чистой питьевой воды, предварительно прокипяченной и охлажденной. Очень хорошо зарекомендовал себя финский препарат "Регидрон", который содержит натрия хлорида 3,5 г, натрия цитрата 2,9 г, калия хлорида 2,5 г, глюкозы 10 г. Применяются также "Глюкосан" (натрия хлорида 3,5 г, натрия бикарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г) и "Цитроглю-косан" (натрия хлорида 1,5 г, калия хлорида 1,25 г, натрия лимоннокислого 2-водного - 1,45 г, глюкозы 7,5 г). Каждые 12-24 ч следует делать свежий раствор солей, приготовленный раствор кипячению не подлежит.

При поносах, не связанных с инфекцией, показана щадящая диета (частое дробное питание, ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), при этом рекомендуется тщательное пережевывание пищи.

В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин.

При поносах противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

1. Черника (ягоды) - 20,0;
мята перечная (листья) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 20,0;
ромашка аптечная (цветки) - 30,0.
Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по 0,5 стакана за 20-30 минут до еды.

2. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 10,0; бессмертник (цветки) - 20,0;
тмин (плоды) - 20,0; черника (ягода) - 20,0; шалфей (листья) - 30,0.
Настой принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды.

3. Черемуха (плоды) - 60,0;
черника (ягода) - 40,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана отвара 3-4 раза в день.

4. Ольха серая (соплодия) - 70,0;
горец змеиный (корневище) - 30,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

5. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 80,0.
Принимать по 1/3 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника: колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидумбактерин.

При подозрении на холеру, сальмонеллез, пищевую токсикоинфекцию больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Народные средства от поноса

1. Сушеные пленки куриных желудков. При разделке куриной тушки обмыть желудок, отделить от него пленку. Промыть ее в холодной воде и положить сушить на чистый лист бумаги (на следующий день она высохнет). При поносах пленку куриного желудка растолочь в порошок и принимать 2 раза в день по 1/2 - 1 чайной ложке, запивая водой. Хранить пленки следует в коробке в сухом прохладном месте.

2. Отвар сушеных груш (оказывает закрепляющее действие).

3. Раствор крахмала. 1 чайную ложку крахмала развести в 1/2 стакана холодной кипяченой воды. Можно сварить в виде киселя, слегка подсластив. Принимать по стакану 2-3 раза в день.

4. Настойка перегородок грецких орехов. 300 г грецких орехов расколоть и достать перегородки, которыми разделены части ядра. Залить их 250 мл 70-градусного спирта и настаивать 3 дня. Взрослым принимать по 6-10 капель, разбавляя кипяченой водой, 3 раза в день, детям не рекомендуется.

5. Настой сухой кожуры граната. 1 чайную ложку сухой кожуры граната залить 1 стаканом воды. Кипятить 10-15 минут, настоять, укутав, 2 часа, процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды, маленьким детям - по 1 чайной ложке.

6. Рисовая каша, сваренная на воде вкрутую без соли, (рекомендуется и взрослым и детям).

7. Рисовый отвар (рекомендуется при поносах у детей). 1 чайную чашку промытого риса залить 6-7 чашками воды, поставить на слабый огонь и прокипятить.
Полученный отвар охладить, процедить и давать ребенку по 1/3 чашки каждые 2 часа.

Диета при поносе и расстройствах желудка

хлеб в виде сухариков из 200 г пшеничного хлеба из муки высшего сорта; другие хлебобулочные изделия исключаются;
супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса, паровых кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев;
мясо и птица - нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, индейки в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделей; суфле из отварного мяса;
рыба - нежирные сорта свежей рыбы, сваренной на воде или пару, в виде фрикаделей, котлет или куском;
молочные продукты - свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог, исключаются цельное молоко и другие молочные продукты;
яйца - 1-2 всмятку или в виде парового омлета;
крупы - протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
овощи - только в виде отваров, добавляемых в супы;
закуски исключаются;
напитки - чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.

Почти каждый родитель сталкивался с такой неприятной проблемой, как расстройство желудка у детей. При проявлении такого недуга стоит насторожиться и постоянно контролировать самочувствие крохи, так как при его ухудшении стоит срочно вызывать скорую. На какие симптомы стоит в первую очередь обратить внимание и какую первую помощь можно оказать своему малышу, чтобы облегчить его состояние?

Причины расстройств желудка у ребенка

Расстройства желудка у детей вызывает спазмы и боли в животе малыша, часто сопровождается поносом, температурой иногда может появиться и рвота. Причинами такого состояния могут быть вирусы, инфекции и бактерии, которые, попадая в организм малыша, начинают стремительно размножаться, нарушая нормальное функционирование организма, особенно опасными являются кишечные инфекции. Достаточно съесть немытый фрукт или разок поесть еду немытыми руками, как можно подхватить это заболевание, от которого потом будет трудно избавиться. Одной из причин того, что у ребенка может появиться расстройство желудка, является непереносимость малышом некоторых видов продуктов. Чтобы избежать такого неприятного недуга, стоит с осторожностью вводить новые продукты, особенно если дело касается первого прикорма у грудничка.

Если у ребенка старше 3 лет существует непереносимость какого-либо продукта, в таком случае необходимо обратиться за консультацией к врачу. Нередко при переедании у новорожденного ребенка может возникать расстройство желудка. Необходимо контролировать процесс и количество приема пищи крохой. Нередко такая проблема возникает у новорожденного грудничка, так как в таком возрасте у малышей еще не сформирована система пищеварения. Поэтому нужно постараться устранить такую ситуацию. Если кроха часто переедает, маме нужно контролировать этот процесс.

Заболевания

Если в организм ребенка попадает вирус или инфекция, то чаще всего это вызывает понос, появляется жар, ухудшение общего самочувствия. Ротавирусная инфекция - это распространенное заболевание у маленьких детей, которая вызвана несоблюдением личной гигиены ребенка. При таком заболевании необходимо строго следить за водным балансом крохи, так как при обезвоживании организма могут возникнуть осложнения. После выздоровления стоит соблюдать лечебную диету, не заставлять малыша есть, если он не хочет.

Другие причины

Расстройство желудка у малыша может вызвать аллергическая реакция организма на чужеродный белок, который, попадая в организм, не переваривается и вызывает расстройство. Нередко продуктом, который вызывает аллергическое расстройство, является молоко. Его специфический белок не все могут нормально переварить, поэтому если родители заметили, что у крохи появляется понос после употребления молочных продуктов, необходимо исключить их из меню и обратиться за консультацией к доктору.

Понос у ребенка может появиться на фоне антибактериальной терапии, когда он проходит курс приема антибиотиков. Дело в том, что эти препараты нацелены на уничтожение бактерий, которые образовались в организме в результате осложнения. Однако антибиотики убивают не только патогенные микроорганизмы, а и те, которые нужны для нормальной работы органов желудочно-кишечного тракта. Получается, что в этот период погибает большая часть микрофлоры кишечника, а это и есть причиной расстройства.

Основные симптомы

Чаще всего, первым симптомом того, что в организме что-то происходит не так, является появление тошноты и рвоты. Если заболевание тяжелое, то кроху может рвать по несколько раз в короткий промежуток времени, при этом у него сильно болит и крутит в животе, на фоне всего этого ребенок становится капризным и раздражительным, в этот период начинает подниматься температура и появляется понос.

Если понос не проходит в течение суток и ребенку не легче, не удается сбить жар, не стоит дальше ждать, нужно срочно вызывать скорую.

Первая помощь

В первую очередь, если крохе очень плохо, необходимо вызвать скорую помощь, так как подобные симптомы могут быть при аппендиците. Важно знать, что при подозрении на аппендицит ни в коем случае нельзя промывать малышу желудок. Запрещено давать обезболивающие препараты, так как это может помешать в постановке диагноза. Если кроху рвет, у него понос и жар, нужно дать ему жаропонижающий препарат. Пока не приехала скорая помощь, необходимо постоянно поить малыша чистой водой.

Лечение расстройства

Необходимо установить причину возникновения расстройства и не заниматся самолечением.

Необходимо установить причину возникновения расстройства, для этого врач направляет кроху на обследование, в ходе которого устанавливается первопричина недуга. Если анализы показывают наличие инфекции, в таком случае доктор прописывает курс антибиотиков. Ни в коем случае нельзя принимать такое лекарство на свое усмотрение, так как это чревато тяжелыми последствиями.

Лекарства

При расстройстве желудка нужно принять препараты активированного угля. Это лекарство не принесет вреда ребенку, однако поможет быстро и эффективно абсорбировать и вывести токсины из организма крохи. Такие препараты, как «Смекта», «Энтерол» и «Энтеродез» обладают абсорбирующими свойствами, имеют приятный вкус. Восполнить баланс электролитов в организме поможет лекарственный препарат «Регидрон», который необходимо разводить в стакане воды.

Народные средства

Народными средствами в борьбе с расстройством является прием травяных настоев, которые имеют закрепляющее свойство. Для приготовления средства берется по 1 ст. л. плодов фенхеля, дубовой коры и листьев шалфея. Ингредиенты соединить и залить 250 мл прохладной воды, дать настояться 15 минут, затем закипятить и проварить еще 20 мин. Употреблять настой нужно по 3 ст. л. несколько раз в день. Для восстановления электролитного баланса можно приготовить средство в домашних условиях. Для этого нужно закипятить стакан воды и дать ей остыть, затем положить туда 1,5 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды, хорошо размешать и давать ребенку по столовой ложке каждые 5−10 минут.