Главная Причины возникновения Панкреатит симптомы. Панкреатит – симптомы, причины, виды, диета и лечение панкреатита

Панкреатит симптомы. Панкреатит – симптомы, причины, виды, диета и лечение панкреатита

Когда страдает поджелудочная железа, симптомы заболевания разной природы имеют схожий характер. Поэтому врач должен провести полное обследование пациента и по результатам поставить правильный диагноз. Симптомы при заболевании поджелудочной железы имеют схожий характер. Как правило, патологии проявляются болями, потерей аппетита и снижением массы тела. Но поставить точный диагноз может только полное обследование организма, поскольку заболевание может быть спутано с нарушениями в работе других органов. Как проявляются симптомы болезни поджелудочной железы?

Заболевания, нарушающие работу органа

В медицине диагностируется много различных заболеваний поджелудочной железы, которые нарушают работу этого важного органа. Нарушения сказываются на процессе пищеварения, потому как железа выделяет ферменты, участвующие в расщеплении белков, углеводов и жиров. Поджелудочная железа имеет эндокринную функцию — выделение очень важного гормона инсулина. А теперь подумайте, что будет, если работа поджелудочной железы нарушена.

Проблемы с поджелудочной железой могут быть связаны с такими заболеваниями: панкреатит в острой и хронической формах, панкреонекроз, онкологические заболевания органа и другие.

Острый панкреатит развивается вследствие закупорки протоков, по которым движутся ферменты, вырабатываемые железой. Они активизируются раньше времени, что приводит к перевариванию не пищи, а самого органа. Ферменты разрушают кровеносные сосуды, вызывают отек, нарушая процесс пищеварения. Заболевание является достаточно опасным, даже в период активного лечения зафиксированы смертельные случаи. Острая форма заболевания проявляется сильными болями, рвотой, диареей или запорами. Спровоцировать острый панкреатит могут употребление алкоголя или камни в желчном пузыре.

Хронический панкреатит может быть вызван приступами острой стадии либо заболеваниями щитовидной железы, печени. Течение болезни приводит к тому, что нормальную ткань железы со временем заменяет рубцовая, а это негативно отражается на работе органа. Основным симптомом хронической формы является болевой синдром в брюшной полости, который не в силах устранить анальгетики и спазмолитики. К болевым ощущениям добавляется диарея и стремительная потеря веса. Хронический панкреатит может спровоцировать развитие сахарного диабета.

Заболевания — провокаторы

Панкреонекроз — опасное заболевание, которое обусловлено омертвлением участка поджелудочной железы, наступившее по причине переваривания собственными ферментами. Чаще всего больной поступает с жалобами на следующие симптомы:

сильная боль в брюшной полости, которая отдает в поясницу и руку;
рвота и тошнота;
повышение температуры тела;
озноб;
дисфункция почек;
тахикардия;
желтушность кожи.

Вызвать обострение поджелудочной железы могут следующие причины:

острая форма панкреатита;
патологическое строение внутренних органов;
чрезмерное употребление алкоголя, жирной и жареной пищи.

Холецистопанкреатит возникает по причине скопления камней в желчной пузыре. Новообразования свободно перемещаются по протокам и могут закупорить отток желчи в 12-перстную кишку. В результате этого появляется механическая желтуха и возникает приступ поджелудочной железы. Холецистопанкреатит — болезни поджелудочной железы — у женщин возникает чаще, чем у мужчин. Заболевание проявляется приступом острого холецистита, и только УЗ-диагностика и анализ крови могут дать полную картину состояния органа.

Опухоли поджелудочной железы могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Новообразование перекрывает протоки, по которым движутся ферменты в 12-перстную кишку, что приводит к их скоплению и перевариванию этого органа. Новообразования поджелудочной железы у мужчин встречаются чаще, чем у женщин.

Помимо этих заболеваний, спровоцировать нарушение работы органа могут кисты, свищи, камни и травмы брюшной полости.

Как проявляются заболевания

Какие симптомы болезни поджелудочной железы могут беспокоить больного? Признаки болезни поджелудочной железы следующие:

болевые ощущения;
интоксикация организма;
синдром трофологической недостаточности;
экзокринные нарушения;
сдавливание органов;
прочие симптомы.

Болевой синдром является спутником практически всех заболеваний органа. Особенно выражены ощущения при панкреатите. Во время приступа острого панкреатита боли имеют интенсивный и сильный характер. Если заболевание перешло в хроническую стадию, то болевой синдром может вовсе исчезнуть. Это обусловлено отмиранием тканей и нервных окончаний. Провоцируют болевые ощущения разрушительные процессы в органе, которые создают ферменты железы. Воспаление поджелудочной, ее отек, разрушение кровеносных сосудов являются причинами болевого синдрома. Как правило, синдром появляется через некоторое время после употребления алкоголя и вредной пищи. Кроме панкреатита, боль может возникать из-за появления кист, которые, сдавив протоки, препятствуют выходу панкреатического сока в 12-перстную кишку и желчные протоки. Помимо кист, на органе могут появляться новообразования, вызывающие боль.

Интоксикационный синдром возникает на фоне попадания токсинов в кровь. Его вызывают тахикардия, лихорадка, снижение веса и изменение артериального давления. Анализ крови показывает увеличенные показатели СОЭ и эритроцитов. Интоксикация может перейти в психоз, спровоцированный отеком мозга и гипоксией. Он проявляется тремором рук и чувством эйфории. Если симптом не лечить, то возбуждение и галлюцинации сменяются угнетением двигательной и психической активности, что приводит к ступору.

Синдром трофологической недостаточности является следствием нарушения процесса пищеварения по причине нехватки ферментов. Признаки симптома проявляются изменением цвета кожи в области расположения поджелудочной железы, стремительной потерей веса, психическими нарушениями.

Синдром экзокринных нарушений имеет тяжелое течение. Он выражен значительной нехваткой ферментов, в результате чего нарушается пищеварение, витамины перестают всасываться, а белки, жиры и углеводы не расщепляются. Симптом проявляется вздутием живота, диареей, потерей веса.

Сдавливание органов происходит по причине увеличения поджелудочной железы в размерах. Давлению подвержены органы, которые располагаются рядом, такие как 12-перстная кишка, селезенка, желчный пузырь или желудок.

Прочие признаки заболевания поджелудочной железы характеризуются неврастенией, диспепсическим синдромом, проблемами с печенью, нарушениями в сердечно-сосудистой системе, образованием тромбоцитов.

Чем помочь больному?

За пищеварение отвечает поджелудочная железа. Симптомы приступа проявляются четко. Чтобы помочь больному, необходимо запомнить первое правило при обострении — голод, холод и покой.

Как правило, приступ начинается через полчаса после приема пищи, особенно если больной употреблял спиртосодержащие напитки, колбасные и консервные изделия, жареные и жирные блюда. Это может послужить причиной нарушения пищеварения, связанной с выработкой ферментов поджелудочной железой. Обострение проявляется следующими симптомами:

резкой болью;
повышением температуры тела;
изменением цвета кожных покровов;
тошнотой и рвотой;
изменениями характера стула.

Больному становится трудно дышать, он хочет лечь, но изменение положения тела могут усилить болевые ощущения. Боль становится настолько сильной, что человек может испытать болевой шок. Но этим она не ограничивается — отмечается тахикардия, снижение или повышение артериального давления, выделение холодного и липкого пота. Приступ провоцирует рвоту, не нужно бояться этого, а следует опустошить желудок. После этого больному станет легче, но ненадолго.

Как помочь человеку? Необходимо уложить его и обеспечить покой.

Не стоит принимать препараты, уменьшающие спазм, поскольку они могут вызвать дополнительную выработку ферментов, что еще больше ухудшит состояние больного.

Далее больному следует ограничить употребление пищи первое время. Единственное, что разрешается, это питье. Для облегчения боли рекомендуется приложить грелку с холодной водой на область поджелудочной железы. И ждать приезда бригады скорой помощи.

Заболевания поджелудочной железы являются опасными, поэтому со здоровьем шутить нельзя. Не следует заниматься самолечением и тем более игнорировать симптомы. Чтобы не нагружать желудок и поджелудочную железу, необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни и исключить вредные продукты питания. Особое значение следует уделить диете, и вас не будут беспокоить обострения.

1Описание и причины болевых ощущений
2Болезни, связанные с нервной системой
3Патологии органов пищеварения
4Ушибы и нагрузки
5Эффективное лечение

1Описание и причины болевых ощущений

В солнечном сплетении находится большое количество нервных узлов, которые влияют практически на все сосуды организма. Это самое уязвимое место на теле человека, даже бойцы специально разрабатывают мышцы брюшной полости для его защиты.

Боль в солнечном сплетении бывает разного характера — острой, режущей, тупой, мешающей дыханию. В целом, причины могут крыться в последствиях поражения какой-то части в области солнечного сплетения или свидетельствовать о заболевании внутренних органов человека.

При болевых ощущениях лучше сразу обратиться к врачу, так как болезней, при которых может чувствоваться боль в солнечном сплетении, очень много, и только специалист может выяснить причину.

Современная медицина продвинулась далеко вперед, и с помощью современных диагностических и клинических обследований проблема быстро выявляется.

2Болезни, связанные с нервной системой

Боли могут отдавать в солнечное сплетение при различных заболеваниях внутренних органов. Зачастую они связаны с болезнями неврологического характера. Можно говорить о неврите или невралгии, если боль:

сильная и схваткообразная;
отдает в спину и живот;
наблюдается после стресса, увеличения нагрузок, слишком долго сидячего положения.

Невралгия и неврит — это заболевания периферических нервов. В зависимости от локализации, различают разные типы невралгии (межреберная невралгия, невралгия тройничного нерва и т.п.). При неврите характерно снижение чувствительности какой-либо части тела, и даже может развиться паралич.

Причинами неврита могут быть кишечные вирусные инфекции, ангина или бронхит, воспаления среднего уха и т.п.

Обе болезни следует лечить, проконсультировавшись с неврологом. Если не начать своевременное лечение, то может развиться и другая болезнь, такая как солярит. Это болезнь самого солнечного сплетения, которая доставляет немалый дискомфорт. Симптомы солярита следующие:

спазмы в солнечном сплетении;
повышение температуры или ощущение жара;
продолжительная и ноющая боль в брюшной полости и грудной клетке;
поносы или запоры;
спазматические боли в области органов мочеполовой системы.

Солярит может носить как острый характер, так и хронический. Рецидивы случаются обычно после сильных стрессов, переохлаждения, но чаще всего такое заболевание, как солярит, провоцируют различные типы инфекционных заболеваний.

Лечение назначает врач, он может выписать спазмолитические и нейроплегические препараты. Нелишним будет массаж области грудной клетки и хвойные ванны.

3Патологии органов пищеварения

Боль может наблюдаться при следующих заболеваниях:

гастрите;
язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
кишечных инфекциях;
патологии брюшной полости.

Если провоцируются боли нарушением работы пищеварения, например, сильной изжогой, нарушением стула, тошнотой, рвотой или вздутием живота, то срочно следует обращаться к врачу. Несвоевременное лечение вызовет осложнения, которые потом труднее купировать.

Гастрит — это воспаление слизистой желудка, которое при несвоевременном лечении может привести к возникновению язвы. Так, желудок может болеть из-за несоблюдения режима питания, поглощения нездоровой пищи, плохого пережевывания и еды всухомятку. Симптомы гастрита, помимо боли в солнечном сплетении, включают в себя:

метеоризм;
болезненную отрыжку;
неприятное ощущение переполненности желудка после еды;
резкое снижение веса.

Необходимо заметить, что боль при гастрите может быть выражена очень слабо, а при язве, наоборот, боль острая и сильная.

Лечение гастрита помимо лекарств, назначенных врачом, включает в себя диету, питание только здоровой пищей.

При такой болезни, как панкреатит, боль тоже локализуется в области солнечного сплетения. При этом она явная, сильная, появляется внезапно вместе с тошнотой и непрерывной рвотой с желчью. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в силу следующих причин:

ранения живота;
операции на желудке;
прием определенных лекарств;
глистные инвазии;
нарушение обмена веществ;
нарушение гормонального фона;
инфекции (например, свинка, гепатит В, С).

Лечение этой патологии необходимо начинать немедленно, так как даже при малейшей задержке может произойти летальный исход.

4Ушибы и нагрузки

Частой причиной болей над брюшной полостью является прямой ушиб. После удара в солнечное сплетение, возникающего при разных обстоятельствах, появляется жгучая боль, резкая слабость, и зачастую становится трудно дышать. В этом случае необходимо соблюдать полный покой — врачи рекомендуют пару дней полежать в кровати. Массаж при болях такого характера тоже поможет избавиться от неприятных ощущений. Стоит иметь в виду, что желательно сразу обратиться к врачу, чтобы не пропустить появление более серьезных травм, ведь при ударе может пострадать не только солнечное сплетение, но и другие органы, находящиеся рядом.

Боли в солнечном сплетении могут испытывать новички и любители спорта, которые слишком усердствуют на тренировках. Любой профессионал скажет, что перенапряжение и чрезмерные нагрузки никогда не будут полезны для организма. При появлении боли следует воздержаться от занятий спортом некоторые время до полного исчезновения болевых ощущений, а потом пересмотреть график тренировок.

5Эффективное лечение

Современная медицина обладает большими возможностями. Специалисты с помощью различных типов оборудования могут быстро установить источник болезни и назначить своевременное лечение. Для определения причины болей в области солнечного сплетения на данный момент применяются:

анализы крови, кала, мочи;
лапароскопия;
томография;
рентгенография;
бактериологические исследования;
ультразвуковая функциональная диагностика;
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), гастроскопия, ректороманоскопия и колоноскопия.

Инструментальное исследование является эффективным способом выяснить причины болей в области солнечного сплетения. Оно осуществляется с помощью специального эндоскопа, при котором можно одновременно и посмотреть, что происходит внутри, и взять цитологический анализ.

Ультразвуковое и рентгенографическое исследование тоже успешно справятся с определением возможных изменений, которые приводят к появлению болей в области солнечного сплетения, особенно это касается болезней желудочно-кишечного тракта. Так, если болит желудок, то врач отправит в первую очередь на эти обследования.

Когда у человека болит живот в области солнечного сплетения и ниже ребер, то можно говорить о серьезном заболевании. Если боль не слишком сильная и ее можно перетерпеть, следует принять обезболивающие препараты и срочно идти к врачу. Если же боль в солнечном сплетении сильная и к ней добавляются острые нарушения пищеварения, нужно вызывать скорую помощь без промедления. Существуют такие заболевания, при которых малейшая задержка будет стоить пациенту жизни.

Как и чем лечить хронический панкреатит?

Лечебные мероприятия при хроническом панкреатите фокусируются на снижении боли и улучшении функционирования органов системы пищеварения.

Как лечить хронический панкреатит?

Хронический панкреатит – это заболевание, отражающее воспалительный процесс в поджелудочной железе. Заболеваемость хроническим панкреатитом является самой распространенной у пациентов, находящихся в возврате от 40 до 60 лет, с более высокой частотой встречаемости у мужской части населения.

Эта болезнь является результатом необратимого рубцевания поджелудочной железы по причине длительного воспаления. Это происходит в связи с тем, что повторяющееся и длительное воспаление в ней приводит к накоплению коллагена и матричных белков. Болезнь развивается постепенно, и состояние ухудшается с течением времени, что приводит к необратимому повреждению органов.

Хронический панкреатит обычно сопровождается неослабевающими болями с эпизодическими вспышками. Хотя боль является распространенным симптомом у пациентов с хроническим панкреатитом, до 20% больных не испытывают болезненные ощущения. Повреждение поджелудочной железы не может быть устранено полностью, но при грамотно спланированном и проведенном восстановлении удастся контролировать основную симптоматику нарушений ее работы.

Лечение панкреатита может включать:

лекарственные препараты;
эндоскопические методы восстановления;
хирургию.

Цели лечения заключаются в следующем:

изменение поведения, которое может привести к обострению болезни;
стимуляция поджелудочной железы к самовосстановлению;
снижение степени болевых ощущений в области живота;
восстановление пищеварения и всасывания (чтобы все процессы протекали в нормальном режиме).

В таких ситуациях редко возникают серьезные осложнения (например, кровотечение, инфекция), требующие срочного хирургического вмешательства. Если развивается инфекция, пациенту врачи назначат курс антибиотиков.

Люди, которым поставлен диагноз «хронический панкреатит», могут быть подвержены приступам острого панкреатита. Хронический панкреатит трудно поддается лечению. Врачи будут стараться облегчить боль пациента и устранить проблемы с питанием.

Большинство методов лечения направлены на минимизацию экзокринной секреции поджелудочной железы. Терапия назначается одинаковая и для пациентов с приобретенным, и с наследственным панкреатитом. Необходимость в госпитализации и дальнейшем стационарном лечении пациентов с приступами хронического панкреатита зависит от тяжести недуга.

Прием пищи при панкреатите

Для пациентов с легкой формой панкреатита лечение формируют на основе воздержания от приемов пищи и внутривенном введении жидкости, избегая чрезмерной гидратации. Тем самым будет также поддерживаться в пределах нормы кровяное давление. Жидкость необходима, поскольку организм тратит ее и энергию на восстановление поджелудочной железы, а значит, присутствует риск обезвоживания больного.

Больной должен перестать есть в течение нескольких дней в больнице для того, чтобы у поджелудочной железы была возможность восстановиться. При этом кислород подается через трубки в нос. Анальгетики, как правило, при этом необходимы для того, чтобы уменьшить боль.

После того, как воспаление поджелудочной железы будет под контролем, больной сможет начать пить прозрачные жидкости и есть мягкую пищу.

Если пациент по-прежнему испытывает боль во время еды, врач может рекомендовать больному при помощи питательной трубки нормализовать процесс приема пищи. Если инфекция прогрессирует, то приступы панкреатита обычно длятся несколько дней.

Осложнения

У некоторых пациентов состояние здоровья может ухудшаться настолько стремительно, что им потребуется перевод в отделение интенсивной терапии. Там они будут находиться под более пристальным вниманием, потому что панкреатит может привести к повреждению сердца.

Осложнения хронического панкреатита могут включать:

повторяющиеся вспышки симптомов;
накопление жидкости;
закупорку кровеносных сосудов;
блокирование желчных протоков или тонкой кишки.

Небольшой процент пациентов с хроническим панкреатитом может быть подвержен усугублению тяжести их состояния здоровья. Интенсивная терапия под наблюдением и контролем врача должна быть направлена на предотвращение развития таких осложнений:

легочной недостаточности;
почечной недостаточности;
псевдоаневризмы;
желудочно-кишечных кровотечений.

Лучше не допустить развитие осложнений, которые может спровоцировать хронический панкреатит, чем лечить их последствия.

Чем лечить хронический панкреатит?

Лекарства, которые врач может прописать при хроническом панкреатите, включают:

обезболивающие;
искусственные пищеварительные ферменты, если уровни ферментов пациента слишком низки, чтобы переварить пищу;
инсулин, если у больного диагностирован диабет;
стероиды, если у пациента присутствует аутоиммунный панкреатит, который возникает, когда иммунная система организма разрушает поджелудочную железу.

Прием последних на долгосрочной основе может увеличить риск развития язвы желудка, поэтому вместе с ними будет прописано принимать дополнительное лекарство, защищающее от этого осложнения в результате лечения.

При поздних стадиях хронического панкреатита организм не может поглощать жир, что приводит к формированию жидких, маслянистых, дурно пахнущих масс кала (к так называемой стеатореи). Это вызывает вздутие живота, расстройство желудка, диспепсию и диарею. Больной не может набрать вес, потому что поджелудочная железа больше не вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания жиров и белков.

Ферменты для улучшения пищеварения смогут помочь организму расщеплять и перерабатывать питательные вещества в продуктах, которые ест больной. Панкреатические ферменты потребуется принимать с каждым приемом пищи.

Людям, имеющим аллергию на свинину, и тем, кто не ест свинину по другим причинам, не следует принимать такие ферменты, потому что они сделаны из белка животного происхождения (из свинины). У детей младшего возраста высокие дозы панкреатических ферментов могут привести к непроходимости кишечника.

Побочные эффекты приема добавок, содержащих панкреатические ферменты, могут включать в себя:

диарею;
запор;
тошноту;
рвоту;
боли в животе.

За первым проявлением указанных побочных эффектов должна последовать корректировка врачом дозы данных препаратов.

Боль, связанная с хроническим панкреатитом, может серьезно ухудшить качество жизни пациента. Устранение боли является исключительно важным для лечения хронического панкреатита, которое начинают, как только поставлен диагноз. Потому что повторные эпизоды воспаления могут привести к необратимому повреждению. Также облегчение боли при рецидивах становится менее эффективным.

Хронический панкреатит – чем лечить медикаментозно?

В большинстве случаев в качестве болеутоляющего средства используется Парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Ацетаминофен.

Если нестероидные противовоспалительные препараты или Парацетамол оказываются неэффективными в борьбе с болью, вполне вероятно, что пациент будет нуждаться в сильнодействующих обезболивающих лекарствах другого типа (опиатах), таких как Кодеин или Трамадол. Побочные эффекты этих типов лекарств могут включать запор, тошноту, рвоту. Первый побочный эффект (запор) может быть особенно опасным, если необходимо принимать такие обезболивающие медикаменты на долгосрочной основе. Врач может посоветовать слабительный препарат, чтобы помочь нейтрализовать запор.

Если присутствует чувство сонливости после приема этих болеутоляющих лекарств, следует избегать вождения, использования тяжелых инструментов, машин, сложного оборудования, работы на стройке, заводе, производстве. Если больной испытывает приступ очень сильной боли, ему могут понадобиться более сильные опиаты, такие как Морфин или Петидин.

Антиоксиданты

Помочь смогут и антиоксиданты. Основные клинические данные свидетельствуют о том, что развитие хронического панкреатита может быть связано с окислительным стрессом. Статистические данные демонстрируют, что показатели активности свободных радикалов и степени протекания окислительного стресса выше в крови больных панкреатитом, чем у здоровых людей.

Основываясь на этих выводах, врачи прибегают часто к использованию антиоксидантов в качестве дополнения традиционной терапии.

В случае проблем с иммунитетом воспаление влияет на поджелудочную железу. Как правило, его можно нейтрализовать при помощи кортикостероидов. Тем не менее, их прием в течение длительного времени может вызвать побочные эффекты, такие как остеопороз и увеличение веса.

Хирургия

Хирургия не является необходимой для большинства людей с таким диагнозом. Врачи стараются по возможности не прибегать к оперативному вмешательству, потому что поджелудочная железа в процессе даже самой профессиональной хирургии легко повреждается.

Тем не менее, если присутствует сильная боль, которая не реагирует (не снижается) на лечение, удаление части поджелудочной железы иногда может обеспечить облегчение. Этот тип операции называется резекцией поджелудочной железы. Она также может быть использована, если эндоскопическое лечение оказалось неэффективным. Метод, используемый для поджелудочной резекции, зависит от того, какие именно должны быть удалены части железы. Например, некоторые способы включают в себя удаление желчного пузыря наряду с частями поджелудочной железы.

Хирургия также может быть использована для разблокирования протока поджелудочной железы, чтобы расширить его, если он слишком узкий.

Различные хирургические методы, как правило, имеют одинаковые уровни эффективности с точки зрения уменьшения боли и сохранения функций поджелудочной железы. Хотя некоторые из более сложных методов характеризуются повышенным риском развития осложнений, таких как усугубление ситуации со здоровьем больного из-за инфекции, внутреннее кровотечение. Упрощенные процедуры имеют более низкий риск осложнений и, как правило, период времени восстановления после них является более коротким.

Хирургическое вмешательство может быть необходимо и для того, чтобы слить жидкость из поджелудочной железы или удалить пораженную ткань.

К оперативному вмешательству прибегают в случаях, когда возникшее из-за болезни анатомическое осложнение можно устранить только механическим путем. Как правило, это может быть одно из следующих условий:

киста поджелудочной железы;
абсцесс;
свищ;
асцит;
стеноз двенадцатиперстной кишки с желудочной непроходимостью;
варикозное кровотечение вследствие тромбоза селезеночной вены.

В зависимости от конкретного случая, соответствующее оперативное вмешательство может включать такие методики проведения манипуляций, как:

эндоскопические;
радиологические;
хирургические.

Некоторые виды лечения предусматривают использование эндоскопа, чтобы уменьшить боль. Он представляет собой длинный, тонкий, гибкий медицинский прибор (шланг) с источником света и видеокамерой на одном конце, который врач вводит в область пищеварительной системы пациента через рот.

Дробление камней включает в себя использование ударных волн. Они позволяют разбить камень на более мелкие куски. Эндоскоп используется для передачи хирургических инструментов в проток поджелудочной железы. Это позволяет врачу удалить панкреатические камни, поместить маленькие трубки (называемые стентами) для улучшения потока масс, проходящих через систему пищеварения.

После того, как камни в желчном пузыре удаляются, а воспаление проходит, поджелудочная железа, как правило, возвращается к нормальному режиму работы.

В наиболее тяжелых случаях хронического панкреатита, когда поджелудочная железа была сильно повреждена, может быть необходимым ее полное удаление в рамках общей панкреатэктомии.

Поджелудочная железа является ключевым компонентом в регуляции уровня сахара в крови. Хронический панкреатит может привести к диабету, если часть железы, которая вырабатывает инсулин, повреждена. Организм больше не будет иметь возможности производить инсулин. Чтобы преодолеть эту проблему, врачи используют относительно новый метод – аутологичную панкреатическую трансплантацию островковых клеток.

При манипуляции островковые клетки, ответственные за производство инсулина, удаляются из поджелудочной железы больного, прежде чем она сама будет удалена хирургическим путем. Эти клетки смешивают со специальным раствором, который вводится в печень. Если процедура проходит успешно, такие клетки остаются в ней и начинают вырабатывать инсулин. Тем не менее, пациенту может понадобиться дополнительное лечение инсулином в долгосрочной перспективе.

Злоупотребление алкоголем является основной причиной хронического панкреатита и составляет примерно 70-80% от всех случаев болезни.

Важно избегать алкоголя после того, как был поставлен данный диагноз, даже если он и не был причиной болезни. Больные должны также избегать курения, потому что это может увеличить риск развития рака поджелудочной железы.

Поскольку хронический панкреатит может повлиять на способность переваривать определенные продукты, придется изменить свой рацион. Возможно, потребуется ограничить количество жиров и принимать витамины. Как правило, врачи рекомендуют перейти к питанию, насыщенному высоким содержанием белка. Нельзя вносить изменения без предварительной консультации с медицинским работником. Врач может направить пациента к диетологу, который поможет спланировать рацион из нежирных блюд с высоким содержанием питательных веществ.

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. В последнее время он приобрел особое распространение: число больных увеличилось в два раза.

Симптомы воспаления

Панкреатит может проявляться в острой и хронической форме. При острой форме симптомы болезни ярко выражены, а при хроническом клинические проявления почти незаметны или вовсе отсутствуют.

К основным симптомам острого воспаления принадлежат:

тупая или режущая боль, часто опоясывающая, которая в большинстве случаев появляется через 30-60 минут после приема пищи, в некоторых случаях она может напоминать приступы стенокардии;
увеличение температуры и лихорадка;
повышение или понижение артериального давления;
учащение пульса;
желтый оттенок склеры глаз и кожного покрова;
синеватый оттенок кожи в области пупка;
сухость языка;
заострение лица;
тошнота и рвота после принятия пищи;
метеоризм и вздутость живота;
ослабление аппетита;
диарея или запор;
кашеобразный стул, в котором встречаются непереваренные частицы пищи;
икота и отрыжка;
отдышка;
головокружение;
общая слабость.

При проведении пальпации живота напряженность мышц отсутствует, могут появляться красные пятна.

У больных, страдающих панкреатитом, секрет, выделяемый поджелудочной железой, застаивается, в результате чего капсула напрягается и оказывает давление на солнечное сплетение, что вызывает болевой синдром. Боль может продолжаться несколько часов или несколько дней. Ее интенсивность зависит от степени проявления воспалительного процесса, приводящего к отечности воспалительной железы.

При холангиогенной форме панкреатита в желчных протоках образуются камни. Поэтому болезнь проявляет себя после приема продуктов, обладающих желчегонными свойствами.

Алкогольный панкреатит заявляет о себе после употребления жирной или кислой пищи болями в правом подреберье, отдающихся в спину.

Различают 4 вида хронической формы панкреатита, симптомы которых различны:

латентный (его также называют бессимптомным) – продолжительное время полностью отсутствуют проявления болезни;
болевой – человек постоянно испытывает боли в верхней части живота, которые во время приступов становятся невыносимыми;
рецидивирующий – болевые ощущения проявляются во время обострений, в остальное время никаких признаков болезни не наблюдается;
псевдоопухолевый (встречается очень редко) – поражает головку поджелудочной железы и приводит к увеличению ее размеров.

Если отсутствует лечение, панкреатит может осложняться:

нагноением и флегмонами;
язвами и эрозиями в пищеварительной системе;
абсцессами и легочными отеками;
перитонитом и пневмониями;
скоплением жидкости в плевральной полости;
гепатитом и холециститом;
увеличением концентрации сахара в крови и моче.

Статистика свидетельствует, что в 30% случаев панкреатит сопровождается желтухой, возникающей из-за давления на желчные протоки.

При тяжелых формах болезни наблюдаются шоковое состояние и коллапс.

Лечение панкреатита

Если появились приступы, во время которых больной испытывает ужасную боль, необходимо принять спазмолитики и вызвать скорую помощь. Прибывшая бригада, чтобы блокировать болевой синдром, сделает инъекцию обезболивающего препарата. Дальше лечение продолжится в стационарных условиях, в палате интенсивной терапии.

Чтобы лечение увенчалось успехом, оно должно подбираться в индивидуальном порядке и быть комплексным. Прежде всего назначается симптоматическое лечение, чтобы снять обострение. Когда симптомы острого приступа будут устранены, врач назначит прием ферментов, обеспечивающих нормальную работу поджелудочной железы. Лечение такими лекарствами при хронической форме придется производить постоянно. Если рвота не прекращается, то через зонд откачивают содержимое желудка, а затем вводят щелочные растворы.

Медикаментозное лечение включает прием:

лекарств, подавляющих деятельность поджелудочной железы;
желчегонных медикаментов;
мочегонных средств – помогут снять отечность и вывести лишние ферменты;
холинолитиков – блокируют холинорецепторы;
анальгетиков – избавят от болезненности;
антибиотиков – назначаются, если есть гнойные образования;
спазмолитиков – снимут мышечные спазмы;
ферментов – нормализуют пищеварение;
прокинетиков – необходимы при сбоях в работе кишечника;
антигистаминных средств;
медикаментов, оказывающих седативное и обволакивающее действие;
гормональных препаратов;
витаминных комплексов.

Лечение в большинстве случаев длится в течение двух месяцев, в течение которых больной остается в стационаре.

Дополнить медикаментозное лечение можно средствами народной медицины. Эффективное действие окажут желчегонные отвары лекарственных трав. Они очистят организм и улучшат функционирование поджелудочной железы.

При тяжелых и запущенных формах болезни лечащий врач может назначить хирургическое лечение для удаления омертвевших тканей и части поджелудочной железы. Операция осуществляется лапароскопическим методом.

Особенности питания

Одним из основных методов лечения острого панкреатита является голод. В течение нескольких дней больному разрешается употреблять только минеральную негазированную воду. Питание во время голодовки больному вводят внутривенно.

Когда основные симптомы болезни исчезнут, разрешается понемногу пить простоквашу и есть творог.

Больной должен соблюдать основные принципы питания:

исключить из рациона острую, кислую, копченую и жареную пищу, алкогольные напитки;
почаще есть кисломолочные продукты и каши, особенно гречневую и овсяную;
ограничить потребление мучного и сладкого;
все продукты, включая овощи и фрукты, необходимо запекать, отваривать или готовить на пару;
питаться следует часто, но понемногу.

Употреблять пищу необходимо только в теплом виде. К тому же она должна быть перетертой.

При остром панкреатите диеты необходимо придерживаться несколько месяцев, а затем можно переходить на обычную пищу. При хронической форме ограничивать питание придется всю жизнь.

Развитие панкреатического заболевания в полости поджелудочной железы сопровождается проявлением характерных симптоматических признаков. Ком в горле при панкреатите является одним из таких признаков. Чувства сжатия и сдавливания миндалин и всей полости гортани являются отнюдь не приятными ощущениями. Зачастую комок в горле может вызывать болезненность в области затылка, шейного отдела позвоночника, а также может отдавать и в зону конечностей. Возникающее давление в полости грудной клетки и пищевода способствует затруднению процессов дыхания, на фоне чего может развиться одышка, при которой пациент не сможет дышать в полную грудь. Затруднение дыхания в значительной степени усугубляет общее самочувствие больного с хроническим характером панкреатического заболевания. В материалах представленного обзора рассмотрим подробнее, почему образуется ком в горле и как от него избавиться.

Почему возникает ком в горле

При развитии панкреатита может быть ком в горле вызван по причине обострения воспалительного процесса, который, особенно к вечеру начинает усиливаться на фоне дисбаланса секреторной функциональности поджелудочной железы, заключающейся в выработке особых ферментативных веществ. Патологические изменения в сфере эндокринной системы, ведущие к изменению гормонального фона в организме пациента, провоцируют активизацию патогенного нарушения в полости щитовидки, ведущего к увеличению ее размеров на фоне развития воспалительного процесса в ней, что и называется комом в горле.

Ком в горле при поражении поджелудочной железы является весьма распространенным явлением, особенно при диагностировании заболевания паренхиматозного органа.

Данный симптом может быть вызван и другими патологическими нарушениями в сфере системы органов ЖКТ. В таких ситуациях образование кома в горле дополняется еще и болью в зоне живота, кислым привкусом во рту, изжогой, отрыжкой, которая образуется при попадании воздуха в систему пищевода. Среди таких заболеваний отмечаются:

панкреатит;
гастрит;
нарушение метаболических процессов в организме;
холецистит;
желчекаменная болезнь.

Также стоит отметить, что развитие вегето-сосудистой дистонии провоцирует образование патологического изменения в сфере функционирования нервной вегетативной системы, которое касается практически всех органов и систем в организме пациента. Формирование синдрома гипервентиляции при данной патологии провоцирует образование и онемение кончика языка. Появляется одышка, признаки удушья, а также ком в полости горла.

В некоторых случаях, спровоцировать образование комка в полости горла могут сильные проблемы психологического характера.

Психологические причины

При панкреатическом поражении паренхиматозного органа в качестве провоцирующих факторов, вызывающих образование комка в горле, могут выступать следующие факторы:

Нарушение стабильности психоэмоционального состояния пациента на фоне постоянных в области эпигастрия и другой сопутствующей панкреатической симптоматики.
Патологическое влияние частых стрессовых ситуаций также приводит к образованию «истерического комка в горле», имеющего форму спазма. Такая симптоматика не связана с патогенным нарушением функциональности каких-либо органов и выражается чувством нехватки кислорода, появлением одышки и признаками удушья.
Периоды с нервным перенапряжением также могут быть причиной образования истерического кома.

Как избавиться от кома в горле

Все симптоматические проявления панкреатической патологии в полости паренхиматозной железы, среди которых отмечается и ком в горле должны устраняться при помощи комплексной терапии, включающей прием , коррекцию образа жизни и соблюдение специальной диеты, без которой добиться положительных результатов лечения будет практически невозможно.

Но первоначальным этапом на пути к выздоровлению должна стать полная диагностика всего организма, необходимая для получения полноценной картины общего состояния здоровья пациента и оценивая серьезность патологических нарушений и степени прогрессирования основного заболевания.

В домашних условиях снять данный симптом помогут следующие рекомендации специалистов:

Хороший отдых и здоровый сон, при условии того, что пациент должен спать на твердой поверхности, а высота подушки не должна быть более 15 см.
Снять воспаление с щитовидки поможет правильный рацион питания с обогащением йодсодержащих продуктов.
Каждый день необходимо как можно больше проводить времени на свежем воздухе, прогуливаясь пешком либо на велосипеде.
Есть также уникальные целебные травы, такие как мелисса, валериана и , с которыми рекомендуется готовить и употреблять фиточай.

Среди эффективных народных средств, отмечается прием ванны с эфирным маслом, обладающим расслабляющим эффектом, но не более 20 минут.

Также, при условии отсутствия противопоказаний можно выполнять легкие дыхательные упражнения, направленные на укрепление мышечных волокон брюшины, которые также будут способствовать устранению кома в горле. Для этого можно просто чередовать короткие быстрые и глубокие вдохи с медленными выдохами.

Список литературы

Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Медицинская книга, Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
Мерзликин Н.В., Панкреатит. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
Хазанов А. И., Васильев А. П., Спесивцев В. Н. и др. Клинические проблемы хронического панкреатита. Хронический панкреатит: Матер, науч. конференции. М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2000 г. стр. 3–14.

Процесс формирования очага воспаления в поджелудочной железе при панкреатите может проходить медленно или быстро в зависимости от причин.

Выбор методов лечения также зависит от причин и от типа панкреатита, а сама терапия назначается только после тщательной диагностики. Так, важно своевременно начать устранение проблемы, чтобы не допустить осложнений.

Панкреатит – патология воспалительной формы, затрагивающая поджелудочную железу, основной причиной появления которой является негативное изменение производства ферментов и поджелудочного сока.

В этом случае, возможно разрушение и отмирание тканей. При этом продукты распада и вырабатываемые токсины травмируют другие внутренние органы и вызывают осложнения.

Разделяют острый и хронический тип панкреатита. При остром типе заболевания наблюдается тяжелое состояние пациента, при котором требуется госпитализации. В данном случае патологию можно вылечить.

При хроническом панкреатите происходит непрерывный воспалительный процесс, в тканях органа, болезнь прогрессирует, могут проявляться осложнения. При этом разделяют этапы болезненного обострения и ремиссии, когда основная симптоматика купируется.

Причины возникновения панкреатита

Основной причиной появления воспаления является нарушение выработки и оттока ферментов и пищеварительного сока. В свою очередь, подобное изменение является результатом влияния нескольких факторов, среди которых:

злоупотребление алкогольными напитками, алкоголизм;
заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
патологии желчи и желчевыводящих путей, холецистит;
атеросклероз капилляров;
неправильное питание, поздний прием тяжелой пищи, систематические переедания, длительные периоды между трапезами;
злоупотребление медикаментами;
инфекционные заболевания внутренних органов;
травматические повреждения живота и внутренних органов, поджелудочной железы;
отправления алкоголем, лекарствами, продуктами питания;
сахарный диабет;
наследственный фактор;
аллергия.

По статистике чаще всего панкреатитом страдают люди, злоупотребляющие алкоголем, на втором месте – пациенты, имеющие проблемы с желчным пузырем. Также фактором повышения вероятности проявления болезни является лишний вес.

Проявление заболевания

Острый панкреатит или обострение болезни хронического типа проявляется симптоматикой, схожей с признаками отравления, расстройства желудка или кишечника, аппендицита, утомления. О том, что у пациента развивается панкреатит, могут свидетельствовать следующие признаки:

опоясывающие боли в области живота;
расстройство стула, метеоризм;
быстрая потеря массы тела;
повышение температуры;
изменение цвета языка;
быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках.

На первых порах болезнь способна никак себя не проявлять, что не позволяет своевременно провести диагностику. Подростковый панкреатит, может и вовсе не проявиться вплоть до осложнений.

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Хронический панкреатит чаще становится результатом прогрессирования острого. Болезнь характеризуется систематическими приступами боли, которая усиливается при приеме тяжелой пищи и алкоголя. Длительность приступа может достигать нескольких часов, время от времени болевой синдром при этом усиливается.

Проявляется панкреатит хронического и острого вида по-разному. При постоянном воспалении наблюдается нарушение пищеварения, в кале могут быть обнаружены частицы непереваренной пищи. Кроме того, возможно изменение оттенка кожи на землистый. При нарушении оттока желчи кожный покров и белки глаз могут приобретать желтый цвет.

Симптомы острого панкреатита

При данном типе болезни проявляется режущая или тупая боль различной интенсивности, которая отдает в спину или грудную клетку. Симптом наступает при употреблении алкоголя, сильнодействующих медикаментов и вредной пищи.

Помимо сильной боли, возникает также повышенная температура, изжога, метеоризм, тошнота и рвота с желчью. Часто появляется одышка и нарушение стула, диарея. Также возможны скачки давления и повышенное потоотделение. Именно так проявляет себя острый панкреатит и обострение хронического воспаления.

Возможные осложнения

Наиболее опасными считаются приступы неизлечимого хронического панкреатита, поскольку каждый раз во время их проявления происходят деструктивные изменения тканей, возникают рубцы, которые не позволяют поджелудочной железе нормально функционировать.

Основной список других осложнений хронического и острого панкреатита может выглядеть следующим образом:

абсцессы;
панкреонекроз;
сахарный диабет;
рак поджелудочной железы;
осложнения на легкие, печень и другие внутренние органы;
развитие кист и псевдокист.

При данных осложнениях, возможно проведение хирургического вмешательства. В отсутствии должного лечения может появиться опухоль или начаться некроз тканей, вследствие которого наступает летальный исход.

Диагностика панкреатита

Диагностика воспалительных процессов в железе включает в себя сбор информации из истории болезни, анамнез, осмотр и лабораторные исследования. Комплекс предполагает:

анализы состава крови (общий и биохимический) на уровень вырабатываемых лейкоцитов и ферментов поджелудочной железы;
эзофагогастродуоденоскопию;
анализы кала и мочи;
УЗИ-обследование;
рентгенографию;
эндоскопическую холангиопанкреатографию;
томографию (магнитно-резонансная и компьютерная при наличии показаний).

Также могут потребоваться прочие анализы и консультации специалистов других направлений, в том числе терапевта.

Методы лечения

При тяжелом и хроническом панкреатите применяется, в основном, два метода лечения взрослых: диета и прием медикаментов. Однако в некоторых случаях допустима терапия народными средствами, а при серьезных осложнениях – хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Медикаментозная терапия включает в себя:

Снятие болевого синдрома с помощью спазмолитиков (Дротаверин, Но-Шпа, Спазмолгон), а также М-холинолитиков (Атропин) и Н2-блокаторов (Ранитидин).
Прием антиферментных препаратов (Гордокс, Тразилол, Омез).
Прием заменителей естественных ферментов (Панкреатин, Гастенорм, Биозим).
Оптимизация уровня пищеварительных кислот с помощью Фосфалюгеля, Альмагеля, Циметидина. (пищевая сода в данном случае запрещена).
Нормализацию пищеварительных процессов (Мотиллиум, Итоприд).

Кроме того, мужчинам и женщинам, страдающим проблемами с поджелудочной железой, показана витаминотерапия. Такой вид лечения может быть произведен в домашних условиях. При качественном купировании симптоматики хронического панкреатита патология может себя никак не проявить в течение длительного периода времени.

Питание

Лечебный рацион при панкреатите полностью исключает употребление алкоголя, кондитерских изделий и сладостей, фастфуда, острого и жареного, жирной еды, копченостей и продуктов, содержащих тяжелую клетчатку.

Данную продукцию больная железа переработать не сможет. Таким образом, основной рацион пациента должны составлять запеченные, тушеные, вареные и приготовленные на пару овощи и фрукты, крупы, диетическое мясо и рыба, белки яиц, кисломолочные продукты.

Хирургическое вмешательство

Лечить панкреатит при помощи операции необходимо в тяжелых запущенных стадиях прогрессирования болезни. Для этого применяется лапароскопия и установка дренажа через надрезы или проколы в брюшной полости.

В редких случаях может быть произведено удаление частей поджелудочной железы или всего органа. После операции полагается профилактическая терапия с приемом антибиотиков, а также щадящая диета.

Народная медицина

Лечение травами и рецептами народной медицины, возможно только с согласия лечащего врача. Для этого применяются следующие средства:

Пятьдесят граммов мелко нарезанного корня одуванчика залить кипятков в количестве трехсот миллилитров и дать настояться в течение двух часов. Напиток принимать по сто миллилитров перед трапезой три раза в сутки.
Поровну соединить сухую траву зверобоя, перечной мяты и пустырника, две столовые ложки смеси залить половиной литра кипятка и настаивать сорок пять минут. Принимать по неполному стакану три раза непосредственно перед едой.
Три столовые ложки семян льна засыпать в термос и залить литром кипятка на ночь. Наутро продукт перемешать и отфильтровать. Принимать по сто миллилитров за полчаса до трапезы. Курс терапии – два месяца.

Хорошие результаты также дает терапия с использованием овсяных отваров и киселей, а также соков капусты и моркови. Улучшения при этом способны появляться в зависимости от стадии прогрессирования.

Профилактика панкреатита

Основным правилом профилактики реактивного воспаления железы является обязательное налаживание режима питания. Кроме того, необходимо:

отказаться от алкогольной продукции;
отказаться от фастфуда и любой другой вредной пищи;
своевременно проводить терапию заболеваний пищеварительной системы;
питаться дробно, не допускать больших перерывов между приемами пищи;
не допускать переедания;
отказаться от непосильных физических нагрузок;
обеспечить полноценный отдых и здоровый сон;
сократить употребление кофе и крепкого чая.

Таким образом, можно провести профилактику острого заболевания и обострения хронического типа воспаления, а также предотвратить возможные осложнения панкреатита и его основных симптомов, проявление которых характерно для запущенных стадий.

Если вы ощущаете сильные боли в верхней части живота (справа, слева под ребрами, под ложечкой), без внимания их не оставляйте. С таких именно симптомов начинается воспаление поджелудочной железы — заболевание панкреатит. Этот небольшой, расположенный за задней стенкой желудка орган — поджелудочная железа — вырабатывает вещество панкреатический сок, необходимый для переваривания желчи, поступающий в двенадцатиперстную кишку вместе с желчью и участвующий в завершении процесса пищеварения.

Поджелудочная железа, кроме сока, вырабатывает еще поступающий прямо в кровь ценнейший гормон инсулин. Таким образом, поджелудочная железа одновременно выполняет две важные функции: регулирует в крови и способствует пищеварению.

Симптомы острого и хронического панкреатита

Бывает панкреатит острый и хронический. Первым симптомом острого панкреатита является режущая сильнейшая боль в солнечном сплетении и в районе поджелудочной железы. При остром панкреатите болевые ощущения сильны настолько, что могут вызвать потерю сознания, шок. Больной мучается сильной рвотой, усиливающейся после каждой попытки съесть что-то. Кожа бледнеет, температура тела повышается, живот болезненный и вздутый, начаться может одышка.

Боль при хроническом панкреатите возникает время от времени, преимущественно после еды через 30-40 минут. Спровоцирован приступ хронического панкреатита может быть алкоголем, жареной, острой, жирной пищей. Больного подташнивает часто, постоянно во рту стоит горький привкус, работоспособность снижается, развивается астения (плохое настроение, вялость). Боль усиливается при обострениях, по ночам особенно, продолжается несколько часов. Больного при хроническом панкреатите постоянно мучают запоры, сухость во рту, скопление газов в кишечнике, желудке.

Причины острого и хронического панкреатита

1.Интоксикация после передозировки лекарств (парацетамола, например).
2.Злоупотребление алкоголем.
3.Нарушения жирового обмена.
4.Заболевания желчевыводящей системы (желчекаменная болезнь).

Реже панкреатит может развиться вследствие травмы поджелудочной железы (проникающее ранение брюшной полости, сильный удар в живот), инфекционных или сосудистых заболеваний.

Первая помощь при остром панкреатите

Если случился приступ острого панкреатита, немедленно вызовите неотложку. До приезда врача следует сесть, согнувшись слегка (такое положение делает боль слабее). К левой стороне живота приложить пузырь со льдом (левее солнечного сплетения и чуть ниже бедер).

Лечение панкреатита народными средствами

Очень хорошо при панкреатите помогают следующие средства народной медицины.

Внимание! Лечение панкреатита травами проводить надо ежегодно, продолжительностью 3-6 месяцев.

Питание при остром и хроническом панкреатите

После перенесенного приступа панкреатита, кроме назначенных врачом лекарств, следует поголодать 2-3 дня. Выпивайте во время голодания не менее 2 литров за день жидкости. Щелочная минеральная вода, некрепкий чай с медом, отвар шиповника подойдут лучше всего. Строго воздержитесь в последующие дни от всего жирного, соленого, копченого, бобовых, сырых фруктов и овощей, соков.

Кушать старайтесь часто, понемногу (5-6 раз за день). Постельный режим соблюдайте первые 5-7 дней.

Вы ознакомились с информацией на тему: «Острый и хронический панкреатит». Анималотерапия — лечение животными, знакомьтесь —