Главная Причины возникновения Как выглядит фото тромба на ноге? Фото и описание симптомов, методы лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей Как выглядит тромб на

Как выглядит фото тромба на ноге? Фото и описание симптомов, методы лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей Как выглядит тромб на

Одним и частых вариантов нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей является острая венозная окклюзия. Тромб в ноге, симптомы которого указывают на сосудистую закупорку, может спровоцировать смертельно опасную ситуацию, связанную с прекращением работы сердца. Необходимо максимально быстро вызвать экстренную помощь при первых признаках тромбоза вен нижних конечностей.

Когда в сосудах ног образовался тромб, категорически недопустимо заниматься самолечением: лечить необходимо у врача-флеболога или сосудистого хирурга

Венозная закупорка

Тромбоз сосудов нижних конечностей является существенным фактором риска для опасных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от месторасположения окклюзии. Все варианты венозной закупорки условно разделяются на 2 вида:

Окклюзия в системе верхней полой вены;
Закупорка сосудов нижней полой вены.

Тромбы в венах ног – это всегда поражение венозной сети нижней полой вены, когда в просвете одного из множества сосудов образуется кровяной сгусток. Наличие тромба становится причиной для замедления кровотока и постепенного увеличения размера сгустка. На первых этапах патологического процесса никаких внешних признаков не будет, но по мере ухудшения состояния нижних конечностей симптомы заболевания проявляются. Крайне сложно распознать тромб в глубоких венах, но при поражении поверхностных сосудов определить наличие закупорки вполне возможно. Надо знать, что такое вен нижних конечностей, чтобы вовремя обратиться к специалисту и предотвратить смертельно опасные осложнения.

Тромбоз глубоких вен ног

Причины патологии

Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает под действием следующих наиболее значимых факторов:

Внешнее или внутреннее травматическое повреждение венозной стенки;
Внутрисосудистое воспаление;
Генетические изменения в системе свертывания крови.

К важным условиям, провоцирующим образование тромба в вене на ноге, относятся:

отсутствие нормальной двигательной активности;
варикозная болезнь;
инфекционно-воспалительная патология любой локализации;
наличие вредных привычек (курение);
лишний вес в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом;
длительная гормонотерапия;
злокачественные опухоли;
хирургические манипуляции.

Венозный тромбоз нижних конечностей – это чаще всего сочетание нескольких неблагоприятных факторов, из которых наиболее значимы травма внутренней стенки вен ног и возникновение воспалительного процесса внутри сосуда. Провоцирующие факторы ускоряют формирование окклюзии и повышают риск с развитием опасных осложнений.

Причины тромбофлебита нижних конечностей связаны с присоединением к закупорке внутрисосудистой инфекции, которая значительно увеличивает риск для жизни и здоровья человека.

Варианты окклюзионных поражений

Основой для тромботических проблем являются следующие виды заболеваний сосудов:

Варикоз подкожных вен нижних конечностей;
Тромбофлебит, поражающий поверхностные или глубокие сосудистые стволы;
Посттромбофлебитический синдром.

При любом варианте патологических изменений сосудов формируются условия для полного или частичного закрытия просвета вен. Проблемы с ногами проще всего выявляются при большой подкожной вены. На фоне глубокого тромбоза ноги выраженность симптомов низка. В любом случае на фоне варикозной болезни надо внимательно следить за внешними проявлениями заболевания, даже если отсутствуют признаки тромбоза вен.

Проявления и симптомы

В каждой конкретной ситуации надо отслеживать наличие симптомов в зависимости от заболевания. Заподозрить тромбоз ног можно при наличии следующих признаков:

регулярно болит нога при ходьбе;
на фоне нагрузки или в покое появляется боль в паху у женщин и мужчин, или неприятные ощущения по внутренней поверхности бедра;
возникает отечность стопы или голени;
изменяется цвет кожи, особенно в местах расширенных вен;
повышается температура тела.

Все разновидности окклюзионных поражений вен имеются свои особенности: важно знать, какие симптомы при тромбофлебите и каковы первые признаки тромбоза.

Варикозное расширение вен ног

Проблемы с венами чаще всего бывают у женщин. К типичным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

внешние изменения кожных покровов ног, связанные с появлением расширенных и извитых вен;
болевой синдром разной степени выраженности (от тянущих ощущений до сильной боли после физической нагрузки);
появление судорог в области голеней, преимущественно в ночное время.

При отсутствии осложнений является косметической проблемой и фактором риска по тромбозу. Самостоятельно понять, когда ухудшается ситуация, и как выглядит тромб на ноге, крайне сложно, поэтому при появлении или ухудшении болевого синдрома надо незамедлительно обращаться к врачу.

Осложненная варикозная болезнь

Воспалительный процесс в варикозно расширенных венах создает условия для опасных осложнений: своевременная диагностика тромбофлебита нижних конечностей является основным фактором профилактики тяжелых нарушений кровотока в ногах, связанных с закупоркой сосудов. Для тромбофлебита характерны следующие признаки:

повышение общей температуры тела;
сохранение нормальной температуры больной ноги;
синюшный оттенок кожи за счет расширенных мелких подкожных вен;
выраженная боль в ногах при движении и в покое;
отек тканей.

Обнаружение и лечение острого тромбофлебита подкожных вен должно проводится в условиях больницы: категорически недопустимо заниматься самолечением с применением неэффективных народных методов.

Окклюзия суральных вен

Самая частая локализация первично возникающего тромбоза ноги – система суральных (глубоких) вен голени. Типичными признаками образования тромба в ноге являются:

боль разной выраженности в икроножной области в покое и при прикосновении;
отечность стоп и лодыжек;
ощущение внутреннего распирания нижней конечности после рабочего дня.

Тромбоз вен голени выявить сложно, поэтому при сохранении жалоб необходимо своевременно посетить доктора и провести полное обследование.

Тромбоз вены бедра

Закупорка большой подкожной вены бедра проявляется следующими яркими признаками:

сильная боль, словно болят вены на ногах;
бедренно-голеностопный отек;
цианотичный оттенок кожи с расширением поверхностных вен;
периодически возникающая боль в паху.

Зачастую именно выраженный болевой синдром при тромбозе и появление извитой сеточки из расширенных сосудов помогает поставить точный диагноз. Наивысший риск развития тромбоэмболии легочной артерии возникает при формировании тромба в области венозных сплетений малого таза и бедра, поэтому необходимо следить за состоянием сосудистой системы нижних конечностей и вовремя проводить профилактическую терапию.

Принципы диагностики

Сосудистый хирург или врач-флеболог знает, как обнаружить тромб и что делать при возникновении высокого риска тромбоэмболии. Основа успешной диагностики – своевременное обращение к специалисту. Кроме стандартного осмотра и проведения специальных тестов, врач направит на следующие исследования:

Лабораторное определение состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
Триплексное ультразвуковое сканирование;
Импедансная плетизмография (определение объема скопившейся венозной крови в сосудах ног);
Термография (оценка температурной реакции в разных частях больной ноги);
Флебография (рентгенконтрастный метод, помогающий обнаружить тромбоз ноги);
Томография (КТ или МРТ) проводится по показаниям на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

На приеме у врача-флеболога

Главная цель полного обследования – определить наличие и месторасположение окклюзии. Кроме этого, врачу надо точно выяснить возможность осложнений и риск тромбоэмболии: зная, чем опасен тромбоз ноги, важно проводить нижних конечностей с обязательным учетом внезапного ухудшения состояния и появления симптомов закупорки жизненно важных сосудов.

Тактика лечения

При обнаружении окклюзирующего поражения в венах ног надо максимально рано начать эффективную терапию. В зависимости от вида заболевания и выраженности нарушений кровотока используются 2 основных метода лечения:

Медикаментозный;
Хирургический.

Врач знает, как лечить тромбоз, поэтому следует прислушиваться к специалисту и аккуратно выполнять все советы и рекомендации флеболога.

Лекарственное лечение

К обязательным и наиболее важным задачам консервативной терапии относятся:

восстановление проходимости сосуда и улучшение венозного кровотока;
предотвращение дальнейшего увеличение размера образовавшегося кровяного сгустка;
профилактика повторных эпизодов закупорки вен;
устранение риска и предупреждение смертельно опасных видов тромбоэмболии;
предотвращение хронической формы заболевания – посттромбофлебитической болезни.

Основным и наиболее эффективным видом лекарств являются антикоагулянты, с помощью которых врач может уменьшить размер внутрисосудистого сгустка и предотвратить риск опасных видов тромбоэмболии. Кроме этого, в комплексной терапии обязательно используется капельницы с растворами, снижающими вязкость крови, и различные варианты сосудистых препаратов.

Оперативное лечение

Главная задача хирургического вмешательства – устранить окклюзию. проводится открытым доступом, но только в экстренных ситуациях. Используются 2 варианта – полная тромбэктомия и частичная (паллиативная). В некоторых случаях приходится накладывать сосудистый анастомоз, чтобы восстановить нормальный кровоток в конечности. Для каждого пациента врач будет подбирать метод лечения индивидуально.

Плановое вмешательство предполагает использование малоинвазивных методов, выполняемых под контролем флебографии.

Тромбэктомия

Эндоваскулярные варианты хирургических вмешательств ( , ) помогают минимизировать риск осложнений при проведении операции и успешно убрать сгусток из венозной системы ног. В послеоперационном периоде надо продолжить медикаментозное лечение, длительность которого может составлять несколько месяцев. Обязательным будет врачебный контроль на протяжении всего курса терапии.

Осложнения

Опасные последствия тромбоза – и гангрена ноги при полном прекращении кровотока в сосудах. Любая из этих ситуаций угрожает жизни и здоровью человека, поэтому надо строго выполнять все назначения врача и использовать рекомендованные меры профилактики. Ношение компрессионного трикотажа, постоянный прием лекарственных средств и отказ от курения с коррекцией физической активности помогут предотвратить жизнеугрожающие ситуации.

Симптоматика закупорки венозных сосудов может возникнуть неожиданно. Если имеются первые признаки тромба в ноге, то надо максимально быстро попасть к специалисту: чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шансы избежать смертельно опасных состояний. Оптимальную помощь сможет оказать сосудистый хирург или врач-флеболог. Эффективность терапии зависит от локализации закупорки, величины сгустка и состояния свертывающей системы крови. Прогноз для каждого человека индивидуален: даже зная, как распознать тромб, и при раннем обращении к врачу, далеко не всегда получается избежать осложнений.

Рекомендуем посмотреть видео с полезной информация по тромбозу ног

Закупорка сосудов сгустками крови, так называемый тромбоз глубоких и поверхностных вен, чаще встречается у людей с избыточным весом, злоупотребляющих курением, у беременных женщин и людей в преклонном возрасте.

Нарушение кровотока из-за тромба может возникнуть в организме после перенесенной травмы, операционного ортопедического вмешательства, при приеме пероральных контрацептов и злокачественных образованиях.

Первые симптомы

Тромб как причина нарушения артериального или венозного кровотока, может проявиться:

болевыми ощущениями тупого, тянущего и распирающего характера;
местным синюшно–красным отеком и натянутостью кожи;
чувством жжения и онемения.

При тромбофлебите поверхностных вен, образование сгустков крови является следствием воспалительного процесса. Сопровождается он недомоганием, общей интоксикацией, повышенной температурой, выраженной слабостью и потливостью.

При флеботромбозе, сгустки крови образуются на внутренних стенках глубоких вен. Для них симптомы интоксикации и воспаления не характерны. Основными причинами этого поражения вен признаны:

инфекционное или гнойное заболевание;
травма;
аутоиммунное заболевание;
коагулопатия.

Флеботромбоз чаще развивается у постельных больных.

Своевременно не обнаруженный в организме тромб, при дальнейшем течении заболевания становиться серьезной опасностью для жизни. Оторвавшись от внутренней поверхности глубоких вен, тромб с потоком крови устремляется вверх и закупоривает легочную артерию.

Тромбоэмболия легочной артерии является основной причиной внезапной смерти человека. Как распознать тромб?

На что нужно обратить внимание

Состояние ног нельзя оставлять без внимания. Начало заболевания обычно протекает бессимптомно, поэтому чаще осматривайте ноги на предмет наличия неоднородности кожного покрова.

Конечно же, обнаружить тромб визуально можно, но в очень редких случаях. Иногда его удается нащупать пальцами рук. Если образовавшийся сгусток крови достаточно большой, его месторасположение выдает синий цвет кожи.

Чаще проблема возникает в нижних конечностях и реже в верхних. Если причина его образования в воспалении стенок вен на голени, то мышцы обычно опухшие, видна сетка поверхностных вен, а при опускании ног вниз появляется очень сильная боль.

Если тромб развился в бедре его можно узнать по припухлости кожи, разбуханию близко расположенных к поверхности вен. Обычно это сопровождается сильной болью, синевой конечности и набуханием вен в паховой области.

Второстепенными признаками наличия тромба в организме является недомогание, слабость и повышенная температура.

При проявлении одного из перечисленных признаков, надо обратиться к врачу для проведения обследование и назначения лечения. Медлить нельзя, так как тромб способен быстро расти.

Наряду с острым течением, болезнь может принимать хроническую форму и ее часто путают с варикозом, поэтому разобраться поможет врач флеболог.

Специалисты медики смогут узнать наличие сосудистой проблемы с помощью аппаратного обследования и по специальным тестам (к примеру, некоторый признак Гоманса). УЗИ, флебография и ангиография позволят определить есть ли тромб, а также все малейшие нарушения кровотока.

Тромб при сердечных болезнях

Образоваться тромб может при мерцательной аритмии. При нарушении ритма движение крови по полостям сердца изменяется, она застаивается, ее клетки осаждаются на эндокарде, образуя тромб. Но он может образоваться и при других сердечных заболеваниях:

при врожденном или приобретенном пороке сердца;
при остром инфаркте миокарда;
хронической аневризме сердца;
при инфекционном эндокардите.

Тромб в сердце особенно опасен последующими осложнениями. Оторвавшись, он перемещается вместе с артериальной кровью и в любой момент может нарушить кровоток в самом непредвиденном месте. Так возникает:

инсульт – при непроходимости сосудов головного мозга;
инфаркт миокарда – если в сердце закроется просвет венечных артерий;
мезентеральный тромбоз и перитонит – при закупорке сосудов кишечника;
эмболия артерий нижних конечностей – является причиной их гангрены.

Избежать осложнения пациентам с заболеванием сердца и факторами риска эмболии и тромбоза, поможет прием антиагрегантов и антикоагулянтов.

Профилактика

Это вполне доступно каждому, если понимать причину появления тромбов и исключить возможность его образования. Главное, вести активный образ жизни, не допуская застоя крови. Если в большей части дня требуется нахождения в одной позе, делайте перерывы, выполняйте упражнения.

Фактором риска являются травмы, инфекции, хирургические операции – постарайтесь избегать их. Здоровое питание, контроль артериального давления и хорошее настроение помогут избежать тромбоза.

Аппаратное обследование позволит точно диагностировать состояние вен и сосудов:

методом ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) оценивают состояние стенок сосудов, интенсивность кровотока, выявляют наличие тромба;
эхокардиография (Эхо-КГ) выявит проблему в сердце.

Проведение коагулограммы, покажет оценку вязкости крови и позволит выявить предрасположенность к образованию тромбов. Для заболевания характерна повышенная вязкость и высокое значение маркера тромбообразования d-димера.

Своевременное выявление проблемы в кровеносной системе, позволит быстрее с ней справиться и избежать серьезных осложнений.

Тромб в ноге – очень серьезная патология в человеческом организме. Образовавшиеся сгустки крови в сосудах мешают нормальному процессу кровообращения. Как следствие могут возникнуть: инсульт, инфаркт, гангрена, тромбоэмболия и другие, опасные для жизни состояния. Для того чтобы предостеречь себя от пугающих осложнений нужно знать, что собой представляет тромб на ноге (симптомы и лечение недуга, основные причины и профилактика).

Говоря о тромбе, подразумевают некое кровяное образование, сгусток, который располагается в сосудах. Состоит он из белков, получающихся при свертывании крови (фибрин). Тромб занимает край стенки сосуда или же полностью его закупоривает. В связи с этим их разделяют на 2 группы:

Пристеночный тромб. Поражает крупные вены ног или сердечную область.
Обтурирующий тромб. Подобное явление чаще всего наблюдается в мелких кровеносных сосудах.

Плохо прикрепленные тромбы считаются самыми опасными, потому что в определенный момент они могут оторваться и привести к летальному исходу.

Интересный факт! Образовавшийся тромбоз глубоких вен наблюдается в редких случаях (8% пациентов). По статистике закупоркой поверхностных вен страдает каждый четвертый человек в мире, а пристеночный тромб в ноге диагностируется врачами у 20 пациентов из 200 обследуемых.

Именно из-за наличия в вене тромба может начаться воспалительный процесс, именуемый тромбофлебитом. Главная причина данной проблемы – варикоз, венозная недостаточность.

Такие заболевания, как: тромбоэмболия, сепсис и тромбоз являются результатом отсутствия должного лечения тромбофлебита. Поэтому вовремя замеченные признаки тромба в ноге исключат прогрессирование недуга.

Провоцирующие факторы развития патологии

Тромбы на ногах могут образовываться под воздействием различных провоцирующих факторов. Основная причина, к которой склоняются специалисты – это нарушение в нормальной свертываемости крови.

В здоровом организме кровь сгущается для того, чтобы человек не умер от маленького пореза либо какой-либо другой травмы. Однако если же этот процесс чрезмерно активен, то ни о какой защитной функции уже не упоминают.

Важно! При наличии у пациента такого недуга, как гемофилия, невозможно остановить кровотечение. Желательно периодически проходить диагностику, чтобы избежать проблем со свертываемостью крови.

Итак, основные причины образования тромба в ноге следующие:

Механическое повреждение сосудистых стенок.
Нарушения скорости циркуляции крови.
Чрезмерная свертываемость крови.
Малоподвижный образ жизни (связанный с работой, инсультом, длительным постельным режимом и тому подобное).
Нестабильный гормональный фон (беременность, употребление гормональных лекарств, эндокринные патологии).
Операция, сдавливание, всевозможные ушибы ноги, ранение и прочее.
Сердечно-сосудистые болезни.
Наследственная склонность к появлению тромбов.

Какова бы ни была причина, по которой в венах мог образоваться сгусток крови, для назначения эффективной терапии необходимо исключить провоцирующий фактор.

Характерные признаки тромбов в ноге

Рассматриваемую проблему усложняет тот факт, что на начальной стадии недуга симптомы тромба в ноге могут никак себя не выдавать. Лишь когда заболевание достигает некого развития, человек начинает подозревать о наличии у него тромбоза.

В любом случае распознать тромб возможно. Патология имеет такую клиническую картину:

тяжесть в ногах;
отечность;
темно-синий оттенок нижних конечностей;
дрожь, лихорадка;
лимфоузлы часто воспалены;
при пальпации можно определить наличие уплотнения в пораженном месте;
кожный покров ниже тромба блестящего (нередко с бордовым оттенком) цвета;
человек может выглядеть уставшим, чувствовать недомогание;
повышенная температура тела.

Установлено, что возникшие тромбы на ноге (симптомы могут быть более заметными) обычно имеют медленную скорость роста, но в отдельных случаях их размер увеличивается в пределах 100-250 мм в сутки. При этом человек нуждается в неотложной медицинской помощи.

Диагностика тромбов в нижних конечностях

Диагностика – важный этап в лечении любого заболевания. Если же у человека имеются подозрения на то, что в венах ног образовался сгусток крови, причем они не беспочвенны, но он не знает, как определить наличие тромба, то рекомендуется обратиться к специалисту. Собственными силами с этой проблемой не справиться.

Исследованием и лечением венозных недугов занимается флеболог либо сосудистый хирург. Специалист назначит комплекс анализов для подтверждения (опровержения) диагноза и подскажет пациенту, что делать дальше.

Современная медицина поможет обнаружить тромб нижеприведенными методами:

УЗИ-допплер;
ультразвуковое дуплексное ангиосканирование (считают наиболее точным и эффективным в определении тромбоза);
анализ крови на тромбофилию (дает незначительное количество информации и выявляет лишь наличие воспаления).

Качественная диагностика и регулярные обследования помогут распознать коварный недуг на его начальной стадии, а также избавят пациента от тяжелых последствий. Особенно это касается людей, находящихся в группе риска.

Методы лечения

Квалифицированный флеболог знает не только как обнаружить тромбы в ногах, но и обязательно назначит действенную терапию. Лечение принесет больше положительных результатов, если оно будет комплексным.

К тому же необходимо учитывать стадию развития болезни, возрастную категорию пациента, индивидуальные особенности его организма, в какой части ноги локализуется тромб и другие значимые показатели. Существует 2 метода лечения:

консервативный;
хирургический.

Кстати, нельзя с уверенностью утверждать, что обнаруженный в ноге кровяной сгусток всегда сопровождается отрывом и летальным исходом. Иногда больного удается вылечить при помощи лекарственной терапии, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Консервативный метод состоит из малоинвазивных процедур, употребления лекарств, народных способов лечения, правильного питания и распорядка дня.

Для устранения воспалительного и гнойного процесса зачастую выписывают антибиотики. Далее врач назначает антикоагулянты, уменьшающие образование тромбов (Гепарин, Фрагмин, Варфарин). Во избежание кровотечений пациент во время лечения должен следить за свертываемостью крови.

Нестероидные противовоспалительные лекарства также уменьшат степень воспаления и снизят болевые ощущения. Фибринолитики расщепляют распознанный тромб. Детралекс поможет укрепить стенки сосудов. Некоторые средства применяются наружно: гепариновые мази, крема, гели.

Поверхностный тромбофлебит можно лечить физиотерапией. На усмотрение врача, пациенту разрешено носить компрессионный трикотаж, использовать эластичные бинты.

При лекарственной терапии человек может обнаруживать значительные улучшения самочувствия, сгусток способен рассасываться, боли уменьшаться. Однако если часть тромба свободно «болтается» в просвете вены, имеется увеличенный в размерах лимфоузел либо новообразование, то показания к хирургическому вмешательству очевидны.

Профилактические меры возникновения тромбов

Закупорку вен всегда легче предупредить, чем лечить. Ввиду того что тромб в ноге – заболевание, приносящее немалый дискомфорт человеку и несущее смертельную угрозу для жизни, то профилактика недуга весьма актуальна.

Люди, страдающие ожирением, пьющие недостаточно жидкости, имеющие стоячую работу, болеющие варикозом и ведущие малоподвижный образ жизни больше других склонны к появлению тромбоза.

Хоть изредка принимать контрастный душ, делать холодные обтирания ног, не купаться в чересчур горячей воде.
Чаще посещать бассейн.
Ходить босиком по песку, гальке.
Делать массаж ступней.
Минут 15-20 в день уделять отдыху с приподнятыми вверх ногами.
Регулярно выполнять простые физические упражнения.
Пить не менее 2 литров чистой воды в сутки.
Употребление лука и чеснока укрепит стенки сосудов.

Соблюдение профилактических мер поможет избежать заболевания. В случае обнаружения признаков тромба в ноге следует немедленно посетить флеболога либо хирурга. Ведь нельзя отчаиваться и тогда не придется ждать ужасных последствий тромбоза вен.

Сужение просвета вен нижних конечностей или полная их закупорка, произошедшая из-за застревания кровяного сгустка, называется тромбозом. В этой статье обсудим признаки тромба в ноге – симптомы, проявление и лечение такой патологии.

Что собой представляет тромбоз: причины и механизм развития

Тромбоз – достаточно распространенное заболевание, с которым в той или иной форме знаком каждый пятый взрослый житель планеты. Представляет оно собой закупорку просвета сосудов. Происходит это под воздействием разных внутренних изменений состава крови, но следует заострить свое внимание на трех основных:

На стенке сосуда прикрепляется субстанция, это могут быть холестериновые образования, последствия кальциноза сосудов или атеросклеротические бляшки. Со временем они обрастают форменными элементами крови (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты) образовывая своеобразную «каплю», которая, с одной стороны, прикреплена к стенке сосуда, а другая ее сторона «болтается» в просвете артерии или вены.
Случается, что кровь становится значительно гуще, это приводит к налипанию клеток одна на другую, что и образовывает тромб.
При повреждении стенки сосуда организм «включает» защитную функцию и «отправляет» к месту нарушения тромбоциты и фибрин, которые справляются с задачей свертывания крови на месте повреждения, дабы она не вытекала. После «работы» этих клеток, довольно часто, остаются кровяные сгустки, которые циркулируют по кровотоку, прикрепляясь на стенках и обрастая другими кровяными клетками.

Почему отрываются тромбы

Как уже выяснили, тромбы – это сгустки клеток, закрепленные на стенках кровеносных сосудов. Диагноз тромбоз ставится, если такие тромбы «вырастают» и полностью закрывают просвет сосуда или отрываются и несомые потоком крови закупоривают другие артерии. К самым страшным последствиям такого отрыва относится тромбоэмболия легочной артерии, при которой закупоривается ее просвет и наступает летальный исход.

Почему отрываются тромбы и как этого избежать? Следует отметить, что первоначально тромб, это мягкая субстанция, которая со временем и под воздействием определенных факторов уплотняется. Под давлением тока крови сформированный тромб отрывается и мигрирует по кровеносной системе. В зоне риска развития тромбофлебита нижних конечностей, находятся люди:

Признаки тромба в ноге: симптомы, классификация, виды

Прежде чем говорить о признаках тромба в ноге и симптомах проявления, необходимо отметить, что имеют разный характер образования.

Вызваны нарушением кроветворения.
Появляются из-за застойных явлений.
Возникают как следствие воспалительного процесса (тромбофлебит).

Как распознать наличие тромбов в ноге – симптомы заболевания

Если есть в нижних конечностях тромбы, как распознать недуг? О наличии кровяного образования в ноге, свидетельствуют следующие симптомы:

внезапные ощутимые боли в области образования тромба, которые усиливаются при физических нагрузках;
чувство распирония, тяжести в ногах;
сильная отечность, которая возникает ниже участка с тромбом;
кожа в месте поражения темнеет (синеет), становиться грубой.

Ставить диагноз самостоятельно не следует, лучше пройти тщательную диагностику, в которую входят: лабораторные анализы, УЗД пораженного участка.

Симптомы, указывающие на отрыв тромба

После того как кровяной сгусток отрывается от стенки сосуда, он начинает свою миграцию по кровеносной системе человека. При этом он замедляет ток крови на участках кровеносной системы, где просвет сосудов значительно меньше. Это провоцирует увеличение частоты сердцебиения, понижение артериального давления. Кровоснабжение клеток всех органов становится хуже. В зависимости от места где «остановился» тромб могут присутствовать разные симптомы:

потеря сознания;
задержка мочи;
нарушение речи;
боль в загрудной области, голове или животе;
отдышка;
инфарктная пневмония;
увеличение температуры тела;
кровохаркание.

Как распознать тромбофлебит нижних конечностей – признаки заболевания

– это болезнь воспалительного характера, которое развивается на сосудах и венах нижних конечностей. Появляется воспаление из-за возникновения сгустка, закупорившего просвет вены. Первая стадия изменений медициной именуется флеботромбозом. На этом этапе еще нет развития воспаления.
Поскольку вены не имеют своей мышечной ткани, то к появлению флеботромбоза может привести любая травма. Обычно сформированные в поверхностных венах тромбы не отрываются, а продолжают расти, вызывая дисфункцию кровотока на пораженном участке конечности.

Признаки и симптомы тромбофлебита нижних конечностей, если он развивается в поверхностных венах, можно заметить по внешним изменениям, так как в большинстве случаев он появляется из-за варикоза. Глубокие вены затрагивает данная патология значительно реже.

Провоцирует разрастание кровяного сгустка в нижних конечностях малоподвижный образ жизни, сидячая работа. Тромбофлебит формируется постепенно. Первоначально появляется легкое покраснение. При прогрессировании заболевания участок с покраснением расползается по ходу вены. Иногда воспалительный процесс может происходить в виде паутинки, распространяясь и по мелким венкам, прилегающим к основной пораженной.

Довольно часто при тромбофлебите симптомы протекают не выраженно и проявляются местно.

На месте воспаленной вены кожа уплотняется, становится горячей и болезненной при пальпации.
Происходит нарушение кровообращения, что может повлечь посинение нижней конечности.
Кожа отекает, появляется зуд, пульсирующая боль, чувство жжения.
Постепенно начинается лихорадка, которая выражается в повышении температуры тела до 38 С.
Если к воспалению присоединяется инфекция, общее состояние ухудшается, а под кожей может развиться абсцесс со скоплением гноя.

Методы терапии

Если вы заметите признаки тромба в ноге, а симптомы явно будут указывать на его отрыв, то незамедлительно обеспечьте больному постельный режим, с полным покоем. Поскольку предсказать, где случится закупорка просвета сосуда невозможно, то лучше вызвать скорую помощь. Врач введет необходимые препараты, дабы избежать кризисного момента и госпитализирует больного. После производятся следующие действия исходя из постановки диагноза и места локализации кровяного сгустка.

Оперативное вмешательство, предполагающее удаление тромба.
Установление венозного кава-фильтра, который направлен на «перехват» оторвавшегося сгустка.
Введение антикоагулянтов, которые способны растворить мигрирующие ткани.

Если присутствует осложнение, то врач может назначить операцию по удалению части больной вены. Такое вмешательство проводится под общим наркозом, а после операции больной находится на постельном режиме и специальной диете.

Признаки и симптомы тромба в ноге вас не беспокоят? Это просто отлично. Но… Не стоит забывать, что около 90% взрослого населения предрасположены или уже имеют начальные стадии варикоза, который становится «первой ступенькой» к развитию недуга. Не забывайте о профилактике, больше двигайтесь, исключите вредные привычки, используйте компрессионное белье, правильно питайтесь и тогда «знакомства» с тромбами вам удастся избежать.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – острое заболевание, поражающее вены, расположенные под мышцами. В венах образуются сгустки крови, сужающие просвет сосуда вплоть до его полной закупорки. Закупорка сосудов отмечается в 15% случаев. Иногда венозный тромбоз развивается стремительно, может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Наиболее подвержены тромбозу глубокие сосуды голени. Образовавшиеся сгустки прикрепляются к стенкам сосудов. В течение первых 3-4 суток тромбы слабо удерживаются, могут отрываться и мигрировать с током крови.

Постепенно сгусток крови затвердевает и прочно закрепляется на стенке вены, провоцируя – воспаление венозной стенки в области тромба. Воспаление приводит к образованию новых тромбов, которые оседают выше первичного сгустка. Переход тромбоза в воспалительную стадию происходит примерно в течение недели.

Основные причины заболевания – повышенная свертываемость крови, замедление венозного кровотока и повреждения стенок сосудов (триада Вирхова). Развитие тромбоза могут спровоцировать:

Врожденные аномалии строения вен;
Онкологические заболевания;
Эндокринные нарушения;
Беременность;
Инфекции;
Травмы и хирургические вмешательства;
Паралич конечностей;
Прием препаратов, увеличивающих свертываемость крови;
Длительный постельный режим;
Ожирение;
Варикозное расширение вен.

К дополнительным факторам риска относятся курение, сильные физические нагрузки, длительное нахождение в положении сидя или стоя , связанное с особенностями профессиональной деятельности, возраст более сорока лет.

Согласно статистическим данным каждые 10 лет после достижения сорокалетнего возраста риск развития сосудистых патологий увеличивается вдвое.

Признаки и симптоматика

Тромбоз глубоких вен на ранних стадиях может протекать бессимптомно и его первым проявлением бывает (тромбоэмболия легочной артерии, ТЭЛА). Типичное развитие болезни встречается примерно у каждого второго пациента.

Классическими симптомами тромбоза глубоких вен являются:

Локальное повышение температуры в области поражения.
Повышение общей температуры до 39 градусов и более.
Распирающая боль по ходу пораженной вены.
Тяжесть в ногах.
Отек ниже области прикрепления сгустка.
Глянцевая или синюшная кожа.
Часть объема крови из тромбированной вены направляется в поверхностные сосуды, которые становятся хорошо видимыми.

В течение первых двух суток после образования тромбоза глубоких вен голени или бедра симптомы выражены слабо . Как правило, это несильные боли в икроножной мышце, усиливающиеся во время движения и при пальпации. Отмечается незначительная отечность в нижней трети голени.

При подозрении на тромбоз проводятся тесты Ловенберга и Хоманса . Пациента просят согнуть стопу кверху. Подтверждением диагноза служит боль в голени. При сдавливании пораженной ноги тонометром при значениях АД 80/100 мм рт. ст. возникает боль. Болезненность при сдавливании здоровой конечности ощущается при значении АД 150/180 мм рт. ст.

При поражении всех глубоких вен симптомы усиливаются. Боль характеризуется как резкая, развивается сильный отек, кожа приобретает синюшный оттенок (цианоз).

Выраженность и локализация симптомов зависят от расположения тромбированного участка. Чем выше расположена зона поражения, тем сильнее проявляются цианоз, отечность и боль . При этом возрастает риск отрыва тромба и развития ТЭЛА.

При тромбировании бедренной вены отек локализован в области бедра, тромбирование на уровне подвздошной и бедренной вены (илеофеморальный тромбоз) сопровождается отеком всей конечности, начиная от паховой складки. Кожный покров пораженной конечности приобретает молочно-белый или синюшный цвет.

Развитие болезни зависит от расположения тромба . Илеофеморальный тромбоз развивается стремительно, появляются боли, затем нога отекает, меняется цвет кожи.

Тромбирование сосудов в нижней части голени проявляется несильными болями. Интенсивность боли во время движения и физической нагрузки увеличивается. Пораженная нога отекает ниже места локализации тромба, кожа бледнеет, становится глянцевой , позже приобретает выраженный синюшный оттенок. В течение нескольких суток после образования тромба проступают поверхностные вены.

Для большего понимания, что ждет пациента при игнорировании симптомов и признаков тромбоза глубоких вен нижних конечностей и отсутствия лечения, взгляните на фото:

Когда обращаться к врачу

Венозный тромбоз – коварное и смертельно опасное заболевание. Наиболее серьезный повод для визита к флебологу — повышенная свертываемость крови безотносительно травм, хирургических вмешательств, ранений и др.

Не стоит откладывать посещение врача и при появлении характерных болей в ногах на фоне одного или нескольких факторов риска развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Настораживать должны и изменения цвета кожи, характерные для тромбирования вен.

Диагностика

Основные методы диагностики поражения сосудов – дуплексное сканирование и анализ крови на Д-димер . Если у врача возникают сомнения в результатах дуплексного исследования или тромб располагается выше паховой складки, используется метод рентгеноконтрастной флебографии.

В венозное русло вводят рентгеноконтрастный препарат и делают обычный рентгеновский снимок. Этот метод дает более достоверные данные, чем ультразвуковое исследование и позволяет точно определить место локализации тромба.

В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают МР- или КТ-ангиографию.

Клиническая картина заболевания напоминает развитие других патологий , в том числе и не связанных с поражениями сосудов. Дифференциальная диагностика проводится с , кистой Бейкера, острой эмболией подвздошно-бедренных артерий.

Причиной болей в икроножных мышцах могут быть невриты седалищного нерва различной этиологии . Боли неврологического происхождения имеют постоянный характер и зачастую сопровождаются нарушениями чувствительности, двигательных реакций или трофики тканей.

Клиническая картина, напоминающая поражения глубоких вен нижних конечностей, может развиваться при лимфостазе, артритах, миалгиях, миозите, травмах, сдавлении вен извне (включая опухолевые процессы), патологиях поверхностных вен, артериальной или венозной недостаточности и ряде других заболеваний.

Лечение

При выявлении заболевания лечение начинают незамедлительно . В зависимости от особенностей конкретного клинического случая, тяжести состояния пациента и стадии развития заболевания лечение проводится амбулаторно или в стационаре хирургического отделения консервативно или оперативным методом.

Консервативная терапия

При первичном выявлении тромбоза лечение длится до 6 месяцев, при рецидивах – до года и более. заболевания пациента помещают в стационар и назначают 10 дней постельного режима . Кровать в изножье приподнимается примерно на 20 градусов, для улучшения оттока крови из дистальных отделов конечностей.

Пациентам назначают гепариновую терапию, тромболитические и нестероидные противовоспалительные препараты. Тромболитики назначают на ранних стадиях развития патологии, пока нет риска фрагментации сгустков. В курс лечения включают препараты простагландинового ряда, глюкокортикоиды, антикоагулянты . При необходимости пораженная нога может быть иммобилизована, в ряде случаев пациентам назначается ношение компрессионного трикотажа.

После стихания болей пациенту назначается лечебная физкультура для активизации кровообращения.

Хирургическое лечение

Оперативному лечению подлежат случаи флотирующих тромбозов, т. е. таких, при которых существует большая вероятность отрыва тромба , а также полная закупорка просвета сосудов.

В практике хирургического лечения тромбированных вен применяют:

Кава-фильтр. Устанавливается в нижней полой вене для улавливания оторвавшихся тромбов или их фрагментов и служит профилактикой закупорки сосудов.
Пликация нижней полой вены. Стенку пораженного сосуда прошивают металлическими скрепками.
Катетер Фогарти. Применяется для удаления слабо зафиксированных тромбов в течение первых пяти дней после образования сгустка.
Тромбэктомия. Операция по удалению тромбов на ранних стадиях развития. При переходе тромбоза в воспаление вен, вызванного тромбом, тромбэктомия противопоказана.

Больше о методах узнайте из отдельной публикации.

Прогнозы

При своевременном адекватном лечении прогноз течения заболевания благоприятный . При отсутствии лечения примерно в 20% случаев приводят к тромбоэмболии легочной артерии, в 10-20% случаев ТЭЛА фиксируется летальный исход. Среди возможных осложнений нелеченого тромбоза вен – гангрена, инсульт, инфаркт миокарда. Недолеченный венозный тромбоз приводит к развитию ТЭЛА в течения трех месяцев примерно у половины пациентов.

Больше по теме смотрите на видео: