Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Как производится определение ожирения первой степени. Ожирение первой степени – проблема всего человечества

Ожирение 1-й степени у женщин является предпосылкой к более опасным стадиям данного заболевания. Ожирение являет собой серьезную болезнь, ее основной характеристикой выступают избыточные жировые скопления в организме. Это заболевание может быть как самостоятельным, так и являться одним из симптомов сопутствующего недуга.

Практически у каждого второго жителя планеты диагностируется ожирение 1-й степени, такая проблема не только портит внешний вид человека и порождает массу комплексов, она еще и негативно сказывается на состоянии здоровья.

Почему развивается заболевание

Ключевыми причинами развития ожирения 1 степени являются:

  • наследственная склонность;
  • экзогенные факторы – неправильное питание, нехватка физически нагрузок;
  • различные заболевания репродуктивной системы – поликистоз яичников;
  • ведение неправильного образа жизни;
  • частые депрессии, эмоциональные перенагрузки;
  • период вынашивания ребенка и грудное вскармливание у женщин;
  • сбои в метаболизме.

Проблема ожирения диагностируется в том случае, если норма веса превышает 30%. Первый тип ожирения удастся вылечить гораздо быстрее, нежели другие типы, необходимо только увеличить спортивные нагрузки и подкорректировать свое меню. Также может быть назначена специальная диета, благодаря которой реально добиться избавления от лишнего веса.

Клиническая картина ожирения первого типа

Самым первым признаком заболевания является одышка, чаще всего она возникает при подъеме по лестнице, во время быстрой ходьбы. Ее сопровождают такие симптомы:

  • чувство собственной неполноценности, заниженная самооценка;
  • регулярное чувство подавленности;
  • постоянная закомплексованность;
  • частые эмоциональные дисбалансы;
  • постоянный депрессивный настрой.

Если не предпринимать никаких действий, чтобы устранить проблему, она чревата иными последствиями, которые проявляются следующими факторами:

Также страдает щитовидная железа, нарушается ее функция, страдают надпочечники, органы репродуктивной системы.

Основные стадии болезни

Выделяют 4 основные стадии заболевания:

  1. Ожирение первой степени характеризуется превышением нормальной массы тела на 20-30%.
  2. Вторая степень характеризуется превышением массы тела на 40-50%.
  3. При третьей степени ожирения вес тела превышает норму на 60-99%.

Первая стадия ожирения у женщин чаще всего возникает вследствие нарушенного метаболизма в организме, ведения неправильного образа жизни и наследственной склонности к отложениям липидных структур. Все остальные стадии развиваются на фоне первой, они являются следствием первого этапа.

Существуют также определенные типы полноты, к которым относят:

  1. Первый тип характеризуется тем, что полнота присуща еще в детском возрасте, по мере взросления тело остается полноватым, обычно такой тип присущий тем людям, у которых наблюдается генетическая склонность к набору лишнего веса.
  2. Ожирение обусловлено сбоями и нарушениями в эндокринной системе такими, как период вынашивания ребенка, климактерический период, половое созревание.
  3. Избыточная масса тела возникает по причине ведения определенного образа жизни либо профессиональной деятельности (к примеру, у кулинарных работников, кондитеров).

Вылечить такой недуг можно разными способами, очень важным моментом в лечении является мотивация и стремление к похудению, приложение усилий, временных затрат. Рекомендуется при наличии такой проблемы обратиться к профессионалу для составления индивидуальной схемы похудения. Можно также воспользоваться общими рекомендациями, начать самостоятельно худеть. В методики избавления от лишнего веса входят низкоуглеводные либо низкокалорийные диеты, рацион правильного питания, систематические спортивные нагрузки, медикаментозные средства, которые призваны снизить и угнетать повышенный аппетит. Можно добавить также лекарственные растения, задачей которых является повышение и ускорение метаболизма в организме.

Как проводится лечение ожирения 1-й степени

Согласно мнениям профессиональных диетологов, самыми результативными вариантами избавления от лишнего веса при первой степени ожирения:

  • занятия аквааэробикой;
  • применение душа Шарко;
  • спортивные нагрузки;
  • правильное питание или соблюдение специальной диеты.

Наиболее быстрым и эффективным методом для избавления от лишнего веса является диета. При ожирении первой степени применяется диета, в основу которой входит больше белковой пищи, при этом количество жиров и углеводов существенно снижается. Диетический рацион во время начальной степени избыточного веса исключает употребление таких продуктов:

  • сладости (сахар в любом виде);
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • сдоба, хлебобулочные изделия;
  • алкоголь;
  • сладкие и газированные напитки.

Ограничивается потребление манки, макарон, картошки, риса. Из углеводных продуктов можно употреблять овощи, цельнозернистые крупы, кислые фрукты и ягоды, диетический хлеб. Сахар и мед впору заменить ксилитом, сахарином, сорбитом, сластилином. Не разрешаются соленые, маринованные, консервированные продукты при соблюдении диеты. Нельзя употреблять такие продукты, которые обычно только усиливают чувство голода – различные копченые продукты, соусы, майонез, спиртные напитки, маринады, пряности.

Ограничивается потребление соли, жиры животного происхождения заменять жирами растительного происхождения. Общее количество потребляемой пищи за день следует разделить на несколько приемов. Питаться нужно дробно – часто и понемногу. Чтобы создать иллюзию утоления голода, в меню добавляют большое количество клетчатки.

Можно и нужно пить большое количество воды, только чистой и без газа. Только пить воду нельзя во время еды и еще полчаса после принятия пищи. Очень хорошо для быстрого и эффективного избавления от лишних жировых скоплений скомбинировать правильное питание с систематическими занятиями спортом, отличный эффект приносит массаж, плавание, различные косметические процедуры (обертывания, спа-похудение, ванны для похудения).

Примерное меню на день

На завтрак разрешается отварное мясо индейки, курицы или крольчатину. Можно добавить овощной салат, заправленный маслом растительного происхождения (кукурузным, льняным, оливковым). На второй завтрак подойдут яблоко, морковь или другие несладкие фрукты.

Обед может состоять из салата, каши на воде (только не рисовой). В качестве напитка допускается несладкий чай, свежевыжатый несладкий сок. Покупные сладкие соки не разрешаются.

Доброго времени суток, дорогие читатели блога и просто случайные прохожие! Сегодня я хочу посвятить этот пост всем тем, кто активно ищет и интересуется информацией о лишнем весе.

Статья о стадиях и типах ожирения у мужчин, женщин и детей (фото), как определить имт и степень (таблица), берут ли в армию и сколько кг у человека при 1,2 и 3 степени. Здесь вы найдете исчерпывающие ответы на все вопросы касательно диагностики лишнего веса и прогноза будущей жизни.

Всех поздравляю с первым днем 2012 года и надеюсь, что длинные выходные дни вы проведете с пользой, а не тупо сидя у телевизора. Самое время начать заниматься каким-нибудь видом спорта или фитнессом в спортзале. Уже сейчас можно готовиться к новому летнему сезону, поскольку не успеете оглянуться, а весна уже стучится, как говорится.

Нагружать себя физически нужно каждому человеку, а не только тем, о ком пойдет речь в этой статье. Я, например, имею ИМТ — 22, но это не значит, что мне можно расслабляться, всегда есть возможность повысить это уровень до 30, к примеру. Поэтому я занимаюсь фитнессом 3 раза в неделю, чего и вам желаю.

Как определить степень ожирения

Определение степени ожирения у женщин и мужчин необходимо для оценки уровня тяжести заболевания. Существуют несколько методов оценки степени ожирения. Какие методы и как они используются, давайте разбираться.

В силу нашего менталитета и народных традиций полнота (ожирение) до сих пор не считается заболеванием. И это плохо, т. к. это состояние может приводить к более серьезным нарушениям в организме, таким как нарушение толерантности к глюкозе или сахарному диабету, как минимум.

Типы ожирения у мужчин

Если вы думаете, что мужчины могут набирать вес и откладывать жир по мужскому типу, то вы ошибаетесь. В последнее время появляется все больше мужчин, имеющих женский вид ожирения, как на фото внизу (слева распределение жира по женскому типу).

К счастью, такой тип встречается довольно редко, чаще всего можно увидеть «пивные животики», как вот этот. Это наиболее опасный тип в плане развития метаболических расстройств и требует срочного лечения.

Соотношение талии и бедер

Для выяснения риска диабета и сердечно-сосудистых осложнений используется соотношение: объем талии / объем бедер. В норме для мужчин этот показатель должен быть не более 1,0, а для женщин — не более 0,85. Если эти показатели выше, то возрастает риск развития осложнений в лице сахарного диабета 2 типа.

Оценка объема талии

Еще немаловажным показателем является объем талии. В норме у мужчин она не должна превышать 94 см, а у женщин — 80 см. Превышение этих показателей также ведет к увеличению риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме лишнего веса, имеются и другие факторы риска развития сахарного диабета, а какие вы можете узнать из статьи .

Степени ожирения у детей

Каждый человек имеет возможность вычислить свой идеальный вес и начать осуществлять меры по снижению своего реального веса, чтобы избежать в будущем появления .

Но, однако, стоит учесть, что эти формулы для расчета не очень годны для детей и спортсменов. Это связано с другими пропорциями у детей и преобладанием мышечной массы у спортсменов и бодибилдеров. В этом разделе рассмотрим проблему диагностики лишнего веса у маленьких представителей человечества.

К сожалению, констатирую тот факт, что заболеваемость ожирением среди детей неуклонно растет с каждым годом. В России оно еще не стало эпидемией, но в развитых странах врачи и ученые буквально кричат, что полных детей приближается к критической отметке.

Если, россияне и дальше будут придерживаться западного уровня жизни и внушать их ценности своим детям, то через десяток годов нас тоже ждет подобная участь (см. фото выше). Берегите своих детей! Ведь лишний вес это не только пухлые щечки и мягкие округлые формы, но и масса сопутствующей патологии.

Дети также, как и взрослые, могут получить ожирение и первой, и второй, и даже третьей степени. Особенно это актуально для подростков и детей первых лет жизни. Поскольку именно в этот период идет активное деление клеток жировой ткани.

Когда можно считать, что у ребенка уже имеется проблема с весом

Если вы подозреваете у ребенка болезнь веса, то вы можете быстро и легко высчитать ИМТ, которое коррелирует с жировой массой и у взрослых и у детей, и как рекомендует ВОЗ. Я писала об этой формуле в начале статьи. Оценка результатов вычисления аналогична, а именно:

  • избыточной массе тела соответствует ИМТ от 25 до 30
  • ожирению 1 степени соответствует ИМТ от 30 до 35
  • ожирению 2 степени соответствует ИМТ от от 35 до 40
  • ожирению 3 степени соответствует ИМТ более 40

Степени ожирения у детей в таблицах

Но этот метод очень грубый и не учитывает детские параметры. Детские эндокринологи пользуются более точным методом — использование перцентильных или центильных таблиц, где сопоставляется вес, рост, пол и возраст детей. Согласитесь, что этот метод более индивидуален. Масса тела ребенка считается избыточной, когда показатель в пределах 85-95 центиля, а ожирение начинается с 95 центиля.

Современные центильные таблицы создали недавно в 2006 г на основании многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР). Они созданы в каждой стране с учетом национальных особенностей. В них используется система стандартных отклонений (SDS - standard deviation score). ВОЗ пользуется стандартными отклонениями –1, –2, –3 SDS, медиана и +1, +2, +3 SDS.

С учетом рекомендаций ВОЗ, ожирение у детей и подростков следует определять как +2,0 SDS ИМТ, а избыточную массу тела от +1,0 до +2,0 SDS ИМТ. Ниже я привожу фото официальной таблицы для мальчиков от 2 до 5 лет и покажу как правильно ею пользоваться (кликните на картинку, чтобы сделать крупнее). Потом вы можете для всех возрастов и вычислить уже для своего ребенка.

Итак, в первой колонке вы видите возраст — год/месяц, во второй колонке вы видите возраст в месяцах, следующие три мы пропускаем. Смотрим последние 7 столбцов. Столбец median означает средний ИМТ для этого возраста и нормой считается, если ваш показатель вписывается в показатели между столбцом -1SD и 1SD.

Если ИМТ от 1SD до 2SD, то это говорит об избыточной массе тела у ребенка. Если больше 2SD — ожирение.

Еще есть не в виде таблиц, а виде графиков. Тут уж, как вам более удобно. График выглядит таким образом. Я взяла для примера ИМТ для мальчиков от 5 до 19 лет (картинка кликабельна)

Здесь вы видите 5 линий, который делят график на 6 интервалов. Нормой читается ИМТ, которое попадает между желтыми линиями. Горизонтально располагается возраст, а по вертикали ИМТ. Надеюсь, вы запомнили как его высчитывать.

Как видите в этом графике указывается не SD, а центили о которых я говорила в начале. Таким образом совмещается старое и современное обозначение. .

С какой степенью ожирения берут в армию

Этот вопрос интересует многих молодых людей, а также их родителей. Ведь, полные новобранцы могут стать предметом насмешек и издевательств среди более стройных товарищей. Когда еще работала в государственной больнице, то пришлось заполнить кучу актов из военкомата по ожирению и некоторым призывникам пришлось послужить нашей Родине.

А все потому, что не все мужчины с лишним весом попадают под освобождение и даже отсрочку. Когда вы приходите на комиссию, то вас там взвешивают, измеряют рост и рассчитывают ИМТ. По результатам расчета выносится диагноз «Ожирение» и дается направление к эндокринологу для обследования. Гарантировано идут служить молодые люди с 1 степенью ожирения и избыточной массой тела.

Те, у кого ожирение 2 степени получают отсрочку на 6 месяцев, затем все по новой. А кто вырастил свое тело до 3 степени ожирения чаще всего получают пожизненное освобождение от службы, но к сожалению, это бывает не всегда. Иногда с третьей степенью могут дать только отсрочку и позже придется все повторять снова. Согласно данным ИМТ 4 степени ожирения не существует.

На этом у меня все. Занимайтесь спортом, и ваше тело будет вам благодарно! Каким видом спорта занимаетесь вы? Как вы к нему относитесь вообще?

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

В статье обсуждаем ожирение 1 степени. Рассказываем о причинах его появления, видах и необходимой диете. Вы узнаете при каком весе ставят диагноз ожирение 1 степени, какое требуется лечение для его устранения.

Ожирением (код МКБ 10 - Е66) называют состояние, характеризующееся избыточным жировым отложением в организме. Эта болезнь может быть как самостоятельной патологией, так и синдромом другого заболевания.

Ожирению одинаково подвержены взрослые, подростки и дети. Узнать о лечении детского ожирения вы можете из этой .

При игнорировании лечения первая степень ожирения способна перейти в другие степени, о которых мы расскажем ниже.

Степени ожирения

Специалисты выделяют 4 степени ожирения. Для определения степени ожирения применяют вычисление с помощью ИМТ. В этом случае учитывается пол, рост, возраст и индекс массы тела:

  • ожирение 1 степени - увеличение нормы веса на 20-29 процентов;
  • - увеличение нормы веса на 39-49 процентов;
  • - масса тела выше допустимой нормы на 59-99 процентов;
  • ожирение 4 степени - увеличение нормы веса на 100 и более процентов.

Причины возникновения ожирения 1 степени

Причин появления избыточного веса немного. Ожирение 1 степени у женщины наблюдается при превышении нормы веса на 25-30 процентов. Это происходит из-за:

  • наследственной предрасположенности к ожирению;
  • нарушений обмена веществ;
  • неправильного образа жизни.

Главная причина ожирения первой степени у женщин - нарушение образа жизни вследствие неправильного питания, сидячего образа жизни и нежелания заниматься спортом.

Ожирение 1 степени не обходит стороной и мужчин. В этом случае основными причинами развития патологии является:

  • неактивный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • депрессия;
  • несбалансированное и неправильное питание;
  • генетическая предрасположенность;
  • стрессы.

Клиническая картина первой стадии ожирения

Основным признаком ожирения 1 степени является одышка, возникающая при подъеме по лестнице, быстрой ходьбе, наклонах. К дополнительным симптомам относятся:

  • появление комплексов;
  • стрессы и депрессия;
  • ощущение подавленности и расстройства;
  • заниженная самооценка.

Если на этом этапе человек игнорирует лечение, то в дальнейшем это приводит к таким последствиям:

  • сахарный диабет;
  • нарушения менструального цикла;
  • гиперинсулинемия;
  • замедление работы яичников.

Как правило, при начальной степени ожирения страдает поджелудочная, щитовидная и околощитовидные железы, надпочечники, половые железы.

Виды ожирения

Существует несколько видов ожирения, на которые многие люди не обращают внимания. Специалисты их разделяют на виды, исходя из причин их появления:

  • абдоминальное;
  • алиментарное;
  • гиноидное.

Ниже мы подробнее расскажем о каждом из видов ожирения 1 степени.

Абдоминальное

Абдоминальным ожирением называют избыточное накопление жировой ткани на животе и верхней половине туловища. Также этот вид патологии называют висцеральным, андроидным или верхним ожирением. Фигура человека с таким типом ожирения напоминает яблоко.

Такой вид ожирения опасен для жизни человека, так как повышает риск развития инфаркта, сахарного диабета, онкологии, инсульта. Люди с такой формой ожирения не способны нормально переносить физические нагрузки, так как сердцу приходится работать в экстремальном режиме. Обычно абдоминальное ожирение возникает у мужчин.

Алиментарное

Алиментарное ожирение (его также называют первичное,алиментарно-конституциональное и экзогенно-конституциональное) развивается вследствие неправильного питания. В медицине эту патологию связывают с нарушением обмена веществ. Также на ее появление влияет сидячий образ жизни, заболевания внутренних органов и систем (довольно редко).

Можно сказать, что человек сам виноват в том, что у него появилась эта форма ожирения. Выход из этой ситуации один - нормализация питания и активный образ жизни.

Гиноидное

Эта форма патологии является типичной женской болезнью. Заболевание сопровождается жировым отложением на животе, ягодицах и бедрах. Женская фигура приобретает форму груши.

Фото ожирения 1 степени

Как рассчитать ИМТ (индекс массы тела)

Для получения ИМТ вес человека в килограммах делят на квадрат его роста, который выражен в метрах.

Нормальным весом у женщин считается показатель от 18 до 25,5. При этом первая стадия ожирения находится в пределах 30-35.

Не паникуйте, если обнаружили у себя признаки избыточного веса! Занятия спортом и помогут вам быстро вернуться в форму!

Лечение ожирения 1 степени

Лечение ожирения первой степени происходит с помощью диеты и спортивных упражнений. В некоторых случаях специалист дополнительно назначает душ Шарко и занятия аквааэробикой.

Поначалу вам будет трудно заниматься спортом. Но не отчаивайтесь, возьмите себя в руки и помните, только вы сами можете улучшить свое здоровье. Если вам позволяет самочувствие, то можете начать с недолгих пробежек по утрам. При возвращении с работы или магазина поднимайтесь по лестнице и забудьте о лифте. Возьмите на вооружение советы о том, .

Если ничего из этого не подходит, попробуйте найти несложные видеокурсы со спортивными упражнениями. При их регулярном выполнении вы через короткий срок заметите улучшения в фигуре и настроении.

Диета при ожирении 1 степени

Диета при начальной стадии ожирения состоит из употребления продуктов, которые нужны для правильной работы организма. Количество белков в дневном рационе, как правило, остается прежним или немного увеличивается, из расчета 1 г белка на 1 кг массы тела. А вот количество жиров и углеводов необходимо существенно уменьшить.

Из рациона полностью исключается:

  • сахарный песок;
  • копчености;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • мороженое;
  • крепкие бульоны;
  • газированные напитки;
  • алкогольные напитки;
  • консервы;
  • соусы;
  • соленья;
  • кондитерские и мучные изделия.

Необходимо свести к минимуму потребление хлеба, манки, риса, картофеля, макарон.

Разрешенные углеводы:

  • овощи;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • бобовые;
  • цельнозерновые крупы.

Из сахарных заменителей разрешены сахарин и сластин. Чистую негазированную воду можно пить в любом количестве, но не во время еды. Пейте воду за полчаса до и после еды - это своего рода , которая поможет вам похудеть.

Меню на неделю

Ниже представлено меню при ожирении 1 степени на неделю. Строго его соблюдайте, и уже через неделю заметите, как вес стал ниже, а самочувствие улучшилось.

Первый день:

  • завтрак - кофе с молоком, мясной салат, отрубной хлебец;
  • обед - несоленый овощной суп, яблочный компот без сахара, вода (через 90 минут после приема пищи);
  • ужин - картофель в вареном виде, отвар из шиповника, рыба в маринованном виде.

Второй день:

  • завтрак - вареное мясо, кофе с молоком, винегрет;
  • обед - вишневый компот без сахара, овощные голубцы, тушеная свекла;
  • ужин - 50 г сыра, мясная окрошка, негазированная вода через полтора часа после еды.

Третий день:

  • завтрак - омлет, салат из овощей, заправленный растительным маслом, кофе с молоком;
  • обед - томатный сок, овощной гарнир, негазированная вода;
  • ужин - рыба в вареном виде, вода без газов, отвар из шиповника.

Четвертый день:

  • завтрак - свекольное пюре, 50 г сыра, вода без газов через полтора часа после приема пищи;
  • обед - тушеная свекла, зеленый чай без сахара, бефстроганов;
  • ужин - овощные голубцы, отвар из шиповника, спустя полтора часа после приема пищи вода без газов.

Пятый день:

  • завтрак - несладкий зеленый чай, морковное пюре, вода без газов спустя 90 минут после приема пищи;
  • обед - мясной салат, отрубной хлебец, вода без газов через полтора часа после еды;
  • ужин - несладкий зеленый чай, бефстроганов, свекла в тушеном виде.

Шестой день:

  • завтрак - салат из персика и манго, несладкий зеленый чай и небольшой кекс;
  • обед - капустный салат, овощной суп, негазированная вода;
  • ужин - зеленый чай, салат из тыквы и огурца, отвар из шиповника.

Седьмой день:

  • завтрак - кофе с молоком, немного вареного мяса, 50 г гречки;
  • обед - зеленый чай, борщ с грибами;
  • ужин - 100 г рисовой каши, творожная запеканка.

Ожирение – хроническое заболевание эндокринной системы, которое возникает в любом возрасте и проявляется существенным увеличением массы тела за счет жировой ткани. С 1997 года ожирение признано глобальной эпидемией. Патология становится все более распространенной в цивилизованном обществе и в меньшей степени зависит от наследственных факторов. Ожирение первой степени – легкий вариант патологии, которая в итоге приводит к атеросклерозу, гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и многим другим нарушениям. По статистике 60% больных ожирением имеют первую степень этой патологии.

Причины

Ожирение вызывают внутренние и внешние факторы – переедание, гиподинамия, эндокринные расстройства, стресс, депрессия, генетические мутации, наследственная предрасположенность.

Ключевую роль в развитии ожирения играет нарушение метаболизма белой жировой ткани. Она образована адипоцитами, которые при ожирении увеличиваются за счет накопления избыточного количества триацилглицерина. В жировой ткани проходят два процесса – адипогенез (формирование жировых клеток из преадипоцитов) и липолиз (расщепление триацилглицерина до жирных кислот). Продукты липолиза поступают в кровеносную систему и расходуются как энергетические субстраты. В норме в белой жировой ткани оба биохимических процесса находятся в балансе. Когда в результате снижения темпа липолиза равновесие нарушается, наступает ожирение.

Дисбаланс возможен под действием различных факторов, к которым относятся представленные ниже.

  • Нарушение продукции липолитических ферментов, участвующих в расщеплении триацилглицерина.
  • Дефицит гормона адипонектина, который производят клетки белой жировой ткани и который участвует в регуляции уровня глюкозы и расщепления жирных кислот.
  • Низкий уровень аминокислотного пептида грелина, который секретируется в желудке и проксимальной части тонкой кишки. Он повышает аппетит, усиливает окисление глюкозы и липогенез. При недостатке грелина происходит ктивное накопление липидов в висцеральных жировых депо.
  • Эндокринные нарушения – повышенная выработка липазы и инсулина, недостаток тиреоидных гормонов.
  • Нарушения со стороны гипофиза, из-за которых наблюдается низкий уровень соматотропина и повышена выработка адренокортикотропного гормона. По причине избытка последнего кора надпочечников производит больше кортизола, что способствует повышению концентрации сахара в крови и подавляет расщепление триацилглицерина.
  • На рост жировой ткани также влияют половые стероиды, соматомедин, катехоламины. Поэтому изменение гормонального баланса всегда сказывается на массе тела.

Ожирение 1 степени также может сопутствовать психическим нарушениям – шизофрении, шизоактивным расстройствам, затяжным депрессиям, биполярному и паническому расстройству, агорафобии. Накопление жировой ткани могут вызывать атипичные нейролептики, трициклические антидепрессанты, препараты сульфонилмочевины, стероиды, противосудорожные препараты и средства гормональной контрацепции.

Симптомы

Патология начинается с появления лишнего веса. Индекс массы тела (вес в килограммах, поделенный на квадрат показателя роста в метрах) составляет 30–34,9. Это превышает нормальный показатель примерно на 29%.

Общие симптомы ожирения первой степени включают одышку во время физических нагрузок, периодические боли в суставах, что объясняется повышенной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат. Все эти признаки сопровождают эмоциональные расстройства – чувство подавленности, депрессии, комплексы, заниженная самооценка.

Болезнь не проходит самостоятельно, если пациент не прикладывает к этому никаких усилий. Даже ожирение первой степени может иметь серьезные последствия для здоровья. В их числе – такие нарушения, как гиперинсулинемия, сахарный диабет, нарушение менструального цикла и угнетение функций яичников у женщин, нарушения со стороны щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, околощитовидных и половых желез.

Особенности у женщин, мужчин, детей

Гендерно-возрастные особенности вносят свои коррективы в клиническую картину ожирения.

У женщин заболевание зачастую связано с соотношением андрогенов и эстрогенов. Так, избыток тестостерона вызывает гиперандрогению и связанное с этим повышенное накопление висцерального жира. Подобная картина наблюдается в период менопаузы и при синдроме поликистозных яичников. Жировая белая ткань также вырабатывает собственные стероидные гормоны, и чем ее больше, тем сильнее усугубляется гормональный дисбаланс. Со временем это приводит к сбою менструального цикла, фертильности, толерантности к глюкозе, повышенному риску рака матки и молочных желез. Во время беременности ожирение возникает как чрезмерный гестационный прирост. Но это состояние повышает риск внутриутробных и акушерских патологий.

Ожирение 1 степени у мужчин протекает по абдоминальному типу с утолщением жировой прослойки в области талии, подмышек и плечевого пояса. Оно развивается параллельно снижению тестостерона в организме. Это связано с тем, что жировая ткань вырабатывает эстрогены. В результате репродуктивная функция снижается, уменьшается количество сперматозоидов и их подвижность. Ожирение у мужчин часто сочетается со снижением уровня кислорода в крови во время сна и повышением двуокиси углерода в дневное время. Это называют синдромом гиповентиляционного ожирения. Чрезмерный лишний вес часто сочетается у мужчин с мочекаменной болезнью, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, недержанием мочи, изменением метаболизма половых гормонов.

Ожирение у детей связано прежде всего с неправильным и избыточным питанием, а также гиподинамией. На долю эндокринных и церебральных причин приходится лишь малая часть случаев. Большую роль при этом отводят генетике. У 80% маленьких пациентов родители тоже страдают от ожирения.

Диагностика

Диагностика ожирения первой степени включает взвешивание и измерение роста, на основе чего определяется индекс массы тела. Соотношение окружности талии и бедер позволяет уточнить локализацию отложения жиров. Эндокринологическое обследование включает анализ крови на сахар, холестерин, уровень сывороточного адипонектина и лептина, а также исследование желудочного сока на липазу. Объем жировой ткани и ее распределение оценивается методом рентгеноскопической абсорбциометрии, ультразвуковой денситометрии или МРТ.

Лечение

Лечение ожирения 1 степени по большей части включает коррекцию рациона и физическую активность. В меню увеличивается количество клетчатки и уменьшается доля высококалорийных компонентов. Меню диеты составляется в соответствии с лечебным столом №8 по Певзнеру. Больным ожирением первой степени необходимо потерять 5–10% массы тела. Иногда назначаются препараты для подавления липазы и снижения кишечной абсорбции жиров. Некоторым пациентам помогает поведенческая психотерапия.

Хирургическая коррекция, как правило, не применяется при ожирении 1 степени. Но по показаниям может быть назначена гастропластика с удалением части желудка, что уменьшает его вместимость примерно в 10 раз.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Ожирение - это избыточное отложение жира в организме человека. Оно может из начальной стадии перерасти в последнюю - четвертую, что вызовет самые серьезные последствия. Почему ожирение возникает и как лечиться, вы сможете узнать далее.

Степени ожирения по индексу массы тела

В зависимости от того, насколько избыточных отложений жира в организме больше мышечной массы, выделяют 4 степени ожирения по индексу массы тела.

Индекс массы тела (ИМТ) - это расчётная величина, помогающая оценить, есть ли избыточный или недостаточный вес. Её рассчитывают делением массы тела (кг) человека на квадрат его роста (м).


Если ИМТ в пределах 20,0–25,9, то человек старше 25 лет имеет нормальный вес. Когда же ИМТ равен 26–27,9, то это говорит о том, что человек имеет избыточную массу тела.

Выделяют следующие степени ожирения.

ИМТ будет находиться для людей старше 25 лет в границах 28,0–30,9, для 18–25-летних - 27,5–29,9.

2 степень

Появляется , боли в позвоночнике и суставах, обильное потоотделение. Нарушается липидный обмен, который провоцирует заболевания сердца. Жировые отложения составляют 30–50% от мышечной массы тела, а ИМТ для людей старше 25 лет - 31,0–35,9, для более молодых (от 18 до 25 лет) - 30,0-34,9 соответственно.

При ожирении второй стадии возрастает риск возникновения нарушений эндокринной системы и метаболизма.

3 степень

Масса тела превышает нормальные показатели на 50% и более. Ожирение переносится тяжело, человек страдает от одышки, плохо переносит физические нагрузки. Возникают осложнения - артроз суставов, инсульты, инфаркты.

ИМТ соответствует 36,0–40,9 для 25-летних людей и старше, и 35,0–39,9 для более молодого возраста (18–25 лет).

Нормальная масса тела - это вес, который соответствует определённому росту человека, учитывая его телосложение.

4 степень

Вес больше нормы в 2 раза и более. Это стадия встречается редко, поскольку больные просто не доживают до неё. Они обычно не покидают кровати, не могут передвигаться, одышка мучает даже в состоянии покоя. Нередко форма тела принимает монструозный характер, человек напоминает монстра с бесформенным телом, состоящего из гор жира.

ИМТ будет показывать 40,0 и выше для 18–25-летних людей и 41,0 и выше для более старших.

Причины ожирения


Существует много причин, вызывающие это заболевание, - от переедания до гормональных нарушений. Поэтому выделяют две основные группы ожирения:

Экзогенное

Виды экзогенного ожирения:
  • Алиментарно-конституциональное ожирение . Основные причины - гиподинамия, культ еды (переедание, неправильное питание, увлечение фастфудом), стрессы, депрессии. Оно относится к семейным заболеваниям. В этих семьях обычно все домочадцы имеют одну из степеней ожирения. А также этот вид характерен для женского пола, особенно женщин, перешагнувших 40-летний рубеж. Происходит нарушение энергетического баланса. Вся энергия, которая поступает в организм, полностью не расходуется, а откладывается в виде жировой ткани.
  • Экзогенно- конституциональное ожирение . Носит прогрессирующий характер. Ему подвержены люди с сидячей работой и любители фастфуда. Но оно отличается от предыдущего тем, что не носит наследственный характер и не является следствием какой-либо болезни.
  • Висцеральное ожирение . Жировая ткань откладывается не в подкожном слое, а локализуется вокруг внутренних органов. Ему подвержены как мужчины, так и женщины. «Пивной живот» относится именно к этому типу. Оно труднее поддаётся лечению и провоцирует диабет, поскольку связано с нарушением обменных процессов в организме.



Определить висцеральное ожирение можно, если измерить обхват талии. Нормой считается длина окружности талии у женщин до 80 см, у мужчин - не более 95 см. Если показатели выше этих значений, значит, пора принимать меры.

Эндогенное

Эндогенные виды ожирения следующие:
  • Церебральное ожирение . Возникает вследствие травмы, воспалений и новообразований (злокачественного и доброкачественного характера) головного мозга. Не является наследственной болезнью.
  • Эндокринное ожирение . Возникает на фоне дисфункции гормональной системы, при болезнях гипофиза, гипофункции щитовидной и половых желез. Также не носит наследственного характера.



Эти два ожирения тяжело вылечить, поскольку необходимо лечить его вместе с основным заболеванием, вызывающим этот недуг.

Лечение ожирения

Подход к лечению ожирения зависит от степени заболевания.

Ожирение 1 степени

Для лечения ожирения 1 степени используют комплекс мер:
  • Диета. Снижают суточную калорийность рациона, уменьшают потребление углеводов и липидов. Питаются дробно, заменяют животные жиры растительным маслом.
  • Физические упражнения. Здесь важна регулярность - нельзя давать себе лениться. Подбирают комплекс упражнений и начинают с 3–5 повторений, постепенно увеличивая количество повторений и упражнений. Процесс похудения займёт много времени, на быстрый результат надеется не стоит.
  • Народная медицина. А также восстановить нормальный вес поможет народная медицина. Например, ежедневно пьют настой из имбиря. Берут 50 г свежего корня имбиря, измельчают его и заливают 1 л кипятка. Туда же добавляют половину лимона, нарезанного на дольки, и немного свежей мяты. Оставляют настояться и пьют по 1 стакану перед едой.
Важно отметить, что при ожирении назначается врачом лечебная диета - стол №8, с которым можно ознакомиться из видео:

Ожирение 2 степени

При 2 степени ожирения также назначают:
  • Диетотерапию, но она будет более строгая. Диетолог подберёт малокалорийный рацион, в котором основными продуктами будут овощи и фрукты.
  • Ежедневные физические упражнения, специалист может направить на лечебную физкультуру, учитывая возраст и состояние здоровья больного.
  • Фитотерапию. Используют травы, которые создают эффект насыщения и снижают аппетит, так как в желудке они разбухают. Это семена льна или дягиль лекарственный. Также эффективны мочегонные средства - брусничный лист, корень петрушки.

В запущенных случаях назначают медикаментозные препараты, которые направлены на снижение аппетита и вывода лишней жидкости из организма. Препараты подбирает врач для каждого больного индивидуально.



Ожирение 3 степени

При 3 степени ожирения сначала проходят обследование - сдают кровь на гормоны и сахар и с помощью врача выявляют причину, которая провоцирует набор лишнего веса. Применяют:
  • Диету и разгрузочные дни, ограничивают в рационе углеводы и сахар. Питаются дробно, уменьшая порции.
  • Физические нагрузки. Их выполняют в умеренном темпе на начальном этапе. Начинают с утренней зарядки, ходьбы на короткие расстояния. Более активно занимаются, когда будет существенно сброшен вес.
  • Медикаментозное лечение. Лечение лекарственными средствами назначает только специалист.
При 3 степени ожирения больной не справится самостоятельно и только в тандеме с врачом добьётся положительного эффекта от лечения.

Ожирение 4 степени

При 4 степени лечение проходит под наблюдением лечащего врача. Кроме диеты, физических упражнений, лечения сопутствующих болезней, используют хирургическое вмешательство:
  • Липосакцию - удаляют излишек жировой ткани, если нависает угроза над жизнью пациента. В результате операции снижается нагрузка на жизненно важные органы.
  • Вертикальную гастропластику - вертикально разделяют желудок на две части. После операции верхняя часть желудка становится меньше по объёму, а следовательно, быстрее заполняется едой и наступает скорее насыщение.
  • Гастрошунтирование , при котором изолируют малую часть желудка. В результате больной получает меньше еды, но после операции необходимо употреблять витамины и минеральные вещества в течение всей жизни.
  • Билиопанкреатическое шунтирование . Удаляют часть желудка. И также как и в предыдущем случае необходим приём витаминов и минералов всю жизнь.



Медикаментозный метод лечения при 4 степени назначают редко, так как организм находится в тяжёлом состоянии. Человек с такой стадией считается тяжелобольным, у которого поражены все жизненно важные органы.

Ожирение печени и его лечение


Жировой гепатоз - одно из распространённых заболеваний этого вида, при котором происходит перерождение ткани печени в жировую.

Причины

Основными причинами являются:
  • злоупотребление жирной пищей и алкоголем;
  • нарушение обменных процессов;
  • недостаток витаминов и белков в рационе;
  • хронические отравления веществами.

Развитие гепатоза

На ранних стадиях развития заболевание, особенно вызванное эндокринными нарушениями, может себя не проявлять долгое время. Больные обычно жалуются на расстройство пищеварения, тошноту, рвоту. При прогрессивном заболевании наблюдается желтуха, которая сопровождается зудом кожи. У больных увеличивается печень.

Поскольку первоначальные симптомы характерны для разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта, обязательно стоит посетить специалиста и пройти обследование для установления точного диагноза и назначения оптимального варианта лечения.

Главная задача - найти фактор, который спровоцировал жировой гепатоз. Поэтому больному надо быть готовым отказаться от вредных привычек или уйти с вредного производства.

Во время лечения, а также после него человек должен придерживаться строгой диеты. Из рациона исключают все жирные продукты - мясные, рыбные, молочные, а также консервы, копчёности, сдобу и жареные блюда. И, конечно, стоит забыть о любом употреблении алкогольных напитков.

Помимо диеты, врач может назначить витаминный курс или медикаментозную терапию. В некоторых случаях принимать лекарственные средства придётся до конца жизни. А также уделяют особое внимание липидному обмену, в случае необходимости корректируют его противохолестериновыми препаратами.



При несвоевременно начатом лечении, гепатоз может перейти в форму хронического гепатита или цирроза печени.

Лечение ожирения печени народными средствами

В народной медицине есть несколько рецептов, которые помогают печени освободиться от жировой ткани:
  • Настой шиповника . 100 г сухих плодов шиповника засыпают в термос и заливают кипятком, настаивают 8 часов. Пьют настой по 200 мл 3 раза в день.
  • Абрикосовые косточки . В день съедают не более 6 ядрышек косточек абрикоса, они предотвращают накопления жира в печени. Однако не стоит ими увлекаться, так как в них содержится небольшое количество цианида.
  • Лимонные косточки . Способствуют восстановлению клеток печени. Для этого их необходимо измельчить и смешать с равным количеством мёда. Принимают по 1 чайной ложке натощак.

Профилактика ожирения

Ожирение - опасное заболевание, поэтому лучше его предупредить, чем бороться с ним долгое время. Особенно это актуально для лиц, находящихся в зоне риска. Это:
  • люди, у которых родители страдают от избыточной массы тела;
  • люди, ведущие малоактивный образ жизни в силу профессии;
  • любители хорошо покушать;
  • люди с болезнями эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;
  • люди, принимающие лекарства - гормональные, контрацептивы и психотропные средства.
Профилактические меры:
  • Ограничить потребление пищевой соли, легкоусвояемых углеводов. Следить за количеством потребляемой пищи.
  • Ограничить потребление алкогольных напитков, которые возбуждают аппетит и снижают чувствительность насыщения.
  • Вести активный образ жизни, который помогает сжечь килокалории.
  • Улучшить психоэмоциональное состояние. Поскольку стрессы, депрессии, негативные эмоции человек обычно «заедает» пищей.
  • Своевременно лечить сопутствующие заболевания - сахарный диабет, дисфункцию щитовидки.