Главная Причины возникновения Боль под левым плечом сзади. О чем может говорить боль под левой лопаткой сзади со спины и каковы последствия? Лечение заболевания, вызвавшего болевой синдром

Боль под левым плечом сзади. О чем может говорить боль под левой лопаткой сзади со спины и каковы последствия? Лечение заболевания, вызвавшего болевой синдром

Боль под левой лопаткой довольно частое явление. Она может свидетельствовать как об обычном переутомлении, растяжении мышц, так и о серьезном заболевании. Чтобы разобраться в причинах болевого синдрома под лопаткой в области спины слева, нужно вспомнить о рядом расположенных органах, что там находится.

Физиология

Лопатка является плоской костью, в нашем организме она плотно прикреплена к ребрам задней грудной стенки . С ее помощью формируется пояс руки, также защищает органы грудной клетки. За костью, где есть пространство, располагаются межреберные промежутки, вдоль них проходят межреберные сосуды и нервы, которые укреплены мышцами и связками. Наряду с межреберными мышцами рядом с лопаткой находится мощный мышечный каркас. Мышцы спины и пояса руки крепятся благодаря этой кости.

Между костями лопатки располагается грудная часть позвоночника , от него тянутся межреберные нервы. Здесь находятся важные органы: левое легкое, сердце, желудок, селезенка, поджелудочная железа, аорта.

Исходя из вышеописанного, все причины боли, сконцентрированные под лопаткой слева, разделяются на две группы:

Появившуюся боль в лопатке с левой стороны игнорировать нельзя, поскольку это может быть симптомом опасного состояния, когда жизнь может подвергнуться опасности, таковы инфаркт миокарда, прободная язва желудка, расслоение аневризмы грудной аорты и др.

Опорно-двигательный аппарат: болезни

Боль под лопаткой с левой стороны спины наиболее часто возникает по причине патологии опорно-двигательного аппарата. Среди них выделяются:

Болезни грудного отдела позвоночника

Повреждения грудных позвонков из-за травмы, сколиоз, нарушение осанки, грыжа или протрузия межпозвонкового диска, спондилез, спондилоартроз, спондилолистез, остеохондроз - вот основные заболевания, способные вызвать боли с левой стороны под лопаткой.

Эти пациенты испытывают постоянную боль в области спины, а также у них появляется болевой синдром под лопаткой слева двух видов. Патологические структуры раздражают левые грудные спинномозговые корешки , что провоцируют появление ноющей боли, отдающей в левую лопатку. Ее усиление возникает при глубоком вдохе, наклонах в леву строну, резком движении.

Второй вид боли появляется при резком сдавливании спинномозговых корешков. Это происходит во время неуклюжего и резкого движения, когда образовалась межпозвоночная грыжа , протрузия, при переломах грудных позвонков. Боль возникает резкая, стреляющая, она не дает возможности ни пошевелиться, ни вздохнуть. Этот синдром довольно трудно диагностировать из-за схожести с острыми «внутренними» болезнями, к примеру, язва, инфаркт.

Плече-лопаточный периартрит

Это заболевание плечевого сустава, носит дегенеративно-воспалительный характер . Боль при нем возникает в плечевом суставе, а отдает в лопаточную область. Пациент может поднять руки только горизонтально, за голову завести их не получится по причине боли. Сопровождать движения может характерный хруст.

Крыловидная лопатка

Или болезнь Шпренгеля. Она бывает врожденной или приобретенной. Второй случай возникает как следствие паралича трапециевидной, ромбовидной или передней зубчатой мышц. Причинами патологии являются перенесенные нейроинфекции, например, энцефалит, менингит, а также повреждения периферических нервов, травмы в зоне надплечья. Ноющие боли преследуют пациента постоянно, усиливаются при подъеме рук вверх. Крыловидную лопатку легко диагностировать, поскольку при опоре руками стены появляется специфическое выпячивание кости.

Межреберная невралгия

Эта патология встречается достаточно часто, у пациента болит под левой лопаткой сзади. Боль распространяется на одно ребро , ощущается онемение или покалывание вдоль пораженного участка, при наклоне влево усиливается. Некоторые случаи отмечены высыпанием и покраснением кожи вдоль воспаленного межреберного нерва.

Заболевания мышц

Боли под лопаткой слева сзади могут явиться следствием заболевания с поражением мышц спины. Наиболее часто диагностируют миозиты и воспалительные процессы . В других случаях боль в мышцах появляется ввиду их растяжения после тяжелой физической нагрузки, а также удара в область лопатки.

Онкопатология

На лопатке может образоваться опухоль доброкачественная, такими являются остеома и хондрома, а также злокачественная - остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома. Помимо боли появляется деформация задней стенки груди . Опухоли лопаток требуют удаление кости. Болезни встречаются крайне редко.

Травмы

Боль по причине травмирования возникает чаще всего при падении на спину или в результате прямого удара в лопаточную зону. Болевой синдром острый, особенно в первые два часа после травмы. Затем усиливается при движениях, появляются отек и припухлость. Боль по причине травмы может появиться в результате перелома лопатки или ребер. Показана рентгенография.

Остеомиелит и туберкулез лопатки

Гнойное поражение костной ткани лопатки встречается крайне нечасто , в основном при огнестрельных или ножевых ранениях. Остеомиелит кроме болей и гнойной раны выражается в нарушении общего состояния пациента с повышением температуры.

Туберкулез лопатки - это редкое заболевание. Обычно поражается тело лопатки и акромиальный отросток.

Кардиологическая патология

По распространенности занимает второе место среди причин болезненных ощущений под лопаткой с левой стороны.

Под левую лопатку может отдавать боль от стенокардии и инфаркта . Приступ застает врасплох, болевой синдром можно охарактеризовать как жгучий и давящий. Спровоцировать боль может физическая работа, эмоциональный стресс. Возникает в груди, отражается под левой лопаткой, в левой руке, нижней челюсти с левой стороны. Может появиться страх летального исхода и одышка.

Приступ купирует нитроглицерин или его аналоги, время действия до 15 минут. Если боль не уходит более 30 минут, а таблетки бессильны, значит, вероятнее всего, у человека уже инфаркт, а не приступ стенокардии.

Иногда боль по кардиологической причине может быть нетипичной, так, боль в груди не наблюдается, а немеет рука и присутствует жжение под левой лопаткой и покалывание.

Опасным состоянием может стать расслоение аневризмы грудной аорты . Боль очень своеобразна - она мигрирует сверху вниз. Источником боли является грудь, затем она постепенно движется в межлопаточную область, под лопатку слева и в поясницу. Это состояние опасное, может привести к разрыву аорты и внутреннему кровотечению, при котором наступает летальный исход.

Симптомом нарушения состояния может служить резкое падение артериального давления.

При следующих кардиологических патологиях боль в лопатке также имеет место:

Бактериальный эндокардит.
Фибринозный и выпотной перикардит.
Миокардит.

Бронхолегочные болезни

Боли с левой стороны под лопаткой могут быть вызваны следующими заболеваниями:

Пневмонией.
Плевритом.
Абсцессом легочной ткани.

Симптомами патологии дыхательной системы являются кашель, одышка, хрипы в грудной клетке, боль при дыхании, повышение температуры. Диагноз устанавливается с помощь рентгенографии органов грудной клетки.

Болезни ЖКТ

Обычно боли слева под лопаткой вызываются острыми заболеваниями органов брюшной полости. Пациент нуждается в экстренной госпитализации и немедленной хирургической операции.

Как поставить диагноз?

Точный диагноз можно поставить только после дополнительного обследования . В такую программу входит достаточно исследований, их выбирает врач в зависимости от его подозрений на какую-либо болезнь.

Применяют следующие методы диагностики:

Рентгенографию грудного отдела позвоночника, иногда КТ или МРТ.
Рентгенографическое обследование органов грудной полости и брюшной.
Ультразвуковое исследование органов ЖКТ.
Ультразвуковое исследование и электрокардиограмму сердца.
Фиброгастродуоденоскопию.
Лабораторные исследования.

Если у вас появилась боль под левой лопаткой и она беспокоит систематически, при этом не наблюдается очевидных факторов ее появления, тогда в обязательном порядке необходимо обратиться к специалисту. Нужно пройти все необходимые обследования для выяснения причины болевого синдрома, поскольку только тогда можно поставить диагноз и приступить к эффективному лечению недуга, вызвавшего его появление.

Редкий человек не знаком с болью под левой лопаткой сзади со спины, поскольку возникать там она может по многочисленным причинам. Происходит это как на фоне патологических процессов в самой лопаточной кости, так и может быть связано с болезнями внутренних органов и психоэмоциональным состоянием пациента. И это не удивительно, учитывая анатомию этой части человеческого тела.

Причины и характер болей

С уверенностью объяснить пациенту, почему болит под левой лопаткой со спины может только высококвалифицированный специалист после тщательной диагностики. Провоцирующих факторов существует очень много.

Однако все причины боли в левой лопатке и в окололопаточной области можно разделить на такие группы:

Проблемы костей, суставов, нервных окончаний и мышечных волокон.
Различного рода физические повреждения организма под воздействием внешних факторов.
Соматические болезни внутренних органов.
Психосоматические состояния.

Кроме того, разобраться в том, почему болит левая лопатка на спине поможет знание характера боли, ее расположения и силы. Некоторые пациенты могут долгое время не предавать значения такой симптоматике. Но стоит учитывать, что если болит под лопаткой слева, то это верный признак некоторых серьезных заболеваний, с лечением которых нельзя медлить.

Острая и резкая

Боль, которая возникает резко и внезапно, может иметь такую этиологию:

невропатия ветви подключичной части плечевого сплетения;
радикулопатия с корешковой компрессией;
воспаление легких;
воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе;
левосторонний ателектаз.

Острые боли под левой лопаткой имеют следующие причины:

деформация межпозвоночного диска с левой стороны;
приступ «грудной жабы»;
перфорация локального дефекта слизистой оболочки желудка.

Сильнейшие боли в левой лопатке и под ней чаще всего указывают на наличие язвы в желудке или развитие нестабильной стенокардии. Сильная боль под левой лопаткой независимо от причины появления требует того, чтобы пациент находился под наблюдением медицинского персонала.

Тянущая и тупая

Когда дегенеративные процессы в шее только начинаются, то возникает тянущая боль под лопаткой слева. Продолжительная корешковая компрессия вызывает терпимую ноющую боль под левой лопаткой. Кроме того, ныть здесь может на фоне воспалительного поражения миокарда.

В утренние часы слева под лопаткой тянет, если человек спит на плохой подушке или в неправильной позе. Дискомфорт и даже болевой синдром в этой области может развиваться при длительной, однообразной позе во время работы. Тупая боль под левой лопаткой является распространенной жалобой пациентов, которые не следят за осанкой.

Иррадиирующая

Источник иррадирующей боли, как правило, имеет отдаленную локализацию. Боль отдает в левую лопатку в основном при заболеваниях сердца и желудка. Опытный врач сможет определить первичную причину боли слева в лопатке и отличить схожую симптоматику. А сделать это самостоятельно больным не под силу, поэтому прием анальгетиков чаще всего себя не оправдывает.

Жгучая

Жжение под лопаткой с левой стороны указывает на затяжную торакалгию, приступ «грудной жабы» или ишемическим некрозом участка миокарда. Жечь под лопаткой может совместно с болезненностью в нижней челюсти и шее. Кроме того, наблюдается затрудненное дыхание и бледностью кожи. Если в таком случае кардиологические препараты не улучшают состояние, то без врачебной помощи не обойтись.

Кроме того, жжет под левой лопаткой при психосоматических состояниях. В таком случае симптоматика дополняется паническими атаками, учащенным сердцебиением и тремором конечностей.

Патологии скелета

Болевой синдром в окололопаточной области могут вызывать поражения позвоночника и других частей скелета.

Лопатка болит слева сзади при таких патологиях:

дистрофические нарушения в суставных хрящах различных отделов хребта;
травматические повреждения;
торакалгия;
нарушение целостности хрящевой или костной части ребра или нескольких ребер;
аномалии развития лопаточной области;
рефлекторный спазм в мышечных волокнах.

Основные заболевания, которые сопровождаются выраженной болью в верхней части спины - это разрушение костной и хрящевой ткани хребта и торакалгия.

Лопаточно реберный синдром

В случае данной патологии острая боль под левой лопаткой возникает при стабильном дегенеративном поражении позвоночного столба на фоне чрезмерной нагрузки на спину во время ношения тяжестей или длительного пребывания в неудобной позе, после перемерзания, травматизации мышц или после пережитых инфекций.

При лопаточно реберной патологии боли под лопаткой слева могут постепенно распространяться на другие части спины и грудной клетки. Далеко не всегда болевые проявления оказываются в той области, которую контролирует нерв, подвергшийся компрессии.

Видео

Видео — боль под лопаткой
м

Плече лопаточный периартрит

Плече лопаточный периартрит возникает при нарушении центральной нервной системой. В околосуставных тканях происходят дистрофические изменения, которые постепенно разрушают его структуры.

При данной патологии наблюдаются такие симптомы:

Болевой синдром. Его интенсивность отличается на разных стадиях заболевания. В острой стадии может наблюдаться резкая боль под левой лопаткой, в плече и локтевом суставе. Причем ощущается она даже в состоянии покоя.
Ограничение подвижности. Наблюдается контрактура плечевого сустава. При хронической стадии пациент постоянно старается прижимать руку к груди.
Температура. При обычном течении недуга температура тела не изменяется, а при остром развитии может достигать 38°C и даже выше.

Плече лопаточный периартрит всегда развивается поэтапно, до определенного момента пациент не испытывает боли или выраженного дискомфорта. Но затем после полученных микротравм или на фоне соматических заболеваний появляется нарушение кровообращения и иннервации, что приводит к обострению патологии.

Травмы

Боли под левой лопаткой сзади со спины могут давать закрытые повреждения мягких тканей или полное/частичное нарушение целостности кости. Чаще эта патология затрагивает верхние конечности или ребра . А перелом самой лопатки случается довольно редко, ввиду ее анатомического строения.

Травмы суставов плеча могут возникать после резкого движения, случайного удара или после падения на конечность. Это одна из самых распространенных спортивных травм, и в таком случае не только в области лопаток слева, но боль может быть опоясывающей и разлитой. А также с повреждениями лопаточно-плечевого сустава довольно часто сталкиваются пожилые пациенты при резких движениях и сильных физических нагрузках.

Обычно боль особенно беспокоит пострадавшего в первые часы после получения травмы. К тому же она усиливается при движении. А бывает что, даже когда травма была получена в области поясницы, боль в районе других частей спины неизбежна.

Соматические заболевания

Боль в области левой лопатки возникает при таких заболеваниях:

пищеварительный тракт (панкреатит, патологии селезенки, желудка, пищевода);
дыхательный тракт (воспаление легких и плевральных листов, абсцесс легочной ткани);
сердечные заболевания (инфаркт и аневризма аорты).

Как правило, ощущения не усиливаются при изменениях положения тела, но имеют многочисленные сопутствующие симптомы.

Левостороннее воспаление легких

Если у пациента окололопаточный болевой синдром сопряжен с такими симптомами, как сильные болевые ощущения в груди с левой стороны, сильная одышка даже в состоянии покоя, выделение мокроты с кашлем, а также лихорадочные состояния, то скорее всего имеет место левосторонняя пневмония.

А также боль в левую лопатку может отдавать при развитии плеврита на фоне воспаления нижних дыхательных путей. Данная патология может протекать в 3 формах: сухой, эксудативной и гнойной. В зависимости от этого, отдающая в лопатку, боль будет сопряжена с другими симптомами.

Патологии желудка и панкреатит

По мере того как патологический процесс затрагивает желудок, поджелудочную железу, у больного появляется боль в спине под лопаткой слева. Язва и панкреатит, как правило, дают яркую симптоматику, которую трудно спутать с другими заболеваниями.

При язве желудка также присутствуют ощущения жжения в костях пояса верхних конечностей (особенно в ночное время). Острый панкреатит протекает с опоясывающими болями, которые также отдают в подлопаточную область . Кроме того, наблюдается лихорадка, частая обильна рвота и повышенное газообразование в кишечнике.

Кардиологическая патология

Совместно с ребрами кость пояса верхних конечностей служит защитой для сердца, поэтому не удивительно, что боли под левой лопаткой провоцируются такими патологиями:

«Грудная жаба» - жжение под левой лопаткой, которое отдает в левую руку и челюсть.
Ишемический некроз участка миокарда - боли под лопаткой с левой стороны, имеющие жгучий характер. Состояние не улучшается при приеме сердечных препаратов. Человек испытывает одышку и перестает чувствовать левую конечность.
Перикардит - ему свойственна изнуряющая ноющая боль. По ночам человека мучают озноб и лихорадка.

Независимо от того, какие заболевания сердца заподозрил пациент, все они требуют медицинского контроля.

Психосоматические состояния

Болевой синдром в костях пояса верхних конечностей не всегда связан с позвоночником или соматическими патологиями сердца, легких или желудка. Пациенты могут жаловаться на острые боли, но вызываются такие состояния психосоматическими расстройствами. Их могут провоцировать факторы, которые травмируют психику, душевные переживания, психологические травмы или индивидуальные психологические и эмоциональные реакции.

Вегетативные кризы

Ярким примером психосоматики являются вегетативные кризы. В такие моменты пациенты испытывают болезненность в груди и со спины, а также прилив жара. Как правило, они жалуются на нехватку воздуха и испытывают приступы панических атак.

Все причины, из-за которых возникает сильная боль в левой лопатке могут наблюдаться также у женщин, вынашивающих ребенка. Но у них еще более высокий риск развития отдельных заболеваний. Их позвоночник испытывает больше нагрузки, поэтому более выражено дает о себе знать остеохондроз. А также беременные чаще сталкиваются с гипертонусом мышц спины.

Выбор врача и лечение

Некоторые пациенты долгое время живут с такими болями, но не знают что делать с этим. Если это происходит уже какое-то время и пациент ранее не проходил диагностику, то без консультации врача не обойтись. В зависимости от характера болей может понадобится консультация различных специалистов от невролога до психотерапевта.

Боль под левой лопаткой сзади со спины – это очень распространенный симптом, который часто говорит о серьезных проблемах с функциональностью организма. «Глушить» такие ощущения обезболивающими медикаментозными препаратами без консультации со специалистом не стоит. Причины этого патологического состояния совершенно разные, и с ними нужно познакомиться подробнее.

Левая лопатка входит в состав пояса одноименной верхней конечности. Один из ее отростков фиксируется на ребрах. Ближе к середине тела справа от лопатки расположен позвоночник, в середине которого размещен важный элемент ЦНС - спинной мозг.

Вокруг этой кости размещены хорошо развитые мышечные ткани спины. Лопатка необходима для защиты органов. Она оберегает сердце, селезенку, левое легкое, а еще желудок, поджелудочную железу, фрагмент самого крупного кровеносного сосуда.

Патологии органов, как причина дискомфорта

Достаточно часто человек жалуется на наличие болевых ощущений, которые локализуются под лопаткой сзади слева, это свидетельствует о проблемах функционирования некоторых органов, располагающихся вблизи этой кости. Причиной дискомфорта становится:

Первая неотложная помощь для остановки крови при разрыве селезенки

Расслаивающаяся аневризма восходящей аорты. Она провоцируется увеличением нагрузки на клапан, который находится между левым предсердием и желудочком. Боль ощущается не только в груди, но и сзади в спине, особенно под левой лопаткой.
Миокардит или перикардит. Дискомфорт тут имеет ноющий характер, у больного повышается температура, появляется озноб. Это говорит о том, что сердечная мышца затронута воспалительным процессом, спровоцированным инфекцией. Попадает она сюда с кровью.

Если лечение внутренних органов не будет произведено вовремя, пациент может просто скончаться от большой потери крови или других осложнений.

Какие патологии скелета вызывают боль?

Итак, боль под левой лопаткой, которая ощущается со стороны спины, вызывается не только поражениями близлежащих органов. Можно найти и другие причины. Они связаны с заболеваниями или повреждением позвоночника, остальных частей опорной системы. Можно назвать такие причины появления болевого синдрома сзади под левой лопаткой:

Остеохондроз шеи. Поначалу патология практически не проявляется. Со временем появляется напряжение и боль в области шеи, которое отдает в плечо, левую руку, спину (под левую лопатку). Ощущения имеют тянущий характер. После того как в шее защемляются нервы, дискомфорт становится резким, острым, колющим. Чаще всего болевой синдром проявляется в утренние часы, а также после тяжелой физической работы. Однако после прогревания пораженного места неприятные ощущения уходят. Кроме симптоматического лечения в этом случае требуется борьба с первопричиной. Нужно запомнить, что при остеохондрозе характер дискомфорта изменчив.

Межреберная невралгия. Эта причина развития патологии достаточно распространена. При этом боль локализуется в спине, в левой части под лопаткой. Глубоко вздохнуть, наклониться вбок пациенту становится очень трудно. Боль усиливает даже поверхностный кашель. Ощущения имеют стреляющий, резкий характер. Дополнительными симптомами являются: мышечное напряжение, спазм, чувство жжения под лопаткой.
Злокачественное новообразование. Располагаться оно может на позвоночнике. Если новообразование или его метастазы находятся прямо внутри лопатки, то человеку проводится операция по удалению кости с последующей химической или лучевой терапией.
Плечелопаточный периартрит. Представленная патология на первых этапах развития практически никак не дает о себе знать. Легкий дискомфорт ощущается только во время движения. При острой форме развития патологии боль появляется не только в области спины под левой лопаткой. Она переходит на плечо и становится сильнее ночью. Подвижность конечности ухудшается, мышцы спазмируются.

Лопаточно-реберный синдром. Его отличительной чертой является тянущая боль, которая растекается сзади под лопаткой. Также достаточно сильно болит шея. Главным симптомом этой патологии считается слышимый хруст во время совершения двигательных действий плечом и левой рукой. Развиваться такое состояние может вследствие локального или общего переохлаждения, травмы или чрезмерной физической нагрузки.
Остеомиелит.
Травма. Тут можно отметить перелом лопатки, ребер, трещину в костях. Поврежденное место при этом будет ныть.
Сколиоз или другие виды искривления позвоночника. В этом случае больной жалуется на то, что ему трудно дышать, меняется его походка, ограничивается подвижность. Дискомфорт затрагивает грудную клетку, а также область сзади около лопатки.

Если боль имеет колющий, жгучий или острый характер, это говорит о развитии тяжелого патологического процесса, который нуждается в срочном лечении. Медлить с визитом к врачу нельзя.

Другие причины появления дискомфорта

Достаточно часто боль в левой лопатке провоцируется психологическими нагрузками, а также патологиями психосоматического характера. Дело в том, что с некоторыми эмоциональными потрясениями организм не в состоянии справиться самостоятельно. Поэтому он дает сигнал, что ему нужна помощь извне.

Подробнее об общих причинах, симптомах и возможных болезнях рассказывают в программе «Здоровье»:

Кроме боли, локализующейся в области груди, а также сзади под лопаткой, дополнительно отмечается такие симптомы: нехватка воздуха, жар, спазмы в горле. Если больной тяжело относится к своему состоянию, а также нервничает, тревожится, то оно ухудшается. Если причиной дискомфорта действительно является психосоматическая реакция организма, то человеку лучше обратиться к психологу, психиатру или психотерапевту.

Также вызвать боль под левой лопаткой может не простая язва, а имеющая психологический характер.

Постоянный стресс способствует понижению давления, физическая активность тоже ухудшается. Чаще всего эта причина является основной у людей, которые работают в офисе.

Разновидности болевых ощущений под лопаткой слева

Неприятные ощущения бывают разными. Все зависит от того заболевания, которое их вызвало, а также степени сложности патологического состояния. Существуют следующие виды дискомфорта:

Опоясывающий. Это постоянный дискомфорт, который распространяется только в одной какой-то области. Пациент не способен нормально дышать, а кашель или малейшее движение только усиливает интенсивность ощущений. Такой синдром вызван тем, что между ребрами проходит нервный импульс.
Жгучий. При этом у человека начинают неметь некоторые части кожи. Также он чувствует неприятное покалывание по всему телу.

Нарастающий. Такой тип боли опускается ниже по руке. Провоцирует такие симптомы повышение тонуса мышц.
Острый. Тут боль очень интенсивная. Пациент не имеет возможности лежать на левом боку, ему трудно сделать вдох. Двигаться человеку становится тяжело, поэтому появляется повод обратиться к врачу.
Режущий. Если сначала локализация дискомфорта наблюдается слева сзади, то впоследствии она перемещается ближе к центру спины.
Тупая, ноющая. Ныть под лопаткой будет тогда, когда больной поднимает руку вверх.

Тянущий. Такие ощущения как бы «разливаются» в верхних сегментах спины, по позвоночнику и пояснице.
Резкий.

Можно выделить огромное число разновидностей боли. Перед обращением к врачу пациент должен понаблюдать за своими ощущениями, чтобы точнее, описать их характер.

Диагностика

Если человеку трудно осуществить вдох, он не может спокойно лежать на спине или левом боку, у него начинают неметь определенные участки кожи, то ему следует срочно попросить помощи у специалистов. Врач назначит больному комплекс диагностических процедур, который включает:

КТ или МРТ.
ЭКГ (при наличии кардиологических признаков).
Рентгенографию.

В этом видео вы узнаете о рентгенографии лопатки, смотрим внимательно:

Определение частоты пульса, а также измерение давления.
Общее, а также биохимическое исследование крови.
Эзофагогастродуоденоскопию.
Подробный сбор анамнеза пациента для установления причин развития болевого синдрома под левой лопаткой.

Для начала пациенту требуется получить консультацию терапевта, который уже может направить к другим специалистам: гастроэнтерологу, а еще кардиологу и неврологу. Часто необходима помощь психоневролога, если причины имеют психосоматический характер.

В срочном порядке обратиться в поликлинику надо в том случае, если, кроме боли присутствует общая слабость, рвота, изменение температуры, ныть начинает при каждом вдохе (даже неглубоком).

Особенности лечения

Итак, лечить патологическое состояние нужно после того, как будут точно определены его причины. Просто устранить симптоматику не получится. Нужно бороться с первопричиной состояния. Иначе признаки проявятся вновь.

В каждом конкретном случае схема терапии разная. В основном для лечения назначается лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Если патология вызвана язвой желудка, то человеку придется соблюдать строгую диету.

При низкой эффективности консервативной терапии врач может назначить оперативное вмешательство. Оно является жизненно необходимым в случае кровотечения из-за осложнившейся язвы или после разрыва селезенки. Во втором случае процесс лечения должен быть максимально быстрый, так как пациент может умереть еще до операции от большой потери крови.

Некоторые болезни скелета полностью устранить не получится, однако все равно нужно проводить терапию, чтобы улучшить качество жизни человека. Спровоцировать боль может беременность. В этот период женский организм испытывает сильную нагрузку, а плод, увеличиваясь, сдавливает окружающие органы. Это и вызывает дискомфорт, который проходит после родов.

Во время беременности самостоятельно лечить такое состояние категорически запрещается, так как можно навредить малышу.

Профилактические меры

Чтобы боли под левой лопаткой больше не доставляли беспокойства, необходимо предупредить их развитие. То есть следует строго исключить все те факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также надо соблюдать некоторые рекомендации врачей:

Ежедневно делать зарядку, разминку и гимнастику. Особенно это относится к тем людям, которые в силу специфики своей работы вынуждены вести малоподвижный образ жизни. Даже пешая прогулка в течение 40 минут станет очень полезной в борьбе с болезнями опорно-двигательного аппарата. А в офисе можно выполнять несложную разминку каждый час.

Правильно питаться. Полноценное и рациональное питание позволит обеспечить внутренние органы всем необходимым «строительным материалом», от которого зависит их правильная функциональность.
Избегать травмирования скелета, а также близлежащих органов.

Если наверняка знать, почему болит под левой лопаткой сзади, получится своевременно начать лечение. Важно только правильно распознать проявления. При наличии тупой боли, опускающейся ниже лопатки, или если у пациента начинают неметь конечности, кожа, а дискомфорт нельзя устранить полностью даже сильными препаратами, то нужно срочно бежать к доктору. Будьте здоровы!

Боль под левой лопаткой встречается довольно часто. Она может быть следствием как обычного переутомления, растяжения мышц, так и признаком серьезного заболевания. Для того чтобы разобраться, что именно болит под лопаткой слева, необходимо вспомнить, какие органы рядом расположены.

Лопатка – это плоская кость нашего организма, которая плотно прилегает к ребрам задней грудной стенки. Она выполняет защитную функцию, а также принимает участие в формировании пояса верхней конечности. В пространстве за костью находятся межреберные промежутки, по ходу которых тянутся межреберные нервы и сосуды, они укреплены мышцами и связками. Кроме межреберных мышц, около лопатки присутствует мощный мышечный каркас. Большая часть мышц спины и пояса верхней конечности крепится с этой кости.

Лопатка – это плоская кость, которая принимает участие в формировании плечевого сустава и защищает органы грудной полости

Между лопаточными костями находится грудной отдел позвоночника, из которого и выходят межреберные нервы. В грудной и брюшной полости в месте проекции левой лопатки располагаются такие жизненно важные органы, как сердце, левое легкие, селезенка, желудок, поджелудочная железа, грудной отдел аорты.

Учитывая вышеописанное, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на 2 большие группы:

связанные с патологией опорно-двигательного аппарата (грудного отдела позвоночника, мышц спины, межреберных нервов, ребер, связок, суставов);
обусловленные заболеваниями внутренних органов брюшной и грудной полости в месте проекции левой лопатки на грудную клетку (сердечно-сосудистая, гастроэнтерологическая, бронхолегочная патология).

Важно! Игнорировать боль в левой лопатке ни в коем случае нельзя, так как это может быть симптомом опасного для жизни состояния, например, инфаркта миокарда, прободной язвы желудка, расслоения аневризмы грудной аорты и пр.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

В большинстве случаев причиной боли под левой лопаткой является патология опорно-двигательного аппарата.

Заболевания грудного отдела позвоночника

Это может быть остеохондроз, спондилоартроз, грыжа и протрузия межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночного столба, спондилез, спондилолистез, нарушение осанки, сколиоз, травматические повреждения грудных позвонков и пр.

Заболевания грудного отдела позвоночника часто сопровождаются болью в лопатках

У таких пациентов, кроме того что постоянно болит спина, появляется боль под левой лопаткой 2-х видов. При раздражении левых грудных спинномозговых корешков патологическими структурами, например, остеофитами, возникает постоянная ноющая боль, которая отдает в область левой лопатки. Она усиливается при глубоком вдохе, резком движении, наклонах в левую сторону. Такой болевой синдром получил название торакалгии.

Второй вариант болевого синдрома при вертеброгенных заболеваниях возникает, когда спинномозговые корешки резко сдавливаются, например, при резком и неуклюжем движении, при образовании межпозвоночной грыжи, протрузии, компрессионных переломах грудных позвонков. Возникает очень интенсивная острая стреляющая боль, которая не позволяет человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть полной грудью. Именно такой синдром (торакаго) часто и путают с острыми заболеваниями внутренних органов (инфаркт, язва).

Плече-лопаточный периартрит

Это дегенеративно-воспалительное поражение плечевого сустава. Как известно, акромиальный отросток лопатки участвует в его формировании. еще называют синдромом “замороженного плеча”, так как его симптомы представлены болью в области плечевого сустава, которая может отдавать в область лопатки или в межлопаточный участок, ограничением амплитуды движений в больном сочленении (руки пациент может поднять только к горизонтальному уровню, а вот завести их за голову уже не получится из-за боли), параллельно может возникать характерный хруст при движениях.

Крыловидная лопатка

Еще такое состояние называют . Крыловидная лопатка может быть врожденной или приобретенной. Во втором варианте это следствие паралича ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц. Такая ситуация может возникать при перенесенных нейроинфекциях (менингит, энцефалит), повреждении периферических нервов (грудного нерва Бэла), травмах в области надплечья. Боль ноющая и постоянная, усиливается при некоторых видах движений с подъемом рук вверх. Крыловидную лопатку легко обнаружить – выявляют специфическое выпячивание кости при давлении прямыми руками на стену.

Так выглядят крыловидные лопатки

Межреберная невралгия

Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой. При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево. В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.

Заболевания мышц

Вызывать боль под лопаткой слева могут заболевания с поражением мышц спины. Чаще всего это воспалительные поражения, миозиты. Также мышечная боль может возникать при растяжении мышц после тяжелой физической работы, после удара в область лопатки.

Онкопатология

Опухоли лопатки могут быль доброкачественными (остеома, хондрома) и злокачественными (остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома). При этом, кроме боли, возникает деформация задней грудной стенки. При опухолях лопаток, которые встречаются очень редко, выполняют удаление кости, скапулэктомию.

Травмы

Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину. Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы. В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость. Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.

Остеомиелит и туберкулез лопатки

Остеомиелит – это гнойное поражение костной ткани лопатки, возникает очень редко, например, при огнестрельных или ножевых ранениях. Кроме болевого синдрома и наличия гнойной раны, нарушается общее состояние пациента, повышается температура.

Туберкулез лопатки встречается достаточно редко. Поражается чаще всего акромиальный отросток и тело лопатки.

Кардиологическая патология

Занимает второе место среди причин болевого синдрома под левой лопаткой.

Боль при стенокардии и инфаркте миокарда может отдавать под левую лопатку. Приступ возникает внезапно, но боль не стреляющая, а скорее жгучая и давящая. Провоцируют ангинозный приступ физическая нагрузка, эмоциональное потрясение. Как правило, боль возникает в груди (за грудинной костью) и отдает под левую лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть слева. Сопровождается страхом смерти, одышкой.

Локализация боли при стенокардии и инфаркте миокарда

Такой приступ купируется нитроглицерином и его аналогами, длится до 15-ти минут. Если таблетки не помогают, а боль присутствует более 30-ти минут, то, скорее всего, у пациента уже развился инфаркт, а не приступ стенокардии.

В некоторых случаях кардиальная боль может иметь нетипичный характер, например, боль в груди отсутствует, а есть покалывание или жжение под левой лопаткой или немеет рука. Поэтому следует быть особенно внимательным к таким проявлениям.

Еще одним опасным состоянием является расслоение аневризмы грудной аорты. При этом болевой синдром имеет характерную миграцию, как правило, сверху вниз. Возникает в груди и постепенно перемещается в межлопаточную область, под левую лопатку и далее в поясницу. Это очень опасное состояние, которое может осложниться разрывом аорты и смертельным внутренним кровотечением. Симптом, который позволяет заподозрить нарушение – резкое снижение артериального давления.

Также болью в области левой лопатки могут сопровождаться такие кардиологические патологии:

миокардит;
фибринозный и выпотной перикардит;
бактериальный эндокардит.

Заболевания бронхолегочной системы

Боль в лопаточной кости слева может быть вызвана:

левосторонней пневмонией;
левосторонним плевритом;
левосторонним абсцессом легочной ткани.

Заподозрить патологию дыхательной системы можно по таким симптомам, как кашель (сухой и влажный), одышка, повышение температуры тела, ощущение хрипов в грудной клетке, болевые ощущения при дыхании. Подтвердить диагноз поможет рентгенография органов грудной клетки.

Патология желудочно-кишечного тракта

Как правило, болью слева в области лопатки сопровождаются острые заболевания органов брюшной полости, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Боль настольно резкая и интенсивная, что пациенты характеризируют ее как удар ножом. Под левой лопаткой она локализируется в случае наличия высоких язв в желудке. Повышается температуры, появляется патологическое напряжение мышц животы (он становится твердым, как доска), может наблюдаться рвота. Диагноз подтверждает язвенный анамнез, обзорная рентгенография органов брюшной полости и фиброгастроскопия.

Прободная язва желудка может проявляться острой болью под левой лопаткой

Острый панкреатит

Боль развивается в левом подреберье и в эпигастрии, имеет опоясывающий характер и может отдавать под левую лопатку. Сопровождается многократной рвотой, явлениями метеоризма, диспепсии, повышением температуры тела.

Повреждения селезенки

В некоторых случаях может развиваться так называемый двухфазный разрыв селезенки при травматических повреждениях. В этом случае разрыв органа и внутреннее кровотечение начинаются не сразу. Дело в том, что паренхима органа может разорваться, но его капсула сохраняет целостность. Кровь накапливается под капсулой некоторое время. Именно в этот период пациент может чувствовать себя удовлетворительно, и только тупая боль в левом подреберье или под левой лопаткой может указывать на опасность. После того, как крови накапливается много, происходит разрыв капсулы и начинается активное внутреннее кровотечение.

Что поможет разобраться с диагнозом?

Поставить точный диагноз можно только после дополнительного обследования, программа которого включает спектр исследований в зависимости от того, какое заболевание подозревает врач.

Методы диагностики:

рентгенография грудного отдела позвоночника, при необходимости, МРТ или КТ;
рентгенографическое обследование органов грудной и брюшной полости;
УЗИ органов ЖКТ;
ЭКГ и УЗИ сердца;
контроль артериального давления;
фиброгастродуоденоскопия;
полный спектр лабораторных исследований.

Очень актуальным моментом является дифференциальная диагностика между вертеброгенными причинными боли под левой лопаткой и кардиальной патологией, так как часто пациенты путают эти два состояния, что в конце концов может стоить им даже жизни. Признаки, которые позволяют различить эти два состояния, приведены в таблице.

Признаки	Стенокардия, инфаркт	Вертеброгенная боль
Характеристика боли	Сжимающая, давящая, жгучая; возникает за грудиной, отдает в левую часть тела; сопровождается страхом смерти, повышенной потливостью, одышкой.	Колющий или простреливающий характер; возникает в области грудного отдела позвоночника, отдает под лопаточную кость; нет других тревожных признаков, общее состояние человека удовлетворительное.
Периодичность	Боль кратковременная (несколько минут); имеет приступообразный характер.	Боль постоянная и длительная, может беспокоить человека на протяжении часов и даже дней.
Изменение положения тела	Не влияет на характер и интенсивность боли.	Боль усиливается при наклонах влево и при резких движениях.
Связь с физической нагрузкой	Возникает после физического труда; в покое боль стихает.	Определенной связи нет.
Влияние медикаментов	Боль устраняется нитратами и другими сердечными антиангинальными препаратами.	Боль стихает после приема НПВС, анальгетиков; сердечные препараты не влияют на болевой синдром.

Если вас беспокоит боль под левой лопаткой, и она проявляется систематически, при этом нет очевидных факторов такого явления, то необходимо в обязательном порядке посетить специалиста, пройти все необходимые обследования, чтобы выяснить истинную причину болевого синдрома. Только в таком случае можно эффективно бороться с этим неприятным признаком.

С помощью боли наш организм посылает нам сигнал о том, что что-то работает неправильно или наши органы травмированы.

Почему болит под левой лопаткой? Боль под левой лопаткой сзади со спины возникает у большинства людей довольно часто. Поводов тому может быть масса: долгое пребывание тела в неудобной позе, неосторожное резкое движение или развитие в организме серьезного заболевания со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной или эндокринной системы.

Боль в левой лопатке может беспокоить людей любого пола и возраста — от самого маленького до преклонного. Чтобы понять, почему болит под левой лопаткой и к какому врачу обратиться за помощью, необходимо четко понимать, какие органы находятся в этом месте.

Рассмотрим, с какими органами контактирует левая лопатка со спины. Она является элементом пояса верхней левой конечности и одним из своих отростков крепится к ребрам грудной клетки. Между ребрами пролегают нервные волокна и кровеносные сосуды, которые занимают специально отведенную им выемку. Соединяются они посредством межреберной мускулатуры и связок.

Ближе к центру тела от левой лопатки расположен хребет, в середине которого находится . Он и дает начало нервам, которые проходят между ребер. Лопатку окружает хорошо развитая спинная мускулатура. В комплексе с левым сегментом грудной клетки, лопатка, помимо своей основной функции, защищает легкое с левой стороны, сердечную мышцу, желудок с поджелудочной железой, селезенку и часть крупнейшего кровеносного сосуда — аорты.

Опираясь на знания человеческой анатомии, можно разделить причины боли в лопатке слева на те, которые появляются из-за патологических процессов опорно-двигательной системы и мускулатуры, и те, которые свидетельствуют о начале патологического процесса в вышеперечисленных внутренних органах.

Чтобы выяснить причину болевых ощущений, возникающих под лопаткой слева, пациенту нужно четко прислушаться к характеру болей, времени их наступления и длительности. Это поможет врачу скорее обнаружить причину данного симптома и назначить эффективное лечение.

Какими бывают боли?

Различные патологические процессы могут вызывать болевые ощущения различного характера в области лопаток. Следует различать такие состояния:

Опоясывающие боли, которые локализуются в одном месте. Их пациент чувствует постоянно, в более редких случаях боль имеет свойство длиться приступообразно. При вдохе неприятное ощущение может усиливаться, также как и во время кашля, выполнении движений. Такая боль возникает вследствие распространения болевого импульса вдоль мышечных промежутков между ребрами.
Жгучие боли, дополняемые онемением, покалыванием в теле. Это состояние обуславливается переходом нервного импульса по волокнам нервной системы.
Нарастающие боли, распространяющиеся в области под левой лопаткой и в руку. Они спровоцированы повышенным тонусом плечевой мускулатуры и спинных мышечных волокон.

Боль в лопатке слева может быть жгучей, ноющей, острой, режущей. Есть ряд типичных жалоб пациентов, которые позволяют примерно понять, в чем кроется причина неприятных симптомов:

Острая боль под левой лопаткой, характеризующаяся большой силой. Она усиливается, когда человек пытается повернуться, сделать движение рукой, и затухает, когда тело отдыхает.
Режущие болевые ощущения с левой стороны, со временем локализующиеся в области лопаток по центру.
Ноющая, тупая боль под лопаткой, возникающая при поднятии левой руки вверх. Неприятные ощущения появляются только во время принятия телом неудобной позы.
Боль тянущая, которая переходит влево от лопатки в район поясницы. Пациент чувствует ее постоянно, причем снять болевой синдром с помощью кардиологических препаратов невозможно.
Резкие боли, переходящие в левую сторону, сразу стихающие после того, как человека вырвет.
Постоянные болевые ощущения, не утихающие при покое. Они могут усиливаться и вызывать жжение под левой лопаткой.
Неприятные ощущения, появляющиеся во время дыхательного акта или кашля и затухающие, если прилечь.

Точно определив характер и время наступления боли, пациенту необходимо обратиться к специалисту определенной отрасли медицины для прохождения ряда обследований и получения эффективного лечения нарушений.

Боли в левой лопатке из-за патологий мышц и скелета

Для нарушений функциональности опорно-двигательной системы и мышц спины характерным симптомом является боль в задней части левой лопатки. Это может быть признаком поражения позвоночного столба вследствие, к примеру, остеохондроза, межпозвоночного грыжевого выпячивания или сколиоза хребта в грудном отделе. При этих патологических процессах осуществляется давление на корешки нервов спинного мозга, что и вызывает у пациента сильные болевые ощущения. Они могут причинять человеку страдания все время, а могут возникать периодически в виде прострелов. При этом чувствуется дискомфорт в грудном отделе позвоночника, будто между телами позвонков находится инородное тело.

Патологические состояния в шейных позвонках могут проявляться болью в области левой лопатки вследствие пролегающих рядом с ней нервов шейного отдела спинного мозга.

Развитие у человека плече-лопаточного периартрита также способно спровоцировать сильные боли под лопаткой. Это связано с тем, что один из отростков лопатки, соединяющийся с плечевой костью, образует плечевой сустав.

Пациента могут посещать ноющие болевые ощущения вследствие развития лопаточно-реберного синдрома. Болевой симптом охватывает внутреннюю сторону кости, при этом отдающий в область шеи и плеча. Этот недуг развивается на фоне переохлаждения организма, травмы или сверхнагрузок.

Имеет место сильная боль под левой лопаткой, причины которой заключаются в межреберной невралгии. Это ощущение легко различимо среди всех остальных, так как беспокоит человека во всем промежутке между ребер. Человек при этом с трудом поворачивает торс, имеет место онемение, сменяющееся чувством жжения.

Развитие злокачественного образования способно вызвать сильные боли в зоне левой лопатки. Рак может поражать саму кость, что требует ее удаления путем операции.

Заболевания внутренних органов, провоцирующие боли в левой лопатке

Заболевания сердца и кровеносных сосудов

Поскольку левая лопатка находится поблизости к сердечной мышце, все нарушения в работе этого органа могут отдаваться болью на всю окружающую область. Так, при острых болевых ощущениях в зоне под левой лопаткой можно подозревать развитие стенокардии, предынфарктного состояния, перикардита, миокардита или расслаивающей аневризмы аорты.

Для стенокардии характерен резкий болевой симптом сразу после физических нагрузок. Он дополняется сдавливающей болью в ребрах, которая переходит на левую лопатку, в руку, а иногда — в челюсть. В состоянии покоя болей не возникает. Если случай тяжелый, пациенту необходимо принимать медикаменты, например нитроглицерин.

О наступлении инфаркта миокарда свидетельствует жгучий болевой синдром, который переходит в боль над левой лопаткой. Последнее может быть единственным признаком наступления заднего инфаркта. Помочь в данной ситуации человеку можно только путем введения кардиопрепаратов через инъекцию.

При развитии перикардита и миокардита человек может жаловаться на ноющие болевые ощущения, которые зачастую подкрепляются высокой температурой тела и ознобом по ночам.

Заболевания органов пищеварительной системы

Причины боли в левой лопатке могут заключаться в нарушенной работе органов пищеварения. Так, при высоко локализованной язве желудка человека может мучить тупой болевой синдром под лопаткой слева. При этом возникает жжение, появляющееся ночью в период сна. Язвенная болезнь провоцирует болевой симптом, как правило, на голодный желудок, но может развиться и после приема сильно раздражающих желудочную стенку продуктов (кофе, острой пищи и пр.).

Резкая боль, которая колит в боку (сравнимая с ощущением от ножевого ранения), может свидетельствовать о том, что язва в буквальном смысле разъела желудочную стенку и его содержимое попало в брюшную полость.

Жжение под левой лопаткой может быть спровоцировано опоясывающей болью вследствие панкреатита. Носит приступообразный характер и наступает в основном после употребления большого количества жирных, жареных или соленых блюд. Наряду с болевым симптомом у пациента может возникнуть тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Нарушения в работе органов дыхания

Воспаление левого легкого может проявлять себя умеренной болью в области левой лопатки, которая подкрепляется мокрым кашлем и хорошо различимым хрипом в легких. На фоне болей будет происходить регулярное повышение температуры тела.

Боли в лопатке с левой стороны при дыхании можно объяснить развитием плеврита сухого или гнойного типа. Во избежание болевых ощущений человек начинает сдержаннее дышать, что несколько облегчает его страдания.

Патологические процессы в селезенке

Механическое повреждение селезенки редко приводит к возникновению болей в области лопатки. Однако если речь идет о двухфазном разрыве органа, человек может начать чувствовать неприятное ощущение возле нижнего края левой лопатки. Данный патологический процесс требует срочного оперирования пациента.

Помните, что долго терпеть боль, не обращаясь за квалифицированной помощью, равносильно бомбе замедленного действия. Человек, жалуясь на внезапную боль, не проявляет свою слабость, а предупреждает развитие патологического процесса в организме, который требует адекватного лечения.