Главная Виды Методы лечения антрального гастрита. Антральный гастрит: симптомы, особенности и методы лечения

Методы лечения антрального гастрита. Антральный гастрит: симптомы, особенности и методы лечения

– это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Общие сведения

Патогенез

Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез. Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.

Симптомы антрального гастрита

Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога , отрыжка кислым и воздухом , склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.

Диагностика

При гастрографии с контрастированием у больных антральным гастритом отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого. При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса. Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя. При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.

Уреазный тест на определение хеликобактерий проводится с помощью специальных экспресс-наборов во время гастроскопии . Для этого биоптат слизистой помещают в специальную среду, которая меняет свою окраску в зависимости от концентрации микроорганизмов на малиновую – от часа до суток. Если окраска не изменилась в течение суток – тест отрицательный. Также существует С-уреазный дыхательный тест . Для его проведения в желудок вводят меченную С13 мочевину, а затем в выдыхаемом воздухе определяют концентрацию С13. Если в желудке есть хеликобактерии, они разрушат мочевину, и концентрация С13 будет выше 1% (3,5% - легкая степень инвазии, 9,5% - крайне тяжелая).

С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток. Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке. Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения. Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию , фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции. Заболеване дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.

Лечение антрального гастрита

Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи , терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.

Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.

Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна. При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин. Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.

Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи. Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия , лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии , лечение минеральными водами.

Прогноз и профилактика

Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.

Код МКБ-10

Диагноз поверхностный антральный гастрит свидетельствует о наличии у пациента легкой формы хронического воспаления желудка. Но это вовсе не значит, что на данный недуг можно не обращать внимания. При несвоевременном или неадекватном лечении патология может обрести тяжелую форму, избавиться от которой намного сложнее.

Причины заболевания

Антральный отдел - это та часть желудка, где он соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Поскольку воспаляется только верхний слой слизистой оболочки, болезнь так и называется: поверхностный гастрит антрального отдела желудка. Так как патология не распространяется на более глубокие слои тканей, для нее характерно отсутствие рубцов.

Важная функция отдела - снижение кислотности желудочного сока и пищевых масс перед тем, как они поступают в кишечник из желудка. Кроме того, вырабатываемая железами слизь обволакивает его стенки и таким образом защищает от едкой соляной кислоты. Когда продуцирование данного секрета становится недостаточным, слизистая оболочка в антральном отделе краснеет, воспаляется и подвергается эрозии. Если пациент долго не лечит болезнь, острая стадия переходит в хроническую. И тогда шанс полного выздоровления оказывается минимальным.

Главные причины развития такой желудочной патологии:

С поверхностным гастритом антрального отдела желудка врачи связывают такие провоцирующие факторы:

заболевания поджелудочной, щитовидной желез;
сильные стрессы, нарушения работы нервной системы;
различные инфекции;
сахарный диабет;
поражения почек;
тяжелые болезни сердца или легких;
анемия.

Прогрессирование поверхностного антрального гастрита в хронической форме часто связано не только с воспалением слизистой оболочки, но и с пагубным воздействием на нее хеликобактер пилори. Каждый человек носит в себе эту инфекцию, которая при ослаблении иммунитета активизируется и стремительно размножается. Желудочный сок становится чересчур кислым, едким, из-за чего появляются боли.

При поверхностной форме недуга воспалительный процесс выражен достаточно слабо, поэтому человек не испытывает тяжелых страданий. И хотя заболевание не представляет опасности для жизни, тем не менее важно купировать его развитие. Дело в том, что этот вид гастрита дает частые рецидивы, и при длительном прогрессировании слизистая оболочка желудка атрофируется. Особенно остро дегенеративный процесс проявляется у пожилых людей. Он опасен тем, что может осложниться образованием раковой опухоли.

Симптомы болезни

Типичный ее признак - многократные боли «под ложечкой». Чаще всего они появляются после приема пищи. Поскольку поверхностному гастриту антрального отдела желудка свойствен диффузный характер, воспаление может охватить всю слизистую. Но железы при этом не затрагиваются и не атрофируются. Часто такая патология встречается у молодых мужчин.

При остром поверхностном гастрите антрального отдела желудка наблюдаются:

ухудшение аппетита;
отрыжка с кислым привкусом;
пересыхание ротовой полости или усиленное слюноотделение;
ощущение распирания желудка после еды;
тошнота;
боли в правом подреберье;
диарея;
обложенный язык (некротический налет белого или серого цвета);
побледнение кожи;
снижение давления, учащенный пульс;
упадок сил, частые головокружения.

У больных поверхностным антральным гастритом есть и внешние проявления недуга. Это:

синяки под глазами;
бледность кожи;
ломкость ногтей и волос;
прищуривание, вызываемое снижением остроты зрения.

Если активность хеликобактер пилори проявляется длительное время, патологические процессы, происходящие в антральном отделе, распространяются на весь желудок. Атрофия слизистой доминирует над воспалением, и поверхностный гастрит антрального отдела обретает форму острого пангастрита.

Кроме того, запущенная болезнь может обернуться такими осложнениями, как:

эрозия слизистой оболочки пищевода;
желудочные кровотечения;
образование полипов;
развитие язвы желудка.

Диагностика

Обследование проводит гастроэнтеролог, который использует комплекс диагностических методов. Это:

общие анализы крови, мочи;
фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
внутрижелудочная рН-метрия;
анализ желудочного сока на хеликобактер пилори;
рентгенограмма желудка;
копрограмма (анализ кала).

Самый информативный вид диагностики поверхностного антрального гастрита - фиброгастродуоденоскопия. Использование эндоскопа дает возможность врачу увидеть, каково состояние желудка, имеются ли полипы, язвы, злокачественные новообразования. Рентгенограмма органа позволяет выявить степень функциональности его слизистой оболочки.

С помощью внутрижелудочной рН-метрии определяют, насколько эффективно желудок вырабатывает и нейтрализует соляную кислоту. Копрограмма нередко свидетельствует о неполном переваривании пищи. В крови пациента может оказаться превышение нормы лейкоцитов, которое подтверждает наличие воспалительного процесса.

По результатам обследования врач определяет степень поверхностного антрального гастрита. Она может быть:

легкой, когда граница воспаления слизистой заканчивается около места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, атрофированных клеток еще немного;
умеренной, если патология распространилась на средние железистые ткани, а пораженных клеток уже немало;
тяжелой, когда слизистые оболочки воспалены до мышечных слоев, появилось множество атрофических очагов.

Виды терапии

Хотя поверхностный гастрит антрального отдела и считается довольно безобидным заболеванием, его лечение должно быть своевременным. Важно пресечь развитие воспалительного процесса на начальной стадии, чтобы не допустить изменений в слизистой оболочке необратимого характера. В лечении заболевания определяющее значение имеют лекарственные препараты в комплексе с диетическим питанием.

Курс терапии заболевания легкой степени гастроэнтерологи часто начинают с приема противовоспалительных препаратов. Если выздоровление не наступает, назначают антибактериальные препараты. Лечить пациентов антибиотиками нужно обязательно при обнаружении хеликобактер пилори в количествах, превышающих норму.

Антацидные и обволакивающие препараты при поверхностном антральном гастрите снижают повышенную кислотность желудочного сока и оказывают защитное действие на клетки слизистой оболочки. При выраженных болевых ощущениях назначают анальгетики и холинолитики. Чтобы устранить последствия воспалительного процесса, используют препараты из группы стимуляторов регенерации тканей. Активно способствуют выздоровлению витамины С, группы В, никотиновая, фолиевая кислоты.

Лечение инфекции хеликобактер пилори эффективно проводится антибиотиками, препаратами висмута в сочетании с ингибиторами протонного насоса. Это:

Антациды, которые нейтрализуют желудочный сок, ускоряют выведение желчных кислот, защищают слизистую:

Алмагель;
Фосфалюгель;
Маалокс;
Ренни.

Холинолитики, оказывающие периферическое влияние и снимающие сильные боли:

Платифиллин;
Атропин;
Метацин.

Стимуляторы регенерации тканей, улучшающие питание тканей, активизирующие обмен веществ:

Актовегин;
Рибоксин;
Солкосерил.

Ускоряет ход лечения физиотерапия. Процедуры назначают в период ремиссии, причем только пациентам с повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока. Эффективны такие виды физиотерапевтического воздействия:

минеральные, грязевые ванны;
озокеритовые, парафиновые аппликации;
электро- и фонофорез;
токи постоянного напряжения, ультравысокой частоты;
магнитное поле.

Лечебное питание

Итак, выявлен поверхностный гастрит: диета оговорена и одновременно проводится медикаментозное лечение. Если соблюдать диетическое питание, можно уберечь слизистую желудка от воздействия вредных механических и химических факторов, снизить риск рецидивов. Рацион должен быть сбалансированным по белкам, жирам, углеводам, витаминам и минералам.

Очень важен при этом температурный режим. Пища горячее +60 °С и холоднее +15 °С сильно раздражает слизистую желудка, особенно пустого. Желательно, чтобы температура еды была примерно +37 °С. Кроме того, она не должна быть черствой, твердой. Оптимальная консистенция блюд - жидкая или наподобие кашицы, пюре. Рекомендуемый общий вес суточного рациона - не более 3 кг. Из них должно приходиться:

на завтрак — 30% калорийности и объема пищи;
на второй завтрак — 15%;
на обед — 40%;
на ужин — 15%.

Из рациона необходимо исключить:

наваристые мясные, рыбные, грибные первые блюда;
свежее молоко и супы из него;
острые, пряные, соленые продукты и приправы;
консервы, маринады, копчености, колбасы;
сырые овощи в больших количествах.

Полезны такие продукты и блюда:

протертые супы;
овсяная, рисовая, манная каши (только на воде и без масла);
отварное мясо кур и кроликов, паровые котлеты из него;
нежирная рыба (треска, щука, горбуша, судак);
овощные пюре;
фруктовые соки, компоты.
нежирные кисломолочные продукты, творог.

При таких сопутствующих болезнях, как панкреатит, холецистит, колит, пищу следует принимать не 4, а 6–7 раз в день. Ужин нужно всегда планировать за 2–3 часа до сна. Совершенно недопустимы длительные перерывы в приемах пищи, питание на скорую руку, всухомятку, переедание.

Антральный гастрит - что это такое? Этим вопросом задаются пациенты, когда врач ставит им такой диагноз. Это хроническое воспаление которое первые несколько лет развивается без каких-либо симптомов, после чего больного начинают периодически беспокоить обострения. Гастроэнтеролог ставит окончательный диагноз только после тщательного изучения клиники заболевания и проведения необходимых лабораторных исследований. Попытаемся разобраться, что такое антральный гастрит, рассмотрим, каковы виды, симптомы и лечение этого заболевания.

Антральный гастрит: что это такое?

Строение желудка представлено тремя отделами: верхним, средним и нижним. Последний как раз и называют антральным, или антрумом. Его поверхность состоит из вырабатывающих слизь и бикарбонаты. Слизь представляет собой защитный слой для слизистой, не дающий соляной кислоте разъедать ее, а бикарбонаты ощелачивают пищу, и в таком виде она поступает дальше в кишечник.

Антральный гастрит - это воспаление нижнего отдела желудка, и рассматривают его как начальную стадию хронического гастрита. Возникший воспалительный процесс блокирует выработку бикарбонатов, происходит повышение кислотности желудочного сока, а в двенадцатиперстную кишку поступает кислое содержимое, приводя к образованию язв.

Основная причина патологии

Практически всегда хронический гастрит антрального отдела связан с присутствием в слизистой желудка бактерии, носящей название Helicobacter pylori. Такой возбудитель достаточно комфортно существует при повышенной кислотности и погибает при ее понижении. В неблагоприятных условиях бактерия может находиться в состоянии покоя, а если попадает в комфортную для себя среду, то снова активизируется.

Особенность хеликобактерий заключается в выработке ими ферментов, которые изменяют среду вокруг них. Так, находящаяся в желудке мочевина расщепляется уреазой до аммиака, способствуя защелачиванию среды вокруг микроорганизма. Муциназа снижает вязкость желудочной слизи. В таких благоприятных условиях активные бактерии с легкостью проникают к антральному эпителию желудка через слой слизи, защищающей его. Там происходит их быстрое размножение, из-за чего начинает повреждаться слизистая и нарушается работа желудочных желез. Пилорический отдел прекращает выработку бикарбонатов, в результате происходит повышение кислотности желудочного сока, что вызывает повреждение эпителия желудка.

Другие причины патологии

Кроме этого, это заболевание возникает из-за следующих причин:

дуодено-гастральный рефлюск (из-за слабости пилоруса в желудок начинает забрасываться содержимое кишечника);
прием некоторых препаратов (противотуберкулезные средства, НПВС, салицилаты);
пищевая аллергия;
употребление спиртного;
неправильное питание;
курение.

Развитию этого недуга также способствуют следующие внутренние факторы:

эндокринная патология;
дыхательная и сердечная недостаточность;
очаги хронической инфекции;
недостаток железа;
заболевания почек.

Классификация и симптомы недуга

Существует несколько типов антрального гастрита:

поверхностный;
эрозивный;
фолликулярный;
гиперпластический;
диффузный.

Все они имеют свои характерные симптомы. Далее кратко остановимся на каждом из них.

Поверхностный гастрит

При таком виде патологии поражается только слизистая желудка, без образования эрозий, язв и рубцов, а железистые клетки продолжают нормально функционировать. Поверхностный антральный гастрит лечится по разработанной схеме, что довольно эффективно.

Симптомы недуга часто схожи с признаками многих других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Но если время от времени человека беспокоят нижеперечисленные недомогания, то это, скорее всего, именно поверхностный гастрит антрального отдела:

кислая отрыжка, изжога - указывают на повышенную кислотность;
проблемы со стулом - происходит чередование запоров с поносами, так как нарушен процесс переваривания пищи;
боль в верхней части желудка - возникает через 1-1,5 часа после еды, а может появиться и между приемами пищи;
тошнота и также красноречиво свидетельствуют о том, что это поверхностный антральный гастрит.

Эрозивный гастрит

Такой недуг считается гораздо серьезнее предыдущего. В этом случае поражаются более глубокие слои желудка с образованием эрозий и язв, способных занимать большую площадь. Такое воспаление довольно сложно поддается лечению.

Эрозивный антральный гастрит симптомы имеет точно такие же, как и поверхностный, но специфика его заключается в том, что рвотные массы содержат прожилки крови, а кал приобретает черный цвет из-за кровоточащих язвочек, расположенных на поверхности слизистой.

Фолликулярный гастрит

Очень редкое заболевание, возникающее на фоне пораженной слизистой из-за активации хеликобактерий. На пораженных местах начинают скапливаться лимфоциты, появляются фолликулы и закупориваются железы, которые вырабатывают бикарбонаты. Развитие фолликулярного гастрита происходит из-за особенностей иммунной системы человека. Характерными симптомами этого недуга являются частые боли, но не слишком сильные.

Гиперпластический гастрит

Связано заболевание с гиперплазией, то есть разрастанием слизистой антрального отдела желудка. При этом такой вид гастрита характеризуется образованием большого количества полипов, небольших по размеру. Каких-либо особых признаков это заболевание не имеет, а диагностируется оно только во время проведения гастроскопии.

Диффузный гастрит

Отличительной особенностью этого заболевания является обширная площадь распространения. Воспалительный процесс поражает всю слизистую оболочку желудка, что приводит к нарушению перевариваемости пищи. В результате образуется большое количество вредных веществ, которые, всасываясь, начинают отравлять организм. Возникшая тошнота, слабость, повышение температуры тела красноречиво свидетельствуют о развитии диффузного гастрита.

Следует помнить, что симптомы антрального гастрита могут очень долго никаким образом не проявляться, поэтому при малейших подозрениях на недуг необходимо обследоваться у гастроэнтеролога.

Лечение антрального гастрита

Диагностикой и лечением этой патологии занимаются терапевты, эндоскописты, гастроэнтерологи. В случае обострения больного направляют в отделение терапии или гастроэнтерологии. Лечение начинается с назначения специальной диеты. Кроме того, врач обязательно назначает антихеликобактерные препараты. Лечение антрального гастрита достаточно сложное, так как бактерия, вызвавшая это заболевание, очень быстро приспосабливается к применяемым антибиотикам. Обычно назначается двойная или тройная схема лечения, в которую включают «Кларитромицин», «Метронидазол», «Тетрациклин» или «Ампициллин». В эту схему также добавляют угнетающих бактерию, а при помощи антибактериальных препаратов осуществляют их полную эрадикацию.

Лечение недуга может проводиться не только медикаментами, но и травами. Народная медицина рекомендует в период обострения употреблять настои мяты, ромашки, семян льна, зверобоя. Если на слизистой антрального отдела желудка образовались эрозии, то назначают При спазме пилоруса применяют такие миотропные спазмолитики, как «Папаверин» и «Но-Шпа». Антральный рефлюкс-гастрит лечат средствами, улучшающими перистальтику кишечника, например, «Церукалом».

Чтобы добиться полного выздоровления, обязательно назначают репаративные препараты. Это могут быть средства, стимулирующие синтез белка (анаболические стероиды, «Рибоксин»), «Карнитин», «Солкосерил», «Гастрофарм», облепиховое масло.

Огромное значение имеет и физиотерапия: УВЧ, гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных препаратов, лечение диадинамическими токами Бернара, ультразвуком (для обезболивания), синусоидальными модулированными токами (чтобы устранить диспепсию и боль). После снятия обострения желательно провести грязе- и парафинотерапию, а также лечение минеральными водами.

Питание

Даже если у пациента диагностирован умеренно выраженный антральный гастрит, следует ввести некоторые ограничения в свой рацион. Разрешено употреблять в пищу:

куриное отварное мясо без кожицы или крольчатину, рыбу;
каши;
сладкие ягоды;
суп - овощной и гороховый;
сухари из белого хлеба;
макароны;
котлеты на пару;
овощное пюре;
некрепкий чай.

Под запретом следующие продукты:

копчености, пряности, специи;
консервированные, жареные и жирные блюда;
фаст-фуд;
шоколад;
газированные и спиртные напитки;
мучные сдобные изделия;
продукты, способные вызвать брожение - черный хлеб, сметана, виноград, молоко.

Сельдь, жареные продукты без панировки, наваристые бульоны, икру больной должен возвращать в свой рацион аккуратно и только тогда, когда минует острая фаза патологического состояния.

Умеренный антральный гастрит, так же как и его более тяжелые формы, требует соблюдать осторожность при употреблении следующих продуктов:

сухофрукты (чернослив, изюм, финики, инжир);
жирное мясо;
свежий хлеб;
продукты, в состав которых входит грубая клетчатка.

Профилактика антрального гастрита

Итак, мы обсудили, как проявляется и лечится антральный довольно неприятный недуг, и чтобы избежать развития в желудке тяжелого воспалительного процесса, следует бросить все вредные привычки, начать правильно питаться, избегать эмоционального и физического перенапряжения и соблюдать нормальный распорядок дня.

Если своевременно начать лечение, следовать всем рекомендациям врача, придерживаться правильного питания и режима, то прогноз в этом случае достаточно благоприятный. Запущенное заболевание переходит в диффузную форму, которая способна заканчиваться образованием язв или опухолей желудка.

Вывод

Таким образом, вы могли убедиться, насколько коварен антральный гастрит. Что это такое? Это воспалительное заболевание одного из отделов желудка, которое может очень долго протекать совершенно без каких-либо симптомов. В запущенных случаях оно провоцирует возникновение опухоли желудка и других серьезных патологий, поэтому так важно следить за своим здоровьем и проводить профилактические меры для предотвращения развития такого недуга.

Хроническое бактериальное заболевание, при котором поражается слизистая антрального (пилорического) отдела желудка, называется антральным гастритом. Бактерия Helicobacter pylori, вызывающая заболевание, длительное время может сохранять свою активность и погибает только при пониженной кислотности. Поэтому антральный гастрит может длительное время никак не проявлять себя до тех пор, пока хеликобактерии не попадут в благоприятную среду, где начинают проявлять активность.

Хроническое бактериальное заболевание, при котором поражается слизистая антрального (пилорического) отдела желудка, называется антральным гастритом

Антральный гастрит: причины заболевания

Хеликобактерии, попадая в желудок, закрепляются на стенках слизистой желудка. Активность бактерии проявляют только в кислой среде. В результате их деятельности в антральном отделе желудка формируется воспалительный очаг, который приводит к гибели эпителия слизистой и повышению кислотности желудочного сока.

Так начинается первая стадия заболевания, которая проявляется сильными болями, похожими на боли при язвенной болезни желудка. Среди основных причин, провоцирующих заболевание, медиками выделяются:

бактериальная интоксикация;
злоупотребление алкоголем;
длительный прием медикаментозных препаратов;
курение;
употребление слишком горячей пищи;
заражение кандидозом;
ожоги тела;
сосудистые деструкции;
ВИЧ-инфицирование;
стрессы.

Но чаще всего гастрит антрального отдела желудка возникает по причине заражения хеликобактериями. Занимаясь самолечением, многие пациенты подвергают себя большой опасности. Заглушить симптомы можно таблетками, но убить бактерии такими способами невозможно. Они прогрессируют, приводя к тому, что в дальнейшем возможно развитие дуоденита, язвы, лимфомы и даже рака желудка.

Занимаясь самолечением, многие пациенты подвергают себя большой опасности

Несмотря на то, что бактерия досконально изучена, пути её проникновения в человеческий организм неизвестны. Но официальная медицина склонна считать, что попадает бактерия в желудок с водой, пищей, от инфицированного человека при контакте. Сложно определить пути заражения ещё и потому, что бактерия в организме некоторое время остается неактивной, никаких симптомов не проявляет.

Носителями возбудителя могут быть члены семьи, домашние животные. Малейшее недомогание одного из окружающих вас людей должно стать поводом для беспокойства. Если диагностическое обследование покажет антральный гастрит, лечение должны пройти все, кто живет рядом. На ранних стадиях заболевание легко поддается лечению без тяжелых последствий.

Симптомы заболевания

Опасность заболевания в том, что его симптомы похожи на симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это:

боль, которая появляется через некоторое время после приема пищи;
сильная изжога;
отрыжка с неприятным кислотным запахом;
частые запоры, перемежающиеся диареей;
тошнота;
ощущение тяжести в желудке.

Опасность заболевания в том, что его симптомы похожи на симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта

Существуют несколько видов антрального гастрита, каждый из которых предполагает разные методы лечения. Это:

Каждое заболевание имеет определенную, но похожую симптоматику. Ранняя диагностика гарантирует полное избавление от неприятного заболевания. Если обследование подтвердило антральный гастрит лечение назначит гастроэнтеролог. За помощью необходимо обратиться при первых симптомах, указанных выше.

Очаговый антральный гастрит

Заболевание данной формы является наиболее распространенным. Слизистая желудка поражена очагами. Провоцирует возникновение неправильный режим питания, обилие жирной, острой пищи, злоупотребление алкоголем. При обострении данной формы заболевания необходимо исключить из рациона пищу, провоцирующую повышение кислотности. Это свежий хлеб, алкоголь, жирные, копченые продукты, соления, крепкий чай и кофе.

Провоцирует возникновение неправильный режим питания, обилие жирной, острой пищи, злоупотребление алкоголем

Такая разновидность требует строгого соблюдения диеты. Если не придерживаться рекомендаций, данных лечащим врачом, происходит раздражение, слизистый слой желудка подвергается разрушению. Помимо лекарственных препаратов и диеты, врачи рекомендуют использовать средства народной медицины. Наличие очаговых язв, эрозий хорошо поддается лечению при употреблении сока подорожника.

Перед тем как лечить антральный гастрит очаговой формы, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Поверхностный антральный гастрит

Данный вид заболевания поражает район слизистой в месте соединения с двенадцатиперстной кишки. Это зона желудка, где происходит перемещение пищи из кислой среды в щелочную. Здесь же пищевой комок продвигается в зону двенадцатиперстной кишки.

В этот момент слизистой желудка вырабатывается слизь, которая защищает стенки от воздействия щелочной и кислой среды. Воспалительные процессы поверхностного гастрита нарушают этот процесс, вызывая яркие клинические симптомы. Перед тем как лечить антральный гастрит поверхностного типа, врач проводит обследование и назначает соответствующее лечение.

Важно! Сильная изжога сопровождает любой тип гастрита. Нельзя снимать приступы, используя соду. Это усугубляет состояние.

Поверхностный гастрит считается начальной формой тяжелого заболевания. В этой стадии лечение несложно, часто ограничивается диетой, антибактериальной терапией и назначением средств народной медицины. Сок подорожника — одно из таких средств.

Хронический гастрит

Хронический антральный гастрит

Это форма заболевания, которая часто возникает из-за игнорирования пациентами симптомов заболевания. Частые изжоги погашаются при помощи соды. Симптомы такая «терапия» временно снимет, но патологические процессы в антральном отделе желудка прогрессируют, что провоцирует появление хронической формы заболевания.

Как лечить антральный гастрит хронической формы? Это наиболее сложный процесс. Данный тип заболевания вынуждает человека пожизненно придерживаться диеты. Незначительный раздражитель в виде стопки водки, бокала пива, чашки кофе, жареного куска мяса может спровоцировать болезненный новый приступ. Диета, бактериальная терапия и средства народной медицины – это один из методов лечения хронической формы заболевания.

Слизистая оболочка желудка подвергается значительным разрушениям, что не дает возможности ей вырабатывать достаточное количество слизи и защищать желудок от воздействия на стенки желудочного сока. Это похоже на то, как щелочные жидкости разъедают куски свежего мяса. По истечении некоторого времени ни на что хорошее человек не может рассчитывать. Единственный выход – оперативное вмешательство и иссечение части желудка.

Эрозивный гастрит

При постоянном негативном воздействии на стенки слизистой желудка раздражающими факторами появляются небольшие язвочки, эрозии. Возбудители – хеликобактерии, попадающие в желудок с вредной пищей или после контакта с больным человеком. Если игнорировать лечение, то язвочки рубцуются, появляются новые.

Осложнения гастрита

Перед тем как лечить антральный гастрит эрозивного типа, врачом назначается жесткое голодание на протяжении нескольких дней. Пациенту разрешено употреблять только воду. В этот момент проводится антибактериальная терапия. Ставятся капельницы с некоторым содержанием глюкозы. За время голодания желудок сможет восстановить свои природные функции, а терапия – заживить эрозии, уничтожить бактерии.

После нескольких дней голодания назначается строгая диета с использованием продуктов, содержащих большое количество слизи. Это овсяная каша, рисовые отвары, льняное семя. Курс антибиотиков продолжают. Дальнейшая жизнь человека проходит с соблюдением строжайшей диеты. Пациент обязан являться раз или два в год для профилактического обследования.

Важно! Невылеченный гастрит может спровоцировать рак желудка.

Диффузный антральный гастрит

Невылеченный гастрит может спровоцировать рак желудка.

Этот вид гастрита характеризуется тем, что поражается вся поверхность слизистой оболочки. Пища, попадая в желудок, переваривается медленно, раздражая болезненные стенки желудка. Человека постоянно мучают изжога, чувство тяжести в желудке, появляются тошнота, рвота, диарея. Присутствует чувство сильной усталости, появляется раздражительность.

Перед тем как лечить антральный гастрит данного типа, назначаются голодание на протяжении нескольких дней и антибактериальная терапия. Голод и антибиотики помогут восстановить слизистую желудка. Но это возможно, если заболевание не перешло в более сложную форму.

После голодания пациенту назначают диету. Из напитков разрешены только вода без газа и зеленый чай без сахара. Соль, алкоголь — исключить. Антибактериальная, противовоспалительная и обезболивающая терапия продолжается. Лечение проводится только под наблюдением лечащего врача. Данный вид гастрита, как и все остальные, опасен тяжелыми последствиями. Заболевание быстро прогрессирует, что может привести человека на операционный стол.

Гиперпластический гастрит

Это вид антрального гастрита, который проявляется не так часто. Характеризуется он тем, что в районе соединения с двенадцатиперстной кишкой появляется уплотнение. Это даже напоминает новообразование, которое мешает проходу пищевого комка в кишку. Опасность такого типа в том, что одно новообразование провоцирует быстрое появление на слизистой кист, полипов, что угрожает онкологическим заболеванием желудка. Поэтому такую форму гастрита медики считают предраковым состоянием.

Патология встречается редко, не более чем в пяти из тысячи случаев. Но профессионалы предупреждают, что игнорирование рекомендаций, строгого соблюдения диеты — это прямой путь к раку желудка.

Фолликулярный гастрит

Особый вид гастрита, но достаточно часто диагностируемый. При этой форме на стенках желудка образуются фолликулы. Такое положение провоцирует большое скопление лимфоцитов. Медики утверждают, что данная форма возникает на фоне хронического антрального гастрита.

Геликтобактер пилори

При поражении слизистой желудка включается защитная система организма, в результате чего к поврежденным местам направляется большой поток лимфы. Это должно спровоцировать выработку антител, способных защитить слизистую от пагубного воздействия болезнетворных бактерий. Но такое положение мешает естественной выработке желудочного сока.

Большое количество лимфы провоцирует рост фолликул, которые через некоторое время закрывают слизистую плотным слоем, препятствуя образованию сока. Выработка соляной кислоты, необходимой для переваривания пищи, снижается, а затем прекращается вообще. Перспектива – хирургическое вмешательство.

Диагностика антрального гастрита

Независимо от формы заболевания, гастрит имеет одинаковые симптомы. Даже незначительная изжога, которая часто повторяется, должна стать поводом для визита к гастроэнтерологу. Заболевание хорошо поддается лечению при своевременной диагностике и антибактериальной терапии.

Важно! Если часто мучает изжога, это может свидетельствовать о начинающемся гастрите. Чем раньше вы посетите врача, тем благополучнее перспектива.

Диета будет назначена в любом случае. Но бактериальная терапия отличается в зависимости от формы заболевания. Поэтому лечащий врач назначает диагностическое обследование, которое предусматривает:

анализ крови (общий, биохимический);
анализ крови на антитела;
тест на дыхание;
внутрижелудочная Ph-метрия — измерение кислотности;
анализ кала на копрограмму.

Кроме анализов, пациент проходит рентгенографию, эндогастроскопию, фиброгастродуоденоэндоскопию. Это дает возможность получить небольшой образец ткани с пораженной заболеванием части желудка. На основании полученных данных делается анализ клиники, и врач определит, как лечить антральный гастрит.

Уход за больным гастритом

Лечение гастрита

Заболевание вызвано бактериями, потому назначается антибактериальная терапия. Большинство препаратов, используемых для лечения заболевания, имеют побочные эффекты. Это тошнота, рвота, и об этом должен предупреждать лечащий врач. Но другого способа избавиться от болезнетворных бактерий в желудке пока не существует. Лечение должно:

нормализовать выработку соляной кислоты;
защитить слизистую оболочку желудка;
снять болевые ощущения;
избавить от неприятных факторов;
способствовать заживлению эрозий, регенерации поврежденных тканей.

Все таблетки, инъекции, назначаются строго лечащим врачом. Самолечение лишь усугубит ситуацию. В терапии рекомендовано придерживаться диеты, применять средства народной медицины. Не игнорируйте профессиональную помощь при проблемах с желудком. Будьте здоровы!

Антральный гастрит, возникающий в нижней части желудка, отличается повышенным уровнем кислотности. Клетки антрального отдела производят гастрин, который является гормоном, стимулирующим продукцию кислоты. Поэтому гастрит этого отдела желудка относится к хроническим гиперсекреторным катаральным воспалениям.

Патологический процесс со временем прогрессирует и вызывает гиперплазию соединительной ткани, нарушение иннервации и функций мышц. В результате этих дегенеративных процессов ухудшается моторная функция органа и происходит деформация его нижнего отдела.

Формы заболевания

Существует несколько видов этой болезни:

Возникает из-за одновременного развития нескольких форм. Тогда у одного пациента можно обнаружить эрозивный, катаральный и гиперпластический вид заболевания.

Причины возникновения

Медицинские исследования подтвердили, что причины заболевания многочисленны, но главной среди них является инфицирование Helicobacter pylori. Они способны вызвать воспаление слизистой и повышение секреторной активности желудка.

Гастрит антрального отдела органа могут вызывать такие причины:

инфицирование Helicobacter pylori;
кандидоз или цитомегаловирусная инфекция;
прием НПВП;
злоупотребление острой и горячей пищей;
алкоголизм и курение;
длительное воздействие стресса;
сосудистые патологии;
аутоиммунные заболевания;
глистная инвазия.

Антральный гастрит лечение которого проводится несвоевременно или неправильно, может стать причиной сужения просвета органа и появления рубцов, а также затруднению перистальтики.

Симптоматика заболевания

В течение длительного времени антральный гастрит развивается бессимптомно, пока не начнет доставлять пациенту массу неприятностей.

Поставить верный диагноз специалист может после направления пациента на лабораторные и инструментальные исследования, а также внимательно изучив симптомы заболевания.

Указать на развитие патологии могут такие симптомы:

Спазматические боли в животе, возникающие при длительных перерывах в приеме пищи.
Давление, распирание и тяжесть в эпигастрии.
Диспептические явления (тошнота, отрыжка, изжога, реже – рвота).
Вздутие, метеоризм, нестабильный стул.
Нарушение пищеварительных процессов.
Отклонение от нормы уровня pH желудочного сока.
Неприятный запах или вкус во рту.

При неадекватном или несвоевременном лечении болезнь приобретает хроническую форму, может давать осложнения. Слизистая претерпевает дегенеративно-дистрофические трансформации, может развиться онкопатология.

Терапия антральной формы заболевания

Лечение болезни в зависимости от тяжести течения и формы происходит в стационаре или амбулаторно. Комплексное лечение:

диета при антральном гастрите;
фармакотерапия;
терапия народными средствами.

При назначении лекарств специалист учитывает симптомы и состояние больного.

Если болезнь спровоцирована Helicobacter pylori, то назначаются несколько антибиотиков одновременно. Например, Кларитромицин, Ампициллин, Метронидазол.
Начинать лечить острую форму болезни надо антацидами, нейтрализующими соляную кислоту желудка и обволакивающими средствами.
При спазмах и дискомфорте назначают спазмолитики – лекарства, снимающие боль и расслабляющие гладкую мускулатуру.
При рефлюкс-гастрите дают прокинетики, которые способствуют улучшению перистальтики пищеварительного тракта.
Язвенный атрофический гастрит следует лечить препаратами, нормализующими выделение соляной кислоты, а также гастропротекторами, помогающими регенерации слизистой органа.

Все виды воспалительных болезней антрального отдела желудка имеют похожую схему лечения.

Нетрадиционная терапия

Дополнительно следует лечить воспаление слизистой народными средствами. Есть много эффективных и простых рецептов:

Лечить заболевание необходимо длительно, не менее 2 месяцев.

Терапию народными средствами следует осуществлять только после обследования и получения заключения лечащего специалиста.

Не все представляют себе, что такое антральный гастрит и чем он опасен, если лечение будет проведено неправильно или не в полной мере.

Самым грозным осложнением гастрита является злокачественное перерождение патологического процесса. Поэтому при возникновении любых нарушений ЖКТ надо своевременно обращаться за медицинской помощью и не начинать лечение самостоятельно. В этом случае можно добиться полного излечения, не допустив перетекания заболевания в хроническую форму.