Главная Виды Лечение аденоидов у детей. Лечение аденоидов народными средствами в домашних условиях. Аденоиды: что это и почему они развиваются у детей

Лечение аденоидов у детей. Лечение аденоидов народными средствами в домашних условиях. Аденоиды: что это и почему они развиваются у детей

Симптомы и лечение аденоидита у детей: распознать и обезвредить!

Аденоидиты у детей от 3 до 12 лет встречаются очень часто - это одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются детские лор-врачи. Насколько аденоиды у детей опасны, откуда они берутся, нужно ли их лечить и правда ли, что хирургическое удаление аденоидов - единственный способ решить проблему?

Аденоиды: что это и почему они развиваются у детей

Чрезмерно разросшиеся, увеличенные глоточные миндалины называют аденоидами. Если аденоиды воспаляются, то это состояние называют аденоидитом. Глоточная миндалина - это небольшая железа, которая находится на задней стенке гортани и состоит из нескольких долей. Задача этого органа, относящегося к иммунной системе, - производство лимфоцитов, клеток, участвующих в защите организма от бактерий и вирусов. Но при патологическом разрастании глоточная миндалина сама по себе становится угрозой здоровью.

Аденоиды - типично детская проблема. У детей до 1–2 лет они встречаются редко, как и у подростков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до10 лет.

На 1000 детей приходится около 27 случаев аденоидита.

Аденоиды у детей возникают по нескольким причинам:

частые простуды и иные инфекционные заболевания (корь, мононуклеоз, краснуха и пр.), затрагивающие слизистые оболочки носоглотки;
плохая экология в районе проживания;
генетическая предрасположенность;
склонность к аллергическим реакциям, а также бронхиальная астма - эти заболевания имеются у 65% детей, страдающих от аденоидита;
определенные неблагоприятные климатические и микроклиматические условия - загазованность, сухость воздуха, наличие большого количества пыли - все это приводит к тому, что слизистые оболочки пересыхают и становятся особенно уязвимыми.

Степени развития заболевания

Различают несколько стадий развития аденоидов:

1 степень: миндалина разрастается незначительно и перекрывает приблизительно четверть просвета носовых ходов. Основной признак заболевания на этой стадии - несколько затрудненное носовое дыхание, особенно в ночные часы.

2 степень: аденоиды увеличиваются в размерах и закрывают две трети просвета. Носовое дыхание значительно затруднено даже днем, ночью ребенок может храпеть, рот у него все время приоткрытый.

3 степень: миндалина полностью перекрывает просвет, делая носовое дыхание абсолютно невозможным.

Симптомы аденоидита у детей

На ранних стадиях бывает сложно заметить аденоиды у детей, симптомы этого заболевания неспецифичны. Родители либо вовсе не обращают на них внимания, либо считают, что у ребенка обычный насморк. Вот на какие признаки стоит обратить внимание, чтобы выявить болезнь в самом начале:

затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
бледность и вялость как следствие нехватки воздуха и нарушений сна из-за храпа;
нарушение обоняния;
ребенок с трудом глотает пищу, часто давится;
ребенок жалуется на ощущение инородного предмета в носу, однако при сморкании никакой жидкости нет;
голос тихий, глухой, в нос;
ребенок постоянно дышит ртом;
постоянная усталость и раздражительность.

Если разросшаяся миндалина воспаляется, возникают явные признаки аденоидита:

высокая температура;
насморк, который плохо поддается лечению обычными каплями;
слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита и тошнота - так проявляется общая интоксикация, характерная для многих инфекционных заболеваний;
хронический кашель;
боль в горле, носу и ушах, иногда - значительное ухудшение слуха.

Как лечить аденоиды у ребенка

Поскольку наличие аденоидов и их воспаление очень легко спутать с обычным насморком или простудой, не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно и лечить ребенка домашними или аптечными безрецептурными средствами - они могут дать некоторое облегчение на очень короткий срок, но потом симптомы вернутся. А болезнь тем временем будет развиваться и дальше. Не стоит дотягивать до момента, когда аденоиды полностью перекроют носовой просвет - обращайтесь к врачу при первых же подозрениях на аденоиды.

Для того чтобы поставить точный диагноз, доктор назначит эндоскопическое исследование, анализ крови и мочи, в некоторых случаях требуется сделать рентгенограмму носоглотки.

Лечение аденоидов у детей, особенно на ранних стадиях, включает в себя в основном консервативные методы. При 1 и 2 степенях развития болезни удаление аденоидов у детей не показано - на этом этапе заболевание можно победить при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Оперативное вмешательство необходимо, лишь если никакие другие способы борьбы с аденоидитом не оказывают должного эффекта.

Консервативное лечение

При аденоидах обычно назначают курс антигистаминных средств, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и препараты, активизирующие защитные силы организма. Снять воспаление и облегчить дыхание через нос помогут назальные капли с противовоспалительными компонентами и сосудосуживающие средства (однако последние применяют с осторожностью и не более 3–5 дней). Хороший результат дает промывание носа слегка подсоленной водой или специальными лекарственными растворами.

Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначают лекарственный электрофорез с йодидом калия, преднизолоном или нитратом серебра, а также УВЧ-терапию, высокочастотную магнитотерапию, лечение ультрафиолетом и грязевые аппликации.

Важное значение имеет и дыхательная гимнастика - при аденоидах ребенок привыкает дышать ртом и требуется заново выработать у него привычку вдыхать носом.

Обычно совокупности этих методов хватает, чтобы вылечить аденоидит. Однако в некоторых случаях, особенно если заболевание уже достигло 3 стадии и не поддается консервативному лечению, назначают оперативное удаление аденоидов.

Удаление аденоидов у детей (аденотомия)

В современных клиниках удаление аденоидов у детей - простая и малотравматичная операция, но все же если без нее можно обойтись, врач постарается пойти именно таким путем.

Показаниями к удалению аденоидов у детей считаются: неэффективность лекарственной и физиотерапии, серьезное затруднение дыхания через нос, которое приводит к непрекращающимся простудам, частые отиты и ухудшение слуха. У операции есть и противопоказания: она не проводится при патологиях строения нёба, некоторых заболеваниях крови, онкологических заболеваниях или подозрении на онкологию, острых воспалительных заболеваниях (их сперва нужно вылечить), в течение 30 дней после любой вакцинации и детям до 2 лет.

Удаление аденоидов у детей проводится в стационаре под местным или общим наркозом. Существует несколько способов проведения этой операции.

При аспирационном методе удаление аденоидов производится вакуумным насосом со специальной насадкой, при эндоскопическом - посредством жесткого эндоскопа (эта операция проводится под общим наркозом). Для удаления аденоидов используют и микродебридер, который иногда называют шейвером. Реабилитационный период после таких методов занимает примерно 2 недели.

Самый современный и малотравматичный метод - лазерное удаление аденоидов . Миндалины отсекаются направленным лазерным лучом, а кровеносные сосуды прижигаются, что исключает риск кровотечения и инфицирования. Реабилитационный период при лазерном удалении аденоидов также существенно сокращается.

Вся операция занимает не более 15 минут и является довольно простым вмешательством, осложнения после которого возникают очень редко. Однако это все же хирургическая операция со всеми сопутствующими рисками, и проводить ее нужно в проверенной клинике.

Аденоиды играют важную роль, они защищают организм от инфекции путем выработки лимфоцитов. При их патологическом увеличении диагностируют . Воспалительные процессы, возникающие в этой носоглоточной миндалине, называются аденоидитом. Аденоиды начинают формировать после того, как ребенку исполнится один год. Они представляют собой часть иммунной системы.

Причины и симптомы заболевания

Местом является носоглотка. Эти лимфоидные образование наиболее развиты у детей, тогда как у взрослых они имеют небольшие размеры, иногда исчезают вовсе. При нормальном размере они защищают организм ребенка от простудных и некоторых инфекционных заболеваний. Носоглоточные миндалины не позволяют проникнуть бактериям в дыхательные пути.

Сами становятся причиной болезни. Они воспаляются и со временем еще более увеличиваются в размерах, затрудняя дыхание ребенка. Увеличенные аденоиды необходимо лечить.

Увеличение носоглоточных миндалин в размерах называют гипертрофией аденоидов.

Это происходит в силу нескольких причин:

наследственный фактор;
инфекционные заболевания: корь, коклюш, дифтерия, скарлатина;
аллергические реакции;
сбой функционирования щитовидной железы;
ослабленный иммунитет;
неблагоприятная экология: загрязненный воздух, наличие в квартире токсичных веществ, курение взрослых в квартире.

Увеличение аденоидов у детей может развиться вследствие неправильного течения беременности матери. Риск их разрастания повышается, если женщина во время беременности принимала лекарственные препараты.

Заподозрить увеличение миндалин у ребенка можно по следующим симптомам:

При аденоидах происходит нарушение дыхания. В результате чего появляются проблемы со здоровьем. У ребенка снижается процесс вентиляции легких, по этой причине организм начинает испытывать дефицит кислорода. В результате этого процесса мозг недополучает нужное количество кислорода, это сказывается на мыслительной деятельности. Ребенок становится невнимательным, плохо запоминает материал, быстро устает.

Аденоиды могут увеличиваться по-разному. В медицине диагностируют три степени гипертрофии носоглоточных миндалин:

Методы лечения увеличенных аденоидов

Лечение аденоидов у ребенка зависит от степени тяжести заболевания. При увеличенных аденоидах у ребенка, лечение производят с помощью двух основных методов:

Оперативное лечение.
Консервативное лечение.

Чаще всего прибегают к консервативному лечению. Данный терапевтический метод подразделяется на следующие способы лечения:

медикаментозная терапия;
лечение лазером;
физиотерапия;
дыхательная гимнастика;
климатотерапия.

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия основывается на приеме противовоспалительных средств и лекарственных препаратов, действие которых направлено на борьбу с микробами (Фурацилин, Мирамистин, Биопарокс). Врач назначает также сосудосуживающие капли в нос.

Обычно это:

Галазолин;
Санорин.

В настоящее время список сосудосуживающих капель очень обширен, в аптеках представлен широчайший ассортимент этих препаратов. Приобретая капли, стоит иметь в виду, что использовать длительное время их не рекомендуется. Прием таких лекарственных средств не должен длиться больше недели.

Лечить заболевание можно с помощью процедуры промывания носа с применением лекарственных средств. Для промывания используют отвары лекарственных трав, морская вода (Аква-Марис, Аквалор), а также Фурацилин или раствор Протаргола. Промывание носа осуществляется с помощью спринцовки или шприца.

Ребенок наклоняет голову, в ноздрю ему вливают раствор. Те же манипуляции производят со второй ноздрей. Для промывания носоглотки можно использовать современное устройство долфин. Необходимо укреплять иммунную систему. Для этого врач назначает комплекс витаминов, а также иммуномодулирующие препараты ИРС-19, Имудон.

Проводят с помощью лазерной терапии. В ходе процедуры применяют гелий-неоновый лазер, которым облучают заднюю стенку глотки. Консервативное лечение увеличенных аденоидов должно носить комплексный характер, поэтому в лечении аденоидов используют физиотерапевтические методы. Обычно врач назначает:

электрофорез на область носа и глотки;
УВЧ (ультравысокочастотная терапия), при которой на организм воздействуют импульсными высокочастотными токами, процедура снижает воспалительные процессы, укрепляет иммунитет и обладает болеутоляющим действием.

Оперативное лечение

Если консервативные методы не принесли желаемых результатов, аденоиды потребуется удалять хирургически методом. К такому методу прибегают и в тех случаях, когда у ребенка прогрессирует разрастание носоглоточных образований, возникают частые воспалительные процессы.

Процедуру удаления аденоидов называют аденотомией. Ее назначает врач в следующих случаях:

2 и 3 степень увеличения носоглоточных миндалин;
храп и удушье во время сна;
продолжительное затруднение носового дыхания;
частые воспаления миндалин, околоносовых пазух, среднего уха.

Операция протекает достаточно быстро. Ее проводят под местной анестезией. В современной медицине оперативное вмешательство производят с помощью эндоскопов, которые позволяют осуществить процедуру быстро и безболезненно. Операция длится не более 20 минут.

После операции следует соблюдать некоторые правила:

ребенка нужно беречь от простуды;
дома не должно быть пыли;
строго запрещается курить в помещении, где находится ребенок;
не стоит применять резко пахнущие химические препараты для уборки помещения;
важно контролировать уровень влажности в помещении.
после проведения операции ребенок определенное время должен находиться под контролем врача-отоларинголога.

Существуют случаи, когда при увеличенных аденоидах у ребенка лечение хирургическими методами противопоказано. Нельзя удалять аденоиды хирургическим методом, если у ребенка имеются заболевания крови. Также операцию не проводят во время острого инфекционного заболевания.

Противопоказанием к хирургическому вмешательству могут послужить:

патологии развития мягкого и твердого неба;
возраст до двух лет;
первый месяц после профилактической прививки.

Ребенку до двух лет аденоиды удалять не следует. В этом возрасте есть риск рецидива недуга. Аденоиды могут образоваться повторно. Чаще всего такие последствия возникают у детей, страдающих бронхолегочными заболеваниями и болезнями аллергического характера. Однако при своевременном обращении к врачу и назначении адекватного курса лечения, носовое дыхание будет восстановлено.

Одним из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов, которые встречаются у детей, можно назвать аденоиды. Как лечить патологию носоглоточных миндалин в домашних условиях, если невооруженным глазом их просто так не заметить? Действительно, без консультаций и регулярного наблюдения у специалиста недуг не одолеть.

В среднем возраст пациентов, восприимчивых к данному заболеванию, колеблется в пределах 1-15 лет. При этом чаще всего с воспаленными миндалинами приводят к врачу малышей детсадовского возраста, а на протяжении последних десяти лет прослеживается тенденция диагностирования недуга у деток младше трех лет.

Аденоиды: заболевание или норма?

Прежде чем понять, как лечить аденоиды у ребенка, следует обратить внимание на всевозможные причины возникновения этого состояния, которое, собственно, и болезнью назвать нельзя. Многие не знают, но аденоиды и миндалины - это одни и те же органы, выполняющие иммунные функции. Будучи «стражниками», стоящими у входа в дыхательные пути, они препятствуют попаданию в легкие патогенных микроорганизмов или вредных веществ. Увеличение миндалин является местной ответной реакцией организма, защищающегося от нападок болезнетворных вирусов, бактерий, выхлопных газов, химических соединений в воздухе и т. д. Это не является патологией, напротив, развитие аденоидов - это показатель нормальной работы иммунитета. К тому же в детском возрасте (приблизительно до 7 лет) активность миндалин повышена, что также не должно вызывать серьезных переживаний.

Причины и симптомы аденоидита

Однако далеко не всем родителям приходится сталкиваться с данным явлением и узнавать, как лечить аденоиды у малышей. Дети, которые страдают от часто увеличивающихся миндалин, в большинстве случаев имеют генетическую предрасположенность к недугу или конституционные особенности носоглотки. А поскольку болезнь протекает с минимальной выраженностью, а то и вовсе ее отсутствием, обращение к доктору откладывается на неопределенный срок. Увеличенные миндалины не вызывают повышения температуры тела, кашель и насморк также может отсутствовать. При развитии аденоидов ребенок будет ощущать дискомфорт во время глотания. Но проблема диагностирования патологии заключается в том, что дети раннего дошкольного возраста, которые входят в самую большую группу риска заболевания, не способны распознать симптомы у самих себя и сообщить о них родителям. Показать ребенка врачу, который подскажет, есть ли проблема и как лечить аденоиды правильно, необходимо при следующих признаках:

малыш с трудом дышит носом;
чаще всего его рот открыт, особенно во время сна;
отсутствие насморка или, наоборот, длительный, не поддающийся лечению ринит.

Вполне логичным является вопрос о том, зачем же тогда лечить аденоиды, если их увеличение - это нормальная защитная реакция организма. В миндалинах вырабатываются так необходимые для уничтожения микробов лимфоциты. Но необходимость лечить аденоиды, как правило, вызвана их интенсивным разрастанием, что может доставлять ребенку серьезный дискомфорт. В запущенных случаях, когда увеличенные ткани закрывают просвет носоглотки, у детей могут развиваться нарушения слуха, дыхания, глотания. При отсутствии адекватных терапевтических мер аденоидная вегетация грозит ребенку деформацией прикуса, изменениями формы лица, становлением речи с дефектами и даже изменения химического состава крови.

Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания

Как лечить аденоиды у ребенка 3, 7 или 15 лет? Во всех случаях вариантов только два: хирургическим путем при третьей степени заболевания или безоперационным. Аденоиды на ранних стадиях лечат медикаментозно.

Удаление аденоидов вызывает страх не только у детей, но и у родителей. В любом случае решение о вмешательстве хирурга должен принимать лечащий врач. Чаще всего к аденотомии прибегают тогда, когда жизнедеятельность ребенка с разросшимися образованиями проблематична. При хронической форме заболевания (аденоидите), напротив, рекомендуется лечить аденоиды без операции. Как правило, показаниями к удалению увеличенных миндалин служат частые ОРВИ, отиты, рецидивы воспалительного процесса в носоглотке (не менее 1 раза в три месяца). Безальтернативным вариантом операция может стать и при неэффективности консервативного лечения, серьезных нарушениях носового дыхания, вплоть до его остановки во время сна.

Кроме того, перед тем как лечить аденоиды у ребенка хирургическим путем, важно убедиться в отсутствии противопоказаний. Аденотомию не проводят в случае:

присутствия в детском анамнезе заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы;
простудного или респираторного недуга;
распространения эпидемии гриппа.

К тому же удаление воспаленных миндалин не может препятствовать повторному разрастанию аденоидной ткани. Для запуска рецидива достаточно малейшей незначительной части оставленной хирургом части аденоида. После удаления тканей в носоглотке повышается вероятность развития кровотечения, поэтому в течение нескольких дней после вмешательства важно ограничить двигательную активность маленького пациента, минимизировать его пребывание на солнце, в душном помещении.

Перед тем как лечить аденоиды у ребенка в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с доктором. Специалист должен систематически осматривать пациента с целью контроля над выполнением врачебных предписаний. Существует множество способов борьбы с аденоидитом у детей без операции. Далее представлены самые популярные и эффективные.

Чем лучше промывать нос?

Вне зависимости от степени недуга, важно регулярно промывать и увлажнять носовые ходы. Выполнение данной процедуры позволяет облегчить дыхание, однако проводить ее можно не чаще чем 4-5 раз в течение дня. Чтобы промыть нос ребенку используют солевые растворы, которые продаются в аптеке или готовятся дома самостоятельно. Схема приготовления элементарна: 1 чайная ложка морской или поваренной соли на 1 стакан теплой кипяченой воды. Однако для лечения ребенка более предпочтительными являются аптечные назальные средства. Их преимущества:

стопроцентная стерильность;
правильная концентрация (чтобы лечить аденоиды носа у ребенка, как правило, применяют 0,67-процентные солевые растворы - соблюсти такую пропорцию в домашних условиях невозможно).

Среди препаратов, которыми успешно пользуются при лечении аденоидов у детей, стоит отметить:

«АкваМарис».
«Аквалор».
«Салин».
«Хьюмер».
Физраствор.

Советы по промыванию носовых ходов с помощью спринцовки или шприца являются напрочь неверными. Прислушиваться к ним, если родители не желают увеличить риск развития отита среднего уха, нельзя. Именно поэтому промывать нос детям до 7 лет не рекомендуется подобными приспособлениями.

Грудничкам и малышам до трех лет желательно увлажнять слизистую с помощь солевого раствора капельным путем. После трех-четырех лет приоритет следует отдавать препаратам в форме спрея. Только тогда, когда ребенок научится самостоятельно высмаркивать слизь из носа, для более результативного промывания можно использовать системы «Аквамарис» или «Долфин».

Сосудосуживающие и антибиотики

При увеличенных миндалинах второй степени к увлажнению слизистой и промыванию носа добавляют использование сосудосуживающих препаратов, что позволит восстановить полноценное дыхание и устранить отечность. Среди множества препаратов данной фармакологической группы особенно часто малышам назначают:

«Називин».
«Ринозолин».
«Нафтизин».
«Назол».
«Снуп».

Стоит отметить: сосудосуживающие назальные капли и спреи нельзя применять дольше 5-7 дней. Это правило касается не только лечения аденоидов, но и любых других заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых. Такие лекарственные средства вызывают привыкание, которое может стать причиной развития хронического ринита.

Помимо сосудосуживающих капель, при аденоидах второй степени применяют и другие назальные препараты (например «Альбуцид», оказывающий эффективное бактериостатическое действие на слизистую носоглотки). В случае осложнений или после операции по удалению миндалин пациентам назначают антибиотики группы амоксициллинов:

«Аугментин».
«Амоксиклав».
«Флемоксин».

Препараты для лечения аденоидов

В индивидуальном порядке врачи могут назначать дополнительные лекарства и давать родителям отдельные рекомендации насчет того, как лечить аденоиды у детей. Комаровский Е. О., известный педиатр, не советует с первых дней начинать терапию аденоидов гормональными средствами.

Такие препараты имеют ряд противопоказаний, а потому их с осторожностью назначают пациентам в любом возрасте. Большинство из них содержит дексаметазон, который помогает быстро купировать симптомы даже при затяжном течении болезни. Однако стероидные лекарства вызывают привыкание и побочные эффекты. Детям часто назначают «Софрадекс» - его капают в нос на протяжении 7 дней, после чего рекомендуют перейти к курсу ингаляций.

Имея достаточно опыта и знаний о том, как лечить аденоиды у детей без операции, ЛОР-специалисты иногда прописывают ребенку препарат серебра «Протаргол». Данное средство пользуется популярностью среди врачей на протяжении не одного десятка лет. Принцип действия назальных капель «Протаргол» заключается в подсушивании поверхности увеличенных миндалин и постепенном уменьшении их размеров. Этот препарат рекомендуют использовать в случае присоединения бактериальной инфекции. В отличие от гормональных капель, длительность курса лечения «Протарголом» не имеет строгих ограничений.

Еще одно средство, которое используют для терапии аденоидов у ребенка, является «Лимфомиозот». Выпускается также в форме капель, однако, в отличие от вышеописанных препаратов, применяется сублингвально (т. е. под язык) за определенное время до приема пищи. Не рекомендуется смешивать данный препарат с большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста ребенка и веса ребенка.

Применение перекиси водорода при воспаленных миндалинах

Существуют и другие способы того, как лечить аденоиды у пациентов младшей возрастной группы. Дома можно использовать простейшее, но оттого не менее эффективное средство - перекись водорода. Она обладает антисептическим, бактерицидным и дезинфицирующим действием. Для приготовления лекарства понадобятся и другие компоненты (пищевая сода и настойка календулы).

Все тщательно смешивают, а полученным составом капают ребенку нос. Процедуру проводят трижды в день на протяжении 1-2 недель. Кстати, заменить перекись водорода можно «Хлоргексидином» или «Мирамистином».

Дополнительные меры при терапии заболевания

В комплексе с консервативным лечением аденоидов отличный результат даст физиотерапия.Чтобы облегчить ребенку дыхание назначают курс процедур:

лазеротерапии;
электрофореза.

Считается, что при аденоидите у детей идеально подходящими климатическими условиями обладают Крым и Кавказ. Ежегодное пребывание в этих курортных регионах с чистейшим горным воздухом пойдет только на пользу крохе. В то же время нельзя забывать и об ограничениях в питании. В рационе малышей должны преобладать свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Минимизировать, а при возможности - исключить, желательно выпечку и кондитерские изделия.

Ароматерапия - это еще один способ, с помощью которого детям лечат аденоиды. Отзывы о нем противоречивые. Негативный эффект от процедуры чаще всего встречается из-за незнания родителей о склонности своего ребенка к тому или иному продукту. Если же у малыша нет патологической реакции на представленные далее масла, можно смело закапывать любое из них в носовые ходы. Убедиться в безопасности лечения можно с помощью простейшего аллергического теста (проба на тыльной стороне ладони). Если реакции не последовало, то для терапии подойдут такие эфирные масла :

лавандовое;
чайного дерева;
шалфейное;
базиликовое.

Капать нос можно каким-нибудь одним из масел или их смесью. В последнем случае важно убедиться, что аллергии нет ни на один из компонентов.

Учимся дышать носом!

Для лечения аденоидов у малышей прибегают к массажу воротниковой зоны, что позволяет улучшить приток крови к сосудам и тканям носоглотки. К тому же не менее важную роль играет умение ребенка правильно дышать. Чтобы научить ребенка правильно дышать, перед ночным или дневным сном ему подвязывают нижнюю челюсть эластичным бинтом, что не даст открыть рот и вынудить набирать воздух через нос. Делать так нужно до тех пор, пока ребенок не начнет спать с закрытым ртом без фиксатора.

Зная о том, как лечить аденоиды в домашних условиях с помощью лекарственных средств, многие забывают о дыхательной гимнастике. Конечно, выполнять упражнения смогут не все малыши. Но сложного в таких тренировках нет ничего. Достаточно лишь заинтересовать ребенка, придать лечебному мероприятию игровую форму и все непременно получится. Прежде чем приступить, главное - очистить нос ребенка от слизи. Самые простые упражнения:

Закрываем одну ноздрю, а в это время свободной необходимо сделать 10 глубоких вдохов и выдохов. Затем повторить процедуру, сменив половину носа. Желательно заниматься с малышом на свежем воздухе.
Также закрываем одну ноздрю, например, правую. Свободной нужно вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд. После чего закрыть левую ноздрю, а правую освободить и сделать выдох. Повторять 10 раз.

Лечим аденоиды у детей народными средствами

Альтернативная медицина считается не менее эффективной в борьбе с аденоидитом. Народные средства полностью безопасны для детей, если не содержат компонентов, к которым ребенок испытывает непереносимость. Среди средств, которые активно используются с давних лет, наиболее действенными считаются:

Масло облепихи. Оно снимает воспаление и увлажняет слизистую носоглотки. Перед назальным применением желательно разогреть флакончик с маслом в руке или на водяной бане. Длительность курса - 10-14 дней.
Сок свеклы с медом. Смесь обладает антисептическим и подсушивающим действием. Для приготовления капель необходим сок одной сырой свеклы и пару чайных ложек меда, после полного растворения которого средство считается готовым к применению.
Эвкалиптовый настой. Помогает восстановить дыхательную функцию и препятствует размножению патогенной микрофлоры. Настой готовится из листьев эвкалипта в соотношении: на 2 ст. л. сырья используется 300 мл крутого кипятка. После часа настаивания и процеживания полоскать горло несколько раз в течение дня.

Принять грамотное решение о том, чем лечить аденоиды, народными или аптечными средствами, поможет специалист. Только при беспрекословном выполнении рекомендаций ЛОР-врача удастся избавить ребенка от заболевания без операции.

В восьмидесятые годы прошлого века в отечественной медицине возник термин «часто болеющие дети». Это группа детей, которая отличается высоким уровнем заболеваемости ОРВИ.

Многие из часто болеющих детей страдают хроническими заболеваниями носоглотки, в том числе аденоидитом (воспалением аденоидов). Это заболевание нарушает микробиоценоз носоглотки, в результате чего организм ребенка становится менее устойчивым к респираторным инфекциям.

Аденоиды – это образования, состоящие из лимфоидной ткани. Их также называют глоточными миндалинами. Эти участки носоглотки участвуют в выработке иммуноглобулинов. Глоточные миндалины формируются в период внутриутробного развития ребенка, но лишь после рождения они начинают выполнять барьерную функцию. Это важнейший элемент иммунной системы носоглотки.

Важно! Максимальную нагрузку аденоиды получают в период от года до трех лет. В это время расширяется круг общения ребенка, его иммунитет сталкивается с огромным количеством вирусов и бактерий. В связи с этим аденоиды начинают увеличиваться в размерах. Самой большой величины они достигают примерно к четырем-пяти годам, затем начинают постепенно уменьшаться. У взрослого человека они едва заметны.

Аденоиды могут не справляться со своей задачей, в результате чего ребенок постоянно болеет респираторными заболеваниями. Этому благоприятствует и незрелость иммунной системы ребенка. Постоянные воспалительные процессы в организме также угнетают иммунную систему, образуется порочный круг.

По мере того, как слизистая носоглотки начинает вырабатывать всё больше вирусно-бактериальных антигенов, аденоиды расширяются. Диагноз гипертрофия аденоидов ставится, когда происходит патологическое увеличение аденоидных тканей, влияющее на состояние носоглотки и полости среднего уха. В этом случае аденоиды нарушают дыхание и становятся накопителями болезнетворных бактерий. На их поверхности задерживаются стафилококки, пневмококки, стрептококки. Все эти микроорганизмы могут стать причиной респираторных заболеваний.

Острая и хроническая форма

Острый аденоидит – это воспалительный процесс в аденоидах, который связан с поражением носоглотки инфекцией. Это заболевание обычно длится не более одного месяца.

Хронический аденоидит развивается из-за нарушения иммунных процессов в глоточных миндалинах. Хроническим считается воспаление аденоидов, которое длится более двух месяцев подряд и повторяется несколько раз в течение года. Строгих критериев, разделяющих острую и хроническую форму аденоидита, в современной науке не существует.

Аденоидит мешает ребенку вести полноценную жизнь. Больной ребенок испытывает трудности с носовым дыханием, часто кашляет и сморкается, приобретает привычку дышать ртом, его речь становится гнусавой.

Важно! В запущенных случаях у детей формируется «аденоидное лицо». Его отличительные черты – припухлость лица, круги под глазами, приоткрытый рот, укороченная верхняя губа. Регулярные воспаления глоточных миндалин могут приводить к повторяющимся отитам. Одно из наиболее опасных осложнений – снижение слуха.

Причины гипертрофии аденоидов

Наиболее распространенная причина острого воспаления аденоидов – инфекция (чаще всего вирусная). Если у ребенка хронический аденоидит, выявление ведущего фактора может быть затруднительным.

К факторам, которые могут провоцировать воспалительный процесс и гипертрофию аденоидов, относятся:

аллергия;
неблагоприятная экологическая ситуация;
сниженный иммунитет;
патогенная микрофлора в полости носа и гортани;
плохая вентиляция носоглотки.

Обычно у детей с хронической гипертрофией аденоидов наблюдаются частые эпизоды острых респираторных вирусных заболеваний. Повышенная нагрузка вирусными антигенами нарушает баланс иммунной системы, в результате ребенок не может выбраться из замкнутого круга болезней.

Механизм негативного влияния вирусов на аденоиды основан на свойстве вируса нарушать целостность эпителия миндалины, из-за чего образуются уязвимые участки. Чем чаще ребенок болеет, тем слабее его носоглотка сопротивляется инфекциям.

Внимание! Аллергия часто становится причиной развития хронического воспаления аденоидов. Аллергические реакции в слизистой оболочке аденоидов запускают процесс разрастания и воспаления тканей. Обычно дети страдают от воздействия бытовых раздражителей (постельных клещей, плесневых грибов, пыли).

Экологическая обстановка также влияет на барьерные свойства носоглотки. Дети, живущие в больших промышленных центрах, болеют аденоидитом чаще, чем жители сельской местности.

Симптомы

Гипертрофия аденоидов – одна из распространенных причин затрудненного дыхания носом. Проблемы с носовым дыханием проявляются в виде следующих симптомов:

дыхание через рот;
ночной храп;
гнусавый голос;
слизистые выделения из носа.

Нарушение дыхания в горизонтальном положении со временем приводит к такой опасной патологии, как обструктивное апноэ сна. «Обычный» храп также нельзя считать безобидным явлением, так как он указывает на затрудненную работу органов дыхания во время сна. Со временем у ребенка начинаются расстройства сна, нарушается память и способность концентрировать внимание.

Кроме того, переход на дыхание ртом снижает защитные свойства носоглотки. Дыхательные пути при таком типе дыхания подвергаются воздействию холода, раздражающих частиц, бактерий и вирусов.

Воспаление аденоидов также может проявляться в виде кашля. Слизь с воспаленных аденоидов переходит в гортань и на голосовые связки, в результате ребенок рефлекторно кашляет. Противокашлевая терапия в этом случае не помогает.

Методы лечения

Современная медицина не разработала идеальный метод лечения аденоидита. Детей лечат консервативным либо хирургическим методом. Каждый из них имеет достоинства и недостатки: затягивание медикаментозной терапии может ухудшить состояние ребенка, а операция несет риск осложнений.

Внимание! Аденоидит не всегда является показанием к операции. Оториноларинголог выбирает метод лечения, основываясь на нескольких факторах. Он учитывает, есть ли у ребенка опасные осложнения аденоидита (отит, апноэ сна и другие) и насколько разросшиеся аденоиды нарушают дыхательную функцию.

Жестких стандартов в лечении аденоидита не существует. Независимо от причины заболевания оно должно быть комплексным.

Консервативное лечение гипертрофии аденоидов включает следующие направления:

В периоды ОРВИ лечение аденоидита должно быть симптоматическим. Обычно приходится применять большой объем лекарственных средств и процедур, а это чревато рядом побочных эффектов.

Лекарственные средства

Основная цель лечения аденоидита – противовоспалительная терапия. К самым эффективным противовоспалительным средствам относятся глюкокортикоидные препараты. Пример такого средства – назальный спрей Мометазона фуроат , который может применяться в лечении аденоидита у детей и взрослых.

На втором месте по значимости стоит антибактериальная терапия. Бактериальная микрофлора часто играет ведущую роль в обострении хронического воспаления аденоидов. При неосложненной форме заболевания прием антибиотиков внутрь нецелесообразен, предпочтение отдается препаратам для местного применения. Широко используются топические антибактериальные средства в форме назальных спреев: Изофра, Полидекс а с фенилэфрином.

Состав спрея Изофра направлен против наиболее распространенных бактерий, вызывающих хроническое воспаление аденоидов. Он отличается высокой безопасностью, его можно применять в лечении новорожденных. Продолжительность терапии не должна быть больше семи дней.

Полидекса с фенилэфрином комбинирует в себе антибактериальный компонент и глюкокортикоиды, благодаря которым этот спрей быстро снимает воспаление. Его допустимо использовать в качестве монотерапии в первые дни развития ОРВИ. Данный препарат можно применять не более 7-10 суток. Он не подходит для детей моложе 2,5 лет.

В отечественной педиатрии применяется раствор серебра (Протаргол ), применяющийся в виде капель в нос. Он эффективен в лечении болезней носа и глотки, оказывает вяжущее действие, устраняет отечность. Лекарство помогает уменьшить разросшиеся ткани глоточных миндалин и количество выделяемой слизи.

Кроме того, серебро обладает антисептическим свойством, поэтому применение данного средства помогает сократить число других препаратов. Протаргол нужно применять в течение пяти-семи дней.

Промывание носа

Детям, страдающим от воспаления аденоидов, назначаются гигиенические процедуры для полости носа и носоглотки, которые нужно осуществлять ежедневно. Они заключаются в промывании носа и глотки изотоническим соляным раствором или раствором минеральных солей морской воды. Процедуру нужно повторять не менее двух-трех раз в сутки.

Данный вид терапии дает возможность устранить значительное количество бактерий, вирусов, аллергенов, раздражающих частиц со слизистой поверхности носа и глотки. Таким образом, главная причина воспаления устраняется. В период обострения болезни нос нужно промывать не менее пяти-шести раз в сутки.

Для домашнего применения аптеки предлагают следующие средства:

Салин;
Аква-марис;
Аквалор;
Долфин;
Физиомер.

Большая часть подобных средств состоит из стерильной морской воды. Исключение составляют такие препараты, как Долфин – это морская соль, которую нужно развести водой и Салин – это раствор на основе соды. Вместе с лекарственным средством потребитель получает простейший прибор для промывания носа.

Важно! У детей младше пяти лет процедура должна проводиться с особой осторожностью, так как в этом возрасте очень короткая и широкая евстахиева труба. Жидкость, содержащая слизь и гной из носоглотки, может проникнуть в среднее ухо и вызвать отит. Ребенок должен хорошо высмаркивать содержимое носа.

Физиотерапевтические процедуры

Существует широкий спектр физиотерапевтических процедур, которые эффективны в лечении аденоидита:

Хирургический метод

Если советские врачи владели лишь одной методикой аденотомии, подразумевающей максимально радикальное вмешательство, то в современной хирургии существует многообразие методик.

Специалисты склоняются к тому, что нужно учитывать физиологическую роль аденоидов и не удалять их полностью. При парциальной аденотомии ткани аденоидов удаляются лишь частично. Это помогает восстановить носовое дыхание ребенка менее травмирующим путем.

Удаление аденоидов возможно под общим или местным наркозом. Общий наркоз более предпочтителен, так как он позволяет полностью обездвижить ребенка и провести операцию с помощью эндоскопа. Современные хирурги получили возможность визуально контролировать операционное поле, «слепой» метод применяется всё реже.

Единый международный стандарт для данной операции включает использование общей анестезии и визуально-контролируемый метод вмешательства. Местный наркоз используется крайне редко, так как он не защищает ребенка от стрессовой реакции.

Техника и инструменты для аденотомии разнообразны:

радиоволновые приборы;
холодноплазменная коагулооблация;
лазеротерапия;
шейвер-системы.

Ни один вид операции не дает гарантии, что ткани аденоидов не разрастутся вновь. При любом методе хирургического вмешательства возможны осложнения: скальпирование тканей глотки, травма мягкого неба, кровотечение.

Видео — Аденоиды

Удалять или не удалять?

Родители ребенка, страдающего хроническим аденоидитом, нередко сталкиваются с противоречивыми мнениями врачей. Одни специалисты настаивают на удалении аденоидов, другие предлагают ограничиться консервативной терапией.

Основные аргументы за и против аденотомии:

В пользу операции	Против операции
Операция дает результат, если консервативная терапия оказалась бессильной в отношении аденоидита второй и третьей степени	Удаление аденоидов противопоказано, если у ребенка есть астматические нарушения (в период ремиссии бронхиальной астмы операция возможна)
Аденотомия помогает сохранить жизнь и здоровье ребенка, когда болезнь стала причиной сердечных нарушений, апноэ сна, гнойного отита	Путем аденотомии можно устранить очаг инфекции, но организм ребенка по-прежнему будет подвержен инфекциям
Удаление аденоидов позволяет быстро восстановить носовое дыхание ребенка	Лимфоидные ткани после операции могут снова разрастись
Современная хирургия позволяет сделать вмешательство щадящим. Классическая «слепая» аденотомия, при которой высок риск осложнений, уходит в прошлое	Возможны осложнения операции: кровотечение, сепсис, травмы глотки и мягкого неба, стресс у ребенка

Видео — Аденоидит

Профилактика

Для профилактики воспаления аденоидов необходимо ввести в семье ребенка ряд общегигиенических мероприятий.

Организовать режим дня ребенка. Недосып, переутомление, отсутствие прогулок на свежем воздухе – всё это негативно сказывается на иммунной системе.
Изменить рацион ребенка в сторону более сбалансированного питания. Исключить аллергенные продукты, уменьшить количество углеводистой пищи.
Проводить закаливающие процедуры (прохладный душ, лечебная гимнастика, сон на свежем воздухе).
Выработать у ребенка привычку к гигиеническим процедурам – промыванию носа, полосканию горла после еды.

Врач также может назначить прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов и гомеопатических средств, направленных на профилактику ОРВИ.

Хроническое воспаление аденоидов опасно тем, что при этой патологии нарушается дыхание. Недостаток кислорода негативно сказывается на общем состоянии организма. Кроме того, воспаленные аденоиды служат коллектором для вирусных и бактериальных возбудителей. В большинстве случаев проблему можно устранить методом консервативного лечения.

Аденоиды, или аденоидные вегетации, представляют собой разращение ткани носоглоточной миндалины. Она расположена глубоко в носоглотке. В отличие от небных миндалин разглядеть ее без специального инструмента ЛОР-врача не представляется возможным. У человека она хорошо развита в детстве. По мере взросления детского организма миндалина становится меньше, поэтому у взрослых аденоиды встречаются крайне редко.

Функции глоточной миндалины

Носоглоточная миндалина, как и остальные миндалины, - это часть иммунной системы человека. Их основная функция - защитная. Именно миндалины первыми встают на пути бактерий и вирусов, проникающих в организм, и уничтожают их. Аденоиды располагаются непосредственно у дыхательных путей, чтобы быстро реагировать на присутствие патогенных микроорганизмов. Во время проникновения инфекции глоточная миндалина начинает усиленно вырабатывать иммунные клетки для борьбы с внешним врагом, увеличиваясь в размерах. Для детского возраста это норма. Когда воспалительный процесс «сходит на нет», носоглоточная миндалина возвращается к исходному размеру.

Если ребенок часто болеет, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии. Миндалина не успевает уменьшаться, что приводит к еще большему разрастанию аденоидных вегетаций. Ситуация доходит до того, что они полностью перекрывают носоглотку, полноценное дыхание носом становится невозможным.

Причины аденоидов

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

наследственность;
постоянные простудные заболевания;
«детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
слабый иммунитет;
несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
аллергические проявления;
неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Классификация аденоидов

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

Симптомы и лечение аденоидов у детей

затрудненное или невозможное дыхание через нос;
ребенок дышит ртом;
аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
анемия;
проблемы с обонянием и глотанием;
ощущение присутствия инородного тела в горле;
ребенок разговаривает тихо;
гнусавость в голосе;
храп во время сна, расстройство сна;
повторяющиеся отиты, хронический насморк;
проблемы со слухом;
жалобы на головные боли по утрам;
избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Ребенка с хроническим заболеванием (помимо классических симптомов) отличают немного выпученные глаза, выступающая вперед челюсть, неправильный прикус (верхние резцы выступают вперед), полуоткрытый рот и искривленная перегородка носа. Чаще обращайте внимание на то, как выглядит ребенок.

Если вы заметили у ребенка несколько из выше перечисленных признаков - это повод обратиться к оториноларингологу, чтобы диагностировать проблему и выбрать эффективный метод лечения с комплексным подходом к решению проблемы.

Аденоидит

Не стоит путать аденоидные вегетации с аденоидитом. Аденоиды - это разрастание носоглоточной миндалины, мешающее нормальному дыханию. Аденоидит - это воспаление в самой миндалине, по признакам схожее с симптомами простуды. Это две разные проблемы, соответственно и подходы к терапии тоже разные. Вылечить аденоиды (гипертрофию миндалины), то есть удалить лишнюю ткань в носоглотке, без хирургического вмешательства нельзя. Аденоидит же наоборот лечится консервативными способами: снимается отечность, воспаление исчезает, пропадают симптомы.

Аденоидит сопровождается следующими симптомами:

повышение температуры тела;
постоянно заложен нос, применяемые сосудосуживающие капли не эффективны;
гнусавый голос;
дыхание через рот;
боль в горле;
нарушение аппетита;
кашель.

Чем опасны аденоиды?

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом. В итоге барабанная перепонка становится менее подвижной, а это отрицательно сказывается на способности слышать. В тяжелых случаях подобные осложнения не поддаются лечению.

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

Диагностика

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

фарингоскопия - осмотр ротоглотки;
риноскопия - осмотр носовой полости;
рентген;
эндоскопия носоглотки - самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Эффективные методы лечения аденоидов у детей

Существует два способа лечения детей - хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход - залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

Хирургическое лечение

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию - операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
повторяющиеся воспаления в ушах;
ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента - аденотома - захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, - эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Профилактика

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

закаливание;
укрепление иммунитета;
прием витаминов;
правильное питание;
своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
гигиена носа;
своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.