Главная Виды Что такое стафилококк и откуда он берется. Как лечить золотистый стафилококк. Стафилококк, что это такое

Что такое стафилококк и откуда он берется. Как лечить золотистый стафилококк. Стафилококк, что это такое

Стафилококковая инфекция - сложный патологический процесс взаимодействия стафилококка и организма человека с широким диапазоном проявлений - от бессимптомного носительства до тяжелой интоксикации и развития гнойно-воспалительных очагов.

Благодаря высокой резистентности микроба к антибактериальным препаратам, заболевания стафилококковой этиологии занимают ведущее место среди всей гнойно-воспалительной патологии.

Стафилококк вызывает следующие заболевания:

Этиология

Причина заболевания - стафилококки, которые представляют собой грамположительные кокки, относящиеся к семейству Micrococcaceae. Эти бактерии имеют правильную шаровидную форму и являются неподвижными. Стафилококк в мазке располагается в виде скоплений или гроздьев винограда.

К стафилококкам, вызывающим патологию у человека, относятся только три вида:

S. aureus – самый вредный,
S. epidermidis – менее опасный, но тоже патогенный,
S. saprophyticus – практически безвредный, но способный вызвать заболевание.

Это условно-патогенные бактерии, которые являются постоянными обитателями организма человека, при этом не вызывая никаких недугов.

При воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов количество микробов резко повышается, они начинают вырабатывать факторы патогенности, которые приводят к развитию стафилококковой инфекции.

Золотистый стафилококк - основной представитель данной группы, вызывающий тяжелые заболевания у человека. Он коагулирует плазму крови, обладает выраженной лецитоветилазной активностью, ферментирует анаэробный маннит, синтезирует кремовый или желтый пигмент.

Свойства бактерий:

Стафилококки – факультативные анаэробы, способные жить и размножаться как в присутствии кислорода, так и без него. Они получают энергию окислительным и бродильным путями.
Бактерии устойчивы к заморозке, нагреванию, солнечному свету и воздействию некоторых химических веществ. Стафилококковый энтеротоксин разрушается при длительном кипячении или воздействии перекиси водорода.
Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. В лечебно-профилактических учреждениях постоянно формируются новые полирезистентные штаммы. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.

Факторы патогенности:

Ферменты – гиалуронидаза, фибринолизин, лецитовителлаза;
Токсины – гемолизины, лейкоцидин, энтеротоксины, эксфолиатины.

Ферменты расщепляют жиры и белки, разрушают ткани организма, снабжают стафилококки питательными веществами и обеспечивают их перемещение вглубь организма. Ферменты защищают бактерии от воздействия иммунных механизмов и способствуют их сохранению.

Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса – заражению крови.
Гемолизины подавляют активность иммунокомпетентных клеток и помогают выживать стафилококкам в очагах воспаления в течение длительного времени. У детей и пожилых людей благодаря этим факторам инфекция приобретает генерализированную форму.
Эксфолиатин повреждает клетки кожи.
Лейкоцидин разрушает лейкоциты - белые клетки крови.
Энтеротоксин – сильный яд, вырабатываемый стафилококками и вызывающий у человека пищевую токсикоинфекцию.

Эпидемиология

Источники инфекции – больные и бактерионосители. Микробы проникают в организм человека через ссадины и царапины на коже, а также слизистую органов дыхания, мочеполовой и пищеварительной системы.

Основные пути передачи возбудителя:

Воздушно-капельный,
Воздушно-пылевой,
Контактно-бытовой,
Алиментарный.

Воздушно-капельный путь преобладает среди всех остальных. Это связано с постоянным выделением стафилококков в воздух и их длительным сохранением в виде аэрозоля.

Контактно-бытовым путем передается стафилококк в лечебно-профилактических учреждениях через руки персонала, инструментарий, медицинские приборы, предметы ухода за больными.

В роддоме новорожденные заражаются стафилококком через растворы для питья, грудное молоко, детские смеси. Внутрибольничная стафилококковая инфекция представляет большую опасность для новорожденных детей.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

Ослабленный иммунитет,
Длительный прием антибиотиков, гормонов или иммунодепрессантов,
Эндокринная патология,
Вирусные инфекции,
Обострение хронических заболеваний,
Длительная химиотерапия или рентгенотерапия,
Воздействия вредных факторов внешней среды.

Стафилококковая инфекция обычно имеет спорадический характер, но может быть и в форме небольших вспышек. Стафилококковые пищевые интоксикации представляют собой групповые заболевания, возникающие при употреблении продуктов, обсемененных бактериями.

Патогенез

Микробы попадают в организм человека через кожу, слизистую рта, органов дыхания, пищеварения, глаз. На месте внедрения стафилококка развивается гнойно-некротическое воспаление. Дальнейшее развитие процесса может происходить по двум сценариям:

Напряженный специфический иммунитет не дает развиться болезни и способствует быстрой ликвидации очага.
Ослабленный иммунитет не может бороться с инфекцией. Возбудитель и токсины попадают в кровь, развивается бактериемия и интоксикация. При генерализации процесса стафилококк поражает внутренние органы с развитием септицемии и септикопиемии.

Неспецифические изменения, являющиеся следствием нарушенных обменных процессов в организме и накопления продуктов микробного распада, способствуют развитию инфекционно-токсического шока.

Стафилококковые токсины проникают в кровь из очага воспаления, что проявляется интоксикацией – рвотой, лихорадкой, потерей аппетита. Эритрогенный токсин вызывает скарлатиноподобный синдром.

Результатом распада микробных клеток является аллергическая реакция организма к чужеродным белкам. Это проявляется лихорадкой, лимфаденитом, аллергической сыпью и рядом осложнений - воспалением почек, суставов и прочими.

Аллергическая реакция и токсический компонент снижают иммунитет, повышают сосудистую проницаемость, приводят к развитию септического процесса, который сопровождается образованием множества гнойных очагов и формированием сепсиса.

Патоморфологические изменения

Симптоматика

Клинические признаки патологии определяются местом внедрения бактерии , степенью ее патогенности и активностью иммунной системы человека.

При поражении кожных покровов стафилококком развивается пиодермия. Патология проявляется воспалением кожи у корней волос или фолликулитом – гнойничком с волосом в центральной части. К гнойно-некротическим заболеваниям кожи стафилококковой этиологии относятся фурункул и карбункул, которые представляют собой острое воспаление волосяного мешочка, сальной железы, окружающей кожи и подкожно-жировой клетчатки. Особую опасность для здоровья человека представляет расположение гнойно-воспалительных очагов на лице и голове. При неблагоприятном течении патологии возможно образование абсцессов в головном мозге или развитие гнойного менингита.
Гнойное расплавление глубоко расположенных тканей называется . При абсцессе воспаление ограничено капсулой, которая препятствует распространению процесса на окружающие ткани. Флегмона - разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки.

Подкожная флегмона

Особенности стафилококковой инфекции у детей

Стафилококковая инфекция у детей протекает в виде эпидемий, спорадических, групповых, семейных заболеваний. Эпидемические вспышки обычно регистрируются в роддомах или отделениях для новорожденных. Эпидемии могут охватывать школы, детские сады, лагеря и прочие организованные детские коллективы. Это связано с употреблением детьми обсемененной бактериями пищей. Обычно пищевые отравления случаются в теплое время года.

Новорожденные дети заражаются стафилококком контактным путем от матери или персонала больницы. Основным путем передачи инфекции для грудничков является алиментарный, при котором в организм ребенка микробы попадают с молоком матери, больной маститом.

Дошкольники и школьники заражаются при употреблении некачественных продуктов питания. Стафилококк, размножаясь в живом организме, выделяет энтеротоксин, вызывающий гастроэнтероколит.

Стафилококковые респираторные заболевания возникают при заражении воздушно-капельным путем. Микроб попадает на слизистую оболочку носоглотки или ротоглотки и вызывает воспаление этих органов.

Факторы, обуславливающие высокую восприимчивость новорожденных и грудных детей к стафилококку:

Недостаточно сильный местный иммунитет органов дыхания и пищеварения,
Отсутствие иммуноглобулина А, отвечающего за местную защиту организма,
Ранимость слизистой и кожи,
Слабое бактерицидное действие слюны,
Сопутствующие патологии - диатез, гипотрофия,
Длительный прием антибиотиков и кортикостероидов.

Симптоматика у детей

Выделяют две формы стафилококковой инфекции - локальная и генерализованная.

К локальным формам у детей относятся: ринит, назофарингит, конъюнктивит. Эти патологии протекают легко и редко сопровождаются интоксикацией. Они обычно проявляются у грудничка потерей аппетита и дефицитом веса. В некоторых случаях локальные формы проявляются лихорадкой, общим ухудшением состояния и развернутой местной симптоматикой.

Заболевания кожи стафилококковой этиологии у детей протекает в виде фолликулита, пиодермии, фурункулеза, гидраденита, флегмоны. Они сопровождаются регионарным лимфаденитом и лимфангитом. Эпидемическая пузырчатка - патология новорожденных, проявляющаяся симптомами, напоминающими или рожу: сыпью или очаговым покраснением кожи с четкими контурами. При пузырчатке отслаивается кожа целыми пластами, под которыми образуются крупные пузыри.
Стафилококк в горле способен вызвать у детей острый тонзиллит или фарингит, часто на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Проявляется стафилококковая ангина болью в горле, интоксикацией, лихорадкой и появлением сплошного налета на миндалинах, дужках и язычке. Налет обычно желтого или белого оттенка, рыхлый, гнойный, легко снимается. При осмотре ребенка врач обнаруживает разлитую гиперемию слизистой горла без четких границ.

Больных детей госпитализируют в стационар для проведения антибактериального и симптоматического лечения.

Видео: о стафилококке – Доктор Комаровский

Стафилококк при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, защитные силы снижены. В это время женский организм наиболее уязвим и открыт для различных микробов, в том числе и для стафилококка.

Каждая беременная женщина после постановки на учет в женской консультации должна пройти ряд обязательных обследований, в том числе сдать анализы на стафилококк в микробиологической лаборатории. Врач-бактериолог подсчитывает количество выросших колоний, соответствующих по морфологическим, культуральным и биохимических свойствам золотистому стафилококку. Если их количество превышает норму, то беременной назначают соответствующее лечение, которое заключается в санации носоглотки антисептиками, использовании иммуномодуляторов, местных антибиотиков или стафилококкового бактериофага. Стафилококк в носу у беременных лечится путем закапывания антисептических растворов в носовые ходы. С целью профилактики инфицирования ребенка проводят иммунизацию беременных стафилококковым анатоксином.

Профилактические мероприятия при беременности:

Личная гигиена,
Регулярные прогулки на свежем воздухе,
Сбалансированное питание,
Проветривание помещения,
Гимнастика для беременных.

При появлении первых симптомов стафилококка следует через каждые три часа и промывать нос теплым водно-солевым раствором.

Диагноз

Диагностика стафилококковой инфекции основывается на данных эпидемиологического анамнеза, жалобах больного, характерной клинической картине и результатах лабораторных испытаний.

Лабораторная диагностика

Основным диагностическим методом является микробиологическое исследование отделяемого носоглотки. Для этого у больных обычно берут мазок из зева на стафилококк. Материалом для исследования может быть кровь, гной, отделяемое ушей, носа, ран, глаз, экссудат плевральной полости, кал, промывные воды желудка, рвотные массы, выделения из цервикального канала у женщин, моча. Целью исследования является выделение и полная идентификация возбудителя до рода и вида.

Из исследуемого материала готовят ряд десятикратных разведений и засевают необходимое количество на одну из элективных питательных сред - молочно-желчно-солевой или желточно-солевой агар. Подсчитывают количество выросших колоний и изучают их.

Значимые дифференциальные признаки стафилококка:

Пигмент,
Лецитовителлаза,
Плазмокоагулаза,
Каталазная активность,
ДНК-аза,
Способность ферментировать маннит в анаэробных условиях.

Количество бактерий менее 10 3 указывает на бессимптомное носительство золотистого стафилококка. Более высокие показатели свидетельствуют об этиологической значимости выделенного микроба в развитии заболевания.

Для определения стафилококкового энтеротоксина в исследуемых пробах используют метод иммуноферментного анализа или реакцию преципитации в геле.

Серодиагностика заключается в выявлении в сыворотки крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации, ИФА.

Дифференцировать стафилококковую инфекцию следует со стрептококковой. Стафилококк проявляется воспалением, имеющим тенденцию к нагноению, образованию густого зеленоватого гноя и фибринозных наслоений. Стафилококковая инфекция характеризуется непостоянством температурной реакции, возвратами температуры, субфебрилитетом. Показатели крови при этом более постоянны - нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

Стрептококки также вызывают , слизистой носа, лимфоузлов, ушей, легких. Обе инфекции имеют схожий патогенез и патоморфологию. Для них характерно развитие гнойно-некротического воспаления. Клиника заболеваний, вызванных стафилококком и стрептококком, включает интоксикационный, болевой и аллергический синдромы.

Отличительными признаками стрептококковой инфекции являются:

Выраженная гиперемия, отечность и болезненность воспаленных слизистых,
Быстрое развитие острого воспаления при поражении миндалин, ушей, лимфоузлов,
Стрептококки не поражают кишечный тракт, не вызывают диареи, фурункулов и карбункулов,
На стрептококковые поражения хорошо действует пенициллин в умеренных дозах.

Стафилококковая инфекция характеризуется:

Гиперемией слизистой с цианотичным оттенком,
Воспаление носоглотки всегда сопровождается регионарным лимфаденитом,
Более слабый эффект от больших доз пенициллина.

Лечение

Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса при сепсисе, менингите, эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи - фурункулов или карбункулов.

Лечение золотистого стафилококка комплексное, включающее антибактериальную терапию, использование иммунопрепаратов и санацию гнойных очагов.

Антибактериальное лечение

Антибиотики назначают больному после получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева или носа. Больным назначают:

Полусинтетические пенициллины – «Ампиокс», «Оксациллин»;
Комбинированные пенициллины – «Амоксиклав»;
Аминогликозиды – «Гентамицин»;
Цефалоспорины – «Цефепим».

В настоящее время существуют микробы, ферменты которых разрушают указанные препараты. Они называются MRSA - метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Справиться с такими штаммами помогут только несколько антибиотиков - «Ванкомицин», «Тейкопланин», «Линезолид». «Фузидин» часто назначают с «Бисептолом».

Применять антибиотики следует только по назначению врача. Антибактериальная терапия должна быть обоснованной и продуманной.

Нерациональное использование препаратов:

Уничтожает здоровую микрофлору организма,
Пагубно влияет на работу внутренних органов,
Наносит вред здоровью,
Провоцирует развитие дисбактериоза,
Осложняет течение стафилококковой инфекции.

Бактериофаги

Бактериофаги – биологическое оружие против бактерий. Это вирусы, которые действуют очень специфично, поражают вредоносные элементы и не оказывают отрицательного воздействия на весь организм. Бактериофаги размножаются внутри бактериальной клетки и лизируют их. Уничтожив опасные бактерий, бактериофаги погибают сами.

Для уничтожения золотистого стафилококка бактериофаг используют местно или перорально в течение 10-20 дней в зависимости от локализации патологии. Для лечения гнойных поражений кожи делают примочки или орошения жидким бактериофагом. Его вводят в суставную или плевральную полость, влагалище, матку, принимают внутрь, закапывают в нос и уши, ставят с ним клизмы.

Иммуностимуляция

Аутогемотрансфузия - внутримышечное введение больному собственной венозной крови. Эта процедура широко используется для лечения фурункулеза. После внутримышечного введения кровь разрушается, а продукты распада стимулируют иммунитет.
Подкожное или внутримышечное введение противостафилококковой антитоксической сыворотки или внутривенное введение противостафилококковой плазмы.
Растительные иммуностимуляторы – «Лимонник», «Эхинацея», «Элеутерококк», «Женьшень», «Хитозан». Эти препараты нормализуют энергетический и основной обмен веществ, оказывают адаптогенное действие – помогают справиться с нагрузками и стрессом.
Пациентам с выраженными признаками иммунной дисфункции показаны синтетические иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Исмиген», «Тимоген», «Амиксин».
Витаминотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при образовании инфекционных очагов с гнойным расплавлением - карбункулов, абсцессов, фурункулов в тех случаях, когда консервативная терапия не дает результатов.

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии абсцессов и фурункулов, иссечении некротизированных тканей, удалении гнойного содержимого и инородных тел, дренировании очагов для создания беспрепятственного оттока гноя, местном введении антибиотиков. Нередко хирурги удаляют сам источник инфекции – катетер, искусственный клапан или имплантат.

Народная медицина

Народные средства дополняют основное медикаментозное лечение патологии.

Категорически запрещено использовать любые тепловые процедуры в домашних условиях для ускорения процессов созревания гнойников. Горячие ванны, баня и сауна только ухудшат состояние больного и приведут к дальнейшему распространению инфекции.

Тепловые процедуры можно использовать только в период выздоровления.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение стафилококковой инфекции:

Стафилококки – это бактерии округлой формы, которые относят к грамположительным и неподвижным микроорганизмам. Один вид может мирно существовать с человеческим организмом. В то же время, другой вид может провоцировать заболевания. Угроза этих бактерий в выделении ферментов и токсинов, отрицательно влияющих на жизнедеятельность клеток.

Причины и способы попадания инфекции

Источником заражения является больной человек или носитель стафилококка – бактерионоситель. Для развития стафилококковой инфекции в организме необходимо присутствие таких факторов – занесенные бактерии в сочетании с ослабленным иммунитетом. Есть несколько способов попадания этих бактерий в организм человека:

Воздушно-капельный путь. Человек вдыхает воздух, зараженный бактериями. Они выделяются больными или носителями при чихании и кашле. В непроветриваемом помещении или общественных местах риск подхватить инфекцию повышается.
Контактно-бытовой путь. Человек инфицируется при совместном использовании с больным человеком белья, полотенца и посуды.
Алиментарный путь. Микроб поступает в организм через грязные руки, зараженные продукты. При этом возбудители попадают в окружающую среду через испражнения и рвотные массы.
Пылевой путь. Микробы могут продолжительное время сохраняться в домашней или уличной пыли. Она, попадая в дыхательные пути, вызывает заражение.
Медицинский путь. Инфицирование происходит через плохо обработанный медицинский инструментарий при диагностических процедурах или хирургических вмешательствах.

Новорожденные часто приобретают стафилококковую инфекцию, находясь еще в роддоме. Она передается через грудное молоко, детские смеси, медицинские инструменты.

Факторы, способствующие распространению инфекции:

ослабленная иммунная система;
хронические заболевания;
частое применение антибиотиков и гормонов;
пренебрежение личной гигиеной;
курение и алкоголь;
эндокринные нарушения;
химиотерапия и частые рентгенологические исследования.

Категории риска

Стафилококк может проникнуть в любой организм и вызвать заболевание, но чаще риску подаются:

грудные дети;
беременные и кормящие женщины;
люди с хроническими заболеваниями.

Ослабленный иммунитет, сахарный диабет, применение внутривенных наркотиков, частый прием иммуностимуляторов повышают вероятность заражения стафилококковой инфекцией.

Вред для организма

Инфекционный агент, попадая в организм человека, вызывает воспаление любого органа или ткани. Он производит экзотоксины, поражающие кожные покровы и клетки крови и энтеротоксины, вызывающие симптомы пищевого отравления. Также он выделяет вещества, угнетающие иммунные силы организма, тем самым давая возможность микроорганизмам распространяться с большей силой.

Проникая в организм, возбудитель вызывает бактериемию, и начинается воспалительный процесс. Стафилококк, распространяясь по всем тканям и органам, поражает внутренние органы человека.

В этом видеоролике специалист рассказывает про патогенез возбудителя и вред его для организма.

Виды и степени поражения стафилококковой инфекции

Стафилококк имеет более 27 штаммов, из которых около 14-15 считаются мирными жителями человеческого организма. Существуют четыре типа возбудителя, которые приносят серьезный вред и приводят к возникновению патологии:

Золотистый стафилококк – является самым опасным и известным представителем. При попадании в человеческий организм он способен поражать все системы и органы, вызывая воспалительный очаг. Не реагирует на высокие температуры, спирт, некоторые виды антибиотиков. Вызывает заболевания – пневмония, сепсис, остеомиелит, поражения кожи (фурункул, карбункул, чирей, ячмень).
Эпидермальный стафилококк – опасен для недоношенных детей, для лиц со сниженным иммунитетом, онкобольных. Приводит к поражению эндокарда, сепсису. Локализуется на всех слизистых и кожных покровах человека.
Сапрофитный стафилококк – чаще обитает на гениталиях женщин и мочеиспускательном канале. Провоцирует цистит и уретрит.
Гемолитический стафилококк – вызывает инфекции мочевых путей, сепсиса, кожных поражений.

Носительство таких бактерий не является недугом, но может стать причиной заражения других людей. Такие факторы, как переохлаждение, перенесенные операции, частые простудные и вирусные заболевания могут привести к развитию серьезных проблем со здоровьем.

В данном видео наглядно показано как золотистый стафилококк проникает в организм человека и как быстро он размножается.

Различают 4 степени инфицирования стрептококком, каждая из которых отмечается тяжестью и симптоматикой. Знание степени поражения определяет принципы лечения и прогноз заболевания.

1 степень – при крепком иммунитете не наблюдается никаких симптомов, и лечения не требует.

2 степень – чаще лечение не назначается, но могут понадобиться дополнительные обследования на сопутствующие инфекции. Тактику необходимых действий выбирает врач.

3 степень – при обнаружении стафилококков с таким показателем врачи обычно назначают антибактериальную терапию. При различных сбоях в организме начинается воспалительный процесс.

4 степень – выраженная патология. После определения чувствительности к конкретным препаратам требуется специфическое лечение.

Симптомы

Симптоматическая картина зависит от места проникновения стафилококка и его размножения. Также многое определяет штамм и агрессивность стафилококка.

Инкубационный период – от нескольких часов до 10-12 дней. Общие симптомы стафилококковой инфекции могут быть такими:

повышение температуры тела;
покраснение и зуд кожных покровов;
кашель, ринит, чихание, отхождение мокроты;
признаки пищевого отравления;
отечность и гиперемия горла, ушей, ротовой полости.

Специфические симптомы проявляются в зависимости от того, какой орган поражен инфекционным агентом.

1. Пиодермия – поражение поверхности кожи с образованием гноя. Возбудитель, проникая через порезы, травмы, ссадины вызывает воспалительный процесс. Различают следующие проявления кожных повреждений:

Фурункул – гнойное воспаление в виде полости, преимущественно располагающееся в волосяных фолликулах и сальных железах.
Карбункул – воспаление кожных покровов и подкожной клетчатки с образованием гноя.
Гидраденит – воспалительное состояние потовых желез.
– воспаление волосяных мешочков, преимущественно верхних отделов с образованием в центре гнойничка.

2. Заболевания дыхательных путей

Ринит – воспалительное поражение слизистой оболочки носа. Проявляется обильным выделением слизи, ухудшением обоняния, затрудненным дыханием.
Фарингит – воспалительное состояние слизистой оболочки глотки. Жалобы на кашель, сухость и дискомфорт в горле, особенно при глотании, накопление слизи.
Ларингит – воспалительный очаг в слизистой оболочке гортани. Наблюдается изменение голоса или его потеря, боль в горле, невысокое повышение температуры тела.
Синусит – воспаление придаточных пазух носа. Жалобы на болевые ощущения в области пазух, повышение температуры, гнусавость голоса, общая слабость, насморк с желто-зелеными выделениями.
Бронхит – воспалительный процесс с вовлечением бронхов. Характеризуется сильным кашлем с отделением мокроты или без нее, одышкой и болью в груди.

3. Заболевания пищеварительного тракта – бактериальный стоматит, энтероколит, холецистит. Проявления будут такими – рвота, диарея, колики, тошнота, изжога, появление язвочек в ротовой полости.

4. Заболевания мочеполовой системы – цистит, уретрит, пиелонефрит.

Стафилококковая инфекция примерно в 10 % встречается в гинекологии. При этом возбудитель вызывает воспаление слизистой матки, влагалища, мочеиспускательного канала. Проявляется такими симптомами: гнойные выделения, боли внизу живота, нарушение менструации, болезненное и частое мочеиспускание с ощущением жжения.

5. Заболевания центральной нервной системы – менингит, абсцесс. Эти заболевания опасны для жизни, тяжело поддаются терапии, и оставляют отпечаток на здоровье человека.

6. Заболевания сердечно-сосудистой системы – эндокардит, перикардит.

Определенные штаммы стафилококка вызывают воспаление тканей сердца. При несвоевременном лечении возможен летальный исход.

Диагностика

В зависимости от появления каких-либо симптомов нужно обращаться к таким специалистам как дерматолог, отоларинголог, инфекционист.

В случаях, когда стафилококк проявляет себя в виде кожных поражений, обычно не требуется специальных методов обследования. Осмотр воспалительных очагов дает возможность поставить диагноз. В сочетании с другими симптомами могут потребоваться дополнительные методы диагностики.

Для выявления данной инфекции у пациента собирают анамнез (жалобы, выявление контакта с больными людьми, недавно перенесенные заболевания и прием препаратов).

При осмотре – покраснение кожных покровов, наличие гнойничковых, возвышающихся над кожей образований, гиперемия зева, налет на миндалинах.

Лабораторные методы включают в себя исследования крови, мочи, кала, грудного молока, содержимого гнойничков, мазок из зева. У женщин при гинекологических жалобах берется мазок из влагалища.

Лечение

После определения штамма стафилококка, его степени поражения и места локализации, специалист подбирает соответствующий курс лечения.

При легких формах можно обойтись симптоматической терапией.

При тяжелых формах поражения применяют:

Антибактериальная терапия – амоксициллин, ванкомицин, оксациллин, цефазоллин, эритромицин.
Противостафилококковые препараты – стафилококковый бактериофаг, стафилококковый анатоксин, иммуноглобулин.
Хирургические методы – фурункулы, чирьи, гнойнички удаляются операционным путем с применением местной анестезии.
Иммуномодуляторы – бронхомунал, иммудон.
Витаминотерапия.
Симптоматическая терапия.

Перед назначением антибактериальной терапии обязательно нужно сделать антибиотикограмму. Это позволит определить устойчивость к конкретному препарату.

Народные средства:

Хлорофиллипт – применяют для ЛОР и дерматологических заболеваний. Спиртовой раствор применяют для полоскания горла и промывания носовой полости, масляным – закапывают нос. Пораженные участки кожи смазывают тампоном, смоченным в масляном растворе.
Яблочный уксус – используют для лечения кожных повреждений. Для этого принимают ванны с добавлением 50 граммов яблочного уксуса. Продолжительность процедур по 15-20 минут несколько раз в день.
Лопух – промывают и прикладывают к патологическим образованиям на коже. Обладает заживляющим и антибактериальным действием.
Мед с клюквой . 100 грамм меда и стакан клюквы перемешать и дать настояться час в холодильнике. Первую порцию съесть утром натощак, а остальное в течение дня. Лечение принимают в течение 2 недель.
Фруктовое пюре. Пюре из абрикоса или черной смородины нужно есть на пустой желудок по одному стакану 3 раза в день.
Сухой зверобой. Стаканом кипятка заварить 2 ч.л. травы, накрыть тряпкой и дать настояться 30 минут. Принимать на голодный желудок перед завтраком и ужином.

Особенности протекания и тактика лечения инфекции у новорожденных и детей

Новорожденные дети очень часто заражаются стафилококком еще в роддоме. Источником инфекции является грудное молоко матери или инфицированный персонал больницы. Иммунная система у малышей недостаточно развита, и организм не в состоянии бороться с патогенными микроорганизмами.

Симптоматически стафилококк у малышей проявляет себя такими признаками: резкое повышение температуры, насморк, вялость, капризы, диарея, рвота, покраснение пупочной ранки. Далее картина проявляется конкретным заболеванием.

Стафилококковая инфекция очень опасна для детей и может привести к летальному исходу. Поэтому при обнаружении инфекции детки в срочном порядке подлежат госпитализации для проведения симптоматического и антибактериального лечения.

Особенности протекания и лечения стафилококковой инфекции у беременных

В период беременности иммунитет у женщины ослабевает, и она становится мишенью для многих патогенных возбудителей. Часто стафилококк атакует беременный организм и вызывает множество симптомов.

Инфекция может проявляться местной и общей реакцией. Симптомы местной инфекции:

поражения кожи (фурункулы, карбункулы);
поражения слизистых оболочек ( , ринит, вульвовагинит);
поражения дыхательных путей (ангина, тонзиллит, ларингит).

Общая инфекция протекает сложнее и вредоноснее для организма беременной женщины.

Имеется 2 стадии протекания:

септицемия – микроб циркулирует в крови, вызывая тяжелые признаки инфицирования;
септикопиемия – возбудитель обитает и размножается в крови, образуя вторичные гнойные процессы по всему организму.

Такие процессы представляют серьезную угрозу для развития плода. Заражение крови стафилококком у беременных может привести:

к резкому падению артериального давления, что приводит к гипоксии плода;
к инфицированию плодных оболочек;
к перитониту;
к проникновению инфекции в грудное молоко.

Лечение инфекции у беременных должно быть комплексным с учетом противопоказаний многих препаратов. Так как применение антибиотиков в этом периоде нежелательно, врач должен грамотно оценить состояние и возможный риск для здоровья женщины и плода. После этого он принимает решение о тактике лечения. С целью профилактики инфицирования плода беременной проводят иммунизацию стафилококковым анатоксином.

Осложнения и последствия

Стафилококковая инфекция может привести к очень серьезным последствиям. Патогенный микроорганизм, проникая в кровь, может поражать такие жизненно важные органы как сердце, головной мозг, почки. Распространяясь по всему организму, развивается сепсис.

При несвоевременном лечении стафилококковая инфекция может осложняться такими заболеваниями как эндокардит, сепсис, менингит, .

Профилактика

Болезнь лучше предотвратить, чем ее лечить. Придерживаясь простых рекомендаций, есть большая вероятность того, что возбудитель не попадет в организм:

своевременное лечение воспалительных очагов инфекции (воспаленные миндалины и аденоиды, ячмени, конъюнктивиты, блефариты, кариес);
соблюдение личной гигиены;
профилактические мероприятия гриппа, ОРВИ 0 комментариев

В живой природе встречается большое количество вредоносных микроорганизмов, которые являются потенциальной угрозой человеческому здоровью. Среди таковых Staphylococcus Aureus, которые представляют группу грамположительных бактерий, неподвижных по своей природе.

Что такое стафилококк

Такие вредители могут контактировать с человеком, при этом не провоцируют рецидив. Опасность появляется, когда микроб проникает в организм, попадает в системный кровоток и распространяет инфекцию по внутренним органам и системам. Если человек знает, что такое стафилококк, ему также известно, насколько опасна активная фаза этого патогенного микроорганизма.

Угроза организму заключается в том, что стафилококк является токсическим микроорганизмом, способным продуцировать ядовитые ферменты. Эти продукты активности микроба разрушающе действуют на клетки, нарушают целостность подкожной клетчатки и соединительной ткани, способствуют формированию очагов некроза на клеточном уровне. Это особенно опасно для состояния нервной системы, кожных покровов, других внутренних систем организма.

Виды стафилококка

Известно 27 штаммов, среди таковых сапрофитный, золотистый, гемолитический и эпидермальный. Каждый микроорганизм является опасным вредителем по отношению к человеческому организму, отличия заключаются в очагах воздействия, длительности инкубационного периода, степени интоксикации организма. Изучая формы стафилококка, становится очевидно, что патогенную флору особенно важно истребить своевременно. В противном случае ее распространение приводит к необратимым последствиям для организма пациента.

Золотистый стафилококк

Это самый опасный вид микроба, который особенно распространен в окружающей среде. Инфицированию подвержены организмы всех возрастных категорий. Золотистый стафилококк не щадит ни детей, ни женщин, ни пенсионеров. Поражает практически все внутренние системы, органы, при этом медленно реагирует на антибиотики. Интенсивная терапия длительная и не всегда успешная, особенно если организм пациента ослаблен. Потенциальные заболевания, которые может спровоцировать Стафилококк Ауреус, представлены ниже:

Эпидермальный стафилококк

Если проявляется такая болезнетворная инфекция в организме, клинический исход не самый благоприятный. Ореолом обитания этого вредителя является слизистая оболочка и кожные покровы. Эпидермальный стафилококк длительное время ведет себя пассивно, не вредит организму человека. Если же состояние иммунной системы оставляет желать лучшего, происходит инфицирование с последующим проникновением микроба в кровь. При заражении системного кровотока развивается воспалительный процесс эндокарда. Когда отсутствует лечение, организм пациента настигает летальный исход.

Это еще одна разновидность Staphylococcus spp. Микроб проживает на теле преимущественно женщин в области первичных половых признаков, зоне мочеиспускательного канала (уретры). В момент инфицирования сапрофитным стафилококком под удар попадает мочеполовая система организма, не исключено развитие цистита, уретрита и других инфекционных заболеваний. Очаги поражения не столь обширные, антибиотическое лечение обеспечивает устойчивый терапевтический эффект.

Стафилококковая инфекция

При проникновении патогенной флоры длительный инкубационный период не позволяет выявить недуг в собственном организме. Проходит время, и стафилококк ударно воздействует на все внутренние органы, системы организма, провоцирует полный дисбаланс организма. Стафилококковая инфекция может прогрессировать в горле, провоцируя ангины; или преобладать на слизистой оболочке глаз, став главной причиной прогрессирующей степени миопии. Чем раньше лечить недуг, тем больше шансов избежать опасных последствий для организма.

Как передается стафилококк

Прежде чем лечить нарастающее заболевание, важно выяснить пути инфицирования, чтобы исключить повторное заражение. Поскольку микроб преобладает на верхнем слое эпидермиса, его травмирование, нарушение целостности может стать главной причиной проникновения патогенной флоры в организм. Заражение стафилококком обеспечено, если состояние иммунной системы ослаблено, а человек контактировал с носителем этого микроба. Пути передачи инфекции в организм следующие:

Медицинские инструменты. При отсутствии правил асептики заразиться можно в той же районной поликлинике при плановом осмотре у терапевта.
Фекально-оральный путь. Несоблюдение правил личной гигиены, контакт с калом больных животных, употребление зараженных продуктов, и заражение стафилококком обеспечено.
Бытовой путь. Речь идет о несоблюдении санитарных норм в собственном жилище, когда приходится делить территорию с большим слоем пыли.
Контактно-бытовой путь. Это самый распространенный способ инфицирования организма, когда пациент пользуется чужими средствами личной гигиены, вступает в контакт с носителем микроба.
Воздушно-капельный путь. Стафилококк проникает в организм через воздух, например, при кашле или чихании разносчика инфекции.

Стафилококк - симптомы

Первое время патогенная флора никак себя не проявляет, инкубационный период длится до 14 дней. Очагами поражения становятся «слабые места» организма, например, слизистая оболочка горла или кишечника, травмированные кожные покровы. Ответ на вопрос, как проявляется стафилококк, не может быть однозначным, поскольку интенсивность симптоматики полностью зависит от реального состояния иммунитета пациента. В целом, в организме наблюдаются следующие перемены в общем самочувствии:

гиперемия и зуд кожных покровов на фоне прогрессирующего воспалительного процесса, пиодермия;
ринит, кашель, отделение мокроты, изменение цвета языка и прочие признаки простуды при обширном положении области носоглотки, гортани;
повышенная отечность кожи по причине чрезмерной проницаемости сосудистых стенок;
бактериостатический эффект с резким повышением температурного режима, лихорадкой в организме;
классические признаки интоксикации организма, преимущественно пищевого отравления, свойственные взрослому и ребенку;
поражение горла, зева и ушей в грудном возрасте с видимой отечностью и покраснением характерных зон;
пневмония, бронхит по причине масштабного инфицирования легочной ткани, нарушения естественной вентиляции легких.

Стафилококк у детей

Болезнь появляется и в детском возрасте, причем ее сложно вывести, нейтрализовать патогенную флору. После завершения инкубационного периода маленький пациент сталкивается с острыми приступами простуды, жалуется на симптомы пищевого отравления. Детский организм ребенка не способен справиться с повышенной нагрузкой, поэтому признаки стафилококка у грудничка идентичны рецидивирующему бронхиту и пневмонии легких. Кроме того, врачи не исключают кожную сыпь и другие проявления острой аллергической реакции у больного грудного ребенка.

Стафилококк у женщин

Такое инфекционное заболевание имеет место в гинекологии, когда после инструментального обследования и бактериологических исследований в мазке на флору врач обнаруживает этот вредоносный микроорганизм. Симптомы патологии гораздо чаще обостряются при беременности, поскольку организм женщины ослаблен «интересным положением». Говорить о лечении проблематично, присутствует риск внутриутробного инфицирования. Если преобладает стафилококк у женщин, признаки недуга сходны с молочницей, другим инфекционным процессом. Это:

зуд и отечность половых губ;
гиперемия верхнего слоя эпидермиса;
выделения из влагалища;
повышенная нервозность пациентки;
гнойники в области первичных половых признаков.

Стафилококк у мужчин

Опасная инфекция может стремительно продуцировать в мужском организме, однако таких случаев в обширной медицинской практике гораздо меньше. Стафилококк у взрослых мужчин проявляется прогрессирующим уретритом, простатитом, аденомой простаты, пневмонией и бронхитом. Течение патологического процесса может начаться едва заметной болью в горле, а закончиться острым приступом с необходимостью дальнейшей госпитализации.

Стафилококк – лечение

Определить болезнетворную инфекцию можно по комплексу выполненных анализов крови и мочи, которые рекомендует врач. В противном случае лечить стафилококк неэффективно. Если определить, что могло вызвать заражение, и какова разновидность микроба продуцирует, с выбором метода интенсивной терапии проблем не возникнет. Схема лечения зависит от возрастной категории пациента, поскольку заболеть одинаково может младенец и взрослый человек. Предусматривает обязательный прием антибиотиков.

Антибиотики от стафилококка

Если есть подозрение на стафилококк – что это, объяснит и диагностирует лечащий врач. Бактериоскопический посев определяет наличие патогенной флоры и ее вид. Только после этого назначают антибиотические средства в таблетках и уколах, способные убить вредоносную флору. При любой степени миопии важно ответственно отнестись к выбору медикаментов, исключить потенциальные осложнения. Ниже представлены самые эффективные лекарства этой фармакологической группы, которые вызывают устойчивый и продолжительный эффект. Это:

При повышенной активности вредоносного грибка такие антибиотики обеспечивают отрицательное действие. В остальных клинических картинах их можно смело давать при стафилококке, желательно не на пустой желудок и запивая достаточным объемом жидкости. Курс интенсивной терапии – не более 10-12 дней, иначе у микроба наблюдается «эффект привыкания» к лекарству.

Прививка от стафилококка

Этот важный вопрос желательно обсудить индивидуально с участковым педиатром или терапевтом в зависимости от возраста пациента. Профилактическая прививка от стафилококка и бактериофаг формируют устойчивый иммунитет к такой патогенной флоре. Делать ее или нет, решает пациент либо его родители (при защите детского организма). Особенно востребована для организма вакцина стафилококковая.

Видео: чем лечить стафилококк

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Кожные заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией, опасны для организма и являются трудноизлечимыми. Микроб вырабатывает очень сильный токсин, который отравляет эпидермис – стафилококк проникает во все слои кожи, разрушает здоровые ткани.

Стафилококк способен проникать в кожу

Причины стафилококковой инфекции на коже

Частыми возбудителями неприятных высыпаний на коже являются 2 вида стафилококка – эпидермальный (Staphylococcus epidermidis) и золотистый (Staphylococcus aureus). Первый практически не наносит вреда человеку, так как относится к нормальной микрофлоре кожного покрова и слизистых оболочек. Его пагубное влияние начинается при ослаблении иммунитета (беременность, перенесённые операции, истощение организма, дисбактериоз).

Золотистый стафилококк очень опасен

В отличие от эпидермального, золотистый стафилококк является самым распространённым и опасным для человека микробом.

Его попадание на кожу способно привести к развитию таких заболеваний:

фурункулёз;
флегмона;
панариций;
рожистое воспаление;
пиодермия.

Заразиться стафилококковой инфекцией может любой человек независимо от возраста и пола. Заболевания, вызванные такой бактерией, у каждого пациента протекают по-разному, в зависимости от работы иммунной системы и степени проявления сыпи на теле.

Факторы развития

В организм человека стафилококк проникает воздушно-капельным путём, через бытовые предметы или с пищей. Любые нарушения целостности кожи (микротрещины, царапины, потёртости) могут стать путями проникновения бактерии. Высока вероятность заразиться подобным микробом при пирсинге или нанесении татуировок. Нередки случаи инфицирования стафилококком в больнице из-за недостаточно стерильных медицинских инструментов.

Стафилококк может проникнуть в организм через простой порез

Основным фактором, который располагает к развитию опасной инфекции, выступает ослабленный иммунитет. Также благоприятную почву для распространения бактерии создают сопутствующие инфекции, в том числе и возбудители дисбактериоза.

Симптомы стафилококка на коже

Симптоматика стафилококковой инфекции во многом зависит от локализации на теле, стадии протекания болезни и того, как сам организм борется с бактериями. Микроб способен вызывать множество кожных патологий, которые имеют свои характерные проявления. Как они выглядят, показано на фото.

Образование гнойных фурункулов – частое заболевание, которое может спровоцировать воспаление кожи на любом участке тела. Наиболее опасным считается появление гнойников на шее и лице. Именно здесь инфекция находится достаточно близко к головному мозгу, где также способна вызвать воспалительный процесс.

Как проявляется:

появление небольших покраснений, на которых в середине имеются белые точки (скопление гноя);
отёчность воспалённого места;
появление болезненных ощущений (дергающие или пульсирующие приступы в поражённом участке);
разрушение защитной плёночки и вытекание гнойной жидкости наружу, образование язв.

Фурункулёз – появление гнойников на теле

После вскрытия фурункула внутри остаётся стержень, который через несколько дней самостоятельно выводится вместе с небольшим количеством гноя и крови. После этого болезненность и отёк уменьшаются.

Наиболее частые зоны появления гнойников на теле – это участки кожи, склонные к жирности:

лицо – носогубный треугольник (редко на губах), крылья носа;
предплечье;
бедра и ягодицы.

Если гнойных образований много, может подняться температура тела, возникнуть тошнота, слабость, сильное покраснение травмированных участков, их отёк. Подобные проявления возникают и в том случае, когда фурункулы появляются в ушном проходе, в области носа или в мимических складках, что доставляет большой дискомфорт больному.

Везикулопустулёз или стафилококковый перипорит

Мелкая стафилококковая сыпь чаще всего встречается у грудничков. Везикулопустулёз относится к пиодермии (гнойниковая сыпь). На коже новорождённого – на коже головы, бёдер, ягодиц, в складках и на спине – появляются небольшие прыщики с гнойным содержимым. Такое бывает из-за нарушений правил гигиены младенца. У ребёнка сыпь сопровождается зудом, в результате чего малыш раздирает пузырьки, давая инфекции возможность распространяться дальше.

Характерные признаки везикулопустулёза:

высокая температура;
мелкая сыпь в виде пузырьков с водянистым содержимым;
общее недомогание как при простуде.

Стафилококковый перипорит чаще возникает у грудных детей

Особенностью такого заболевание является поражение стафилококковой инфекцией только верхних слоёв кожи, высыпания неглубокие и не сопровождаются воспалением (отёчностью). Общее самочувствие у детей остаётся в норме.

Сикоз, вызванный стафилококком, является хроническим заболеванием, склонным к частым рецидивам. Обычно встречается у мужчин на коже лица в области бороды и усов.

Как проявляется:

Образование поверхностных фолликулов (поражение волосяного фолликула). Гнойники располагаются группами, постепенно заполняя здоровую кожу.
Появление покраснений и отёчности, которые со временем только усиливаются. Мелкие нагноения сопровождаются повышением чувствительности эпидермиса и возникновением сильных болевых ощущений от прикосновений.
Появление корок зеленоватого или грязно-жёлтого оттенка. Травмированные участки всё время шелушатся, после чего появляется мокнущая поверхность. Гнойно-воспалительный процесс прогрессирует, что влечёт усугубление состояния кожи.

Стафилококковый сикоз сильно травмирует кожу лица, что пагубно сказывается на качестве жизни пациента.

Стафилококковый сикоз – хроническое заболевание

Панариций – гнойное воспаление острого характера, возникающее на коже рук (реже ног), в частности на пальцах. Бактерия проникает в эпидермис через ссадины, трещинки или потёртости на фалангах.

Основные проявления:

нагноение около ногтевого валика или со стороны дистальной части фаланги;
покраснение и отёк травмированного участка;
образование волдыря с гнойным содержимым;
распространение воспаления на здоровые пальцы, ногтевые пластины.

В тяжёлых случаях панариций может затрагивать все слои кожи, травмировать клетчатку, сухожилие и костную ткань.

Панариций чаще появляется на коже рук

Золотистый стафилококк может вызывать и гнойные подкожные воспаления, которые быстро распространяются по тканям.

Одним из таких заболеваний является флегмона. К характерным признакам относятся:

сильный отёк кожи;
покраснение поражённого участка;
увеличение температуры тела;
слабость.

Флегмона проникает в самые глубокие слои кожи, чем может спровоцировать отмирание тканей.

Для флегмоны характерен сильный отёк на коже

Наиболее серьёзное заболевание, спровоцированное кожным стафилококком. Чаще всего инфекция встречается у взрослых людей и поражает кожу нижних конечностей.

Как проявляется:

покраснение и припухлость, травмированные участки горячие на ощупь;
повышение температуры до 39–40 градусов;
тошнота, рвотные позывы, сильное недомогание.
появление мелких высыпаний (редко).

Рожистое воспаление – тяжёлое заболевание, которое трудно переносится пациентами и может спровоцировать серьёзные осложнения.

Рожистое воспаление обычно появляется на ногах

Диагностика

Определение стафилококковой инфекции базируется на внешних клинических признаках заболевания:

наличие гнойников;

покраснение и отёк кожи;

высокая температура до 40 градусов;

слабость и недомогание.

Проводят также лабораторные исследования под микроскопом:

бактериологический посева (с целью выявления возбудителя из ран отбирается выделяемая жидкость и изучается в различных средах);

серологический анализ (изучение крови пациента с целью нахождения там белков стафилококка).

Дополнительно может быть назначена консультация у инфекциониста или хирурга.

Для выявления стафилококка берётся кровь на анализ

Лечение стафилококка на коже

Кожный стафилококк тяжело поддаётся лечению и требует очень длительной и тщательной терапии.

Комплексный подход к избавлению от подобной бактерии включает применение нескольких групп лекарственных препаратов:

Антибиотические средства. Наиболее эффективным лечением считается введение лекарств внутривенно (внутримышечно). Среди антибиотиков, которые останавливают рост стафилококка, выделяют Гентамицин, Ампициллин, Цефазолин, Амоксиклав, Оксациллин, Клоксациллин.
Мази с антибиотиками – Левомеколь, Гентамицинова мазь, Метирулациловая мазь. Наружные средства помогают уменьшить внешние проявления болезни.
Противогрибковые мази. К препаратам широкого спектра действия относятся Канестен и Микозолон.
Препараты для укрепления иммунитета. Наиболее эффективными являются Тактивин, Левамизол, витамины группы В, С.

Гентамицин – антибиотик, который вводится внутримышечно

Чем лечить кожный стафилококк, определяет врач с учётом особенностей протекания болезни и степени её запущенности.

Стафилококк является патогенной бактерией, которая способна вызвать тяжёлые заболевания кожных покровов у человека. Наиболее распространённым и опасным видом считается золотистый стафилококк. Микроб провоцирует развитие гнойных фурункулов на любом участке тела. В запущенных стадиях есть риск попадания инфекции во внутренние органы.

Кожный стафилококк – очень стойкая бактерия, поэтому требуется длительное лечение с применением нескольких групп препаратов.

26.10.2018

Стафилококки – это бактерии, которые при определённых условиях могут вызывать серьёзные и заразные заболевания. В норме они всегда присутствуют на коже и слизистых человека, однако при ослабленном иммунитете начинают стремительно размножаться и распространяться.

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?

Да Нет

Что такое стафилококк?

Стафилококки – это род бактерий, в который входит более 50 видов. Для всех членов этой семьи характерны некоторые общие характеристики.

Само название, которое состоит из двух частей, переводится как «виноград» и «зерно». Эти бактерии напоминают виноградную гроздь, так как способны делиться в разных направлениях и имеют шарообразную форму. Они являются грамположительными (то есть сохраняют окраску при тестировании по Граму) и факультативными анаэробами – это значит, что они способны получать энергию, воздействуя на среду вокруг себя. Таким образом запускаются процессы брожения и гниения.

Большинство представителей стафилококков некапсулированные, но некоторые способны возводить вокруг себя капсулу, которая служит дополнительной защитой и источником питательных веществ. Некоторые виды бактерий вырабатывают пигмент, придающий им соответствующую окраску (например, золотистый стафилококк имеет жёлтый оттенок).

Бактерии рода стафилококков широко распространены, в норме встречаются на коже и слизистых человека и животных. Их можно разделить на две группы:

Патогенные, или однозначно болезнетворные. Попадая в организм человека, они вызывают интоксикацию или разрушают ткани.
Условно патогенные. Они могут находиться на коже, слизистых или во внутренних органах, но не вызывать болезни до удобного момента. Любое ослабление иммунитета позволяет им спровоцировать заболевание.

Среди них встречаются эндотоксичные бактерии, чьё вредное влияние возникает при их распаде и высвобождении их структурных компонентов, и экзотоксичные, способные продуцировать токсины в процессе жизнедеятельности. Это влияет на самочувствие человека при лечении: при борьбе с эндотоксичными бактериями облегчение наступает не сразу, потому что массовая гибель бактерий вызывает значительную интоксикацию.

Наиболее распространенные и опасные для человека виды стафилококков

Основными источниками заболеваний являются лишь четыре бактерии этой группы:

Золотистый (aureus) стафилококк

Наиболее опасный и заразный. Попадая в любые ткани и органы, вызывает гнойное воспаление, но не сразу. Этот вид относится к условно-патогенным и одним из самых распространённых: половина людей, с которыми приходится сталкиваться в течение дня, скорее всего являются носителями этой бактерии.

Золотистый стафилококк отличается большой живучестью, так как встречается часто, антибиотиков для борьбы с ним много и происходит естественный отбор. В результате этого отбора в этом виде появляются всё новые штаммы, устойчивые к лечению. На настоящий момент большинство штаммов устойчивы к терапии антибиотиками благодаря ферменту пенициллиназу, который разрушает действующее вещество.

Штаммы золотистого стафилококка можно классифицировать по устойчивости к антибиотикам:

устойчивые к пенициллину;
резистентные к метициллину;
ванкомицин-резистентные;
гликопептид устойчивые.

Золотистый стафилококк может проявляться как в лёгких кожных инфекциях, так и в тяжёлых послеоперационных воспалениях. Лидирует среди инфекций, которыми можно заразиться в медицинских учреждениях.

Ещё одна токсичная особенность этого вида стафилококка – способность производить коагулазу. Это фермент, который влияет на клетки крови, образуя сгустки. Этот фибриновый слой прочно склеен с мембраной самой бактерии: помимо того, что такие сгустки вредны сами по себе, они защищают бактерию от воздействия антибиотиков и иммунных клеток человека.

Эпидермальный стафилококк

Также является условно-патогенным, часто живёт на коже и слизистых оболочках человека. Способен вызывать воспалительные процессы в местах обитания. Может создавать биоплёнку, которая служит дополнительной защитой. Устойчив к пенициллину и метициллину.

Бывают случаи проникновения этого вида бактерии во внутренние органы, например, в кишечник или мочевыводящие пути. Именно там она особенно опасна, что усугубляется отсутствием специфических симптомов. Встречаются такие случаи инфицирования редко и не всегда выявляются вовремя.

Эпидермальный стафилококк не вырабатывает коагулазу, но имеет общую черту с золотистым: оба они обладают способностью забирать железо из белков плазмы крови, которые его переносят.

Сапрофитный стафилококк

Этот вид бактерий также является условно-патогенным и может вызвать болезнь, только попав в другую среду. Инфекция редко затрагивает детей, но является второй по популярности причиной воспалений у женщин. Сапрофитный стафилококк не вырабатывает коагулазу.

Гемолитический стафилококк

Условно-патогенная бактерия, которая отличается особой устойчивостью к антибиотикам. Чаще всего живёт на коже, в паху или в подмышечных впадинах.

Причины инфицирования

Часто причиной возникновения заболевания становится инфицирование каких-либо повреждений на коже или употребление пищи, заражённой бактериями. Причиной проявления инфекции может быть ослабление иммунитета, причём яркость проявлений симптомов также зависит от защитных сил организма. В некоторых случаях бактерии становятся более опасными, переходя в другую среду из привычной.

Активное использование обеззараживающих чистящих средств способствует успешной мутации бактерий и появлению новых штаммов, устойчивых к лечению. То же самое можно сказать о бесконтрольном приёме антибиотиков, когда человек пропил курс препарата без рекомендации врача, основная часть бактерий погибла и ушли тревожные симптомы. И хотя осталась часть мутировавших бактерий, тревоги это состояние не вызывает вплоть до новой вспышки заболевания.

Группы риска

Некоторым людям нужно особенно тщательно следить за тем, чтобы не подхватить стафилококк.

Пожилые люди часто имеют ослабленный иммунитет из-за хронических заболеваний и лекарств, которые принимают на постоянной основе. Кроме того, им часто приходится бывать в больницах, где происходит контакт между носителями инфекций и здоровыми людьми.

Дети подвержены серьёзным заболеваниям, так как их иммунитет ещё не приспособлен для борьбы с инфекциями. Они могут получить инфекцию в роддоме, от родителей-носителей или в детском саду, куда другие родители могут привести инфицированного ребёнка. Кроме того, маленькие дети не способны осознанно следить за гигиеной и чистотой того, что они тянут в рот.

После операции важно тщательно следить за чистотой швов и стерильностью перевязочного материала. Повреждённые ткани – любимое место бактерий, оттуда они могут попасть в кровь или вызвать нагноение швов.

После и во время болезней , когда иммунитет ослаблен, у него может не хватить сил бороться с бактериями. Это касается и тех, кто переболел инфекционными или вирусными заболеваниями, и тех, кто страдает от аутоимунных болезней или диабета.

Путешественники , переезжая с одного места в другое, встречают не только новые достопримечательности, но и местные штаммы инфекций, к которым их иммунная система не готова. Стоит добавить к этому вокзалы и транспорт, в котором могут находиться инфицированные люди.

Период начала половой жизни тоже относит человека к группе риска, особенно это касается девушек. Дело в том, что сапрофитный стафилококк, который может бессимптомно жить во влагалище, при попадании внутрь организма способен вызвать острый цистит, уретрит, а при ослабленном иммунитете – воспалительные процессы в почках.

У беременных женщин, особенно в первом триместре беременности, сильно снижается иммунитет. Поэтому они тоже находятся в группе риска.

Пути инфицирования

Большинство стафилококков в норме находятся на коже человека, в том числе и золотистый. Есть несколько способов передачи инфекции:

Болезни, развитие которых может спровоцировать стафилококк

Бактерия может вызывать заболевания кожи и внутренних органов.

Золотистый стафилококк чаще проявляется в виде заболеваний кожи:

фурункул (неглубокое инфекционное поражение волосяного фолликула);
акне (воспаление сальных желез);
карбункул (глубокое инфекционное поражение нескольких фолликулов);
флегмона (гнойное воспаление клетчатки);
стафилококковый ожогоподобный синдром (отслоение верхнего слоя эпидермиса у детей до 6 лет);
абсцесс (скопление гноя в тканях).

Попав внутрь организма, бактерия может вызвать более серьёзные заболевания:

пневмонию;
менингит;
остеомиелит;
эндокардит;
сепсис.

Золотистый стафилококк может поразить практические любые органы, кости, сосуды, суставы, вызвать воспаление на открытых ранах или швах.

Эпидермальный стафилококк внешне проявляется в виде конъюнктивита и воспалений повреждений на коже. Хуже, когда он попадает в кровь (это происходит через катетер или протезирование). Тогда он может вызвать следующие заболевания:

эндокардит;
гнойное воспаление мочевыводящих каналов;
воспаление сустава или клапана;
сепсис.

Сапрофитный стафилококк внешне не проявляется, но может вызвать острое воспаление мочевого пузыря или мочеиспускательных каналов.

Гемолитический стафилококк по своей разрушительности похож на золотистый, но встречается реже. Он способен поражать многие органы, является распространённой причиной гнойного воспаления верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей и кожных заболеваний.

Симптомы стафилококковой инфекции

Проявления заболевания мало зависят от вида бактерии, которая его вызвала. Чаще всего это обусловлено тем, что именно оказалось слабым местом в организме.

Кожные заболевания

В зависимости от болезни симптомы могут разниться, но обычно они все сопровождаются следующими проявлениями:

припухлость;
покраснение;
жжение и боль;
местное повышение температуры;
гнойные скопления или выделения.

Воспаление кишечника

Если микробы проникли внутрь кишечника, появляются следующие симптомы:

диарея 5-7 раз в день, стул с примесью крови и слизи;
высыпания на коже;
повышение температуры до 37,5-37,8 градусов;
боль в животе, которая может перемещаться в зависимости от очага воспаления;
тошнота,
рвота, которая не связана с приёмом пищи и не приносит облегчения как при обычном отравлении,
симптомы интоксикации: слабость, головокружение, боли в мышцах.

Верхние дыхательные пути

Появление бактерий в носоглотке и горле сопровождается симптомами гнойной ангины:

внезапный скачок температуры до 38 градусов (возможно даже до появления боли в горле);
боль в горле, которая не даёт разговаривать и усиливается при глотании;
гнойный налёт или пузырьки в горле;
увеличение лимфоузлов;
головная боль;
слабость.

Воспаление мочевыводящих каналов

Цистит и уретрит, вызванные стафилококком, имеют следующие проявления:

боль внизу живота, которая усиливается в положении стоя и при ходьбе;
частое и болезненное мочеиспускание;
в моче возможно появление крови или гнойных нитей;
повышение температуры.

Поражение стафилококком слизистой оболочки века проявляет себя так:

зуд нижнего века;
ощущение припухлости, как будто что-то мешает;
покраснение, местное повышение температуры;
появление маленького пузырька, который можете перейти в гнойник.

Это самые распространённые проявления стафилококка. Воспаление лёгких, менингит, токсический шок имеют характерные для этих состояний проявления.

Диагностика

Определить по симптомам, какой именно вид стафилококка вызвал воспаление, невозможно. Но так как бактерии очень по-разному реагируют на антибиотики, лечение можно начинать только тогда, когда точно известен их вид.

Самостоятельная терапия антибиотиками строго противопоказана, так как может привести к появлению более устойчивого штамма бактерий.

Обычно назначается общий анализ крови для оценки состояния пациента в целом. Помимо этого, врач выберет анализ на стафилококк в зависимости от предполагаемого места скопления бактерий:

мазок из ротовой полости (при поражении верхних дыхательных путей);
соскоб с кожи (при воспалительных процессах на ней);
анализ мочи (при инфицировании мочевыводящих каналов);
исследование кала (при вероятном скоплении бактерий в кишечнике);
анализ крови (при подозрении на её заражение).

Анализ включает в себя окрашивание по Граму и тестирование разными группами антибиотиков для определения точного штамма бактерии.

Лечение стафилококковой инфекции

Способ борьбы с инфекцией во многом зависит от её стадии. Их всего четыре:

Первая степень – просто присутствие бактерий без клинических проявлений и в пределах нормы.
Вторая – присутствуют не только стафилококки, но и другие болезнетворные бактерии. Проявления едва заметны или отсутствуют, назначается местная терапия.
Поражение третьей степени характеризуется определенными симптомами, но болезнь можно лечить дома. Врач подбирает систему лечения, которая может включать в себя антибиотики, а может и нет – если их приём не оправдан.
При поражении четвертой степени лечение чаще всего проводится в больнице, терапия антибиотиками обязательна.

Есть несколько способов лечения стафилококка, и терапия в каждом конкретном случае может включать все или некоторые из них.

Терапия антибиотиками

Лекарства подбирают в зависимости от чувствительности штамма бактерии и его проявлений, местного или общего действия.

Препараты местного действия – это мази или порошки для приготовления раствора:

Банеоцин. Мазь на основе двух антибиотиков: бацитрацина и неомицина. Резистентность к этим действующим веществам встречается редко.
Мупироцин. Антибиотик широкого спектра действия, эффективен по отношению к метициллин-устойчивому золотистому стафилококку и эпидермальному стафилококку. Подходит для первичного лечения кожных воспалений (фурункулов, карбункулов) и для применения на слизистой носа при инфицировании верхних дыхательных путей.

Для лечения от инфекции внутри используют антибиотики в таблетках и инъекциях :

Амоксициллин. Антибиотик из группы пенициллинов, который активен в отношении многих бактерий. В данном препарате антибиотик усилен клавулановой кислотой, которая обезвреживает фермент, разрушающий пенициллин. Поэтому его применяют для лечения устойчивых к пенициллину бактерий.
Кларитромицин. Препарат из группы макролидов, самых безопасных и при этом достаточно эффективных антибиотиков. Он подавляет выработку белка, из которого стафилококки строят клетки.
Цефазолин. Препарат из группы цефалоспоринов, отличающихся мощным бактерицидным действием. Назначают в случаях, когда бактерии устойчивы даже к защищённому пенициллину. Однако встречаются штаммы, устойчивые к цефалоспорину.
Ванкомицин. Препарат из группы гликопептидов, подавляет формирование стенок бактерий и угнетает РНК. Активен в отношении стафилококков, в том числе штаммов, устойчивых к пенициллину и метицилину. Некоторые называют его “лекарством последней надежды”.

Прием бактериофагов

Это особая группа препаратов, в основе которых лежат вирусы, питающиеся стафилококком. Отлично подходит для людей с аллергией на антибиотики и беременных женщин. Они размножаются и проникают в ткани до тех пор, пока не уничтожат инфекцию полностью.

Бывают моновалентные бактериофаги, направленные на уничтожение только одного рода бактерий, и комбинированные. Стафилококковый бактериофаг выпускается в виде таблеток, суппозиторий и раствора.

Укрепление иммунитета

Это важная часть терапии, так как сильный иммунитет не позволит клеткам делиться и распространяться. Для хорошего иммунитета важен отдых, правильное питание, здоровье ЖКТ и наличие необходимых витаминов. Поэтому не следует пренебрегать препаратами для укрепления иммунитета, которые назначит врач.

Некоторые врачи утверждают, что полноценный отдых имеет не меньшее влияние на борьбу с бактериями, чем антибиотики.

Возможные осложнения

Осложнения заключаются в распространении стафилококковой инфекции на внутренние органы с последующими гнойными воспалениями. Это может быть:

энтерокардит;
пневмония;
менингит;
сепсис;
токсический шок.

Такие болезни редко проходят бесследно и могут иметь летальный исход. Само по себе затяжное лечение инфекции – сильный подрыв для иммунитета, после которого организму понадобится время и помощь для восстановления.

Профилактика

Так как у большинства людей бактерии стафилококка присутствуют на коже, меры профилактики заключаются в том, чтобы не допустить их размножения и распространения. Для этого важно укрепление иммунитета: защитные силы организма наилучшим образом контролируют врагов на своей территории. Главное, чтобы этих сил было достаточно.

Особенна важна гигиена, а именно тщательное мытьё рук и любых продуктов, которые заносятся в дом и ставятся на стол (в том числе фрукты с кожурой, пакеты молока, банки консервов и прочее). Не следует касаться лица, находясь в общественном месте. Важно заботиться о чистоте любых повреждений на коже.

Нельзя приуменьшать важность карантина. Для больного нужно отдельное помещение, полотенце, посуда. Ему нельзя готовить еду, а влажную уборку в помещении нужно проводить каждый день. Всем членам семьи нужно соблюдать осторожность, чтобы контакт с больным не превратил дом в лазарет.

Как всегда доступно о стафилококке и ситуациях, когда с ним действительно нужно бороться, рассказывает народный педиатр Евгений Комаровский:

Стафилококки – большая группа условно-патогенных микроорганизмов, способных вызывать гнойное воспаление в любой ткани. Бактерии становятся опасными при снижении иммунитета или его отсутствии к конкретному штамму. Лечение подбирает врач, оно включает в себя антибиотики и средства для укрепления иммунитета.