Она может быть совершенно разной - ведь в брюшной полости рядом друг с другом находятся множество органов: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник, а совсем рядом - почки и яичники. Каждый из них болит по-своему и требует своего лечения. В некоторых случаях можно обойтись домашними средствами, а иногда нужно срочно вызывать "неотложку". О том, как разобраться с болью в животе, рассказала семейный врач Полина Загородная.

Как правильно себя обследовать

1. Определите, где болит больше всего

Чтобы точнее понять это, приложите ладонь на брюшную стенку и мягко, но стараясь продавить глубоко, пальцами надавливайте на живот. Отметьте, в каком именно месте надавливание причиняет наибольшую боль. Проводить такую пальпацию лучше всего лежа на спине. В таком положении мышцы брюшной стенки расслабляются и прощупывать себя легче.

2. Определите характер боли
Она может быть тупая, ноющая, сжимающая, острая, кинжальные (будто с размаху ударили ножом), распирающая (будто проглотили шарик и он надувается).

3. Чем сопровождается боль
Отдачает ли боль куда-то, усиливается ли при движении, кашле, наклоне, сопровождается ли тошнотой, температурой, поносом и т.п. - все это важно для постановки диагноза.

4. Вспомните, как появилась и развивалась боль
Она могла появиться внезапно, после физической нагрузки, после стресса, переохлаждения. Сколько времени примерно прошло от начала болевого приступа. Какие были вначале боли: несильные, затем усилившиеся, сразу резкие, тупые. Усилились ли боли позже и как это произошло, быстро или постепенно. Сменила ли боль локализацию: например, при аппендиците боль в животе вначале появляется эпигастральной области - там, где желудок, а затем опускается вправо вниз.

9 КАРТИН БОЛИ В ЖИВОТЕ

Боли в подложечной области

Характер.
Тупые или острые, распирающие или ноющие.

Куда отдает.
Могут отдавать за грудиной по ходу пищевода.

Чем сопровождаются.
Может возникнуть рвота в момент особенного усиления болей. После рвоты боли, как правило, исчезают.

После чего.
Не зависят от предшествующей физической нагрузки, но могут быть связаны с употреблением в пищу острых, кислых продуктов, крепкого кофе, перенесеных сильных стрессов в течение последнего года.

Что это может быть.
Гастрит или язвенная болезнь желудка.

Что делать?
Обследоваться у гастроэнтеролога. Если диагноз подтвердится, гастрит или язву можно вылечить за 7-14 дней. Чтобы облегчить состояние во время приступа приложите к болючему месту теплую грелку, можно выпить горячий некрепкий чай или просто горячую воду. Если рвота с примесью крови (при этом массы имеют вид кофейной гущи) - вызывайте "неотложку".

Боли в правом подреберье

Характер.
Резкая, сжимающая.

Куда отдает.
В поясницу справа, правую половину грудной клетки, правое плечо, под правую лопатку.

Чем сопровождаются.
Чувством горечи во рту, может быть рвота желчью, после которой наступает облегчение, возможно повышение температуры.

После чего.
После злоупотребления жирной острой едой или после тряски в транспорте.

Диагноз.
Холецистит.

Что делать?
Принять спазмолитик (препарат на основе дротаверина или папаверина) и любой препарат из пищеварительных ферментов (это обеспечит организму полный покой). Сходите на УЗИ, чтобы убедиться, что в желчном пузыре нет камней. Если нет, то предупреждайте приступы слепыми зондированиями (тюбажами). Для этого слегка подогрейте, помешивая, чтобы вышли все пузырьки, стакан желчегонной минеральной воды (Лужанская, Поляна Квасова, Поляна купель). Выпейте мелкими глотками за две-три минуты. После этого приложите теплую грелку к правому подреберью и полежите на правом боку 40-60 минут. После этого должно быть послабление. Если его не будет - повторите. Если камни есть, то проконсультируйтесь у хрурга насчет операции по удалению желчного.

Боли вокруг всего живота

Характер.
Опоясывает по верхним отделам живота.

Куда отдает.
В поясницу.

Чем сопровождается.
Сухостью и неприятным привкусом во рту, многократной рвотой, после которой не наступает облегчения, возможно повышение артериального давления.

После чего.
После употребления накануне спиртного, острой или жирной пищи.

Диагноз.
Острый панкреатит.

Что делать?
Немедленно нужно обратиться за медицинской помощью. Без нее может наступить омертвение поджелудочной - панкреонекроз, а это уже жизненно опасное состояние.

Боли около пупка

Характер.
Появились внезапно, резкие, схваткообразные, сильные.

Куда отдает.
Отдачи нет.

Чем сопровождается.
Слабостью, ознобом.

После чего.
После употребления продуктов, богатых клетчаткой, крепкого кофе, шоколада.

Диагноз.
Кишечная колика.

Что делать?
Примите таблетку-спазмолитик (например, на основе дротаверина или папаверина) и займите положение лежа. Боли проходят самостоятельно через несколько 15-20 мин. (иногда после послабления), но могут позднее появиться вновь - тогда тактику можно повторить. Чтобы они больше не появлялись, не злоупотребляйте кофе, шоколадом и не переедайте.

Боли посредине живота с одной стороны

Характер.
Появились внезапно. Могут быть столь сильные, что больные мечутся в постели, не находя себе места, стонут.

Куда отдает.
В поясницу, промежность.

Чем сопровождаются.
Учащенными позывами на мочеиспускание.

После чего.
После обильного питья минеральной воды, переедания арбуза.

Что это может быть.
Отхождение камня из почки.

Что делать?
Лечить грелкой, горячей ванной, спазмолитиками. Если в моче появилась кровь или боль достигает шоковой силы, вызывайте "неотложку".

Боли внизу справа

Характер.
Вначале появляются в подложечной области, затем постепенно усиливаются и опускаются в правую нижнюю (подвздошную) область живота.

Куда отдает.
В прямую кишку, усиливается при ходьбе (больные передвигаются согнувшись вправо), усиливаются при попытке лечь на левый бок.

Чем сопровождаются.
Может быть повышение температуры, тошнота.

После чего.
Точной взаимосвязи нет.

Что это может быть.
Аппендицит.

Что делать?
Вызывайте "неотложку".

Боли были по всему животу

Характер.
Болит весь живот одновременно, постоянно.

Куда отдает.
В другие отделы живота (любые).

Чем сопровождается.
Сухостью во рту, тошнотой, повышением температуры, слабостью.

После чего.
После предшествующей боли, при которой в течении суток не помогали никакие лекарства.

Что это может быть.
Воспаление брюшины (перитонит).
Смертельно опасное заболевание!

Что делать?
Вызывать «неотложку».

БОЛИ У ЖЕНЩИН ВНИЗУ ЖИВОТА

Над лобком по центру или с двух сторон

Характер.
Тянущие, непостоянные.

Куда отдает.
В промежность и (или) в нижние боковые отделы живота.

Чем сопровождаются.
Могут быть выделения из половых путей. Усиливаются при ходьбе.

После чего.
После переохлаждения, острой еды, сильных стрессов.

Что это может быть.
Заболевание гинекологической сферы, например, аднексит, эндометриоз, фибромиома.

Что делать?
Идти к гинекологу на прием.

Справа или слева над лобком

Характер.
Возникли внезапно, резко, очень сильные.

Куда отдает.
В задний проход или никуда (боль местная).

Чем сопровождаются.
Головокружением, слабостью, может быть обморок.

После чего.
Чаще всего после полового акта (при разрыве кисты) или через 1-2 недели от задержки менструации (при внематочной беременности).

Что это может быть.
Один из симптомов разрыва кисты яичника или внематочной беременности.

Что делать?
Вызвать "скорую".

Острая и тупая, пульсирующая и режущая, распирающая и ноющая – боль в животе бывает самой разной.

Причиной могут быть различные заболевания – от аппендицита до инфаркта.

Главное – вовремя распознать симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.

Причина 1. Аппендицит

Приступ чаще всего начинается внезапно: сначала появляется постоянная боль вокруг пупка, которая затем спускается в правую подвздошную область. В редких случаях отдает в поясницу. Может усиливаться при движении и покашливании. В начале приступа возможна рвота, не приносящая облегчения. Обычно отмечается задержка стула, живот становится жестким. Температура тела повышается до 37,5–38°С, пульс учащается до 90–100 ударов в минуту. Язык слегка обложен. При расположении аппендикса позади слепой кишки живот остается мягким, боль и напряжение мышц отмечаются в правой поясничной области.

Что делать?

Срочно вызвать скорую. Для облегчения состояния на правый бок можно положить пузырь со льдом. Ни в коем случае не прикладывать к животу теплую грелку. До приезда врача не принимать обезболивающих и слабительных, желательно не пить и не есть.

Причина 2. Симптом раздраженного кишечника

Для этого состояния, при котором нарушается работа кишечника, но сам он остается здоровым, характерны периодические сильные схваткообразные (скручивающие) или режущие боли в животе – как правило, только с утра, сочетающиеся с сильным позывом к дефекации. После опорожнения кишечника болевые ощущения проходят и в течение дня уже не возвращаются.

Что делать?

Обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимые исследования. Диагноз «синдром раздраженного кишечника» устанавливается только после исключения всех других возможных заболеваний пищеварительного тракта.

Причина 3. Дивертикулит

Боль в левой нижней части живота, повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор – все это характерные признаки дивертикулита. При этом заболевании в стенках толстой кишки образуются своеобразные «выпячивания», называемые дивертикулами, которые образуются в результате расхождения волокон мышечного каркаса кишечной стенки. Это происходит, как правило, на фоне хронических запоров, при повышении внутрикишечного давления. Также с возрастом мышечный каркас кишки теряет свой тонус и отдельные волокна могут расходиться. Дивертикулы могут не беспокоить на протяжении всей жизни, однако в некоторых случаях может возникнуть их воспаление.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом. Врач может назначить необходимые лекарственные средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причина 4. Заболевания желчного пузыря

Тупая боль в правом подреберье или в правом боку, усиливающаяся после еды, – характерный признак холецистита (воспаления стенок желчного пузыря). При остром течении болезни боль острая, пульсирующая. Нередко неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой или появлением горького привкуса во рту. Нестерпимо сильные боли в правом подреберье (печеночные колики) могут возникать при наличии камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.

Что делать?

Обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который направит на УЗИ органов брюшной полости. При обострении холецистита назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, антибиотики, разгрузочные диеты. В период затихания заболевания назначаются желчегонные средства природного и синтетического происхождения. Лечение желчнокаменной болезни на ранних стадиях заключается в растворении камней с помощью лекарств и дробления. При наличии камней большого размера, а также развитии осложнений прибегают к хирургическому удалению желчного пузыря – холецистэктомии.

Причина 5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Острая (иногда кинжальная) боль в подложечной области (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы – дефекта слизистой оболочки желудка или кишечника. При язвенной болезни боль чаще сильная, жгучая, но иногда может быть ноющей, похожей на чувство голода, или вовсе отсутствовать. Боли, как правило, носят «голодный» характер и проявляются ночью, натощак или через 2–3 часа после еды, но иногда они могут усиливаться после еды. Другими частыми симптомами язвы являются изжога и кислая отрыжка.

Что делать?

Записаться к гастроэнтерологу, который направит на гастроскопию. Необходим общий и биохимический анализы крови, а также тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori , которая вызывает язву. Также понадобится УЗИ органов брюшной полости. Врач назначит лечение и диету: исключение алкоголя, кофе, слишком горячей или холодной пищи, острого, жареного, соленого, грубой пищи (грибы, грубое мясо).

Причина 6. Заболевания поджелудочной железы

Тупые или ноющие, опоясывающие боли в средней части живота (в районе пупка) или в левом подреберье характерны для хронического панкреатита (воспаление тканей поджелудочной железы). Неприятные ощущения обычно усиливаются после приема жирной или острой пищи. При остром панкреатите боль очень сильная, в верхней части живота, нередко сопровождается рвотой, вздутием живота, запорами. Чаще всего острый панкреатит возникает после переедания и злоупотребления алкоголем.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом, который направит на УЗИ поджелудочной железы, а также на анализ крови на ферменты поджелудочной железы и глюкозу. Врач назначит ферментные и противовоспалительные препараты, а главное, диетическое дробное питание. При остром панкреатите требуется экстренная госпитализация.

Причина 7. Тромбоэмболия мезентириальных (брыжеечных) сосудов

Спазм или закупорка тромбом брыжеечных сосудов, снабжающих кровью ткани кишечника, приводит к изменениям секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и сопровождается сильной, резкой, труднопереносимой болью в животе. Сначала неприятные ощущения могут носить прерывистый, схваткообразный характер, затем становятся более равномерными, постоянными, хотя и столь же интенсивными. Из других симптомов наблюдаются тошнота, рвота, запоры или поносы, нередко стул с примесью крови, может развиться шок. Прогрессирование заболевания может привести к инфаркту кишечника и перитониту.

Что делать?

Вызвать неотложную помощь, так как больные с тромбозом брыжеечных сосудов часто нуждаются в экстренной операции. В качестве лечения назначают ферментные, вяжущие препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, спазмолитики, в том числе нитроглицерин при болях.

Причина 8. Гинекологические заболевания

У женщин боли внизу живота по центру или с одной стороны брюшной полости могут возникать при развитии воспалительных процессов в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, придатках. Обычно они имеют тянущий характер и сопровождаются выделениями из половых путей. Резкая боль, головокружение, обморок - все эти симптомы характерны для внематочной беременности, разрыва кисты яичника.

Что делать?

Обратиться к гинекологу. При подозрении на внематочную беременность незамедлительно вызвать скорую помощь.

Причина 9. Сердечная недостаточность

Боль в верхней части живота (под ложечкой), вздутие, тошнота, иногда рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления – все эти симптомы могут говорить об инфаркте миокарда (так называемая абдоминальная форма). Возможны икота, ощущение духоты, бледность.

Что делать?

Вызвать скорую и сделать контрольную ЭКГ. Особенно если вам больше 45–50 лет, вы только что испытали физическую или эмоциональную нагрузку или в последнее время жаловались на неприятные ощущения в сердце и боль, отдающую в левую руку, нижнюю челюсть.

Боли в животе могут каждого застать врасплох, ведь они могут появиться в любой момент. Причин для возникновения таких болей имеется немало, ведь именно в брюшной полости находится большинство внутренних органов, отвечающих за важные процессы жизнедеятельности. В зависимости от причин, значительно отличаются характер болей и их локализация. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, вызывающие болевые ощущения в животе.

Причины боли в животе

Пищевое отравление

Пищевое отравление очень часто имеет целый комплекс симптомов, среди которых далеко не последнее место занимает боль в животе. Если неожиданно начавшаяся боль сопровождается слабостью, головной болью или головокружением, тошнотой, рвотой, диареей, необходимо немедленно принять меры. Первая помощь – очищение желудочно-кишечного тракта от остатков некачественной пищи, прием абсорбирующих препаратов и обильное питьё. После, при необходимости, врач может назначить антибиотики.

Гастрит

Тянущие или режущие боли, возникающие в районе солнечного сплетения, могут возвестить о появлении . При этом боль может появиться как в результате пропущенного приема пищи, так и сразу после еды. Обезболивающие препараты приносят лишь временное облегчение, а суть проблемы остается. Поэтому рекомендуется сразу начинать бороться с болью при помощи специальных препаратов, которые мягко обволакивают воспаленные стенки желудка и нормализуют кислотность желудочного сока.

Гастродуоденит

Симптомы гастродуоденита очень похожи на симптомы , но есть небольшие отличия. Так как гастродуоденит – это воспаление не только желудка, а и двенадцатиперстной кишки, то и боль может отдаваться немного ниже солнечного сплетения (приблизительно на 4-5 см). Лечение имеет общие черты с лечением простого .

или двенадцатиперстной кишки

Пациент чувствует боль в тех же местах, что и при или гастродуодените, однако характер боли может отличаться. В период обострения язвенной болезни болевые приступы возникают довольно часто и чаще всего отличаются резкостью. Достаточно очевидным для больного становится факт взаимосвязи появления боли и приемов пищи. Язва очень болезненно откликается на острую, пряную, жаренную пищу, а также на своевременность питания (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта настоятельно рекомендуется кушать маленькими порциями, но не реже 5-6 раз в день)

Панкреатит

При воспалении поджелудочной железы тоже могут появляться боли, локализованные в верхней левой части живота, на уровне нижних ребер. Зачастую боль так же, как и у предыдущих заболеваний, тесно связана с системой питания. При панкреатите обычно бывает внезапная сильная боль, которая особенно часто беспокоит через 30-40 мин. после еды . Обратиться к врачу необходимо немедленно, так как при возможно повреждение других органов, таких как сердце, легкие, почти, печень и мозг. Миссия поджелудочной железы в организме – вырабатывать специальные ферменты, которые обеспечивают нормальное переваривание жиров, углеводов и белков. В случае, если в работе поджелудочной железы начались перебои, жирная, тяжелая пища вызывает значительное ухудшение состояния. При рекомендуется ограничить употребление углеводов и жиров, а также, в некоторых случаях, начать прием панкреатических ферментов вместе с едой. Это поможет поджелудочной железе отдохнуть и восстановиться.

Проблемы с печенью

Если больной чувствует , на уровне нижних ребер, то это свидетельствует о наличии проблем с печенью. Например, боль может возникнуть при появлении и развитии кисты печени. Правда, чаще болевые сигналы появляются даже не столько из-за болезней самой печени, сколько из-за болезней её вечного спутника – желчного пузыря.

Жёлчнокаменная болезнь

Пожалуй, одна из самых популярных болезней, особенно среди женщин. Поначалу она может развиваться, не заявляя о себе болевыми сигналами, однако через несколько лет начинаются приступы жёлчной колики. Боль при этом резкая, колющая, иногда боль может "отдавать" в поясницу, правую лопатку или предплечье. Боль появляется из-за того, что камень перекрывает жёлчевыводящие пути и мешает нормальному оттоку жёлчи.

Зачастую является следствием жёлчнокаменной болезни. Из-за нарушения оттока жёлчи развивается воспаление, жёлчь не может проходить и вскоре становится вязкой, смолянистой. Появляются резкие приступообразные боли в правом подреберье, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой и даже повышением температуры. При своевременном обращении к врачу можно вылечить. В этом деле также чрезвычайно важна диета. Печень и жёлчный пузырь являются своеобразным фильтром в организме человека, поэтому, как и любому фильтру, со временем им свойственно засоряться. Чтобы этого избежать, необходимо время от времени проводить комплексные процедуры для очистки организма . Это не представляет особой сложности и доступно каждому. Очень хорошо себя зарекомендовали в роли природного очистителя травы. В аптеке можно выбрать специальный и, после курса лечения, вы вскоре заметите положительные изменения в своем организме. Также необходимо периодически проводить процедуру "слепого зондирования". Это облегчит нормальный отток жёлчи и обезопасит от серьезных проблем.

является еще одним распространенным заболеванием, которое сигнализирует о себе болью в животе. Аппендикс – это небольшой тупиковый отросток слепой кишки, в котором по замыслу природы накапливаются отходы пищеварительного процесса. Когда он слишком наполняется, начинается воспаление. Если этот диагноз подтвердится, потребуется оперативное вмешательство . Боль при может мигрировать по всему животу. Сначала пациент может ощущать её около пупа, позже – в правой части живота. Нередко боли сопровождаются повышением температуры, потерей аппетита, тошнотой.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость также характеризуется внезапной болью, которая возникает в любое время суток вне зависимости от приемов пищи. Может повторяться с интервалом в 10-15 минут. Иногда боль в животе сопровождается вздутием и тошнотой, нарушением стула. В случае подозрения на наличие этой болезни, больного следует немедленно отвезти в больницу.

Ко лит

Колит может являться причиной возникновения болей в брюшной полости. При воспалении слизистой оболочки толстого кишечника боли бывают резкие, схваткообразные, которые сопровождаются чувством дискомфорта, тяжести, вздутия в животе. При лечении необходимо обязательно придерживаться диеты, употреблять адсорбенты и препараты, нормализующие стул.

Внематочная беременность у женщин

Возможная причина возникновения болевых сигналов у женщин – внематочная беременность. Боль возникает внизу живота, чаще сбоку, и имеет колюще-режущий схваткообразный характер. Может сопровождаться кровотечением. Внематочная беременность бывает очень опасной для здоровья матери и требует немедленного обращения к врачу. В случае, если женщина вовремя не получит необходимую медицинскую помощь, возможен летальный исход.

Воспаление придатков у женщин

Еще одна сугубо женская болезнь - воспаление придатков – порадует болями внизу живота, при этом возможно повышение температуры вплоть до 38-40˚
Болевые сигналы нередко возникают при образовании кисты на матке или придатках. В таком случае боль ощущается внизу живота, возможно ощущение боли сбоку.

Воспаление мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря подарит своему владельцу массу неприятных ощущений. Боли внизу живота, жжение, частые позывы в туалет "по-маленькому", практически привязывающие страдальца к этому месту, – всё это признаки этого заболевания. Первым делом, необходимо ограничить употребление острой и соленой пищи, принимать горячие ванны, попить отвары трав (например, листьев лесной земляники). При тяжелой форме заболевания придется воспользоваться антибиотиками.

Подведем итоги

Как видите, причин возникновения болей в области живота очень много, всех их просто невозможно перечислить. Однако, совет один – нужно вовремя обратить внимание на возникновение боли и выяснить причину, а лучше всего с этим справится квалифицированный специалист. Не оттягивайте визит к врачу, ведь это в некоторых случаях может спасти здоровье и даже жизнь.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Боли в животе - это одна из самых частых жалоб пациентов, приходящих к врачу. С другой стороны, боль в области живота может быть признаком какого-нибудь серьезного заболевания. Для этого надо определить, опасно заболевание или нет. Боли в животе - наиболее частый вид жалоб и у детей, и у взрослых. Их причины многообразны, начиная от простого несварения или болезней пищеварительного тракта, глистов. В некоторых случаях вызывать боли в животе могут и проблемы с сердцем. К болям в животе относят любую боль или дискомфорт, которые возникают в брюшной полости. Некоторые виды боли в животе относят к неотложным состояниям, требующим немедленной врачебной помощи или госпитализации. Если боль отдает в пах - идет камень, вокруг пупка - колика. Боль в животе - одна из наиболее частых жалоб больных. Соматические боли в животе могут сопровождаться мышечными напряжениями в брюшной стенке или сильно усиливаться в процессе движений. К счастью, в большинстве случаев боль в животе не говорит ни о чем страшном.

Наиболее частым симптомом множества болезней является боль в животе различной локализации и от правильной постановки диагноза, т.е болезни, вызвавшей боль, зависит, правильное ли будет предложено лечение. Некоторые виды боли в животе относят к неотложным состояниям, требующим немедленной врачебной помощи или госпитализации. Важно отличить такую боль в животе от обычной и оказать первую помощь, а затем вызвать скорую.

Боль в животе может возникнуть при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, половых органов, позвоночника, мышц брюшной стенки, нервной системы или иррадиировать в живот при заболеваниях органов грудной клетки (например, правосторонний плеврит, инфаркт миокарда и перикардит могут протекать с болью в правом или левом подреберье, эпигастрии). Боль при заболеваниях внутренних органов может быть обусловлена нарушением кровотока, спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, растяжением стенок полых органов, воспалительными изменениями в органах и тканях. Распространение воспалительного процесса или опухоли с вовлечением интеркостальных или чревных нервов может вызвать отраженную боль.

Боль в верхнем отделе живота справа наблюдается чаще всего при заболевании печени, желчного пузыря и желчных путей, двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы, правой почки и поражения печеночноыго изгиба ободочной кишки. При заболеваниях желчных путей боль иррадиирует в правое плечо, при язве двенадцатиперстной кишки и поражениях поджелудочной железы - в спину, при камнях почек - в паховую область и яички. В верхнем отделе живота слева боль отмечается при поражении желудка, поджелудочной железы, селезенки, селезеночного изгиба ободочной кишки, левой почки, а также при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Боль в нижней части живота справа может быть обусловлена поражением аппендикса, нижнего отрезка подвздошной кишки, слепой и восходящего отдела ободочной кишки, правой почки и половых органов. В нижней части живота слева боль может быть вызвана поражением поперечной ободочной и сигмовидной кишок, левой почки, а также заболеваниями половых органов.

Боль локализуется благодаря особому расположению органов брюшной полости и от этого зависит распространение боли от органа.

Спастическая боль в животе отмечается при интоксикации свинцом, в прекоматозной стадии при сахарном диабете, а также при гипогликемических состояниях, при порфирии.

Локализация боли не всегда соответствует расположению пораженного органа . Иногда в первые часы заболевания боль не локализуется четко и лишь позже концентрируется в определенной зоне. В дальнейшем (например, при генерализации перитонита) боль вновь может стать диффузной. При аппендиците боль первоначально может возникать в подложечной или пупочной области, а при прикрытой прободной гастродуоденальной язве к моменту осмотра может сохраняться только в правой подвздошной области (при затекании в эту область желудочного содержимого).

Кроме того, жалобы на достаточно сильную боль в животе могут иметь место и при ряде внебрюшинных заболеваний. Так, боли в животе у детей часто сопровождают инфекционные заболевания, в частности, сильные боли в животе предшествуют остальным симптомам скарлатины и появляются за несколько дней до высыпаний (сыпи) на теле. При гриппе, ОРВИ и других инфекциях также могут беспокоить боли в животе.

Большое диагностическое значение имеет характер боли . Схваткообразная боль чаще всего наблюдается при спастических сокращениях гладкой мускулатуры полых органов. Постепенно нарастающая боль характерна для воспалительных процессов. Так, схваткообразная боль в животе наиболее характерна для механической кишечной непроходимости, для почечной и печеночной колик. Однако и при этих заболеваниях боль нередко бывает постоянной. Схваткообразная боль у 10-20% больных возможна и при остром аппендиците: она обусловлена сокращением мышечной оболочки отростка в ответ на закупорку его просвета. Иногда периодически обостряющаяся боль может создавать впечатление схваткообразной:

Внезапное появление боли по типу "кинжального удара" свидетельствует о внутрибрюшинной катастрофе (прорыве полого органа, гнойника или эхинококковой кисты, внутрибрюшинное кровотечение, эмболия сосудов брыжейки, селезенки, почки). Такое же начало характерно и для почечной колики.

Поведение больного во время болевых приступов имеет диагностическое значение. Больной с приступом почечной или печеночной колики мечется, принимает различные позы, чего не наблюдается при поясничном радикулите, имеющем сходную локализацию боли. При нарушениях психики возможно безболевое течение тяжелых патологических процессов (прободная язва и др.).

Чтобы выяснить причину боли в животе, в первую очередь нужно установить локализацию боли (точное место в животе, которое болит), тип боли (острая, колющая, режущая боль ), историю появления боли (нарастающая боль, периодическая или постоянная боль ) и сопутствующие боли симптомы .

Боль в животе в правом подреберье

Если боль сопровождается многократной рвотой и повышенной температурой - это может быть воспаление желчного пузыря. Нужно немедленно сесть на диету, отказаться от употребления острых и жирных блюд. Диета должна быть бессолевой.

Боли в подложечной области вверху живота. Боль описывается как "сосет под ложечкой"

При несильных болях в животе может быть легкое воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки. Это наиболее частая разновидность боли, но причин для паники нет. Такие боли часты у людей среднего и старшего возраста. Но если боль настойчива, не проходит через 10-15 минут, есть подозрения на язву. До того, как идти на обследование (а оно необходимо), постарайтесь оказать себе первую помощь. Распределите прием пищи на 6-7 раз день. Употребляйте больше молока и поменьше углеводов.

Если боли в верху живота проявляются после принятия острой и кислой пищи, кофе, после недавно перенесённых сильных стрессов, при острой, тупой, распирающей, ноющей боли вверху живота с возможной рвотой возможен диагноз Гастрит или язва желудка. При этом боль усиливается при рвоте, а после нее ослабевает. Боли могут откликаться в груди по ходу пищевода. Обратитесь к гастроэнтерологу, при появлении в рвоте примесей крови - немедленно вызывайте скорую помощь. Лечение гастрита и язвы не очень продолжительное, при соблюдении рекомендаций врача до 14 дней. Для облегчения боли можно прикладывать тёплую грелку к животу или выпить умеренно горячий некрепкий чай, воду.

Боли внизу живота

Боль справа внизу живота

Острая боль внизу живота справа чаще всего признак аппендицита, срочно вызовите врача. Боль при аппендиците сначала несильная, может возникнуть вверху живота и переместиться вниз справа, при этом возможны повышение температуры, тошнота. Боли могут усиливаться при ходьбе и лежании на левом боку.

Боль слева внизу живота

Боль внизу живота слева может свидетельствовать о воспалении нижних отделов толстого кишечника, при этом возникнут и сопутствующие симптомы - нарушение стула, урчание в животе, повышенное газообразование. Вам придется отказаться от свежих овощей и фруктов, нельзя пить молоко и употреблять приправы и черный хлеб.

Боль внизу живота слева или справа над лобком у женщин

Боли внизу живота у женщин чаще всего свидетельствуют о гинекологических заболеваниях - заболеваниях моче-половой системы.

Боли внизу живота при этом могут быть разного характера: острые, сильные и едва заметные, резкие или тянущие. Боли часто сопровождаются выделениями из половых органов, слабостью, повышенной утомляемостью

Если боль внизу живота нарастающая, схваткообразная, при этом возможны внезапные резкие боли, которые усиливаются при движении, ощущается головокружение, слабость, может быть кровотечение при задержке месячных до 1-2 недели - боль может быть связана с внематочной беременностью или самопроизвольным абортом. Немедленно обратитесь к гинекологу, при кровотечениях и острой боли вызов скорой необходим

Сильная, резкая боль после полового акта в совокупностью со слабостью, возможным обмороком и кровотечением может быть признаком разрыва кисты либо наличия опухоли. Вызывайте скорую помощь.

Боли внизу живота по центру над лобком

Непостоянные, ноющие боли внизу живота, сопровождающиеся общей слабостью или ознобом, отдающие в промежность - признак гинекологических заболеваний, таких как эндометрит, аднексит (в том числе инфекционного характера), эндометриоз и др. Необходима консультация гинеколога.

Боли внизу живота справа или слева у мужчины

Боли внизу живота справа или слева у мужчины чаще всего бывают признаком проблем с кишечником. Однако иногда таким образом проявляется хронический простатит. Поэтому помимо визита к гастроэнтерологу есть смысл пройти обследование у уролога.

Боль в животе распространяется вокруг поясницы (опоясывающая боль)

Попробуйте самостоятельно пощупать верхние или левые отделы живота. Если вам при этом становится больнее, скорее всего, имеем дело с воспалением поджелудочной железы (панкреатит). Сопутствующие симптомы: Неприятный привкус и сухость во рту, повторяющаяся рвота (после рвоты боли ослабевают), возможно повышение давления. Боль часто появляется после приема жирной пищи или алкоголя. Исключаем все жареное, больному нужен голод, холод на живот и полный покой. В острых случаях следует срочно обращаться к врачу.

Болит весь живот

Постоянная умеренно сильная боль в животе, охватывающая весь живот, при этом слабость, сухость во рту, возможно, повышение температуры тела и тошнота может быть признаком перитонита или воспаления брюшины.

Боли в середине живота

Резкая боль в середине живота

Резкие, сильные боли в середине живота, отдающие в поясницу в совокупности с частой потребностью в мочеиспускании может быть признаком движения камней в почках. Такая боль усугубляется при приеме мочегонных средств и напитков. Применяйте спазмолитики только при подтвержденном врачом диагнозе, для облегчения боли можно принять горячую ванну, горячую грелку. При особо сильных болях или появлении крови в моче - вызывайте скорую помощь.

Боль в середине живота возле пупка

Резкая, внезапная, достаточно сильная схваткообразная боль в центре живота, сопровождающаяся слабостью и ознобом, появляющаяся после переедания, употребления жирной пищи или кофе называется кишечной коликой. Примените спазмолитик и примите положение лёжа. Боли в течении 20 минут пройдут, если не пройдут, нужно искать причину боли в другом. В дальнейшем не переедайте.

Лечение боли в животе

При неизвестных болях в животе нельзя пить обезболивающие средства до прихода врача, они только заглушают боль и одновременно тушуют клиническую картину заболевания. Врач же, не обнаружив банального аппендицита или мезеннтериального тромбоза, не может поставить никакой другой диагноз. 25 человек из каждой тысячи больных аппендицитом погибают именно из-за неправильного диагноза.

При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе обязательно обратитесь к врачу и не в коем случае не занимайтесь самолечением. Боль в животе может быть симптомом очень опасных заболеваний!

Боли в животе – наиболее часто встречающаяся жалоба среди пациентов. Чтобы понять их происхождение обязательно требуется консультация врача, потому что они могут быть причиной самых различных заболеваний: аппендицита, язвы, гастрита, и еще целого списка всевозможных недугов.

Чтобы понять их происхождение обязательно требуется консультация врача, потому что они могут быть причиной самых различных заболеваний: аппендицита, переедания, язвы, гастрита, панкреатита и еще целого списка всевозможных недугов.

Встречается два вида боли – это соматическая и висцеральная. Соматическая является следствием раздражения стенок органов (нервных окончаний), например из-за спазмов, растяжения. Висцеральная происходит из-за колик. Чаще всего ее можно распознать по тупой, которая отдается в различные органы, например, поясницу.

Чаще всего периодические боли внизу живота говорят о хроническом заболевании, поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу, даже опытный специалист не всегда с первого раза может определить причину, а самолечение в данном случае лишь ухудшит состояние.

Соматическая боль в животе всегда локализована, имеет режущий, острый характер, усиливающийся при движении и дыхании. Больному сложно двигаться, потому, что каждое действие сопровождается приступом.

Боли в животе могут свидетельствовать о различных заболеваниях, самые распространенные из них – это аппендицит, гастрит, язва, непроходимость кишечника.

Острый аппендицит

Часто встречающиеся заболевание брюшной полости. Единственное лечение – хирургическая операция. Если Вы почувствовали боль в правой стороне от пупка, которая изначально была локализована в подложечной части живота или по всему животу и немного повысилась температура, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. При ощупывании наблюдается резкая боль в области аппендикса (правая сторона). Заболевание может диагностироваться в любом возрасте. Чаще всего – это дети от 10 лет и взрослые до 30. Поэтому, если у ребенка периодически болит живот, то это повод срочно обратиться к специалисту. Кстати, жалобы сына или дочери могут быть вызваны «школьным неврозом», когда отрок не хочет идти в школу. В данном случае поход к психологу может решить проблему, потому, что, в первую очередь, это проблема психогенного характера.

Острый гастрит

Или воспаление желудка. Основные симптомы после боли в надчревной области живота – тошнота, потеря аппетита, отрыжка и рвота, слабость и болезненные ощущения при пальпации. Важно вовремя приняться за лечение, в противном случае, гастрит будет носить хронический характер и на протяжении всей жизни придется придерживаться определенной .

Язвенная болезнь желудка

Чаще всего это заболевание дает о себе знать после приема пищи. В запущенных случаях после еды возникает сильная боль и рвота, на начальных стадиях боль может постепенно утихнуть.

Болезненные спазматические ощущения в верхней части живота, в подреберье, которые усиливаются «на голодный желудок», ночью, после приема пищи свидетельствуют о наличии заболевания, которое поражает слизистую оболочку желудка, толстой и слепой кишки.

Холецистит

Из-за ущемления камня в желчном пузыре и протоках, при желчнокаменной болезни возникает резкий, сильный приступ боли, который появляется в правом подреберье, отдает в плечо, лопатку, ключицу и усиливается при глубоком вздохе. Холецистит – очень серьезное заболевание, требующее незамедлительной медицинской помощи.

Воспаление желчного пузыря обычно возникает у людей старше сорока лет, но могут быть исключения.

Непроходимость кишечника

Болезнь характеризуется резкими схваткообразными болями, которые дают о себе знать внезапно и резко. Если вовремя не вызвать скорую помощь, то больной может умереть. Единственное лечение – хирургическое вмешательство.

Тянущие периодические боли внизу живота

Если такое происходит у женщин, то это говорит, скорее всего, о менструальном синдроме. Возможно, это является признаком наступившей беременности. А также не стоит исключать заболевания брюшной полости, чаще всего – воспаления.

Женский организм устроен таким образом, что каждый месяц тянущие периодические боли внизу живота стали нормой. Если они не приносят особого дискомфорта, то пристальное внимание не стоит обращать. Но, если они настолько сильные, что приходится менять привычный образ жизни, то настоятельно рекомендуется обратиться к гинекологу. Кстати, также характеризуется подобными симптомами, а с воспалениями придатков – шутки плохи, все может в одночасье закончится бесплодием.

Чтобы понять причины необходимо не только знать дислокацию боли и интенсивность, но и обращать внимание на такие симптомы, как озноб, температура, общее самочувствие.

Лишь на основании всех жалоб врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное сопутствующее лечение. Своевременное обращение за медицинской помощью – главный совет, который можно дать в этом случае.