Себорейный дерматит (себорейная экзема, себорея) - причины, симптомы, лечение, отзывы. Диета при себорейном дерматите

Спасибо

Что такое себорейный дерматит?

Себорейным дерматитом (себореей , себорейной экземой ) называется воспаление кожи в местах нахождения сальных желез, которое в большинстве случаев протекает хронически и имеет склонность к обострению весной или осенью.

Данное заболевание может появляться в любом возрасте, даже в младенчестве. По данным статистики, себореей чаще болеют мужчины. Распространенность себорейного дерматита составляет около 2-5% среди населения планеты.

Наиболее характерными участками локализации очагов себорейного дерматита становятся:

• носогубные складки;
• брови и надбровные дуги;
• участок над губой;
• скулы.

Но в патологический процесс могут вовлекаться любые сальные железы, поэтому иногда очаги себорейного дерматита могут возникать и на других участках лица.

Дерматит волосистой части головы

Себорейный дерматит волосистой части головы вначале проявляется в сухой форме, которая сопровождается появлением перхоти . На следующем этапе заболевания на коже головы возникают участки покраснения, что сопровождается неприятными ощущениями и зудом.

При расчесывании на коже головы могут образовываться кровоточащие ранки, которые, при присоединении вторичной инфекции, нагнаиваются. Волосы быстро салятся, особенно их прикорневая часть, и пациент начинает замечать, что ему приходится чаще мыть голову для того, чтобы его внешний вид был опрятен.

Далее на участках воспаления появляются бляшки молочного или желтого цвета, которые постепенно разрастаются. Чешуйки бляшек могут быть малозаметными и склеиваться кожным салом между собой и кожей головы. При соскабливании таких чешуек на голове обнаруживается воспаленный участок кожи красного цвета.

При прогрессировании и длительном течении себорейного дерматита волосистой части головы усиливается выпадение волос, а в некоторых случаях появляются и участки облысения различных размеров.

При стихании воспалительного процесса рост волос на этих участках, как правило, возобновляется.

Лечение себорейного дерматита

Лечение себорейного дерматита проводится врачом-дерматологом и другими специалистами (гастроэнтерологом, эндокринологом , гинекологом и др.).

Лечение дерматита волосистой части головы

Лечение дерматита волосистой части головы проводится комплексно:
1. Назначается диета (рекомендуется ввести в рацион продукты, богатые цинком, витаминами А, В, С и РР, селеном).
2. Рекомендуется применение противогрибкового препарата (Низорекс, Микозорал, Себазол, Низорал , Кетоконазол , Дермазол и др.) в виде крема, геля или шампуня.
3. Назначаются противогрибковые антисептические средства (дегтярное мыло, цинковая паста, экстракт квассии горькой, масло чайного дерева и др.).
4. Могут применяться рецепты народной медицины .

Попутно с таким лечением проводится терапия основного заболевания, которое способствует развитию себореи. По мере возможности устраняются предрасполагающие факторы (стрессы, переохлаждения , неправильное питание и др.).

Шампуни от себорейного дерматита
Современная косметологическая и фармакологическая промышленность выпускает широкий ассортимент шампуней для лечения себорейного дерматита: Низорал, Кетоконазол, Скин-кап, Сквафан S, Сульсена, Циновит, Келюаль DS, Фридерм Цинк, Данекс и др.

Данные средства помогают:

• уменьшить количество грибков на поверхности кожи головы и волосах;
• снижать количество продуцируемого кожного сала;
• удалять образовавшиеся чешуйки;
• тормозить деление клеток и образование чешуек.

Все вышеперечисленные свойства хороших шампуней от себореи гарантируются присутствием в их составе активных компонентов, которые обладают противогрибковыми, цитостатическими, увлажняющими и противовоспалительными свойствами.

Основные активные компоненты противосеборейных шампуней:

• кетоконазол 1-2% – оказывает противогрибковое действие, применяется 2 раза в неделю, противопоказан до 12-ти летнего возраста;
• циклопирокс 1-1,5% – оказывает противогрибковое действие, применяется 1-2 раза в неделю;
• сульфид селена – воздействует разрушающим образом на грибок;
• пиритион цинка – устраняет воспаление, воздействует на грибок;
• медицинский деготь – тормозит рост грибков и образование чешуек, устраняет воспаление и шелушение кожи головы.

Как правило, лечебные шампуни назначаются на 2-4 недели. Частота их применения может изменяться в зависимости от выраженности симптомов. В некоторых случаях рекомендуется применение двух лечебных шампуней (например, один – содержащий противогрибковый препарат , а другой – с цинком).

В составе противосеборейных шампуней не должны присутствовать вещества, которые способствуют раздражению кожных покровов. К ним относят: парабены, ароматические отдушки, агрессивные поверхностно-активные вещества (SLESS, SLS) и др.

Лечение дерматита кожи лица

Лечение себорейного дерматита кожи лица так же отличается комплексностью. Помимо устранения причины, вызывающей дерматит, терапия данного заболевания включает в себя ряд общих рекомендаций по нормализации питания и изменения режима ухода за кожей лица.

Особенности ухода за кожей лица:

• Не использовать агрессивные пенки и мыло для умывания.
• Для очищения кожи пользоваться специальными гелями или молочком, в состав которых входят компоненты, обладающие антисептическими, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами (например, кетоконазол, масло чайного дерева, салициловая кислота , цинк, селен, соли лития, экстракт гамамелиса, квассии горькой и др.).
• Нельзя применять спиртосодержащие лосьоны и тоники.
• Использование мазей и кремов, содержащих гормональные компоненты, возможно только под врачебным контролем.

Лечебная косметика
Лечебная косметика при себорейном дерматите должна подбираться индивидуально и использоваться курсами, которые могут назначаться и для лечения заболевания, и для его профилактики.

Наиболее эффективными средствами из лечебной косметики признаны: гели и кремы Quasix; линия Sebovalis от Sesderma; очищающий гель Uriage DS Gel Nettoyant; Bioderma; линия продуктов Sensibio; Циндол и Цинокап.
Медикаментозная терапия
Лечение себорейного дерматита может проводиться по различным схемам, с использованием различных фармакологических препаратов.

Таблетированные средства:

• антибактериальные препараты (Доксициклин и др.);
• антигистаминные препараты (Цитрин, Лоратадин , Телфаст и др.);
• поливитаминные и минеральные комплексы (Алфавит, Мультитабс, Перфектил, драже Мерц, витамин А, В 2 и С, никотиновая кислота).

Лекарственные мази и кремы:

• противогрибковые мази (Низорал, Микоспор, Бифисам, Кетодин, Ламизил и др.);
• гормональные мази (Элоком и др.);
• иммуностимуляторы (Таколимус, Элидел, Протопик, Пимекролимус).

Врачом могут также назначаться препараты для нормализации работы пищеварительной системы и лечения других сопутствующих заболеваний. При поражении себорейным дерматитом кожи век и развитии блефаритов или конъюнктивитов применяются промывания век и глаз антисептическими растворами, и использование антибактериальных глазных мазей и капель.

Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения также входят в комплексную терапию себорейного дерматита. Для этого пациентам назначаются следующие процедуры:

• дарсонваль;
• УФ облучение;

Народные средства лечения дерматита

Народные рецепты, применяемые для лечения себорейного дерматита, направлены на устранение зуда, воспаления и на повышение общего и местного иммунитета. Существует множество рецептов для внутреннего и наружного применения, которые существенно облегчают течение заболевания и улучшают внешний вид кожи.

Народные рецепты для наружного лечения себореи кожи
Отвар зверобоя
Заварить одну столовую ложку сухой травы зверобоя в 200 мл кипятка, дать настояться. Умывать полученным отваром лицо или промывать пораженный участок кожи смоченной в отваре салфеткой 2-3 раза в день. Средство помогает избавиться от воспаления и служит хорошей профилактикой присоединения вторичной инфекции.

Отвар коры дуба
20 г сухой коры заливают 200 мл воды и держат на водяной бане около получаса, процеживают и используют для ополаскивания или аппликаций очагов себорейного дерматита. Средство помогает избавиться от зуда и уменьшить воспаление.

Масляный раствор с настойкой календулы для лечения жирной себореи лица
10 чайных ложек спиртовой настойки календулы смешать с 1 чайной ложкой касторового масла. Полученную смесь втирать в очаги себорейного дерматита 1-2 раза в день.

Это же средство можно использовать и для лечения сухой себореи – в таких случаях необходимо смешать настойку календулы и касторовое масло в равных пропорциях.

Отвар березовых почек
5-6 штук березовых почек залить 200 мл горячей воды и прокипятить на медленном огне около 15 минут, остудить и процедить. Такой отвар можно использовать для умывания, аппликаций, ополаскивания кожи головы, приготовления кусочков льда для протирания очагов дерматита и проведения лечебных ванн (для приготовления ванны в нее необходимо добавить 2 стакана отвара).

Народные рецепты для наружного лечения себореи волосистой части головы
Настойка скорлупы грецкого ореха
Собрать недозревшие орехи, извлечь из них содержимое, а скорлупу высушить и перемолоть в кофемолке. 100 гр. полученного сырья залить литром водки или 40% спиртом, закрыть емкость и настоять в темном прохладном месте около 2 недель. Полученную настойку втирать в очаги себореи волосистой части головы.

Маска из чеснока и крапивы
Очищенный чеснок измельчить в кашицу, добавить равное количество измельченных листьев крапивы , смешать и наносить на участки себореи или облысения, вызванного ею. Маску проводить в течение 20 минут, затем смыть теплой водой или отваром березовых почек, листьев лопуха или настоем ромашки .

Отвар коры дуба и мед для избавления от перхоти
Смешать в равных пропорциях отвар коры дуба и мед (если нет аллергической реакции на продукты пчеловодства). Полученную смесь втирать в кожу головы за час до мытья волос. Уже после 10 таких процедур количество перхоти значительно сократится, а зуд уменьшится.

Мазь на основе сока золотого уса и оливкового масла
Смешать в керамической посуде по столовой ложке сока из листьев золотого уса , детского крема и оливкового масла , добавить 1 чайную ложку спиртовой настойки валерианы . Полученную мазь наносить на кожу головы, пораженную дерматитом, за час-два до мытья волос. Это средство помогает устранить зуд и воспаление, ускоряет процесс заживления расчесов и питает кожу.

Настой чайного гриба
Для использования этого средства необходимо настоять раствор чайного гриба в течение месяца. Полученный раствор ежедневно втирают в пораженные дерматитом участки волосистой части головы.

Сухая пищевая горчица
Порошком горчицы моют голову (вместо шампуня) 2 раза в месяц.

Народные рецепты от себорейного дерматита для внутреннего применения
Настой коры черной смородины
Одну столовую ложку коры залить 200 мл кипятка и настоять в теплом месте около 8 часов. Полученный настой принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день.

Настой успокоительных трав и плодов боярышника и шиповника
Смешать в равных пропорциях корни валерьяны, траву мяты , плоды боярышника и шиповника . Столовую ложку сбора залить 200 мл кипятка и настоять в термосе в течение ночи. Принимать настой 2 раза в день по 100 мл.

Длительность использования того или иного рецепта лучше обсудить с врачом.

Себорейный дерматит у детей

Симптомы

Себорейный дерматит у детей грудного возраста
Дерматологами различается три степени тяжести данного заболевания:

• I (легкая форма) – сыпь и гнейс (корочки) располагаются на волосистой части головы, иногда за ушными раковинами, на лбу и щеках, но общее состояние ребенка не нарушено.
• II (среднетяжелая) – сыпь и гнейс распространяются на тело и конечности, ребенок становится легковозбудимым; у него может наблюдаться понос и частое срыгивание .
• III (тяжелая) – 2/3 поверхности кожи покрыты гиперемированными, отечными участками сыпи и гнейса. Присоединяется вторичная инфекция, которая вызывает мокнутие и нагноение; ребенок вялый или беспокойный, плохо ест и не прибавляет в весе; наблюдается диарея .

Себорейный дерматит у детей грудного возраста начинает проявлять себя уже на 2 или 3 неделе жизни. У ребенка появляются элементы сыпи на коже волосистой части головы и, в редких случаях, на лбу, в складках за ушными раковинами и на щеках. Через небольшой промежуток времени на участках сыпи появляется гнейс, который образовывается из-за ускоренного слущивания клеток эпителия и их пропитывания кожным салом.

Такие участки сыпи и гнейса могут локализоваться и в естественных кожных складках на поверхности тела. Они редко сопровождаются зудом и представляют собой пятнисто-папулезную сыпь, которая покрывается жирными чешуйками. Как правило, участки себорейного дерматита у младенцев не мокнут.

При несвоевременно начатом лечении эти участки гнейса могут разрастаться и распространяться на любую часть тела, но чаще всего они локализуются именно на волосистой части головы или в зоне промежности младенца. При присоединении вторичной инфекции может развиться пиодермия, сопровождающаяся выделением экссудата и болезненными ощущениями, провоцирующими беспокойное поведение ребенка.

При коррекции питания и своевременной терапии заболевание хорошо поддается лечению, и его симптомы исчезают или на 6-8 неделе жизни, или к 7-8 месячному возрасту (иногда к 1 году).

Себорейный дерматит у детей старше года
Себорейный дерматит у детей старшего возраста имеет симптоматику, схожую с проявлениями этого заболевания у взрослых.

На участках кожи с большим количеством сальных желез (кожа волосистой части головы, нос и носогубные складки, лоб, щеки, спина и грудь) появляется сыпь папулезно-сквамозного характера. Через небольшой промежуток времени сыпь покрывается чешуйками, слипшимися от жира. При удалении верхнего слоя на коже обнаруживаются участки воспаления и покраснения. Очаги дерматита могут подвергаться вторичному инфицированию с последующим развитием пиодермии, отита , блефарита и других инфекционных осложнений.

Как и себорея у взрослых, это заболевание у детей старшего возраста может проткать в жидкой и густой форме (т. е. различают сухой и жирный себорейный дерматит у детей). Характерной особенностью этого недуга у детей становится его хроническое течение с периодами обострения, которые могут провоцироваться различными предрасполагающими факторами (стрессами , обострениями хронических инфекций, состояниями иммунодефицита, нарушениями рационального питания и др.).

Лечение

Лечение себорейного дерматита у детей до года
Себорейный дерматит у детей до года хорошо поддается лечению и, в некоторых случаях, может исчезать самостоятельно к 6-8 неделе жизни ребенка. Для его лечения рекомендуется строго соблюдать правила гигиены и применять средства, которые способствуют уничтожению грибков и служат профилактикой присоединения вторичной инфекции.

При отсутствии аллергической реакции на лекарственные травы рекомендуются ежедневные ванны и мытье головы с использованием отваров ромашки, шалфея и календулы. После этого на очаги себорейного дерматита наносится минеральное или оливковое масло, которое способствует бережному удалению корочек и оказывает благотворное влияние на кожу малыша.

На участки кожи лица, туловища и конечностей, пораженных себорейным дерматитом, после гигиенических процедур рекомендуется также наносить крем Биодерма Сенсибио D.S.

В случае присоединения вторичной инфекции врач может назначать использование антибактериальных растворов для гигиены пораженных участков и нанесение противомикробных мазей и кремов.

В тяжелых случаях себорейного дерматита у детей до года могут назначаться: витаминотерапия, иммуностимуляторы, противогрибковые и гормональные мази, антибактериальные препараты, физиотерапевтические процедуры.
одуванчика , лопуха и др.);

коррекция рациона питания;

физиотерапевтические процедуры (дарсонваль, УФ, лазеротерапия, криотерапия).

При необходимости могут назначаться консультации специалистов узкого профиля (гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога и др.) Длительность лечения и дозировка препаратов назначаются врачом индивидуально.

Себорея и себорейный дерматит: симптомы, причины, лечение - видео

Диета при себорейном дерматите

Успешное лечение себорейного дерматита при любой форме данного заболевания во многом зависит от соблюдения больным правильной диеты . Объясняется это тем, что употребление некоторых продуктов питания способствует росту грибковой флоры и изменяет химический состав пота и кожного сала.

Именно поэтому из рациона следует исключить некоторые продукты и блюда:

• алкогольные напитки;
• острые, копченые, пряные и маринованные блюда;
• продукты, содержащие быстро усваиваемые углеводы (мучные и кондитерские изделия, сладкие напитки, варенье, рис , манная крупа, макароны);
• жирные и жареные блюда;
• аллергенные продукты (мед, орехи, цитрусовые, яйца, клубника и др.).

Употребление других продуктов питания способствует нормализации пищеварения, обменных процессов и ускоряет выздоровление от себорейного дерматита.

Полезные продукты, которые необходимо включать в рацион при себорейном дерматите:

• нежирные сорта мяса (телятина, свинина, белое мясо курицы, индейка, кролик, нежирные сорта рыбы);
• молочные продукты (натуральные кисломолочные продукты, творог, нежирные сорта сыров, при хорошей переносимости можно пить цельное молоко);
• овощи в запеченном и отварном виде (особенно полезны тыква , кабачки, капуста , спаржа и брокколи);
• ягоды (крыжовник , клюква , белая черешня, красная и черная смородина , арбуз и др.);
• растительные масла (подсолнечное и оливковое).

Пристальное внимание больные себорейным дерматитом должны уделять достаточному потреблению питьевой воды .

В некоторых случаях врач может порекомендовать ведение пищевого дневника, в который пациент будет записывать свой рацион и отражать выраженность симптомов. Анализ такого дневника позволяет устранять из рациона те продукты питания, которые способствовали обострению симптомов, и добиваться более быстрого выздоровления.

Грибковые кожные заболевания являются распространенной проблемой, которая присуща детям и взрослым. Одним из таких отклонений считается себорея (себорейный дерматит), поражающая волосистую часть головы человека. Болезнь развивается по ряду причин, имеет характерную симптоматику и устранятся при помощи комплекса, состоящего из нескольких эффективных методов (прием медикаментов, диетическое питание, физиотерапия).

Что такое себорейный дерматит волосистой части головы

Болезнь, вызванная действием условно-патогенных грибков Malassezia и вызывающая воспаление кожного покрова – это себорейный дерматит (себорея). В процессе развития патологии происходит чрезмерная выработка кожного сала, измененного по составу вредоносными микроорганизмами. При этом образуется крупная перхоть, на голове появляется плотная, шелушащаяся корка. По данным медицинской статистики, себорея чаще встречается у мужчин, потому что их половые гормоны воздействуют на то, как работают сальные железы.

Причины

Основной фактор развития заболевания – это инфекция, вызванная грибками рода Pityrosporum ovale. Их споры носят на кожном покрове около 90% людей, но активизируется вредоносный организм исключительно при высоком уровне выработки сальной секреции кожи или при снижении иммунитета. Выделяют ряд внутренних и внешних предрасполагающих причин, которые провоцируют развитие себорейного дерматита. Внешние факторы:

• наследственность;
• неправильное, несбалансированное питание;
• дисбактериоз;
• частые стрессы;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• авитаминоз РР;
• переохлаждение;
• применение лекарств (психотропные препараты, гормоны, антидепрессанты);
• дефицит цинка в организме;
• использование для личной гигиены и в быту моющих щелочных средств.

Существует ряд внутренних причин, вызывающих себорею волосистой части головы. К ним относят:

• болезни центральной нервной системы (ЦНС);
• патологии эндокринной системы, гормональные нарушения;
• приступы эпилепсии;
• иммунодефицитные состояния (СПИД, врожденный иммунодефицит, ВИЧ);
• болезнь Паркинсона.

Симптомы

Основным признаком развития себореи на коже головы является перхоть. Клетки кожного покрова регулярно обновляются, период нормального отшелушивания отмершего эпидермиса продолжается около месяца. Когда кожу поражает грибок, цикл уменьшается до 5–7 дней. Отшелушенные клетки не успевают пройти этап обезвоживания, что становится причиной появления большого количества перхоти на волосистой части головы. Есть несколько типов себореи, которые сопровождаются характерной симптоматикой. Сухой дерматит – это:

• появление перхоти, которая локализуется в области темени и затылка (иногда она распространяется по всей голове);
• нечеткие границы очага грибкового поражения;
• чешуйки перхоти – рыхлые, мелкие, имеют бело-серый цвет;
• волосяной покров очень сухой, при почесывании или потирании головы перхоть легко осыпается.

Выделяют также жирный тип себорейного дерматита. Его симптомами являются:

• отшелушенные чешуйки сальные, склеиваются между собой, отличаются желтым оттенком;
• перхоть такого типа сильнее прикреплена к коже, поэтому при касании к коже, она отделяется большими хлопьями;
• волосы быстро становятся жирными, слипаются;
• кожа краснеет, зудит, появляется раздражение, сыпь (при расчесывании может образоваться экскориация - нарушение целостности кожного покрова).

Еще одна разновидность дерматита - воспалительное заболевание. Такой тип себореи имеет следующую симптоматику:

• кожа головы сильно краснеет, образуется очаг с четкими краями;
• бляшки с белыми или желтыми чешуйками могут объединяться в крупные очаги, которые зарывают всю волосяную поверхность головы;
• в большинстве случаев формируется «себорейная корона» – ограниченный участок высыпаний;
• сильный кожный зуд;
• иногда на поверхности очагов себореи образуется серо-желтая корка с неприятным запахом (если ее удалить, то наблюдается мокнущая поверхность кожи).

Диагностика

Когда появляются первые признаки себореи на голове, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к дерматологу. Если появляется такая необходимость, то врач назначает дополнительный осмотр у эндокринолога, андролога, инфекциониста, гинеколога, психолога, невролога. Для подтверждения точного диагноза доктор сначала выслушивает жалобы пациента.

Затем выясняет основные моменты развития дерматита, осматривает пораженные грибком участки, оценивает состояние волос и кожного покрова. После отправляет пациента на сдачу анализов (ОАМ и ОАК). Для обнаружения факторов риска и уровня гормонов специалист назначает биохимический анализ крови. Еще потребуется УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.

Как избавиться от себорейного дерматита

Как правило, лечение себорейного дерматита на лице и голове имеет комплексный характер. Больной должен научится правильно ухаживать за волосами и кожей, придерживаться сбалансированного рациона и диетического питания. Для терапии назначается ряд медицинских препаратов, дополнительно используются средства народной медицины и физиотерапия. Перед началом лечебных мероприятий нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Уход

Для профилактики и терапии неприятного грибкового заболевания нужен правильный уход за кожей головы при себорее. Данные мероприятия заключаются в обезжиривании эпидермиса и уменьшении активности выделения секреции из сальных желез. Средства по уходу должны хорошо увлажнять и оказывать эффективное восстанавливающее действие защитных функций кожи.

Рекомендуется не использовать или свести к минимуму применение декоративной косметики, так как она блокирует поры и только усугубляет состояние пациента. Лучше обрабатывать кожный покров той косметикой, которая не содержит спирт (он сильно раздражает кожу, способствует активному выделению сала). При выборе продукции по уходу нужно приобретать то, что предназначается для устранения себореи. В такие шампуни, кремы, лосьоны входят противовоспалительные, противогрибковые и увлажняющие элементы.

Питание

Соблюдение специального рациона при себорейном дерматите волосистой части головы является очень важным. Основные задачи диеты:

• регенерация нормальной физиологической микрофлоры;
• удаление среды, которая благоприятна для размножения грибка;
• исключение из меню тех продуктов-аллергенов, которые могут провоцировать развитие себореи;
• выведение токсинов из организма;
• восстановление функционирования пищеварительной системы;
• насыщение организма необходимыми витаминами и микроэлементами.

Диетологи выделяют ряд продуктов питания, которые нельзя употреблять при себорейном дерматите. К ним относят:

• копченое, жирное и жареное;
• цитрусовые;
• клубнику;
• икру (любую);
• маринованные овощи;
• фастфуд;
• грибы.

В рационе больного должны быть только полезные продукты. Меню должно включать:

• кисломолочку (кефир, творог, простокваша);
• нежирное мясо (отварная или запеченная телятина, курица, индейка, крольчатина);
• обильное питье (вода, сок, морс, несладкий чай);
• ягоды (смородина, черешня, крыжовник, клюква, арбуз);
• нежирные сорта рыбы (на пару);
• в небольшом количестве разрешены кабачки, тыква, спаржа, морская капуста и другие овощи.

Лечение себорейного дерматита на голове аптечными препаратами

Дерматит себорейного типа требует серьезного подхода в лечении. В большинстве случаев терапия подразумевает использование нескольких групп медикаментов (таблетки, капсулы, инъекции, препараты местного действия – мазь, лосьон, крем от себореи на голове). Лечение себорейного дерматита волосистой части головы должен назначить квалифицированный врач, предварительно поставив правильный диагноз. Основные группы лекарственных средств, которые эффективны при заболевании:

• глюкокортикостероиды;
• антибактериальные препараты;
• антигистаминные и гипосенсибилизирующие медикаменты;
• кератолитические средства;
• иммуномодуляторы;
• противогрибковые препараты.

Таблетки

Средства в таблетированной форме эффективно справляются с вредоносным грибком и его симптомами. Пилюли для лечения себорейного дерматита классифицируют следующим образом:

1. Противогрибковые средства являются основными для терапии себореи кожи головы. Они блокируют активное размножение микроорганизмов Malassezia, ускоряя процесс выздоровления. Такие медикаменты часто производят в таблетках, которые прописывают при тяжелой форме дерматита. Таблетки принимают несколько раз в день, дозировка назначается врачом. Самые известные препараты данной группы: Клотримазол, Флуконазол, Кетоконазол, Тербинафин, Бифоназол, Беклометазон, Гидрокортизон.
2. Гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты. Их выписывают для устранения отечности, покраснения и зуда. Дозировка назначается в индивидуальном порядке, продолжительность терапии должна быть не больше 8–10 дней. Часто используют Хлоропирамин, Клемастин, Лоратадин, Димедрол, Диазолин, Супрастин.
3. В некоторых случаях нужен прием антибиотиков системного действия. Они нужны для лечения дерматита, осложненного бактериальной инфекцией. Антибактериальные таблетки от себореи кожи головы совмещают с пробиотиками, чтобы избежать дисбактериоза. Часто назначаются средства тетрациклиновой группы (Метациклин, Доксициклин, Цефазолин) или комбинированные медикаменты (Метронидазол, Олететрин, Левофлоксацин. Как правило, антибиотики начинают принимать ударными дозами, которые постепенно снижаются.
4. Дерматит нередко лечат кератолитическими медикаментами, которые хорошо размягчают бляшки, плотные чешуйки на кожном покрове головы. Такие таблетки эффективны в комплексе с противогрибковыми средствами. Часто применяются препараты цинка и салициловой кислоты.
5. Глюкокортикостероиды в таблетках устраняют воспаление. К ним относят Гидрокортизон, Беклометазон, Преднизолон, Дипроспан, Преднизолон.

Мази, кремы и лосьоны

Сухой или мокрый себорейный дерматит на голове нуждаются в терапии медикаментами местного действия. Лечебный курс назначается индивидуально для каждого пациента, с учетом тяжести заболевания и личных особенностей больного. Крем, лосьон или мазь от себорейного дерматита могут не содержать гормоны или наоборот. Средства наносят на пораженные участки несколько раз в сутки. Длительность терапии – 10–14 дней. Некоторые препараты разрешено использовать детям, беременным и кормящим женщинам. Самые эффективные лекарства наружного применения:

1. Негормональные: Эплан, Ламизил, Бепантен, Радевит, Видестим, Белосалик, Экзодерил, Цинковая мазь, Апилак.
2. Гормональные: Делор, Бетноват, Элоком, Дермовейт, Афлодерм, Адвантан, Флуцинар.

Лечебные шампуни

Подобные препараты для лечения себорейного дерматита нужно использовать регулярно – дважды в неделю, профилактика – 1 раз в 7 дней. Средняя длительность терапевтического курса составляет до 10 недель, что зависит от тяжести болезни. Шампунь наносят на кожу головы, ждут около 20 минут и смывают. Эффективные препараты: Кето плюс, Микозорал, Низорал, Сульсена, Данекс, Себозол, Перхотал, Фридерм Цинк, Себутон.

Лечение себореи волосистой части головы народными средствами

Терапия дерматита с помощью народных рецептов является эффективным дополнением к приему медикаментов. Рекомендуется использовать травяные настои, отвары, компрессы, домашние мази. В процессе приготовления любого средства нужно строго придерживаться всех рекомендаций рецепта, иначе целебное действие будет минимальным или спровоцирует осложнения заболевания. Часто используют зверобой, кору дуба, деготь, календулу, ромашку, алоэ, грецкие орехи. Добавляют вазелин, масло, глину.

Отвары

Домашние отвары, приготовленные из природных компонентов, применяют для ополаскивания волос и протирания пораженного кожного покрова. Хранить такое средство можно не более 3 дней, потому что оно теряет полезные качества. Можно заморозить отвар и хранить его дольше. Средство одинаково эффективно при сухом и жирном себорейном дерматите. Лечение длится до устранения симптомов. Популярные и проверенные рецепты:

1. Отвар из подорожника (листья), ромашки и календулы (цветки). Высушенные измельченные ингредиенты берут по 1 столовой ложке. Высыпают в одну емкость, заваривают кипятком (250 мл), держат на водяной бане 15 минут. Оставляют на ночь. Процеженной жидкостью протирают очаги поражения кожи.
2. Высушенную и перетертую в порошок кору дуба (1 ст. ложку) заливают горячей водой (500 мл). Томить на паровой бане 15–20 минут. Хорошо процедить, жидкость смешать с медом (1 ст. ложка). Втирать в кожу головы за час до мытья волос.

Настойки

Данное средство делают на основе спирта и растительных компонентов. Настои дают обеззараживающее и регенерирующее действие. Средства без маслянистых составляющих лучше применять при лечении жирной себореи, для сухого типа больше подходят народные рецепты с оливковым, касторовым или сливочным маслом. Несколько эффективных вариантов:

1. Смешать березовый деготь (10 г), спирт 40% (100 мл) и касторовое масло (20 г). Настаивать в темном месте 7 дней, после хорошо процедить. На 10 чайных ложек добавить 1 ч. л. касторового масла. Осторожно втирать в кожу утром и перед сном.
2. Высушенные, измельченные цветы одуванчика (4 ст. л.) залить горячей водой (600 мл). Настаивать 1 час. Процедить через марлю, ополаскивать голову дважды в день.

Мази

Еще одно эффективное народное средство от себореи – это домашняя мазь с травами. Препарат используют для терапии всех типов болезни. Мазь отлично питает и смягчает кожу, отшелушивает корки, снимает воспалительный процесс. Хранить такое лекарство необходимо в плотно закрытой емкости, в холодном месте. Проверенные рецепты:

1. Для мази понадобятся сухие цветы календулы (100 г), пчелиный воск (4 г), нерафинированное оливковое масло (½ стакана). Цветки измельчить, залить маслом и убрать в теплое место на 3 недели. Затем добавить воск, хорошо перемешать. Ежедневно смазывать места, пораженные грибком.
2. Маска для волос при себорейном дерматите из зверобоя. Свежий зверобой обработать в блендере для получения сока (отжать кашицу через марлю). Жидкость выпаривать на медленном огне, пока ее объем не уменьшится в два раза. Добавить сливочное растопленное масло (пропорции: 4 части масла на 1 часть сока). Взбить полученную массу до однородности. Обрабатывать кожу трижды в день.

Компрессы

Для уменьшения зуда и ускорения заживления тканей используют растительные компрессы при себорейном дерматите. Перед процедурами необходимо очистить кожу от загрязнений, а после смазать жирным кремом. Несколько народных рецептов:

1. Сушеный корень солодки (2 ст. ложки) залить кипятком (200 мл). Добавить семена льна (1 столовая ложка) через 30 минут. Смешать, настаивать 2 часа. Полученную массу нанести на кусочек марли, приложить к поврежденной коже. Оставить на час. Если корочки отойдут частично, то процедура повторяется (компресс держат 2 часа).
2. Картофель (3 штуки) очистить от кожуры, вымыть и измельчить на мелкой терке. На бинт, сложенный в несколько слоев, выложить кашицу и сделать компресс. Держать лекарство необходимо 2–4 часа.

Профилактика себорейного дерматита

Чтобы избежать рецидива заболевания или его возникновения, стоит придерживаться простых рекомендаций. Профилактика себорейного дерматита включает следующие мероприятия:

• Соблюдение правил гигиены (регулярное мытье головы, использование косметики с минимальным количеством химических веществ).
• Избегание стрессов, негативных эмоций, нервных потрясений.
• Здоровый образ жизни (сбалансированное правильное питание, умеренные физические нагрузки, прогулки на­свежем воздухе).
• Укрепление иммунной системы.
• Круглогодичное употребление витаминов, минералов.

Видео

От состояния кожи головы зависит здоровье и красота шевелюры. Существуют дерматологические заболевания, которые сказываются на внешнем виде локонов, провоцируют выпадение волос. Один из таких недугов – себорейный дерматит. Лечение себорейного дерматита волосистой части головы должно быть грамотным, поскольку прогрессирующее заболевание приводит к облысению. Как советуют лечиться врачи? Может ли помочь народная мудрость?

Себорейным дерматитом называется заболевание кожного покрова, характеризующееся нарушением работы сальных желез. Происходит либо чрезмерная выработка кожного сала, либо недостаточная. Меняется и качественный состав жира: снижается уровень линолевой кислоты, которая отвечает за создание противомикробного барьера. Защитные функции дермы ухудшаются, появляются условия для активного размножения микроорганизмов. Результат – воспалительные процессы, развитие инфекций.

Заболевание доставляет массу дискомфорта: дерма головы чешется, появляется перхоть, шевелюра выглядит не лучшим образом, а со временем так активно выпадают волосы, что и до облысения недалеко. Лечение необходимо начинать при первых же сигналах. Себорейный дерматит «атакует» не только дерму головы. Болезнь может проявляться на любых участках тела, где много желез секреции. Обычно страдают участки за ушами, носогубный треугольник, грудная клетка, зона между лопатками.

Виды и характерные симптомы

Выделяют три вида себорейного дерматита: сухая себорея кожи головы, жирная, смешанная. Дифференциация видов заболевания осуществляется по характерным признакам. К общим проявлениям у взрослых относится зуд, перхоть. Шелушение отличается по виду в зависимости от типа болезни. Симптомы жирной себореи кожи головы, признаки сухой и особенности смешанной представлены в таблице ниже.

Таблица – Симптомы сухой, жирной и смешанной себореи

Вид	Особенности	Симптомы
Сухая себорея	Недостаточное продуцирование кожного сала	- Много сухой пылеобразной перхоти; - периодический зуд головы; - ломкость прядей; - посеченные кончики; - «волосопад»; - появление чешуек; - трещины на дерме
Жирная себорея	Гипервыработка кожного сала	- Много крупной перхоти («хлопья»); - жирная дерма; - лоснящиеся пряди; - быстрое загрязнение шевелюры; - сильный зуд
Смешанная себорея	Переходная форма	Проявляется симптомами дух видов

Себорейный дерматит может наблюдаться даже у грудничка. О заболевании говорят «грязные» чешуйки, проявившиеся сразу после рождения. Обычно они исчезают к шести месяцам. Болезнь у новорожденных связывают с гормонами, содержащимися в молоке матери. Обычно заболевание диагностируют у младенцев, склонных к аллергии. Существует теория, что нарушение реакций иммунной системы крохи – результат пережитого сильного стресса матери при беременности.

Факторы риска

Точные причины возникновения себорейного дерматита не установлены. Но выделяют факторы риска, провоцирующие развитие недуга.

• Генетика. Особенности защитной функции дермы могут передаваться по наследству. У пациентов с дерматитом в роду часто есть родственники с таким же диагнозом. Но не факт, что «наследство» обязательно проявится.
• Гормоны. При гормональном дисбалансе нарушается работа сальных желез, что провоцирует развитие заболевания. Гормональным фоном объясняется жирная себорея, возникающая в переходном возрасте. У подростка, переживающего половое созревание, «бушуют» гормоны, что приводит к активной секреции.
• Грибок. На любой дерме «живет» условно-патогенный грибок. При определенных условиях, что приводят к созданию идеальной микрофлоры на дерме (например, аллергия, слабый иммунитет), он начинает активно размножаться. Как результат – дерматит.
• Болезни. Иммунодефициты, сахарный диабет, эндокринные нарушения, болезни ЖКТ, неврологические недуги – все это приводит к неправильной работе желез.
• Ослабленный иммунитет. Если защитные реакции организма снижены, может произойти сбой в работе сальных желез. Это приводит к развитию патогенной микрофлоры. Иммуносупрессия наблюдается после болезней, при нехватке витаминов.
• Стрессы. Сильные переживания ослабляют организм, провоцируют нарушение секреторной функции. Гораздо опасней «разовых» стрессов – затяжная депрессия.
• Несбалансированное питание. Скудный рацион приводит к нехватке витаминов и минералов. Это сказывается на работе всего организма и на состоянии дермы в том числе.
• Окружающая среда. Особенно опасны перепады температур. Отказ от головных уборов в зной или в холод может спровоцировать развитие дерматита.

Считается, что повлиять на железы могут агрессивные щелочные шампуни. Если после применения средства появился «снег» – идите в магазин за новым.

В чем опасность

Себорейный дерматит нужно лечить. Чем раньше обратитесь к врачу, тем лучше. Болезнь причиняет дискомфорт: кожа головы зудит, шелушится. Страдает и психоэмоциональное состояние. Перхоть, корки на голове, безжизненные волосы – видя такую картину в зеркале, легко потерять уверенность в себе и впасть в депрессию. Болезнь опасна осложнениями. Чаще всего встречаются одно из трех.

1. Облысение. Недуг приводит к потере волос. Обычно волосы выпадают в лобно-теменной зоне. Если вовремя среагировать на «волосопад» и начать лечение, то кудри отрастут. Однако в запущенных случаях волосяные луковицы гибнут – «проплешины» остаются на всю жизнь.
2. Инфекции. Через расчесанные участки кожи в организм проникают инфекции. Это чревато появление гнойников. Если воспалительный процесс протекает в глубоких шарах дермы, то от остаются шрамы. В инфекционные процессы могут быть вовлечены лимфатические узлы и сосуды.
3. Аллергия. Себорейный дерматит приводит к повышенной чувствительности кожи. На фоне болезни может развиться аллергия на шампуни, синтетику.

Если себорейный дерматит проявляется не только на коже головы, но и на лице, то при отсутствии своевременного лечения может развиться пиодермия. Даже при успешной терапии гнойного поражения дермы высока вероятность, что останутся шрамы.

Диагностика: к какому доктору обращаться, какие анализы сдавать

Точный диагноз может поставить только врач. При проблемах с кожей головы нужно обратиться к дерматологу. Врач собирает анамнез, осматривает пациента, оценивает наличие факторов риска и выявляет заболевания, сопутствующим проявлением которых может являться себорейный дерматит. Придется сдать ряд анализов, дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога, гинеколога, невропатолога. Диагностические методы, позволяющие врачу поставить точный диагноз, представлены в таблице.

Таблица – Исследования для выявления себорейного дерматита

Диагностический метод	Зачем проводят
Общий анализ крови	- Выявление аллергии, провоцирующей дерматиты; - оценка общего состояния здоровья пациента
Анализ крови на гормоны	- Определение уровня гормонов; - исследование концентрации половых гормонов, влияющих на работу сальных желез
Анализ на глюкозу	- Выявление сахарного диабета; - без регулировки сахара эффективно лечение невозможно
Анализ на ВИЧ	При иммунодефицитах меняется работа секреции
Иммунограмма	Оценка состояния иммунной системы
Исследование дермы под лампой Вуда	Выявление грибка
Соскоб	Обнаружение патогенных микроорганизмов
УЗИ щитовидной железы	Для оценки состояния щитовидки

Когда диагностика затруднена, обращаются к биопсии. Для этого берут небольшой образец кожи и исследуют материал под микроскопом. Биопсия позволяет точно определить характер повреждения кожи, и провести дифференциальную диагностику (исключить или подтвердить другое дерматологическое заболевание).

При проявлении симптомов себореи кожи головы у детей младшего возраста нужно обратиться к педиатру. При необходимости он даст направление к узкопрофильным специалистам.

Консервативное лечение себорейного дерматита волосистой части головы

Эффективное лечение дермы головы возможно только при комплексном подходе к проблеме. Терапия зависит от разновидности и стадии болезни, наличия осложнений. Комплекс терапевтических мер может назначить только врач, самостоятельно справиться с проблемой невозможно. Лечение включает:

• терапию заболеваний, спровоцировавших гипер-/гипосекрецию;
• прием препаратов, оказывающих действие на психоэмоциональное состояние;
• физиотерапевтические процедуры;
• использование противогрибковых мазей;
• применение лечебных шампуней;
• прием витаминных комплексов и лекарств для повышения иммунитета;
• диету.

Иногда при легкой форме болезни можно обойтись местной терапией – использованием мазей, шампуней. При обострении заболевания и наличии осложнений показана многоступенчатая терапия с применением гормональных препаратов, антибиотиков.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия себорейного дерматита проводится комплексно. Препараты должен назначать только врач: самолечение запрещено, иначе можно навредить своему организму и усугубить проблему. Группы лекарств, которые обычно выписывает дерматолог, и их действие представлены в таблице.

Таблица – Препараты для лечения себорейного дерматита

Медикаментозная схема лечения может быть дополнена, если есть осложнения. При интенсивном воспалительном процессе показано применение системных глюкокортикостероидов: «Дексометазон», «Дипроспан», «Преднизолон». Если присоединилась бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики («Эритромицин», «Макропен»).

Без устранения факторов, которые спровоцировали развитие дерматита, эффективное лечение невозможно. Первопричина вносит свои коррективы в план терапии. Например, если себорейный дерматит вызван гормональным дисбалансом, то назначают гормональные таблетки. Если развитие болезни вызвал стресс – седативные препараты.

Чтобы организм сам боролся с себореей, ему нужны ресурсы. За состояние кожи головы, работу сальных желез и здоровье волос отвечают , А, В, D, сера, цинк. Выбирая витаминно-минеральные комплексы, обращайте внимание, какой процент состава приходится на эти вещества.

Физиотерапевтические процедуры

Достичь результата в лечении себорейного дерматита головы помогут физиотерапевтические процедуры. Отзывы людей, страдающих заболеванием, свидетельствуют об эффективности такого лечения. Процедуры подбирает врач в индивидуальном порядке. Они направлены на ликвидацию воспаления, нормализацию выработки кожного сала. Может применяться:

• криомассаж;
• дарсонвализация;
• МИЛ-терапия.

При себорейном дерматите противопоказаны физиотерапевтические процедуры, предполагающие тепловое воздействие на проблемные участки дермы. Тепло способствует размножению грибка.

Шампуни

Лечение себорейного дерматита невозможно без местной терапии. Устранить проблему помогут лечебные шампуни. Обязательно нужно использовать противогрибковые аптечные составы. Варианты из масс-маркета, даже самые разрекламированные, не способны побороть проблему: они оказывают исключительно косметическое действие. Если проявления дерматита незначительные, то с помощью магазинных шампуней можно убрать перхоть, но эффект будет разовым. Проблема усугубится, если не использовать аптечные средства. Их состав богат активными компонентами. Химические соединения борются с грибком, приводят в норму железы.

Лечебный шампунь от себореи кожи головы рекомендуется применять два-три раза в неделю. Курс составляет от месяца до двух, зависит от стадии болезни. Таблица поможет ознакомиться с шампунями, которые эффективны при лечении дерматологического болезни.

Таблица – Шампуни для лечения себорейного дерматита

Название	Активный компонент	Действие	Стоимость, рубли (данные на декабрь 2017 года)
«Низорал»	Кетоконазол	- Приводит к гибели грибка; - устраняет симптомы дерматита	600 (60 мл)
«Себипрокс»	Циклопироксоламин	- Не дает размножаться грибку; - воздействует на бактерии	550 (60 мл)
«Циновит»	- Климбазол; - цинк-пиритион	Борется с грибком	320 (150 мл)
«Сульсена»	Сера	- Снимает воспаление; - устраняет перхоть любого вида; - нормализирует железы	330 (150 мл)
«Фридерм Деготь»	Деготь	- Борется с микроорганизмами; - снимает воспаление; - помогает от зуда	600 (150 мл)
«Фридерм Цинк»	Цинк-пиритион	- Устраняет зуд; - убирает воспалительный процесс; - избавляет от шелушений; - укрепляет локоны	600 (150 мл)
«Микозорал»	Кетоконазол	- Избавляет от грибка; - устраняет зуд; - убирает шелушение; - борется с перхотью; - восстанавливает поврежденные волосы	350 (60 мл)
«Кето-плюс»	- Кетоконазол; - цинк-пиритион	-Устраняет перхоть; - борется с микроорганизмами	780 (150 мл)

При сухой себорее нельзя использовать щелочные шампуни. Они оказывают подсушивающее действие, что усугубляет ситуацию. Справиться с проблемой помогут средства с нейтральным pH. При жирной себорее важно уменьшить выработку сала, поэтому подойдут шампуни, в составе которых значатся кислоты. Есть средства, которые можно применять при любом виде себореи, например, «Низорал», «Сульсена». По окончанию лечения следует заняться восстановлением волос: регулярно делать питательные и увлажняющие маски, пройти курс уходовых процедур в салоне. Лечебные шампуни (особенно с кетоконазолом в составе) пересушивают локоны.

Трихологи рекомендуют не отказываться полностью от лечебных шампуней по окончанию терапевтического курса. Себорейный дерматит, как говорит статистика, в большинстве случаев возвращается. Чтобы рецидива не произошло, используйте лечебный шампунь раз в одну-две недели. Между применениями аптечного средства можно мыть голову любым шампунем. Но в его составе должно быть минимум агрессивных веществ.

Мази

Дополнить действие шампуня можно мазью от себорейного дерматита. Средство облегчает симптомы болезни. Мази размягчают «корки», снимают раздражение, заживляют. Но их стоит применять только после консультации со специалистом, чтобы не усугубить проблему. Перечень доступных эффективных мазей представлен в таблице.

Таблица – Мази от себорейного дерматита

Тип себореи	Мазь	Применение
Жирная	Цинковая мазь	- через час смыть теплой водой; - применять 2 раза в неделю на протяжении месяца
	Салициловая мазь	- Нанести втирающими движениями на сухую дерму головы; - оставить на 30 минут; - смыть, используя профилактический шампунь
Сухая	Серная мазь	- Втирать в кожу головы; - держать 5 минут; - смыть теплой водой; - повторять процедуру ежедневно на протяжении недели; - сделав перерыв на день, повторить курс
Смешанная	Мазь с чайным деревом и дегтем	- Нанести на пораженные участки; - подержать 10 минут; - смыть без шампуня; - применять раз в неделю; - курс – 3 месяца

После применения мазей волосам потребуется помощь. Особенно агрессивна к локонам серная мазь: она истончает пряди. Если врач предлагает альтернативу – соглашайтесь, даже если обойдется дороже.

Домашние методы

Существует множество народных средств лечения себорейного дерматита. Они действительно работают, но если включить их в общую схему лечения. Только с помощью хенд-мейд средств от дерматита избавиться невозможно, особенно если заболевание прогрессирует. Зато народная мудрость поможет уменьшить проявления болезни. Перед использованием рецептов важно проконсультироваться со своим врачом.

Выбирать народные методы нужно правильно – с оглядкой на вид себореи. Иначе можно усугубить ситуацию. Для лечения сухого себорейного дерматита используют разные масла – касторовое, пихтовое, оливковое , подсолнечное, льняное . Они увлажняют и питают кожу головы, помогают избавиться от шелушений, запускают регенерирующие процессы в кожных покровах. При жирной себорее важно остановить чрезмерную выработку сала. С этим хорошо справляется уксусная кислота, лимон, сода. Найти подходящий рецепт поможет таблица.

Таблица – Народные средства от себорейного дерматита

Вид себореи	Средство	Состав	Приготовление/применение
Жирная	Луковый раствор	- Столовая ложка лукового сока; - в 2 раза больше кипяченой воды	- Смешать ингредиенты; - втирать раствор перед мытьем; - продолжать курс 4 месяца
	Настой календулы	- Столовая ложка сухих цветов календулы; - 2 стакана кипятка	- Залить цветы горячей водой; - оставить на 30 минут; - втирать ежедневно на протяжении месяца
	Настой крапивы	- 100 г крапивных листьев; -чайная ложка уксуса (6%); - 500 мл кипятка	- Залить листья кипятком; - выдержать около 2 часов; - добавить уксус; - обрабатывать настоем голову на ночь
	Отвар коры дуба	- 3 столовых ложки дубовой коры; - стакан кипятка	- Залить натуральный ингредиент кипятком; -проварить 20 минут; - состав процедить; - мыть голову отваром каждые 3 дня
	Маска с дегтярным мылом	- 20 г натертого дегтярного мыла; - стакан нежирной сметаны; - столовая ложка меда	- Смешать ингредиенты; - втирать; - держать 15 минут; - тщательно смыть
	Содовый раствор для втирания	- Чайная ложка соды; - стакан воды	- Смешать компоненты; - обработать дерму за 30 минут до мытья
Сухая	Маска из желтка	- Желток; - столовая ложка касторового масла	- Смешать ингредиенты; - нанести на прикорневую зону; - укутать голову (полиэтилен + полотенце); - держать 30 минут; - повторять раз в неделю
	Втирание репейного масла	Масло репейное (аптечное)	- Втереть небольшое количество вещества; - укутать; - держать 2 часа; - смыть шампунем; - повторять дважды за неделю; - продолжать курс месяц
	Настойка календулы	- Столовая ложка настойки календулы (аптечной); - столько же касторового масла	- Смешать компоненты; - втирать через день
	Отвар листьев грецкого ореха	- 5 столовых ложек листьев; - 500 мл кипятка	- Залить листья кипятком; - проварить 20 минут; - процедить; - смоченную в отваре марлю завернуть вокруг головы; - создать тепловой эффект; - через 20 минут сполоснуть
	Масляный настой петрушки	- Столовая ложка корня петрушки; - 5 столовых ложек растительного масла	- Залить корень маслом; - нагреть состав на водяной бане; - пропустить через марлю; - втирать средство теплым; - периодичность – через день; - курс – 15 процедур
	Крем с хной	- Порошок хны; - вода; - хороший питательный крем	- Смешать ингредиенты (1:2:7); - за неделю сделать 2 процедуры втираний; - курс – 10 процедур
	Мазь из корней лопуха	- 2 столовых ложки измельченного корня лопуха; - 300 мл кипятка; - 50 г свиного сала	- Залить корень кипятком; - варить на минимуме, пока вдвое не уменьшится объем; - процедить; - добавить сало (растопить предварительно); - томить на водяной бане 1,5 часа; - втирать мазь 2 раза в неделю; - курс – 3 месяца

Настои трав, которые рекомендуют применять при лечении себорейного дерматита, не только помогают устранить зуд и перхоть, но и улучшают состояние шевелюры. Болезнь делает локоны безжизненными, провоцирует выпадение волос, а растительные компоненты возвращают блеск, укрепляют луковицы, стимулируют рост.

Питание

Чтобы побороть себорейный дерматит, нужно наладить питание. Оно должно быть сбалансированным. Единой диеты при себорейном дерматите нет, но общие правила нужно соблюдать.

• Кисломолочные продукты. Они приводят в норму пищеварение. Это – важное условие восстановления нормальной работы секреторной функции.
• Овощи и фрукты. Они богаты клетчаткой, которая оказывает положительное влияние на органы ЖКТ. Фрукты и овощи в рационе нужны, чтобы восполнить нехватку витаминов и микроэлементов. Это – помощь иммунитету.
• Источники витаминов В2, А, Е. Продукты, содержащие эти витамины, особенно важны при сухой себорее. Витамины обеспечивают регенерацию эпидермиса, отвечают за эластичность кожных покровов и локонов. В меню обязательно нужно включить печень, брокколи, морскую рыбу, шпинат, морковь, .
• «Вредности». Следует исключить из рациона острую, соленую, жирную пищу. Рекомендуется существенно снизить количество простых углеводов: контролируйте, сколько сладостей и булочек съедаете в день. Фастфуд, кофе, копчености, газированные напитки, алкоголь – табу.

Исключите из рациона продукты-аллергены: мед, шоколад, цитрусовые, клубнику, грибы. Если во время лечения возникнет пищевая аллергия, то это усугубит течение дерматита. Часто (особенно у детей) себорея развивается на фоне аллергических реакций. Тогда нужно придерживаться специальной гипоаллергенной диеты, которую разрабатывает врач.

8 правил профилактики

Вылечить себорейный дерматит непросто. Но если уделять внимание профилактике, то можно существенно снизить вероятность развития болезни. Запомните восемь простых правил, и проблема обойдет стороной.

1. Соблюдайте правила личной гигиены. Себорейный дерматит не заразен, однако использование чужой расчески или головного убора может обернуться неприятностями. Так можно перенести грибок. Длительное время он может не проявлять себя, но когда организм даст сбой, начнет активно размножаться.
2. Ухаживайте за волосами. Частые окрашивания агрессивными составами, игнорирование средств защиты локонов, завивка ослабленных прядей – все это влияет на волосяные луковицы. При ослаблении фолликул может меняться секреция кожи головы, что приводит к появлению перхоти.
3. Носите шапку в холод. Как только на улице холодает, надевайте головной убор. Под воздействием низких температур меняется процесс выработки кожного сала и даже может измениться качественная составляющая секрета.
4. Не исключайте ультрафиолет. Лучи солнца – злейшие враги волос. Эту аксиому знают все красавицы. Ультрафиолет иссушивает локоны, делает их безжизненными. Но совсем отказываться от солнца нельзя. Умеренные «солнечные ванны» полезны для кожи головы. Под ультрафиолетом грибок не может активизироваться и размножаться.
5. Избегайте стрессов. Переживания не лучшим образом сказываются на состоянии волос и дермы. В результате потрясений может даже поменяться работа сальных желез. Постарайтесь меньше нервничать и проблем с шевелюрой не будет.
6. Правильно питайтесь. Рацион отражается на здоровье и на внешности. Полноценное питание, только полезная еда – и о дерматологических проблемах можно забыть. Если меню будет обеспечивать комплексом витаминов и минералов, организм будет работать «как часы». В том числе придут в норму сальные железы. Как бонус – блеск волос, быстрый рост шевелюры, отсутствие ломкости.
7. Занимайтесь спортом. Умеренные физические нагрузки необходимы для укрепления иммунитета. При высоких защитных функциях условно-патогенные микроорганизмы не смогут активно размножаться и провоцировать воспалительные процессы. Физкультура позитивно сказывается на работе всех органов и систем, улучшает кровообращение и обмен веществ.
8. Ежегодно проходите плановые осмотры. Регулярные походы к врачу – залог того, что заболевания, которые могут спровоцировать себорейный дерматит, будут выявлены и устранены вовремя. Медосмотр нужно проходить ежегодно.

Обострение себорейного дерматита обычно происходит в холодное время года. В осенне-зимний период важно уделять особое внимание профилактике.

Лечение себореи кожи головы – длительный процесс. Ускорить его поможет простой массаж. Делайте массирующие круговые движения кончиками пальцев каждый раз при нанесении мази, использовании шампуня или лечебного хенд-мейд средства. Массаж улучшает кровообращение, благодаря чему работа сальных желез приходит в норму, активизируется рост волос.

Отзывы: «Главное – не нервничать»

Моей маме пару лет назад очень помог избавиться от себореи лечебный шампунь Кето Плюс. причем эффект мы заметили практически через пару применений этим шапмунем. он и противогрибковый, и симптомы все снимает. комплексный эффект, заметный чуть ли не с первого применения)

Vikki, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4264650/

Тоже страдаю этой ерундой (по линии волос на лбу и на висках, а иногда и на бровях) уже лет 15 точно. У меня у папы так тоже было, поэтому про генетику верно. В периоды обострения этот зуд и хлопья летящие с головы… чувствую себя прокаженной какой-то.
Чтобы держать ситуацию под контролем, не меняю шампуни; не злоупотребляю каждодневным мытьем; периодически пропиваю курс абсорбентов, что очень хорошо помагает; если совсем невмоготу, на очаги наношу масло чайного дерева (правда я не совсем уверена можно ли, говорят оно токсично, но это крайне редко). И главное — не нервничать — в периоды сессий и недосыпов эта штука сильно активизируется.

Albika, https://www.cosmo.ru/forumn/topic/168283-%D1%81%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B9%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82/

И у меня СД на коже головы уже лет 10, волосы заметно поредели. Причем выпадают даже молодые волоски. Я начала пользоваться 2,5 недели назад Системой 4. там маска, шампунь и сыворотка. Зуд, перхоть сразу прошли, много новых волос торчит малюсеньких. пока нравится. Посмотрю как дальше будет) от низорала, себозола и д.р. только ещё больше чесалось(

Bestiya13, https://www.cosmo.ru/forumn/topic/168283-%D1%81%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B9%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82/?page=2

На счет «народных средств»: я тут пыталась луковые маски делать. Впечатление те еще, жжет так, словно скальп с тебя сняли, просто адски. Потом вся кожа головы красная и воспаленная. НО действительно становится значительно меньше этой дряни, в разы.

Thais, https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t634918.html

Распечатать

Себорейный дерматит волосистой части головы является достаточно распространенным хроническим заболеванием кожи с характерными поражениями кожи и возникновением перхоти.

Питательной средой для развития себореи являются сальные железы, поэтому чаще всего дерматит поражает участок кожи с гиперсекрецией сальной железы. Важные отличительные признаки себореи проявляются в отсутствии кожного зуда и возможности поражения пеленочной области у детей.

Причины себорейного дерматита головы

Причины появления себореи заключаются в активности грибка Pityrosporum Ovale, который не заразен, но относится к условно-патогенным. Иначе говоря, в здоровом организме он присутствует постоянно и при определенных ситуациях начинает активное размножение. Основными причинами развития заболевания являются:

ОСЛАБЛЕННЫЙ ИММУНИТЕТ. Поверхность кожи человека - это отличная питательная среда для различных микроорганизмов. Сдерживающим фактором их развития являются только иммунные защитные силы. При их ослаблении рост грибковых поражений развивается ускоренными темпами, несмотря на то, что дерматит не заразен и причины заболевания кроются в организме пациента.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ. Гормоны управляют обменными процессами в организме, и при изменении гормонального фона усиливается работа сальных желез. Поэтому довольно часто себорея развивается в климактерическом периоде и в переходном возрасте у подростков. Эти же причины ведут к тому, что чаще всего себорея отмечается у женщин, так как мужские сальные железы даже при сбоях в гормональном уровне зачастую работают в обычном режиме.

СТРЕССОВЫЕ СИТУАЦИИ. Механизм возникновения себореи до конца не изучен, но доказана взаимосвязь между стрессовыми ситуациями и развитием себореи.

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ФАКТОР. Как правило, больными наследуется не сама себорея, а специфическое строение сальной железы, склонной к повышенному выделению кожного секрета. Наиболее затруднительно лечить себорею у детей, так как затруднена ее диагностика.

Симптомы себореи

Симптомы себореи напрямую зависят от причины и мест локализации пораженного участка.

Симптоматика выглядит, как ограниченный гиперемированный папулезный участок, покрытый чешуйками, склеивающимися друг с другом с помощью сального секрета. При этом на коже образуется воспалительный участок, который сильно чешется, а иногда может быть болезненным.

Травмирование кожного покрова при расчесах может сопровождаться присоединением вторичного инфицирования и нагноения.

Многочисленные отзывы специалистов отмечают, что симптомы себореи обостряются при несоблюдении правильного питания, злоупотреблении алкоголем, пряными и острыми блюдами. После корректировки диеты отмечается стихание болезни, симптомы постепенно нейтрализуются и себорею, возможно, вылечить при помощи несложной терапии. Как правило, прогноз на выздоровление достаточно благоприятный.

Развитие себореи у взрослых пациентов

Среди больных зрелого возраста выделяются 3 вида заболевания:

1. Жирная себорея. Эта форма заболевания зависит от характера выделяемого секрета. Чаще всего жирная себорея встречается среди подростков. Она сопровождается обильным выделением секрета. Густая форма, которая характеризуется появлением угревой сыпи, чаще всего встречается у молодых мужчин (на фото). Этот вид заболевания сопровождается усиленной жирностью кожных покровов.

2. Сухой тип. Чаще всего встречается в подростковом возрасте, до начала полового созревания. Этот тип себореи сопровождается пониженной выработкой сального секрета и растрескиванием кожи. Даже при визуальном осмотре кожа выглядит очень сухой (на фото), иногда на ней появляются корочки, от которых проблематично избавиться, используя обычные средства для ухода за кожей головы.

3. Смешанный тип. Наиболее часто отмечается среди мужчин и характеризуется возникновением себорейных сухих очагов на ограниченном участке и жирной себореей на другом (на фото).

Себорейный дерматит волосистой части головы в начале развития выражается сухой формой с перхотью. Далее на коже возникает покраснение, сопровождающиеся зудом и расчесами, что ведет к открытым ранкам, через которые возможно инфицирование.

Волосы достаточно часто становятся неухоженными, и пациенту приходится часто мыть волосы для поддержания чистоты.

Развитие себореи у детей

У грудных детей основными причинами себореи является дрожжеподобный грибок Malassezia furfur. При изменениях работы организма детей, грибковая инфекция способна активно размножаться на коже, провоцируя негативные последствия.

Существует мнение, что развитие себореи у детей возможно в результате оставшихся в организме ребенка гормонов матери, которые обладают свойством активизировать выработку сальной железы.

Причины развития себореи у детей могут заключаться в склонности к аллергическим реакциям, изменениях гормонального фона, а также различных инфекционных заболеваниях. Достаточно часто причинами себореи у ребенка может стать изменения работы ЖКТ, прием лекарственных препаратов и дисбактериоз.

Следует отметить, что у грудных детей негативная симптоматика нейтрализуется спустя 2-3 месяца после рождения, практически без последствий. Однако существуют редкие исключения. В этом случае себорея может присутствовать у ребенка несколько лет.

Риск возникновения себореи у грудничка возрастает при осложненной беременности матери, раннем прикорме грудничка. Кроме того себорея возможна если в отношении маленьких детей не соблюдаются правила элементарной гигиены и т.д.

Симптоматика дерматита в детском возрасте

Наиболее часто у детей себорея выражается появлением перхоти, а при обострении у грудничка возможны покраснение и образование желтоватых или белых чешуек, которые легко снимаются при расчесывании. Однако самым неприятным последствием является тот факт, что у грудничка наряду с образованием перхоти может нарушиться рост волосяных луковиц. Отмечаются случаи, когда у ребенка грибком поражается практически вся голова. Кроме того, аналогичные симптомы могут проявиться в области лица и в месте соприкосновения с подгузником.

При осложненном течении себореи у ребенка отмечается повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, беспокойный сон, диарея, рвота и т.д. Кроме того, у ребенка возможен неравномерный набор веса, гипохромная анемия и т.д.

При легком развитии заболевания у грудничка отмечаются незначительные изменения общего состояния с небольшим кожным покраснением и ограниченным образованием чешуек.

Лечение себорейного дерматита

Вылечить себорею можно только комплексно:

Первоочередно назначается специальная диета, обогащенная витаминным комплексом и селеном. Положительные отзывы пациентов получили народные рецепты при лечении себореи. Кроме того, проводятся традиционные терапевтические мероприятия.

Средства местного использования

Важно отметить, что без использования местных препаратов удалить себорею невозможно. Крем от себореи нормализует выработку сальных желез, снимает воспалительный процесс и нейтрализует действие патогенных микроорганизмов, инактивируя грибки.

Для лечения наиболее часто применяются местные гормональные вещества, противогрибковые и антибиотики. Компоненты этих препаратов могут быть включены в гели, крем и шампунь. Антигрибковые мази ускоряют подавление грибковой микрофлоры. Кроме того, активное применение нашли такие средства, как цинковая паста, дегтярное мыло, экстракт горькой квасии и т.д.

Необходимо помнить, что гормональная мазь или крем должны подбираться индивидуально, так как неправильное использование этих препаратов способно привести к нарушению иммунных сил и присоединению бактериальной микрофлоры. В этом случае необходимо пересмотреть тактику лечения, например такой препарат, как Гидрокортизон использовать не рекомендуется. Поэтому прежде, чем выбрать необходимую мазь следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Хорошие отзывы со стороны специалистов получила комбинированная терапия противогрибковыми и гормональными средствами. Это сочетание способствует нейтрализации клинической симптоматики. Антибактериальная мазь и крем назначается для лечения гнойных очагов воспаления.

К наиболее распространенным препаратам местного назначения, которые получили многочисленные положительные отзывы от пациентов, относятся:

МАЗЬ ПИМАФУКОРТ. Эта мазь содержит антимикотические и гормональные препараты, а также противобактериальные средства. Лекарственное средство достаточно активно нейтрализует мучительный зуд и гиперемию. Пимафукорт используется на протяжении 3-4 недель, учитывая тяжесть выраженной симптоматики.

КРЕМ СКИН-КАП. В составе этого крема содержится цинк, который обладает кератолитическим воздействием. Средство наносится в период обострения и в течение последней недели после снятия острой симптоматики. Необходимо помнить, что этот крем нежелательно использовать с одновременным применением глюкокортикостероидных мазей.

ТРИДЕРМ. Крем Тридерм состоит из 3 компонентов для лечения себореи. Этот крем может быть незаменим, как местное средство при легкой и средней форме себореи. Существуют аналоги Тридерма. К ним относятся Триместин и крем Триакутан.

КЛОТРИМАЗОЛ. Эта мазь, у которой действующее вещество активно воздействует на кожу, нейтрализуя вредные микроорганизмы.

ПИМАФУЦИН. Этот крем используется для лечения не менее 2-4 недель. При преждевременной отмене препарата на кожных покровах может активизироваться патогенная микрофлора, которая обладает свойством повторяться. Пациент должен знать, что если на протяжении 2 недель лечения не наступает улучшения, необходимо дополнительное проведение диагностики.

ШАМПУНИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕБОРЕИ. Современная косметология и фармакология знает множество средств избавления от себореи. Одним из таких средств является специальный шампунь (Данекс, Низорал, Кетоконазол и др.). В лечебный шампунь должны входить специальные препараты, способные оказать противогрибковое, цитостатическое, противовоспалительное и увлажняющее воздействие.

К обязательным компонентам, входящим в противосеборейный шампунь относятся:

• Пиритион цинка - активно воздействует на грибковую микрофлору и позволяет вылечить воспалительный процесс.
• Кетоконазол - обладает противогрибковым действием. Показан к применению не менее 2 раз в течение недели. Не разрешается к использованию детьми младше 12 лет.
• Циклопирокс - антигрибковый компонент, используется не менее 2 раз в течение недели.
• Деготь медицинский - предотвращает грибковый рост и образование чешуек. Активно снимает воспалительный процесс в области головы.
• Селеновый сульфид - оказывает разрушающее действие на грибковую микрофлору.

Лечебный шампунь назначается к применению от 2 до 4 недель. Время лечения зависит от того, насколько ярко выражены симптомы. Иногда назначается шампунь в комбинации (содержащий цинк и противогрибковые препараты).

Важно учитывать, что в противосеборейный шампунь не должны входить препараты, способствующие раздражению кожи, например различные отдушки, парабены, агрессивные ПАВ и т.д.

Народные средства для лечения себореи

Процесс лечения от себореи достаточно сложный и длительный, поэтому наряду с медикаментозными препаратами активно используются народные средства и мази. Особое значение имеют растительные средства, которые нужно использовать при отсутствии на них аллергической реакции у больного. Народные средства при лечении в домашних условиях позволяют добиться наиболее положительных результатов.

Наиболее распространенные народные рецепты для того, чтобы эффективно лечить себорею в области головы, используются на протяжении многих десятилетий.

К ним относятся:

• Для того чтобы избавиться от сухой себореи на голове можно взять выжимку из облепихи и залить ее маслом из оливок в соотношении 1:3. Подготовленная смесь необходимо нагреть в течение 20 минут на водяной бане. После настаивания (10-15 часов) приготовленная масса втирается в корни волос 2 раза в течении неделе на протяжении 1 месяца. Лекарственная смесь позволяет насытить кожу витаминным комплексом, которым богата облепиха.
• Эффективна терапия себореи при помощи отвара из 100 гр. измельченного корня лабазника (шестилетнего), который заливается 1 литром кипятка и настаивается в течение 5 часов. Приготовленным отваром рекомендуется мыть голову 3 раза в неделю не менее 15 раз.
• Для избавления от перхоти рекомендуется кору хинны залить водкой (1:10) и добавить 1 ч. л. масла касторового + 2-3 капли розового масла. Такое средство рекомендуется втирать в голову ежедневно, пока не исчезнут все признаки заболевания.
• Хорошим средством, помогающим избавиться от сухого вида себореи, является маска с кедром. Для ее приготовления смешивается равное количество кедрового масла + водка и крепкий чай. Полученная масса втирается в кожу за 1,5 — 2 часа до того, как пациент собирается мыть голову. Процедуру необходимо повторять 2 -3 раза в течение недели до исчезновения перхоти.

• Избавление в домашних условиях от жирной себореи можно с помощью пижмы. Для этого необходимо взять цветы пижмы (100 гр.) и залить их 3 литрами воды, выдержав на водяной бане 15-20 минут. Отвар настаивается в течение 12 часов, после чего им можно мыть голову, слегка подогрев раствор.
• Хорошим способом избавления от жирной себореи в домашних условиях является отвар из коры дуба с добавлением меда. Молотая кора заливается кипятком(1:5), после чего раствор кипятиться в течение 30 минут и настаивается 45-60 минут. Далее масса процеживается и разбавляется водой до первоначального объема с добавлением меда (1 ч.л. на стакан раствора). После приготовления этой смесью рекомендуется мыть голову не реже 1 раза в 2-3 дня.
• Еще одним рецептом, которым проводится терапия от себореи в домашних условиях, является приготовленная смесь из 15 гр. дегтя, 50 мл. спирта и 40 гр. масла касторового. Эта масса наносится на волосы за 30 минут до того, как необходимо ее мыть.
• Наиболее доступным и простым рецептом от себореи, который позволит устранить неприятные ощущения в области головы, является приготовление теплого компресса, смоченного отваром из листьев шалфея. Компресс накладывается на голову для снятия зуда.
• Рекомендуется наносить на голову маску из равного количества протертого чеснока и лука. Масса наносится на голову на 30 минут, поверх одевается полиэтиленовая шапочка. По истечении времени рекомендуется мыть голову с использованием специального противосеборейного шампуня.
• Особого внимания заслуживают масляные маски. Наиболее часто при себорее используется кокосовое масло холодного отжима. У некоторых пациентов такой способ лечения вызывает полное недоумение, так как при этом заболевании отмечается повышенное отделение сального секрета, а кокосовое масло относится к жирным консистенциям. Однако в этом случае терапевтический эффект заключается в принципе, что подобное необходимо лечить подобным, поэтому именно кокосовое масло позволяет вылечить себорею. На сегодняшний день кокосовое масло признано одним из самых лучших средств, которым возможно лечить псориаз. Именно у себореи и псориаза наиболее схожие симптомы.

Лечебные мероприятия избавления от себореи средствами народной медицины должны проводиться только в качестве дополнения в то время, когда проводится медикаментозное вмешательство. Натуральным лечением, возможно, значительно снизить симптомы себореи, и ускорить процесс выздоровления.

Себорейный дерматит – это заболевание, которое характеризуется нарушением работы сальных желез. Заболевание проявляется утолщением верхнего слоя эпидермиса, шелушением кожи и гиперемированными очагами поражения. Обычно поражаются те участки тела, где наиболее развиты сальные железы: область носогубных складок, волосистая часть головы, лоб, верхняя часть груди и область ушных раковин. Если поражается волосистая часть головы, то волосы истончаются и редеют. Чаще всего патология развивается у подростков в период полового созревания, у мужчин среднего возраста и младенцев.

В основе заболевания лежат функциональные нейроэндокринные нарушения и вегетативная дисфункция (вегето-сосудистая дистония). Причина нейроэндокринных нарушений заключается в дисбалансе как женских, так и мужских половых гормонов. В этом случае происходит понижение эстрогенов при значительном повышении уровня андрогенов. Было замечено, что симптомы заболевания усиливаются при приеме пряной, острой, соленой или сладкой пищи.

Себорейный дерматит может появиться на любом участке тела, где есть сальные железы. Но возникает себорея там, где их особенно много. Чаще всего это волосистая часть головы, лицо, спина, грудь. Почти всегда себорея приобретает хронический характер, трансформируясь в себорейный дерматит. Ведь себорея не является заболеванием, в отличие от себорейного дерматита. Себорея – это неполадки в работе сальных желез, а себорейный дерматит – заболевание самой кожи, на которой расположены сальные железы.

Заболевание характеризуется воспалением кожи, которое сопровождается зудом и шелушением. В процессе развития недуга происходит симметричное вовлечение волосистой части головы, бровей, ресниц, бороды и усов. То есть если себорея появилась с одной части головы, то она непременно появится и на противоположной стороне. По клиническим симптомам себорея бывает следующих видов:

• сухая;
• жирная;
• смешанная.

Данная форма себореи не вызывает изменений и воспалений кожных покровов и характеризуется повышенной сухостью. На волосяной части головы замечается отторжение белых чешуек, похожих на отруби. Эти чешуйки не что иное, как перхоть. Перхоть включает в себя ороговевшие клетки рогового слоя и микроорганизмы. На самом деле перхоть – это питательная среда, в которой развиваются и живут микроорганизмы. При сухой себорее кожа склонна к раздражению, она реагирует на самые незначительные механические воздействия. Если больные не соблюдают личную гигиену и редко моют голову, то болезнь прогрессирует, поражая новые участки здоровой кожи. Сухая форма себореи может стать причиной развития себорейного дерматита и даже себорейной экземы, если своевременно не начать ее лечение. Но в целом симптомы себореи при сухой себорее выражены слабо.

Жирная себорея является более тяжелым поражением, так как воспаляются кожные покровы. Жирная форма себореи проявляется красными пятнами, бляшками на волосистой части головы, которые покрыты чешуйками. В особо тяжелых случаях на пораженных участках образуются кровянистые корки. Больные испытывают интенсивный зуд и перманентное чувство дискомфорта. Если не осуществляется адекватное лечение, то очаги поражения могут появиться и на гладкой коже спины, груди, на лице, а в отдельных случаях происходят осложнения бактериального характера.

Смешанная форма сочетает в себе симптомы как сухой, так и жирной себореи. При этом на пораженных участках наблюдаются симптомы сухой себореи по краям, а в центре – симптомы жирной себореи.

Себорея на гладкой коже характеризуется жирным блеском и расширенными протоками сальных желез. Кожа на груди и плечах при себорее также покрыта белыми чешуйками. Также обстоят дела и с волосами: они тусклые, покрыты обильной перхотью, очень сальные как будто намазаны жиром. Если снять жир тампоном, смоченным в спирте или одеколоне, то через некоторое время волосы снова станут жирными.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания не представляет больших трудностей, так как существуют характерные признаки и специфические проявления. Диагностируют патологию по клинической картине. Диагностику осуществляет как дерматолог, так и дерматолог-трихолог (врач-дерматолог, который специализируется на лечении волос и кожи головы). Для выявления причины, вызвавшей себорею, необходимо исследовать работу гормональной системы, пройти обследование у невропатолога, исключить патологии со стороны желудочно-кишечного тракта и иммунодефицитные состояния.

Лечение себореи

Лечение себореи зависит от причины, формы ее развития и течения болезни. Даже в наше время лечение себореи – сложный и актуальный вопрос, так как заболевание имеет удивительную резистентность к терапии. Поэтому вылечить себорею может только грамотный специалист. Мы расскажем лишь об общих направлениях в лечении себореи. Обычно лечение имеет комплексный характер, включающий в себя несколько направлений:

1. Местное лечение.
2. Системное употребление лекарственных средств: применение противогрибковой, гормональной терапии и антибиотиков.
3. Общеукрепляющие препараты: иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
4. Физиотерапевтическое лечение.

При поражении кожи головы используют шампуни, содержащие цинк, деготь и кетоконазол. Шампуни применяют два раза в неделю до прекращения симптомов себореи. Затем эти препараты используют в качестве профилактических средств во избежание рецидивов.

Легкая форма себореи хорошо поддается лечению. При появлении высыпаний на коже используют кремы, мази или противогрибковые препараты, которые применяют 1-2 раза в неделю в течение месяца.

При жирной форме себореи и тяжелом течении болезни, очаги поражения проявляются воспалением кожи и плотным кератозным слоем, который сформирован из наслоенных чешуек. Перед тем как использовать противогрибковые препараты необходимо провести отшелушивание кожи, чтобы удалить чешуйки. Для этого используют отшелушивающие препараты на основе дегтя, или на основе салициловой кислоты, или же размягчить верхний роговой слой с помощью масел и кетаконазолового шампуня.

В случае устойчивости симптомов к терапии показаны гормональные мази для локального применения. А в особо тяжелых случаях к местному лечению добавляют прием внутрь противогрибковых препаратов: кетоконазола, тербинафина, флуконазола, изотретиноина. А также использование местных глюкокортикостероидов.

В комплексное лечение включают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, седативные средства, антигистаминные препараты.

Очень эффективны шампуни против перхоти на основе цинка и кетоконазола (Фридерм–цинк, Кето Плюс). Эти шампуни оказывают фунгицидное действие на дрожжевой грибок Pityrosporum ovale, который является причиной возникновения перхоти. На основе хорошо известного кетоконазола создан шампунь и крем Низорал, который обладает хорошим противогрибковым эффектом. Шампунь и крем Низорал нормализует работу сальных желез, устраняет зуд, снижает шелушение и покраснение кожи.

Физиотерапевтическое лечение себореи усиливают медикаментозный эффект и нормализует работу сальных желез. Специалистами рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Дарсонвализация. Суть процедуры заключается в применении высокочастотного импульсного электрического тока, который улучшает тонус кожи, усиливает кровообращение и лимфообращение, воздействует на периферическую нервную систему.
2. Криомассаж. Под воздействием холодного источника сужаются сосуды, устраняется воспаление, нормализуется работа сальных желез.
3. Лазеропунктура. Это новый метод, который пока малоприменим, но обладает большим потенциалом. Суть процедуры заключается в воздействии низкоэнергетического лазерного излучения на биологически активные (акупунктурные) точки.
4. Электропорация. Метод воздействия на кожу моделированным электроимпульсным током через поры в липидной мембране.
5. Магнитотерапия. Метод заключается на применении низкочастотного переменного магнитного поля.

Также не стоит забывать о диете. Лицам с себореей можно есть все, но стоит избегать сладких, жирных, пряных и острых блюд. На время лечения стоит отказаться от мучных и консервированных продуктов.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз заболевания благоприятный. Профилактика себореи заключается в следующих мероприятиях:

• соблюдение правил личной гигиены;
• использование специальных антимикотических средств для кожи (шампуни, кремы, лосьоны);
• УФ-излучение благоприятно действует на кожу, пораженную себореей. Но это не значит, что можно бесконтрольно находиться на солнце. Можно снизить проявление себореи, но добавить себе других проблем, связанных с ультрафиолетом.
• регулярно употреблять витаминные комплексы, особенно с витамином А;
• регулярное посещение врача с целью не допустить полной хронизации болезни;
• активное занятие спортом и регулярное пребывание на свежем воздухе.