Главная Лечение и профилактика Полипы в прямой кишке — лечение или удаление

Полипы в прямой кишке — лечение или удаление

Полип толстой кишки представляет собой доброкачественное опухолеподобное новообразование, которое растет из железистого эпителия слизистой оболочки толстой кишки. Полипы могут иметь разнообразную форму: шаровидную, грибовидную, ветвистую, червеобразную и т. д.

В процессе многолетних клинических наблюдений было установлено, что полип может переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому данное новообразование причисляют к ряду предраковых заболеваний.

Данное заболевание имеет схожую симптоматику с геморроем, поэтому полипы часто путают с внутренними воспаленными геморроидальными шишками. Кроме того, некоторые специалисты утверждают, что полип способствует развитию геморроя. Но так ли это? Предлагаем разобраться.

Точные причины образования полипов до сих пор не выявлены, но существует несколько основных факторов, ведущих к их появлению:

Почему появляются полипы?

По статистическим данным Американской ассоциации онкологов, каждый десятый житель нашей планеты старше 45 лет страдает полипами толстой кишки, причем у каждого сотого больного болезнь трансформируется в злокачественную опухоль. Но также было замечено, что при ранней диагностике и своевременном удалении полипов толстой показатель выживаемости составляет 90 %.

Сегодня право на жизнь имеют несколько теорий появления полипов толстого кишечника, но наиболее правдоподобными считаются следующие:

хроническое воспаление слизистой толстой кишки, поскольку у многих пациентов в анамнезе присутствуют данные о хроническом , неспецифическом язвенном колите, ;
хроническое раздражение слизистой толстой кишки, которое наблюдается при длительных или диареи, а также у лиц, практикующих анальный секс.

Хроническое раздражение и воспаление толстого кишечника выражается быстрым старением и постоянным обновлением клеточного состава, вследствие чего происходит сбой при делении клеток и формируются полипозные образования.

Также был выделен ряд факторов, которые способствуют развитию полипов в кишечнике, а именно:

неправильное и несбалансированное питание. Данной болезни больше подвержены лица, в рационе которых преобладают высококалорийные продукты животного происхождения, жареные и острые блюда. Недостаток овощей, фруктов, злаковых, то есть тех продуктов, которые содержат растительную клетчатку, также занимает важное место в формировании полипов толсто кишки;
заболевания пищеварительного тракта воспалительной природы с хроническим течением, о которых мы говорили ранее;
хронический запор;
прием препаратов, которые раздражают слизистую толстой кишки;
нездоровый образ жизни (злоупотребление спиртными напитками, курение);
генетическая предрасположенность. Риск развития полипов в толстой кишке повышен у тех лиц, близкие родственники которых страдали данной болезнью;
малоподвижный образ жизни. Недостаток двигательной активности и сидячая работа способствуют нарушению работы кишечника, вследствие чего появляются запоры, которые являются этиопатогенетическим фактором развития полипов;
старение организма. Полипами толстой кишки страдают в основном лица старше 45 лет.

Какими бывают полипы толстой кишки?

Полипы толстой кишки принято классифицировать по количеству и строению клеток.

Если в толстой кишке выявлено один или несколько полипов, то говорят о единичных или множественных полипах. В том случае когда весь толстый кишечник поражен полипозными опухолями, то это свидетельствует об диффузном полипозе.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

По качественному составу клеток и форме полипы могут быть следующими:

Вышеописанная классификация основана на том, какие клетки входят в состав полипа, поскольку основой данного образования всегда являются эпителиальные клетки, но также могут присутствовать клетки соединительной, железистой и других тканей.

Наиболее агрессивными считаются железистые и фиброзные полипы, поскольку они часто перерождаются в .

Как проявляются полипы толстой кишки?

Симптоматика полипа толстого кишечника напрямую зависит от локализации образования, а также от их клеточного состава и формы.

Наиболее частым симптомом полипов в кишечнике является ректальное кровотечение, которое в основном выглядит как полоски крови на кале.

Также в кале могут присутствовать и другие патологические примеси, например, слизь и гной. Данный симптом наиболее характерен для ворсинчатой формы полипа.

Небольшие полипы не нарушают пассаж каловых масс по толстой кишке, но если их размеры становятся значительными, то может появиться запор. Также такие полипы будут вызвать болезненные позывы к дефекации, ощущение инородного тела в заднем проходе, чувство неполного опорожнения прямой. В некоторых случаях раздражение кишечника проявится поносом.

Клиническая картина полипов толстой кишки не имеют каких-либо специфических симптомов, поэтому практически всегда приходится проводить дифференциальную диагностику с другими заболевания пищеварительного тракта, в первую очередь, с геморроем.

Полип толстой кишки и геморрой: в чем отличия?

Рассмотрим основные отличия полипа толстой кишки от геморроя.

Учитывая схожесть геморроя и полипа толстой кишки, мы настоятельно рекомендуем при выявлении вышеперечисленных симптомов обратиться к врачу-проктологу, а не заниматься самолечением. Ранняя диагностика полипа толстой кишки позволяет полностью его удалить и исключить риск развитие рака.

Каковы исследования применяются при диагностике полипов толстой кишки?

Диагностикой и лечением полипов толстой кишки занимаются такие специалисты, как врач-проктолог, врач-колопроктолог и врач-гастроэнтеролог.

Наиболее эффективным методом диагностики полипов, который позволяет выявить наименьшие изменения в толстой кишке, является фиброколоноскопия.

Метод выполняется с помощью специального эндоскопического аппарата, который имеет вид гибкой трубки небольшого диаметра с осветительным прибором и вводится в кишку через анальное отверстие.

Внутреннюю поверхность толстой кишки можно рассматривать непосредственно через окуляр колоноскопа или на экране компьютера, куда передается информация. Благодаря гибкости аппарата можно изучить все изгибы и узкие участки кишки.

Специалисты рекомендуют здоровым людям старше 50 лет проходить фиброколоноскопию один раз в год. Лицам с отяжеленной наследственностью (случаи полипоза и рака кишечника у близких родственников) нужно проводить данную процедуру 1 раз в год даже в молодом возрасте.

Кроме фиброколоноскопии, алгоритм диагностики при полипе толстой кишки может включать следующие исследования:

Как лечить полипы толстой кишки?

К сожалению, консервативная терапия при полипах бессильна, поэтому единственным эффективным и радикальным методом лечения в данном случае является хирургическое удаление.

Сегодня существует достаточно большое количество хирургических методик, выбор которых зависит от локализации образования в толстом кишечника, его формы, размеров, распространенности и клеточного состава, а также от наличия осложнений.

Для удаления небольших единичных полипов применяют эндоскопическую методику, в ходе которой в задний проход вводиться фиброколоноскоп, оснащенный электродом в виде петли. В ходе операции петлю накладывают на ножку полипа и иссекают ее с помощью заряда, который пропускают через данный электрод.

Полипы больших размеров разделяют на части и удаляют вышеописанным способом.

Данный метод лечения полипов толстой кишки – малоинвазивный и малотравматичный, поскольку не вызывает сильных болевых ощущений, хорошо переносится больными и не требует длительной реабилитации. Буквально через 24 часа после процедуры пациент может возвращаться к обычному образу жизни и выполнению своих профессиональных обязанностей.

Также при единичных полипах небольших размеров могут применяться такие современные хирургические методы, как лазерная коагуляция, электрокоагуляция или радиоволновая хирургия.

Специальные электроды вводят в кишку через колоноскоп, после чего направляют на полип пучок лазера или радиоволн, которые разрушают его. Причем при таких методиках максимально исключается риск повреждения здоровых тканей кишечника.

Удаление полипов с помощью электрокоагуляции позволяет сделать процедуру бескровной, поскольку кровеносные сосуды, снабжающие полип, прижигаются электрическим зарядом.

При любом виде хирургического лечения полипов производится забор материала для гистологического и цитологического исследования, которые позволяют определить качество клеток и выявить малигнизацию процесса, то есть перерождение в рак.

При диффузном полипозе кишечника вышеописанные методы неэффективны, поэтому проводится классическая лапаротомия с удалением пораженного участка кишки.

Пациенты, которым были удалены полипы, должны находиться на диспансерном учете у врача-колопроктолога и проходить контрольное обследование дважды в год на протяжении двух лет после операции.

Если при гистологическом исследовании была установлена малигнизация полипа, то на протяжении первого года пациента обследуют с помощью фиброколоноскопии один раз в месяц и каждый квартал в течение второго года.

Можно ли лечить полипы толстой кишки народными методами?

Еще раз повторимся, что единственным лечением, который позволяет полностью избавиться от полипов толстой кишки и исключить развитие рака кишечника, является хирургический метод.

Лечение народными средствами можно проводить только после консультации со специалистом и при наличии небольших полипов, который имеют минимальный риск малигнизации. Также народные средства можно применять во время реабилитации после хирургического лечения полипов толстой кишки.

Рассмотрим простые и эффективные методы народной медицины, которые могут применяться при полипах толстой кишки.

Как можно предотвратить появление полипов?

Специфическая профилактика полипов толстой кишки отсутствует. Но уберечь себя от такого заболевания можно с помощью следующих принципов:

Полипы толстой кишки

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПОЛИПОВ в кишечнике || народные средства

В итоге можно сказать, что полипы напрямую не могут быть причиной геморроя, поскольку у тих заболеваний существенно разные механизмы развития. Но полипы могут вызывать запор или понос, которые являются этиопатогенетическими факторами геморроя.

Также геморрой и полипы толстой кишки имеют схожую симптоматику и могут маскироваться друг под друга. Поэтому нужно быть внимательными к своему здоровью и вовремя обращаться за помощью к специалистам, поскольку только они могут провести качественную дифференциальную диагностику данных заболеваний. К тому же геморрой никогда не перерождается в рак, в отличие от полипов.

Полипы прямой кишки и анального канала – образования опухолевидные, доброкачественные, которые исходят из слизистых оболочек аноректальной области. Практически всегда развиваются без определенных симптомов. Но иногда проявляются кровотечением, которое впоследствии приводит к эрозии, анальным дискомфортом и зудом.

Эти последствия способствуют предраковым заболеваниям прямой кишки, которые могут озлокачествляться. Поэтому такие полипы необходимо обязательно удалять.

Классификация

Разновидность полипов прямой кишки разделяется по принципу тканей, из которых происходят образования.

Такими видами являются следующие:

Ворсинчатые . В основе такой ткани лежит железистая ткань. От количества новообразований зависит разновидность данного вида. Ворсинчатые полипы бывают множественными и одиночными.
Аденоматозные . Также в основе имеют железистые ткани и очень часто становятся предраковыми заболеваниями.
Фиброзные . В основе имеют соединительную ткань, которая в силах заменить эпителиальную. Полипы такого типа практически не склонны к озлокачествлению, но в свою очередь могут часто приводить к воспалительным процессам.

Фиброзные

Ворсинчатые

Аденоматозные

Помимо наличия определённых тканей, полипы прямой кишки можно поделить на виды, в зависимости от причины, через которую они были спровоцированы.

К таким разновидностям относят:

Неопластические.
Гиперпластичекие.
Воспалительные.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Диагностика

Раннее диагностирование заболеваний разрешает избежать перерождения новообразования в злокачественную опухоль. Новообразования прямой кишки нужно дифференцировать с инфекционными заболеваниями, увеличенными лимфатическими узлами и геморроидальными узлами.

Для постановки правильного диагноза нужно провести такие исследования, как:

. Такой метод помогает обнаружить полипоз от поражений кишечника и желудка язвой, а также геморроя и остальных воспалительных болезней толстой кишки.
Исследование биоптата и биопсия. Этот метод универсальный для дифференциации злокачественных образований. Он позволяет обнаружить клеточный состав полипа и выявить ткань, из которой он появился.
. Данный метод включает в себя рентгенологическую методику, которая позволяет определить наличие новообразований, в особенности крупных размеров.
. Такой вид диагностики особенно хорош при наличии злокачественных образований и диагностировании полипов в вышележащих отделах кишечника.
. Этот метод дает возможность увидеть полипы прямой кишки, провести оценку их размерам, цвету, состоянию, и хорошо рассмотреть стенку кишечника.
Ректальное пальцевое исследование прямой кишки.

Причины

Если же полипы достаточно крупные их удаляют по частям.

Редко случаются осложнения, которые сопровождаются перфорацией кишечной стенки и кровотечением.

Когда полипы прямой кишки удалены, их отправляют на гистологическое исследование.

Если во время исследования были обнаружены раковые клетки, тогда идет речь о резекции зараженного участка кишечника.

Профилактика

Определенной профилактики полипов на сегодня не существует. Для того чтобы снизить риск появления новообразований прямой кишки рекомендуется наладить рацион питания, следовать активному образу жизни, стараться своевременно выявлять и лечить заболевания пищеварительного тракта.

Где можно сделать удаление полипов прямой кишки?

Город	Название больницы	Адрес
Киев	Проктологический цент Украины	Бульвар Шевченко 17

Харьков	ОН Клиник	Ул. Ярослава Мудрого, 30а

Днепр	ОН Клиник	Пр. Д. Яворницкого, 107а

Одесса	ОН Клиник	Ул. Малая Арнаутская, 56

Москва	Бест Клиник	Спартаковский пер., д.2, стр. 11

Санкт-Петербург	Клиника Доктора Войта	Ул. Фурштатская, д.20

Екатеринбург	УГМК-Здоровье	Ул. Шейнкмана, д.113

Владивосток	КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 1»	Ул. Уткинская, 7

Цены

Город	Цена, грн.	Город	Цена, руб.
Киев	2000	Москва	5445
Харьков	1800	Санкт-Петербург	5000
Днепр	1750	Екатеринбург	2900
Одесса	1850	Владивосток	2800

Среди всех болезней желудочно-кишечного тракта особенного внимания требуют полипы. Это доброкачественный вид новообразований в прямой кишке, который может стать причиной опасного осложнения – . Он протекает без видимых симптомов и часто обнаруживается абсолютно случайно. Проктологи говорят о резком возрастании этой медицинской проблемы, поэтому необходимо знать ее причины и основные симптомы.

Что такое полипы

Доброкачественные новообразования, которые образуются из эпителия прямой кишки, специалисты называют полипами. Это мягкие выпуклости внутри прямой кишки, имеющие розовый или красноватый оттенок. Внешне они могут напоминать маленький шарик, иметь форму грибка или разветвленного отростка. К поверхности слизистой они прикрепляются тонкой ножкой или могут распластаться, напоминая сдавленную шишечку.

Размеры пластичных новообразований варьируются от миллиметра до 2–3 сантиметров. Всего несколько лет назад они диагностировались у людей старше 50 лет. Теперь встречаются крупные поливы в заднем проходе у детей и подростков.

Классификация полипов

Все образования произрастают из эпителия, внешне напоминая его по строению и оттенку. Но внутри каждый полип содержит особый вид мягкой ткани, которая определяет его дальнейшие свойства:

Ворсинчатые: содержат мягкое наполнение, напоминая желе. Отличаются высокой скоростью разрастания, могут заполнять собой ректальный канал или сужать просвет.
Фиброзные: растут из соединительной ткани, вызывают в прямой кишке застои, воспалительные процессы и обострения .
Анематозные: по неизвестным причинам происходит перерождение ворсинок кишечника в атипичные клетки, которые образуют тело такого полипа. В 75% случаев они превращаются в онкологическое новообразование.

Полипы в прямой кишке часто растут поодиночке, но у 30% пациентов наблюдается полипоз – множественные очаги по всей длине. Даже при полном удалении у этих людей подобное образование вырастает снова в течение трех лет.

Причины появления полипов

Геморрой — причина появления полипов в кишечнике

Большинство проктологов уверены, что основная причина возникновения любого вида полипов – естественный процесс старения клеток эпителия. В пользу говорит факт, что подавляющее большинство пациентов – люди пенсионного возраста. Риск столкнуться с неприятным и опасным заболеванием значительно возрастает при наличии факторов и болезней:

геморрой на любой стадии ;
энтериты и воспалительные процессы в прямой кишке;
частые или хронические ;
различные бактериальные или вирусные инфекции, провоцирующие ;
или повреждения ануса;
генетическая предрасположенность.

Среди косвенных причин врачи называют излишнее употребление жирной или жареной пищи, которая богата канцерогенами или красителями. Полипы чаще встречаются у людей, предпочитающих мясные и углеводные блюда легким растительным продуктам. Большое значение имеет экологическая обстановка, уровень стресса и отсутствие физических нагрузок.

В чем опасность полипоза

Полипы разрастаются быстро, могут перекрывать полость заднего прохода и кишечника. Если своевременно не заниматься лечением, можно столкнуться с различными серьезными осложнениями:

запоры из-за узкой проходимости;
интоксикация организма, снижение иммунитета вследствие постоянных застоев каловых масс;
кровотечения из поврежденных полипов;
боль при травмировании новообразования;
превращение в онкологическую опухоль;
возникновение острой кишечной непроходимости.

Особенная проблема, чем опасны полипы в заднем проходе, это высокий риск их выпадения при дефекации, болезненное защемление. Оно приводит к воспалению и даже отмиранию слизистой кишечника. Образования могут постоянно кровоточить, но среди каловых масс пациент это не замечает. В результате развивается сильная анемия, которая не поддается лечению обычными препаратами с железом, сильно падает работоспособность, повышается утомляемость и обостряются все хронические заболевания.

Основные симптомы патологии

Настоящей проблемой является отсутствие характерных симптомов и признаков, которые позволяют человеку заподозрить возникновение полипа. Они появляются, когда образование мешает нормальной работе кишечника или каловые массы травмируют его мягкие ткани. Следует немедленно обратиться к проктологу, если наблюдается:

дискомфортные ощущения в области ректального канала;
характер стула резко меняется, появляются запоры при привычном рационе питания;
или выделения прозрачной слизи;
боль в области малого таза, напоминающая спазмы.

Если полипы спровоцировали воспалительный процесс, у пациентов присутствует повышение температуры и озноб, сильная слабость.

Диагностика образований в кишечнике

Колоноскопия

Из-за схожести симптомов проктолог должен решить, как отличить полип от геморроя. Обычного визуального обследования и пальпации не хватает для качественной диагностики, ведь многие симптомы совпадают. В ход идет:

колоноскопия;
ректороманоскопия;
биопсия мягкой ткани;
анализ кала на частицы скрытой крови.

С помощью миниатюрной камеры врач обследует слизистую прямой кишки и ректального прохода, определяет расположение и вид полипа, площадь разрастания. Такую процедуру рекомендуют проводить всем людям в зрелом возрасте, даже при отсутствии явных признаков заболевания. Это поможет вовремя выявить опасность, наблюдать за развитием образований.

Методы лечения полипов

От заболевания невозможно избавиться с помощью лекарственных препаратов. Единственная тактика – полное удаление полипов в заднем проходе. Существует несколько основных методик:

захват и срезание с помощью специальной петли, которая пережимает полип у основания;
электрокоагуляция (прижигание образований);
обычная операция при множественных полипах или их большом размере.

Во время восстановления после операции применяются свечи с обезболивающим эффектом: Диклофенак или Анестезин. Ускорить заживление ран и воспаленных трещин в заднем проходе поможет Вибуркол в форме суппозиторий.

Добрый день, доктор! У меня хронический геморрой. сопровождающийся различными неприятными ощущениями в области заднего прохода – от зуда до выпадения и боли в узлах. К врачу не обращалась, воспаление и боль снимала достаточно успешно свечами Проктозан и мазью Безорнил. При последней дефекации у меня появилась кровь в кале и вылезла небольшая шишечка около ануса. Порылась в интернете и прочла, что кровоточивость могут давать полипы в прямой кишке. Скажите, пожалуйста, как можно отличить геморрой от полипов прямой кишки?

Здравствуйте! Диагностика болезни по интернету – дело неблагодарное. Выделения крови из заднепроходного отверстия могут быть связаны с различными заболеваниями кишечника, в том числе и с геморроем, и с полипами, и другими достаточно опасными недугами. Для того чтобы отличить геморрой от полипов или прочих заболеваний требуется дифференциальная диагностика прямой кишки, включая и эндоскопические исследования. Самостоятельно определить разницу между полипами и геморроем невозможно, поскольку их симптоматика может быть сходна – кровянистые или слизистые выделения из ануса, ощущение присутствия в заднем проходе инородного тела, запоры или поносы и т. п. Так что без посещения проктолога вам не обойтись!

В чем разница между полипом и геморроем?

Как правило, полипы прямой кишки имеют бессимптомное течение и обнаруживаются лишь при эндоскопическом обследовании по поводу абсолютно другой патологии. Некоторые проявления полипов, такие как неприятные ощущения в животе или анальной области, поносы или запоры, небольшие кровотечения, больной ошибочно принимает за геморрой и пытается лечить его самостоятельно с помощью мазей, свечей, народных методов и т. п. На самом деле, отличить геморрой от полипа невозможно без квалифицированного медицинского обследования. Поэтому при первых признаках проктологического заболевания, пациенту следует срочно обратиться к врачу-проктологу для дифференциальной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Несмотря на то, что некоторые симптомы у геморроя и полипов практически идентичны, это абсолютно разные заболевания. Геморрой связан с тромбированием, воспалением и расширением геморроидальных вен прямой кишки. Возникает заболевание в нижних отделах кишечника в результате застаивания венозной крови в сосудах малого таза. Основными симптомами запущенного геморроя является воспаление и выпадение узлов, болевой синдром и кровотечение. Что касается полипов, то они могут образоваться в любом полом органе – от гайморовой пазухи до желудочно-кишечного тракта. Часто полипы прямой кишки локализуются в анальном канале и представляют из себя опухолевидные образования, сформированные из клеток слизистой оболочки и выпячивающиеся в просвет кишки. И геморрой, и полипы могут давать о себе достаточно поздно – лишь по истечении несколько лет после начала болезни. Схожими симптомами проявлений этих заболеваний являются наличие в стуле слизи, крови или гноя, ощущение неполного опорожнения кишечника и затрудненная дефекация. В отличие от геморроидальных узлов, полипы крайне редко выпадают из ануса, хотя при крупном анальном полипе это вполне возможно. Выпавший анальный полип практически нельзя отличить от геморроя самостоятельно.

Какие бывают полипы?

Анальный полип, является доброкачественным новообразованием, появляющемся в результате разрастания и выпячивания слизистой оболочки в просвет прямой кишки. Эти образования могут располагаться как по одному, так и группами на слизистой оболочке анального отверстия или прямой кишки. Анальные полипы имеют шаровидную, грибовидную, овальную или грушевидную форму, а иногда напоминают разросшийся гроздьями кочанчик цветной капусты. Образование может иметь тонкую или широкую ножку или стелиться по прямокишечной стенке. Его цвет обычно сходен с цветом слизистой оболочки, из которой он появился, но также может имеет красную, малиновую или багровую окраску в зависимости от количества сосудов, питающих опухоль и наличия/отсутствия в ней воспаления или нагноения.

Полипы могут быть заполнены различными типами тканей. В составе фиброзного полипа преобладает соединительная ткань. Такая опухоль, как правило, образуется в часто воспаляющихся участках слизистой, подвержена нагноению и воспалению, но в онкологию перерождается редко. Аденоматозный полип имеет в составе железистую ткань. Это образование имеет склонность к перерастанию в злокачественную опухоль. Ворсинчатый полип также склонен к перерождению в рак. Имеет круглую или вытянутую форму, розово-красный цвет и бархатистую поверхность, состоящую из мелких сосочков, похожих на ворсинки. Кроме того, множественные анальные полипы могут иметь смешанный тип: железисто-ворсинчатые или слизисто-кистозные. Еще одной формой заболевания является диффузный (семейный) полипоз. В этом случае группы полипов располагаются на всем протяжении толстой кишки, мешая продвижению по ней каловых масс. Иногда у пациента определяют множественные новообразования, возникающие в результате хронического воспаления кишечника и быстро проходящие при купировании воспаления. Это течение болезни называется псевдополипоз.

Причина появления полипов в прямой кишке

Точные причины разрастания железистого эпителия, вследствие чего возникают полипы, до конца не установлены. Считается, что их появление связано с длительным воспалительным процессом слизистой оболочки кишечной стенки. Например, к появлению таких образований в прямой кишке могут привести: хронический геморрой, постоянные запоры, дискинезии кишечника, энтериты, колиты, дизентерия, язвенный проктосигмоидит и т. п. Воспалительные заболевания кишечника хронической формы способствуют старению эпителия слизистой оболочки кишки, и впоследствии приводят к возникновению на ней доброкачественных образований. Кроме того, существует теория о том, что одним из виновников появления полипов является генетическая предрасположенность, а также нарушения внутриутробного развития плода во время формирования стенок кишечника. Среди прочих факторов, влияющих на развитие и разрастание данных образований, можно отметить неправильное питание (беспорядочные приемы пищи, злоупотребление спиртным, рацион с большим количеством рафинированной еды, употребление продуктов, раздражающих слизистую оболочку кишечного тракта), неблагоприятная экологическая обстановка, малоподвижный образ жизни.

Признаки полипов прямой кишки

Появление и развитие полипов в прямой кишке, как правило, протекает незаметно и не имеет особых клинических проявлений, указывающих именно на эту патологию. Выраженность симптомов напрямую зависит от размеров образований, их расположения, количества, морфологической структуры, наличия или отсутствия злокачественного роста. Одиночный небольшой полип можно выявить только при проведении колоноскопии, так как симптоматика болезни в этом случае полностью отсутствует. Зачастую новообразования в прямой кишке обнаруживаются случайно при эндоскопическом исследовании кишечника, назначенным по поводу другой патологии. Люди от 40 лет и старше, имеющие хронические воспалительные заболевания кишечника и страдающие нарушением стула, входят в группу риска развития злокачественных образований и должны проходить обследование у проктолога не реже, чем раз в год. Хоть полипы и являются доброкачественным образованием, опасны такими осложнениями, как кишечная непроходимость, возникающая в случае перекрытия опухолью просвета кишки, а также перерождением в злокачественную опухоль.

К сожалению, симптомы заболевания проявляются в основном тогда, когда к новообразованию в прямой кишке присоединятся воспалительный процесс или полипы множественные, и при этом достаточно крупные. Итак, поводом для незамедлительного обращения к проктологу являются следующие признаки:

появление крови и слизи в стуле (при этом температура тела пациента может быть в пределах нормы, а повышаться лишь при воспалении опухоли);
приступообразный дискомфорт в заднем проходе и ощущение в нем инородного тела;
частые запоры или поносы;
болезненность в подвздошной области и нижней части живота;
выпадение шишки из заднего прохода, ее ущемление в сфинктере, кровоточивость и болезненность (выпасть может не только геморроидальный узел, но и полип на длинной ножке, находящийся вблизи выходного отдела прямой кишки)

Несмотря на то, что эти симптомы схожи с геморроем, анальные полипы гораздо более опасны и могут давать такие осложнения, как воспалительные заболевания прямой кишки, онкологическая патология, парапроктит, анальная трещина.

Методы выявления полипов

Вначале врач проводит пальцевое исследование прямой кишки, позволяющее выявить новообразования анального канала и терминального отдела прямой кишки, а также исключить другие патологии, такие как геморрой, анальная трещина, кисты и т. п. На следующих этапах применяются более информативные инструментальные методики:

Ректороманоскопия. Процедура позволяет визуально осмотреть внутренние стенки кишечника на глубину до 25 см от заднего прохода, а также оценить протяженность поражения. Поскольку большинство полипов возникает в прямой и сигмовидной кишке, то полипы в этом случае легко обнаружить при помощи ректоскопа, представляющем из себя небольшую трубку, оснащенную видеоаппаратурой;
Колоноскопия. Исследование, при котором можно визуализировать весь толстый кишечник и его стенки;
Ирригоскопия. Это рентгенологическая процедура с введением контрастной взвеси в прямую кишку дает возможность выяснить степень поражения кишечника полипами величиной более 1 см, и в некоторых случаях установить озлокачествление имеющихся образований.

Если во время эндоскопического обследования обнаруживаются полипы, то производится забор биоптата для последующего гистологического и цитологического исследования. Кроме того, для обнаружения опухолей толстого кишечника могут использоваться такие современные методики, как компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение полипов

Довольно часто пациенты путают полипы прямой кишки с геморроем, что чревато серьезными последствиями для здоровья. Если геморрой на начальных и даже в хронических стадиях может успешно лечиться при помощи консервативной терапии, то анальные полипы лечатся только оперативным путем, а именно иссечением. Лишь радикальное удаление полипов сможет решить существующую проблему полностью и предотвратить множество серьезных осложнений, таких как рак прямой кишки. Небольшие одиночные полипы можно удалить сразу при эндоскопическом исследовании (ректороманоскопии или колоноскопии) методом электроэксцизии. В этом случае на ножку полипа набрасывается и затягивается диатермическая петля. Более крупные полипы удаляются по частям. Низко расположенные образования удаляются трансанально. Эта мини-операция обычно проводится амбулаторно без помещения пациента в стационар. Перед проведением процедуры следует в течение нескольких дней придерживаться специальной диеты. Кроме того, перед оперативным лечением полипов через ректоскоп или колоноскоп, острые воспалительные процессы в кишке должны быть купированы медикаментозно.

В более тяжелых случаях, больного госпитализируют в стационар, а удаление анального полипа проводят через специальный разрез. Удаленное образование обязательно должно быть подвергнуто гистологическому исследованию на предмет обнаружения раковых клеток. Если опухоль злокачественная, то решается вопрос о резекции той части кишки, в которой был найден данный полип. В случае, когда полипоз вторичный, то есть являющийся следствием таких болезней, как проктосигмоидит, дизентерия, язвенный колит и т. п. то лечение полипов должно быть направлено на основное заболевание. Если иссечение полипа проведено своевременно, то заболевание проходит бесследно, хотя случаются и рецидивы. Поэтому человек, подвергшийся операции по поводу полипов должен проходить эндоскопические исследования не реже чем раз в 3 года.

Заключение

Главная профилактическая мера рака прямой кишки, особенно у пожилых людей, это своевременная диагностика и удаление полипов.

Для снижения риска возникновения полипов прямой кишки нужно придерживаться сбалансированного питания, вести здоровый образ жизни, а при любых признаках недомогания обращаться к специалисту.

Полипы в заднем проходе являются доброкачественными образованиями, прорастающими из слизистой кишечника. Зачастую их развитие протекает без сопровождения каких-либо симптомов, но иногда может появляться сильный зуд, умеренные кровянистые выделения и болезненность во время дефекации в области ануса. Полипы следует удалять, так как они могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Свернуть

К сожалению, не всегда появление полипа сопровождается какими-либо симптомами. На начальной стадии, когда новообразование совсем небольших размеров, обнаружить его возможно только при помощи специальных исследований кишечника, одним из которых является . Если же состояние слизистых оболочек прямой кишки было запущено и образовалось крупное полипозное скопление, то оно может провоцировать выделение небольшого количества крови (алого или красного цвета) и слизи в кале. Температура тела человека остается в пределах нормы и увеличивается лишь во время воспаления опухолевидного новообразования.

Полипы, расположенные в прямой кишке и достигшие достаточно крупных размеров, можно прощупать. Они создают чувство дискомфорта в заднем проходе и в подвздошной области. Это ощущение носит не постоянный, а более приступообразный характер. Кроме того, крупные образования провоцируют регулярный жидкий стул или запор. Так как полип перекрывает просвет кишечника, выход каловых масс из организма значительно затрудняется.

Некоторые полипы прикрепляются к слизистым оболочкам кишечника при помощи длинной ножки, из-за чего во время запоров они могут выпадать из заднего прохода, ущемляться и причинять боль. Аналогичные симптомы сопровождают геморрой, когда происходит выпадение геморроидальных узлов, и рак прямой кишки.

Заметив первые настораживающие признаки, рекомендуется немедленно прийти на консультацию к проктологу для более детального осмотра и определения диагноза. В противном случае полипы могут спровоцировать серьезное осложнение в виде кишечной непроходимости, которая возникает при перекрытии просвета кишки новообразованием. Также существует большой риск, что полип может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Основным методом лечения является удаление полипов. Для этого не понадобится даже проведение полноценной операции. Достаточно во время процедуры колоноскопии осуществить колоноскопом удаление новообразования. В некоторых случаях развивается кровотечение, которое устраняется проведением дополнительной процедуры для остановки крови. Перед колоноскопией пациент должен придерживаться определенной , которая способствует менее болезненному проведению процедуры, а также препятствует развитию осложнений.

Удаленный полип подвергается гистологическому анализу и в случае обнаружения признаков раковых клеток рекомендуется резекция части того отдела кишки, где был выявлен полип. Когда речь идет о диффузном полипозе, то единственным способом сохранить жизнь человека является удаление толстого кишечника. Вместо него тонкий кишечник сшивают с оставшейся частью прямой кишки.

Принять окончательное решение о проведении операции всегда достаточно сложно, однако врачи не рекомендуют оттягивать этот момент. Даже находясь в процессе обдумывания возможной операции и ее последствий, следует отказаться от употребления в пищу мяса, перейти на тушеные овощи и каши на воде. Следует пить в достаточном количестве натуральные соки для повышения уровня гемоглобина и укрепления защитных функций в организме.

Для облегчения состояния пациента во время воспалительных процессов рекомендуется ставить ректальные свечи Анестезол или любые другие, обладающие противовоспалительным эффектом. Хорошими отзывами пользуются свечи с ибупрофеном, диклофенаком и парацетамолом.

Из народных средств рекомендуется использовать свечки для ректального введения, изготовленные на основе болиголова. Для наилучшего эффекта перед их применением необходимо сделать очищающие клизмы. Все манипуляции проводятся строго после согласования с врачом, иначе любые попытки самолечения приведут к опасным осложнениям и ухудшению здоровья.

Вторичное развитие полипа на том же месте в течение двух лет наблюдается у 13% пациентов. Выявление полипов в других отделах толстого кишечника бывает в 7% случаев.

В области анального отдела прямой кишки определение полипов осуществляется посредством пальпации области заднего прохода. Этот метод обследования позволяет подтвердить наличие либо исключить такие патологии, как , свищи, геморрой

Для выявления полипов на самых ранних стадиях применяются также следующие методы диагностики:

. Основным инструментом, при помощи которого проводится обследование, является специальная трубка, оснащенная камерой. Она позволяет получить подробную информацию о состоянии внутренний слизистых оболочках кишечника, начиная с заднего прохода и достигая 25 см. При помощи ректоскопа можно не только обнаружить полипы, но и осуществить их удаление во время процедуры;
. Метод позволяет осуществить комплексную визуализацию толстого кишечника. Также как и ректороманоскопия, во время обследования можно обнаружить различные патологии слизистых оболочек кишечника и произвести удаление полипов. При помощи электрода с петлей врач-эндоскопист отсекает новообразование и во избежание кровотечения прижигает место его роста. Для определения природы полипа его отправляют на гистологическое исследование;
. Позволяет выявить новообразования, размер которых превышает 1 сантиметр. Для получения результатов исследования в прямую кишку вводят контрастное вещество, затем на серии снимков фиксируется продвижение данного вещества по кишечнику.

Если своевременно обнаружить полип в заднем проходе, его удаление гарантирует в большинстве случаев полное выздоровление без каких-либо серьезных осложнений. Но так как полипэктомия не устраняет основную причину развития и роста доброкачественных образований, случаи рецидивов не исключаются.

Профилактика образования полипов

К сожалению, до сих пор в медицине нет определенных рекомендаций по профилактике образования полипов. Чтобы снизить риск их развития или же минимизировать вероятность рецидивов врачи рекомендуют придерживаться правил сбалансированного питания, добавить физические упражнения в ежедневное расписание и следить за состоянием своей пищеварительной системы. В случае появления каких-либо проблем с ЖКТ не стоит их игнорировать и пытаться залечить самостоятельно. Лучшей профилактикой любой болезни является недопущение ее развития.

Причинами появления полипов, по мнению большинства врачей, являются:

генетическая предрасположенность к образованию полипов;
нарушения, возникающие во время внутриутробного развития в период формирования стенок кишечника;
воспалительные процессы, протекающие в кишечнике, например, энтерит, колит, дизентерия;
нерегулярное питание;
злоупотребление жаренной, богатой жирами пищи животного происхождения и отсутствие необходимого количества растительной клетчатки;
неблагоприятная экологическая обстановка;
злоупотребление алкоголем.

Если устранить как можно больше провоцирующих болезнь факторов, шансы на успешное выздоровление и отсутствие рецидивов патологии значительно возрастают. Не стоит забывать, что не существует достоверных симптомов, указывающих на то, что у человека в организме происходит активный рост новообразований. Поэтому следует проявить ответственное отношение к своему здоровью, проходя регулярные обследования, особенно, если имеется наследственная предрасположенность к данному недугу.