Лечение рака крови. Заболевания крови – классификация, признаки и симптомы, синдромы болезней крови, диагностика (анализы крови), методы лечения и профилактики

Рак крови – это заболевание, связанное со злокачественными новообразованиями кроветворной, лимфатической систем и костного мозга. Характеризуется нарушением нормальной функции кроветворения и развитием незрелых клеток, которые начинают активно развиваться и взаимодействовать друг с другом в крови, селезенке, костном мозге, печени человека и в лимфатических узлах.

Симптомы рака крови могут возникнуть у любого человека, независимо от пола и возраста. Это опасное онкологическое заболевание поражает и стариков и новорожденных младенцев.

Второе название болезни – лейкемия . Она обычно зарождается в костном мозге человека. Это вещество представляет собой трубчатую ткань, заполняющую полость костей.

Рак крови может быть острым и хроническим.

Острая форма развивается быстро, стремительно и вызывает резкое ухудшение общего состояния человека.

Хроническая форма может протекать без каких-либо проявлений в течение нескольких лет. Кроме того, онкологическое заболевание крови подразделяется на виды:

Лимфоцитарный рак - имеет как острое, так и хроническое течение. В первом случае, заболевание встречается в основном в детском возрасте. Хронический лимфоцитарный рак обнаруживается после 60-летнего возраста. Причем он может иметь наследственный характер.

Миелогенный рак – также может быть острой и хронической формы. Острый рак крови этого вида встречается во всех возрастных группах. Хроническая форма обнаруживается только во взрослом возрасте.

Признаки лейкемии

Самым первым симптомом, на который нужно обязательно обратить внимание, является появление общей слабости, головокружения. Возникают боли в костях, болит голова. Может появиться отвращение к определенным запахам или к еде. В этих случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование.

Кроме того, нужно обратить внимание на частые и небольшие повышения температуры тела, когда это не является следствием простуды. К врачу нужно обратиться, если наблюдается чрезмерная бледность кожных покровов, или её желтушность, резкое похудение, появление сонливости, раздражительности.

Пусть лучше ваши опасения окажутся ошибочными, но к врачу следует идти незамедлительно. Ведь болезнь сама не остановится, а будет продолжать стремительно разрушать организм.

Иногда рак крови сопровождается увеличением печени, селезенки. Может наблюдаться вздутие живота и тяжесть в подреберье. Чаще всего эти симптомы свидетельствуют о том, что онкология уже длительное время прогрессирует.

Нужно срочно идти к специалисту, если в области паха, под кожным покровом, обнаруживается плотный узелок. Такие узелки могут появиться также в подмышечных впадинах и области шеи. Эти проявления свидетельствуют о развитии новообразования лимфатической ткани. В этих случаях следует необходимо сделать анализ крови и пройти УЗИ лимфатических узлов.

Почему возникает рак крови?

Дело в том, что организм человека чрезвычайно сложное устройство и действует как единое целое. Слаженно функционировать ему помогают клетки крови. Они образуются в костном мозге, а затем распространяются по всем органам и системам организма. Эритроциты обеспечивают клетки кислородом. Тромбоциты выполняют свою функцию. Они сохраняют целостность тканей, прекращают кровотечение. Но в какой-то момент, любая из этих клеток может стать составляющей будущей раковой опухоли.

Чаще всего такое случается с молодыми, незрелыми клетками крови. Это может произойти вследствие наследственной предрасположенности, от воздействия радиации, или химического поражения. Также причиной может стать иммунодефицит.

При этом пораженная клетка начинает бороться за собственное дальнейшее существование, но вовсе не за общее благоприятное состояние организма. Поэтому начинается активное, стремительное деление клетки, с целью создания себе подобных. В результате начинает возникать огромное количество раковых клеток, которые борясь за свое существование, мешают расти нормальным, здоровым клеткам и не дают им выполнять свою функцию.

В конце концов, злокачественным клеткам становится недостаточно места в костном мозге, и они постепенно проникают в кровоток, попадая с ним в остальные органы и ткани. Причем они размножаются чрезвычайно стремительно. Как следствие, поражаются почки, легкие, сердечная мышца, лимфоузлы, костный и головной мозг.

Лечение лейкемии

В случае хронического течения, доктор проводит поддерживающую терапию, которая направлена на отсрочку или полное предотвращение развития осложнений. Острая форма лейкозов требует немедленной медицинской помощи. В этом случае применяют методы химиотерапии, радиотерапии. Иногда больному искусственно подавляют иммунитет, для того, чтобы помочь организму избавиться от раковых клеток, с последующей процедурой внедрения здоровых донорских клеток.

Прогноз болезни

Как правило, чем заболевший моложе, чем раньше начат процесс лечения, тем больше шансов на устойчивую, длительную ремиссию. Например, раннее лечение детей дает положительный результат в 95 % случаев. У взрослых ремиссия наступает в 15-20% случаях. Самый неблагоприятный прогноз исхода лечения у мужчин старше 50 лет, курящих и употребляющих спиртные напитки. В запущенных случаях болезни прогноз выживаемости не более 5%. Помните об этом и вовремя обращайтесь к врачу. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт

Кровь - уникальная жидкость, связывающая все клетки, органы и системы нашего организма в единое целое. Циркулируя под кожей, она несет информацию обо всех процессах, происходящих внутри организма. Как известно из школьных учебников анатомии, эта жидкость несет во все части организма необходимые вещества и выводит продукты распада. Что же происходит, когда в ней развивается рак? Каковы признаки рака крови?

Если говорить просто, то кровь меняет свой состав и не может выполнять свои основные функции транспортировки и защиты. В костном мозгу, который вырабатывает ее клетки, происходит системный сбой. Он теряет способность генерировать нормальные лейкоциты, они остаются неразвитыми, неспособными бороться с инородными телами, что приводит к резкому снижению иммунитета. Кроме того, эти раковые образования агрессивны, очень быстро размножаются, и при этом количество нормальных клеток (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) постоянно уменьшается. Конечно, такая кровь не может способствовать нормальной жизнедеятельности организма. Велик риск появления опухолей в тканях и органах человека.

Существуют различные формы лейкоза: более острые и вяло протекающие, заражающие только пожилых людей или больше детей, развивающиеся в лимфе или в самой крови непосредственно. Важно не разбираться в тонкостях форм этого заболевания, а ознакомиться с симптоматикой недуга. Чем раньше человек обратит внимание на признаки забьет тревогу и обратится к врачу, тем большая вероятность одержать победу в этом бою.

Первые проявляются в возникновении чрезвычайно сильной утомляемости и апатии, они не проходят даже после хорошего отдыха. Человек может испытывать боли в суставах и костях, ухудшается аппетит. Насторожить также должны пониженная и кровотечения, возникающие без серьезных причин, появление синяков даже от малейших ударов, увеличение лимфатических узлов.

При наличии отдельных симптомов мы не можем сразу же утверждать, что это крови. Но обратиться к доктору и сдать анализы все-таки необходимо. Болезнь диагностируется даже на ранних стадиях, поскольку в организме увеличивается количества белков и происходит концентрация антигенов.

Нужно отметить, что никто не застрахован от этого недуга. Врачами были выявлены факторы, наличие которых увеличивает риск заболевания: облучение, прохождение химиотерапии, постоянное взаимодействие с некоторыми химическими веществами, курение, наследственность. В то же время не все люди, подверженные таким факторам, заболевают, и наоборот. Болезнь может настигнуть вполне благополучного человека, не имеющего никакого отношения к курению или облучению и так далее.

Лечение рака крови - это вполне реальная процедура, которая к тому же имеет множество разновидностей. Как уже отмечалось, большую роль играет раннее диагностирование. Среди методов лечения применяют химиотерапию, в качестве поддерживающего мероприятия - в критических ситуациях - пересадку костного мозга. Ученые продолжают поиск путей борьбы с болезнью и уже добились некоторых результатов.

Итак, рак крови (или лейкоз) - это серьезное заболевание, поражающее в конечном счете весь организм. По данным статистики американских врачей, число заболевших лейкемией в последние десятилетия в сравнении со здоровыми людьми рассматривается как 25: 100000 человек. Будьте внимательны к себе. Заподозрив признаки рака крови, обратитесь к специалисту. Возможно, это будет ложная тревога, и ваше маленькое недомогание скоро пройдет, а быть может, вовремя начатое лечение спасет вам жизнь.

Онкология крови, как правило, начинается в костном мозге. Мутации клеток приводят к нарушениям процесса кроветворения – уменьшается количество лейкоцитов, тромбоцитов крови, вырабатывается избыточное количество незрелых лейкоцитов, развивается анемия (снижение гемоглобина, сопровождающееся уменьшением количества эритроцитов). Опухолевые клетки, как и при других формах рака, распространяются по организму, метастазируются в лимфатических узлах, поражают печень, селезенку, желудок.

Симптомы

Симптоматика белокровия (другое название лейкемии) зависит от формы, стадии развития рака. Болезнь развивается медленно, сопровождается одинаковыми признаками у взрослых мужчин и женщин. На ранних стадиях преобладают соматические симптомы, по мере развития заболевания на фоне сниженного иммунитета ухудшается общее состояние больного. Одним из характерных симптомов, независящим от возраста пациента и пола, являются частые кровотечения, появление большого количества подкожных гематом (синяков) по всему телу.

У женщин

При развитии лейкоза у женщин любого возраста симптомы рака проявляются на поздних стадиях развития болезни. Первыми признаками служат бледность кожи, ухудшение аппетита, резкая серьезная потеря в весе. Сопровождается симптоматика повышенной утомляемостью, хронической слабостью, постоянной сильной усталостью. Поражение лимфатической ткани и распространение метастазов рака провоцируют следующие симптомы:

• увеличение печени;
• увеличение селезенки;
• увеличение и воспаление лимфатических узлов;
• ломота и боль в костях, повышение их хрупкости;
• усиление и увеличение количества кровотечений (у женщин в том числе и менструальных);
• проявляются красные точки в верхних кожных слоях (развивается петехия);
• повышение температуры тела;
• участившиеся случаи инфицирования вирусными и бактериальными инфекциями.

У детей

Признаки рака крови у детей идентичны симптоматике лейкоза у взрослых. Опухоль либо поражает костный мозг, либо, в редких случаях, при внекостномозговых периферических формах рака, сначала разрушает работу клеток крови, а затем при метастазировании страдает костный мозг. Основными симптомами, сопровождающими развитие болезни у детей, являются:

• соматические симптомы – слабость, утомляемость, нарушения сна, рассеянность;
• снижение аппетита;
• бледность кожного покрова;
• низкая скорость ранозаживления;
• частые кровотечения из носа и десен;
• частые заболевания инфекционного вирусного характера;
• беспричинные повышения и понижения температуры тела.

Симптомы рака крови на ранних стадиях

На ранних стадиях рак кроветворной системы протекает практически без выраженной симптоматики. В основном речь может идти о соматических симптомах – заболевшие взрослые и дети подвержены повышенной утомляемости, страдают от ухудшений качества сна или повышенной сонливости. Снижаются функции памяти. Происходит это, потому что из-за нарушений нормального кроветворения ухудшается кровоснабжение мозга. Болят кости и ноют суставы, появляются синяки непонятной природы по всему телу.

Признаки

Вся вышеописанная симптоматика является признаками развития лейкемии или другой формы рака кроветворной системы. Поскольку описанные симптомы легко спутать с симптомами других заболеваний, при подозрении на лейкоз обращают внимания на показатели крови и такие признаки как:

• анемия (снижение гемоглобина и количества эритроцитов) – внешне проявляется через бледность кожи;
• лейкопения (повышение числа лейкоцитов);
• изменение свертываемости крови;
• участившиеся кровотечения;
• распространение по телу синяков и гематом, появляющихся без причин;
• участившиеся вирусные инфекционные заболевания, переход хронических болезней в острую стадию.

Причины

Современная медицина затруднятся обозначить точные причины рака крови. Одной из основных считается влияние канцерогенных факторов, таких как радиация. Выявлены генетические патологии, наследственная предрасположенность (передаются по наследственной линии), увеличивающие риск возникновения лейкоза, и другие факторы, к которым относят:

• длительное воздействие химических мутагенов – бензол (входит в состав бензина), цитостатики (противоопухолевые препараты);
• вредные привычки (курение);
• иммунодефицит при сопутствующих заболеваниях (ВИЧ, СПИД);
• пол пациента (для форм рака лимфома и миелома – им чаще страдают мужчины);
• лечение других злокачественных опухолей методами лучевой или химиотерапии.

Классификация

Названием объединены три онкологические патологии кроветворной системы. В зависимости от формы рака, от места его первоначальной локализации и от последующего распространения, выделяют следующие заболевания крови злокачественного характера:

• Лейкемия – для болезни характерно ускоренное распространение мутированных белых кровяных телец (лейкоцитов). Увеличение их количества препятствует выработке здоровых эритроцитов и тромбоцитов, провоцирует неспособность организма сопротивляться инфекциям, резкое снижение иммунитета.
• Лимфома – поражение лимфатической системы. Вырабатываются патологические лимфоциты, склонные к ускоренному размножению. По мере развития болезни распространяются в лимфатических тканях, уничтожая иммунную систему организма.
• Миелома – рак плазматических клеток, ответственных за выработку антител к вирусам и бактериям. По мере развития заболевания мутировавшие клетки плазмы парализуют работу иммунной системы, ослабляя защитные возможности организма.

Стадии

Различают острую и хроническую форму рака кроветворной системы. Для обеих форм характерны начальные стадии, на которых заболевание как правило не диагностируется из-за невыраженности симптоматики. При развернутой стадии лейкоза острой формы характерно выраженное изменение состава крови. После лечения наступает либо стадия ремиссии (отсутствия патогенных клеток в крови в течение последующих нескольких лет), либо терминальная стадия рака, при которой система кроветворения полностью угнетается.

Как определить рак крови

Обратившийся за помощью пациент отправляется на общий и развернутый (биохимический) анализ крови. При обнаружении характерных признаков (наличие бластных клеток, гемобластоз, пониженный уровень здоровых клеток) с помощью биопсии костного мозга определяется форма и разновидность рака. Последующие анализы – КТ, рентген, МРТ – направлены на выявление наличия метастазов.

Излечим или нет рак крови

Злокачественное заболевание крови, называемое раком, имеет агрессивную природу, особенно в острой форме. Развитие болезни и поражение организма больного происходит в течение полугода. Успех терапии зависит от многих факторов – возраста пациента, общего состояния здоровья его организма, реакция его систем на интенсивное лечение препаратами химиотерапии. После курса лечения возможны рецидивы заболевания в первые 2-3 года.

Лечение

Лечение рака крови зависит от его формы, стадии развития. Главным методом остается химиотерапия цитостатическими препаратами путем капельного внутривенного вливания. На первые полгода больной помещается в стационар, в случае успеха терапии дальнейшее лечение продолжается амбулаторно. В этот период делаются регулярные переливания донорской крови для восполнения дефицита эритроцитов и тромбоцитов крови больного. Важно соблюдение максимальной изоляции пациента в связи с разрушенной иммунной системой его организма.

В стадии ремиссии главная задача – удержание достигнутых результатов. В некоторых случаях продолжают переливания эритроцитов донорской крови. При наличии соответствующих показаний назначается лучевая терапия. Если происходит рецидив болезни, больной направляется на трансплантацию костного мозга. Донором должен стать человек, максимально совместимый по составу крови (желательно, родственник пациента), потому что от этого зависит успех излечения рака.

Инструментальная диагностика лейкозов, какая она?

Какой бы тип лейкоза ни предполагался гематоонкологом, для уточнения диагноза выполняется не только расширенная диагностика лейкемии, но и обязательные инструментальные исследования, позволяющие визуализировать опухоль кроветворной ткани и патологические изменения, произошедшие в других органах.

Такая диагностика лейкозов считается дополнительной, или уточняющей, и состоит из следующих диагностических исследований:

1. КТ селезенки, печени и, в случае наличия неврологических симптомов, головного мозга. Данное исследование имеет высокую степень информативности и позволяет определить обширность первичного злокачественного очага, а также наличие метастазов в перечисленных органах.
2. Рентгенография грудной клетки. Наиболее популярный и общедоступный метод визуального исследования при онкологии. С помощью рентгена легко выявляются вторичные злокачественные процессы в лёгких и бронхах.
3. УЗИ брюшной полости. С помощью данной инструментальной методики возможно обнаружение атипичных клеток в паренхиматозных органах малого таза и степень увеличения лимфоузлов забрюшинного пространства и брюшной полости.

Диагностика лейкоза, проведённая с помощью данных инструментальных методик, позволяет поставить правильный диагноз, спрогнозировать дальнейшее течение недуга и подобрать в каждом конкретном случае адекватный курс терапии, позволяющий приостановить онкологический процесс и продлить жизнь онкологического больного на максимально длительный срок.

Дифференциальная диагностика: дополнительные исследования лейкозов

Вышеперечисленные результаты исследований, назначаемых при раке крови, могут свидетельствовать не только об онкологии такого типа, но и о ряде других заболеваний поэтому для их исключения, необходима дифференциальная диагностика. Только она позволит специалисту выявить истинную причину, спровоцировавшую появление патологических изменений в кроветворных тканях, лимфатических узлах и периферической крови.

Такая дополнительная диагностика лейкозов позволяет отделить их от следующих заболеваний, имеющих сходные клинические и гистологические признаки:

1. . При этой разновидности недуга происходит увеличение селезёнки, появляется лихорадка, а в крови присутствуют изменённые лимфоциты, напоминающие своей формой бласты. Но эти показатели, характерные для лейкемии, появляются на фоне некоторых, характерных только для мононуклеоза, признаков, к которым относится кардиопатия и желтуха.
2. СПИД. Среди признаков, сопровождающих ВИЧ-инфекцию, лейкоз напоминает лимфаденопатия. Для точной постановки диагноза необходимо обнаружение в крови маркеров, соответствующих той или иной патологии.
3. апластического типа. Для заболевания характерна и замещение кроветворных тканей, находящихся в костном мозге жировыми. Отличительным признаком апластической анемии является отсутствие в крови бластов.

Напоминают и некоторые воспалительные процессы, но изменившиеся в случае их развития показатели крови быстро приходят в норму после проведения курса соответствующей терапии.

Информативное видео: Диагностика рака крови, какая она и что применяют для качественной диагностики?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Смертность от рака крови высока. Недаром существует обособленный раздел в онкологии - онкогематология. Злокачественные поражения кроветворной ткани очень тяжелы и требуют сложного, длительного и специфического лечения. Но, как известно, ранняя диагностика - залог успеха в борьбе с заболеванием.

Рак крови — не совсем правильное название. Если рассматривать в широком смысле, то при этом заболевании в патологический (опухолевый ) процесс задействована не только сама кровь как соединительная ткань организма, но и костный мозг, где продуцируются и развиваются кровяные клетки, а также органы «переработки » и «утилизации » отработанных форменных элементов (печень, селезенка, лимфатические узлы).

Примечание. То, как называется рак крови, зависит от его цитологического типа, выявляющегося при биопсии костного мозга. Но общее (можно сказать, всеобъемлющее) название злокачественных новообразований кроветворной системы — гемобластозы.

Развитие рака крови бывает как стремительное (быстрое) — в течение 2-3 месяцев, так и постепенное (медленное) — около 7-12 месяцев. Человек может даже не подозревать, что он серьезно болен, поскольку симптомы рака крови на ранних стадиях неспецифичны и часто списываются на банальную простуду или переутомление .

Патогенез гемобластозов

Причины возникновения злокачественной патологии кроветворного ростка (как, впрочем, любой злокачественной опухоли) остаются загадкой. По непонятным причинам клетка-предшественница гемопоэза начинает делиться по упрощенному пути и синтезировать себе подобные клетки. В костном мозге образуется опухолевый конгломерат. Вновь и вновь синтезирующиеся раковые клетки выходят за пределы костной пластинки и распространяются во все органы и лимфоузлы.

Опухолевые клетки развиваются и начинают расти в геометрической прогрессии за счет:

• нарушения в системе репарации (восстановления) ДНК клетки и, соответственно, синтеза нуклеиновых кислот и белков. Отсюда — кардинальные метаболические изменения и безудержное деление;
• слабой реакции иммунной системы на появление атипичных клеток — несвоевременное их уничтожение или неуничтожение вовсе;
• отсутствия естественного апоптоза (запрограммированной гибели) раковой клетки, следовательно — бесконтрольное размножение и распространение опухоли за пределы первичного очага.

Важно! Изменению (мутации) ДНК клетки обычно способствуют различные вещества и/или факторы, называемые канцерогенами. Ими может быть ионизирующее излучение (радиация) или токсические вещества (например, бензолы и фенолы).

Классификация и виды гемобластозов

Разновидности рака крови имеются многочисленные, особенно с точки зрения цитологической классификации.

Важно! Под гемобластозами в 90% случаев подразумевают лейкозы — опухолевые перерождения белого кровяного ростка. Остальные 10% приходятся на эритроцитарные (а также тромбоцитарные) и парапротеинемические гемобластозы.

Основное деление, целесообразное с точки зрения картины крови и клинических проявлений — острые и хронические лейкозы.

Миеломная болезнь (парапротеинемический гемобластоз) — мазок крови

Клиническая картина

Первые симптомы рака крови обычно размытые и неспецифичные, общие для многих патологий. К ним относятся сильная слабость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружения, необъяснимая периодическая лихорадка. Также первые признаки рака крови могут проявиться бледностью (вплоть до мраморности) кожи и слизистых, быстрым и значительным снижением массы тела, а также апатией (безразличием) или наоборот — раздражительностью на всё.

Примечание. Бывает так, что первым симптомом лейкоза выступают спонтанные кровотечения, а не общие проявления опухолевой интоксикации. Особенно это характерно для детей.

Последняя стадия рака крови характеризуется значительным увеличением печени и селезенки вследствие их гиперфункции, а также патологическими переломами костей. Связанно это с инфильтрирующим ростом опухолевых клеток и с невозможностью утилизировать их полноценно. Обязательно реагирует лимфатическая система — значительно увеличиваются региональные лимфоузлы.

К сожалению, явные признаки начинают проявляться при быстром прогрессировании опухоли. Особенно это касается острого лейкоза.

Многогранен и коварен рак крови. Симптомы у мужчин практически такие же, как у женщин. Но ученые заметили, что в большинстве случаев у представителей мужского пола лейкоз начинает проявляться с генерализованной лимфоаденопатии — увеличения нескольких групп лимфатических узлов с возможностью их пальпации.

Важно! В норме реально определить на ощупь только подмышечные, паховые и поднижнечелюстные лимфоузлы. Все остальные группы узлов не должны прощупываться!

Тотальное подавление кроветворения характеризует рак крови. Симптомы у женщин, особенно анемический синдром вследствие угнетения эритроцитарного ростка, переносятся легче. Это связано с гормональным фоном и «привычкой» к ежемесячным кровопотерям.

Лабораторная диагностика

Так как по анализу крови определить рак (т.е. гемобластоз) реально, то первым делом берут кровь из пальца и смотрят под микроскопом.

Определяющий признак — наличие многочисленных (более 10% от общего количества клеток) бластных форм.

Важно! При остром лейкозе будет выражен «лейкемический провал» — отсутствие промежуточных дифференцированных форм в крови.

Но анализ крови при раке хоть и информативен, но не является определяющим. Окончательный вердикт с указанием конкретного типа гемобластоза выносит аспирационная биопсия — взятие пунктата костного мозга из тазовой кости. Иногда имеет место трепанационная биопсия (материал берут из грудины).

То, какие показатели крови будут страдать при гемобластозе, зависит от степени угнетения той или иной части кроветворного ростка.

Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ), острый миелоидный или миелоцитарный лейкоз — онкоболезнь при дефекте ДНК в несозревших клетках костного мозга. При неконтролируемом размножении и накапливании бластных клеток утрачивается их первоначальная функция. При этом снижается уровень кроветворных лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.